おおたクリニックは香川県高松市にある、アレルギーアトピー、喘息の専門小児科です。アトピーアレルギーに関するお悩みなど、お気軽にご相談ください。

アレルギーに関して

といよっちママ様。救急車を呼ぶ症状は?

DATE : 2017/01/13  CATEGORY : アトピー , アレルギー

お世話になります。8歳8カ月の長男です。

2歳で花粉症発症。その後、今に至るまでほとんど
の果物にアレルギーが出ています。種類は増えて、
バナナしか無反応の果物はありません。

今年10月には、落花生で15分止まらない咳が出て、
血液検査の結果アレルギーが出ました。その時は
立て続けの咳とは言え、本人は苦しくないと言い
というので、救急車は呼びませんでした。その後
落ち着きました。

それ以降、ピーナッツは完全除去しています。
軽い喘息のため毎日シングレア、朝晩のフルタイド
をしています。鼻も悪いのか、鼻水が黄色くなり、
走る、笑うと痰の絡んだ大きな咳をします。
週1で受診し、話していますが、胸の音は綺麗との
ことです。でも、家で咳き込むと直後はキューン
と2.3回聞こえました。様子を見てホクナリン服用
しています。

実はそんな体調の今日、旅行に来ておりランチは
レストランで食べました。ピーナッツが入って
いないことは店に確認しましたが、食べ終わる
頃変な咳を時々して、喉に詰まったかな?
と言って水を飲みましたが、あまりすっきり
しない様子でした。喉が痒くはないけど、喉元が
なにかナッツでも詰まったかな?と本人は元気で
気にもしておらず、咳もひどくなく15分くらいで
終わりました。
原因はピスタチオのムース、イチゴ、キウイ、
レモンのデザートと、チー
ズのピザ、くるみ乗せ、なのか?と気になりました。
果物は少量で、のどが痒くなる程度で、かかりつけ
でも、食べてもいいと言われていました。
今回、喉は痒くなくてむしろ咳払いをするので、
以前ピーナッツの時の症状に似ていると思いました。

とりとめのない文で申し訳ありませんが、質問は
1.果物アレルギーと、ピーナッツアレルギー(今回は、
ピスタチオ、くるみなどナッツ)、症状の出方により
どの食材が原因だったのか見極められるのでしょうか?

2.救急車を呼ぶレベルとはどんな症状でしょうか?
咳き込みも、様子を見て激しくても本人が息が苦し
くないというなら様子見でいいですか?タイムリミ
ットや、呼ぶ見極めが、あれば教えてください。

楽しい旅行も、気をつけているのにアレルギーが
出ると悲しくなってしまいました。今まで普通に
食べていたピーナッツなのになぜアレルギーが出
るのでしょうか。8歳ですから、今の歳から出る
ナッツなど、治りにくいのでしょうか。

ご質問者 といよっち ママ 様

お答えします 院長

お宅のお子さんの場合、エピペンを携帯されること
をお勧めします。もしも症状がどんどんひどくなって
いく場合、お子さんの場合、元々喘息で治療されて
いることもあり、食べ物を食べた時に下記のような
症状を一つでも呈した時は、エピペンを使用するの
が賢明な対処法でしょう。

消化器症状として、☆繰り返して吐く ☆持続する
お腹の強い痛み 
呼吸器の症状として、☆のどや胸が締め付けられる
☆声がかすれる ☆犬が吠えるような咳 ☆持続する
強い咳き込み ☆ゼーゼーする呼吸 ☆息がしにくい
全身の症状として、☆唇や爪が青白い ☆脈を触れ
にくい・不規則 ☆尿や便を漏らす ☆意識が朦朧
としている ☆ぐったりしている
以上の症状に伴い、皮膚症状を伴うことが多い。
(日本小児アレルギー学会2013年、一般向けエピペン
の適応より)そして救急車を呼び、そのあとただちに
最寄りの医療機関を受診して下さい。

ナッツと果物のアレルギーは花粉症との関連抗原と
して現れることがあります。その場合、治りにくい
ですが、何らかの症状を呈した物・検査値で陽性で
あったものは全て除去し花粉症対策を心がけている
と成人になって克服できる人もいます。
ナッツ類はピーナツアレルギーの人では、すべて
ダメな人が多いです。今回のピスタチオ・クルミに
ついては、次の検査時に調べておくと良いでしょう。
果物も口腔アレルギー症状があるもので、場合によ
ってはアナフラキシーを起こすということは否定
できません。少量でも注意が必要です。
エピペンについては主治医に相談して下さい。

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