おおたクリニックは香川県高松市にある、アレルギーアトピー、喘息の専門小児科です。アトピーアレルギーに関するお悩みなど、お気軽にご相談ください。

アレルギーに関して

四歳児。蕁麻疹とアレジオン。りくママ様へ。

DATE : 2017/12/09  CATEGORY : アレルギー

今、子供が4歳5カ月です。
一歳前から、蕁麻疹が出て、アレルギー検査をすると
、卵・乳・小麦にアレルギー反応が出ました。
乳と小麦は数値が下がり今は大丈夫ですが卵だけは
アレルギー反応があるので卵だけは完全除去してます。
しかし、3歳半の時に急に身体に蕁麻疹が出まして、
アレルギー検査をした所、卵はアレルギー反応があっ
たのですが、それ以外の食べ物は陰性でした。
色々な食材を調べても陰性で、今は先生の指示のもと、
アレジオンを間隔を空けて飲ましてます。

で、質問ですが、今はアレジオンを5日に一回飲まして
るのですが、今、アレルギーの検査をしても問題はない
ですか?薬を飲んでるからアレルギー反応が鈍くなると
かは無いでしょうか?
卵は大丈夫なのかの判断をしたいのですが、原因不明の
蕁麻疹が出てるので、今検査をして仮に卵が陰性になれ
ば薬のおかげ?かも知れないと言うことはあるのでしょ
うか?よろしくお願いします。

ご質問者 りくママ 様

お答えします 院長

アレジオンを飲んでいても、検査に低くなる影響はない
です。また、アレジオンを飲んでいることで検査値が
改善するということもないです。
原因不明の突発性蕁麻疹というのは、あるにはあります
が、お子さんのように食べ物アレルギーがある児では、
他の食べ物にアレルギーがあるのかもしれないので、
普段から食べ物日誌をつけて置いて、蕁麻疹が起きた時
の資料にするようにして、医師と相談しながら段々に、
アレジオンを飲む間隔を空けて行くと良いと思います。
また、検査値に出ないのに、蕁麻疹を引き起こす場合も
たまにあるので、その点でも食べ物日誌をつけておくと
良いと思います。

卵アレルギーの負荷試験。ゆいしお 様へ。

DATE : 2017/12/08  CATEGORY :

以前、貴院でお世話になっておりましたが引越しに伴い
転院しております。今通ってる病院の診断が早急過ぎる
と思い、先生のお考えが知りたく、質問させて下さい。

現在1歳0ヶ月です。11月に血液検査でige12.7、卵白
クラス2の2.61.オボムコイド0 で、この数値なら食べら
るだろうと負荷試験を勧められました。まだ怖いと言い
ましたが、食べれた方がいいでしょうという事で検査を
しました。院内で午前中に卵焼き1個分を食べる検査を
しました。直後は変化はありませんが、夕食後、お腹と
背中が熱を持ったように赤くなりました。呼吸症状など
の他の症状は出ておりません。気になったのが、夕食時
におからを食べ口の周りに少し発心がありました。

この場合、昼間に食べた卵によるアレルギー反応なのか、
大豆によるものかが分からず不安です。負荷試験を行っ
たので通常よりも反応が出やすい状態だったのかもしれ
ませんが。半年前に貴院で検査した時は大豆は陰性で、
卵白はクラス2の1.50でした。
また3歳になる娘は先生の指示通りに除去食を行なった所
11月の検査で小麦も卵もクラス0になりました。今、
卵白0.34で小麦0.33です。こちらももうしばらく除去して
おいた方が安心でしょうか?
ここまで順調に下がったのは、先生の指導のおかげです。
この場を借りてお礼を言わせて下さい。ありがとうござ
いました。

ご質問者 ゆいしお 様

お答えします 院長

私は、3才になるまでは、どうしても食べたい人や栄養的
な問題のある時などに注意深く負荷試験をする場合かあり
ますが、積極的にには負荷しない方が良いという考えです。
それは、幼少期は腸管の吸収に関する防御が弱いことと、
IgE抗体検査は(自然免疫を含めて)増える傾向にあるから
です。
今回の症状が、卵の影響かどうかの判断は難しいですが、
可能性は否定出来ません。しばらく除去した方が良いとは
思います。大豆の件はわかりません。しかし、乳児期より
一歳以降にIgE抗体産生が亢進するので、大豆を含めて色々
な抗原に対するIgE抗体の検査をすることは必要だと思いま
す。
3才の娘さんは、あと数か月除去して、再度検査して陰性
なら少しずつ始めるのが良いと思います。

シンガ 様へ。名古屋の専門医

DATE : 2017/11/27  CATEGORY :

ネットで「みちはたこどもクリニック」で検索

してください。名古屋市昭和区のクリニックです。

先生は、道端正孝先生です。私のホームページで

紹介されたと言ってくださって良いです。

口数の少ない先生ですが、質問には的確に答えて

くれると思います。

卵白アレルギー。一歳児の負荷について。

DATE : 2017/11/24  CATEGORY : アレルギー

11ヶ月の頃、卵を食べた数時間後に嘔吐するというのが
3回あり、そこから2ヶ月間除去をしました。
1歳2ヶ月で血液検査。結果は卵白8.95(クラス3)、
卵黄1.15(クラス2)オボムコイド0.97(クラス2)
。卵黄を自宅で少量から食べさせるよう指示があり食べさせ
ました。卵黄一個まで食べることが出来ました。
1歳3ヶ月になり来週、卵白の負荷試験を予定していますが、
本日、事前説明でアレジオン、軟膏、リンデロンシロップが
処方されました。
これから増やしていったら、強い症状が出る可能性がある
からとのことでした。リンデロンシロップは内服用のステ
ロイドですよね?
強い薬のイメージがありますが、それを使用する可能性が
あっても負荷試験を現時点でした方が良いのでしょうか?
卵白は成長と共に数値も下がり食べられるようになる可能性
は高いのでしょうか?それとも、担当医の言う早い時期から
食べさせた方が早く食べられるようになる。除去し続けると、
より食べられなくなる。という考え方が正しいのでしょうか?
説明が少なく、質問もしにくいタイプの医師で、こちらに
質問させて頂きました。宜しくお願い致します。

ご質問者 シンガ 様

お答えします 院長

まだ一歳なのに、クラス3もある卵白を、危険を犯してまで
与える必要は、私はないと考えます。
食べ物アレルギーを専門にして30年以上になりますが、
アレルギーを示した食べ物を完全に除去した児と、食べてい
た児では、明らかに食べさせなかった児の方が早期に検査値
は陰性になりやすく、食べさせた児より、その後のアレルギ
ー病全体の発症も少なかったことを、沢山のデーターを上げ
学会に報告していますし追加報告も全国からなされてきまし
た。
最近の食べさせた方が治るというのは腸管免疫力の働きを
期待しているのですが、小さな児で食べ物アレルギーのある
児は元々腸管免疫力の発達が弱いと考えられるので、検査値
が少なくとも1程度での、しかも危険性を考慮して、院内負荷
での試験を行なうのが適切だと思います。
 先日もアメリカの臨床データーから、早期にピーナツを
与えた乳児の方が、遅く与えた乳児よりピーナツアレルギ
ーを起こしにくいという報告がされましたが、「ピーナツア
レルギーをすでに起こしている児には、決して与えないで
下さい。」という但し書きが、添えられていました。
こういう報告も但し書きを見なければ、早期負荷の根拠に
されてしまうのかもしれないと思いました。
私見ですが、参考にされてください。 

突然咳き込む赤ちゃんの症状

DATE : 2017/11/22  CATEGORY :

授乳後やそれ以外でも元気に起きている
(布団で横になった状態)ときに、急にむせて呼吸
ができずもがいたり咳をすることがあります。
チアノーゼまではいきませんが顔色が悪くなる
くらいのときもあります。寝ているときはなりません。
おそらく唾液がたまって飲み込めずにむせて息が
できない状況なのかと思うのですが、心配です。
24時間見れるように最大限努力はしていますが、
現実そうもいきません。先生の見解をお願いします。

ご質問者 なかむら 様

お答えします 院長

痰が貯まりやすく、自然に食道に行きにくい体質
なのかとも考えられますが、様子見でも良いもの
なのか、或いは、この症状の原因として、早期に
対処すべき何かがあるのかは、小児科の医師に
診察してもらわないとわかりません。
早めに小児科を受診して下さい。

赤ちゃんのうんちについて。ご質問にお答え。

DATE : 2017/11/06  CATEGORY :

赤ちゃんのうんちについて

一枚目の写真
臭いの記述と、写真の性状からは下痢便と判断
できます。しかし、赤ちゃんの機嫌が良く、
普段通りに乳が飲めていれば、様子見で良いと
思います。下痢の回数が頻回になり、機嫌が
悪くなってきたりしたら、受診しましょう。

二枚目の写真
離乳食開始とともに、良く見られる便です。
食べる量や、食べた食品によっても便は変化
します。臭いに酸臭や腐敗臭があったり、
本人の機嫌が悪く、乳や食べ物を受け付けない
場合は、受診しましょう。

食べないのに検査値上がった。卵アレルギー。

DATE : 2017/10/24  CATEGORY : アレルギー


お忙しいところ申し訳ありませんが、6歳(年長)
の卵アレルギーの数値について質問させて頂きます。
1歳の時にアレルギーが発覚して、毎年検査をして
まいりました。除去をしていると数値は少しずつ
でも下がっていたのですが、今回は、除
去をしていたのに数値が上がってしまいました。
1歳 卵白 9.14 クラス3
2歳 卵白 2.61 クラス2? オボムコイド 3.27 クラス2
3歳 卵白 0.98 クラス2? オボムコイド 1.08 クラス2
4歳 卵白 0.75 クラス2? オボムコイド 0.49 クラス 1
ここで検査の2ヶ月前辺りから知らずに二次製品を一定
期間食べていてしまいました。
5歳 卵白 1.69 クラス 2? オボムコイド 1.45 クラス2
と、食べていたせいかと思いますが上がってしまいま
した、ここからまた除去をして、半年後の5歳半の時に
?卵白 1.05 クラス2 オボムコイド0.94 クラス2と、
半年で少し下がっておりました。
その後も除去を続けていたのですが、その半年後の検査
で6歳 卵白 3.5 クラス 3? オボムコイド 3.87 クラス3
と、除去をしていたのに上がってしまいました。
学童期になる頃には治る子が多い中、除去をしていたの
にここで上がったのがなぜかわかりません。
非特異的Ig-Eは、73と高くはなかったと思います。
その他のアレルギーにはスギ花粉とハウスダストと
ダニがあり、スギ花粉は8.91のクラス3 と少し下がり、
ダニは3.25のクラス2から、11.5のクラス3に上がって
しまいました。
今回卵アレルギーの数値が上がった意味がわかりません。
除去をしていたのになぜ上がってしまったのか。
検査の日の体調とかも関係してくるのでしょうか?
クラス3になってしまったので、インフルエンザの予防
接種も受ける予定でしたが悩んでおります。
今後が不安になり質問させて頂きました。
除去をしていたのに数値が上がることもあるのでしょう
か?食べてしまっていた時よりも上がっていたので驚
きました。

ご質問者 マメ 様

お答えします 院長

卵・牛乳アレルギーは学齢期ごろに落ち着いてくる児
が多いですが、ダニ・花粉などに対するアレルギーが
昂進し、それにより、今までのアレルゲン食べ物の抗
体値が上がるということはたまに見られます。
また、皮膚が乾燥や皮膚炎で荒れていると、屋内の抗
原がそこから吸収されて抗体値が上がるということも
あります。
ダニ・カビ・ペットなどの環境抗原だけでなく、アレ
ルゲンとなる食べ物のカスや、その食べ物を触った人
との接触、中には室内で調理しているガスなどの影響
も示唆されています。
お子さんのスキンケア、特に保湿剤でのバリアをはる
ことが大切です。
また、ダニ・カビの徹底排除、特に今の様に湿気の強
い気候では、ダニ・カビが爆発的に増えますので要注
意です。それと、卵料理を作る時、集団給食での卵を
食べている友人との接触など、色々な場面での用心を
お願いします。

8か月児。大豆アレルギー。

DATE : 2017/10/17  CATEGORY : アレルギー

8ヶ月の男の子ですが、7ヶ月のときに3週間下痢が続
き、離乳食はおかゆと消化のよい野菜のみにしていまし
た。治ったところで、(以前は普通に食べていた)豆腐を
久々に食べたら、二時間半後と四時間後の2回、大量に
吐きました。湿疹や蕁麻疹などの症状はなかったです。
よく考えると、3週間下痢が続いた時も、初日に水煮の
大豆を食べていました。
小児科を受診したところ、2回大豆類で症状が出てるの
でアレルギーの血液検査をしました。
結果は大豆を含めて全て(卵白、乳、小麦)陰性クラス0
でした。しかし、IgEが43でアレルギー体質であること
と、陰性でもアレルギー症状が出ることがあるというこ
とで、一歳まで大豆、豆腐、納豆などは食べないことに
なりました。
そこで教えていただきたいのですが、
質問1母乳で育てていますが、母親である私は豆腐や納
豆をよく食べるのですが、控えた方がよいですか。
質問2久々に豆腐を食べた時に、サイズを大きくしてし
まい、四時間後の2回目に吐いた時に、豆腐がそのまま
出てきました。なので、豆腐のサイズが原因ではないか
と思う節があり、吐くのを覚悟でもう一度豆腐を食べさ
せてみようかと思うのですが、危険でしょうか。
質問3大豆アレルギーでも納豆なら食べられる人が多い
ようで、試す価値はありますか。
質問4いろいろ調べていましたら、大豆アレルギーで
も、一口くらいで反応が出ないようなら、少しずつ増や
していくとよいという内容がありました。一方で、アレ
ルゲンが積もっていくので、一歳頃まで除去した方がよ
いという内容もあり、どちらが現在の主流なのでしょう
か。質問?をやってみた場合、食べれるようなら少しず
つ増やして行くか、それとも一歳まで除去するか悩んで
います。

ご質問者 かえる 様

お答えします 院長

一歳になるまでは、胃腸管粘膜がまだ未熟で弱く、腸管
の免疫力も低いので、アレルギー体質が確定的であり、
下痢・嘔吐などの症状との因果関係が、推測できる場合
個別の検査値に出なくても、止めておくのが正しいです。
質問1については、私は念のため、お母さんも控えめに
されることをお勧めします。
質問2について、危険だと思います。
質問3について、納豆は発酵しているので、大豆タンパク
質が変性していてアレルゲン性が弱まっていますが、
摂取タンパク質の量として多くなるので、一歳になるま
では待つことをお勧めします。
質問4について、大豆では重篤なアナフィラキシーなどの
症状は起こしにくいとされているので、負荷を早めにし
て少しずつならすというのには卵などに比べて危険性が
少ないですが、それは胃腸管免疫力の成長を期待しての
ことですので、お子さんの場合、胃腸管症状が出た原因
物質として疑われる場合は、胃腸管のしっかりした成長
が前提となります。主治医の先生のご指導は正しいと
思います。今後も焦らず、主治医の先生に相談して行か
れることをお勧めします。

卵アレルギーの方のインフルエンザ予防接種

DATE : 2017/10/17  CATEGORY :

卵アレルギーの方には、インフルエンザ予防接種を

打ってくださらない医療機関もあるようです。

当院では、IgE血液検査のラストスコアが2以上の方

で、普段完全除去をしている方については、打つ

薬液で皮内テストを行い、その結果で判断して打つ

ことにしています。また、接種後しばらく院内に

いて頂くようにもしています。

七歳児。エビ・カニアレルギー

DATE : 2017/10/10  CATEGORY :


7才男児です。
これまでに茹でたエビや焼いたエビなど火を通した
エビは、問題なく摂取していました。

先月末、お寿司屋さんで生のエビを食べたあと、
5分以内くらいに「ベロの先がしびれて痛い、
チリチリする感じ。もう食べたくない」
と言いました。よく見ると、舌の先は見た感じ
は変化はありませんでしたが、下唇の下の皮膚が、
赤くなり発疹のようにうっすら腫れていました。
顎全体には広がりませんでした。症状は以上のみです。
発症後15分後には赤い発疹は消えて、その5分後
には、舌の先のチリチリもなくなり、感じなくなった
と言いました。
しかし、心配でしたので、小児科で血液検査をしま
した。結果、カニは0,37UA/mL エビは0,57
UA/mLで、擬陽性でした。その時に医師からは、
「生のエビやカニを食べなければ大丈夫。生は
食べないで。火が通っていれば大丈夫」と、言われ
ました。

小学校での給食では、生のエビやカニは出ませんが、
時々、ばらちらしやピラフなどにエビが混ざるそう
です。学校給食の先生と相談し、「念の為、取り除
けそうなサイズのエビが出たら、本人がエビを取り
除きましょう」ということになりました。
1,このような対応で良いでしょうか?
2,エビは生ではないので、取り除かずに摂取して良い
のでしょうか?
3,今後は、エビやカニは、生でなければ摂取して良い
ですか?

ご質問者 あ 様
お答えします 院長

甲殻類アレルギーは、アナフラキシー症状を起こし
やすい食品として挙げられています。軽い症状とし
ては、口腔アレルギーとして現れる人もいます。
加熱したものでも、安心して食べる機会が多いと
抗体が増えて検査値が上がり、それに伴い重い症状
が出るということが、全くないとは言えません。

ですので、私なら当面、加熱したものも含めて食べ
ないようにしてもらい半年ほどしてから、再検査
してしっかり陰性になってから食べてもらうように
しますが、給食との関係で、厳しい除去が困難なら
給食における対応については学校給食の先生の云わ
れる様な形で対応してもらい、家では、なるべく食
べないようするというのでもも良いと思います。
それで、また変わったことがあれば、主治医の先生
に相談してください。

予防接種に関するご質問について

DATE : 2017/10/07  CATEGORY :

真に申し訳ありませんが、予防接種に関する

ご質問には、お答えできません。

接種医に、ご相談ください。

10ヶ月児。全卵茶碗蒸しで・・・卵アレルギー?。

DATE : 2017/10/07  CATEGORY :

10ヶ月の男の子になります。離乳食は1日3回です。
先日 夕飯に茶碗蒸しを食べさせるました。
全卵の半分と出し汁のみのモノです。
食べ始めてから目の周りを擦り始めて、擦った為
目の周りが赤くなってしまいました。
食べ終わってから40分位してから少し嘔吐しました。
他の症状は出ていないと思います。
その後はご機嫌で、目の周りモノです擦らなくなり
ました。卵アレルギーでしょうか?
7ヶ月の時に 特異的ige検査を受けていますが、卵黄
?卵白 オボムコイドは
全て0.10以下で0クラス 陰性でした。

ご質問者  ウサギ 様

お答えします 院長

検査結果に出なくても、アレルギーの症状が出る場合
があります。また、食べ始めた時、たまたま目の周り
が痒く感じて、擦ったために赤くなったとも考えられ
ますが、40分後に嘔吐があるので、食べ物アレルギー
を否定出来ません。また、一歳過ぎるまでは抗体が未
熟で検査しても、検査値に出て来ない場合もあります。
 一歳になるまで待って、もう一度、検査してみて、
熱に強い卵白タンパク質オボムコイドも含めて、陰性
なら、良く加熱した全卵を八分の一ほど食べさせて様
子をみてください。あらかじめ、かかりつけ医に相談
しておいて、医師が開院している時間帯にあげると良
いでしょう。大丈夫だったら、一時間後に四分の一を
食べさせ、何事も無ければ、その一時間後に二分の一
を食べさせて、大丈夫だったら、その後は安心です。
検査値が陽性に出たら、陰性になるまで完全除去を続
けて下さると良いと思います。数年のうちに陰性にな
って安心して食べさせることができるようになります。

ゆみこ 様へ

DATE : 2017/09/19  CATEGORY :

県立中央病院、日赤、医大などの

神経内科の外来のある病院を探して

お訪ねになり、一度相談されては

いかがでしょうか。

まず原因究明と、納得できる説明が

必要だと思います。 

りんこ 様へ

DATE : 2017/09/15  CATEGORY : アトピー , 症状一般

 大変ご心痛のこととお察しします。

私共は、麻酔科や被爆医療の専門ではないので

適切な助言は出来ないことを、お許し下さい。

ただ、市井の小児科医としては、日本の大病院

における医療は、先進国中でも信頼できるもの

と考えておりますので、リスクについては充分

検討されているのではないかと思います。

お母さんが、毎日不安で悲しみにくれていると

赤ちゃんの、心身の健康に良くないと思うので

余り、ご自分を責めずに、明るい笑顔で赤ちゃん

に接して下さることを、お願いしたいと思います。

三才男児。小麦アレルギー。皮膚症状と注意

DATE : 2017/09/08  CATEGORY : アレルギー

度々、こちらで質問させていただいています。
小麦アレルギーがある三歳半の子がいます。
生後すぐ乳児湿疹がひどく、生後6ヶ月までホーム
ベーカリーをしていました。
数値が良くなり2歳でうどん130gで咳にて中止、
再び解除2歳半でアンパンマンスティック2本で
アナフィラキシー(咳、全身蕁麻疹)にて現在も除去中です。
グルテン0.16 小麦0.11 ω5グリアジン0.04(2017年2月)
グルテン0.29 小麦0.21 ω5グリアジン0.11(2017年8月)
値は低くても、症状が出やすいタイプのようです。
花粉、ハウスダスト、ダニは陰性。
前回より少し悪化しており、主治医からは季節によっても
変動すること、検査値は上下しながらも下がってきている
からこれまで通りでいいと言われました。
気になるのは肌の状態です。
汗で痒がり、かくので肌が赤くなりボツボツがでます
(肌と同じ色のボツボツ)。以前にも、預り保育を初めて
したときに痒くて眠れない湿疹が出たことがあり、
皮膚科医には疲れやストレスから湿疹が出るタイプだろう
と言われました。
夏休み、色々出掛けた疲れもあるのか、同じように1週間
くらい痒みが出ました。少しして、長引く咳もあり、今回
の血液検査(咳の2?3週間後)で軽いマイコプラズマだった
ようです。
しかし、幼稚園も始まり、眠れない痒みはないですが、
入浴前にパンツを履いてた箇所や、朝は目やももや首を痒がり
ます。蒸れたり、汗でかとも思うので、塗れタオルで拭いて
アルメタワセリンを塗っています。そうすると痒みはおさま
ります。
小麦の血液検査の値が悪化したことに関係ありますか?
また、痒がる原因は何が考えられますか?(汗や疲れですか?)
もし、環境や食べ物(おやつは市販の食べられる物)が関係し
ているなら、改善したいと思っています。
私の無知により、ホームベーカリー等で小麦アレルギーにし
てしまったのではと後悔しており、またそのようなことの
ないよう勉強したく、質問させていただきました。

ご質問者  ベス 様

お答えします 院長

小麦アレルギーがベースに有り、アレルギーのコップを満た
す要因となり、そこへ汗(アセチルコリン等)や、気温・湿度
を含む外的要因が引き金を引いて時折、現在の皮膚症状が
コップから溢れて誘発されていると思われます。アレルギー
のコップの水位を高める関連要因として、疲れ・子供なりの
ストレスも有り、また引き金としては、感染症も原因になり
ます。
今後の自宅治療としては、当面調味料をのぞく、一切の小麦
製品を除去し、とくにグルテンとグリアジンの数値が陰性に
なるまでは、負荷も行わない方が良いです。間違えて小麦を
摂取したときは一時間以上は安静にさせてください。
小麦は運動誘発性アナフラキシー症状を起こしやすい食べ物
ですので。
しっかり小麦除去をして、今後他の食べ物(大豆・ナッツ・
果物など)にアレルギーを起こさないよう、大量摂取と続けて
毎日食べるなどは避けましょう。また、今から、ダニ・カビ
ペットの対策は予防的に始めること。雑草の多い所にはなる
べく近寄らないようにすることも、花粉症予防としてやって
おかれると良いでしょう。また、弱い肌を守るために清潔と
しっかり保湿剤を使用するすることも大切です。そうして
基本的なところを日々抑えてゆけば加齢に伴い治ってゆくの
で安心して下さい。

9才男児。花粉症と食べ物アレルギー。

DATE : 2017/09/05  CATEGORY : アレルギー

9歳 男の子です。2歳で花粉症発症。4歳で喘息発症。
一年くらい内服して
良くなり、今年1月から再開しオルベスコ、シングレア、
アレグラ、ですが、先月からシングレア、アレグラのみ
です。8月に胃腸炎、アデノウイルスになり治ったとこ
ろで冷奴を食べたら喉が痒いとのことです。半年前に
ピーナッツアレルギー発症し、その時の血液検査では
大豆は陰性でした。一昨日、厚揚げ、枝豆食べても何
でもなかったのに、翌日残りの厚揚げを少し食べたら、
顎が痒いと掻き、それから咳が出始め10分くらい続い
たので飲むホクナリン、ムコダインを服用したところ
徐々に治りました。息苦しさはないとのことでした。
味噌汁、醤油は大丈夫のようです。同時に花粉症のよう
なくしゃみ、鼻水、喉の痒みは厚揚げ食べる前日くらい
から症状出始めていました。本日かかりつけ医に話した
ところ、たくさんではなく食べて慣れるように言われ
ました。帰宅後スプーンひと匙の豆腐を食べたら喉が
痒いと言いました。しばらくしてなおりました。
ランドセルには何かあったら5粒飲むようにと頂いた
リンデロンがあります。今まで、大豆は全くなかった
のに、何故今頃発症するのでしょうか?
学童期に入って、ナッツ類に続き、豆腐も症状が出て
がっかりです。
乳幼児期でなく今頃発症は治らないですか?また喉の
痒み、咳くらいならたくさん食べずに、除去せずに
食べるよう言われました。でも給食では明日豆乳きな
粉トーストなどがあり、ドキドキしています。担任に
ほ話し、先生も大豆の日は注意して見ますと言って
くださったのですが、そんな大雑把な進め方でいいで
しょうか?また少しでも軽減する方法はございません
でしょうか?行動範囲も広がり心配です。

ご質問者 といといママ 様

お答えします 院長

お子さんは、花粉食物アレルギー症候群です。
花粉症の人はアレルゲンの共通部分のある食べ物
(ナッツ、豆類、果物など)に反応が始まったことが
あります。アナフラキシー症状はまれですが、口腔内
症状や蕁麻疹、咳などが出る場合があります。
症状が出た食べ物は止めておくのが原則です。大豆は
調味料を除き、大豆・大豆製品を止めておいて、半年
位して体調の良い時に医師に相談しながら少量を食べ
て試してみると良いでしょう。ナッツは症状が強く出
る可能性のある食物なので、長期にやめておいた方が
良いです。一生食べられないとは限らないのでがっかり
しないでください。一度、アレルギーの専門医に相談し
てみられると良いでしょう。

植松 様へ

DATE : 2017/08/21  CATEGORY :

お返事遅れて申し訳ありません。

シンガポールで一回目を受けて

こちらで二回目を受けることは

可能です。任意の予防接種なので

当然自費になりますが。

そちらでの接種証明と保険証を

ご持参ください。なお、ワクチン

入荷の都合で、早めのご予約が必要

になります。予約電話は混み合いま

すので午後一時から二時くらいに

お電話下さると助かります。

希来莉 様。七歳児の喘鳴と咳

DATE : 2017/08/21  CATEGORY :

普段、何でもない時でも胸に耳をあててみると

喘鳴が聞こえるようなら、早めにご来院ください。

そうでなければ、風邪を引いた時に咳などの

気管支に症状がある時に来て下されば良いでしょう。

体質的には、気管支の過敏性は遺伝的にあると

考えられますが、症状を診て今後の治療管理を

考えることになります。

ひな 様 へ

DATE : 2017/08/21  CATEGORY :

今のお子さんの年齢と、検査値ですと

私は、まだ完全除去を続けるべきだと

考えますので、負荷の方法について

論じることはできません。

あせらずに完全除去を続けていれば

数値はもっと下がり、年齢が上がれば

腸管免疫力も高まるので、せめて

就学時ころまでは、頑張って欲しいです。

一歳児。魚アレルギー ?

DATE : 2017/08/07  CATEGORY :

一歳児。魚アレルギー ?

DATE : 2017/08/07  CATEGORY :

初めてご質問させて頂きます。そちらに引っ越し
予定です。よろしくお願い致します。
1歳4ヶ月の娘の魚アレルギー?と思われる症状
についてです。
娘は離乳食は生後5ヶ月の終わり頃から始め、
白身魚は7ヶ月、青魚は10ヶ月から摂取してい
ます。2週間くらい前から、魚を食べると5分前
後で口の周りが赤くなります。数個の赤みだけで、
特に他の症状も無く、腫れたりはしていません。
最初は、刺身用のスズキを加熱調理して食べさせ
た後に口の周りが赤くなりました。
心配になりかかりつけ医を受診しましたが、夏は
思った以上に体力を消耗するため、体調が悪くて
発疹が出たのだろう。との事でした。その後、
スズキは控え数日後に鯵をあげた所、再び口の
周りに発疹が現れました。最初は体調がすぐれな
いのか?と思い、あまり気にしていませんでした
が、本日、久しぶりに真鯛をあげた所、また口の
周りに発疹が出ました。口に入れて5分前後に
発疹が出て、40分しないうちに発疹は消えて
無くなります。これは魚アレルギーなのでしょう
か?一度、全ての魚をやめた方が良いのでしょう
か?少しづつ与えていった方が良いのでしょうか?
魚アレルギーはなかなか治りにくいと聞くの
で不安です。よろしくお願い致します。

ご質問者 アラレ 様

お答えします 院長

お母さんが書かれたエピソードから察しますと
魚アレルギーの可能性があると思います。
当面、魚全般を中止しておいてください。
食べさせ続けると、症状が重くなることもありま
す。そして、一度血液検査ではっきりさせると
良いでしょう。魚アレルギーは、卵や乳と違い、
治りにくい傾向はありますが、症状の原因は突き
止めておく必要があると思います。
もしも魚アレルギーであっても、除去していて
定期的に検査をして、検査値が下がったら院内
で負荷試験をして、食べられる魚を探していく
という方法があります。それで加齢に伴ない
食べられる魚が増えた児もいっぱいおります。
また、大人になって、加熱した魚はダメだが、
新鮮な魚の生なら症状が無く食べられるという
人もいます。加熱による変性たんぱく質に反応
していたという事です。
お子さんの腸管免疫力も強くなっていきますし
そう、絶望的にならずに、その他のたんぱく質
食品をまんべんなくあげてください。

咳喘息とアレルギー。ちえ様へ。

DATE : 2017/07/07  CATEGORY : アレルギー

4歳になる娘がいます。
3才の秋にRSウィルスにかかった頃から、よく乾いた
咳が出るようになりました。
この春には風邪をひいて治りかけの頃、背中、お腹を
中心に3日ほど蕁麻疹が広がり、飲み薬で抑えました。
その時にアレルギーがあると知りました。

現在も軽い風邪の後に、乾いた咳が続き、咳喘息で
あると診断受けています。アレルギーが何か分かって
いないので、何を気をつけていけば良いのか分かりま
せん。アレルギーを断定すべきでしょうか?咳喘息が
出れば、薬を飲んで対処するのが、良いのでしょうか?
これからも風邪をひけば、咳喘息になり、蕁麻疹も
出る時もあると考えるとそれも可哀想かなと思い、
対処方法あれば、教えてください。

ご質問者 ちえ 様

お答えします 院長

気道の過敏性はあるようです。
風邪の治りがけに出る
蕁麻疹や湿疹は、ウィルス性の物であることもあります。

慢性的にアレルギーが有り、感染症がきっかけとなって
咳が止まらなかったり、湿疹が出たりすることはアレル
ギーが内因として関与しているとも考えられます。
食べ物も含め、ダニ・カビ・ペットなどのアレルギーが
ある可能性があります。
血液検査をして、原因が突き止められる可能性は高い
です。原因を除去することで、感染症の時の苦しい症状を
軽減していくことができます。
アレルギー科・呼吸器内科を標榜している医療機関で、
検査してみられることをお勧めします。

アレルギー検査の必要性。ねこやなぎ様へ。

DATE : 2017/07/07  CATEGORY : アレルギー

7ヶ月検診の際、かかりつけの小児科医にそろそろ
卵も食べさせてみていいよと言われ、卵黄から少し
ずつ食べさせ始めました。特に反応も出なかったの
で、10ヶ月になってから全卵を与えてみました。
その際、食べてから10分もしないうちに顔に湿疹が
出て、1時間ほど経ったころには耳までパンパンに
腫れあがってしまいました。
症状は顔のみで身体には何も出ませんでした。
かかりつけ医でお薬をもらい、半日程度で腫れは
ひきました。その出来事があってから1週間後に、
別件で総合病院の小児科を受診する予定があったた
め、かかりつけ医にはそこで一緒にアレルギー検査
もしてもらうように言われたので、総合病院を受診
した際にそのことを担当医に話したのですが、
アレルギー検査なんかする必要はない、これから先
何か症状が出るたびに検査するつもりなのかという
ような趣旨のことを言われました。

とりあえず、今は卵は与えず、1歳を過ぎてからまた
卵黄を1さじから始めてみればいいと言われたのです
が、1回症状が出たくらいではアレルギー検査をする
必要はないのでしょうか。親心としましては、また
同じような症状が出て子どもにしんどい思いをさせる
のなら、アレルギー検査をして防げることは防ぎたい
と思うのですが。

ご質問者 ねこやなぎ 様

お答えします 院長

検査値と症状とは、余り関係なく、食べさせて大丈夫
なら検査値は気にしないという考え方の先生が増えて
来ているようです。しかしながら、私どもの長年の
経験では、保護者が明らかに、それを食べて急性症状
が出たと判断した食べ物で、検査値が陰性であると
いうことは稀です。そして原因となる食べ物を確認で
きたら、それを陰性になるまで除去することで治り、
恐れることなく、食べることができるようになります。
強い症状を呈した児では、院内負荷試験をすれば安心
でしょう。
小児科の診療所によっては、保健診療の関係で詳しい
検査が出来ないところもあります。
アレルギー科を標榜している医院に、予め血液検査を
してくれるかどうかを問い合わせて、行かれると良い
と思います。

小さなアヒル様

DATE : 2017/06/30  CATEGORY :

接種医に症状を診せて、相談してください。

グリアジン陽性二歳児。小麦の経口摂取について。

DATE : 2017/06/28  CATEGORY : アレルギー

先日は今週末に予定していた卵の負荷試験について
ご相談させていただきアドバイスありがとうござい
ました。改めて院長先生の意見を伺いたく投稿させ
ていただきました。
小麦・卵アレルギーの2歳の男児。
小麦の負荷試験を行った際、小麦粉10gまでなら摂取
可能という経緯あり。しかし自宅では怖く除去を続け
てました。改めて負荷試験(卵)の説明を受けた際、
摂取可能な量で少量づつ摂取していたほうが治りが
早いと言われている・・と小麦に関して説明があり
ました。

以前、この投稿欄で除去をしっかり行うことでアレ
ルギーが復活しにくい(表現が違うかもしれませんが
というような内容を拝見した記憶があります。
小麦の抗体も4.04・グリアジン5.18(H27)、
抗体3.75(H28.5月)、抗体4.90、グリアジン0.95
(H29.3月)です。例え、少量でも摂取させた場合、
グリアジンが陽性なことから運動誘発アナフィラキ
シーを起こす可能性も不安が生じます。

先生によっても見解が違うのは承知しています。
沢山の情報網の中で迷い不安になる自分がいます。
再発のしやすさも含め、抗体数値、グリアジン値が
陰性になるまでは除去を続けていくべきでしょうか?
それとも、少量づつでも摂取していったほうがよいの
でしょうか・・

ご質問者 はる 様

お答えします 院長

小麦は摂取可能な量を少しずつ食べた方が治りが
早いという学説は、アメリカで言われ始めましたが
グリアジンについては、一般に厳しい診方がされて
いるようで、アメリカの小麦製品市場はグルテン
フリー商品が、開発販売ともに急成長しています。
(アメリカ産小麦はグルテンに含まれているグリア
ジンの量が多い。日本は殆ど同種のアメリカ産と
カナダ産の輸入小麦に依存している)
私どもの経験では、小麦アレルギーの児が運動誘発
も含めアナフラキシー症状をていするのは、学齢期
に入ってからが多いです。
幼児期に、アレルギーが分かった場合、特にグリア
ジンに対して陽性の児は、完全除去で学齢期までに
陰性にすることを目指すべきと思います。

まゆみん様へ。エピペン

DATE : 2017/06/21  CATEGORY :

小児科でも、アレルギー科を標榜している医院

なら、大人のアレルギーにも対応してくれる筈

なので、成人アレルギーも診てくれるかを問い

合わせしてみられると良いでしょう。

あい様へ。

DATE : 2017/06/20  CATEGORY :

一か月健診を、お産された医療機関で受けられ

問題が無ければ、予防接種の予約をして下さい。

定期接種は二か月目から受けるので、送付された

問診票を元に、ご予約下さい。任意の予防接種

についは、その折にご相談ください。

ホエイプロテイン粉の飛散と牛乳アレルギー。

DATE : 2017/06/19  CATEGORY : アレルギー

こんにちは。3歳男の子で卵白5、卵黄3、小麦1、
牛乳2、牛肉1です。
半年ごとに、6月と12月に血液検査をしています。
去年の12月の検査では牛乳は1でした。先生には
次の検査では小麦、牛乳は解除になるでしょうと言
われていたのですが、除去を続けていたにも関わら
ず、今年6月の検査で牛乳は2になってしまいました。

原因を色々考えた末、ひとつ思い当たるのが、夫が
今年に入りホエイプロテインを飲み始めたことです。
粉末なので、小麦の様に空気中に漂いそれを吸い込
んでこうなったのではないかと思うのです。
毎日朝晩飲み、その度に甘い匂いが部屋に広がりま
す。匂うという事は、成分が空気中に漂っている事
になるので、やはりそれしか考えられません。
先生はどう思われますか?

ご質問者 マミィ 様

お答えします 院長

ホエイプロテインはご承知のように、乳清を原料と
する乳タンパクを主原料に作られた、サプリメント
です。
また、最近はアレルゲンの肌ゃ器官からの吸収に
ついて、食べることでのアレルゲンの摂取よりも
アレルギーには、より強い影響があるとの考え方が
注目されています。茶のしずく石鹸使用による小麦
アレルギーの感作と、アナフラキシー症状との因果
関係が証明されてから、特に肌吸収について問題視
されるようになりました。
また、アレルゲンの空気中での、作用としては、強
い卵アレルギーの児で、狭い家の中の台所で卵調理
をしている時、具合が悪くなるとか、強い魚アレル
ギーの児が、家の台所で魚を焼いて煙が漂うと症状
が出るなどの症例は、複数報告もありますが、私共
も、そういうアレルギー児を経験しています。
以上のことから、まだお宅のお子さんは、症状が出る
には至りませんが、検査値が上がって来た原因として
お母さんの推測は、恐らく当たっていると思います。

果物・野菜アレルギーのまゆみん様へ。

DATE : 2017/06/17  CATEGORY : アレルギー

のどや胸が締め付けられるたり、息がしにくい

症状があれば、それは緊急性の高い症状です。

その場で直ちにエピペンを使用する症状として

香川県小児科医会食物アレルギー対策委員会の

アレルギー緊急時対応マニュアルとして公布

しています。非特異値に関係なく、症状が重要

です。是非、専門医に受診して、エピペンの

処方をしてもらうと良いと思います。

二歳児。卵の負荷試験。はる様へ。

DATE : 2017/06/14  CATEGORY : アトピー , アレルギー


現在、2歳4か月、卵・小麦・大豆アレルギーをもつ
息子で大豆に関しては反応も弱かったせいか現在は
除去の指示はなく摂取しています。
2015.11月小麦4.04(クラス3)ω-5グリアジン3
(特異的IgE抗体5.18)
卵白3.98(3)卵黄1.05(2)オボムコイド2.47(2)
2016.5月小麦3.75(3)卵白12.10(3)卵黄1.44(2)
2016.11月不安ながらも小麦の負荷試験を行い、
そうめんを6g摂取したところで症状出現し15gの所で
中止となりました。現在も除去中です。

2017.3月小麦4.90(3)ω-5グリジアジン2
(特異的IgE抗体0.95)卵白5.0(3)卵黄0.82(2)
オボムコイド4.11(3)大豆は0.12(0)

アトピー性皮膚炎の影響なのか、食物の影響も絡んでる
のか、特に首回りやおでこのザラザラ感や掻き傷、
ぶつぶつ感が続いています。
(ステロイド使用しているのですが・・)

今月末に卵の負荷試験を予定しています。小麦の時以上
に不安を抱え、もう少し除去を続けてからの方が・・
という思いもあり、今回もご相談させていただきました。
先生のご意見を聞かせてください。また、皮膚症状は
大豆食品の影響も考えられますか?宜しくお願いいたします。

ご質問者 はる 様

お答えします 院長

大豆は数値からして、問題ないと思います。
小麦はω-5グリアジンが陽性なので、小麦グルテンの
タンパク質の中でも加熱・消化酵素に強くアレルゲン性
の強いタンパク質に反応していることが解ります。
まだ、負荷試験には早すぎたと思います。
卵は、これも加熱・消化酵素に強いタンパク質である
オボムコイドに反応していますし、卵黄も陽性なので、
私なら、まだ負荷試験はしません。
現在の症状は、乾燥肌も影響していると思いますが、
そろそろダニ・カビ・ハウスダスト・ペットなどの
環境アレルゲン抗体が活発に作られる時期なので、まだ
検査していなければ注意してみることをお勧めします。
この年齢でも、親御さんに花粉症があると、花粉にも
陽性の方がいます。次回検査で、確認しておくと良いで
しょう。肌の清潔と、軟膏治療の時、しっかり保湿剤を
塗布して、肌の荒れた所に環境アレルゲンが着かない様
にガードすることも大切だと思います。

ダニアレルギーのダニ対策。ハナハナ様へ。

DATE : 2017/06/09  CATEGORY : アレルギー

お名前        : ハナハナ 様
お住まい       : 兵庫県
お問い合わせタイトル : ダニアレルギーについて
お問い合わせ内容   :

1歳2カ月になる息子が、気管支炎と多形紅斑で
入院しました。アレルギー検査でダニ《ステージ2》
と犬《疑陽性》ということで、また気管支炎になら
ないか心配で、質問させていただきました。
夫婦共働きの為、毎日の掃除は難しく、ダニの温床
である布団をみなおしたいと調べたところ、防ダニ
シートというものがあるのを見ました。そこで、
TEIJINのミクロガードというものがあり本当に効果
的で息子のダニアレルギーに対する効果があるのか
知りたいと思っております。お忙しいところ申し訳
ございませんが、回答の方よろしくお願いします。

ご質問者 ハナハナ 様

お答えします 院長

お聞き合わせの抗ダニシートは、ダニを通さない
効果は、あるものと思います。
ただ、優れた抗ダニグッズをいろいろ使っても、根
本的な対策を共に行わないと、効果は期待しにくい
でしょう。
畳・布団・ソファー・ソファベッド・座布団・
マット・絨毯・分厚いカーテン・ぬいぐるみなど、
ダニが潜り込んで、卵を産み増える環境を無くすか
、丸洗いできるものに変えて定期的に洗う等の徹底
が大切です。少なくともお子さんの居室はフローリ
ングにするべきです。そうすると、部屋の中の埃が
激減しますのでハウスダストの大方はダニの死骸
であったかと納得できます。ダニが住まない環境を
作れれば、掃除もそんなにしなくても良くなって来
ます。
その上で、抗ダニグッズを使用すれば、より安心
だと思います。また、アレルゲンとしてのダニは
湿気を好むので、これからの湿度の高い時期には
とても繫殖します。部屋の中の湿度を下げるように
エアコンで除湿することが大切です。
お子さんの寝る部屋に、空気清浄機を設置するのも
良いかと思います

七か月アレルギー児の離乳食と母乳。シマリス様

DATE : 2017/06/03  CATEGORY : アトピー , アレルギー


初めまして。
7ヶ月になった娘がいます。

生後1ヶ月頃から乳児湿疹と脂漏性湿疹があり、薬を塗布
しても全く治らずにいます。先日アレルギーの検査をし
数値が高く、今後どうしていったらよいのか調べるほど
わからなくなってしまったので教えてください。
( アレルギーの検査結果)
IgE807,ハウスダスト 4.06クラス3,ダニ 0.39クラス1
卵白 43.10クラス4, 大豆 28.40クラス4, 卵黄 8.07
クラス3, 小麦 3.24クラス2, チーズ 0.54 クラス1
イワシ0.44クラス1, オボムコイド 0.43クラス1
ミルク 0.23 クラス0でした。

母乳なので卵製品一週間除去、大豆製品一週間除去して
湿疹の様子を見るように言われたのですが、その後はどの
程度除去していったらよいのでしょうか?ナッツ類やゴマ
コーヒー、豆類も除去した方がいいですか?

娘は頭皮をよく惜きむしり、脂漏性湿疹のようなものが
まだ少しあります。衣類を脱ぐと全身惜きむしって常に
痒そうで、毎日薬を塗っても改善しないため切ないです。
(私もアトピー、スギとブタクサの花粉症、ハウスダスト
のアレルギーがあります。メロンやトマトを食べると喉が
痒いです。主人は小さい頃卵アレルギーだったそうです。)
娘の離乳食を進めるにあたり気をつけることはありますか?
IgEが基準値よりすごく高いので、他のアレルギーも出て
こないか心配です。

ご質問者 シマリス 様

お答えします 院長&管理栄養士

小さいのに、こんなに痒い皮膚炎があるのは、本当に
可哀想です。IgE値も高いので、アレルギー体質が強い
ことが解ります。頭部皮膚の症状は、大豆が悪さをして
いることが多いので、大豆・大豆製品と、特に大豆油を
制限してみると良いです。家の調理油はオリーブ油や
菜種油などに変え、油を使った加工品も注意して下さい。
コーヒー・ゴマ・ナッツはお母さんが摂る分には、控え
めにする程度で良いでしょう。大豆以外の豆については
お母さんは大量でなければ良いでしょう。お子さんに
ついては一歳過ぎてから、少しずつ色々な物をあげて
みてください。

花粉と食べ物の関連性が注目されています。スギ花粉と
トマトは科学的に証明されています。メロンなどのウリ
科の食べ物はイネ科と交差性があります。ブタクサは
キク科ですが、こうした雑草花粉症の人には、経験的
に小麦の検査値が陽性の人が多いです。

お母さんとお父さんのアレルギー体質を考慮して、
今後のお子さんの離乳食を考えてみますと、コメを良
く砥いで粥にしたものと、キャベツ・白菜・茹でた
青菜やカリフラワー・人参などアクの少ない野菜の
すりつぶしを50gずつまで進めてください。そして
慣れてきたら白身魚を2,3種類用意して、塩少々いれ
たたっぷりの湯で茹でてほぐして、5gくらいずつ小分
けにラップして種類別に名前を書いて冷凍して、一食
に一個粥とともにすりつぶしてあげましょう。
白身魚は同じ物が続かないよう日々交代であげると、
どれか一つにアレルギーが有った時に解かりやすい
です。そして八か月頃には粥を一食80g、野菜を50g、
時々芋類も少しずつあげてみてください。この頃に
は白身魚を15g、時々肉類の赤身もあげて試します。
調理油開始は7.8か月ですが、醤油と味噌は念のため
大豆成分の入っていないアレルギー用の米味噌・米
醬油を使用しましょう。10か月には三回食にして
しっかりお腹いっぱい食べさせて、食後の母乳をやめ
ていくようにしましょう。そうして湿疹が良くなって
来たら、小麦を試しても良いでしょう。それで大丈夫
であっても小麦を頻回にあげるのは小麦アレルギーに
なるといけないので注意しましょう。10か月過ぎて
症状がおさまれば、普通の調味料を使ってみても良い
でしょう。一歳がくると、環境アレルゲンの抗体が
作られやすくなり、食べものの数値も変わってくる
ので、その頃、もう一度検査して、幼児期の食事に
ついて考えれば良いと思います。

当面、症状の改善に最も大切なのは、ハウスダスト、
ダニの対処です。今から湿気の多い季節になります。
家の中の環境アレルゲン対策をしっかりして下さい。
お子さんの皮膚を保湿剤でバリアをするのも大切
です。医師・薬剤師等に聞いてしっかり保湿剤を
使用して下さい。

さやんぼ 様 へ。

DATE : 2017/06/02  CATEGORY : アレルギー

一歳過ぎていますので、血液検査を受けるべきです。

良く、症状と検査値は関係ないと言う医師もおられ

ますが、因果関係がハッキリする場合が多いです。

今まで、症状が出て、お母さんが不安に思う物と、

今後のためにはっきりさせたい物を書き出して、検査

してくれる医療機関を探して検査してもらいましょう。

保険で13項目は検査できます。アレルギー科を標榜し

ている医療機関に問い合わせてください。

乳製品アレルギーについて

DATE : 2017/05/31  CATEGORY : アレルギー

生後8ヶ月の時ヨーグルトを一口食べたら口と目のまわ
りに湿疹が出で病院受診。血液検査の結果
IgE 19
ガゼイン 4.75 クラス3? チーズ4.68 クラス3? ミ
ルク3.59 クラス3? 卵白0.19 クラス0?
大豆0.18 クラス0 小麦0.1未満 クラス0 卵黄0.1
未満 クラス0

一年間乳製品を除去し、一年後に採血をすることになり
ました。
完母なのですが、母乳の除去は言われていませんか。

質問なのですが
私も乳製品除去したほうがいいですか?
卵、小麦は食べても大丈夫ですか?10ヶ月を過ぎてから
にするか悩んでます。
牛肉は大丈夫ですか?
商品を購入する際、製造ラインで乳製品使われてるのも
避けたほうがいいですか?
よろしくお願いいたします。

ご質問者 さちよ 様

お答えします 院長

お母さんも、牛乳・乳製品は避けた方が良いです。
牛肉は別項目のアレルゲンですので、お子さんにあげる
前には調べておくと良いでしょう。お母さんは大量摂取
(分厚いステーキとか大量の焼肉)とかに注意すればよい
でしょう。)
卵は一歳過ぎてから、固ゆで卵黄から始めましょう。
小麦は0.1未満なので10か月頃から、あげて良いです。
ただ、最近、小麦のアレルギーが増えているので、毎日
摂取は避けて欲しいです。
製造ラインについては、お子さんが直接口にする物に
ついては避けた方が良いです。

マリン様へ。医師の選び方。

DATE : 2017/05/27  CATEGORY : アレルギー

医学は常に進歩の過程で、常に検証的であり

また経験的も大切であります。そのために

アレルギーのように身体の中で起きている

反応の機序が多岐にわたる病気の場合、

実際の治療において様々な見解の医師が

いることは否めません。それと、アレルギー科

を標榜している医師でも日本アレルギー学会や

小児科アレルギー学会などに参加されていない

医師もおられます。ですので、真の専門医では

無い場合もあります。

患者さんが、医師を選ぶ場合、一番大切なことは

患者さん(小児では親御さん)が、不安なことが

あれば何でも聞けること、納得できる説明をして

貰えることではないかと思います。そういった

信頼関係があって初めて、治療が良い方向に進む

と思います。そういう視点でお考え下さい。

あーたん様へ。花粉症と食べ物の関係について。

DATE : 2017/05/26  CATEGORY : アレルギー

ご質問が長文なので、主要なご質問にお答えすること
にしました。ご了承ください。

1、運動誘発性があるのは、小麦です。蕎麦での症例
も経験がありますが、小麦陽性の人で蕎麦陰性だった
ので、蕎麦のつなぎに使用されていた小麦での運動誘
発だったのかと考えています。

2、フルーツアレルギーの人の11%位の人にラテックス
アレルギーがあるとされています。検査値が高い人や
強い反応既往のあった人は避けなければいけません。
医療機関では、その旨を伝えると対処してくれます。
保険証などと一緒に、その旨のメモを持っていると良
いです。

3、花粉と食べ物アレルギーとの関係で、報告されてい
るのは、シラカバ科のカバノキと、りんご等のバラ科
の果物の報告が外国で有り、日本ではシラカバ科の花
粉はシラカバとハンノキなので、やはりバラ科の果物
との関係があると思われます。ナッツ類も花粉との交
差性が言われていますが、ナッツ類はマメ科だったり
その他色々な科の木であったりするのでそれぞれの花
粉との関係が複雑です。イネ科の花粉との関連で証明
されているのは、ナス科のジャガイモ、トマト。ウリ
科のメロン、スイカ、ズッキーニ、と柑橘のオレンジ
など。私どもの経験では、イネ科の雑草花粉症の人
では、小麦アレルギーの伴う人が多いように思います。
スギ花粉で、科学的に交差性が認められているのは、
トマトです。しかしながら交差性があっても、確実
に反応するかは、個人差が大きいので症状や検査で
知っていく必要があります。

4、乳酸菌でのアレルギー体質改善の効果については
あると聞いていますが、私どもの経験では、まだ確認
出来ていません。

5、お宅のお子さんのような、花粉症を伴う多項目アレ
ルギーの方では、検査値が高いものは出来るだけ避け
、陽性でも症状や体調、花粉の飛散時期などと合わせ
て除去の仕方を考えることをお勧めします。また、
大豆のアレルゲン性は発酵で低くなる、果物のアレル
ゲン性は加熱で低くなる、ナッツは高温処理で逆にア
レルゲン性が高くなることを知っておいてください。

6,ダニ・ハウスダストは花粉と違って対応がし易い
アレルゲンです。これの徹底除去で、アレルギー体質
のコップを下げることができます。頑張ってください。

四歳半女児。卵の負荷について。マリン様

DATE : 2017/05/23  CATEGORY : アレルギー

4歳半の娘のことです。
7か月の時にヨーグルト一匙で顔に蕁麻疹が出たので
アレルギー検査を受けたところ 乳6、卵6、小麦4と
ういう結果が出たため、完全除去していました。
その後半年後に受けた検査で乳5、卵白4、小麦3まで
さがりました。乳は完全除去を続け、小麦は醤油など
はとっていました。
卵は2歳くらいの時にウインナーからはじめ、ちくわ
も1きれ食べて症状がでなかったため徐々に食べて増や
していくようにという指導をうけましたが、親の私が
怖くてできず、卵も完全除去になってしまっていまし
た。また小麦もそうめんからはじめましたが食べて
1日後などに肌の調子が悪くなるので除去していまし
た。麦茶があるときからじんましんが出たためそれも
飲むのをやめていました。

病院が変わり、最近受けた検査では乳5、卵白卵黄オボ
ムコイド3、小麦4、ωーグリアジン0という結果でした。
先生によると、小麦は4だがωーグリアジンは0なので
小麦アレルギーはないと思ってよいと言われ、除去する
必要はないと言われました。家でうどんを徐々にためし、
今はうどん30gを食べても何も症状が出ません。
このまま小麦はどんどん増やして解除してよろしいで
しょうか?また、小麦アレルギーがなくて大麦アレルギ
ーがあるのではと言われましたがそうなんでしょうか?
麦茶もまたためそうと思っています。

そして卵の方も負荷して食べていかないと検査結果だけ
ではわからないと言われ、今度病院で固ゆで卵の卵黄
を持って行ってためすことになっています。
しかし、私は怖くてしょうがないのですが、やはり先生
のおっしゃるとおり卵黄を試した方がいいのでしょうか

他にどのくらいヒスタミンを出すか?のような検査で、
アレルギーのない米や大豆まで4という結果でした。
その結果でヒスタミンが出やすい体質なのでしょうと言
われました。

ご質問者 マリン 様

お答えします 院長

私の考えを結論から申し上げます。
二歳の時、小麦3の数値で、素麺で症状が出ており、
麦茶で蕁麻疹が出たということなら現在小麦4の数値
で、食べて良いというのはおかしいと思います。
ωーグリアジンが0というのは、運動誘発性アナフラ
キシーの起きる可能性が否定されたということで、
皮膚症状の起きる可能性が否定された訳ではありませ
ん。ましてヒスタミン遊離しやすい体質なら皮膚症状
を呈する原因にはならない、とは断定出来ません。

卵はオボムコイドという加熱や消化酵素に強いタンパ
ク質について3を示しているので、負荷はまだ早いと
思います。堅ゆて゛にしても茹でている間に栄養成分
の交換が黄身と白身の間でなされるので、卵黄のみを
分離するのは厳密には普通の台所ではできません。
親御さんに不安があれば、お子さんも不安に感じます。
そういうことも症状誘発に少しは影響するので、
もう少し、お母さんの安心できるまで、負荷を延期
してもらってはいかがでしょうか。

遺伝子組み換えとアレルギー?。双子ママ様へ

DATE : 2017/05/20  CATEGORY :

先日は、ご丁寧なご回答をありがとうございます。

頂いたご回答に、
10年以上前に、遺伝子組み換えの菜種にピーナッツの遺
伝子が使われていて、知らずに食べたピーナツアレルギ
ーの人がアナフィラキシーショックを起こしたという、
アメリカのニュースを見たことがありますが

とあったのですか、今までは、油揚げ等の菜種油の遺伝
子組み換え不分別は食べさせていたのですが、息子も、
ナッツ類全般にアレルギーがあります。

今後は、原材料に、遺伝子組み換えや遺伝子組み換え不
分別と記載されてる物は、食べさせない方が良いでしょ
うか?
メーカーに、確認しましたら、そこまでは、調べること
は出来ないと言われました。
よろしくお願いいたします。

ご質問者 双子ママ 様

お答えします 管理栄養士

あのアメリカでのニュースは当時、遺伝子組み換えに
ついて環境問題・健康問題・生産流通の独占による、
世界農業経済に及ぼす影響について警鐘を鳴らした人
達によってもたらされました。当時はアレルギー体質
の人や、それを聞いたアレルギーの専門家の間で注目
されましたが、その後、ナッツの遺伝子を使用停止に
したのか? 或いはその組み換え食品が原因ではなかっ
たのか? 理由は分かりませんが、追加症例の報告があ
りませんでした。そのためアレルギー学会など公式の
場で報告も議論もされることはありませんでした。
大きな世界的資本が企画実行して市場に出している物
なので、何があったかはわかりにくいです。

現在、日本では、小麦・大豆は8割り方輸入に頼って
おり、その他コーン・菜種・ジャガイモ・コメなども
輸入品が多く、菓子や加工食品、家畜の飼料などに、
使われています。生産国側では、自国で安全と評価し
流通している物を輸出するのだから、遺伝子組み換え
の物か、そうでない物かを区別し選別して輸出する
必要は無いとしています。日本では消費者団体を始め
様々な市民グループと専門家が運動して、輸入品の
安全性を求めたため、一定の選別輸入、検査、市場
での表示などが、実施されていました。しかし、
TPP参入が国会で決まった頃から、輸出国側の意向を
尊重した動きが政府主導で開始されたのか、運動の
成果は立ち消えとなり、商品への表示も激減して来
ました。ご質問から論点が外れて申し訳ありません。

以上のことから、今後、アレルギーも含めて、子孫
の健康のために安全な食品を選ぶとしたら、国産の
農産物を選ぶことでしょうか。できれば産直とか、
顔の見える農産物を扱ている、共同購入グループ
や自然食品店などを利用するようにすると安心だと
思います。また、そうすることで日本の安全な農作
物を守ることになるのではないかと思います。

蕁麻疹。ねんね 様へ。

DATE : 2017/05/19  CATEGORY : アレルギー

数日前から蕁麻疹をぶり返してきて顔(瞼など)にもで
きて太ももあたりは全体が地図のような形で真っ赤っか
です。もぉ中学生になりセレスタミンも1錠飲んでも効
かないです。いちよう毎日ザイザルを飲んでいますが...
あまり効果が見られません。前はセレスタミンじゃなく
ブレドニンを飲んでいたのですが...それもあまり効きま
せんでした。もぉすぐ宿泊研修があるのでその先で顔に
蕁麻疹が出たら嫌だなっととても心配です。なんかよく
効き長期服用しても大丈夫な頓服薬はありますか?また
抗ヒスタミン薬はどれを飲んだらいいでしょうか?ちな
みに前から皮膚は弱い方だしアレルギー系の病気は喘息
や副鼻腔炎になったことがあります。多分蕁麻疹の原因
は寒暖差アレルギーだと思われます。いい治療法を教え
てください。

ご質問者 ねんね 様

お答えします 院長

お答えが遅くなってすみません。
その症状ですと、プレドニンなどのステロイド剤の服用
を一定期間続けると効いてくると思います。呼吸器にも
症状が出て来る場合、ステロイド剤の注射も必要です。
抗ヒスタミン剤は、常に予防的に飲んでいることで酷い
蕁麻疹の出現を予防する効果があります。あなたの場合
頓服として服用するより予防薬として服用すると良いと
思います。
原因は寒暖差というより、急に暑くなった頃なので汗が
原因かもしれません。
いずれにしても、一度アレルギーの専門医に検査しても
らって原因究明はしておくべきかと思います。

豚肉や鶏肉の餌とアレルギーについて

DATE : 2017/05/12  CATEGORY : アレルギー

こんちには。以前も質問させて頂き、ご丁寧な回答を
ありがとうございました。
息子が、食物、ハウスダスト、花粉にアレルギーがあり
ます。
牛肉、豚肉、鶏肉は、アレルギーがないので、豚肉と鶏
肉は、普段から、良く食べているんですが、豚肉、鶏肉
は、お店によって、ブランドが違う為、与えられている
餌も、ブランドによって違うのですが、豚や鶏が、餌と
して、 息子が持っているアレルギー物質を食べていた
りする場合、そのお肉を、息子が食べも、問題ないので
しょうか?
現在は、以前から食べても問題のない、いつも同じお店
で買うようにしているのですが、それが不便なことや、
難しいことがあり、質問させて頂きました。
よろしくお願いいたします。

ご質問者 双子ママ 様

お答えします 管理栄養士

興味深いご質問をありがとうございました。
10年以上前に、遺伝子組み換えの菜種にピーナッツの遺
伝子が使われていて、知らずに食べたピーナツアレルギ
ーの人がアナフィラキシーショックを起こしたという、
アメリカのニュースを見たことがありますが、飼料に
よるアレルギーの影響については、調べて見ましたが、
見当たりません。私の長年の患者様での症例経験や患者
様からの報告もないので、まず影響は無いと思います。
ただ、私としては、アレルギー体質のお子さんは、敏感
な方が多いので、なるべくなら国産の物、余分な添加物
を使用していない物、出来れば自然に育てられた物を
選んでいただいた方が良いとは考えています。共同購入
組合形式の産直を扱っているお店やグループとか、信頼
できる自然食品店など、幾つか入手ルートを見つけて
おくと安心かと思います。

しろ 様へ 

DATE : 2017/05/06  CATEGORY :

お礼メールありがとうございました。

お子さんの卵アレルギー治って本当に

良かったですね。小さな時期の頑張りが

お子さんの体質改善につながります。

お母さんとお子さんの頑張りに感謝します。

このコーナーのお休みのお知らせ

DATE : 2017/04/25  CATEGORY :

4月26日より5月6日までご質問コーナーを

お休みします。その間頂いたご質問には、

その後、順番にお返事します。ご了承くだ

さい。

アイズ? 様 へ

DATE : 2017/04/25  CATEGORY :

5か月での検査値としては、非特異値も各食品の

抗体値も高いです。新たに発疹が出て痒いという

症状が出ているのですから、クラス3以上ある物

は、腸管免疫力が未熟な乳児期に離乳食で与える

べきではないし、お母さんも少なくとも卵そのも

の、大豆・大豆製品、小麦については、主食とし

て大量に摂るのは控えた方が良いと私は思います。

小麦と乳アレルギーについて。マメ様へ

DATE : 2017/04/21  CATEGORY : アレルギー

お忙しいところ申し訳ありませんが、質問させて
頂きます。5歳の息子が1歳の時に卵アレルギーが
あるとわかってから、毎年血液検査をしてまいり
ました。
いろいろ項目を検査していただいて、結果を家で
ゆっくり見ていたのですが、卵以外はほとんど
0.1未満でしたが、牛乳が0.16と小麦が0.18と、
ランクは0でしたが他のとは違い反応が少しある
ようでした。そこで心配になり、ご相談させて
いただいてるのですが、この2つはどんどん上が
って行くのでしょうか? 今から気をつけておく
ことはないのでしょうか?卵アレルギーも除去を
頑張っており、卵白1.05クラス2と、オボムコイド
0.94クラス2と順調に数値は下がって来ております。
卵が治る頃に今度は小麦や乳が高くなるのでは
ないかと心配で相談させて頂きました。
息子は卵を完全に除去しておりますが、皆と同じ
ものを食べたいとダダをこねたりした事もなく、
小さいながらにも理解をし、たくさん我慢をして
頑張っております。小麦や乳も陽性になるのは
避けたいので、宜しくお願い致します。

ご質問者 マメ 様

お答えします 院長&管理栄養士

お子さんの頑張りにエールを送ります。ほめて
あげてください。牛乳・小麦は数値からすると
制限する必要が無いのですが、こういう方で、
安心し過ぎて、毎日続けて摂るとか、好きで沢山
摂るとかしていて数値が上がっていくケースも
あります。摂りすぎに注意して、牛乳・乳製品
は重ねて摂らない様に、できれば一日おきにする
とか、小麦はパン・麺類のように大量に摂るのは
週に二回から三回程度にするとか、少し注意され
てはいかがでしょうか。
特に、小麦は雑草の花粉症と、ダニアレルギーと
の関連性も言われているので、その点も留意して
ください。

じゅり様へ。目の痒みと手の湿疹

DATE : 2017/04/17  CATEGORY :

目の痒みだけの症状、花粉症を始めほかの

目の病気の場合もあるので、眼科に一度受診

して下さい。手湿疹は、寒く乾燥した季節の

湯や洗剤の使用によって起きることが多い

ですが、皮膚科の先生に見てもらうと良いと

思います。小麦を控えるのは、寒い時期と

花粉の飛散の多い時期には、特に大切だと

思います。頑張って下さい。

アレルギーの専門医 ? 宮城県では?

DATE : 2017/04/12  CATEGORY : アレルギー

お忙しいところ申し訳ありませんが、質問させて
頂きます。
9ヶ月の時に食べたおやつで湿疹が出て、卵アレル
ギーと診断されて除去を続けてまいりましたが、
今通っているアレルギー専門医は、食べて症状
が出ない物は食べて良いとおっしゃる先生で、
その通りにしておりましたら今回の検査で数値が
上がっており、卵白、オボムコイド共にクラス2
です。色々と質問しましたが、ちょっと納得が
いかず他の病院探しをしておりますが、どの先生
も症状が出ないなら食べて良いとおっしゃる先生
ばかりです。
他にもアレルギーがあるかもしれないので、検査
をして下さいとお願いしましたが、症状が出てか
らで良いと、他の検査もしてくれません。
しかも、負荷テストを進めてきます。陰性では
ないのに負荷テストはまだしたくないので、陰性
になってからお願いしますと言ったところ、
不機嫌になりクラス2でも食べられる様になった子
もいると、負荷テストの予約を入れられました。
こちらの先生はクラス2もあれば除去をさせる方針
ですが、どうして同じ専門医で意見が違うので
しょうか?来年1年生になり給食も始まります。
できるだけ早く陰性になる様に頑張りたいのです
が我々の住んでいる宮城県にもこちらの治療方針
と同じ先生がいらっしゃいましたら、是非教えて
頂きたいと思い相談させて頂きました。
忙しいところ、申し訳ありませんが仙台市で先生
のご存知の医師がおりましたら紹介して頂きたい
のです。宜しくお願い致します。

ご質問者 春ママ 様

お答えします 院長

一つ前のご質問者、宮城県にお住まいのあおママ
様からも、同じ内容のご質問をいただいており、
お答えしておりますので、ご覧ください。
私の友人の角田先生をご紹介しておりますが、
残念ながら仙台市ではなく、多賀城市です。
かくたこども&アレルギークリニックで検索して
ください。本も沢山書かれている経験豊かな専門医
の先生です。

あおママ様へ。宮城県の専門医。

DATE : 2017/04/10  CATEGORY : アレルギー

私どもは、卵の負荷は数値が0になってから

と、一歳過ぎてから、固ゆで卵黄からという

考えでやってまいりました。最近は腸管免疫力

を養うために早く食べさせるというガイドラ

インもあり、そういう方法をとる医師が増えて

おりますが、私どもの経験では、先のやり方で

完璧に治してきた経験があるので、新しい方法

で将来のアレルギー体質がどうなるかについて

は、まだ年月がかかるものと考えています。

宮城県には、著作書も多く、私どもと同じ様に

治療を進めている先生がいます。かくたこども

&アレルギークリニック(多賀城市中央)の角田

和彦先生です。ネットですぐ検索できますので

一度、相談されてはいかがでしょうか。

3歳班女児。ナッツ類と小麦について。

DATE : 2017/04/05  CATEGORY : アレルギー

何度か質問をさせてもらっています。質問のページもいつも
とても参考になります。
お忙しいところまたまた失礼します。3才半の女の子です。

0才時バナナでアナフィラキシーショックになりましたが、
半年ほどで血液検査陰性になり負荷試験後、現在は食べて
います。乳、卵は完全除去でこの1年で検査数値は変わらず
もしくは少し上がる程度です。
クラスは2?0ですがヒスタミン遊離試験が4なのでまだ負荷
試験はしません。
総IgEはこの2年ほどは10後半から40位です。肌は普段は
きれいです。半年前の検査は環境系、花粉などには全く感作
されていませんでした。しかしいまだに生乳卵に触れると
発疹が出ます。

今回はアーモンドと小麦について聞きたいです。
0才時に半年ほど使用していたおむつかぶれクリームにアーモ
ンドとゴマオイルが入っていました。今日調べて知りました。
後悔しています。乳児期の使用時はかぶれや湿疹はなく、
むしろ使うことですぐにおむつかぶれが治っていました。
ゴマは問題なく食べています。
ナッツ類を食べる前にと半年前にアーモンドを検査すると
0.15疑陽性今回は、2.45クラス2になってしまいました。
しばらくは除去しようと思っていますが、食べられるように
なるでしょうか?乳児期のおむつかぶれクリームが原因でし
ょうか?この2年は全く使わず、食べたことも無く数値が上が
ることはありますか?
ピーナッツは問題なく食べています。くるみ、カカオも0なの
で食べさせようと思っています。

小麦については乳児期は血液検査で反応が出ていましたが、
2才時にはヒスタミン遊離、IgEともに0なので解除しました。
普通に食べていますが、今回卵と乳のついでのヒスタミン
遊離試験ではじめてクラス1疑陽性になりました。先生はどう
お考えになりますか?しばらく控えた方がよいでしょうか?

ご質問者 kaoring さま

お答えします 院長

1.アーモンドの数値は、花粉症との交差性が無ければ、時間
はかかりますが、下がって行くでしょう。
ただ、ナッツ類はゴマも含めて関連抗原ではあるので、
他のナッツ類も出てくる可能性は無いと言えないので注意が
必要です。

2.クリームとの関連は否定できないと思います。

3.日本のパンの原料小麦はおおむねアメリカ産で、美味しい
ですが、アレルギーを起こしやすいタンパク質がグルテンに
含まれているので、注意が必要です。アメリカではそのせい
でグルテンフリー商品が売り上げを伸ばしているとの事です。
ですので、しばらくは小麦の主食を控えておいて、数値が下
がったら、国産小麦やグルテンフリーの物を選んで食べるよ
うにすると良いと思います。

ハタ 様へ

DATE : 2017/03/31  CATEGORY :

大人の方のアレルギーも診ています。

TARKも、ご希望なら検査します。

初診で来られるなら、予め受付に電話

して予約してください。

3児 ママ 様へ

DATE : 2017/03/22  CATEGORY :

溶連菌感染症による皮膚の症状にはリンデロン軟膏

は効きません。感染により多型紅斑が悪化している

部分には多少効果が期待できます。

溶連菌感染症は治癒まで経過が長いですが、きちんと

服薬していると治って行きます。初診から一週間後

には必ずまた受診して下さい。

あおまま 様へ。乳児アナフラキシーに負荷?

DATE : 2017/03/18  CATEGORY : アレルギー

出現した症状が大変重いので、まず普段から

症状が出た時のための薬を用意して下さい。

乳児期は、胃腸管免疫力がアレルギー体質の

児では低いので負荷試験はお勧めしません。

主要アレルゲンタンパク質であるカゼイン

・オボムコイドが低い数値でも、卵では他の

構成タンパク質にアレルギーを持っている児

もいるので、負荷試験は慎重に院内負荷試験

をしてくれる院所で一歳過ぎてから、検査値

と症状を見定めてされることをお勧めします。

このまま除去を続ける? 二歳男児。

DATE : 2017/03/15  CATEGORY : アレルギー

現在2歳3ヶ月の息子のことで相談させて下さい。
6ヶ月の頃に大豆アレルギーの疑いで血液検査し、
そこで卵アレルギーが発覚しました。
(大豆は問題なし)
半年ごとに検査をしていましたが、数値は下が
らず今も完全除去のままです。当時は完全母乳
でしたが、私は特に除去しなくて良いと言われ
ていました。最初の病院はアレルギーが治まる
までMRワクチンを打たない方針のようだったの
で1歳半のときに別の病院を探して転院しました。

6ヶ月 卵白51.0(クラス4) 卵黄11.4(クラス3)
?非特異IgE68
1歳 卵白90.2(クラス5) 卵黄26.3(クラス4)
?非特異IgE104
1歳半 卵白84.4(クラス5) 卵黄42.7(クラス4)
非特異IgE161
↓転院先の病院で再検査
卵白25.7(クラス4) 卵黄2.6(クラス2) オボム
コイド14.3(クラス3) 非特異IgE319
他にも色々検査してもらいヤケヒョウダニ13.0
ミルク1.72、小麦1.21も陽性のクラスでしたが
特に指示などはなく今まで通りで良いとのこと。
卵については完全除去を続け、次回の検査は
1年後?3歳頃にと言われています。

1,上記をみて気が付いたのですが、転院前後の
検査は1ヶ月ほどしか期間が空いていないのに、
こんなに数値が変化するものなのでしょうか?

2,産まれてから今まで誤食を含めて卵を口に
したことがないので、実際にどのような症状が
出るか分からないまま完全除去を続けています。
4月から母子分離の教室に通うことになっていて
そこでの誤食や接触が正直不安です。
家庭内では手洗いなども徹底して気を付けてい
ますが、外で一度だけお友達の手が触れたとこ
ろが真っ赤になったことがあります(直前に卵入
りのお菓子を食べていたのかどうかは分かりま
せんが)。誤食した時に蕁麻疹程度で済むのか、
アナフィラキシーレベルなのかも分からないの
で、対処のお願いも抽象的になってしまいそう
なのですが、現状を知るといった意味合いでも、
負荷試験はまだ早いでしょうか?血液検査だけ
が全てではないとおっしゃる先生もいて、この
まま完全除去を続けても良いのか悩んでいます。

3,何かあったときのための薬を、こちらからお
願いして処方してもらっておいた方が良いでし
ょうか?
これまでの回答を読ませてもらい、完全除去で
数値が下がるのを待つのが基本だとは理解した
のですが、これまで一度も卵を食べたことが
ないということがひっかかっています。
よろしくお願いします。

ご質問者 ひよこ 様

お答えします 院長

1,について
アレルギー体質の強い児で、一歳から二歳代
の抗体産生が活発になる頃にはたまに、短期間
で非特異値が急激に上がることがあります。
とくにダニなどの環境アレルゲンはその頃抗体
ができやすくアレルギーを獲得するので、そう
いう時に上昇します。

2,について
数値の高さと、真っ赤になった既往から見ると
急性の強い症状が出る可能性がないとは言えま
せん。普段ゼイゼイしたり、風邪の時呼吸器の
症状がしつこかったりする児は特に注意してが
必要です。私は、この年齢の児でこの数値だと
まだ負荷試験はしません。大きな病院で超微量
から負荷してくれる所は、あるようですが。

3,について
必ず貰って携帯しておくことをお勧めします。
完全除去を続けていると、四歳を過ぎるころか
ら落ち着いてきて、殆どの児が就学時前には
負荷試験できるようになります。
ダニ対策を徹底してください。小麦・ミルクも
控えめにして、次回検査までに下げるように
しましょう。全体の非特異値が高値を示すよう
になると急性反応を起こしやすくなります。
今、頑張ればアレルギー体質を克服できます。
どうか大変ですが、頑張って下さい。

アトピーの子の離乳食開始について

DATE : 2017/03/13  CATEGORY : アトピー , アレルギー

現在4歳の子と5ヶ月の子がいます。
上の子は2歳頃からよく全身にブツブツが出て
痒そうにしていて、皮膚科ではいつも乾燥と
言われ、一年中365日ステロイドをぬっている
状態です。(一年中ステロイドを塗っても
大丈夫なのかも心配です)
下の子は2ヶ月頃から全身に湿疹が出てきたの
で、上の子と共に別の皮膚科を受診したところ、
兄弟共にアトピーだと言われました。
上の子に関してはステロイドの塗り薬と共に、
LGG乳酸菌の入ったヨーグルトを毎日食べる
ように言われました。
下の子はヒルドイドとリドメックスを塗って
います。まだ離乳食を開始していないので上の
子のようにヨーグルトをあげることもできない
ので、私が食べるようにしています。
(完母ですが効果はあるのでしょうか?)
話がそれましたが、一番気になっているのが
下の子の離乳食の開始時期と進め方について
です。上の子の時は私も知識がなく、育児本
通りに5ヶ月から始めて進めて行き、幸いにも
現在のところ特に食物アレルギーらしき症状は
出ていません。
しかし、私も主人もアトピーで、私が卵、主人
が小麦と乳のアレルギーがあり、下の子もすで
にアトピーと診断されているので、アトピーの
子は食物アレルギーの可能性が高いと聞き心配
です。主人の父も青魚のアレルギーで意識障害
を何度か起こしているそうなので(アナフィラ
キシー?)、遺伝などを考えると心配です。
いろいろ調べてみてもアトピーの子の離乳食
開始時期は遅らせた方がいいとか、5、6ヶ月
からでいいとかいろんな情報があり混乱してい
ます。もし遅らせる場合はどれくらい遅らせれ
ばいいのか、また離乳食開始前に事前にアレル
ギー検査などをした方がいいのでしょうか?

ご質問者 221 様

お答えします 院長&管理栄養士

ステロイド軟膏の継続については、調子の良い
時に5から7日間お休みできると良いです。
小さな子の湿疹は食べ物が原因であることが多
く、ダニなど環境アレルゲンも関与していること
もあります。原因を確認して対処するとステロイ
ド軟膏から離脱できます。

ヨーグルトの勧めは、腸内環境を整えて腸管免
疫力を強くする試みですが、たまにヨーグルト
アレルギーの人がいるので確認したほうが良い
と思います。アレルギーといっても、すぐに
急性反応が出るものばかりではなく慢性症状と
して現れるものも多いという事を知っておいて
ください。お母さんがヨーグルトを食べるのは、
お母さんの腸内環境には良いですが、母乳を飲
む赤ちゃんに牛乳アレルギーやヨーグルトアレ
ルギーの素因があった場合は良くないでしょう。

離乳食は五か月から開始して良いです。主食は
白米の重湯からお粥へ、七か月には普通の粥を
潰して食べれるように進めます。おかずは当面
野菜スープから野菜マッシュへ進め、七か月で
薄く味付け開始にしましょう。芋類は皮膚症状
があれば、開始は七か月ごろから少しずつ始め
ます。普段綺麗なら六か月頃よりサツマイモ、
ジャガイモ、カボチャを交互に同じ芋ばかり
与えないように注意してあげましょう。
小麦は目の周りに症状が無ければ10か月ころに
たまにあげるようにしましょう。小麦について
は、このホームページのお母さんの子育て情報
の欄に書いてあるので参考にしてください。
タンパク質食品は、白身魚を六か月から少しず
つ始めます。卵と牛乳・乳製品、大豆製品につ
いては、慎重に。

遺伝について。ご両親がアレルギー体質の場合
お子さんがアレルギー体質になる確率は高い
です。乳幼児期は、食べものが原因でアトピー
性皮膚炎が出ることも多いです。下のお子さん
が六か月になる頃、一度、お二人とも血液検査
でアレルゲンの確認をしておくと良いでしょう。
原因を知り、正しく対処すれば、症状が軽減し
軟膏使用も減らせて、就学時までには体質改善
が、できます。

薬のアレルギーの検査について

DATE : 2017/03/11  CATEGORY :

0才の時、ムコダインのせいかもしれない

といわれて、ずっと服用していなくて症状が

出ていないなら、ムコダインを止めていた

のは賢明ですが、0歳児の突発性蕁麻疹は

原因不明のものも多く、はっきりさせたいと

いうお気持ちは解ります。他の薬物で今まで

発症していないということは、深刻な薬物

アレルギーではないようです。または0歳児の

時の発症原因が別のものであった可能性も

あります。あえて検査を望まれるなら、

大学病院の皮膚科に相談してみられると良い

かもしれません。血液検査で薬物項目検査は

出来ませんが、負荷試験や皮内テストなどの

施設内での検査を考えてくれるかもしれません。

あまりお役に立てる回答でなくてすみません。

アレルギー性紫斑病と食物アレルギー。

DATE : 2017/02/27  CATEGORY : アレルギー

お名前        : 花子 様
お住まい       : 埼玉県
お問い合わせタイトル : アレルギー性紫斑病と食物アレルギーについて?
お問い合わせ内容   :

はじめまして
アレルギーについて調べていたらこちらたどり着きました。
ご相談させて下さい。

現在7歳の娘が2年前にアレルギー性紫斑病に
なりました。その後腎炎を発症しましたが、
淡白尿血尿ともに落ち着き、半年前に通院を
終えました。

アレルギー性紫斑病を発症する9日前に、
寿司屋で生のエビを10尾程食べ、うっすらと
顔に赤みと湿疹が出来た、という事があり
ました。アレルギー性紫斑病と食物との関係
はあるのでしょうか?

当時の主治医に相談したところ、はっきりし
た返答は得られず、わからない...というよう
な事を言い、エビを食べてアレルギー症状が
あったのならそもそもエビを食べないほうが
良いのではと言われエビの摂取は避けています。
検査結果はエビ0.15 カニ0.10未満
非特異的igE2701 という値でエビアレルギー
という結果ではありませんでした。

非特異的igEが高いと思われるのですが、他の
項目は調べていないので分かりません。今まで、
いくらと動物で蕁麻疹が出た事はありました。

娘はエビが食べられなくても不自由ではないと
言っており、私も紫斑病の再発が怖いので
しばらく原因となったかもしれないエビは除去
して生活したいと思っています。
そこで、紫斑病の時は紹介型の大学病院に通って
いたのですが、現在は通院を終えてしまい受診
出来ないので、小学校へ提出するアレルギーの
用紙をどこにお願いしたら良いか困っています。

アレルギーを取り扱うクリニックへ相談しに行
こうと思っているのですが、検査結果でエビ
アレルギーがなければエビアレルギーという
診断で書いてもらえないものなのでしょうか..。
負荷をして確認...というのももし紫斑病再発の
引き金になったらと思い不安です。

ご質問者 花子 様

お答えします 院長

アレルギー性紫斑病と食べ物アレルギーとの関連
については、若干の報告はありますが、まだ学説
として診断基準に取り上げられるほどには現時点
では認められていません。
生海老での発症については、二つの見方がありま
す。一つは、検査値に現れなくても皮膚症状が出
ることはあるということ。二つ目としては五歳位
の年齢で生の海老5匹は、ヒスタミン量も多いの
で、仮性アレルギー(ヒスタミン過敏症)として出
た可能性もあるという事です。しかしながら症状
が出たという事実はあるので、本人もたって食べ
たいという意思がないなら、本人と保護者が安心
できる年齢まで負荷せずに除去するのは良いと思
います。
学校への報告書は、検査値に現れていなくても、
エビにより症状が出たという診断がでているなら
当然、除去を書いてくれるはずですので、その時
の医師に相談してみてください。

症状の出ない食品の除去?一歳児。

DATE : 2017/02/11  CATEGORY : アレルギー

一歳一ヶ月の息子のことで相談させていただきます。
6ヶ月の頃に食パンとそうめんで蕁麻疹が出たため、
小麦はこれまで除去してきました。
9ヶ月ごろ、ヨーグルトのパックで遊んでいたとこ
ろ、ヨーグルトがついた部分に蕁麻疹が出ました
(ヨーグルトはそもそも嫌がって食べません)
そのため牛乳はまだ飲ませていませんが、11か月
頃からフォローアップミルクを1日120?300ccほど
飲んでいます(普通の濃度だと下痢をするので、
1.5?2倍位に薄めています)。
卵は11ヶ月頃から食べはじめ、なんの症状も出な
いので、1日計1個くらいのペースでほぼ毎日食べ
ています(炒り卵、茶碗蒸し、ホットケーキなど)。
一歳を過ぎてから、かかりつけの小児科で血液検査
をしたところ、卵白クラス4、卵黄クラス2、
オボムコイドがクラス3、ミルクがクラス2でした。
かかりつけ医からは、卵は3才まで除去、ミルクも
ペプチドミルクに替えて乳製品は2才まで除去、と
指導されました。小麦は始めて大丈夫ということで
少しずつ食べはじめ、今のところはうどん1本、
食パン1/8程度を食べても症状は出ていません。

質問1,今まで日々食べていて症状が出ていない卵を
?今から除去する意味はあるのでしょうか。蕁麻疹
?も出ませんし、肌荒れもありません。
?便は柔らかめですが、下痢ではありません。
質問2,フォローアップミルクを普通の濃度で飲んで
 下痢をするのは、アレルギーの症状の可能性があ
 るでしょうか。飲んで30分以内に、乳児のよう
 なゆるゆるの便が出ます。
質問3,貴院を受診する場合、血液検査は改めて貴院
?で受ける必要があるでしょうか。
?
ご質問者 かおり 様

お答えします 院長

卵の検査値は高い数値を示しています。胃腸管には
免役力があるという理由で、検査値より症状出現で
食べて良いかを判断する風潮がありますが、食べて
いれば、検査値も高くなり症状も出やすくなる児が
多いです。かかりつけの先生の指示に従ってもらう
のが良いと思います。
乳アレルギーでは、胃腸管症状を呈することが多々
あります。お尋ねの内容ではミルクアレルギーの可
能性はあります。
血液検査を他院で受けられている場合は、検査値表
をご持参ください。それと症状とで、当院での検査
を見合わせることができます。

五歳児。魚アレルギー。養殖魚・天然魚???

DATE : 2017/02/10  CATEGORY : アレルギー

いつも丁寧なご回答をありがとうございます。
白身がダメでも青魚は食べられる子もいるの
ですね。安心しました。鮮度には気を付けて
いきたいと思います。
献立表を見るというのは気づきませんでした。
今は私立保育園に通っておりオリジナルの
献立なので、ホキのフライなど、スーパーで
見かけない魚がよく出て困っていました。
小学校は公立なので市内で共通献立ですし、
小学校のホームページでも確認できるので、
これから毎月チェックして来年の参考に
したいと思います。
今日はあと3点質問させてください。

1.同じ魚でも、天然、養殖、国内水揚げ、
輸入品がありますが、その差はどのように考え
て家庭内負荷試験を進めていけばよいでしょう。
例えば、ブリは養殖の方が明らかに脂も多いで
すし、サケはノルウェーのアトランティック
サーモンと国産の鮭、マダラと輸入の塩ダラ
ではアレルギーの見地から違いはあるので
しょうか。

2.ブリのような出世魚の場合、ブリが食べら
れればそれより小型の出世途中の魚は大丈夫な
可能性が高いでしょうか。

3.魚以外では誤飲の危険性も考えナッツを
あまり食べさせてこなかったですが、年齢的に
も活動の場が広がれば、親の目の届かないところ
で食べる可能性もあるため、食べさせ始めました。
ピーナッツは4粒、アーモンド、マカダミア、
クルミは2粒食べても無症状でしたが、先生の経験
上、このくらい食べられたらアレルギーの可能性は
少ないという量はありますか。

血液検査でナッツ類は陰性なのですが、今まで
アレルギー症状が出ている食品の多くが血液検査
では「陰性」なので心配してしまいます。知人が
ナッツでアナフィラキシーを起こして死にかけた
話を聞いたのも、ナッツに警戒してしまう要因に
なっています。

魚のアレルギーは卵や小麦よりも除去は簡単で生活
には影響が少ないですが、いざ解除しようとすると
難しいと感じました。細かい質問で申し訳ありませ
んが、よろしくお願いいたします。

ご質問者 ちび トトロ様

お答えします 院長&管理栄養士

1について。
養殖のものがある魚では、養殖でないのを天然魚
と銘打っていますが、たまに養殖場から逃げて外
の網にかかっても天然魚とされます。それらでは
ない魚で輸入品でないものは国内水揚げとされる
ようです。
タンパク質が多いのは天然もので、回遊魚では、
アクトミオシンという筋タンパク質が多く含まれ
ています。アレルギー反応はタンパク質に対して
起こすことが多いので、その点留意しておいてく
ださい。また魚の寄生虫アニサキスなどがいる場
合があるので生食するときは要注意です。
一方、養殖魚はアニサキスがいない点では安心で
すが、狭い養殖場で養殖するため、病害予防のた
めに抗生剤の他、養殖場の衛生管理のために種々
の薬剤が撒かれていて、有害な化学物質の残留度
が問題にされています。ノルウェーのキングサー
モンは2003年の調査でPCBとダイオキシンの残留が
基準値を大きく上回り、アメリカ健康保全組織の
設定した成人基準値の3倍、子供では6倍の有害成
分量の残留があると報告され、妊婦には禁忌食品
とされたそうです。また、昨年ネット市場で騒が
れたチリ産のサーモンは、海洋保全団体チリ支部
が、チリ水産局とサーモン養殖会社37社に対して
抗生剤使用量の公開を求める訴訟を起こして勝訴
しました。噂通りノルウェーを遥かに上回る汚染
があるか、明らかになりそうです。日本の養殖場
では、オリーブハマチのように餌の工夫により、
魚の免役力を上げ薬物を減らし、品質のグレード
アップに取り組んでいるものもあります。
マダラと輸入塩だらの違いでは、タラは元々ヒス
タミンの含有量が高い魚で、ヒスタミンに反応す
るタイプの人には要注意です。塩タラは保存期間
が長いのでヒスタミン量もアップしていますが、
水で塩抜きしたり、煮て煮汁を捨てれば下がるこ
とが期待できます。
2について。
出世魚の場合、ブリが食べられれば食べられると
思います。しかし、ブリは油が多く、若い魚ほど
タンパク質が多いので、その点留意してください。
3について。
何のアレルギーでもそうですが、ナッツも幾つに
なっても発症の危険性はあります。また、ナッツ
類は花粉との関連抗原性もあるので、花粉症が出
て来たときは特に要注意です。
どの位食べると? というご質問の答えにはなりま
せんが、なるべく食べないとか、食べる機会には
食べ過ぎないとかの注意をして置く方が良いかと
思います。

ゆうたん 様 へ 抗ダニ布団。

DATE : 2017/02/08  CATEGORY : アレルギー

私共が、最近知っているものでは、

山清環境アレルギー研究所の開発した

「アレルギークリア」ふとんがあります。

アレルギークリアで検索できるそうです。

厚労省がダニアレルギー対策基準を満たした

としています。他にも、患者さんで優れた

効果を実感されている物があるかと思います

が、当方では各メーカーの効果比較統計等を

していないので、これと言って申し上げる

ことができません。抗ダニ布団を使用される

場合はフローリングに板ベットで使用される

ことをお勧めします。

五歳児。魚アレルギーの解除について。

DATE : 2017/02/06  CATEGORY : アレルギー

魚アレルギー(血液検査ではクラス1まで下がって
います)の5歳男児の母です。何度か、このページ
のお世話になっております。今回は、解除に向け
ての質問をさせていただきます。

先生からのまれに生の魚には反応しない子がいると
教えていただいたことを思い出し、お刺身やお寿司
といった生魚を試したところ、アレルギー症状が
出ませんでした。お刺身である程度食べられるよう
になった魚から、加熱した魚も少しずつ試しています。

特に加熱した白身魚で反応するため、思い切って
青魚のサンマやイワシを試したところ、
あっさり1尾食べられるようになりました。
保育園では怖いと言って魚を食べようとしなかった
息子ですが、今月に入り、青魚のメニューだけは食
べるようになってくれました。

あと1年で小学校に上がるため、息子が通う予定の
小学校の養護教諭の先生に相談したところ、
「わずかなアレルギー症状が出ても、救急車を呼び
ます。〇〇gなら食べられますというのは困るので、
どれだけ食べても大丈夫な食品のみ給食で提供しま
す。」とのことでした。

そのため、あと1年である程度、食べられる魚を確定
していこうと思っているのですが、とにかく魚の種類
が多すぎて、1つずつ試していては、膨大な日数がか
かります。そこで質問なのですが、サンマとイワシ、
アジを食べられたら青魚は大丈夫というように考え、
魚ごとに1口から増やして確認しなくてもいいでしょ
うか。それとも、〇〇目〇〇科というように、魚の
分類ごとに試す方法がいいでしょうか。
割とマメな方なので、安全第一で細かく1種類ずつやる
のはいとわないのですが、次男も離乳食が始まったた
め、安全を優先しつつ、効率的に進められる方法が
あればと思って質問させていただきました。

もう1つ、次男の離乳食についてですが、
兄は肉以外のタンパク質でアレルギー症状が出ました
が、次男はそれを踏まえて時期を遅らせたりはせず、
通常通りに進めていってよいでしょうか。

以上2点、よろしくお願いいたします。

ご質問者 ちび トトロ様

お答えします 院長&管理栄養士

〇目〇〇科で分類しても、関係なくアレルギーを
起こすがあります。それと、白身魚はダメで青魚は
大丈夫という人は、良く経験しますが、青魚の場合
ヒスタミン系のアミン類が鮮度の消失につれ非常に
高くなるので、同じ青魚でも鮮度が悪いと、ヒスタ
ミンに反応してアレルギー症状が出る場合があると
いうことを知っておいてください。
学校給食で食べられる魚を探すのに実際的なのは、
給食で出る魚は、そんなに多種類に及ぶことはない
ので、過去一年の使用された魚について知ることが
出来れば、給食で使われる魚を家で負荷確認してお
くと良いでしょう。担当の管理栄養士なら過去一年
給食で使用された魚を確認することができると思い
ます。
ただし、先ほども触れた鮮度とヒスタミンのことと
また、アレルギー症状は、疲れ・ストレス・感染症
などで心身の状態が不調だと、今まで、食べられて
いたものでも誘発されることもあるので、その点に
ついても養護教諭と担任の先生に理解しておいても
らっておくとよいと思います。
お子さんには、先生方が良く理解してくれているの
で大丈夫だと、安心感を持ってもらうことが大切だ
と思います。入学に際し、本人に不安感を持たせな
いようにしてあげてください。
次男さんについては、アレルギー体質の遺伝は兄弟
でも異なるので、現在何も症状が無ければ、離乳食
は普通に開始してタンパク質開始については、
七か月から少しずつ色々与えて様子を観ながら進め
ると良いと思います。

クインケ浮腫について

DATE : 2017/02/01  CATEGORY : アレルギー

?最近はクインケ浮腫という病名より血管性浮腫と
言うのが一般的な症病名になっています。
 咽頭、呼吸器に起きた場合は呼吸困難など危険
なことがありますが、普通はアレロックなどの、
抗ヒスタミン剤が効きます。また自然消失もします。
 原因は、溶連菌感染症との関係は証明されていま
せん。家族性がある場合は遺伝的な要因があります。
アレルギー、ストレス、疲労、薬物、自己免疫疾患
なども原因として挙げられていて、血液検査で判る
ものもあるので、繰り返すようなら、一度専門医に
相談してください。
色々な一般的要因がかさなった場合は原因不明と
なるでしょう。まずアレルギーの原因除去と、そし
て、行きたがらない日の本人の体調、そういう日に
限ってある園の行事など、色々な方向から本人目線
で考えてみるのも良いと思います。

接触での海老アレルギー?

DATE : 2017/01/28  CATEGORY : アレルギー

今日は私のことでお聞きしたいことがあります。
平成29年1月26日の夕方,サラダ用に,小エビを
ゆがき,ざるに打ち上げ,殻をむいていました。
その途中で手の甲だけが突然痒くなり
(手のひらは痒くなかったです)すぐに手を
洗うと痒みはなくなりました。
今までも何度も同じ調理も行い,痒くなったこと
はなく,エビを食べてもアレルギーが出たことは
ありません。多量に食べることもないです。
ゆでる時も塩は使っていません。
たまたま,1月26日の朝から下痢とムカムカがあり,
胃腸炎と診断されて,殻をむいた日も炭水化物と
水分しかとっていません。
ただ,アレルギー疾患の背景として,

1,平成27年11月に喘息と診断され,
?フルティフォームとシングレアを服用。IgEは正常。
?平成28年11月から発作に近い状態が何度かあり,
?フルティフォームを増量すると動悸がするので,
レルベアの200に変更してからは落ち着いています。
2,毎年冬になると洗剤などで手が荒れやすく,
?ステロイドと保湿剤を使用することがあります。
?お聞きしたいことは
3,甲殻類で接触するだけで,このような痒みなどが
?出ることがあるのでしょうか?
4,エビを食べることも気をつけるべきか?
アレルゲンの検査などは必要でしょうか?
以上2点です。よろしくお願いします。

ご質問者 明子 様

お答えします 院長

カラ剥きによって手指の皮膚に症状が出ることは
ありますが、普通は生であったり、そのものを食べ
ると何らかの症状があったりする人が多いので、
ご質問の内容から察するに、手の甲の痒み出現には
茹でた小エビのカラ剥きが原因とは、全く否定はで
きませんがかんがえにくいように思います。
手荒れや、感染症、その他諸々の原因が重なったの
かも知れません。
ただ、今回のことで心配なら、一度検査してみるの
は良いと思います。今まで、即時型の症状がなくて
も、アレルゲンであったりすることもあります。

こはる 様 へ

DATE : 2017/01/28  CATEGORY :

上の子とアレルギー体質や、またアレルギー体質でも

原因が一致しない場合もあります。

現在、何の症状もないなら、上の子のかかりつけ医に

相談して、いざという時にすぐ診て貰えるような日時

に、試しに普通の乳児用粉乳を試してみてはいかがで

しょうか。

ゆき 様 へ

DATE : 2017/01/25  CATEGORY : アレルギー

私の経験した患者様の中に、少数症例では

ありますが、成人になって食べられるように

耐性獲得出来た人達を経験しています。

非特異IgE値の非常に高い人や、花粉症の強い

人では治りにくいです。まず、きちんと検査

して、環境アレルゲンも含め他にアレルゲン

がないか確認し、蕎麦以外にもアレルゲンが

あれば、除去対策をして、総IgE値全体の引き

下げを行い、早寝早起き、外遊びなどで基本的

な体力と免役力向上をはかり、検査で陽性の

物は基本的に避けるなどの努力をしていくこと

です。その結果、たとえ蕎麦は食べられるよう

にならなかったとしても、蕎麦による重篤な

症状は表れにくくなり、全体的には健康で

充実した人生を送る身体と能力作りに貢献

できると思います。

ゆい 様へ

DATE : 2017/01/23  CATEGORY :

お子さんの年が書いてありませんが幼児期

でしょうか? 明らかに喘息と診断されている

なら呼吸器内科を標榜している小児科に一度

診察を受けてください。小児喘息は専門医に

かかれば小学校入学までに治す可能性の高い

病気です。西讃の方にお住まいなら善通寺の

にしかわクリニックをお尋ねください。

小児喘息の画期的な治療法を提案された全国

でも有名な専門医です。

蕎麦アレルギー一歳五か月

DATE : 2017/01/23  CATEGORY : アレルギー

お忙しいところすみません。
私の不注意で、
先日、旅先で茶碗蒸しの中に入っていた麺がソバ
だと思わず1才5か月の娘に食べさせてしまいました。
麺がそば粉を含むものだということを後に知りました。
頬が赤くなり、ほおに発疹ができました。お風呂に
入れた後、おまたに赤い点々ができお尻が赤くなり
ました。お尻周りの赤みや赤い点々はすぐに取れ、
顔の赤みも寝る前には無くなってましたが頬のカサ
カサな湿疹が残りました。

翌日、小児科へ受診しましたがソバを食べたとは
思ってなく問診では言ってなく、食物アレルギーとは
言われ保湿クリームを処方されました。
血液検査はしていません。

蕎麦アレルギーは治らないとネットでたくさん読み
ました。娘はもう一生、蕎麦アレルギーを患うこと
になるのでしょうか。してあげられることもないの
でしょうか。とても後悔しています。

ご質問者 そばアレルギー様

お答えします 院長

検査していないので、ソバだと確定することはでき
ません。その時食べた物を出来るだけ思い出して、
一度、検査をする必要があるでしょう。
たとえば、普段食べていても何も無かったのに、
体調や環境因子など様々な他の因子も絡まって、
或いは、多種類の抗原と一緒にとることなどで発症
するということもあります。その点、茶碗蒸しの卵
も含めて疑ってみる必要があります。
また、蕎麦アレルギーは一度発症すると治りにくい
ものではありますが、一生涯微量でも食べられない
とは限りません。
まず、アレルギーの専門医を訪ね、その時食べた物
を検査で確認し、治す方向で正しく対処することを
お勧めします。

のんママ 様へ

DATE : 2017/01/20  CATEGORY :

2014/6のご質問は、ごそっと毛が抜けるという

報告でした。これは高熱後の後遺症が考えられる

とお答えしています。円形脱毛症は皮膚科領域の

疾病で、原因としては自己免疫疾患の一つになって

いるようです。私が申し上げたのは、ストレスが

引き金になることもあるということです。

感染症による高熱後に円形脱毛症が発症すると

いう報告は皆無では無いですが、可能性としては

薄いと考えています。

のん ママ 様へ

DATE : 2017/01/18  CATEGORY :

お宅のお子さんのお年ですと、感染症高熱後

の後遺症としての症状という可能性はごく稀

で原因としては、考えにくいです。

専門は皮膚科領域ですので、まず皮膚科に

相談してください。またお子さん位の年では

本人も気付いていないようなストレスがある

場合があり、それも原因の一つになっている

かもしれません。児童精神科医にカウンセリング

を受けるのも良いかもしれません。

ゆん 様へ

DATE : 2017/01/16  CATEGORY : アレルギー

お返事が遅れてすみません。

うどん負荷の時、他に今まで何もなかった

粥・野菜などは一緒にあげて構いません。

母乳授乳後、すぐに症状がある場合は

お母さんがそれ以前8時間以内に食べた時

物を振り返り、いつも該当する怪しい物

があったら、それをやめて見てください。

四歳児。果物アレルギーどこまで除去?

DATE : 2017/01/14  CATEGORY : アレルギー

初めて質問させて頂きます。4歳の女の子の母親です。
今まで血液型検査で陽性がでたのが、
スギ1.02 ヒノキ0.85? カモガヤ1.04(イネマルチ1.29)
?雑草マルチ0.51????? 猫16.7????? 犬0.75
卵白2.84?? 卵黄0.49?? オボムコイド2.67
小麦0.95? ミルク1.30???? カゼイン0.82
大豆12.8 鶏肉0.90  ジャガイモ1.06
?カボチャ1.09 ピーナッツ2.31????? ゴマ1.83
イチゴ0.79? メロン0.45? スイカ1.24?? バナナ1.50
?オレンジ0.73  リンゴ0.43です。
上記の食べ物プラス上記以外の果物は完全除去をして
いますが、保育所より果物をつかったルー、調味料、
お菓子など食べさせれるか?と聞かれました。

果物は、イチゴ、バナナは嘔吐、メロン、スイカは
口の周りの赤みと下痢、オレンジ、上記にはないですが
パイナップルは下痢の症状がありました(毎回ではない)
果物は、どこまで食べさせても問題ないでしょうか?
お忙しいと思いますが回答よろしくお願い致します。

ご質問者 ななこ 様

お答えします 院長

検査値から説明しますと、0.34以下が陰性。(無反応で
あれば0.1未満となります) 0.35から1.0までが疑陽性。
それからは数値を放物線状にたどり陽性値が上がるに
つれスコアが2からマックス6までで示されます。
お宅のお子さんの場合、非常に多くの食べ物に反応して
おり、一つ一つの食べ物毎の数値でいうと大豆が非常に
高く、続いて卵、ナッツとなり他はさほど高くは無いが
多くの食べ物に反応しています。
卵を除き、大豆・小麦・芋類・ナッツ類・果物は全て
花粉との関連抗原です。果物アレルギーでは、近年、
アナフラキシーの症例報告も有り、注意が必要だと
考えています。
今までに急性症状があったもの。数値が比較的高いもの
は完全除去しておくことをお勧めします。
そういう食べ物をしっかりやめて、花粉症対策を頑張って
いると加齢に伴い、食べられるようになる人もいます。
それと、このお子さんで気になるのは猫の数値が高い
ことです。全体のアレルギーの力を押し上げている可能性
があるので、今後の体質改善のためには、猫との同居や
触れ合い、猫のいる家への出入りは避けることを
お勧めします。

といよっちママ様。救急車を呼ぶ症状は?

DATE : 2017/01/13  CATEGORY : アトピー , アレルギー

お世話になります。8歳8カ月の長男です。

2歳で花粉症発症。その後、今に至るまでほとんど
の果物にアレルギーが出ています。種類は増えて、
バナナしか無反応の果物はありません。

今年10月には、落花生で15分止まらない咳が出て、
血液検査の結果アレルギーが出ました。その時は
立て続けの咳とは言え、本人は苦しくないと言い
というので、救急車は呼びませんでした。その後
落ち着きました。

それ以降、ピーナッツは完全除去しています。
軽い喘息のため毎日シングレア、朝晩のフルタイド
をしています。鼻も悪いのか、鼻水が黄色くなり、
走る、笑うと痰の絡んだ大きな咳をします。
週1で受診し、話していますが、胸の音は綺麗との
ことです。でも、家で咳き込むと直後はキューン
と2.3回聞こえました。様子を見てホクナリン服用
しています。

実はそんな体調の今日、旅行に来ておりランチは
レストランで食べました。ピーナッツが入って
いないことは店に確認しましたが、食べ終わる
頃変な咳を時々して、喉に詰まったかな?
と言って水を飲みましたが、あまりすっきり
しない様子でした。喉が痒くはないけど、喉元が
なにかナッツでも詰まったかな?と本人は元気で
気にもしておらず、咳もひどくなく15分くらいで
終わりました。
原因はピスタチオのムース、イチゴ、キウイ、
レモンのデザートと、チー
ズのピザ、くるみ乗せ、なのか?と気になりました。
果物は少量で、のどが痒くなる程度で、かかりつけ
でも、食べてもいいと言われていました。
今回、喉は痒くなくてむしろ咳払いをするので、
以前ピーナッツの時の症状に似ていると思いました。

とりとめのない文で申し訳ありませんが、質問は
1.果物アレルギーと、ピーナッツアレルギー(今回は、
ピスタチオ、くるみなどナッツ)、症状の出方により
どの食材が原因だったのか見極められるのでしょうか?

2.救急車を呼ぶレベルとはどんな症状でしょうか?
咳き込みも、様子を見て激しくても本人が息が苦し
くないというなら様子見でいいですか?タイムリミ
ットや、呼ぶ見極めが、あれば教えてください。

楽しい旅行も、気をつけているのにアレルギーが
出ると悲しくなってしまいました。今まで普通に
食べていたピーナッツなのになぜアレルギーが出
るのでしょうか。8歳ですから、今の歳から出る
ナッツなど、治りにくいのでしょうか。

ご質問者 といよっち ママ 様

お答えします 院長

お宅のお子さんの場合、エピペンを携帯されること
をお勧めします。もしも症状がどんどんひどくなって
いく場合、お子さんの場合、元々喘息で治療されて
いることもあり、食べ物を食べた時に下記のような
症状を一つでも呈した時は、エピペンを使用するの
が賢明な対処法でしょう。

消化器症状として、☆繰り返して吐く ☆持続する
お腹の強い痛み 
呼吸器の症状として、☆のどや胸が締め付けられる
☆声がかすれる ☆犬が吠えるような咳 ☆持続する
強い咳き込み ☆ゼーゼーする呼吸 ☆息がしにくい
全身の症状として、☆唇や爪が青白い ☆脈を触れ
にくい・不規則 ☆尿や便を漏らす ☆意識が朦朧
としている ☆ぐったりしている
以上の症状に伴い、皮膚症状を伴うことが多い。
(日本小児アレルギー学会2013年、一般向けエピペン
の適応より)そして救急車を呼び、そのあとただちに
最寄りの医療機関を受診して下さい。

ナッツと果物のアレルギーは花粉症との関連抗原と
して現れることがあります。その場合、治りにくい
ですが、何らかの症状を呈した物・検査値で陽性で
あったものは全て除去し花粉症対策を心がけている
と成人になって克服できる人もいます。
ナッツ類はピーナツアレルギーの人では、すべて
ダメな人が多いです。今回のピスタチオ・クルミに
ついては、次の検査時に調べておくと良いでしょう。
果物も口腔アレルギー症状があるもので、場合によ
ってはアナフラキシーを起こすということは否定
できません。少量でも注意が必要です。
エピペンについては主治医に相談して下さい。

とりまま 様 へ

DATE : 2017/01/13  CATEGORY : アレルギー

お宅のお子さんの場合、卵白アレルギーは

確定しているので、卵黄とオボムコイドは

確認しておくと良いでしょう。その他は

牛乳・小麦・大豆・海老・ピーナッツ、ごま

バナナと、他に良く食べる物・お母さんが

怪しいと思うもの。また、ペットと触れ合う

児はその動物、ダニなどの環境アレルゲンも

調べておくと良いです。12項目までは保険適

応です。出来ればアレルギーの専門医で相談

されると良いと思います。

ちょこ 様 へ

DATE : 2017/01/13  CATEGORY :

乳児健診は枠さえ空いていれば、予約が

お取りできます。受付へお電話にてご相談

ください。

八か月児。卵アレルギー。負荷試験で反応。

DATE : 2017/01/11  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。
先日、8ヶ月の娘の卵の負荷試験を行いました。
血液検査の結果は、IgE27、卵白1.54のクラス2です。
負荷した物はゆで卵を3時間おいた後に卵白と分離
した卵黄です。当日は、その卵黄を半分食したところ
で顔とお腹に赤みがでて、負荷試験中止となりました。
かかりつけ医師にはクラス2だけれど重度の卵アレルギ
ーと診断されました。ですが、自宅で食べさせるとき
には、3時間おいた卵黄を食べさせることはなく、
出来上がってすぐに卵黄と卵白を別にした卵黄を食べ
させると思います。出来上がってすぐに卵白と分
離した卵黄には、3時間おいた卵黄の1000分の1にも満た
ない卵白しか移行されないとかかりつけ医師から伺い
ました。
そこで素人目で疑問に感じたのは、娘はアレルギーは
あるも8ヶ月という月齢で食べた卵白の抗原性が強かった
のではないでしょうか。
本当に重度の卵アレルギーなのでしょうか。

ご質問者 えったん 様

お答えします 院長

8か月児で、卵白クラス2もあれば、私なら負荷試験を
しません。卵黄に移行するタンパク質は茹でている
過程でも微量は移動しますし、乳児期は検査値に反映
しにくい場合もあるので、卵黄にもアレルギーが無い
とはいえません。その上、まだ胃腸管が未熟な時期で
あるので、腸管での選択的吸収もしにくく、分子構造
が大きいまま吸収されてしまうこともあるので、余計
アレルギー反応を起こしやすいのです。
出た反応がお腹にも出るなど全身性を示した点では、
起きたアレルギー反応は強い方に分類されます。
置いた時間が云々以前に以上の点をご理解ください。
お宅のお子さんの場合、一歳過ぎてから、半年毎に検査
し、陰性になるまでは完全除去にして、陰性になって
から外来負荷試験を行うことをお勧めします。
卵アレルギーは完全除去していると、加齢に伴い必ず
治りますので、長い一生のはじめの数年と思って頑張
って下さい。

とりまま様へ。一歳児卵の解除。

DATE : 2017/01/11  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。よろしくお願いします。
現在、1歳1ヶ月の男子の子育てをしております。
初めての子育てで、何をどうしていいのかわか
らず、ネット検索をしてこちらにたどり着きました。
9ヶ月の時に、固茹での卵黄と卵白を離乳食で与え、
2時間後に、咳と蕁麻疹が出で、かかりつけの小児科
で診てもらいました
アレルゲン検査を希望し、IgE60 オボムコイド5.49
クラス3 卵白4.18クラス3  卵黄0.43クラス1
?ピーナツ2.89クラス2という結果で、卵は1歳あたり
から少しずつあげてみてはどうかと言われました。
私自身、産休明けで保育所や実家に預けながら仕事を
しており、いつ頃から卵をどのように与えていくのが
いいのか、悩んでいます。
もう少し時期を遅らせるべきか、少しずつでも与えて
あげた方がいいのか以前のように、固茹で卵の形態が
いいのか、悩んでます。
また、おやつ等でえびの入ったお菓子がありますが、
えびの与え方もどうしたらいいんでしょうか。
あわせて、アドバイスをよろしくお願いします。

ご質問者 とりまま 様

お答えします 院長

9か月の時の卵の検査値は、乳児期には低めに出るにも
関わらず、結構高いです。しかも出た反応が呼吸器の
反応も伴っていたので、うっかり解除するのは危険だと
思います。こういう児の場合、はじめの検査から半年毎
に検査して、数値が陰性になるのを確認してから慎重に
負荷試験をすべきです。
えびについては、検査で海老アレルギーがないか確認
して与えてください。海老はアナフラキシー誘発原因
になりやすい食べ物なので、アレルギーがないか確認
すれば安心です。

疑陽性の食べ物でも蕁麻疹???

DATE : 2017/01/10  CATEGORY : アレルギー

先月、保育園で蕁麻疹が出て血液検査をしたところ
動物の毛が陽性 卵白・乳製品が擬陽性でした。
病院の先生には食べても大丈夫と言われたのですが...
擬陽性であっても、アナフィラキシーショックの様な
症状が出ることはあるのでしょうか?

ご質問者 ゆき 様

お答えします 院長

アレルギーのコップという考え方があります。
アレルギー体質の人の身体の中に様々なアレルギー
反応を誘発したり、促進する因子(アレルゲンとなる
食べ物や環境因子、外界刺激や温度、感染症、ストレス
その他) そのコップが一杯になった時、先ほどの因子
がプラスされた時、コップが溢れて急性症状を起こす
というものです。そういう考え方でみた時、疑陽性の
ものでも、引き金を引かないという絶対的な保障は
ありません。
ですので、当面は陽性反応を示した物は、しっかりと
避けること。疑陽性の物も、その物の摂取は避ける
など注意して、半年間何事もなかったら、検査して
確認後、主治医に相談して負荷を試みるのが良いか
と思います。

ウッキー様 へ

DATE : 2017/01/07  CATEGORY : アレルギー

お宅のお子さんの場合、卵・牛乳の検査値が非常に

高いので、即時型反応が出なくても、慢性的症状を

押し上げる役割は果たしていると思います。

今後、薬からの脱却を展望し、体質改善を目指すなら

検査値が高く出たアレルゲンについては、環境アレル

ゲンも含め、出来るだけ避けることが肝要だと、私は

考えます。

質問下さる方へ。お休みのお知らせ。

DATE : 2016/12/26  CATEGORY :

本日12月26日より1月6日までこのコーナーをお休みします。

その間、その後のご質問にはお寄せ下さった順に少しずつ

お返事します。ご了承ください。

ウッキー様へ。

DATE : 2016/12/26  CATEGORY : アレルギー

私の経験による考えでは、お宅のお子さんの検査数値

の高さで、経口免疫療法をしていることは、現在即時型

反応が出ていなくても、慢性的な症状を引き起こすこと

のバックアップになっていると思います。

高い数値を示す食べ物と共に、ダニ・ハウスダストなど

の高い陽性値を示す環境アレルゲンも、できるだけ除去

する対策をたて、当面は抗ヒスタミン剤を服用して各種

炎症を鎮めると良いと思います。

アレルギーを起こしている高い数値を示すものから遠ざ

かることで、様々なアレルギー症状が起こりにくくなり

そうしてから、薬を無くしてゆくことが、根本的な治療

であり、お子さんの苦痛を減らす道だと思います。

ぴこ ママ 様へ

DATE : 2016/12/12  CATEGORY : アレルギー

お魚のアレルギー検査は、最近、検査の種類が

狭められ、多種類を調べることができません。

しかし、白身魚の代表格と青み魚の代表格に

ついては、検査できるので、魚アレルギーに

ついておよそのところはわかります。除去に

ついては、本人や保護者様のご意向も考慮

しますので安心して下さい。

一度検査においで下さい。土曜日と普段の日の

夕方遅くは小さなお子様の感染症で混みます

ので、冬休みに入ったらすぐ、空いた時間に

おいで下さい。

9か月。小麦・卵アレルギー。

DATE : 2016/12/12  CATEGORY : アレルギー

初めてメールさせて頂きます。
9か月の息子がパン粥を食べて3時間後激しく嘔吐しまし
た。同じことが2度あったので、病院で血液検査したと
ころ、卵白2.63、小麦0.38、(単位が分かりませんが、
0.26 以下基準値との事)という結果。先生は、「卵は1歳
を過ぎてから卵黄から少しずつ与えて、小麦はこの結果
からだとアレルギーがあるとは思えないけど、2か月位
してから少しずつ与えて様子をみてください。 」と言わ
れました。現段階では、それが最良の方法でしょうか?
初めての子なので、少しずつと言われても、何をどのよ
うに、どの位の量を食べさせればいいのか、どのように
進めていけばいいのか、分かりません。卵黄は、固く茹
でたものをどの位から始めればいいでしょうか?また、
小麦に関してはパンがいいのか、うどん等がいいのか、
量も教えて頂けると嬉しいです。
初めての子なので、また嘔吐するのではないか、もっと
ひどい症状が出るのではないかと心配です。

ご質問者 ゆん 様

お答えします 院長

まだ一歳に満たないので、アレルギーが検査値にきちん
と反映しにくい場合があります。
パン粥の場合、母乳栄養の子は、溶いたミルクである
場合もあります。いつも飲んでいるミルクで溶いている
場合、小麦のアレルギーであることが多いです。
ですので、小麦は敢えて食べさせず、一歳過ぎて胃腸管
がしっかりしてから、他に混入の無いうどんで試して
みると良いでしょう。はじめは八分の一玉、次の日に
四分の一玉、次の日に二分の一玉あげて何も無ければ
三日に一回程度麦製品をあげて大丈夫です。最近、小麦
アレルギーが増えているので、毎日あげるとかは避けま
しょう。新たにアレルギーを獲得することがありますの
で。
卵の数値は、決して低くは無いので、私ならあと半年は
やめておいてそこで、検査してマイナスなら解除として
固ゆで卵黄からあげてください。一歳過ぎて検査値が
マイナスならその後は安心して進めてゆくことができ
ます。

9才、ピーナツアレルギー。

DATE : 2016/12/12  CATEGORY : アレルギー

現在、9才の娘は乳児の頃からピーナッツアレルギーが
あり現在測定値15.5(クラス3)Ara h2、11.2陽性で
す。アレルギー科の先生に経口負荷試験の相談をしたと
ころリスクが高いと言われました。今後、Arah2の数値
が下がることはありますか?
後、現在の娘の値では、微量混入でもアレルギー反応が
出るのでしょうか。商品に記載してあるピーナッツと同
じ製造ラインでつくっています。などの商品も避ける必
要がありますか?意味合いが同じかもしれませんが商品
に同じ工場でピーナッツの製品もつくっています。と表
記してあるものは食べていますが、問題ありません。

ご質問者  まき 様

お答えします 院長

現在のの検査値では、私も解除は危険だと思います。
微量混入では、反応が出ないこともありますが、数値
が下がりにくくはなるでしょう。ピーナッツのアレル
ギーはアレルギーが無くなるのに時間がかかりますが
厳密に除去していた人では、数値が下がり、負荷試験
出来るようになる場合が多いです。
微量混入もなるべく避ける方が良いと思います。

好酸球性胃腸炎の除去食について

DATE : 2016/12/10  CATEGORY : アレルギー

お名前        : まーたん 様
お住まい       : 神奈川県
お問い合わせタイトル : 好酸球性胃腸炎について
お問い合わせ内容   :

先生はじめまして
娘はちゅうがくせいになり楽しく学校生活を
送っていましたが原因不明の腹痛で何回も転院
やっと好酸球性胃腸炎と診断しました。

この病気はアレルギーが原因だということで
遅延型アレルギー検査をしましたところ
卵・乳製品・ゴマナッツ類・きのこ・パン・
バナナキウイぶどう・こしょう
などが反応しました。

今は除去をして原因の食材はどれか探していま
す。こうはんのうは卵・ゴマ・パンです
大好きなものばかりでかわいそうです。
お腹がまだ痛むため学校も休んでいます。
早く治りたいのでとりあえず除去を頑張ります。
先生のレシピ集申し込みしたいと思いました。

ご質問者 まーたん 様

お答えします 管理栄養士

レシピ集は、患者会解散後、最近無料で配って
いたら、なくなりました。すみません。

大きな書店だと、アレルギー除去料理本が多数
出ています。女子栄養大学のや、各地患者会編
の物、佐藤のり子先生著の物などお勧めします。

食物アレルギーの子を持つ親の会は拠点を東京
に置き、全国的な会員を擁していて、信頼でき
るアレルギー除去食品製造業者さんも、良く知
っているので、一度お問い合わせください。
今は、手作りしなくてもかなり美味しい半調理
品やノンアレルゲンのパン・麺・各種粉類も
あります。

親の会 URL:http://pa-fa.com/?? です。?

ちょこ 様 へ

DATE : 2016/12/03  CATEGORY :

インフルエンザワクチンの予防接種は

当院で、親御さん達にも接種しています。

土曜日は一般の患者様で混み合うので、

予約幅があまりありませんし、すでに

予約がいっぱいの日もあります。

一応、電話にて受付の者にご相談くだ

さい。ワクチンと時間帯が折り合えば、

予約できるかもしれません。

花粉症と食物アレルギーについて

DATE : 2016/11/30  CATEGORY : アレルギー


初めて、メールさせて頂いています。
先日、私自身が、アレルギーの検査でイネ科の
カモガヤとオオアワガエリが、クラス4の結果
でした。自分で、ネットでいろいろ調べたら、
イネ科にアレルギーがある場合は、同じイネ科
等で、注意しなければいけない食物があるのを
知り、特に小麦は、運動誘発アナフィラキシー
も気をつけなければいけないと書かれていまし
た。5歳の息子も、いくつかの食物アレルギー
と果物の口腔アレルギー(除去しています)
をもっていて、カモガヤにもアレルギーがあり、
とても心配になってしまいました。
小麦についても、毎日、パンを食べてますし、
麦茶も飲んでますし、小麦を使った食品は、
普通に食べています。お米も、毎日食べてます。
朝食に、パンを食べて登園し、運動もしています。
イネ科にアレルギーがある場合は、小麦以外に
も、注意しなければいけない食物がたくさん出て
いましたが、今は普通に食べれていても、突然
アレルギーになり、アナフィラキシーを起こす
こともあるのでしょうか?
小麦等、注意しなければいけない食物は、食べ
ない方が良いのでしょうか?

ご質問者 双子ママ 様

お答えします 院長

イネ科の雑草に強いアレルギーのある人には、
小麦と大豆に陽性反応を示す人や、中には瓜科
の野菜や果物、キウイなどにアレルゲン交差性
があるという報告がありますが、私も外来患者
さんで経験しています。しかし、すべての患者
さんが食べ物との交差性が現れるというわけで
はないのでまず、不安のある食べ物については
血液検査で確認しておく必要があります。
陽性なら除去すること。特に花粉飛散の時期は
注意が必要です。
運動誘発性の強い小麦については、もしも検査
値が陽性であれば、間違えて食べた時は一時間
以上は走るなど過激な運動を避けて、なるべく
安静にしておくと良いでしょう。小麦アレルギ
ーは、運動誘発アナフラキシーだけではなく、
風邪を引いた時の気管支の症状や、日常の皮膚
の症状にも現れるのでそうした症状がないかを
も考えてください。目の周りの痒みや目の下の
隈、乾燥時期の白っぽくカサつく皮膚の症状は
小麦に関係していることがあります。
米はよほどの症状があるか、検査値が高い場合
を除いては、厳しい制限はせず、良く精白した
白米を良く研いで、良く噛んで食べてもらいま
す。麦・米・大豆などに陽性の穀類アレルギー
の人では、胚芽米・分付米・玄米は避け、もち
米の食べ過ぎにも注意してもらいます。また、
雑穀類にもアレルギーを獲得しやすいので、
同じ種類の雑穀を食べ続けないよう注意しても
らいます。花粉症の人は果物にはすべてアレル
ギーを起こしやすいので、国産の旬の物を少し
ずつ色々な種類のものを食べてもらうと良いで
しょう。最近はゴマ・ナッツにも反応する人が
多いので、一度調べておくと良いでしょう。

3児 ママ 様へ

DATE : 2016/11/28  CATEGORY :

一か月半の児でも、テルギンGドライシロップの

内服は問題ありません。服用して飲み切っても気管支の

症状が良くならなければ、呼吸器内科を標榜している

小児科の先生に相談すると良いと思います。

四歳児。喘息と風邪。

DATE : 2016/11/21  CATEGORY : アレルギー

10月で4歳になった娘なんですが、4月から幼稚園
に行っています。入園式の数日前に、咽が痛いと
言って、風邪を引いてしまいました。
風邪もよくなってきたので、幼稚園に行きだして、
また風邪をぶり返してしまいました。
それから、喘息が出てしまいました。ハウスダスト
や、犬猫、すぎに喘息やアトピーなどのアレルギー
があります。今だに、体調が完璧になりません。
なので小児科に2週間に1回、通院しています。
処方されたお薬もきちんと飲んでいます。薬を
ずっと飲んでいるのも、少し心配になります。

寝ているときは、咳き込んでしまい、もどして
しまうときもあります。幼稚園に行き出してから、
完璧に元気な日が1日もありません。このまま薬を
飲んでいたら、完璧に元気になるのか不安です。

ご質問者 モンチッチ 様

お答えします 院長

お子さんの場合、気道の過敏性があり、風邪など
の感染症で、気道の炎症が起きると喘息発作の引
き金が引かれるのでしょう。こうした児は普通よ
り、気圧や気温の変化に弱く、感染症にもかかり
やすいので、集団生活を始めると、風邪を引きや
すいです。風邪を引くと気管支の炎症が再発しま
す。これを繰り返していると気管支の細胞が変化
して重症化します。
これに対して、日常的にロイコトリエン拮抗剤を
服用し、発作の酷い時はホクナリンテープなどを
使用し、発作の頻度が高くなる場合はステロイド
吸入も視野に入れた治療をします。この治療法が
確率してから、小児喘息の重症化と成人喘息への
移行が防げるようになりました。寝ている時の咳
発作も、気道の過敏性は副交感神経支配下で反応
し易いのと、気温の変化、環境アレルゲンに反応
する人は、寝具や寝室のダニ・ハウスダスト・ペ
ットのフケなどの影響を受けます。
まず、確率している喘息治療法をきちんと受けつ
つ、アレルゲンの徹底除去をなさってください。
また、ダニアレルギーの人は大豆・小麦にアレル
ギーが出てくることが有り、花粉アレルギーの人
は果物・ナッツ・一部の野菜にアレルギーが出て
くることが分かっています。こうした食べ物抗原
にもアレルギーがないかを確認し、あればそれを
避けて置くことも大切です。
そうして、日常的には早寝早起き・外遊びなどで
自律神経を強くしていけば、数年の間に次第に発
作が出なくなり、薬に頼らないで生活することが
出来るようになります。

五歳児。痒いアトピーとアレジオンの内服。

DATE : 2016/11/15  CATEGORY : アトピー , アレルギー

現在5歳のこどものことについて相談です。
1歳から大豆、卵のアレルギーで、こちらで
相談させていただき、除去をして昨年から
検査数値がクラス0になりました。
今は普通に食べており、症状も出ておりま
せんダニ、ハウスダスト、ネコはクラス3
のまま変わらず、軽度のアトピーもあるの
でヒルドイドを毎日塗っています。
ステロイドを使うこともなくなりました。
ただ、乾燥の季節や汗をかくと肌をかゆがり
引っ掻き傷を作ってしまいます。
お腹と背中はざらざらです。
?皮膚に関してはこのままヒルドイド、
ひどいところはステロイドでよいでしょう
か?またアレジオンの服用はいつまで続け
ればいいでしょうか?田舎のため専門医が
おらずなかなか的確なアドバイスがいただ
けません。どうぞよろしくお願いいたします。

ご質問者 ゆい 様

お答えします 院長

乾燥や汗で痒みが出るということですね。
現在の症状ですと、乾燥の時期と汗の出る
季節など痒みが出る時期にアレジオンを
内服するということで良いでしょう。
保湿剤・軟膏を上手に使って下さい。
ただ、蕁麻疹やアナフラキシーの経験が
ある場合は、アレジオンのような抗ヒスタ
ミン剤にはそういった症状を予防する効果
があるので内服の持続が必要な場合があり
ます。
ダニ・ハウスダスト・ネコには今後も一層
真剣に対策に取り組んで下さい。
そうした環境アレルゲンの暴露が食べ物の
アレルギーを呼び込むことがあります。
ことに、ダニと大豆・小麦の関係が認めら
れているので注意が必要です。

五歳児。アレルゲンが増えた。治るのか?

DATE : 2016/11/12  CATEGORY : アレルギー

お世話になります。5歳の息子が卵、小麦アレルギー
で現在、完全除去中です。半年に1回ほど血液検査
をしており除去している卵と小麦の数値はあまり
変わらないのですが、他の項目の数値が検査をする
たびに上がってきて不安です。今は食べれている
状態ですが除去した方がよいのでしょうか?
今から食物アレルギーが増えることはあるのでしょ
うか?小麦でアナフィラキシー経験があるので心配
です。下記が最近の検査数値です。

ige 647
ダニ 70.1
ネコ 0.69
イヌ 5.88
卵白 2.13
ゴマ 4.15
ピーナッツ 3.53
大豆 1.17
オボムコイド 1.24
小麦 18.2
グルテン 21.8
米 1.29
スギ 5.11
お忙しいとは存じますがよろしくお願い致します。

ご質問者 ゆず 様

お答えします 院長

ダニ・ペット・花粉(特にダニ)の環境アレルゲン
の抗体が上がってきていると、抗体産生全体の力
が高まるので、食べ物抗原も増えやすく、除去して
いても下がりにくいということがあります。
ナッツ・ゴマなどは花粉とのアレルゲン交差性が
あります。アナフラキシーを起こしやすい食べ物
なので、注意が必要です。
ペットも含めたダニ対策・花粉対策を出来るだけ
頑張って下さい。
アナフラキシーの既往があり、数値が下がりにくい
人では抗アレルギー剤の内服を続けてもらうと良い
こともあります。主治医に相談して下さい。

八か月児。アトピーの児の離乳食について。

DATE : 2016/11/09  CATEGORY : アトピー , アレルギー

 現在8ヶ月半の息子ですが、2ヶ月の頃より
背中と胸?腹部にかけての湿疹(赤くプチプチ
した湿疹)が出現し、ステロイド(ストロング
のステロイド)を使用しています。
1週間連続塗布し、その後間欠投与・減量する
治療サイクルを数回行いましたが。ステロイド
を休薬すると2?3日で再発します。
未だに湿疹は継続しており、週に2回程度ステ
ロイドを塗布しています。(乾燥対策に
ヒルドイドソフトも使用しています)

 また、食べ物アレルギー検査(卵、小麦、
牛乳)を6ヶ月の頃実施したところ、卵にクラス
3(4.49UA/m)の反応があったため、卵は当面
避けるように指示がありました。

そこで先生に伺いたいことは
1、ステロイド(ストロング)をこのままの
治療方針で使用し続けて、成長過程等に影響は
無いでしょうか。
2、小麦や牛乳は陰性でしたが、湿疹の悪化や
食べ物アレルギーなどを考えると、小麦や牛乳
の開始する時期に悩みます。いつ頃が良いので
しょうか。(現在は米、野菜、白身魚、ツナ
を食べています。)
3、大豆は検査をしていないのですが、いつ頃
の開始が良いのでしょうか。

ご質問者  ハルママ 様

お答えします 院長

今の強さのステロイドなら、現在の塗り方で
問題は無いと思います。ただ、今後の治療法
としては、原因究明をして、原因除去をする
根本的治療法も行っていくと良いと思います。
一歳を過ぎると、検査値に反映して来やすい
ので、その頃多項目の検査をして原因を確認
すると良いでしょう。小麦・大豆とかの穀類
や果物、ダニ・ペットなどの環境アレルゲン
も一歳過ぎてから抗体検査が陽性になりやす
いです。
当面は、もし母乳をあげていて、お母さんは
除去していなかったとしたら、お母さんも卵
に関しては、できるだけ完全除去にしてみて
ください。
離乳食は米・野菜・魚・肉類をバランス良く
魚・肉は同じ物を繰り返さないようにして、
大豆・大豆製品は検査をしてからにしましょ
う。小麦も検査後。芋類も量少な目で繰り返
さないようにしてください。果物はアレルゲ
ンでなくても、ヒスタミンが多いので痒みや
腫れの反応が出ることがありますので、注意
してください。最近はバナナアレルギーの児
が増えています。

なかの 様へ BCGについて。

DATE : 2016/11/05  CATEGORY :

おそらく、問題は無いと思いますが、心配

なら、ツベルクリンで確かめる方法があります。

接種医に相談してください。

四歳児。卵アレルギーラスト5に。スギ花粉も。

DATE : 2016/11/01  CATEGORY : アレルギー


数年前に一度ご相談させていただいた者です。
もうすぐ4歳になる息子のことで、ご相談させて
ください。
卵アレルギーがあり、ずっと完全除去しており、
血液検査を半年に一度しております。
完全除去しているにも関わらず、2年前から数値
は上がっていく一方で、先日の検査ではクラス5
になってしまいました。

どうしたらいいのでしょうか。
こういう場合、今後完全除去を続けていっても、
卵が克服出来ない可能性もあるのでしょうか。
就学前には治って欲しいと願っておりますが
希望はありますでしょうか。

またスギ花粉の数値も今回の検査でクラス2が
クラス6になりました。卵アレルギーとの相互的
な関連性はあるのでしょうか。

現在、保湿剤のみの日々対策ですが、抗アレルギ
ー剤のような薬を日常的に服用する必要もありま
すでしょうか。

先生のご意見をお伺い出来たらと思います。
よろしくお願い致します。

ご質問者 そらママ 様

お答えします 院長

スギ花粉と卵とのアレルゲン交差性はありません
が、強い花粉アレルギーが起きたことによって
他のアレルギーの抗体産生が活発化するという
ことは、あります。
花粉症対策と、花粉飛散の時期頃には、前もって
抗ヒスタミン系の抗アレルギー剤を服用すると、
反応を抑えることができます。
卵は、二次製品や混入にも注意してください。
薬の処方については主治医に相談してください。
なお、花粉の数値は花粉飛散の時期を過ぎると
下がることが多いので、その点も知っておいてく
ださい。

卵アレルギーの五歳児。検査値が上がった。

DATE : 2016/10/31  CATEGORY : アレルギー

息子が卵アレルギーとわかってから除去を始め
1歳Ige36 卵白9.14クラス3
2歳Ige65 卵白2.61クラス2 オボムコイド3.27クラス2
3歳Ige28 卵白0.98クラス2 オボムコイド1.08クラス2
4歳Ige41 卵白0.75クラス2 オボムコイド0.49クラス1
5歳Ige125 卵白1.69クラス2 オボムコイド1.45クラス2
と、3歳までは順調に下がってきたのに、4歳ではほん
の少しだけで、5歳には上がってしまいました。

5歳では更に花粉症が4、ハウスダスト3ダニ2と、新た
に加わりました。これはアレルギーマーチでしょうか?
花粉症やハウスダスト、ダニの方はまだ症状は出て
おりませんが、花粉に関してはクラス4という事で、
来春辺りから症状が出てくるのかもしれません。

これらの症状が加わったことによって卵アレルギーは
数値が上がってしまったのでしょうか?それとも二次
製品を卵入りと知らずに一定期間1ヶ月くらい、食べて
しまっていたことが原因でしょうか?
少しずつでも順調に下がっていけば小学校に入る頃に
は食べられるようになると思っておりましたので、
今回数値が上がってしまったと言う事で、小学校入学
までに食べられるようになるのか不安でなりません。
2~3歳児は、数値がなかなか下がりにくく、 4歳以降
は下がってくると聞いておりましたので、我が家は
その逆の結果となり、驚いております。
今は幼稚園の年中なので、 これから入学までの1年半
で、クラス0まで下げる事は可能でしょうか?
数値が上がってしまいましたが、大幅にではない
ので、これからしっかり除去をしていけば、また
下がっていきますでしょうか?
この数値で負荷テストを勧められましたが、上がって
しまったので、今はまだしない方が良いと思うのです
が、どうなのでしょうか?この歳で、これくらいの
数値なら負荷テストはした方が良いのでしょうか?
何とか学校に入るまでにはクラス0まで下げたいと思
いますので、宜しくお願い致しますm(__)m

ご質問者 モミジ 様

お答えします 院長

卵の数値が上がったのは、二次製品を食べていたせい
でしょう。花粉を始め環境アレルゲンに対する抗体は
乳児期より幼児期に入ってから作られやすくなります。
ダニ・花粉の対策をしっかりしてください。
卵の負荷については、親御さんに不安があれば、無理
をすることは無いと思います。もうしばらく完全除去
をして、クラス1以下になってから負荷試験されては
いかがかと思います。主治医に相談してみて下さい。
ダニ・ハウスダストも含め、卵アレルギーの数値は
抗原暴露をさけていれば、必ず下がっていきますので
努力のかいはあるので、希望を持って頑張って下さい。
花粉のアレルギーは必ずしも、鼻炎・結膜炎症状とし
て現れるとは限りません。現存するアレルギー症状の
悪化という形で出てくることもありますので知って
おいてください。

田中様へ。インフルエンザワクチン接種値段。

DATE : 2016/10/26  CATEGORY :

インフルエンザワクチン予防接種は、

生後六か月から接種出来ます。

0か月から12才までは二回接種が奨励

されています。3才ですと、当院では

一回目が3500円で2回目が3000円(いず

れも税込み)となります。電話でご予約

ください。卵アレルギーの方もご相談

ください。

じぇいママ 様 (多型浸出性紅斑)

DATE : 2016/10/26  CATEGORY :

私は完治してからの方が良いと

思いますが、治療されている皮膚科

の先生のご意見を聞くのが良いでしょう。

小麦のアレルギー。即時型から遅延型?

DATE : 2016/10/21  CATEGORY : アレルギー


3歳になる息子のことで質問させていただきます。
生後6か月で小麦アレルギーとわかり、除去食を
続けておりました。2歳半頃に再検査していただ
いたところ、小麦のRASTは0.91(クラス2)、ω-5
グリアジンは0.21(クラス0)になっていたため、
除去を解除することになりました。食パンにして
半分ほど食べても症状はでず、息子ともども喜ん
でいたのですが、最近になって下痢をするように
なりました。下痢は小麦を食べてから6-8時間
ほどしてからが多いように思います。別段腹痛
などを訴えるわけではなく、便意を催すと下痢
をしている、といった様子(たとえば朝にパン
を食べると夕食後に便意を催し、下痢をする)で、
水便のようなひどい下痢でなく、軟便か、泥の
ような便といった感じです。1日1回だけで、回
数は多くありません。除去食に戻すと、普通の
便になりましたので、小麦が関係しているので
はないかと思っています。
自分なりに調べてみますと、遅延型のアレルギ
ーといわれるものがあるとのことでしたが、
息子はこれにあてはまるのでしょうか。即時型
のアレルギーがよくなった後に遅発型になると
いうことはよくあるのでしょうか。
小麦は除去を続けるべきなのでしょうか。

ご質問者 HK 様

お答えします 院長

アレルギーの出現の仕方が変化するということ
は、良くあります。数値は低くてもアレルギー
の症状の出方を変えて反応するということも
あります。
お話しの経過では、小麦のアレルギーであるこ
とは可能性が高いと思います。
疑わしい症状の確認されている間はしばらく
除去を続けて、半年ほどしてから、また食べ
させて反応をみると良いと思います。

卵・イカ・たこ・海老のアレルギーについて。

DATE : 2016/10/19  CATEGORY : アレルギー


2歳の息子なんですが
4ヶ月頃から湿疹が酷く6ヶ月に入る頃に
アレルギー検査しして卵アレルギー
と診断され半年おきに検査を受けています。
卵アレルギーと診断されてからは
全卵除去でアレグラを処方されました。

1歳の時の検査で一気に数値があがり
卵白レベル5
卵黄レベル4
オボムコイド4
でした。
1度謝って兄弟の食べていた蒸しパンを
食べてしまい顔が腫れ上がり体中蕁麻疹
が酷くなった事があります。
すぐ病院へ行き点滴をし
点滴が終わる頃にはよくなりました。

保育園でも全卵除去で過ごし
1歳半の検査でレベルも
卵白4
卵黄3
オボムコイド3
に下り引き続き全卵除去でつなぎで入っ
てる分は家では食べて大丈夫そうなら
食べても良いとのことで様子を見ながら
食べさせています。

1歳半過ぎた頃からアレグラが合わなかっ
たのか服用しても身体の湿疹が良くならず
痒がっていて薬も飲みたがらなくなり
小児科の先生に相談したところザイザル
シロップに変えてくださりシロップの
おかげか嫌がらず飲んでくれるようになり
ここ最近は肌の調子もよくなってきました。

先日2歳を過ぎたので検査をし今日結果を
聞きにいってきました。結果は
卵白4
卵黄3
オボムコイド3と半年前よりさらに数値は
下がっていい感じにだと言われました。
引き続き全卵除去でつなぎで入ってるもの
は大丈夫だと言われました。
このまま順調にいくと
小学校上がるまでには卵のまま食べれる
のかな?と思っているのですが先日お好み
焼きとマヨネーズを口にし 湿疹が出て
しまいましたが次の日には引いていました。

アレルギー症状で出たのかは正直わかり
ません。つなぎで食べても湿疹出ないのは
ザイザルシロップを服用しているおかげで
あってザイザルシロップの服用をやめると
また湿疹が出るのか疑問に思い相談させて
頂きました。
担当の先生に聞こうと思ったのですが
慌ただしく聞くことが出来なかったので...

半年前に検査したときに「イカ、タコ、
エビ、カニ」もレベル2と低めですが
アレルギー反応が出て今は全除去をして
います。「イカ、タコ、エビ、カニ」は
この時期から反応が出ると良くはならな
いと言われましたが今後数値が上がって
いくのでしょうか?
幸い「イカ、タコ、エビ、カニ」は息子
が好んで食べないのでアレルギー症状が
出た事はありません。

ご質問者 Rママ 様

お答えします 院長

ザイザルシロップによって症状が出にく
くなっているのは可能性が高いです。
そういう薬効の薬ですので。
私ならこの数値の方には二次製品まで
やめてもらいますが、主治医の先生の
指示に従って、緩やかに下がってきて
いるので、親御さんの考えでどういう
除去をするかは決まるでしょう。
。私の経験では完全除去の方が学齢期
までに数値が下がり薬の服用も減らせ
ると考えています。
甲殻類のアレルギーは時間がかかりま
すが、やめていると数値が下がって来
ます。ある程度数値が下がってから、
負荷試験をすると良いでしょう。
数値が高い人では、学齢期から急性症
状の出ることがあります。

といよっち様へ。

DATE : 2016/10/18  CATEGORY : アレルギー

IgE値からすると、アレルギーの重症度は

そう高くないと思いますが、吸入抗原に対し

敏感なタイプだと思います。抗ダニ効カビの

対策は良く頑張っておられると思います。

果物・ナッツ類は花粉との共通抗原性がある

ので陽性反応を示しているのでしょう。

ピーナッツは食べていると数値が上がり

食べ物アレルギーの中では強い症状を起こし

やすい食べ物なので、なるべく避けた方が

良いでしょう。

ご質問をくださった方々にお詫び

DATE : 2016/10/18  CATEGORY :

ホームページ専用パソコンのインターネット接続

が故障していたたため、お返事が遅れました。

ご質問者の皆様にはご迷惑をおかけしすみません。

今から、少しずつお返事しますのでご了承ください。

アレルギー性紫斑病完治後のインフルエンザ予防接種

DATE : 2016/10/11  CATEGORY :

はじめまして。我が子が4月半ばから6月始めまで
アレルギー性紫斑病になり、その後完治し、元気
に過ごしています。
そろそろインフルエンザワクチンの時期がきまし
たが、不安でしたのでメールしました。
よろしくお願いいたします。

ご質問者 ゆみ 様

お答えします 院長

完治していれば、問題はないと思いますが、ごく
まれに起きるインフルエンザワクチンによる
副反応として、アレルギー性紫斑病の報告がある
ので、接種医に病気の既往歴を伝えて相談して
受けるようにしてください。

七歳。原因不明湿疹と後の肌荒れ。

DATE : 2016/10/01  CATEGORY : 症状一般


初めまして、病院へは行ったのですが、不安が
消えず相談させて下さい。
休日のお昼過ぎに、指先と耳後ろあたりに赤み
のある汗疹のような細かい発疹があり、みるみ
る上半身全体に。救急で溶連菌は陰性だったの
で風邪からきてるのでしょうと。
熱もなく、かゆみもあまりなく本人(7歳)も
元気だったのですが、発疹は下半身の足の指先
まで。その後心配で小児科、皮膚科へも行きま
したが、何かはわからず4.5日で赤みはひき、
全身がザラザラとした汗疹?サムイボのよな
状態に。指先は固くなり皮が剥けてきました。
先生はザラザラした肌を見て治って来ましたね
と。指先の皮も剥けて治りますと。私はツルツ
ルだった肌がまだザラザラで治ったとは思えず、
指先も薄い皮ではなく、ひび割れた感じの固い
もので、そのしたの皮膚は真赤です。顔もかさ
つき、アトピー肌のようで、原因がわからず、
はしかや風疹、川崎病でもないと。どの先生も
血液検査をしてアレルギーを疑う方もなく、
もち肌だった子が全身ザラザラで何に気をつけ
たらよいかもわからず悩んでます。それとも
心配しずぎなのでしょうか?

ご質問者 イクママ 様

お答えします 院長

お返事が遅くなってすみません。
実際、診察していないので、はっきりとはお答
えできませんが、溶連菌感染が否定されている
のであれば、ウイルス性発疹症ではないかと思
います。発疹部位は、乾燥したり皮が剥けたり
湿疹様の変化をすることがあります。そういう
経過をたどって良くなると思います。
しかし、一か月以上も皮膚症状が続く場合は感
染をきっかけにアトピー性皮膚炎が顕在化した
ということも考えられるので、そうした時は、
専門医でアレルギー検査を受けてみると良いで
しょう。

八歳。果物アレルギー。花粉症。咳発作。

DATE : 2016/09/28  CATEGORY : アレルギー

よろしくお願い致します。
8歳 長男 です。2歳でスギ花粉発症。4歳で喘息。
1年間キプレス服用で、今は予防薬はなく、月に
1度くらい咳き込む時はホクナリン粉薬で対応し
ています。3年ほど前から、佐藤錦、桃、びわで
喉のかゆみ、唇の腫れが出ました。それ以降も、
どんどん今まで平気だったものにも反応が出始め
ています。新鮮であればあるほど症状が出るよう
に見受けられます。
イチゴ、メロン、すいか、なし、りんご、茹でた
トウモロコシ、そして今日は初めて柿で喉のかゆみ
を訴え、またか...とがっかりです。対策としてどの
ようにしたら宜しいでしょうか?食べないように
すればいつか食べられるようになるのでしょうか。
オレンジなどみかんのみ大丈夫のようです。今後
果物を除去したほうがいいでしょうか?
いつか食べられる日が来るのでしょうか?それとも
ひどくなる一方でしょうか?今は喉のかゆみ程度
ですが、これから症状がひどくなりアナフィラ
キシーショックを起こすことは考えられますか?
親が不在で友達の家でうっかり頂いてしまいアナ
フィラキシーショックを起こすというとがあれば
心配です。どうぞよろしくお願い致します。

ご質問者 といよっち 様

お答えします 院長

まず、月に一度の咳き込みについてですが、呼吸
器の専門医としては、こちらが心配です。恐らく
軽症持続型の喘息と思います。ホクナリンは一時的
に気管支を拡張して発作を止めるだけで、根本的な
気道の炎症を止めることは出来ません。咳発作を月
に一度も繰り返していれば、気道の炎症が良くなら
ず、もっと重症化してしまいます。今は、こうした
患児には、抗ロイコトリエン拮抗剤(キプレスなど)
を日常的に服用してもらい、発作のときにはホクナ
リンテープなどを用い、発作の頻度と程度が重くな
るようならステロイド吸入も考慮するのが基本です。
こうして、今は喘息児の重症化、成人喘息への移行
が防がれるようになってきました。
次に果物のアレルギーですが、お宅のお子さんの場
合花粉症との関連が強い果物アレルギーです。
まず花粉症を発症してそれと交差性を持つ果物に
次第にアレルギーを発症して行きます。この場合、
口腔アレルギー症状にとどまることが多いです。
まれに果物でアナフラキシーの報告はありますが、
花粉症から果物アレルギーになったタイプの人には
少ないようです。しかし、本人に症状があった果物
については、私はやめておくようにお話しています。
煮て煮汁を捨てた果実やジャムにしたものでは反応
しない人も多いようです。
花粉症対策をできるだけして、先に挙げた抗アレル
ギー剤を服用し、当面、反応したものを避けている
と、加齢に伴い食べられる果物が増えていくと思い
ます。

卵の負荷。きっぴ様へ。

DATE : 2016/09/27  CATEGORY :

病院で負荷した折に反応したとのこと

ですが、一歳児で院内負荷で反応したら

負荷は当面しないのが普通だと思います。

体調や様々な要因との関わりで、反応が

出たり出なかったりする児がいますが、

まだ、一歳でしかも本人が食べたがらない

アレルゲンを敢えて食べさせる必要は無い

と思います。

まり 様へ。鯛アレルギーの対処。

DATE : 2016/09/26  CATEGORY : アレルギー

最近、鯛の項目検査は試薬が無く出来なく

なりました。タラなど他の白身魚の項目で

幾つか調べてみる方法がありますが、お宅

のお子さんの場合は、ベビーフードの白身魚

が食べられたとのことなので、食べられる魚

があるようです。少しずつ色々な魚を食べさ

せながら反応があれば、やめておくようにし

食べられる魚を食べさせるようにして、一歳

頃には、その後食生活の幅も広がる時期なの

で一度は、専門医に相談して検査を受けると

良いと思います。

また、毎回、鯛を食べた時にたまたま風邪を

引いて、その症状と偶然重なったという事も

全く無いとは言えません。なぜなら、皮膚の

症状が伴わなかったからです。でもお母様が

不安なら、しばらく食べさせないことです。

遺伝については、血縁の方に聞いてそういう

方があれば、遺伝的原因としてはっきりしま

すが、調べてもわからないことが多いです。

魚全般のアレルギーの方は治りにくいですが、

単品に反応する人は、成長に伴い治ってくる

人が多いです。また、生は大丈夫とか、良く

加熱すれば大丈夫とか、たんぱく質の変性と

の関係で、調理法による反応のタイプは違う

方がいます。以上、参考にしてください。

みみ 様へ。三歳児熱性けいれん。

DATE : 2016/09/24  CATEGORY :


こんばんは。熱性痙攣で検索していた所こちらの
ホームページの存在を知りメール致しました。
熱性痙攣を既に二回起こしている14kgの三歳の子
どもです。土曜日の朝より深い咳をし始めていた
ので酷くなる前にと近医受診。(クループの既往
あり)去痰薬、咳止めシロップが処方されました。
日曜日の夕方に38.8度の熱を出している事に気づ
きすぐにダイアップ坐剤6mg使用しました。
日曜日にやっている他の近医を受診し胃腸炎と言
われました。ダイアップ使用した旨を伝えると
『良い対処ですね』との事でした。8時間後の夜中
に二回目のダイアップ6mg挿肛。翌日の月曜日も
高熱が続いていて、咳が悪化しているので土曜に
受診したクリニック受診。経過を話していると、
ドクターが、『痙攣起こしてないのにダイアップ
使ったの?土曜に旦那さんに使う必要ないと言った』
と言われて驚きました。引っ越し前の病院やクリニ
ックのドクターは皆、『起きて良い事はないから既
に二回熱性痙攣起こしていたら予防したほうがいい』
という見解でした。そのドクターは、『小児科のガ
イドラインには三回以上起こしたことあるか特殊な
状況がある場合に予防的に使用とあります。家族歴
があっても予防は必要ありません』と言われました。
私自身が子どもの時に二回熱性痙攣を起こし、それ
から予防的に坐薬を使用していたそうです。
また、私自身もこれまでかかっていたドクターの
見解に同調してましたし、もう起こして欲しくない
という気持ちが強いです。引っ越ししてからもう
すぐ半年経ちますが、子どものアトピーのステロイ
ド出す際に前のドクターが出していたのをそのまま
出すのではなく、全身を診ていまの状態にあった
強さのステロイドを処方し、また、熱性痙攣につい
ても予防的に使用を推奨して下さるドクター
(小児科医のクリニック)をどう探せばいいのか
わかりません。また、どういう対応をしてくださる
ドクターが良いのか教えて下さい。
土曜、月曜日にかかった近医のドクターは、土曜日
受診した際に旦那に『熱性痙攣の薬の使用について
は、主治医の指示に従って下さい。僕はその時を
診ていないのでわかりません。』ともおっしゃった
そうです。この地域に主治医はいないのでそれを
聞いて悲しくなりました。
また、14kgの息子にダイアップ坐剤は4と6mgはどち
らが適正でしょうか?今回6mgを二回使用したから
なのか水曜日の本日まで目がトロンとしていて高熱
と重なりより心配になりました。これまで、何度か
予防的に4mg使用時にこのような事がありませんでし
た。予防を第一に考えると体重から6mgなのでしょう
か?4mgでは予防効果が低いのでしょうか?

ご質問者 みみ 様

お答えします 院長

熱性痙攣がてんかんに移行する割合は1%以下であり
予防薬の使用の有無との関係は認められていません。
熱性痙攣がてんかんへ移行する可能性があるのは、
次のような場合です。
1,熱性痙攣発症前の神経学的異常
2,両親・同胞におけるてんかん家族歴
3,複雑型熱性痙攣
4,短時間の発熱-発作間隔(おおむね1時間いない)
なお、複雑型熱性痙攣とは、◎15分以上持続する発作
◎一発熱機会内に複数回発作 ◎焦点的発作 のうち
一つ以上を持つものです。

一応、熱性痙攣を起こした場合、抗痙攣剤を使うのは
5分以上痙攣が続く(熱性痙攣重積状態)場合とされて
いるが、日常診療では、来院時の状態で、痙攣持続
時間がそれよりも短くても、使用することはあります。

熱性痙攣既往児に対する発熱時のジアゼパム(ダイア
ップ)の投与については、投与基準は以下の通りです。

1,遅延性発作(持続時間15時間以上)
または、次の6つのうち2つ以上を満たした熱性痙攣が
2回以上反復した場合
◎焦点性発作(部分発作)または24時間以内に反復する
◎熱性痙攣出現前より存在する神経学的異常、発達遅
滞 ◎熱性痙攣叉はてんかんの家族歴
◎12か月未満 ◎発熱後一週間未満での発作
◎38度未満での発作

しかしながら、日常診療では、発作時の対応の都合
(夜間等に発作が起きる可能性がある場合)や親御さん
達の「二度と痙攣は起こさせたくない」という気持ち
がある場合は、予防薬の副作用(眠気・あまり多くは
無いが意識や呼吸の抑制、過敏性反応)などを説明し
て了解を得れば、上記投与基準以外でも使用すること
があります。
予防投薬でのダイアップの使用については必要ないと
の意見が多いですが、39度以上の高熱が続く場合は
考慮しても良いでしょう。私は五歳未満の既往児に
ついては親御さんと相談して投与することが少なく
ありません。使用量は体重12キロまでが4mmそれ以上
の児は6mmとなっていますが、少し足りなくても予防
の実感があれば、構わないのではと思います。

アトピー治療にしてもダイアップの予防投薬にしても
親御さんの最善と思われる治療について、良く相談に
のってくれて納得いく説明をしてくれる医師を根気
よく探して主治医になっていただくと良いと思います。

なお、発熱中に目がトロンとしてきた症状はダイアッ
プの副反応というより熱の性と思いますが、この症状
は、まれに髄膜炎などの可能性がないとはいえないの
で、必ず小児科の医師に診察してもらってください。

魚アレルギー。まり様へ。

DATE : 2016/09/24  CATEGORY :

経過からすると、明らかに鯛アレルギーだと

思われます。鯛の他にも幾つかの種類の魚に

ついて、項目検査が出来ますので、一度、

アレルギー専門医に検査をしてもらってから

今後の魚類の食べさせ方について考えると

良いでしょう。

こゆき 様へ。大豆アレルギーの解除。

DATE : 2016/09/23  CATEGORY :

みそ、醤油が、問題無く摂取できれば

保育園でも調味料の制限はいらないでしょう。

大豆油については、みそ、醤油がいければ

大丈夫だと思いますが、一応、入園までに

保育園と同じ銘柄のミルクを何回が試して

おいてください。また、入園前には一歳に

なるとアレルゲンが変化したりするので

一度、多項目検査をしておくと良いでしょう。

14才。運動誘発アナフラキシー。

DATE : 2016/09/21  CATEGORY : アレルギー

14歳(中学3年生)のテニス部の娘について
です。花粉症(シラカバ)、カビによる鼻炎を
幼稚園から持っています。食物アレルギーは
ありませんでした。
昨年6月に朝食(マーガリン入りロールパン
3個チーズ、ツナとトマトのゴマドレッシング
サラダ、にんじん野菜ジュース)をとり、2時
間後部活のランニング中、手のひらがピリピリ
し始め、前腕の内側、首、顔、耳に発疹発赤痒
みが出現。呼吸苦等他の症状はなく、1時間程
休むと症状がなくなりました。
かかりつけの小児科にてアレルギー検査を実施。
小麦1.65、米0.89、ゴマ0.36、カビclass2~3の
結果が出、「運動誘発アナフィラキシーかもし
れないが、今まで症状はなかったので小麦制限
はいらない。このロールパンだけ食べないよう
に。症状が出たらポララミン2錠飲むように」
と言われました。その後小麦も普通に食べてい
ましたが症状はでませんでした。

今年に入り5月シラカバの花粉症がひどく耳鼻
科からのアレグラとキプレスを内服中でした。
給食(前とは違うロールパン、ポテトグラタン
もやしのゴマサラダ、トマト)を食べ3時間後
に部活のランニング中、手のひらがピリピリし、
顔、首、前腕内側に発疹発赤痒みが出現。
呼吸苦などなし。ポララミン2錠内服して1時
間ほどで症状が消失しました。翌日小児科へか
かりましたが「ロールパンだけ食べないように。
他の小麦制限はしなくてよい。もし運動誘発
アナフィラキシーだと怖いのでエピペンを持つ
ように」と言われました。

しかし6月、給食でラーメンを食べた後の体育
でランニング中、息が吸えないような苦しさが
出てきて30分程休むと消失。このとき蕁麻疹
はありませんでした。このままでよいのか心配
になり、他のアレルギー科を受診したところ、
再度血液検査をしました。
小麦1.62、グルテン0.14、ω-5グリアジン1.65
で、小麦依存性運動誘発アナフィラキシーと
診断されました。
「運動前に小麦を摂取しない、運動前はアレグラ
を飲んでから、発作時はポララミン→エピペンで
対処。そして2年位小麦の摂取をやめてみると良
くなることがあるかもしれない」とのことで、
小麦制限を開始しました。
主食、おかし等大まかな制限で、給食に少し入っ
ている、衣についている等は大丈夫と言われ、
その通りしてきました。
ところが、8月小麦のない朝食(米、カレーと
ゴマのふりかけ、ゆで卵しょうゆ漬け、きんぴら
牛肉ゴボウ煮)後、電車に乗ると手のひらがピリ
ピリしてきて、手首の内側に発疹がいくつか出、
耳が真っ赤になり、首も赤くかゆくなってきた
ため、ポララミン2錠内服。1時間半ほどで症
状はなくなりました。この時も呼吸苦は無し。
病院を受診すると、「小麦じゃないならゴマかも
しれないけどわからない。制限する必要はない
けれど食べ過ぎないように」と言われました。
さらに、9月1日。朝食に小麦のないおにぎらず
(米、海苔、合挽肉で作ったタコス、スパム、
水菜、卵焼き)を食べて登校。
朝食後90分経過後教室で読書中、手のひらが
ピリピリしてきて、目が腫れて開かなくなり、
顔も耳も赤くなったのでポララミン2錠内服。
内服後20分程で目の腫れは退いてくるが、
首と腕に発疹痒み。このとき、私も初めて見た
のですが、目は涙目で瞼が赤く水っぽい感じ。
耳は真っ赤に腫れていました。手首には
1?2mmの膨隆していない赤い発疹がいくつか
5?大位。首は無数の1?2mmの膨隆していな
い発疹で真っ赤でした。呼吸苦等はありません。
今回は一番ひどかったようで、3時間後くらい
に症状は全部ひきました。
この時も受診しましたが、「典型的な食品による
もの。小麦もゴマも食べていないなら、他の
添加物に反応しているのかも。食事日記をつけて
怪しいものがそろったら受診」と言われました。

それからは、いつ何を食べたら起きるのか予想
がつかず、私も常に携帯電話をそばに置き、
親子ともどもビクビクしています。発作を重ねる
ごとに酷くなっているような気がします。
小麦依存は間違いないと思うのですが、摂取して
ないのにおこるということは、血液検査に出なく
ても反応している食品があるということでしょう
か。直近2回のエピソードでの共通は米と牛肉
しかありません。米は毎日、牛肉は普段も食べま
すし、血液検査も陰性です。運動はしていません
が、かなり暑い日だったという共通点はあります。
また、すべてのエピソードの始まりは手のひらの
ピリピリなのと、蕁麻疹の出る場所が顔、首、耳、
前腕と衣服から出ている場所ということ(体幹
にはでません)、膨隆を伴わない蕁麻疹だという
ことがひっかかっています。
ネット上の素人の勝手な憶測ですが、コリン性
蕁麻疹も併発しているのかな・・と考えたりも
しましたが、病院からは何も言われませんでした。
このまま原因不明だと、高校受験も控え、また、
高校生になってからも大好きなテニスもできなく
なってしまうのかと思うと不憫でなりません。こ
のまま、次の症状が起こるのを待つしかないので
しょうか。本来なら、すぐにでも先生に診ていた
だきたいのですが、当方札幌在住でしてかないま
せん。大変長くわかりずらい文章で申し訳ありま
せんが、先生のアドバイスをいただけたらと思い
ます。
また、もしも札幌でこのような症状を詳しく診て
くださる先生がいらっしゃいましたら、ご紹介
いただけたらと思い、お願いのメールをさせてい
ただきました。

ご質問者 ゆう 様

お答えします 院長

ご不安なお気持ち、お察しします。
まず、第一に、アレルギーのコップの中身を下げ
て、発作を起こりにくくするために、今までの
エピソードで確定した怪しい物は、普段から徹底
除去をすることが大切です。小麦は二次製品も含
め、大麦・ハト麦など麦と名の付くものはやめた
方が良いです。調味料に使用されているものは、
大丈夫とは思いますが、家ではアレルギー用の米
製の物などに変えられると良いでしょう。また
ゴマは最近、アレルゲンとして注目されており、
種実類にはシラカバ花粉と共通抗原性のあるもの
が多いので、ゴマは完全除去して、他のナッツ類
にも注意が必要です。また、シラカバ花粉症の強
い人ですと、一部の果物や野菜にも反応する人が
いるので、食物日誌をつける場合それらにも留意
して書いてください。二度の発作時に一個程度は
食べたとみられる卵も、卵そのものを食べるのは
当面避けておいてはどうかなと思います。

第二に、この方の場合アレグラ・キプレスは常時
内服することをお勧めします。急性症状の出現を
抑えたり、症状を軽くすることに効果があります

コリン作動性については、検査して確認すること
ができますが、最近言われている汗自体がアレル
ゲンになっている場合の証明は、ごく限られた医
療機関でなければ検査出来ません。しかし、日常
おしぼりを持ち歩き、まめに肌の汚れを拭くなど
肌の清潔を心がけることは有用でしょう。
ダニ・カビ(特にマラセチヤ)などが汗ばんだ皮膚
に付着するのも良くないです。

エピペンは必携にし、ボララミン服用しても症状
が悪化していくようなら迷わず打つことをお勧め
します。なお、寝不足・疲労・ストレス・風邪な
どで体調不良の時、花粉飛散の多い時期には、
普段何でもないアレルゲンにも反応が出る場合が
あるので注意が必要です。

思春期を過ぎると、ある程度落ち着いてくるので
定期的に食物日誌を参考に検査をして、落ち着い
てきたら、専門医のもとで負荷試験をして確認し
ていくと良いでしょう。

北海道で、私が存じ上げている先生は渡辺 一彦
先生しかおりません。他にも沢山おられるかと思
いますが。よろしければ下記にお尋ねください。
札幌市白石区本道一丁目 渡辺一彦小児科医院。
電話011-865-8688 です。

マイケル様へ。電話応対の件。

DATE : 2016/09/13  CATEGORY :

大変ご迷惑をおかけしています。

スタッフ不足のため、来られている

患者様の対応で、手一杯で電話が取れない

ことがあります。只今、至急に人員急募

と養成に取り組んでいます。お子さんの

急変など、緊急の場合は以下へお電話

ください。

090-9556-4234

久米由紀様のお母様へ。

DATE : 2016/09/10  CATEGORY :

お返事が遅れてすみません。こちらは

ホームページ専用のメールボックスの為

添付ファイルを印刷したり、メールに

お答えしたり出来ないシステムです。

お申し越しの件はFAXでお願いします。

087-844-8332 です。

検査値が陰性で症状の追加。ダニの検査は?

DATE : 2016/08/29  CATEGORY : アレルギー

先生からのお返事で、なるほどと納得しました。
1回陰性で反応が出たとき、かかりつけ医から
「検査値には出ない、記憶する細胞が生きていた
からでしょう?」と言われました。

それから半年経ち、再び陰性になっていたので、
解除になりました。まだ細胞が生きていたから
でしょうか?それとも、前回のも、まだわかっ
ていない機序からだったのか...。

今回の質問は、解除中に咳、湿疹がでると、
完治するまでに長引くというのはありますか?
関係ないですか?また、ダニなどは陰性で医師
からはもう大丈夫だろうと言われ、前回は検査
していませんが、実は隠れた陽性というのは
ありますか? 
陰性でも反応が出るタイプとして、気を付ける
ことや、お薦めのアレルギーの本はありますか?
学会が記念誌として出したおいしく治すアレル
ギーという本は購入し、届くのを待っている
ところです。

ご質問者 ベス 様

お答えします 院長

検査値が陰性になるのを待って、解除して、
しばらく負荷し続けてから、反応が出る場合に
は、細胞の反応システムが関連していることが
あります。この場合、食べて反応が出たら2,3
か月以上待って、また食べて見る。また出たら
休んでを繰り返しているうちに、細胞の反応の
システムが忘れて反応しなくなります。
この期間には個人差がありますが、学齢期に達
するまでには殆どの人が完治します。負荷を繰
り返すことで完治が長引くことはありません。

ダニ・花粉などの環境アレルゲンについては、
抗体を作る年齢が、食べ物より遅い人が多いの
で、小さな時に食べ物アレルギーだった人が、
2.3才からダニアレルギーになったり、もっと
年齢が上がって、丁度スギ花粉などが飛散する
高さに身長が達する6.7才頃に花粉症が出たり
することがあります。ダニ・ハウスダストなど
の予防可能なものは、早くから対策をしておく
ことは良いことだと思います。
何かと症状のある児は、少なくとも年に一度は
環境アレルゲンも調べておくと良いと思います。

最近の出版物については、すみませんが余り
存じませんのでご紹介できません。

ベス 様へ。小麦の解除。

DATE : 2016/08/27  CATEGORY : アレルギー

検査値が陰性になっても、反応が出る場合

はあります。アレルギーの機序は複雑で、

現在のアレルギー医学の検査で、判るのは

全てではないからです。その上に、体調や

環境などが、副要因となって反応を誘発する

ことがあるので、いつもは食べられる量でも

反応することはあります。

二歳代は、アレルギー抗体のできやすい時期

でもあります。私は、検査値が陰性でも反応

が出るタイプの方は、もう一年くらい待って

から、負荷してみてはいかがかと思います。

焦らなくても、食べられるようにはなると

思います。しかし、輸入小麦については、

アレルギー以外にも健康上の問題があるので

特に市販の菓子パンなどは、しいて与える

ことはないかと思います。当院ホームページ

の小麦についての所をご参照ください。

カタオカ 様へ。電話予約について。

DATE : 2016/08/24  CATEGORY :

スタッフ不足のため、皆さまには大変ご迷惑を

おかけしております。前面受付人員が一人に

なってしまったため、受付や会計をしている

際には、どうしても電話が取れません。

看護師の手が空いている時は看護師が取るように

していますが、処置中だったり患者様と話し中

だったりすると取れないことがあります。

今、スタッフの充足と育成に全力をあげています。

昼休み1時過ぎから2時過ぎ頃には、当番せいで

電話をとれるようにいたします。

ご了承ください。

卵アレルギー、6歳児の治療法。

DATE : 2016/08/20  CATEGORY : アレルギー

こんばんは。
現在6歳の息子は、生後から乳児湿疹がひどく
6ヶ月の時に卵アレルギーとわかりました。
2ヶ月で心室中隔欠損の手術を受けていること
もあり、3ヶ月までは入院生活が続きましたが、
ほとんど母乳でした。
卵アレルギーがわかってからは、完全除去生活
ですが最高クラス6まで上がった値も現在は
クラス3まで落ちついています。
アレルギーがわかるまで卵かけご飯が大好き
でよく食べていたので、そのせいで息子が
卵アレルギーになったのではないかと後悔して
います。
値は少しずつ下がり、一度4歳の時に固茹での
黄身の4分の1を2週間食べる負荷試験をしまし
た。次の卵ボーロで10個以上食べたくらいから
口が痒いと言い出し、完全除去にもどりました。
4歳から花粉症になり、今回の結果は花粉症の
後からか少し上がっていました。卵白のRASTは
10前後までさがっていますが、HRTが反応が強く
完全除去の経過観察中です。
このままHRTが下がるのを待った方がいいのか、
良くなってくれるのか不安になり質問させて
いただきました。
家族には少しずつ摂取して食べれるようになる
治療をしてみてはと言われていますが、通院
している病院は完全除去をして治す方針の先生
なので相談してみた所中途半端に食べると値が
上がってくるとの返答でした。
家族に何か動いてやらないと治らないだろうと、
追い打ちをかけられ不安になり相談させていた
だきました。このようなパターンの卵アレルギ
ーは少しずつ摂取する治療には不向きでしょう
か?

ご質問者 ちこたん 様

お答えします 院長

少しずつ摂取して、耐性獲得をする治療は経口
免疫療法として、今もいくつかの専門医のいる
病院で行われています。非常に少量でも急性症
状の出てしまうお子さんには、集団生活に適応
するためにも朗報と思われる治療法です。
方法は入院して、ごく微量から摂取を開始して
少しずつ摂取量を増やし、反応が起きれば治療
しつつ、目標量まで摂取出来るようにしていく
というものですが、途中の症状の誘発が重いも
のもあり、退院後は獲得した一定量を、何があ
っても毎日摂り続けなければならないという点
、そして、数年の経過中、再発例も出てきてい
るという点で、厚労省は、まだ試験治療の段階
であると位置付けています。
こうしたことも考慮にいれますと、お宅のお子
さんの場合、年齢的に見てももうじき卵アレル
ギーについては克服できる年になっていきます
ので、かかりつけの先生の指示に従うのが正し
い治療の道すじだと思います。
除去食療法は、根本的な体質改善の道です。
身体が悪いというものを入れないで、身体の中
のアレルギー戦争を鎮火し、抗体産生(アレルゲ
ンを的として増える軍事力増強)を抑えるという
理にかなった方法です。
何もしていないのでは無く、積極的に除去食療
法を行い、反応を出さないようにしつつ、早寝
早起きや、運動とバランスの良い食生活などで
体全体の免役力と健全な発達を計ることが、育
ちざかりのお子さんにとって大切なことだと思
います。

牛乳10cc負荷で症状が。のん様へ。

DATE : 2016/08/17  CATEGORY : アレルギー

娘が牛乳アレルギーがあり負荷試験をした所
25ccのかぼちゃスープで5回目で口の所に赤く
ポツポツが出たので中止になりました
10cc迄は症状が出なかったので毎日10ccを温
めて飲ませています。今日8/15に
飲ませた所喉が辛いといいだし咳をしだしま
した咳がしばらく続き嘔吐までは行きません
が咳こんで唾液みたいな液を吐きました。
咳はその後おさまりました
しばらく唾液を口の中でクチュクチュしてい
ました。蕁麻疹は出てませんが口の所に赤く
ポツポツと三個位でてすぐに引きました。
負荷試験をしたのは6月です。それから毎日
10cc飲ませていましたがどうもありませんで
した?
今2歳半で3歳になって採血をするまでは今
自宅で取れている量を続けてくださいと
かかりつけのお医者さんから言われましたが
どうして行ったらいいかわからなくなり
メールさせて頂きました。

ご質問者 のん 様

お答えします 院長

アレルギーには、何回も殴られてから怒る人
のようと、例えられる反応の仕方があります。
遅延型反応といいます。
お宅のお子さんの場合も、毎日少しずつアレル
ゲンを摂取したことで、突然症状が現れたもの
と思います。
今後も続けていると、また体調や他の要因との
重なりなどで、もっと強い症状が出ないとは
言えません。食べさせ続けることで、食べられ
るようにするには、早すぎると思います。
当面、しっかりやめておいて、検査値が陰性に
なってから負荷することをお勧めします。

牛乳10ccずつの負荷で反応?

DATE : 2016/08/17  CATEGORY :

ブラウニー様へ

DATE : 2016/08/16  CATEGORY :

お盆でお返事が遅くなりすみませんでした。

ハワイでの幼稚園生活は大変ですね。

お子さんに、砂かぶれ等の砂アレルギーが

無ければ、その環境でお昼寝しても差し支

えないと思います。ただ、ナッツの食べかす

が、床に残っていない様に注意してもらうと

良いでしょう。

りえ 様 へ

DATE : 2016/08/16  CATEGORY :

2才頃は、抗体産生が一番活発な時期なので

負荷試験をせず、完全除去をして数値が下がる

のを待つべきだと思います。

まして、急性症状のあった子ですので、せめて

4才まで待ってから、数値が低ければ試してみる

のが良いと思います。

りえ 様

DATE : 2016/08/16  CATEGORY :

五歳の孫の、繰り返す喘息性気管支炎

DATE : 2016/08/05  CATEGORY :

初めてメールさせていただきます。
5歳の女児の孫の喘息性気管支炎のことなの
ですが、1歳の時にRSにかかり、自宅療養で
完治したのですが、2歳頃から二ヶ月に一度
ほど喘息性気管支炎の咳で2週間ほど、咳き
込んでなかなか夜も熟睡できない感じで過ご
してきました。普段は元気でサッカーや体操
を幼稚園で習い活発な子です。
かかりつけの小児科では症状が出るたびに、
ステロイド材と吸入器で気管支拡張薬を処方
してもらってきました、
血液検査でアレルギー体質ではないという
結果です。今のところ小児ぜんそくでは
ないという診断です。
祖母としましても早く完治してほしいのは
当然なのですが、一般的にいつ頃治ってくる
ものなのでしょうか?活発な子ですし、咳き
こまないで思いっきり運動もできるように
させてあげたいし、祈る思いです。喘息性
気管支炎のこれからの一般的な予後をお聞か
せいただきたく思います。よろしくお願い
いたします。もうしわけありません。

ご質問者 ルル 様

お答えします 院長

アレルギーは無いとのことですが、ダニ・
カビ・ペット・雑草を含めた花粉などに
ついては、お調べでしょうか? もし、原因
があれば、その対策をとることが重要です。

診察していないので、はっきりとは言えませ
んが症状から察するところでは、お子さんは
軽症の喘息ではないかと思います。おそらく
気道の炎症と過敏性があり、ウイルス感染と
か、激しい運動などで症状が誘発されるので
はないかと思います。

この場合は、咳を止める治療と共に、気管支
を強くする(気道の炎症を治す)治療を、発作
が無い時も継続することが必要です。
一般的には、キプレス・シングレア・オノン
などのロイコトリエン受容体拮抗剤を継続服
用するか、それでも軽快が見られない場合は
ステロイド吸入を毎日行う、予防を兼ねた、
治療法が推奨されています。医師と相談して
ください。

アレルギー反応とアレルギー治療について

DATE : 2016/07/30  CATEGORY : アレルギー

保育園で即時型のアレルギーを何度か起こして
いる中で、負荷試験について前回質問をさせて
いただきました。迅速な回答ありがとうござい
ました。小麦、卵、大豆アレルギーがある1歳半
の息子です。? 中略

院長先生にお尋ねします。
1,生野菜で口腔アレルギー、じん麻疹を起こす
ことはありますか?自分で作るときは熱を加えて
いるのですが祖母が作ったポテトサラダに使用し
たタマネギ、きゅうりが生のもので、2?3口
食べたところで舌を出す仕草・口周りの赤み・
体の痒み・背中と指に数個のじん麻疹を伴いま
した。アレルギーを引き起こしやすい食材はある
けど生野菜では起きないといわれました。
だとすると、これらの症状は何だったのかなと
捕らえればよいのでしょうか・・

2,痒みや蚊に指されたようなじん麻疹といった
症状はアレルギー反応にはならないのでしょうか・・

多項目検査を希望していたのですが、負荷試験を
まずやって、次のステップとして疑わしい食材が
あれば考えましょうと説明されました。
先生によって色々な考え方や方針があるのは分か
りますが、院長先生の見解も含めこれほど違う4
ものなのでしょうか?食物アレルギーの治療
(方針・対策)にはおおまかなアリゴリズム的な
ものはないのでしょうか?

ご質問者 はる 様

お答えします 院長

1,生野菜の一部にアレルギー口腔アレルギーを
起こす人はいます。瓜科の野菜・果物に反応する
人は良く見受けます。玉葱アレルギーも皆無では
ないです。加齢に伴い治る子は多いです。

2,痒みや湿疹はアレルギー症状の主なものとして
位置付けるべきです。蕁麻疹には原因不明なもの
も多いですが、一応はアレルゲンとの関連を考え
てみるべきと思います。

3,検査は目安ではありますが、症状との関係を考
える場合の重要な指標であります。現代医学が、
症状のある患者を前にした時、必要と思われる検
査をして、その結果で、診断と治療を考察すると
いう過程を経て行われるのは、それが科学的態度
であるからです。その点では、食物アレルギーに
携わる医師のみならず、現代医学に携わる医師の
一致した見解であります。その後の負荷・除去に
ついての治療の見解の相違はありますが、それは
新たな方法が試みられつつ、発展する医学の段階
見解の相違です。私は長年の経験から、基本的に
幼少期は除去する方が予後が良いと確信しておる
ということです。

こあら 様へ

DATE : 2016/07/30  CATEGORY :

アレルギーとか、予防接種の副作用とは考え

にくいです。何か精神的要因(下に子が出来た

とか、集団生活に入ったとか) があるか、

何かのはずみでクセになったかしたのでは

ないかと思います。むら食いや好き嫌いも

出てくる年齢です。自我が強くなり我が儘に

振る舞ったり、逆に我が儘を抑えて内向する

ことで問題行動を見せたりもします。

抱きしめたり褒めたりを意識的にしてみて

ください。

なこし 様へ

DATE : 2016/07/30  CATEGORY :

起立性調節障害は服薬治療が出来ます。

診察してみないと分かりませんが一度

ご来院ください。

まめ 様へ

DATE : 2016/07/30  CATEGORY :

薬の量とか、副作用の問題より、低体重の方が

気になります。腸の弱いのは、時々、小麦や

牛乳のアレルギーの慢性症状であることもあり

ます。また、低体重に過ぎると貧血も心配です。

一度、栄養診断や栄養指導も受けられるような

大きな病院の小児科に掛られることをお勧めし

ます。

中学生女児の蕁麻疹

DATE : 2016/07/27  CATEGORY :


お忙しいところ申し訳ありませんが、
蕁麻疹についてお伺いさせて頂きます。
中学生の娘が、3日前から夜になると蚊に
刺された様な大きなイボが数個出て、
アイスノンで冷やしたところ、腫れは
引いたので様子を見ておりましたら、
次の日も夜に蕁麻疹が全身に出て、アイ
スノンで冷やして様子を見て、次の日に
病院に行ってエバステルOD10mgを処方し
て頂き、飲んでみたのですが、痒みも
イボも引く気配がありません。
3日目にはイボの範囲も少なくはなって
きたのですが、小さなイボが数個出て、
横になってテレビを見ていたところ、右
の脇腹あたりにだけ大きなイボが2こあり
ました。右側を下にしてテレビを見てい
たせいかもしれません。
薬を飲んでも痒みはあるものなのですか?
イボもひかないものなのですか?
薬が合わないのでしたら、また病院に
行って薬を変えて頂いた方がいいのでし
ょうか?効果的なお薬は何なのでしょう
か?イボがひかないのは薬が効いていな
いからですよね?その薬を飲み続けても
意味はないのですよね?
それと、時期を同じくして下痢にもなって
おります。風邪の症状は他にはないのです
が、風邪の下痢で、そこからの蕁麻疹かも
しれないのでしょうか?

ご質問者 まめ 様

お答えします 院長

風邪の感染症による可能性もあります。
それがきっかけとしても、夏場の蕁麻疹は
汗などの影響で治りにくいです。
今でている薬は、抗ヒスタミン剤ですので、
蕁麻疹で来た患者さんに対する第一処方薬
です。一週間ほど服用して、症状が改善し
なければ、その病院へ行ってご相談くださ
い。涼しくして、まめにおしぼりで汗を吸
い取らせたり、患部を冷やしたりするのは
症状の軽減に役立ちます。

すうちゃんママ 様へ

DATE : 2016/07/27  CATEGORY :

市販のビオフェルミンについて、副作用を

調べて見ましたが、アレルギー反応も含め

動悸に結びつくようなものは見当たりません。

薬剤師がメーカーに、問い合わせをしてみる

とのことですので、何か関係のある副作用

がありましたらお知らせします。

それと、お子さんの年齢によっては、薬を

飲むことがストレスになっていることもあ

ります。その点もお考えください。

サト 様へ。

DATE : 2016/07/26  CATEGORY :

ご家庭の事情で、急に事務の方が退職され、

人手不足のために電話を取れないことがあります。

大変ご迷惑をおかけして申し訳ありません。

昼休みの時間なら、取れることがあります。

ご了承ください。

一歳半。アレルギー発作と負荷試験について。

DATE : 2016/07/15  CATEGORY : アレルギー


こんにちは。以前にも離乳食時期に何度か質問
をさせていただいた事があります。小麦、大豆、
卵アレルギーがあり現在、1歳半になります。
自身の仕事復帰もあり1歳頃より大豆製品である
お豆腐から食べ始め50gまで食べられる事ができ
たのですが、同日の昼食時に保育園でアレルギ
ーを起こし(手作り弁当でアレルギー食品なし)
以降、大豆製品は中止にしてました。
アレルギー科の病院が遠方だったので別の病院
へ変更したのをきっかけに治療方針もかわり、大
豆製品はお豆腐が摂取できていたので個人で少し
ずつ進めることになり、小麦製品に関して外来
で負荷試験を行うことになりました。
実は2月に復帰して以降、保育園で昼食後にアレ
ルギー(特に顔面、目)を4回ほど起こし点滴
を行ったりしてます。お弁当にはアレルゲンの
食材は入れてなく、朝食で食べたものと同じも
のを昼食のお弁当に入れて持参しています。
最後の採血(5/25)で小麦:抗体価3.75、
卵白:抗体価12.10、卵黄:抗体価1.44、
大豆:調べず でした。
集団生活の場で全くアレルギーを防ぐ事は難し
いのはわかります。お弁当の中身も朝と同じも
のにしているのですが、昼食後のアレルギーを
起こす原因はどのように理解したらよいですか
?アレルギーを引き起こしやすい食材
(例:トマト、インゲンなど)が影響したりし
ますか?今月末、小麦の負荷試験を控えていま
す。検査数値と食べられるかどうかは違うとい
う説明を受けましたが、大豆製品も進んでいな
いし、原因はわかりませんがアレルギーを起こ
していることから個人的には不安もあり現時点
で負荷試験を行うことがベストなのか心配です。
院長先生のご意見を伺えたらと思います。

ご質問者 はる 様

お答えします 院長

 朝と同じ物を保育園で昼食べて、アレルギー
症状が出るのは、実は調べていないけれど、
他に抗原となる食べ物が有り、それを朝・昼と
重複して食べたことで、反応したということが
考えられます。また、魚などでは鮮度の問題も
あるかもしれません。その他、ダニ・カビ・
花粉・ペットなどの環境アレルゲンや、汗や
その日の体調、子供なりのストレスとか様々な
要因が重なって、アレルギーのコップが溢れて
症状が出るということも考えられます。
 一歳を過ぎて三歳ころまでには、年齢的に、
新たなアレルゲンを獲得しやすいです。
先の環境アレルゲンや、食べ物では、果物、ナ
ッツ類、胡麻、魚や肉の何かなどに広がりを見
せることがあります。
 実際に何回も即時型アレルギーの症状が出て
いるわけですから、大きな症状が出る可能性も
ないとはいえないので、一度アレルギー専門医
に相談して、多項目のアレルギー検査をして
もらうと良いでしょう。症状が出た時の食べ物
を全て書いて行かれると良いと思います。
 私の見解では、即時型の症状が出ておられま
すし、三才過ぎるまでは、アレルギーの感作が
広がる傾向があるので、半年に一度は多項目の
検査でアレルギーの推移を観つつ、アレルゲン
対策は、検査値陽性の物は負荷よりは除去を
して注意深く対処してゆくことをお勧めします。
四歳を過ぎると落ち着いてくるので、検査値の
低いものから負荷試験をしていけば、学齢期頃
には、即時型アレルギーの不安もなくなって行
くでしょう。

11か月児。小麦のアレルギーでしょうか ?

DATE : 2016/07/06  CATEGORY : アレルギー

はじめまして
2歳10カ月の娘と11ヶ月の息子がおります。
娘が9ヶ月の頃それまで4度ほど食べていた
パン粥を摂取して2時間後に嘔吐することが
?2度あり、アレルギー科を受診。血液検査
の結果小麦を含めすべての項目でアレルギ
ーが確認されなかったために、もう一度
パン粥を食べさせたところ再度 2時間後に
嘔吐。検査結果は陰性でしたが症状が出る
ので、医師の指示で1歳半まで小麦を除去し
解除してからは今現在に至るまで症状が出
ることもなく普通に摂取できています。

さて、 11ヶ月の息子のことです。 10ヶ月
を過ぎて小麦製品を摂取しはじめ、パン、
うどんを問題なく食べていました。10日ほど
前に風邪をひき、発熱もあり食欲も落ちて
いましたが、お粥やうどんを少しずつ食べ
ていました。風邪症状も落ち着き 3日前に
与えたうどんを喜んで60gほど食べたのです
が、2時間後に咳き込み大量に嘔吐しました。
小児科を受診したところ風邪からの嘔吐
だろうと言われ、2日間母乳で過ごし、昨日
からお粥を食べはじめ、本日うどんを
30グラムほど与えたところ3時間後、車乗車
中に少量嘔吐しました。風邪症状ですが、
咳は治っていて時々鼻水が出る程度です。
娘のときの経験もあり、息子も小麦アレル
ギーなのではと心配しています。
今までに20回以上はパンやうどんを食べて]
いるのですが、突然アレルギーが発症する
こともあるのでしょうか。
アレルギー科を受診した方が良いのか、
数日空けて再度小麦製品を食べさせてみて
もいいのか迷っています。
ちなみに乳製品は食べていますが、卵は
卵黄卵白ともに1歳を過ぎてから与えよう
と思っていますがそれで大丈夫でしょうか。

ご質問者 うる 様

お答えします 院長

経過からすると、息子さんの場合は小麦
アレルギーかどうか判断しかねます。
しかし、ずーっと食べていたもので突然
アレルギー症状が出現することはあるので
否定もしきれません。しっかり風邪が治っ
てから、また「うどん」を食べさせてみる
と良いと思います。パンは色々なアレルゲ
ンになりやすい物が入っているので「うど
ん」で試してみてください。それでも、
また吐くようなら、アレルギー科に相談し
て下さい。
卵開始を一歳過ぎてからというのは、良い
と思います。それまでは魚・肉を中心に、
毎食、バランス良く食べさせるようにして
下さい。

アメリカ在住。五歳児の治らない蕁麻疹。

DATE : 2016/07/05  CATEGORY : アレルギー

はじめまして
5歳の子供の蕁麻疹について質問させてください
 現在アメリカ在住です
1週間前、足のかゆみからお腹、お尻と蚊に刺され
たような蕁麻疹から始まりました。
溶連菌の薬(Amoxicillin 400mg/6mlx2回)を飲ん
で9日目です。休日だった為、urgent careで
プレドニゾロン12ml、ジルテック5mlを処方され
ました。数時間後症状は治まったのですが、翌朝は
腕、足、顔にまで広がりました。1日様子を見
(日中蕁麻疹のあとは一部残った状態、かゆみはな
く夕方から夜にまたひどくなりました)、次の朝は
顔が真っ赤、全身、手、足も腫れ上がっていました。
かかりつけ医で薬をBenadrylに変えてもらい、1回
10mlを5?6時間感覚で飲ませています
(就寝時間を覗いて1日3回)現在は、以前程ひど
い症状はないものの、一日を通して顔、手足に出た
りひいたりを繰り返し、夕方から夜になると背中や
お尻、手足顔にかゆみがでてミミズ腫れ、そして
ひくという症状を繰り返し、朝は顔が腫れている
状態です。
病院では血液検査をしてもらい結果待ちです
(思い当たる食べ物、しょうが・パイナップル)
部屋を涼しくさせて気をつけているのですが、数日
後からは学校も始まります。本人は元気なのですが、
今後の生活の仕方、先が見えない不安に悩んでおり
ます。

ご質問者 kawa 様

お答えします 院長

お宅のお子さんの病状は、現在は急性蕁麻疹の時期
で、今の病状が一か月以上続くと慢性蕁麻疹と診断
されます。原因はウイルスとか細菌感染がきっかけ
として、おそらく身体の免疫反応の変化を伴ってい
ると考えられていますが、はっきりしていません。
アレルギーが関与している場合もありますが、検査
をしても、症状と結びつく程の検査値は確認が出来
ないことも多いです。薬物が原因の場合は、その薬
をやめると治ることが多いです。

また、症状がひどく口腔内などの粘膜が変化する
場合は多形浸出性紅斑との区別が必要です。
多形浸出性紅斑はウイルスや細菌、薬剤などに対す
る免疫アレルギー反応が関係するものがあり、ごく
一部は膠原病であることもあります。
その他、全身のジクジクしたひどい紅斑であれば、
スティーブンスジョンソン症候群との鑑別が必要で
す。

現在の症状が急性蕁麻疹だとすれば治療としては
? 抗ヒスタミン剤の服用を1から2週間は症状が
  軽快してからも連用する。
? 抗ロイコトリエン拮抗剤の服用
? ヒスタミンH2拮抗剤(胃薬として知られている)
  の服用
? ステロイド剤の服用
のうち、?が基本。それに治りにくさ、酷さに応じ
て????? を加えてゆく。全身蕁麻疹や喘息など
の他の症状を伴う場合はステロイドが必要となりま
す。アレルギーの検査値で陽性のものがあれば、
数値は低くても、除去しておくことは必要です。

一歳半で卵を食べさせてみる ? たっち様へ

DATE : 2016/07/01  CATEGORY : アレルギー

現在一歳半の息子がいます。
生後6ヶ月と一歳ちょうどのアレルギー検査で卵アレル
ギーと診断され、産まれてから一度も卵を与えたことが
ありません。
卵そのものは完全除去ですが、過去に数回、赤ちゃん用
のお菓子に卵が含まれているものを与えたことがありま
す。そのときは何も起きませんでした。
数値は、一歳ちょうどのとき卵白とオボムコイドがどち
らも3、黄身が1でした。
一歳半になり、もうすぐ第2子出産で実家に預けたりする
ことが多くなるので、卵を克服できたら良いなと思って
ます。
主治医は、検査よりも黄身を耳掻き一杯与えてみたら
どうかとおっしゃってます。
私も、その考えに賛成で、息子はもしかしたら数値だけ
出てて症状は出ない子ならば除去が無意味だと思うので、
早く試してみたい気持ちがあります。
ですが、本当にアレルギーだった場合、一歳半で卵を与
えたらもっと数値があがるのでしょうか?
それなら、せっかくここまで除去してきたんだから二歳
や3歳になるまで除去し、確実なところで卵を解禁した
ほうが長い目で見るとメリットが多いのかなぁと素人
ながら思ってます。その辺りはどうなのでしょうか?

ご質問者 たっち 様

お答えします 院長

私の経験からは、検査値が下がるまでにアレルゲンを解
除すると、あとで検査値が上昇してきて、症状が出現
してくる人が多いです。
できれば集団生活に入るまでに、検査値を陰性にして
安心してみんなと同じものが食べられるようになると
良いと思います。もう少し頑張ってみてはいかがでしょ
うか?

ブラウニー様へ

DATE : 2016/07/01  CATEGORY :

ジルテックは抗ヒスタミン剤でアレロックとほぼ同じ

成分です。どちらかを服用して下さい。眠気やだるさ

などの副作用がありますが、なければ連用して大丈夫

です。アレルギーの諸症状を抑える効果があります。

ロイコトリエン拮抗剤は、副作用が少なく、抗ヒスタ

ミン剤と一緒に服用することで体質改善にも役立ちます。

アラミストは抗ヒスタミン点鼻薬で即効性があります。

今の使い方で良いでしょう。日本では鼻炎が酷い時は

一定期間ステロイド点鼻薬を用いることもあります。

インタール点鼻薬は、即効性は無いものの、鼻の粘膜

にゆっくり作用して炎症を抑えてゆく効果があるので、

続けると良いです。副作用もないです。

いずれにせよ、体質改善には、アレルゲンの除去が

絶対必要ですので、頑張って下さい。

海外在住でアレルギーの専門医にかかれない。

DATE : 2016/06/28  CATEGORY : アレルギー

長文ですが、何卒、よろしくお願いいたします。
わたしはアメリカ人の夫とハワイ島に4歳の息子と
住んでいます。ハワイは医師不足で特にアレルギー医
は島にはおらず、オアフ島に2人しかいません。
現在4歳3ヶ月。3歳になったばかりの時に夫の姉の友人
に親の知らないうちにカシューナッツをもらって食べ、
数分で、辛い辛いと泣いて、舌を両手で拭い出し、何度
も嘔吐、乾いたオットセイのような咳、そして、喉から
ピーピーと笛のような音が出て、泣き声も出せなくなり
ました。この時まで、食物アレルギーがあるとは夢にも
思わず、気道にナッツが詰まったと思い救急車を呼び
ました。車内で唇が紫になり、タラコのように晴れて
きて、アレルギーだと言われ、エピネフィリン注射を
受け助かりました。嘔吐と呼吸の異常さだけで、湿疹
などの皮膚症状は全くありませんでした。

現在、島の70歳の小児科医にかかっています。子どもは、
喘息はありませんが、アレルギー性鼻炎にもなってきて
います。この小児科の先生はあまり耳鼻科関連のことも
詳しくないようで、自然に治るといい、鼻炎に関しては
薬は一切出してくれません。オノンやシングレアは出せ
ますか?と聞くと、喘息じゃないので出せないと言われ
ます。島には耳鼻科医も、ひとりもいません。
昨年、歯の治療でペニシリン系の抗生剤で、まぶたが
腫れ、ペナドリルを処方されました。あと、ひと月前に、
いつも食べていたマグロのポケというマリネを買って
一口かふた口、食べて、止まらない咳が起き、犬の吠え
声のようになり、家から10分の場所のERに車で行き、
エピネフィリン注射と、経口ステロイドの処置を受け
ました。

血液検査は、里帰り時、受けて、総Ige2600、カシュー
ナッツはクラス5で80、ピーナッツはクラス4で40でした。
この時ピーナッツのアレルゲンコンポーネント検査で24
で、陽性と言われました。昨年11月にハワイでで受けた
血液検査では、カシューナッツクラス4で40になり、
ピーナッツは25でした。アレルゲンコンポーネント検査
はハワイではまだ受けられないようです。
この直後、マグロのポケで、原因不明のアナフィラキシ
ーショックを起こしたのですが、血液検査はその後は
受けていません。

里帰り時にかかった大きい医療センターの先生は論文で、
よく名前が載っている先生ですが、カシューナッツは
特に食べなくても困るものではないから、一生除去
でいいんじゃないかと言われ、診療はここまでと言われ
ました。 次にアレルギーの専門のある私立の大学病院
にかかり、ピーナッツアレルギーも検査でわかったわけ
ですが、総Igeも高いし、一生エピペン持ちだねと言われ
ただけです。アナフィラキシーショックを起こした時など
も、病院から帰って、国際電話で帰国時にかかった病院
に相談しても、電話で相談できませんよと看護師さんに
断られてしまいます。
オアフ島のアレルギー医は一度、診てもらいに飛行機で
行きましたが、日本の先生がたにお会いしたあとだから
か、とても安心して子どもを診てもらえる感じがせず、
本土に行くにも日本に行くのも同じなので、それなら
日本で、治療を受けたい気持ちが強くなりました。

一年に2回程度なら日本に子供と行けるのですが、問い
合わせても、治療は時間がかかるので難しいと言われ
ます。カシューナッツは反応が、ピーナッツより重篤に
もなるし、日本では少ないようで、どこで治療を、受け
たらいいのかわかりません。それとも、4歳になった
ばかりで、小さいので、何もしないほうがいいので
しょうか。
ダニはクラス6です。ハワイは常夏で、絨毯の家で、
湿度は常に80%で雨が降ると90%です。ダイソンで毎日、
カーペットとベッドも掃除していますが、よく鼻の
調子が悪くなります。悩みすぎて、支離滅裂になって
しまいましたが、アレルギーの治療について、アドバ
イスいただけたらと思います。

ご質問者 ブラウニー 様

お答えします 院長

結論からいうと、お宅のお子さんの場合、当面の間
抗ヒスタミン剤と抗ロイコトリエン拮抗剤は継続服用
する必要があると思います。発作を抑えて、体質改善
にも有効です。そして、エピペンの携帯は不可欠です。

薬は日本の保険では最大三か月しか処方できないので
こちらの大きな病院のアレルギーの専門医に半年に
一度検査してもらって経過を観察しつつ、薬の処方は
こちらの専門医からオアフ島の専門医に紹介状を書い
てもらって継続処方をお願いするしかないでしょう。
実際、当院でも留学される方に、そうした紹介状を
持って行ってもらったことがあります。

最も重要な体質改善の手立ては、アレルゲンの除去
です。ナッツ類の完全除去を始め、今度の検査のおり
に魚類も含め多項目の検査をしてもらうと良いでしょ
う。ダニは、お宅のお子さんの重症度を底上げして
いると思います。基本的にはカーペット・ソファ等
ダニが団地を作るような温床となるものは、全て
除去するか、丸洗いの出来るものにして、半年に
一度は丸洗いして下さい。抗ダニ対策については
ネットでも詳しく調べられるので参考にして徹底
して下さい。室内の湿度を下げる、エアコンや除湿
機の使用も心がけて下さい。そうやって、内服を続
けつつ、原因となるアレルゲンを徹底除去する努力
をしていくと、大きくなるにつれ体質改善していく
ことが出来ます。私はそうした患者さんを長年に亘
って経験してきました。
どうか、気長に頑張って下さい。必ず成果がありま
す。

Baby 様 へ

DATE : 2016/06/18  CATEGORY :

お宅のお子さんは、検査値からして卵アレルギーで

あることは間違いないです。IgE値も月齢標準値の20

をはるかに越えていますし、卵のスコアも高いです。

出現した症状も即時型アレルギーとして出ています

ので、当面、卵を食べさせるのは危険でしょう。

私の見解としては、半年後再検査するまで、卵は二次

製品にいたるまで、完全除去すべきだと考えます。

卵・大豆アレルギーの六か月児。離乳食の進め方。

DATE : 2016/06/07  CATEGORY : アレルギー

6ヶ月第二子女児です。兄2歳は卵乳アレルギーで完全
除去中です。
6ヶ月の検査非特異的IGE21、卵白7・24、大豆1・91、
オボムコイド0・26で牛乳、小麦は0・1未満でした。
離乳食開始し、粥野菜をあげています。検査出る前
に豆腐あげたところ、2回目で嗚咽あり、触れた口
周囲に赤いブツブツ出現し30分ほどで消えました。

タンパク質は、以前の質問回答にあるように白身魚
からあげていけばよいのでしょうか?

今後、味付けの醤油はいつ頃からつかえますか?
完全母乳のため、母の卵、大豆の除去はどこまで
すればよいですか?

兄が乳アレルギーのため、普通の粉ミルクも今まで
怖くてあげてなかったのですが、牛乳陰性と分かった
今、普通の粉ミルクもあげていいものでしょうか?
よろしくお願いします。

ご質問者 こゆき 様

お答えします 院長&管理栄養士

6か月半から白身魚を、出来れば3種類程一度に購入
して、たっぷりの湯に塩少々(臭み止め)に入れて
そこで、茹でてください。茹で上がったらほぐして
5gずつラップして種類別に容器に入れ冷凍、順番に
上げると良いです。同じ種類の魚ばかりあげると、
アレルギーを獲得することがあるからです。
六か月後半には1食10gずつに増やし、7か月には13g
、8か月には15gへ増やします。7か月後半頃から肉
もあげますが、ささみばかり上げていると鶏肉に
アレルギーを獲得する場合があるので、豚・牛の肉
も、油の少ない所を少しずつあげましょう。8か月で
魚か肉を一食に15gずつあげます。

味付け開始は7か月からですが、念のためアレルギ
ー用の米製の調味料などで開始してみましょう。
お母さんの除去は、卵は完全除去、大豆は大豆その
ものと、豆腐・おから・納豆・豆乳・きな粉などを
避けて、調味料は普通のもので良いでしょう。

粉ミルクは、大豆油が使われているものは要注意で
す。ただ植物油と表示してあるものは大豆油使用の
ものが多いです。最近は大豆油以外の油脂を使用し
ているものもあると聞きますが、それをお探しにな
るか、ない場合は、当面アレルギー用の治療乳を使
えば、大豆油は使用されていません。腸管の免役力
が強くなる10か月過ぎまでは、このように慎重に進
めていくと良いと思います。

ゆり 様へ

DATE : 2016/06/01  CATEGORY :

新潟県で、私が存じ上げている先生と医療機関は

いがらし小児科アレルギークリニック

加茂市幸町 TEL0256-53-2250

の院長・五十嵐隆夫先生

と新潟県立吉田病院の小児科外来です。

他にも良い先生や医療機関があるかもしれません

が・・・。すみません。

四か月児。39種類のアレルゲン全て陽性。

DATE : 2016/05/31  CATEGORY : アトピー , アレルギー

はじめまして
来月初めに5ヶ月になる女児の母です。
アレルギーのことで不安があり、こちらにたどり
着きました。

2ヶ月過ぎから、湿疹が出ていたので、皮膚科へ
通院していました。1ヶ月以上通ってもなかなか
すっきりしないのと、アレルギーがあるのか
もしれないとの想いで、アレルギー科のある小児科
へ転院しました。View39という検査をしてもらいま
した。

結果、39種全て陽性という結果でした。
そのうち小麦と卵白がクラス4、米がクラス3? です。
その他は全てクラス2です。
IgEは264??? TARC 6642 です。

お医者さまが、「こういう結果がどうして出るのか
わかりません。みたことがありません。」と仰り、
とても不安になっています。
こちらの不安と反対に、先生自身はあまり重大視
されていないようで、離乳食は普通に6ヶ月になった
くらいで10倍粥からはじめてみましょうということ
でした。湿疹は、ステロイドをだんだん弱めて、保湿
だけで済むことを目指しましょうとのお話です。
湿疹は体はボアラとヒルドイドの混合塗布(1日2回)
で良くなっていて、明日から1回をアルメタとヒルド
イド混合のものに変えていきます。顔は、目の周りだ
けが赤みが強く、処方されたプレドニン眼軟膏で一度
すごく綺麗になりましたが、4日後の今赤みが抑えきれ
ていない感じです。
ステロイドでの治療は波があるものです、とはお伺い
しています。現状こんな感じなのですが、何点か質問
させてください。

1,娘の検査結果は特異なものですか?アレルギーの
範疇で済む内容でしょうか?(他の病気の可能性?)

2,クラス3の米からの離乳食開始は妥当と思われますか?

3,完母ですが、このまま続けても良いでしょうか?
小麦と卵白、米だけでも私自身が除去した方が良いでし
ょうか?

ご質問者 ゆり 様

お答えします 院長

検査値では、かなり重症のアレルギー体質ではないか
と思われます。他の病気ということではありません。

完全母乳なら、お母さんは、当面、卵は卵黄も二次製品
も全て除去。小麦も調味料を除き完全除去。米は白米を
良く砥いで、良く噛んで食べるようにしてください。

離乳食開始までに、アレルギーの専門科のある大きな
病院に一度、相談されることをお勧めします。 

花粉症の検査値は、季節によって違う ???

DATE : 2016/05/30  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。
シラカバ花粉症の数値(クラス)について、
質問があります。
私はシラカバ花粉症で、一昨年の5月頃に血液検査
をしたところ、クラス4でした。
昨年、出産をして、今年の1月頃、アレルギーの
血液検査をしたところ、シラカバ花粉症のクラス
は0でした。一昨年の5月に検査をした時は、
シラカバ花粉の時期なので数値が高くでて、今年
の1月に検査をした時はシラカバ花粉の時期では
ないから反応が出なかったということでしょうか?
教えていただけると幸いです。

ご質問者 すずこ 様

お答えします 院長

私も長年、アレルギーの検査をしていて気づいた
事ですが、花粉症については、まさに貴女様の、
おっしゃる通りです。
飛散後、二、三か月は検査で確認できますが、
それ以降は、検査値が急減して行きます。
食べ物アレルギーも食べないでいると、検査値
が下がっていき、症状もなくなるというのと同じ
ことだと、今さらながら気づかされた次第です。

ブラウニー様へ

DATE : 2016/05/30  CATEGORY :

アレルギーの専門医をお訪ねになれば、検査

も、鼻炎の治療薬(内服・点鼻)を最大三か月分

は出してもらえると思います。単科受診で済む

ので、初診料含め、お聞き合わせの内容ですと

3万円以内かと思います。

ステロイド軟膏治療と除去食療法

DATE : 2016/05/30  CATEGORY : アトピー , アレルギー

以前、好酸球性胃腸炎のことで相談させて
いただきました。
現在、好酸球性胃腸炎の原因アレルゲンを突き
止めるため発症時期に食べていた小麦粉と卵黄
のどちらかが原因であろうとのことで(乳製品
は摂取していなかったので除外)
小麦粉(うどん)を少量毎日摂取して様子をみ
ており数日後に血液検査をします。

お聞きしたいのは、度々血液検査をするので
ついでに幾つか食材のアレルギー値を調べたの
ですがタラがクラス1、ごまが3でした。
医師曰く、食べて症状が出なければ大丈夫との
ことでしたが今まで即時型で症状が出ている
(蕁麻疹)のが牛乳のみで生後一か月の時から
今にいたって、皮膚の痒みや赤みなどアトピー
の症状もありはっきりとした症状がないだけで、
果たして食べていいのだろうかと悩んでいます。

タラはたまに、ごまは過去に2回ほど少量あげ
ただけで現在は食べさせていません。

血液検査結果を重視し少しでも陽性であれば食
べさせない方が良いのか? 医師の言う通り気に
せず食べさせれば良いのでしょうか。

また、常に耳切れ、関節部分に赤みと痒みが
あり新生児の頃から、顔はキンダベート、体は
スピラゾンを塗っていますが、医師からは三日
に一度くらいなら大丈夫と言われましたが
塗り始めて、すでに1年半経っています。
塗らないとやはりひどくなりますし、このまま
塗り続けた方が良いのか、それも悩んでいます。

ご質問者 サクラ 様

お答えします 院長

食べてすぐ出現する蕁麻疹は、即時型アレルギ
ー。アレルギーがあることが確認されているア
レルゲンがあって、常に何かのアレルギー症状
(慢性蕁麻疹・皮膚炎・鼻炎・喘鳴など)がある
場合は遅延型アレルギーといいます。
慢性の皮膚症状があれば、スキンケア・軟膏治
療・場合によっては服薬などの治療とともに、
原因と判明した食べ物・その他のアレルゲンを
避けることが必要です。
ゴマ・タラは、避けておけるなら、もうしばら
く避けておいて、検査で陰性になるまで敢えて
食べさせる必要はないと思います。
お子さんの年齢になると、ダニ・ハウスダスト
・ペットなどの環境アレルゲンも獲得しやすい
ので注意が必要です。また、好んで良く食べる
もので、新たにアレルギーを獲得していること
も多いので(当院の最近の経験ではバナナなど
の果物も多い)半年に一度は血液検査をして、
気になる物を調べて置くと良いと思います。
スキンケアと軟膏治療は、荒れた皮膚に空気中
のアレルゲンがついて悪さをすることも踏まえ
て、医師の指示通りにしてください。
お子さんにアレルギーを起こしているものを、
きちんと避けておれば、次第に皮膚症状が改善
して、加齢とともにアレルギーも良くなるので
軟膏治療も中止出来ます。 

9か月で前進蕁麻疹の乳アレルギー。今後の対策。

DATE : 2016/05/28  CATEGORY : アレルギー

完全母乳
生後6ヶ月から離乳食を始め、9ヶ月の時に粉ミルク
で溶いたパン粥でアレルギー発生。全身パンパンに
腫れて1日入院。血液検査で乳アレルギーと診断され
ました。
1歳で大丈夫だろうと言われ、それまでは乳製品完全
除去と言われ、指示通りにしています。

地域の病院の先生には、血液検査で数値が下がるまで
は除去と言われました。しかし、アレルギー専門では
ない先生で、次の血液検査をいつ行えば良いのか
はっきりとした返答がありません。
次の血液検査は、いつ行えば良いのか、次の手立ては
どのようなものがあり、どのように判断されてからな
のか教えてください。

ご質問者 いついつ 様

お答えします 院長

9か月で出た症状が、急性症状で、大変強い症状だった
ので、血液検査で数値が下がるまでは食べさせない方
が良いという方針が正しいと思います。
血液検査は、9か月時にされているのであれば、それか
ら半年後の1歳三か月頃が良いでしょう。
一歳を過ぎると、体内のアレルギーの出来事が検査値に
反映しやすくなるので、その時念のために、その他の
アレルギーを起こしやすい食べ物(卵・小麦・大豆など)
と、もしも、ペットと触れ合う機会のある場合は、それ
もついでに調べて置くと、その後の生活上の注意につい
て分かりやすくて良いと思います。多項目について検査
して下さる医療機関を調べて受診されると良いでしょう。
その後は、半年に一度、検査値の推移を見て行きます。
牛乳アレルギーは、殆どが就学頃までには治ります。
完全除去している児は早く決着しますので焦らず除去し
て、安心して入学出来るようにしましょう。

11か月児。卵アレルギー。小麦とかイヌの対処は?

DATE : 2016/05/23  CATEGORY : アレルギー

こんにちは。11ヶ月の卵アレルギーをもつ子どものこと
でご相談です。
息子は10ヶ月で卵アレルギーが分かり、血液検査の結果
は卵白34.0(クラス4)卵黄15.1(クラス3)でした。
他のアレルギー項目についても調べてもらっていると
思ったのですが、小麦や大豆など親からの聞き取りのみ
でこれまで気になった反応がなかったため、血液検査の
報告書には卵のみの数値しか記載がありませんでした。
離乳食は3回食で、卵以外は現在制限しておりません。
母乳をあげていますが、母親の卵除去は特に必要ないと
いわれました。しかし、最近気になるのが肩と肘の乾燥
のような湿疹があることや、時々首の後ろや耳を掻いて
いることです。また、実家にいる犬と接触した後に
口周りなどが少し赤くなっているように感じます。
そこでお聞きしたいのが、

1?? 母親も卵の除去をしたほうがよいのか。(水分ほぼ
母乳のみでお茶や白湯は飲みたがりません)

2?? 小麦や乳、犬など他の項目についても、次の血液
検査を待たずにもう一度検査をしてもらうべきでしょう
か。(次回は5ヶ月後に血液検査を予定しています。)

ご質問者 モモ? 様

お答えします 院長&管理栄養士

お子さんの卵の検査数値からいうと、お母さんは少なく
とも、卵そのものと、マヨネーズはやめてもらえると
良いと思います。
犬についてですが、ペットアレルギーはとても増えてい
ます。お宅のお子さんのように、肌の荒れがあると
そこに空気中のアレルゲンが付着してアレルギーを起こ
すこともあります。なるべくイヌとの接触は避けておい
て、次回調べてもらうと良いでしょう。また、スキンケ
アもきちんとして、荒れた肌の保湿バリアやアセモ予防
も頑張ってください。

小麦はお母さんがパン好きの方ですと、母乳で赤ちゃん
が小麦アレルギーを獲得しやすいというデーターがアメ
リカにあります。アメリカ産の改良小麦はおいしいパン
が焼ける反面、アレルギーを起こすグルテンが多く含ま
れており、食べ続けるとアレルギーを起こすことがアメ
リカでは良く知られており、アレルギー体質の人はもち
ろん、健康志向の人達の間でも、グルテンフリー商品や
米製のものを選ぶ、また、主食として米を食べる傾向が
ニューヨークを中心に流行っているとのことですが、
輸入国である日本では、報道されていません。

赤ちゃんに症状が有るのですから、お母さんが怪しいと
思うものは、控えめにして様子をみるのも良いと思いま
す。赤ちゃんも離乳食は米中心に、多種の野菜・海藻と
、タンパク質は国産の肉や魚でバランス良く三食食べる
ように進め、母乳は昼寝と夜寝る前くらいまで減らせる
と良いと思います。それで、次回検査で、お母さんが調
べてもらいたいと思う項目を検査してもらってから食品
の幅を増やして上げると良いでしょう。
今は、米や、ホワイトソルガムなどの雑穀製のパンや
ミックス粉、麺類など、アレルギーのための除去製品が
一杯あって、栄養価も高いので、食感としての様々な
体験は手軽に出来ます。お母さんの母乳は糖分の高い
ものになりつつあるので、水分補給として、ちょこ
ちょこ飲ませると、食欲が抑えられることがあります。
マグカップやストローで、薄いベビー用のお茶や白湯
を飲ませる習慣に切り替えていきましょう。マメに
飲ませるなら一回に10ccでもよいのです。

15才。多項目の口腔アレルギー。

DATE : 2016/05/18  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。
15歳の息子の口腔アレルギー症候群についてご相談させ
て下さい。 
幼稚園から10歳まで6年間、北海道で生活しました。
その時にシラカバ、ハンノキ、クラス6、振り切り
カモガヤ、ハルガヤのイネ科クラス4、ヨモギ ブタクサ
クラス2の花粉症になりました。
その後、関東で測定していませんが、2月から花粉症が酷
いため、杉 ヒノキにも反応がある状況です。おそらく
高い数値だと思います。ハウスダストダニもクラス4です。
6歳くらいからメロン リンゴに始まり、なす、うりに反
応し長芋、ズッキーニ、、と増え、果物に関しては柑橘類
以外は10歳で全滅、その後11歳で柑橘類もダメになり、何
も果物は食べられなくなりました。
その後、13歳でゴマ、果物の加工品(市販のジュース果汁
が2%程度のものや缶詰めやゼリーや果物入りヨーグルト)
も反応、14歳でもやし、大豆製品、きゅうり、トマト、
アーモンド、ココナッツ、に反応し、そこで、有名な病院
に紹介され一月後に行きました。

痒いくらいなら食べて?と言われて、一月ほど除去してい
た中の大豆製品の中で、高野豆腐を一口食べたところ、
痒いだけではなく、唇がはれ、頬ががさつき、瞼が腫れま
した。電話したところ、それでは除去して、、近くで食物
負荷試験で確認してと言われました。
その後、県内のアレルギー外来に紹介され、行ったところ、
口腔アレルギーは症状は軽いし、生じゃなければ大丈夫で
しょう。生じゃなくても反応すると言っても、、先生は
キツい雰囲気で、口腔アレルギーは結構いるし生じゃなけ
れば大丈夫、大豆は関係ないと初診で言われて、2回目の
受診のときに、、大豆はシラカバと関係ありますね。
と言われて、先生から、大豆、病院で食べていってみる?
と言われたのですが、最初の高圧的な言い方に息子が思春
期なこともあり、どうせ治らないし、、と通院をやめて
しまいました。 
その後、市外のアレルギー科のある開業医をみつけ、子供
を説得し、連れて行きましたが、気持ちの問題もあるので
は?何でも痒く感じるんじゃない?と言われて、私が見て
いても、瞬間で鼻が詰まったり、唇が腫れたりするときも
あり、とにかく本人がその痒さは我慢できないほど、酷い
のに、気のせい?みたいに言われてしまい、結局、診察し
ていただいた大きな病院に紹介するとの話になり、本人が、
もう二度と病院には行かないと言い、近所の病院でオノン
アレグラをいただいくだけの診察を続けています。
その後、半年以上たち、久しぶりにハイチュウを食べたら、
痒い?気のせい?と思ったのに、2つめで咳が出始め、止
まらず、こんなものにまで、反応してしまうの?
果物の加工品もダメになっていたけど、ハイチュウ程度も
だめになり、アーモンドがダメになるとアーモンドプード
ルが入っているため洋菓子が全般ダメになり、大豆がダメ
になると、きな粉の和菓子もだめになり、、。お菓子だけ
ならば、まだしも、大豆、とうふやあげや、枝豆、もやし、
なす、きゅうり、トマト、ながいもややまいも、ゴマ、
ナッツ類と、日常生活が困難な状況です。
調べると加熱したら大丈夫とあるのに、何故、加熱しても
無理なのか?トマトなどもピザで、かなり高温でも処理し
てあっでも無理です。口腔アレルギーは豆乳はだめになっ
ても他は大丈夫なことが多いとあり、息子は発酵している
味噌、醤油、納豆は大丈夫ですが、他は無理です。
口腔アレルギーは生の果物だけだと認識し、受け入れて
いたのに、どんどん悪化してしまい、今、食べられる野菜
や嗜好品もだめになるのではないか?と不安になり、相談
する先もなく、シラカバやイネ科の交差反応に、じゃがい
もやニンジン、玉ねぎ、小麦とあり、不安になっています。
ヨモギが悪化して、レタスがダメになったら?とか、梅の
加工品がだめならば、今、食べられる梅干しまでだめに
なるのではないか?と食を提供する親として、不安な毎日
を過ごしています。日常、腹痛もよくなり、水下痢もアレ
ルギー?と心配してしまいます。
アレグラ、オノンは常用していますが、一生飲み続けるの
か?それは、体に負担がないのか?
と心配になります。常に鼻炎で、この年齢で、こんなに
口腔アレルギーが出てしまい、親として何ができるか、
これ以上悪化させない方法は?薬は体に負担がないのか?
口腔アレルギーの専門医は探せないのか?
など、、そんなことばかり毎日毎日考えてしまいます。
どんなことでもいいので、何かアドバイスをいただきたく、
メールさせていただきました。
関東よりは何か手がかりが、と北海道時代の友人にも聞き
ましたが、口腔アレルギーはかなりいましたが、皆さん、
リンゴ、モモ程度で、逆にびっくりされました。
ゴマもネットでシラカバと交差反応ありとみつけ、見事
にシラカバ、ハンノキ、カモガヤ、ハルガヤと関係する
ものだとわかりましたが、生の果物との知識しかなかった
スタートで、実はまだまだ知らずに明日、またなにか?
食べられるなくなるのでは、と不安になります。
かなりの長文で申し訳ございません。
よろしくお願いいたします。

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祥子 様へ

DATE : 2016/05/17  CATEGORY :

心配無いと思います。

腫れやじくじく、腕を上げると痛くて無く等の

症状があるなら、接種医を受診してください。

アレルギーのクラスと症状。四歳ダニ対策について。

DATE : 2016/05/14  CATEGORY : アレルギー

魚アレルギーの4歳児の母です。いつも丁寧なアドバイス
をありがとうございます。
以前に先生にご指摘いただいたとおり、
2歳になった頃より血液検査でハウスダストに少し数値が
出るようになり、3歳半では、クラス5(6に近い値)
となってしまいました。数値を上げない努力を乳児からし
ており、特に布団のケア(カバーの洗濯、布団本体の乾燥
とクリーナー)はかなり徹底して行っております。
数値は上がっていますが、まれに寝起きに1、2回くしゃ
みをする、程度ではっきりとハウスダストアレルギーと
思われる症状は出ていません。

先日、かかりつけ医より「たとえクラス6でも症状が出な
い子はでないのだから、あまり神経質に布団の乾燥やクリ
ーナーをする意味はない」と言われました。
現在、第2子を妊娠中で、週末の長時間の布団乾燥とクリ
ーナーが大変になってきました。
そこで、質問なのですが、現在、ハウスダストに対する症
状がないということは、今後もあまり神経質にならなくて
も大丈夫なのでしょうか。それとも、徹底しているからこ
そ症状が出ない(しかし血液検査の値は悪化の一途)のか、
体質的に、数値ほど症状が出ないタイプなのかどちらなの
でしょうか。

血液検査のクラスは、あくまで確率であることも知ってい
ますが、魚アレルギーは数値(クラス1)以上にはっきり
と症状が出るのに、ハウスダストや猫は数値ほど症状が出
ないため、どこまで徹底するべきか悩んでおります。
よろしくお願いいたします。

ご質問者 ちびトトロ 様

お答えします 院長

アレルギー症状の出方についての考え方として、アレルギ
ー火山というのがあります。マグマ溜まりのある休火山を
想像してください。常に小噴火(慢性蕁麻疹や慢性湿疹や
や呼吸器症状など)を起こしているもの。たまに中程度の
噴火(部分的蕁麻疹や喘息など)を起こしているもの。そし
て、めったに起こさないが時として大噴火(全身蕁麻疹や
アナフラキシーなど)を起こすものといろいろなタイプの
火山があります。こう考えますと、
普段、即時型アレルギーとして症状の出ないアレルゲン
も、確実にマグマ溜まりを押し上げていると考えられま
す。ですので、ダニ・ペットに対する対策は出来るだけ
した方が良いでしょう。
しかし、お母さんの妊娠で、十分なことが日常出来ない
なら、環境全体を変えて、日常の負担を減らすことにして
はいかがでしょうか?
なるべくフローリングにする。畳・カーペット・カーテン
ソファーの類をなくす。布団を抗ダニ布団に変える。部屋
の湿度を50%前後にする。空気清浄機を設置するなどです。
こうして、全体にダニの住めない環境にすれば、毎日の
努力は大分手抜きできると思います。

この期間、ご質問コーナーをお休みします。

DATE : 2016/04/26  CATEGORY :

本日より、5月8日まで、ご質問にお答え出来ません。

その間のご質問には、その後、順番に少しずつお答え

します。ご了承ください。

帆立貝殻の「農薬落とし」とアレルギー。

DATE : 2016/04/26  CATEGORY : アレルギー

2歳8ヶ月の息子が、卵がマックスの値で、他に小麦、
カボチャ、乳製品もアレルギーです。

野菜の農薬落としの成分についてお尋ねします。
主成分はホタテ貝殻焼成カルシウムのみなんですが、
パッケージに「アレルギー体質の方は医師にご相談
ください」と表記されていました。
ホタテはまだ血液検査をした事がありません。
使用しても大丈夫でしょうか?

ちなみに、その成分は強アルカリ性で、それを溶かした
溶液に野菜を10分ほど浸しておくと酸性の農薬が剥が
れ落ちます。あとは野菜を水ですすいでから調理します。

ご質問者 マイ 様

お答えします 管理栄養士

農薬を落として食べるということは、賛成ですが、
最近、販売されているホタテ貝殻原料の強アルカリによ
る農薬落としについては、科学的データーがしかるべき
所より情報として、まだ未確認ですので、十分な回答を
申し上げられません。
もしも、それが純粋にホタテ貝殻のみでできているとし
たら、アレルギーの見地からは、卵アレルギーの方に卵
殻カルシウム剤の投与は、一応やめて頂くことにしてい
るので、帆立のアレルギーが確認されている方なら、お
使いにならない方が良いのではないか?と思います。
まず、今度の検査で帆立の確認をされることにして、そ
れまでは使わないようにしてはいかがでしょうか?
今までに、農薬落としの方法として、残留度を計って、
確認されているのは、塩でこする、流水で良く洗う、た
っぷりの湯でゆでるなどの方法で成果が確認されていま
す。野菜の種類と大きさ、切り方により扱いは異なりま
すが、それらのうち二つを組ませると、より良いようで
す。

二歳児。卵白アレルギーの負荷試験。

DATE : 2016/04/25  CATEGORY : アレルギー


2歳2ヶ月の娘(卵アレルギー)について相談させてくだ
さい。生後4ヶ月の頃、母乳を飲んだ後に蕁麻疹が出る
ことが数回あり、血液検査をしました。
結果、卵アレルギーが分かったので、完全除去をしてき
ました。(製造ラインまでは気にしていませんでした。
母乳は生後11ヶ月半まで。その間は母も二次製品まで
卵を完全除去してきました。)
その後、担当医が異動してしまったことや下の子の妊娠
もあり、しばらく病院から遠ざかっていたのですが、
先日再度血液検査をしました。

<0歳4ヶ月>
非特異的IgE 16.1? 卵白 クラス3(4.12)
卵黄 クラス1(0.53)オボムコイド クラス0(0.1未満)
小麦、乳はともにクラス0(0.1未満)でした。

<2歳2ヶ月>
卵白 クラス2(1.92)
オボムコイド クラス0(0.1未満)

検査項目を確認しなかった私がいけないのですが、それ
以外のものは検査してもらえませんでした。
卵黄に至っては「検査はしていないが、4ヶ月の頃の値
がこれなら、今は食べられる」と言われてしまいました。
血液検査後にこちらのHPにたどり着き、いろいろ学ば
せてもらいました。大泣きして採血したのに、こうなっ
てしまい、もっとしっかり学んでから血液検査をお願い
するべきだったと後悔しています。

ともあれ、この結果で卵白の負荷試験を勧められていま
す。数値的には低いかもしれませんが、母乳から蕁麻疹
が出たことで強いアレルギーなのではないか...と、躊躇
しています。先生のブログを読んだこともあり、クラス
0になるまで待ちたいと、個人的には考えていますが
どうでしょうか?卵白はダメでも、卵黄は食べたほうが
いいのでしょうか?来年度には集団生活を控えているの
で、その前には負荷試験をした方がいいでしょうか?
もしクラス0になった場合も負荷試験は必要なのでしょ
うか?
また、今、下の子を母乳で育てていますが(生後3ヶ月)、
母は卵を除去した方がいいでしょうか?

ご質問者  しろ 様

お答えします 院長

クラス2は、はっきりした陽性なので、抗体産生が活発
な二歳児の年齢で、食べさせることには賛成出来ません。
卵は除去していると、殆どの子が就学頃には検査値陰性
となり、学校に入学する時に必要な資料に胸を張って
「食べ物アレルギーは無し」と書くことが出来ます。
クラス0になっても、不安であれば、就学前に負荷試験
をすればよいです。お宅のお子さんの数値は低いので
もっと早く陰性になるでしょう。集団生活の前に院内
負荷試験をすれば、どれ位食べると危険かの閾値が判る
ので良いという考え方もありますが、その時出なくても、
体調など、条件が違えば変わってくることもありますし
検査値陽性ということであれば、大概の幼保園は協力
してくれる時代なので、まだ小さくて、食べられない
悲しみが解らない年頃には、卵黄も含め、無理して食べ
させる必要は無いと、思います。
下のお子さんについては、念のため卵そのものを控えめ
にすると良いでしょう。何か症状があるならば離乳食開
始頃に検査してもらうと安心です。
検査は、医院によって、検査項目を沢山すると収入に
ならない保険請求システムをとっているところがありま
す。保健医療内で多項目を検査してもらう場合、予約時
に多項目のラストスコアを検査してもらえるか聞いて
おくと良いです。

香料について。ヤマシタ様へ。

DATE : 2016/04/23  CATEGORY : アレルギー

アレルギー体質の強い人の中には、化学物質にも反応

する人がいますが、必ずしも反応するとは限りません。

また、ある種の薬物に対するアレルギーの人や、環境

中のホルマリン系の物に反応するシックハウス症候群

などもアレルギーの一種です。

食べ物アレルギーも、例えば卵とジーゼルエンジンの

廃棄物と混ぜて与えたネズミの方が、卵そのものを与え

たネズミより、アレルギーを起こしやすいという東大の

研究報告があり、以降、化学物質のもたらすアレルギー

へのアジュバント効果(反応促進する)として学説として

認められています。ですので、アレルギー体質の人は

化学物質はなるべく避けた方が良いので、合成香料も

種類によらずなるべく避ける方が良いという結論にな

ります。しかし、合成香料を全て否定すると大変不便

ではありますので、知った上で選びつつ、うまく付き

合うということになりましょうか。

ご質問者の皆様へお知らせ

DATE : 2016/04/22  CATEGORY :

申し訳ありませんが、4月24日より5月8日まで、ご質問に

お答え出来ません。その間のご質問については、9日より

ご質問の投稿順にお答えすることになります。

ご了承ください。

四歳男児の蕁麻疹について。

DATE : 2016/04/21  CATEGORY : アレルギー

四歳男児です。
昨日の夜、腕と足、お尻、頬に蕁麻疹が出ました。
お腹は出ません。
その少し前、夕飯の時にキュウイが入ったジュースを飲みま
した。キュウイの入ったものは初めてで(舐めたことがある
くらい)、他はいつも食べたことがあるものだったので、キ
ュウイを疑いました。30分くらいで身体は落ち着きまし
た。全身に出たのに、本人は痒くないと言っていました。
頬は今朝も少し残っていました。

そうしたら、今晩も同じ場所に全身に蕁麻疹が出ました。

小麦と卵のアレルギーもありますが、食べていません。
昨日と今日の夕飯で共通して食べたものは、豚肉、オイスタ
ーソース、醤油(小麦含まないもの)、ご飯です。

月曜に小児科に行ったとき、片目だけくまが出来ており、ア
レルギーのもので、体調不良の時に出ると言われたので、キ
ュウイは関係なく、体調が原因かもしれません。

因みに、蚊に刺されたような蕁麻疹ではなく、溶連菌のよう
な蕁麻疹の出方です。ネットで検索したらりんご病の蕁麻疹
にも似ています。熱はありませんので、アレルギーでない
と、りんご病も怪しいかなと思います。
りんご病の場合、夜だけ体に蕁麻疹が復活することはあるの
でしょうか?アレルギーかと思ったので、金曜日に初めて行
くアレルギー科で相談するつもりでしたが、違うとなると、
明日蕁麻疹が消えても、かかりつけにいった方がいいのか悩
みます。画像が貼れないので、文章だけでは分かりづらいと
思いますが、よろしくお願い致します。

ご質問者 たにっちょ 様

お答えします 院長

リンゴ病は、湿疹が出る一週間ほど前に風邪のような症状が
あるのが普通ですが、そういったことがあれば、湿疹を繰り
返すというのはリンゴ病に良くありますので可能性は否定で
きませんが、かかりつけの先生に、湿疹が出た時の写真を見
せて相談して下さい。その他の感染症の疑いもあると判断さ
れたら検査してくださるでしょう。
キウィによる蕁麻疹の可能性もあると思います。翌日はその
蕁麻疹が、いったんは消えていても、例えば入浴とか汗とか
などの刺激で、また誘発再燃したということも考えられます。
しかし、突発性蕁麻疹の多くは原因が特定しにくいです。
キウィにアレルギーがなくても、キウィのヒスタミンにより
仮性アレルギーを起こす人もあり、たまたま他の要因も絡ん
で、もともとのアレルギー体質の、あたかもコップが溢れる
様に蕁麻疹として症状が出たのかもしれません。
いずれにせよ、かかりつけの先生に皮疹の写真をお見せする
のが良いと思います。

一歳三か月児。治らない痒み。アレルギー ?。

DATE : 2016/04/20  CATEGORY : アレルギー

1歳3か月になった娘のことで質問させてください。
生後2か月に入った頃から顔に湿疹がではじめ、乳児湿疹
と言われていましたが痒みでひっかき傷も増え、生後6か月
のとき(離乳食開始前)にアレルギー専門の小児科で血液検査
をしたところ、アレルギーがわかりました。
生後6か月頃 非特異的ige 187
卵白17.40(クラス3)ミルク4.61(クラス3)卵黄1.85(クラス2)
 ヤケヒョウダニ、タラ、小麦、米、ごま、そば、ピーナッツ
 大豆、バナナ、オボムコイド 0.10未満
小麦の数値は出ていませんでしたが、卵、乳製品、大豆油を
除去しても湿疹が改善されなかったため、卵、乳、大豆油と
ともに除去しました。

生後7か月頃 非特異的ige 284
イヌ皮膚 27.90(クラス4) オート麦 2.37(クラス2)
?マラセチア(属) 0.58(クラス1) 小麦 0.39(クラス1)
?コナヒョウダニ、カンジダ、豚肉、じゃがいも、さけ、
?イワシ、鶏肉、カボチャ、カレイ 0.10未満

1歳 非特異的ige 346
卵白  14.00(クラス3) イヌ皮膚 10.70(クラス3)
ミルク8.62(クラス3)卵黄3.25(クラス2)小麦1.31(クラス2)
?コナヒョウダニ 0.23(クラス0)ごま、ピーナッツ、エビ、
イカ、イワシ、グルテンオボムコイド 0.10未満

生後7か月と1歳の検査は6か月のときとは違う病院です。
初めての離乳食で不安だったため、食事のことを教えてもら
える病院に現在通っています。
現在は、卵、乳製品、小麦、大豆油を除去、まだ母乳のため
母親の私も除去を続けています。病院では回転食を進めて
いるので、たんぱく質のみ、5日回転で食べています。
除去を続けていますが、娘の痒みは治まらず、オムツ交換や
着替えなど肌が露出したとき、寝かけや寝起きなど体温が
上がるからか、全力で体や、ときには頭を掻きます。
普段も額の髪の毛の生え際や腕、胸のあたりもぼりぼり掻
きます。傷にならないように気をつけていますが、傷が
できたときは、ロコイドとひどいときは、フルコートと
サトウザルベの混ざった軟膏を塗っています。
朝晩の保湿も欠かさずしています。主治医は糖質の痒みで
はないか・・・とおっしゃっています。
なので体をよく動かしカロリーを消費するようにと言われ
ています。娘の食事には砂糖は使用せず、果物もほとんど
与えていません。

除去を続けていても、痒みが治まらないのは、やはり糖質
が主な原因なのでしょうか?母乳もなかなかやめられずに
います。こちらでの回答を読んでいると母乳は糖質が多く
栄養もなくなるということで、私の母乳のせいで痒みが増
しているのでは・・・と思ったりもします。離乳食も
、以前はなんでも食べていましたが、最近野菜を嫌がった
り食べる量にもムラがでてきて、困ってきました。

米や大豆製品を私が多く摂ってしまい(娘にはあげすぎ
ないように気をつけています)、娘が米や大豆のアレルギーに
ならないかなど・・・と不安になることもあります。
その反面、矛盾していますが、母乳で痒みやイライラが
治まり精神安定剤にもなっているため、母乳をあげるの
をやめることに不安も感じています。娘のことを考える
と、やはりやめたほうがいいのでしょうか?

小麦に関してですが、生後6か月頃、卵、乳、大豆油を
除去しても湿疹が改善されなかったため、小麦の除去も
始まりました。除去後2週間あたりで、私が食パン1枚
を食べ、母乳を与えるという負荷試験をしました。
その際、6時間後くらいに湿疹が赤くなりました。現在
通っている病院での負荷試験ではありませんが、母乳で
赤くなったというのがトラウマになり、現在の主治医は、
小麦を試してみてもいいのでは(卵、乳はまだしません)
とおっしゃってますが、私は数値が上がっているのでまだ
無理に食べさせなくてもいいのではと思い、負荷試験を
すべきか迷っています。

ちなみにスクラッチを1歳のときにしたところ、小麦は
反応しませんでした。
牛乳が一番赤くなり腫れ、次に卵白、卵黄は少しといった
感じでした。
太田先生は、どうお考えになられますか?お考えをお聞
き出来たらと思います。また、この数値は調味料の除去
までしたほうが良いのでしょうか?今は、母親の私は普
通の調味料を使用、娘は醤油は小麦なしのものを使って
います。
実家でイヌを飼っているので、アレルギーがわかってからは
娘を実家に連れていっていませんが、数値が落ち着いて
もやはりしばらくは連れて行かないほうが良いのでしょ
うか?
ダニの数値も0.1未満ではなくなっているので、家では
掃除や布団をきれいにする努力はしていますが、もっと
こまめにしなくてはとこちらの質問コーナーを読んで
感じています。非特異的igeも高くなってきていて、
今後食べれるようになるのか、アナフィラキシーや、
ほかにもアレルギーを獲得しないかなど心配です。

ご質問者 新米ママ 様

お答えします 院長

 ご質問内容の経過から見ると、食べ物、イヌ・ダニ
まで、基本的な所を良く抑えて対処しておられると思い
ます。お子さんの場合、皮膚過敏の強いタイプだと思わ
れますので、今までの乾燥時期や、これからの汗の時期
はケアが大変だと思います。温度や湿度、空気中の浮遊
物質などいろいろな物の影響を受けやすいタイプだと思
います。
 ペットアレルギーは治りにくく、触れると悪化します
ので動物との接触は、今後も注意する方が良いでしょう。
 スクラッチでは、検査としては十分では無いので小麦
は症状があるうちは避けられるなら出来るだけ避ける方
が良いと思います。
 痒いのは、本当に辛いので、しばらく抗ヒスタミン剤
の内服薬を処方してもらうと痒みが改善すると思います。
 皮膚症状がひどい時は、ロコイドを朝・晩二回塗って
下さい。恐れずしっかり塗らないと効きません。良くな
ってきたら一回にし、普段から清潔としっかり保湿剤を
使用して荒れた皮膚部分のバリアを作って、空気中のア
レルゲンと接触吸収しないようにしましょう。
 内服薬と抗原除去で痒みを抑えれば皮膚状態も段々に
良くなるでしょう。糖質アレルギーというのは稀です。
しかし、アレルギー体質の人には、砂糖と果物の摂り過
ぎは、腸内環境を悪くする関係で良くないことは確かで
す。最近の傾向として、潜在的小麦アレルギーの方と、
果物アレルギーの方が増えているように感じています。
 1.2歳児の頃は、一生のうちで最も抗体産生が活発な
時期なので、努力して除去していてもIgEが上がってい
く児がおられます。でも、努力を続けていると4才を過
ぎる頃から、数値も症状も次第に落ち着いてくるので、
お母さんの頑張りは報われますので、自信を持って続け
て下さい。母乳は内服薬で痒みがおさまり、良く眠る様
になってから、卒乳されると良いでしょう。
 

二歳児。乳の負荷に E赤ちゃん。

DATE : 2016/04/19  CATEGORY : アレルギー

1.子供の年齢
 2歳0ヶ月

2.発育状況
 発育曲線から大きく外れることなく平均より少し下
くらいの身体状況を維持している
 
3.アレルギーの検査
 3回は受けている。 最近では1歳10か月の時
? 食物負荷試験を行い、高温加熱牛乳6ml相当まで可。
 鶏卵はロールパンのみ可。
?結果、鶏卵・牛乳を完全除去とする。

となっています。そこで乳になれるために、Eあかち
ゃんを進められて毎日飲んでいます。乳は耐性を獲得
していくために少しずつ進めるのもわかるのですが。

なぜE赤ちゃんなのでしょうか。食事もきちんと食べら
れていますのでエネルギーのとりすぎに今後つながって
いくことはないのかという不安もあります。
良い理由があればそれと、他によい代替品などあれば
お教えいただければと思います。

よろしくお願いします。

ご質問者 きむ 様

お答えします 院長&管理栄養士

E赤ちゃんは、乳タンパクカゼインをペプチドまで分解
したミルクなので、治療用のアミノ酸まで分解したもの
よりは、分解度が低く、アレルギーのリスクのある赤ち
ゃんの予防乳として良く使用されています。私達は除去
解除のために使ったことはありません。その発想が無か
っただけですが。

今まで除去してきて、数値も症状も下がり、解除すると
いう場合は、私達はチーズ・ヨーグルトなど発酵によっ
てカゼインのアレルゲン性が弱まった食品から、少しづ
つ食べてもらうようにしています。ただ、人により発酵
菌に反応して食べられない場合があるので、チーズ・ヨ
ーグルトについて個別に検査項目を上げて確認して行う
ようにしています。

発育が曲線の真ん中より下程なら、E赤ちゃんを飲ませる
ことで(よほど飲み過ぎない限り)カロリーオーバーを心
配することはないと思います。カルシウムの吸収も良く
できているので、体重とともに身長のアップも期待出来
ますのでバランス良く大きくなれるでしょう。負荷がう
まくいくと良いですね。良ければまた経過をお知らせく
ださい

三か月児。アレルギーと予防接種。

DATE : 2016/04/18  CATEGORY : アレルギー

生後3カ月半(12月末産まれ)の赤ちゃんがいます。
生後2カ月半くらいから、脇、お腹、胸、手首や腕
の内側が赤く、さわるとカサカサして、少し皮が
むけています。一日の中でも、赤みが大分おさまる
時と、かなり赤くなる時があります。
4月1日に四種混合とロタの予防接種を受け、4月4日
の3カ月検診の際、脇、お腹、胸、手首や腕の内側が
赤くなっているので先生に診てもらったのですが、
「アレルギーを持っているかも。母乳だし、しばらく
乳製品と卵を控えたら?」と言われました。卵、乳
製品を控え2週間が経ちましたが、あまり改善しません。

以下質問させてください。
1.この赤みは4月1日の予防接種の副反応(発疹)の可
能性もありますか?
2.アレルギーがひどい場合、予防接種の同時接種
(肺炎球菌二回目、ヒブ二回目、B型肝炎一回目、四種
混合二回目)は体に害がありますか?同時接種しない
ほうがいいでしょうか?
※肺炎球菌、ヒブ、四種混合は単独で一回づつ打ちま
したが、熱などの副反応はありませんでした。

3.B型肝炎の予防接種も考えています。私も主人もB型
肝炎ではありませんが、親戚の中にB型肝炎の人がいた
場合、抱っこなどで赤ちゃんにうつっている可能性は
ありますか?その場合、B型肝炎にかかっているかの
検査をしてから予防接種をした方がいいのでしょうか?

ご質問者 わんこ 様

お答えします 院長

1,について。湿疹が一か月以上続いているので、アト
ピー性皮膚炎と診断出来ます。予防接種の副反応では
ないと思います。まだ3か月では検査してもわからない
ことが多いので、5か月過ぎてから検査を受けると良い
でしょう。清潔と保湿のスキンケアと、酷い部分には
軟膏治療をしてください。アカむげの皮膚では、そこ
からアレルゲンが侵入したり、細菌感染で皮膚状態が
悪化したりするので、皮膚治療が大切です。

2,アトピー性皮膚炎があっても予防接種は普通に受ける
ことが出来ます。卵に強いアレルギーのある人はインフ
ルエンザワクチンの時は、皮内テストを受けるなど注意
する方が良いです。

3.唾液・血液・体液などで伝染するので、普通はちょっ
と抱いた位ではうつりませんが、心配なら接種医に相談
してから、受けると良いと思います。

一歳男児。バナナアレルギーについて。

DATE : 2016/04/16  CATEGORY : アレルギー

現在1歳4ヶ月の息子についてです。
生後7ヶ月後半からバナナを与え初めて、離乳食の進まない
子でしたがバナナはよく食べてくれました。
それから1ヶ月程して5回目に与えた日、息子の欲しがるが
ままに夕方多めに与えてしまった後、3時間くらいしてだん
だん機嫌が悪くなり、さらに2時間程して嘔吐、下痢をし
蕁麻疹が出ました(蕁麻疹はいつから出ていたかはっきりし
ません)。その時は食べ過ぎて気持ち悪くなってしまったの
かなと思っていましたが、数日後に2切れ食べた後に同じ
症状がでたため食物アレルギーを疑い、地元の小児科で血液
検査してもらいました。
しかし結果はクラス0の陰性で、医師からはバナナアレルギ
ーではないから普通に食べて良い、食後発症までに時間がか
かっているので食物アレルギーでは無い、igEの値は14.5で
アレルギー体質ではないなら心配しなくていい、と説明され
ました。生後9ヶ月の時です。

ですが毎日食物と体調などの日記をつけていたので親として
はバナナが疑わしい気持ちが強く、しばらくバナナは与えな
いようにし、1歳2ヶ月の時に市販の乳幼児向けのバナナクッ
キー(小指大のスティック2本)を2回あげてみたところ、特に
症状はでませんでした。そのため1歳3ヶ月の時にバナナその
ものを小匙1試してみましたが、バナナを食べなかった半年間
1度も下痢をしなかったのに食後6時間後にやはり下痢をしまし
た。? また、最初に症状が出て以降、バナナをあげても一口
確かめてもういらないという感じです(市販のクッキーは喜ん
で食べましたが)下痢や嘔吐をしたあとはケロっとしています。

質問は以下の3点です。

1.バナナを食べた時のこの症状はやはり食物アレルギーで
しょうか?

2.アレルギーの場合、食べさせ過ぎで発症してしまったと思
うので後悔の気持ちでいっぱいですが、バナナを除去すれば
将来的には食べられるようになるでしょうか?? 食べられた
市販のクッキーも食べないほうがいいでしょうか?

3.次はアレルギー専門医のいる小児科に診てもらおうとも思
いますが、また血液検査が陰性で効果的な指導をしてもらえ
なかったらと思うと、息子に痛い思いをさせてまで行く必要
もないのかなという気持ちもあります。
このくらいの症状でも受診したほうがいいのでしょうか?

ご質問者 のん 様

お答えします 院長&管理栄養士

1.について。食物アレルギーの疑いが強いです。IgEに反映
されない胃腸管のアレルギーなどもあります。

2.バナナアレルギーの人は増えています。花粉との関係を
指摘している報告もあります。また、元々ヒスタミンが強く
アレルギー類似反応を起こしやすいので、アレルギー体質の
人にはなるべく避けてもらいたいと思っています。それと、
バナナは殆ど輸入品で、傷みやすい果物なので、残留農薬が
多いため、私達は乳幼児には余り食べてほしくないです。
厚労省は2009年に、子供の果物アレルギーが増えているので
小さいうちは、果物の与え過ぎに注意するよう、指導指針を
出しています。クッキーにはフレーバーか、乾燥バナナを少
し使用していた程度なので、差し支えなかったのだと思いま
す。これも毎日、沢山食べていると症状を起こすかもしれま
せん。将来的には食べられるようになると思いますが、今ま
で書いてきたようにどうしても食べさせる必要がある食品だ
とは思いません。給食などで、みんなとの付き合い程度なら
問題なく食べられるようになると思います。

3.当面、除去を続け、四歳過ぎたころと、遅くとも学齢期こ
ろに食べられるようになる子が多いので、その頃あげてみて
ください。バナナだけなら、それで様子をみても良いと思い
ます。ゴム製品と花粉とのアレルゲン交差性がいわれている
ので、注意していてください。

魚アレルギーの四歳児。症状の出方と今後除去について。

DATE : 2016/04/16  CATEGORY : アレルギー

魚アレルギーの4歳半(年中児)の母です。何度かアドバイス
をいただいており、とても参考になっております。
エビ、カニ、いくらは最初からクラス0で、本人が大好きなの
で、2?3ヶ月に1回ペースで食べています。アレルギー症状
が出ないことが多いのですが、年に1回ほど体調の関係なのか、
口の中がかゆい唇に大きな水疱ができるというアレルギー症状
が出ます。今までは食べてすぐに本人が違和感を訴えるので、
口をすすぎ、セチリジンを飲ませしばらくすると落ち着きます。

今回の質問は、
1.以前は口の周りが赤くなる症状だったのが、口の中のかゆ
みや唇の水疱と症状が変わったことは、アレルギーの悪化なの
か、単に年齢によるものなので心配ないのかという点。
(次回の血液検査は8月の予定)

2.先日、甘エビのお刺身(過去に15回以上食べて症状は
ない)を食べ、1時間ほどしてミルキー(練乳を含むあめ)
を食べていると、口の中の痛み、唇の水疱が現れました。
甘エビのせいなのか、食べ合わせなのか気になっています。
 乳はクラス0(以前はクラス1)で、年齢相応(1日2単位
160キロカロリー)の半量以内ですが(1日チーズなら1か
け、R?1ヨーグルトなら半分、牛乳なら50cc程)
毎日のように乳製品は取らせています。ミルキーは大好きで、
2週間ほど前から1日1個のペースで食べているので、本人
がショックを受けています。
数日後ミルキーを食べた時も口の中の違和感を訴え、一度は
口をすすぎましたが、結局最後まで食べると言い、唇の水疱
などの見た目の症状は現れずに1個完食しました。

3.保育園では除去食の対応はしていただいていますが、
症状が出た時のために薬を携帯することを認められていませ
ん。(保育園で投薬の必要性をその都度判断することは難し
いという理由)そのため、一度でも、症状が出た食品は除去
してはどうかと保育園から相談されました。一度でも症状が
出たら一切食べさせない方が、アレルギー改善には良いもの
でしょうか。

4.1歳の時に比べれば、昨年の検査では数値が出てもクラ
ス1と魚アレルギーの数値は下がっていますが、魚そのもの
を食べることはほとんどできずにいます。加工品は大丈夫で
すが、煮魚や焼き魚では1?2口でかゆみや腫れなどアレル
ギー症状が出ます。4歳半で食べられる気配がないと、2年
後の小学校入学後も除去が続く可能性が高いでしょうか。

以上4点です。よろしくお願いいたします。

ご質問者 ちび トトロ 様

お答えします 院長

1.について。症状は年齢によって変化します。重症化したか
どうかは症状の重さと、検査データーの双方で判断します。

2.について。甘海老の刺身は、アミン類が多く、少し鮮度が
落ちても、口角アレルギーの症状を訴える人がいます。
これは、仮性アレルギーといってヒスタミン系の物質に反応
している場合もありますし、本物のアレルギーの機序を伴う
ものもあります。私はお話しの経過から、今回の原因はエビ
ではないかと思います。次に食べたミルキーで口の違和感を
訴えたのは、その前のミルキーでは無いかという本人の怯え
の記憶のせいかもしれません。

3.一度症状が出ても、本当にそれが原因食物かどうかを知る
ためには、体調が良い時、何回か試して、常に同じ反応が出
るという事を試して見なければ分かりません。保育園ては、
食べさせて見ることは出来ないと思うので、怪しいと思った
ものは、自宅であらかじめ薬を用意して食べさせてみること
です。出来れば何かあった場合、対応してくれる医師が診療
している日に行うようにしましょう。それから、お子さんの
年齢では、記憶による恐れの気持ちが、自覚症状をもたらす
ことがあるので、食べさせる時、それと分からないようにす
る工夫も必要です。必ず症状が出ると分かったものは、半年
は食べさせないでおきましょう。

4.学齢期にはかなり食べられるようになると思います。
学齢期ころに、3.のようなやり方で負荷試験をしてみると良
いと思います。

きむ 様 へ。

DATE : 2016/04/15  CATEGORY :

情報が少なくて、お答えすることが出来ません。

1.子供さんの年齢

2.発育曲線から見た、お子さんの発育状況

3.今までにアレルギーの検査を受けたことがありますか? 

 あれば、何歳何か月の時か? と検査結果。

以上をお知らせください。

水季 様 へ。

DATE : 2016/04/14  CATEGORY :

六か月健診を当院で受けてくだされば、

お子さんを診て、考えたいと思いますので

その折に、ご相談ください。

それまでは、お粥のすりつぶしと、野菜の

すりつぶしを少しずつあげてください。

るり 様へ追加。たんぱく加水分解物について。

DATE : 2016/04/13  CATEGORY : アレルギー

たんぱく加水分解物は、加水分解でネット検索してみると

日本生活協同組合のQ&Aで、わかりやすく紹介しています。

アレルゲン性としては、アミノ酸まで分解されているので

少し分解されていないものが残っているとしても、アレル

ゲン性はぐっと低くなります。

それとは別にアミノ酸調味料というのがありますが、これ

は合成化学物質であるものも有り、アレルギーの専門医の

先生の一部には、アレルギー体質の人には、良くない働き

をするとの報告をしている方もあります。

豆腐の解除と、魚アレルギーの除去の範囲。一歳児。

DATE : 2016/04/12  CATEGORY : アレルギー


いつもお世話になります。
先日、口腔アレルギーにつきましてご相談した
ばかりです。ご回答ありがとうございました。
度々ですみませんが、
先日、怪しいと思われるアレルギーを調べて貰った
ところ、イワシ、サバに反応がありました。
鮭もわずかに反応があるので、魚系を食べると
顔がうっすら赤くなるのは醤油かぶれより魚が原因なのか
と思ってます。
反応があった場合、魚は形状は違えども同じ
海の生物としてエビ、カニも将来アレルギーに
なる確率は高いのでしょうか?
青魚の摂取の目安を教えてください。

また、こちらのアドバイスを元にダニ対策、除去をし、
断乳したところ、3カ月で総igeが200程下がり大豆
も下がり嬉しい限りです。
ただ、初めて食べた大豆が8か月の時に納豆で発熱
、顔赤、豆乳で下痢のエピソードがあり、
最近味噌と醤油を解除しましたが、
豆腐はまだ止めておいた方がいいですか?
豆腐は症状は出なく食べさろと言われましたが、
私の判断で除去していました。
また、加水分解物は豆腐より危険でしょうか?
納豆などの豆そのものはまだ食べさせる気は無いですが、
そろそろ豆腐などのバリエーションは増やしたく思います。
7月にまた病院で血液検査があります。
お忙しいところいつもすみませんが、よろしくお願いします。

数値
7か月 総ige666
卵白(234)クラス6.オボムコイド(144).卵黄(68).
大豆(2.28).ミルク(不明).小麦0.1以下.
ダニ・ハウスダスト0.1以下

1歳1カ月
総ige772
卵は調べず、大豆(1.08).ミルク(5.25).ピーナツ(4.49).
ダニ(0.61).ハウスダスト(0.69).ごま&さけ(0.25)
.ハンノキ・シラカバ0.1以下

1歳3カ月
総ige520
小麦(0.31).大豆(0.48).カゼイン(1.25).チーズ(0.87)
アジ(0.55).イワシ(0.58).さつまいも(0.58)

ご質問者 るり 様

お答えします 院長&管理栄養士

大豆の数値からみても、胃腸管発達の年齢からみても、
豆腐を食べても、乳児期のような過激な反応の起きる心配
は少ないとは思いますが、しかし、せっかくここまで除去
してきたのですから、もう少しで0,34以下になるので、後
半年頑張ってみてはいかがでしょうか? もし食べさせるに
しても週に一度か二度30g位までにして置かれることをお勧
めします。次回、検査値が上がって、また食べさせること
に不安を感じないようにするために。

魚は魚類で、海老・カニは甲殻類です。ちなみに、イカ・
タコは軟体類で、それぞれ種類が違いますので、個別に調
べてみる必要があります。アレルゲン交差性としては甲殻
類と軟体類にはときおり共通してアレルギーを持つ人がい
ますが、魚類との間には交差性は認められていません。
魚についても、個別性があるので、交代検査の試薬の無い
ものでは、食べさせてみないとわからない物もあります。
いずれにせよ、数年のスパンで治っていくので除去を続け
て行く先に希望があります。

くま 様へ。

DATE : 2016/04/11  CATEGORY :

アーモンドを食べていたことで、ピーナッツの数値

が上がるものかどうか、私には経験も情報も不足で

判断出来ません。否定も肯定も出来ないといった

ところです。また、良く調べて解ったことがあれば

このホームページのアレルギーのママの広場に投稿

いたします。

ピーナツアレルギーの小学生。給食のナッツ類除去は?

DATE : 2016/04/09  CATEGORY : アレルギー

4月から入学する娘がいます
以前もピーナツアレルギーの学校給食について質問させて
いただきました。

2歳の時にピーナツバターを食べてじんましん当時クラス4
でしたが現在クラス1に下がりました。

さっそく4月の献立にリンゴヨーグルトの中にココナッツ
オイルが入っているようですが除去すべきでしょうか?
アーモンド小魚も出るようですがピーナツ以外のナッツ類
は食べさせてもよいでしょうか?
よろしくお願いいたします。

ご質問者 くま 様
お答えします 院長&管理栄養士

たしか、豆まき会でピーナッツを撒く習慣のある地域に
お住まいの方でしたでしょうか?
今回は、給食での除去の問題ですね。

ピーナツアレルギーは欧米に多く、アナフラキシーの症状
を起こしやすい物として有名です。オーストラリアでは、
カシューナッツでのアナフィラキシー報告が多いです。
国によって、ナッツや豆では良く食べられているものに、
アナフラキシーの報告が多いようです。。
日本では、最近になってピーナツアレルギーが増えており
食生活の欧米化との影響と思われます。

まず、押さえておきたいことがあります。ピーナッツと、
ナッツ類は種族が違うという事です。ピーナッツはマメ科
で、畑の豆です。ナッツ類は木の実です。種族が離れてい
るので必ずしも一緒にアレルギーを起こすとは限りません。
両方にアレルギーを起こす人は35%位の人だといわれていま
す。ナッツ類はアーモンドはバラ科、その他くるみ科・
ブナ科・シラカバ科などいろいろ有り、ココナッツはヤシ
科で、日本では今まで食べられていなかったこともあり
アレルゲン性の比較的に低いことから、ミルクアレルギー
の人のためのおやつ作りにココナッツミルクが良く利用さ
れています。ピーナッツと他のナッツ類、両方にアレルギ
ーを示す35%に入っていても、木の種族ごとに食べられたり
食べられなかったりすることはあるので、やはり、安心の
ためには、給食で良く使われるものについては、一度調べ
ておかれると安心ではあると思います。

鼻水・鼻血のアレルギー症状の薬について。

DATE : 2016/04/05  CATEGORY : アレルギー


お名前        : みーまま  様
お住まい       : 北海道
お問い合わせタイトル : 鼻づまり鼻水のアレルギーの薬について
お問い合わせ内容   :

8歳の息子についてお願いします。食物アレルギーは乳児
のときに、卵、大豆がクラス2で、先生のHPを参考に
除去を3年ほどしっかりし、学校では大豆製品を自己除去
(少し少な目に食べる、しかし土地柄毎日大豆が出ており、
自宅で歯大豆製品の豆腐や豆は極力食べないようにしてい
ます)。ダニ・ハウスダストもクラス5くらいあります。
犬はクラス2です。児童館預けなので、いつも皮膚のかゆ
み、鼻ほじりをし、鼻血はでやすいです。

2週間前から透明の鼻水と鼻血が毎日出ていました。
4/2(土)17時から37.8℃熱が出始め、頭痛がすると
ぐったりし、食欲はあまりないですが、何とか食べて土日
過ごしました。症状は熱と鼻づまり、鼻水、鼻血です。
熱は37℃まで日曜日には落ち着き、休日対応の病院は様
子みて行かず、月曜日4/4に主治医にインフルエンザかどう
か心配でしたので見せてきました。結局は熱も高熱でなく、
のどもそう悪くない、周りにもインフルの人はいないでし
ょう?と言われ、インフルではないでしょうということで
した。インフルの検査はしていません。

今回の土曜日から始まった風邪+花粉も飛んでいるので
鼻づまり鼻水鼻血があるのでしょうと、アレルギーの薬が
出ました。薬局で説明を受けて分かったのですが、今回は
1回は飲んだことがあるエピナスチン塩酸塩DS小児用
1%サワイ 1日1回1.2gが処方されました。
この病院では、数年間、いつも鼻づまり、鼻水、皮膚の
かゆみに対して、ジルテックドライシロップ1.25%、
0.8g1日2回が出ていました。子供も飲みなれていて癖
もなく、量も少なめで眠気などもあまりなかったため体質
に合っていたと思います。
見たところ、今のところは効果は同等のようです。
子供がこの味が苦いらしく、嗚咽をあげながら飲みます。
粉末で苦みは私は分からなかったのですが量が多いのも
ありますし吐き気を毎回しそうになります。錠剤と粉末
で選べたのですが、そろそろ錠剤をのんでも良い年齢な
のでしょうか?

質問は、1)ジルテックのエピナスチン塩酸塩はどのよう
な違いがあるアレルギー処方薬なのでしょうか?ネットで
調べても分かりませんでした。
2)錠剤は何歳から始めるとよいでしょうか?教え方など
コツがありましたら教えてください。
3)鼻血が毎日本当に朝、昼、晩とで続けます。両方一度
にだったり、片方ずつだったり、両方ともでます。
でにくくなるのは、触らないようにとは思うのですが、触
らなくても笑っただけで出たり、くしゃみだけでも出ます。
強く圧迫する以外ないでしょうか?

ご質問者 みーまま 様

お答えします 院長

1と2について。双方の薬についてはそんなに違いは無いです。
抗ヒスタミン剤です。もう、錠剤が飲める年です。先に水
を口に含むなど、調剤薬局で飲み方は説明してくれるでしょ
う。エピナスチンは苦いので、嫌がる子供さんが多いです。
ジルテックにもどすか、錠剤タイプにするか、体重との関係
もあるので主治医に相談してください。

3について。鼻粘膜が大分傷んでいるようです。一度炎症を止
めて、粘膜が修復できるようにする必要があります。しばら
くの間、ステロイド点鼻薬を使用すると良いでしょう。
耳鼻科でも処方してくれます。
ダニ・ホコリ・ペットの対策をきちんとしてください。花粉
の時期は外ではマスクをすることをお勧めします。
そういう対処をしつつ、ステロイド点鼻薬を使えば、じきに
治ってくるでしょう。

卵の自宅での負荷。

DATE : 2016/04/05  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。

7歳の男児、卵アレルギーでアナフィラ経験ありエピペ
ン持参しています。血液検査ではIgE2800、
卵白・卵黄・オボムコイド6です。

昨年2月に入院して負荷試験をして黄身全量を食べれま
したが白身は1グラムでアナフィラキシーを起こしました。

夏頃より自宅で加工品など食べるよう許可あり、揚げ物や
さつまあげ、ベーコン、菓子パンや自宅ではホットケーキ
やお好み焼きに卵を使用して食べさせてきました。
何回かじんましんはあったもののアナフィラキシーを起こ
すことなく、アレロックのみで症状軽快し過ごせています。

今月上旬より花粉症を突然発症し、アレロックを朝夕で内
服するようになりました。卵の自宅負荷は続けていますが
アレロックを飲んでいるせいかじんましんなど症状はまっ
たくありません。

花粉症の時期を過ぎ、アレロックの内服を終了したとき、
身体がアレロックに慣れてしまい卵に拒否反応を起こして、
反動のような形でアレルギー症状が強く出るのではないか
と心配です。また卵が食べれない状態の振り出しに戻って
しまったら、、、と心配です。このようなことは起こりう
るのでしょうか?教えてください。

ご質問者 よっしー 様

お答えします 院長

IgE2800 もあり、卵のスコアがマックスの6を示している
人に、食べさせるなど論外だと思います。
薬で症状を抑えていても、身体の中の出来事はマグマ溜ま
りにマグマの溜まった休火山状態になるので、とても危険
です。振り出しに戻るとかの問題では無く、しっかり除去
して、少なくとも卵の数値が、1か2になってから負荷すべ
きだと思います。

IgE値の高い児は口腔アレルギーになりやすい?

DATE : 2016/04/05  CATEGORY : アレルギー

アレルギー持ち、1歳過ぎた総igeが高い男児の件で何度
もお世話になっております。
通っているアレルギー専門医ではこちらみたいに細かく
回答は貰えないので、いつもあたたかいかつ、
ご丁寧に回答頂き大変ありがたいです。
現在1歳3カ月になり、アレルギーは卵がクラス6の他、
乳(クラス3)、大豆(クラス2)、ナッツ(クラス3)、
ハウスダスト、バナナなどクラス1で
複数のアレルギーがあります。
総igeは1歳1カ月で700超えました。ごま、鮭などもクラ
ス0ですが全く反応が無いわけではなく、0.2とかありま
す。スギやシラカバ等はまだ幼いため反応は全くありま
せんでした。

こういう、アレルギー体質が高い児は、口腔アレルギー
になりやすいですか?父親家系は兄弟が皆重度の小児喘
息持ちand母親もアレルギー体質なので気をつけたいです。

現在、口腔アレルギーが怖くて生の野菜は淡黄色野菜の
みでトマトは加熱したり、ナスやキュウリもほとんどあ
げていません。緑黄色野菜は加熱して色々あげています。
最近桃やオレンジ、パイナップルなど食べさせまして、
大丈夫そうでしたが、今後も週に数回程度ならあげても
いいか悩みます。
口腔アレルギーの要素のある瓜科やトマト、他の野菜も
加熱したら毎日あげても大丈夫ですか?
やはり日をあけた方がいいのでしょうか?多少は酵素も
ビタミンCもとれるので生もあげたいのですが、アレル
ギーを発症するかもと思うと二の足を踏みます。

こちらのアドバイスを参考に断乳を最近して、60度以下
のお湯で溶かすとアレルギーミルクもよく飲んでくれる
ようになりました総栄養的にはミルクでバランスも整え
られるので無理に食べさせる必要も無いかも知れません
が、その場合も何歳位まで生には気をつければいいのか
わかる範囲で教えて頂ければと思います。

ご質問者 静岡のお母様

お答えします 院長&管理栄養士

IgEの高い人で、注意しなければならないのはアナフラ
キシーの発症です。年齢の低いうちは出なくても、学齢
期頃に発症する人がいます。
口腔アレルギーは、食べると口内や喉などが痛いという
症状が出るので、一度経験すると、本人が嫌がって食べ
ないことが多いです。口腔アレルギーはアレルギーを起
こしている食べ物だけでなく、一部の野菜・果物などに
含まれるヒスタミン類に反応して起きることもあります。
良くあるのが、バナナ・キウイ・タケノコ・トマト・ナ
ス・生のほうれん草・山芋などで、アレルギーの検査で
陰性でも、口腔内や喉の痛みを訴えることがあります。
また、数値が陽性でも、口腔内や喉には何の症状も無い
人もいます。
ですので、検査値陰性で口腔内症状の訴えが無ければ、
少しずつあげて良いと思います。

ピーナッツの負荷試験について。四歳児。

DATE : 2016/03/30  CATEGORY : アレルギー

こんにちは。4歳の男児について相談いたします。

現在卵、小麦、えび、ナッツ類を完全除去しています。
今年5歳になるのでそろそろ食べられるものと食べられな
いものをはっきりさせた方が良いとのことで負荷試験を
することになりました。今月初め卵白を食べたのですが、
1.5gを食べたところで全身に痒みと湿疹ができ、途中で
中止になりました。次回、ピーナッツを予定しています。

血液検査では、卵は、オボムコイド69.2、卵白90.2、
卵黄43.3だったのである程度症状が出ることは覚悟して
いたのですが、ピーナッツは5.32なので食べられるかな
と期待しています。ただ、先日、粒マスタードをウイン
ナーにつけて食べた直後、咳(すぐ治ったので辛さのせい
?)と口の周りにポツポツ赤みが出てとても痒がりました。
ジルテックを飲んで30分くらいで症状は落ち着いたので
すが、ピーナッツとの関係を少し気にしています。
粒マスタードにアレルギーがあるとその他影響がある食
品(ナッツ類、ゴマなど)はありますか?ピーナッツの負
荷試験は延期した方が良いのでしょうか?
ご回答よろしくお願いいたします。

ご質問者 ぷう 様

お答えします 院長&管理栄養士

ピーナッツはマメ科の植物で木の実です。ナッツ類には
バラ科・マンサク科・クルミ科・ブナ科・シラカバ科
その他いろいろ有り、どれかだめでも、どれかはいける
という人は一杯います。全部だめな人は35%くらいといわ
れています。マスタードはからし菜の種なので、交差性
はないと思います。
ゴマはキク亜鋼胡麻科で、貯蔵タンパクにアレルギーを
起こします。少量でもアナフラキシーを起こすというこ
とで、日本ではゴマアレルギーが増えていることから、
表示食品に指定されました。ゴマとマスタードにもアレ
ルゲン交差性は無いと思いますが、キク科とからし菜科
は種族が近く、粒マスタードの貯蔵タンパク質について
十分な資料が無いので否定しきることができません。
それと、気になるのは、ソーセージの卵混入です。安心
できるアレルギー用の物でしたら良いのですが、市販の
ものは卵成分混入のものが多いので、その点をお確かめ
ください。
ピーナッツの負荷試験については、私なら0.34以下に数
値が下がるのを待ちます。自然耐性化しにくい食品です
し、ピーナツアレルギーのアナフラキシー症状の出る割
合も、欧米を追って段々に上がってきています。もしも
負荷して大丈夫だったからと、食べさせているうちに数
値も反応も上がる可能性が無いと言えませんので。

田中様へ追伸。交代検査の結果。

DATE : 2016/03/28  CATEGORY :

お訪ねの検査結果が出るまでの期間ですが、

検査センターに送ってから一週間程度で結果が

送られてきます。休日が入るとその分、遅く

なります。どの抗体も一緒です。

交代検査の値段。田中様へ。

DATE : 2016/03/26  CATEGORY :

病後、医師の指示で検査する場合を除き自費に

なりますが、それぞれ、一種類ですると3800円

二種類すると6200円、四種一度にすると11000円

になります。四月以降、もしかすると変更する

かもしれません。

負荷試験でアトピーが良くなる?

DATE : 2016/03/26  CATEGORY :

32歳の女です。
もうアトピーになって長いのですが、なかなか治らず悩んで
います。この前、負荷試験があるとテレビで言ってました。
徐々に身体に慣れさせて治っている人がでていました。
大人でも負荷試験をして効果や治る可能性はあるので
しょうか?先生は負荷試験を患者に進めたりすることはある
のでしょうか?
アドバイスをよろしくお願いします。

あと、友人の子どもがアレルギーを持っていてなかなか良く
ならないようで、病院を変えた方がいいのか、どの病院が
いいのかわかりません。病院の見つけかたがあれば教えて
下さい。よろしくお願いします。

ご質問者 ひつぎ 様

お答えします 院著

大人の方のアトピーは子供の時とは、原因が変わっている
時があります。子供の時は卵だったのに、大人になっては
小麦とか。長引く大人の方のアトピー性皮膚炎は、様々な
原因が考えられます。食べ物の他に、ダニ・カビ・ペット
金属・花粉・汗・温度・乾燥など、それに寝不足・疲れ・
ストレスなども、症状の変化に関係してきます。
まず、直接的原因をきちんと検査することです。そして
主原因と考えられる結果の出たものは、なるべく避けるこ
とです。あとは、乾燥・汗・気温の急変、ストレスなどに
たいする対策を行います。寝不足や疲れをためない生活も
改善に役立ちます。

負荷試験は、原因となる食べ物を除去していて、そのご、
検査値だけでなく、実際に食べての反応を検査して診断を
下すための検査です。それは当院の患者様にも外来で行っ
ています。これは検査であり治療ではありません。
貴女がご覧になったのは、減感作療法のことだと思います。
花粉にたいしては、従来から定期的に原因物質を注射して
段々に抗原に対する耐性を獲得する療法で、これは当院で
もずっと行って来ました。この上、花粉に対して舌下療法
として抗原を口に含んで耐性をつける療法が昨年より保険
適応され、注射と違い、自宅でできることで大人の方に歓
迎されています。いずれも、効果についてのエビデンスは
あります。

これと並んで、経口減感作療法として抗原となる食べ物を、
少しづつ食べて、胃腸管免疫力の力を借りて食べ物アレル
ギーを治すという治療法が注目を浴びていますが、これは
急性の症状を呈する子供さんを入院させて行うものです。
それで、一定食べられるようになるという事ですが、素人
判断で勝手に食べて免疫をつけるということではありませ
ん。この療法は、まだ厚労省は実験的段階であると位置づ
けています。しかし、アレルギーを標榜する先生方の中に
は、食べさせて耐性をつけるという考え方を導入して、原
因食物が検査で出ていても、食べることをやめさせない方
が増えてきております。私は症状を呈しているなら、食べ
させるべきではないと考えております。
件のお子さんが、いつまでもすっきりしないなら、きちん
と多項目検査をしてくれる院所で検査してもらい、原因が
確認できたなら、当面のスキンケアや軟膏治療とともに、
原因対策を考えてくれる医師を選ぶと良いと思います。

清水 様 へ

DATE : 2016/03/26  CATEGORY :

診てみないとわかりません。ですが、なるべく

早く、小児科へ行った方が良いと思います。

最寄りの小児科に混み具合を聞いて、混んで

いない時間にするとか、健診待合室や時間が

別になっている小児科なら、9,10か月健診を

兼ねて行かれてはいかがでしょうか。

アレルギーで胃腸炎。一歳男児。今後の食事。

DATE : 2016/03/22  CATEGORY : アレルギー

現在1歳4か月の子供ですが
生後1か月頃から乳児湿疹がひどくなり皮膚科でステロイド
を処方され塗布し、徐々に皮膚症状は良くなり現在は
赤くなったり痒がったりした時だけ少量塗る程度です。
そして
1歳前にヨーグルト一口食べて、すぐに口の周りに蕁麻疹
が出て1歳過ぎに卵白、全卵を別の日に食べさせて共
に一口で摂取後2時間ほどで嘔吐しました。

1歳1ヶ月の皮膚テストで小麦・乳・卵のアレルギー
がわかり別のアレルギー専門小児科で血液検査をし
卵白28.8クラス4、牛乳2.98クラス2、オボムコイド9.36クラス3で
した。

食べさせて免疫を獲得する考えの病院で特に症状が出
ない卵黄と小麦粉を毎日食べさせるよう指導を受け
その通り少量ずつ与えているうちに下痢→血便→浮腫
といった症状が日が経つにつれ出てきてアレルギーが
原因ではと聞いても無関係だと言われ結局大きな病院
で検査したところ、危険な状態にあると診断され
そのまま入院し、様々な検査結果から食物アレルギー
からくる好酸球性胃腸炎と淡泊漏出性胃腸症と診断さ
れました。
アルブミンと鉄剤の投与、小麦・卵・牛乳の除去食に
よって改善し退院、現在も除去食を続けていますが、
一日6?7回授乳しています。医師からは、好酸球性
胃腸炎の原因アレルゲンについては卵が一番怪しいので、
私は加工品はともかく卵そのものはやめましょうと言
われ食べていません。
免疫力が著しく低下していたので、それが正常に戻れ
ばまず小麦から食べさせてみましょうと言われていま
す。退院前の血液検査では牛乳クラス2、卵白クラス4、
小麦クラス4、オボムコイドクラス3、卵黄クラス3でした。

お聞きしたいのは、病院からは現在小麦・牛乳・卵の
みの除去の指導ですが抗原性の高い食材を与えるのが
怖く、魚は白身魚のみ(タラやカレイ、ヒラメは抗原性が高い
ので与えていません)肉は豚挽肉のみ。他は白米と抗
原性の低い野菜を薄味の味噌か醤油、塩を加えてあげ
ています。
ミルフィーは子供が拒否しました。
また麦茶も拒否するのでほうじ茶を飲ませています。

回転食にしたいのですが、食材が少ない為、なかなか
3日開きません。なので、魚は赤身、肉も鶏や牛など
も食べさせた方が良いのでしょうか?
病院では卵と鶏肉、牛乳と牛肉は共通抗原ではないか
ら大丈夫と言われていますが心配で食べさせていませ
ん。また、私自身の食事ですが卵、マヨネーズ、牛乳
などは避けていますが食パン、加工品などは食べてい
ます。私も小麦・卵・牛乳の完全除去をした方が良い
のでしょうか?

それと、病院から免疫力が正常値になったら小麦粉を
食べさせていきましょうと言われていますが
クラス4もあるのに大丈夫なのだろうかと不安です。
今の病院も、数値に関わらず食べられるなら食べさせ
ようという考えのようです。
拒否した方が良いか悩んでいます。
通常の食物アレルギーと好酸球性胃腸炎の両方をもっ
ているのでとても不安です。

ご質問者 サクラ 様

お答えします 院長&管理栄養士

かなり強い症状が出たことで、不安なお気持ちはわか
ります。文章から察するにお子さんの発育は小さめで
はないかと思います。
卵と鶏肉、乳と牛肉の同一抗原性は否定されていて、
個別に調べられますし、魚も結構多種類調べられるの
で、今まで調べていない物で不安な物を血液検査で明
らかにしておくことが大切です。そして、陰性のタン
パク質食品を順番に並べて回転食に取り組んで下さい。
今、陰性でも続けて食べていると陽性になることが良
くあるので注意が必要です。一歳三か月を過ぎると、
母乳の栄養価は、ほぼ糖質でエネルギーを維持する様
になり、空腹時に与えれば血糖値が上がって食欲を抑
え、食後に与えるクセをつけると、真面目にしっかり
食べなくなる傾向があります。母乳はどうしても寝付
かない時などに限り、アレルギー用ミルクをコップか
ストローで食後やおやつに少しずつ飲ませて栄養補給
に利用しましょう。果物を少量ミキサーで合わせたり
果物の缶詰とミキシングして寒天で固めると食べてく
れることが多いです。そうやってバランス良く三食を
しっかり食べて早寝早起きをさせて大きく元気に育て
ることで胃腸管の免疫力も次第についてきます。
アレルゲンを負荷するのは、それからでしょう。

好酸球はアレルギー反応によって高値を示すので、ま
ずは陽性のアレルゲンを入れないのが原則です。
また、アレルギー性の胃腸炎を起こすアレルゲンの一
位は牛乳というのは、今までの研究で確認されていま
す。最近の報告では、アメリカ産の小麦(日本のパン
菓子は殆どアメリカ産)のグルテンの主成分である
グリアジニンというタンパク量が、セリアック病と
いうアレルギー性の胃腸炎を主訴とする難病の原因に
なっていることはアメリカの医学会では良く知られて
います。以上のことから、今回の胃腸炎を、卵だと医
師が言われた事には、疑問が禁じえません。

まだ一歳なので、アレルゲンを除去し、バランス良く
しっかり食べさせていれば、数年の経過で免疫力も付
き、数値も下がり、負荷試験にも耐えられるように
なるので、焦らずに頑張ってください。

蕁麻疹と牛乳負荷。citron様

DATE : 2016/03/16  CATEGORY : アレルギー

自閉症スペクトラム、知的障害がある4歳の娘の蕁麻疹の
件で質問させてください。

血液検査の結果は画像の通りなのですが、
偏食がつよくまだ卵や乳は口にすらしたことはありません。
乳に関しては病院では少しずつ食べさせとの指示でしたが、
卵も2歳のときはクラス2だったのが完全除去し、3歳には
ゼロになりました。
なのでこのまま乳も除去してゼロになるのなら除去した
ほうがよいのかなと悩んでいます。

あと、食べ物は関係なくよく蕁麻疹が身体にでます。
アレジオンを飲むとすぐに落ちつくのですが、このことも
ありなかなかアレルゲンの強い食事をあげれません。
この先どのように進めていけばよいでしょうか。
先生のお考えを教えていただきたいです。

そして、自身も全身蕁麻疹の経験があり子供にあんな思
いをさせるのが怖くすごく臆病になってしまっています。
ご意見お聞かせください。
よろしくお願い申し上げます。

ご質問者 citron 様

お答えします 院長

検査データーの画面が小さくて、十分読み取れなかったの
ですが、おおむね重症度の高い検査値ではない様に感じま
した。
急性蕁麻疹は、原因がわからないものが多く、アレルギー
性の蕁麻疹は2から3割程度とされています。
しかし、アレルギー体質が証明されている方の場合、原因
がアレルギーによるものである可能性は高くなりましょう。
アレルギーによる蕁麻疹は食べ物だけでなくペット・花粉
ハウスダストなども原因としてあげられます。また、普段
何ともなかったアレルゲンで突然反応する場合もあります。
体内でのアレルギーの出来事と、いくつかの環境要因が重
なって反応を誘発することもあるようです。
ですので、私は、検査値が陽性の食べ物は、与えず陰性に
なるまでは食べさせないのが良いと思います。

乳製品の進め方について。セラ様。

DATE : 2016/03/11  CATEGORY : アレルギー

先月には丁寧なご対応をいただきありがとうございました。
この1ヶ月で徐々に乳と卵の解除を進めて参りました。

卵は黄身二分の一までは大丈夫でした。あまり好きでは
ないようなので一度の食事では黄身一つは試せていませ
ん。白身は1?角のみ試しまして大丈夫でした。

乳に関しましては、食パン8枚切りを半分、ヨーグルト
大匙2程度、チーズ1?角を3つ、フォローアップミルク
40ccでは反応は出ませんでした。

ですが、本日ロールパンを半分食べたところで口元を中
心に顔にのみ湿疹が10こ程度出ました。痒がるそぶりは
なく、1時間かからず消えました。

購入したパン屋で聞いてみたところ卵は少量であるが、
生地に牛乳を練り込んでいるとのことでした。

このような場合、ロールパンのみ避けて、他の乳製品は
これまで通り与えても大丈夫なのでしょうか?
脱脂粉乳が含まれた食品より、牛乳を使ったものの方が
反応が出やすいということはあるのでしょうか?

一月末に受けた血液検査では乳はクラス0でした。
今後、乳をどのように進めるべきかご教授いただけたら
と思います。
宜しくお願い致します。

ご質問者 セナ 様

お答えします 院長&管理栄養士

前のご質問を見てみましたが、当時のラストスコアでは
乳はクラス0でしたが、卵白は主たるタンパク質のオボム
コイドは0でも卵白そのもののラストスコアは2とありま
した。つまりオボムコイド以外の卵白タンパクには反応
していることを示唆しています。
ですので、今回の反応は、パンの表面に艶出しに使用さ
れたりする卵白に反応した可能性があります。
一度負荷されていて、二度目に反応することは良くある
ことなので。
乳の負荷はフォローアップミルクの量を少しずつ増やし
ていかれるのが良いと思います。その方がタンパク量の
把握ができますので。以上、参考にしてください。

食物アレルギー児の病院の選び方。ヤマシタ様

DATE : 2016/03/09  CATEGORY : アレルギー

こちらで、何度も質問させていただいております。
3歳2か月になり、半年ぶりに血液検査をしました。
ダニは振り切れているので分かりませんが、ゴマが
上がった以外は、Ige値小麦大豆卵米は、少しずつです
が下がりました。
Ige711
ダニ 100以上 クラス6? 卵白 74.2 クラス5
ミルク 7.70 クラス3? ダイズ 0.75 クラス2
コメ 7.19 クラス3? 小麦 1.83 クラス2
ジャガイモ 11.1 クラス3? ゴマ 43.1 クラス4

食域を広げる為に、小麦大豆の一部から、まずは、
あずきや豆腐を食べさせ、一ヶ月後に様子を診ること
になりました。
しかし、今回の指示を受け不安なことがあり、病院を
変わることも視野に入れ、以下、2つの病院で悩んで
います。アドバイスをいただけますよう、お願いいた
します。

a病院。完全除去を奨め、小児アレルギー科を標榜、
今まで通っていた。病院内で負荷試験はしておらず、
自宅での負荷は、自分のさじ加減でするようにという
感じ。

b病院。アレルギー学会所属のアレルギー専門医、
管理栄養士がおり食事指導あり、病院内で負荷試験が
できる。数値が高くても食べられる物は食べることを
奨める。

除去をしている品目がかなりあるので、今後、自宅で
負荷する機会が増えてくると思うんですが、a病院は、
回数量の指示もなく曖昧な点が多く不安です。聞けば
教えてくれますが、いまいちハッキリした言い方を
しません。b病院は、指導をしてくれるので心強いです
が、a病院で数値が高いからと除去していた食品も食べ
るように言われると思うと、今は良くても、食べる
ことで数値が上がり、また食べられなくなったらどう
しようという不安があります。

また、2ヶ月の子が下にいるんですが、肌の状態は良
く、アレルギー体質の上の子とは違う感じはしますが、
離乳食前に血液検査をしたいと思っています。しかし、
b病院では、離乳食前に血液検査をしてくれなさそうな
点も悩んでいます。

以上をふまえて、どちらの病院にかかるべきか、また、
完全除去をやめ、今、負荷を始めるタイミングなのか、
先生のご意見をお聞かせください。
よろしくお願いいたします。

ご質問者 ヤマシタ 様

お答えします 院長

二つの病院の大きな違いは、Aは完全除去を基本にして
数値が下がることを治癒の指針とし、食べさせるタイ
ングを考えていく感じ。これに対しBは食べさせて見て
の急性症状の有無と経過の中での慢性症状のぶり返しに
視点を置きそれが無ければ、食べられるとして、食べ
させることです。これは経口的に微量からアレルゲンを
入れて腸管免疫をつけていくという経口減感作療法に
よるアレルギーの治療法の考え方を少し加味している感
があります。
二つの病院はこのような違いがあると思います。

院内負荷試験は、院内での負荷試験が可能であり指針に
沿って具体的に負荷量を時間を追って与えることができ
ることと、看護師による症状の推移の見守りや医師に
よる定期的診察などのできる条件のある施設で施設基準
に関わる届け出を当該機関に提出していなければなりま
せん。おそらくA病院は、それがされていないので自宅
でということなのでしょう。基本的には、数値陰性にな
るまで完全除去を勧めておられるのではないでしょうか?

経口減感作療法と、経口負荷試験とは同じ食べさせてみ
るということで似ていますか、経口減感作療法は、治療
として敢えて食べさせていくという点で違うという事は
知っておいてください。

私の長年の食物アレルギー治療の実績と経験からすると
食物アレルギーは除去食療法には効果があり、検査数値
のみならず、本物の耐性獲得もできるので、小さなお子
さんでアレルギー体質の児は腸管免疫力が元々低い傾向
があると考えられるので、学齢期くらいまでは、検査値
陽性だったものは、なるべく身体に入れない様にすべき
だと思います。一歩後退二歩前進で多少の紆余曲折があ
っても必ず、数値が下がり耐性獲得していけるので努力
のかいはあります。
でも僅かな接触でも重篤な症状を起こすような児では、
その後の社会適応のためには、発作を起こしつつもアレ
ルゲンを微量から摂食させて一定量まで耐えられるよう
にしていくことができることは有用であると思います。
その意味では経口減感作療法は、画期的な方法かもしれ
ません。しかし、今のところ厚労省は、その過程の発作
の誘発による危険性と、その後の再発のあることから、
まだ実験段階の治療法であるとして、大病院で専門医の
もと、入院して行うこととしています。

下のお子さんの離乳食前の検査については、余り小さい
と検査に出にくいこともあるので、今症状がなければ、
アクの少ない野菜と米の粥でスタートして六か月半から
白身魚を加え、様子をみて七か月から豆腐と芋類、八か
月から肉類、味付け開始、九か月から十か月で三回食に
して、時々うどん(小麦)と進めていくと比較的安全です。
卵は一歳まで待ちましょう。その間にアレルギー性の
症状が出たら検査することにしてはいかがでしょうか。
以上、参考にしてください。

七か月児。IgE高値の猫アレルギー。

DATE : 2016/03/07  CATEGORY : アレルギー

初めまして。
7ヶ月半の息子のいる新米母です。
先日来春からの保育園入園に備えて念のためにと受けたア
レルギー検査の結果で、かなりのアレルギー体質と言われ
ました。我が家には猫がいるのですが、猫の皮屑がクラス
6と出てしまい...。非特異的数値も高めと言われましたが
よくわかりません。
その他の食品でも数値が出てしまいました。
結果は以下の通りです。
非特異的lg-E 1001? ネコ皮屑 100以上 クラス6
卵白 50.40 クラス5? ミルク 8.07 クラス3
大豆 3.56 クラス3???? 小麦 2.79 クラス2
オボムコイドは0.10未満でクラス0でした。

離乳食も2回食まで進んでいて、豆腐やヨーグルトは食べ
させていましたし、味付けとして粉ミルクを混ぜたりもし
ていました。特に蕁麻疹や腫れ、下痢や嘔吐といった反応
は今まで出ていなかったので、驚きの結果でした。
ただ、生後3ヶ月の頃から顔やお腹、足に湿疹があり、
頭皮はカサカサして皮膚がむけたりといった状態で皮膚科
に通院しておりました。そこでの診断では乾燥からの湿疹
で、赤くなったところだけ薄いステロイドを使用し通常は
プロペトで保湿をとのことでした。
(顔はジュクジュクした際にのみ薬を、普段はプロペトのみ
で息子の肌が強くなるためにもゆっくり治していきましょ
うという方針でしたので、)猫を飼っていることも伝えてい
ましたが、特にそれについてはなにも言われず。蒸れてい
るからであろうオムツのところはすごく綺麗な肌なので、
まずは保湿をして乾燥の時期を乗りきりましょうといった
流れでした。今は湿疹は顔のみで、他は乾燥している状態
です。ゆっくり治していこうという方針で特に疑問も持た
なかったので、すごく後悔しています。
そこでご質問なのですが、

・これらの湿疹は猫が原因なのでしょうか。
もしくは長引く肌のトラブルからネコや食べ物の成分が入
り込みアレルギー検査で反応がでてしまったのでしょうか。
・離乳食は今後どのようにすればよいのでしょうか。
該当の大豆やミルクは除去したほうがよいのでしょうか。
・アレルゲンに対して改善していく見込みと方法はあるの
でしょうか。
・非特異的lg-Eの数値を下げるにはどうしたらよいのでしょ
うか。また今後喘息や気管支炎になってしまうのでしょうか。
(主人が小児喘息だったこともあり、すごく心配です。防げ
るならば防ぎたいです。)
結果を踏まえると、猫との生活は好ましくないのだと理解は
しています。しかしながら、私の勝手な思いですが、双方と
もに罪はないので息子もネコもどうにかうまく共存できない
だろうかという願いもあり...。その反面、頬や頭を掻きなが
ら眠りに入る息子を見ると、この子にストレスをかけている
のだとも痛感し、それも良くないと感じています。たまに
クシャミもしますし、目を掻くときもあるのでこれも猫アレ
ルギーの一環ではと思えてもきます。結果を見てからの数日
前からものすごく悩んでしまい憂鬱であまりよく眠れません。
あまりのショックに急いでアレルギー科へ伺ったところ、
猫が原因での症状かは分からない。まず肌の状況を整えて
様子を見ましょう。豆腐やヨーグルトは今まで通り食べて
大丈夫。猫はシャンプーや掃除をしてフケ対策を怠らず、
喘息になったらそのときに引き離すか考えましょうとのこと
でした。
(検査をした病院ではアレルゲンをひとまず除去して食べさせ
ず、猫との接触を避けて別の曜日のアレルギー外来を予約す
るように言われただけで、詳細は外来でと言われたため違う
アレルギー科へ行った次第です)
正直なところ、どうするのが良いのか混乱しています。
長々となってしまいまして申し訳ございません。
ご見解とアドバイスをいただければ恐縮です。
宜しくお願いいたします。

ご質問者 塩谷 様

お答えします 院長&管理栄養士

非特異IgE値は、一歳未満の正常値は20ですので、非常に高く
おそらく、多項目にアレルギーを持っていると思います。
今までの皮膚の慢性症状は、アレルギーが明らかになったので
アトピー性皮膚炎と診断出来ます。そして、検査で陽性になっ
たものは全てが原因として働いていると考えられます。私共の
経験では、こういう数値の高いタイプの赤ちゃんに制限をかけ
ずにいると其々のアレルゲンに対する数値が高まるばかりか、
アレルギーを起こす物質の種類も増えていきます。
症状も、ちょうど休火山のマグマ溜まりができていくように、
いつか姿を変えて、急性症状として現れたり、気管支が過敏な
体質遺伝があれば、気管支の症状として現れる可能性もありま
す。始めに検査をした病院の、アレルゲンをひとまず除去して
猫との接触を避けるというのが正しいと思います。
ただ、ペットについては心情的に困難なのはわかりますが、
出来れば喘息を発症して、お子さんが毎日投薬や吸入などを
するようになってから決心するというのは、いかがなものでし
ょうか? 喘息経験のある旦那様と良く相談なさってください。
食べ物のアレルギーはきちんと除去していると数年のうちに
数値が下がり、学齢期頃には負荷試験をして確認すれば、給食
もO.Kになる児が多いです。しかし、ペットを含む環境アレルゲ
ン対策をおこたると、除去していても下がりにくいということ
があります。大変だと思いますが、治す方法のない難病とかで
はないので、気を強く持って、お子さんを守ってあげてくださ
い。

チャラ 様へ

DATE : 2016/03/04  CATEGORY :

それは、肝炎予防接種の副作用ではないと思います。

食べ物か、その他の原因によるもので、入浴による

加温により発症した蕁麻疹だと思います。

こうした急性蕁麻疹は原因がつかみにくいですが、

発症前に食べた物と、行動、環境をメモしておいて

次回、また発症した時に照らし合わせて、おなじ物

があった場合、それらについて一度血液検査をして

みると良いでしょう。

食べ物については、今まで食べていた物でも、突然

発症する場合があります。お宅のお子さんの場合、

それに入浴加温が引き金を引いていると考えてくだ

さい。

二歳児。卵・乳アレルギー。保育園に入所にあたって。

DATE : 2016/03/03  CATEGORY : アレルギー

2歳4ヶ月の男児、卵白4.51オボムコイド5.98ミルク
7.72βラクトグロブリン0.46です。
生後半年でアレルギーが発覚し、卵、牛乳完全除去
してきました。
卵白は先月より負荷試験をし、2gから自宅摂取、
週に4回、週に0.5g増しです。今は3g摂取しています。
入園にあたり、主治医の診断書には卵、牛乳ともに
部分除去となっていて、添加物の除去は指示されて
いません。卵はまだしも、乳に至っては乳糖すら摂取
したことはありません。
大丈夫なんでしょうか?
あと、落花生などの豆類も大豆以外は摂取してません。
事前に検査してません確認したほうがいいのでしょう
か?

ご質問者 まちゃき 様

お答えします 院長

主治医の先生の言われる「部分除去」という指示の
内容が良く分かりません。
牛乳と乳飲料、ミルクを使用したミルク煮やシチュー
はやめておくということでしょうか?
その場合、チーズ・ヨーグルトについては個別に調べ
て陰性だったのでO.Kということでしょうか?
そういうことなら、主治医の指示に従っても良いと
思います。しかし、ラクトグロブリンに対する数値は
低いことは低いですが、ミルクそのものの数値はスコ
ア陽性ではあるので、与え続けると数値が上がるかも
しれません。卵も負荷試験で急性反応が出なくても、
二次製品を摂り続けると数値が上がることが多いです。
禁止まではいかなくても、少なくとも自宅では除去を
続けて、全体の摂取量を増やさないように注意した方
が良いと思います。落花生はナッツ類として分類され
ます。今まで食べさせたことがなく、いきなり集団の
中で食べることになる食品で、お母さんが心配に思う
ものは、出来れば検査しておくか、医師の指示に従っ
て、負荷試験をしておく方が安心でしょう。

台湾在住。二歳児のアレルギー検査の結果と今後の対応。

DATE : 2016/03/02  CATEGORY : アトピー


一年前にも台湾より質問させていただきましたイケアです。
親身にお答えいただき大変助かりました。心よりお礼申し
上げます。先生のアドバイスに従い台湾でできる範囲で除
去食を進め、一年ぶりに日本で血液検査を受けてきました。
今回の医師に聞ききれなかったことが多々ありますので
またお力をお借りしたくメールしました。

昨年の検査結果1歳0か月
非特異的IgE338
ミルク59.30大豆28.30ピーナッツ16.90アーモンド12.30
卵白10.00ごま6.30米5.33オボムコイド1.85小麦1.50
今回の結果2歳0か月

非特異的IgE測定なし
牛乳76.40大豆4.23ピーナッツ4.46アーモンド6.36
卵白5.41オボムコイド1.95ごま35.90米1.01そば2.63
小麦0.62ω-5グリアジン0.10未満 ハウスダスト?0.3
5コナヒョウダニ0.15カビ?マルチアレルゲン0.17

昨年とは違う病院です。非特異的IgEの測定がなかった
のはなぜかわかりません。医師からは「おそらく小麦は
安全に食べられるから食べて良い。ごま油を使って症状が
ないなら今回数値は上がっているが、そのまま続けて良い。
乳製品、卵はもう一年除去して検査をしましょう。」
と言われました。
 今回の結果をどう見ればよいのかわかりません。昨年
秋から米アレルギーの症状が悪化しています。私はカビ
などの環境アレルゲンに対する反応が出てきたのかと思い
検査項目に入れてもらったのですが、数値は高くないよう
です。

牛乳を完全除去しているのに数値が上がりました。上の子
のヨーグルトを触ってしまった、チーズに触ってしまった、
粉チーズを使う店で食事をした、そういうことの積み重ね
が原因であると考えられますか?

卵は調理器具を共用してしまって誤食が多かったです。
顔に蕁麻疹が出る症状だけで済みましたが、卵白の数値は
下がり、オボムコイドは上がっていて結局食べられない
方向に進んでいるのでしょうか?

そして、ゴマが怖いのですが言われた通りごま油は使って
問題ないのでしょうか。たんぱく質をほとんど含まないの
だから、と私も使っていたのですがこんなに数値が上がっ
ていて使い続けることに抵抗があります。台湾ではゴマは
多用されており、その影響も大きいようには思いますが。

小麦についてです。今回の検査結果が出てからうどん、
フランスパン、そうめん、パスタが食べられることは確認
しましたが、3日開けて食べるようにすれば今後も食べさ
せて大丈夫でしょうか?米アレルギーの反応がひどくなっ
てしまい、こちらでは低アレルゲン米も精米機を持つ米屋
も見つけられずインディカ米を食べさせてきましたが、
最近になって湿疹が悪化するので食べられなくなりまし
た。小麦を食べられるとかなり救われるのですがどうで
しょうか。3日回転の場合、食べる日は一日三食小麦を
使って良いのですか?

最後にアナフィラキシーを起こした際の対応について教え
てください。10日ほど前に気管支炎で処方された薬に
タンナルビンが混ぜられていて、服用後に発作のような
咳が始まり、呼吸困難とじんましんが出て、リンデロン
シロップ5mlを飲ませてすぐ救急を受診したのですが、
この対応で良かったのでしょうか。家で様子を見て良い
のはどの程度までですか。

ご質問者 イケア 様

お答えします 院長

非特異IgEを調べなかったのは、恐らく昨年の数値を基盤
にして、今回各項目検査を見れば、総じて上がっているか
下がっているかで大体の判断がつくと思われたのだと思い
ます。私なら、念のためにセットで調べますが。

カビ・ダニは数値が低くても、0.1未満では無いので、今後
も上がらないように注意はした方が良いと思います。

最近、環境中の食物アレルゲンも問題になっています。
触ることで皮膚からの吸収もありますし、ガスとして浮遊
していると呼気により感作することも体質の過敏な人では、
注意が必要なようです。牛乳についても胡麻についても、
そうしたことも考えられるでしょう。卵のオボムコイド値
は検査誤差の範囲です。全体に、卵アレルギーは良くなっ
てきていると思います。四歳過ぎる頃にはもっと良くなる
でしょう。

ごま油はタンパク質を含まないはずですが、食べると良く
ない人もいます。私はゴマアレルギーは強い症状を起こす
ことのある食品なので、しっかり治って欲しいので胡麻で
陽性の人には、一応ごま油もやめて貰うことが多いです。

小麦は、一般に米よりアレルゲン毒性が強いとされていま
すがお宅のお子さんの場合グルテン中の毒性の強いタンパ
ク質に反応していないので、食べられると判断出来ます。
しかし、摂りすぎるとアレルギーを獲得することがあるの
で、主食として食べるのは、三日に一回一食くらいにする
と良いでしょう。

アナフラキシーの対応は、エピペンを持つのが一番安心で
すが、エピペンを入手するまでは今の対応しかないでしょ
う。呼吸器症状については危険ですので、必ず救急医療へ
。蕁麻疹は投薬して段々落ち着くようなら良いですが、
どんどん広がっていくときは、できるだけ急いで受診する
ようにしてください。

血便と乳糖不耐症9か月児。離乳食の進め方。

DATE : 2016/02/18  CATEGORY :

お名前        : うい 様
お住まい       : 神奈川県
お問い合わせタイトル : 乳児の腸からの出血と乳糖不耐症について
お問い合わせ内容   :

はじめまして。
現在10ヶ月の娘を育てております。

6・7ヶ月の頃(7ヶ月から離乳食開始)便に赤い筋状の
血が混ざったため、心配して小児科を受診しました。
乳児の出血はあることのなので、量が増えたりしなければ
心配ないとのことで安心しました。それまでも便に黒い
点々が混ざることはよくありました。こちらも心配ないと
のことでした。

3ヶ月ころから体重の伸びが緩やかで、10ヶ月のいまで
も6.5kgほどです。9ヶ月の時に検診にて体重のことを相談
したところ、乳糖不耐症ではないかとのことでガランター
ゼを処方していただきました。
離乳食前は、ほとんど母乳で育てていました。いまも離乳食
以外にお腹が空いたときは母乳をあげています。

離乳食は7ヶ月からスタートし、乳製品と卵製品以外は通常
の進め方で食べさせていますが、10ヶ月に入り食欲もでて
きたのに体重の増えが一向に緩やかで心配しております。
このまま離乳食を進めてよいのか、何か乳糖不耐症に合った
離乳食の進め方があるのか教えていていただければと存じま
す。乳糖不耐症はアレルギーではないとの内容を、以前の
回答で拝見しましたので、アレルギーの子のような離乳食の
進め方はしていないのですが、上記のように腸からの出血が
あったりしたので、もともと腸が強くない子なのではないか
と心配し、離乳食の進め方に悩んでおります。
助言頂けましたら幸いです。

ご質問者 うぃ 様

お答えします 院長

下痢が始まるとひどくなり、なかなか止まらない症状の赤
ちゃんに対し、その原因の一部として乳糖不耐症があると
いわれています。しかし、先天性のものは非常に少なくて、
風邪や薬や、食べ物などのその他の原因で一過性に起こす
ことが多いです。二種類の試験で大体の診断がつけられま
すが、一時的に乳糖を含まないミルクに変えたり、ガラン
ターゼと共に乳を与えたりして、下痢が収まったら中止し
て様子をみると、先天性のものか一過性のものか判断しや
すいです。
長期の下痢も無く、九か月で体重増加が芳しくない場合、
乳糖不耐症を疑うよりは、離乳食の内容と量の方に問題が
あるのではないかと、私なら考えます。母乳の栄養価が、
ぐっと落ちる時期に入るので、しっかり三回食を食べられ
ていないと、ミルク栄養児がフォローアップミルクになり
栄養価の高いミルクに変わる時期でもあるので、平均値を
表す発育曲線上、遅れをとるようになります。
本来、十か月になれば柔らかく炊いたご飯を一回に80gと
肉・魚を15gもしくは豆腐50g程度のタンパク質食品。それ
に柔らかく調理した野菜・海藻を70g程度を揃えてバランス
良く与えます。良く噛んでしっかり飲み込むことができる
時期になるので、母乳の回数を調整して、空腹で食事を
食べるように誘導してみましょう。
今から、消化良く調理して、母乳よりは食べることを主体
にするようにしましょう。一歳では離乳食完了期に入り、
味噌・醤油・酢・少量油を使った料理も手づかみ食べも出
来るようにしていきますので、今から後期食をしっかり
頑張って進めてください。

ピーナツアレルギー。学校が落花生で豆まき会。

DATE : 2016/02/16  CATEGORY : アレルギー


6才娘。ピーナツアレルギークラス1
2歳児にピーナツバターを食べ口の周りに蕁麻疹
当時はクラス4でした。
4月から小学校に入学します
以前給食についてご指導いただきありがとうございました。

今度入学する小学校では豆まき会で教室で落花生をまくよ
うです。どのような対応をとればよいでしょうか?
できれば大豆に変えてもらう
何日間休ませる等・・・
家庭訪問で担任の先生にお願いしたいと思います

ご質問者 くま 様

お答えします 院長

お返事が遅くなってすみませんでした。
ピーナッツを豆まきに使うのは、どういう理由があるので
しょうか? ナッツアレルギーは近年増えていますし、アレ
ルギー症状も、大豆よりはるかに強い症状が報告されてい
るのに不思議です。
お宅のお子さんの場合、現在の検査値が低いので、来年の
豆まきの時期には、陰性になっている可能性があります。
隠れたナッツアレルギーの人の存在も考えると、豆まきに
ピーナッツを使うのはやめて欲しいとは思いますが、
お宅のお子さんに関して言えば、豆まきが近い時期に検査
をして、その結果で対応を主治医と相談すると良いと思い
ます。

一歳児。アレルギーの解除の仕方について。

DATE : 2016/02/05  CATEGORY : アレルギー

初めまして。
1歳になったばかりの男児の母です。

生後6ヶ月の時に粉ミルク120ccを飲ませたところ全身に
発疹が出ました。(粉ミルクを飲ませたのは3度目で
40cc、80ccでは反応は出ませんでした)

アレルギー検査の結果、
IgE8.5 乳クラス1、卵白クラス2、牛肉クラス2が引っか
かり、1歳になるまで完全除去をし再度血液検査をする
ことになりました。

先月1歳になりましたので、再検査を受けたところ、
IgE19.6 乳クラス0、卵黄クラス0、卵白クラス2、牛肉
クラス0、オボムコイドクラス0という結果でした。

主治医より、加工品などから徐々に試していくように言
われました。
乳入りのパン(大人一口分ほど)を昨日今日と与えたと
ころ反応はありませんでした。

卵に関しては来週からボーロを一粒ずつ与えていこうか
と考えています。

具体的に、何日ごとにこれだけの量をといった指示は出
されていないのですが、クラスが低いこともあり、さほ
ど気にせず徐々に進めればよいのでしょうか?

現在、ヨダレかぶれで顎下が、スタイの刺激で首元に発
疹があり、寝入りに掻くことがあり少し傷になってお
り、プロペトで保護しています。
このように皮膚が荒れているときは解除を先延ばしにし
た方が良いなどはありますか?

ご質問者 セナ 様

お答えします 院長

IgEが正常範囲で、クラス0ということなら、解除しても
良いと思いますが、負荷試験と違って解除については、
この年齢ではこれぐらいずつをこのように与えるという
基準のようなものはありません。
私は乳については、念のためヨーグルト・チーズについ
ても調べてみて、それらもマイナスならヨーグルトかチ
ーズのどちらかを料理やデザートに少しずつ使ってもら
うことから始めてもらうことが多いです。
それで半年後検査してマイナスなら、あとはフリーに
して貰います。卵は一歳で解除の場合は、固ゆで卵黄を
四分の一から一日ずつ倍量にして全卵一個まで進めても
らいます。卵では検査値に出なくても、強い反応が出た
児を経験しているので、私は慎重にしています。全卵
一個をクリアしたら、あとは三日に一度程度の卵料理を
可とし、菓子やマヨネーズなどの二次製品は食べ過ぎに
注意する程度で良いでしょう。いずれにせよ、マイナス
になり、解除して何事も無くても、油断は禁物です。
毎日、かなりの量を摂取していると、またアレルギーが
復活することがあります。用心して食べ過ぎに注意する
ことは大切です。生卵は念のためやめておきましょう。
それと、最近、小麦アレルギーが増えているので小麦の
食べ過ぎには注意してください。
米・野菜・魚中心の食生活が、アレルギーだけでなく、
あらゆる健康の面で良いです。

ちー様へ

DATE : 2016/02/05  CATEGORY :

ご質問の文面の経緯では、アレルギーによるものか

どうか判断しかねます。まず眼科で診て貰って他の

目の疾患が無いか確認した方が良いと思います。

アレルギー性の物なら、眼科の先生がわかるので、

次にアレルギー専門医で、花粉や疑わしい食べ物に

ついて血液検査で原因を突き止めると良いでしょう。

大豆アレルギーの負荷試験結果。三歳児。

DATE : 2016/02/04  CATEGORY : アレルギー


以前にも質問させていただいたのですが、大豆アレルギーの
ことで先生のご意見をお願いします。

8ヶ月くらいの時に、離乳食で豆腐を食べさせ数日後に下痢
(食べた量くらいの本当に少しの量の下痢)をし、それから
アレルギーと気づかずに食べさせていたら症状が悪化してし
まい、1歳くらいに行った負荷試験で豆腐と豆乳と各1g?
を2回しました。その際の症状は、嘔吐を続けて9回くらい
し、胃液?が出るまで嘔吐し続け 熱も出ました。
血液検査では、陰性でした。(以前に症状を詳しく記入し、
先生のお返事を頂いたので 今回 説明を省略させていただ
きます。)それ以降は、大豆製品を完全除去しました。
(菜種油も大豆油の混入ないもの、コンタミがないものを選
び食べさせていました。)

今回、1月で3歳になり 醤油の負荷試験3ccまで行い症状
はありませんでした。先日、主治医の先生に醤油だと どの
くらいの抗原量?か わかりにくいので 本当はどのくらい
でアレルギー反応がでるか見るために 豆腐1センチ角を食
べさせてみてはという話になりました。現在の主治医の先生
は、1歳くらいの時に負荷試験をして診察していただいた先
生とは違うため(病院を変えたため)反応も見て頂いた方が
今後の治療にもいいか?と思い負荷試験を行いました。

14時21分に食べ始め14時25分に食べ終わり。蕁麻疹
もなし。その結果、食べてから2時間以上経ってから お腹
が痛いと言い排便する。と言い気張っていたのですが その
まま排便も出ずに数分後に診察をしてもらい自宅に帰宅し、
17時23分に嘔吐しました。嘔吐は1回で、2回くらい咳
をし気持ち悪そうな顔をしたのが2回ありました。その後、
再受診をし診察をしてもらい 喉の腫れ、お腹の動き?音な
どを見て特にそれほど心配はないとのことでナウゼリンをし
帰りました。夜は、37.2度くらいの熱がありました。
夜は、1時間くらいグズリ水分補給を4回ほどして翌日の朝
まで寝ました。朝は、元気もあり前日より少し水分の量を増
やした飲ませたせいか嘔吐してしまいナウゼリンを入れ病院
の都合で昼からの診察で病院に行きました。その時にまだご
飯を食べれていなかったのでいつもより元気がないので低血
糖ということでした。ご飯を食べれるようになったら元気に
なりました。

今回の結果から 今後の治療方法は 今回刺激をあたえてし
まったので、2ヶ月あけて醤油1ccから負荷試験を行う予定
になりました。
私も 今回の負荷試験で1歳くらいと比べ 嘔吐も1回で
以前よりは症状がひどくなかったことに安心したのと同時に、
やはり負荷試験をするべきではなかったのかと後悔もあり
今回先生のご意見をお伺いしたくてメールさせていただきま
した。

先生に診察をしていただいていないので、判断がしにくい
と思いますが、今回の症状で、先生のご意見をお聞かせ頂け
ないでしょうか?
今後、豆腐や豆乳などは無理だったとしても醤油 味噌
 大豆油 他の大豆由来のもの乳化剤やレシチンなどの入
ったものが食べれるようになるのでしょうか?
あと、今年 保育所に行くのですが コンタミの可能性が
あるものは食べさせない方がいいでしょうか?
今後の大豆の負荷試験の方法や治療の仕方などを教えてく
ださい。ネットで調べたりしてどのくらいの情報が正しい
のかわからないのですが、大豆と交差性の
あるものもまだ食べさせたことがありません。ゴマ、チョコ
レート、インゲン 豆類など 交差性のあるものは、今後も
念のため食べさせない方がいいでしょうか?
今回、大きくなったから食べれるのではという期待もあった
分、不安になってしまいました。どうか、先生のご意見お願
いします。

ご質問者 smi24 様

お答えします 院長

大豆は非即時型のアレルギー反応を示すことも多いので、
血液検査で陰性なのに反応が数時間後に出ることもあります。
(IgE抗体は、主に即時型反応を示す抗体なので)
また、大豆タンパクに対する胃腸管反応というのもあるので、
お宅のお子さんのような症状を呈することがあります。
タンパク質が発酵により軽減した味噌・醤油は比較的いける
場合が多く、また、大豆油はタンパク質を殆ど含まないので
後者の場合、食べられる可能性があります。しかし、どれも
数回、負荷試験をしてみないと判断出来ません。
アレルゲン交差性のある物についても類似タンパクにまで
反応するかどうかは、それぞれ、負荷試験した方が良いです。
アレルゲン交差性でいうと、大豆と環境アレルゲンのダニと
の交差性もあるので、ダニ対策も大切です。
それから三歳にもなると、精神的な影響も出るので、負荷で
食べさせる場合、以前症状を経験した食べ物は、それと分か
らない様に調理するとか、緊張やストレスを感じさせないよ
うに、お子さんが楽しくリラックス出来るように、配慮する
と良いと思います。食べたあともあまり神経質に観察しすぎ
ると、緊張が強まり胃腸管が過敏に動くこともあるかと思い
ます。成長に伴い、胃腸管の免疫力が強くなると、食べられ
るようになる人が多いですので、ときおり負荷試験をしつつ、
気長に頑張ってください。

かしこ 様へ

DATE : 2016/02/03  CATEGORY : アレルギー

今、行われている卵の経口負荷は、負荷試験なのか

経口減感作療法なのかが、文面では分かりません。

負荷試験なら胃腸管の弱っている病気の時はやめた

方が良いです。減感作療法としての負荷なら主治医

の判断を聞く必要があります。

海外在住。一歳男児マルチアレルギー。

DATE : 2016/01/30  CATEGORY : アレルギー

昨年の9月に質問をさせて頂いたものです。
その際はご丁寧に回答を頂きありがとうございました。
お陰様でその後勇気を出して離乳食を進め、食べられる
ものが増え、体重も増えてきました。今では米や野菜、
豚、鶏など問題なく食べられています。
本当に暖かいご回答をありがとうございました。
今回は以下4点質問させて頂きます。

1,大豆に関して質問です。
大豆は九ヶ月時点でプリックテスト陰性でした。
それまでも豆腐は何度か与えていましたが、10ヶ月の際
に45gほどあげたところ、首回りをかゆがり、翌日顔の
湿疹が悪化しました。そのため、再度プリックテストを
行いましがが、陰性でした。
11ヶ月に60gほど与えたところ、直後に口周りが赤くなり
ました。12ヶ月に45gで、今度は少し元気がなくなり一時
間半後に嘔吐、その後も3度ほど胃が空になるまで嘔吐し
ました。その後一週間ほど食欲をなくしました。
再度プリックテストを実施。陰性でした。再三のプリッ
クテストでの陰性を受け、大豆の消化器系のプロテイン
アレルギーだと診断され、完全除去を指示されました。

1.消化器系のアレルギーはエピペンが効かなく、吐いて
脱水症状を起こして危険なため、三歳までは完全除去と言
われました。大豆はもっと早くに寛解すると勝手ながら思
っていましたが、そんなに長期の完全除去が必要なのでし
ょうか?食生活に欠かせない味噌醤油までの除去は辛いも
ので...。
2.味噌醤油などの調味料にいたるまで完全除去をしなけ
ればいけないでしょうか?あるメーカーの五年熟成醤油で
小麦大豆共に検出限界値以下のものがありますが使用でき
ますでしょうか?

3.魚に関して質問です
血液検査、プリックテスト共に九ヶ月時点で魚類全般陰性
でした。鮭、タラ、カレイ、シラス、金目鯛など問題なく
食べられていましたが、ここ最近ヒラメ、サワラ、ブリな
どを食べると直後に口周りに蕁麻疹が5-10個程度できるよ
うになり、それまで平気だったカレイ、金目鯛、タラなど
も同様になりました。
口周り以外は症状がなく、30分から一時間ほどでキレイ
さっぱりなくなりますが魚アレルギーになってしまったの
でしょうか?
4.この程度の症状なら引き続き魚は食べさせてもよいの
でしょうか?なお、口周りに魚が付着しないように与えて
います。アメリカでは日本ほど新鮮な魚が手に入りにくい
ので、そのせいもと思いましたが、比較的新鮮なものをす
ぐに調理しても最近は蕁麻疹がでます。

ご質問者 森の道 様

お答えします 院長

大豆アレルギーは大人になってからなる人も多く、一旦
治っても、食生活によっては思春期頃にぶり返したり、
新たに獲得したりします。大豆では余り重篤な症例報告が
少ないのですが、消化器系の症状が強い場合は、消化器が
しっかり成長する四五歳児になるまで待って負荷してみる
と良いと思います。ブリックテストは抗原抗体反応の全容
からほど遠いので血液検査で確認出来ると、陽性に出ると
思います。それで陰性になってから負荷するのが安心でし
ょう。まれに血液検査でIgEが陰性でも反応を示す方もい
ないでは無いですが、稀です。味噌・醤油はしっかり発酵
していれば、タンパク質が変性してアレルギーを起こしに
くくなりますし、少量しかとらない物なので、試してみる
価値はあると思います。
魚アレルギーもブリックテストでは診断しきれません。
ですので、現在の症状では、魚アレルギーの症状の現れか
もしくは、魚成分の何かに対する過敏症なのか判断しにく
いところです。
やはり各種魚について血液検査をするのが良いのですが、
今のように、すぐ引いて、他に問題が無く、親御さんが気
にならなければ、多種類回転食で少しずつ食べさせてみて
も良いかと思います。しかし、重い症状が出る危険性が、
皆無では無いので、量は一歳なら一回15gまで位にして、
食べて何かあっても、かかりつけ医にすぐに連れていける
日と時間帯に食べさせるようにすると良いでしょう。

卵たべさせていないのに、一歳の検査値が高くなった。

DATE : 2016/01/26  CATEGORY : アレルギー


こんにちは。お忙しいところすみませんが、教えてくださ
い。6ヶ月の離乳食開始前にしたアレルギー検査で、オボ
ムコイド0.38でクラス1、卵白が1.76でクラス2と出てしま
い、母乳を与えていた私は卵そのものを控え加工品にとど
めておくよう言われその通りにしてきました。

現在、一歳になったばかりで再度検査したところオボムコ
イド7.73でクラス3、卵白6.79でクラス3、卵黄が0.61でク
ラス1と上がってしまいました。
子ども本人は、これまで一度も卵を食べたことがないのに、
母乳を通じて数値が上がったようです。
以前より、卵を含むお菓子を少しだけあげても何ら症状が
出ないことを先生に伝えると、かたゆでの 卵黄から少し
ずつあげてみたら?と言われました。
先生は、食べることでしかアレルギーは治せないとおっし
ゃっていて私も早く卵を克服させたいのですが、一歳に
なったばかりでクラス3というのはやはりひどいのでしょ
うか?なによりショックだったのは、除去していたのに
数値が悪化したことです。しかも、母乳を通じてこうなっ
たと言われ、もし今度出産したら完全ミルクで育てようか
とも思ってます。
今後、私はかたゆでの卵黄を与えて様子を見ようと思って
ますが、先生はどう思われますか?
お忙しいところすみませんがよろしくお願いいたします。

ご質問者 たけ 様

お答えします 院長

生後六か月では、まだ抗体産生が未熟で、しっかりした抗
体ができないため、検査値に反映しにくく、検査値は目安
としてとらえた方が良いと考えています。
一歳過ぎる頃には、抗体産生もしっかりしてきて、本来の
体質を反映し始めます。ですので、数値の上昇をお母さん
が卵の二次製品を摂ったということだけの反映だけとは言
い難いところがあります。
現在、卵白・オボムコイドが共に3もあるのなら、卵を含む
菓子を少しで、その時反応が無くても、一定の閾値を超え
た時、何が起きるかわからないと思います。
食べさせて治すという方法は緒についたばかりで、こんな
小さな児で数値3もあり、食べさせることで治すというの
は、私は賛成出来ません。
半年に一度、検査をしつつ完全除去していると数値が下が
るので、せめて、四歳以上になり出来れば数値が1になるの
を待つことをお勧めします。小さな児の除去は体質改善に
つながりますが、大きくなって数値が高くなり、再発した
場合は、乗り越えるのが大変になります。
また、この1件で母乳否定されるのは、如何かと思います
。生後5か月過ぎるまでは、母乳で無ければ取れない免疫
抗体も有り、人の児は人の乳で育てることが様々な点で理
にかなったことだと思います。せめて離乳食をまともに食
べれるようになる6か月までは、アレルギーにも考慮しつ
つ頑張って母乳で育てる方が良いと考えています。

アトぴっこの幼稚園選び

DATE : 2016/01/23  CATEGORY : アトピー , アレルギー

以前幼稚園選びでご相談させていただきました

ADがあり、毎晩痒みがあります
薬を使用しても痒みで起きます

多品目の食品アレルギーあり、IgE1500、ダニ
なども高値、米はアレルギー米、卵など1才のとき少量
だけ食べていたが、陽性だったので、今は全て除去、

アレルギー除去した外食の料理食べて反応出たことから、
添加物や農薬もできるだけ除去、調味料も気にしてます

A幼稚園...園庭が芝生で砂埃の心配なし、新築、バス通園、
月に2-3回ほどプールに入る(家では、お風呂シャワーも
塩素除去のを使用しています。掻き傷も少しあるので、
年少のうちは塩素プールは入れたくないですが、アレルギ
ーや肌が落ち着いていざ入るとなったときに他の子達と差
が出るので、入らせないなら3年間入らせないほうがいい
のか悩みます。親が観覧できるので、プールのあとに保湿
剤ぬることは可能だそうです)?????

B幼稚園...ウサギ飼育で園児が小屋の掃除をする、料理作り
盛んです、毎月園で料理したアレルギー除去のおやつなど
を試しに食べていますが、必ず反応します
おそらく添加物や調味料ではないか?と思いますが、入園
してないので、言えずにいます???
徒歩通園、小規模で今はアレルギー児はいないので、入園
したら肩身が狭い

C幼稚園...一番遠方、プールあるが月に一回程度、プール後
には先生が保湿剤塗ってくれる、園庭芝生、畑など自由に
遊べて泥だらけになることも、食物アレルギーに関しては
しっかりしていた

D幼稚園...プールなし、料理もほとんどなし、砂遊びあるが、
保湿剤持ち込みok、ただ保育内容が合わない、子どもが楽
しんでる様子が思い浮かばない

ADは頻発のプールで悪化するのでしょうか?
何かあったとき近場でと考えていましたが、近場のB幼稚
園は月に何度も料理します
持ち込み可能ですが、毎回、テーブルに子どもだけ違う
食べ物だと少し可哀想なきがします
?
ADと食物動物アレルギーの子どもはどの幼稚園が合ってい
るのでしょうか?よろしくお願いいたします

ご質問者 ぽんきち 様

お答えします 院長

お宅のお子さんの場合、IgEも高く、毎晩痒みがあるので
症状が誘発されるようなことは避けたいですね。
実際に私が見学したり、先生方と話したので無いので、
どこが良いとか、選ぶことは出来ませんが・・・。
しかし、発達面では大切な時期なので、お友達との協調
の面でも考慮したいですね。そう考えるとお母さんの悩ま
れるのはわかります。まず、お子さんと保育内容が合わな
いのは、後で後悔すると思います。うさぎ飼育はできれば
避けたいところです。多項目アレルギーで、かなり敏感に
反応されるようなので、お弁当の保育園で、お母さんの除
去弁当が食べれて、他の児の食べ物で問題の起きないよう
に見ていてくれるのが一番安心で、お子さんの精神的な負
担も少ないでしょう。泥と塩素は症状を悪化させますが、
いかにきちんと洗い、保湿剤を塗れるかが決め手です。
本来なら、泥遊びとプールの前にしっかり塗ってガード出
来るとより良いと思います。また、先生方の理解と協力を
お母さんが得られやすいと感じられることも大切でしょう。
何かあった時に、お母さんから遠くても、適切に対処して
もらえると信頼できるかどうかの方が重要ではないでしょ
うか。
以上、参考にしてください。 

家庭での負荷試験。

DATE : 2016/01/23  CATEGORY : アレルギー

こんにちは。お忙しいところ恐れ入ります。
現在9ヶ月の男の子の母です。
6ヶ月の時に嘔吐下痢で2回入院したことがあります。
この入院の前に2回ほど豆腐を食べさせていたのです
が、そのときは食べるのを嫌がる程度で嘔吐下痢など
の症状はありませんでした。
しかし、嘔吐下痢があった2回とも豆腐を食べたあと
2時間後に症状が出ました。
そのときの食事は豆腐の他には、お粥や野菜などアレ
ルギーを起こすような食物はなく、大豆アレルギーを
疑っています。しかし、血液検査の結果では大豆は
陰性でした。

1歳を期に保育園に預けようと考えているので、
せめて醤油や味噌などの調味料が摂取出来ればと
思っています。家庭で醤油や味噌の負荷試験をする際
の方法や注意点を教えて頂ければと思います。
よろしくお願いします。

ご質問者 310 様

お答えします 院長

ご質問文書で見ると、六か月の時の入院と、豆腐との
関係は判定しかねます。全面否定は出来ませんが、
違う可能性の方が多いように思います。
しかし、もしもの場合に備えて調味料まで制限されて
いたのですね。かかりつけ医が開いている日の朝に
普通の味噌で味噌汁を作って食べさせてみてください。
お子さんの年ですと味噌汁一杯で5gから8gまでの量
となります。それを三日間続けて何も無ければ、全て
他の家族と同じにしても良いでしょう。醤油は量的に
多くは取れませんので味噌で負荷した方がはっきりし
ますので。

バナナアレルギーは治る ? ミルクアレルギーで断乳は ?

DATE : 2016/01/22  CATEGORY : アレルギー

いつもこちらのサイトにはお世話になっています。
度々質問にもご回答頂いて助かっております。

アトピー、アレルギーありの1歳1ヶ月の男児ですが、
もともと総igeが666と高く、7カ月で卵白クラス6、
大豆クラス2とありました。1歳過ぎたので、不安な
13項目を調べて貰い、総ige777に上がっていました。
肌荒れは治り、大豆は数値が下がったものの、新た
にバナナがクラス1となり、少食なので、頻回はい
けないとはわかってても、頻繁に食べさせてしまっ
たのが原因です。ピーナツも食べさせたことは無い
のにクラス3とあり、生後3ヶ月頃、肌が荒れてた際
に、民間療法のボディクリームを使って皮膚から
感作されたのかとも思います。
ダニとハウスダストもクラス1とでてきて、ダニが
団地を作らないように全室フローリング、掃除機も
布団もマメにしているのにこの結果に打ちのめされ
ました。
バナナは幼児期に数値がでても、除去したら下がり
ますか?今は症状が無くても、大人になっても治り
にくいと聞きます。

主人の家系が重度な喘息一家なので、
息子も体質を受け継いでいると思いますが、ダニ対
策をしても息子が咳をする度にびくびくします。
最近は風邪をひきやすく、栄養バランスが悪いから
体調に影響がでるのかと思ってしまいます。
完母の私の除去も大変でストレスが溜まり、早く
断乳したい思いでいっぱいです。
ただ、ミルクもクラス3とあり、アレルギーミルク
はここを参考に手を尽くしても飲んでくれず最近
はWHOも母乳は栄養価は変化しないので、2歳まで
与えることを推奨しているとあって、カルシウム
不足を思うとなかなか踏み切れません。母乳の栄養
価は無くなってしまうものでしょうか?

お答えします 院長&管理栄養士

母乳の栄養価に対するWHOの提言は、開発途上国の
粉ミルクも入手しにくい飢餓に悩む現状の人々に対
し、母親の身体を削ってでも最低限の濃度を維持
しようと分泌される母乳をせめてもの対策として、
提案されているものだと思います。
母乳の栄養価は赤ちゃんが生後六か月を過ぎるころ
から徐々に栄養組成が変化してきます。新生児期の
母乳は母親からの免疫抗体を始めタンパク質も脂質
も濃く、こぼすと床の上で時期に固まりますが、段
々にこぼしてもサラッとした感じになるのは実感さ
れると思います。新生児期を過ぎて出る母乳を栄養
成分表では人乳(成熟乳)と標記してその成分値を掲
載しています。100g当たり65kcalで、タンパク質は
1.1g、カルシウムは27mgとなっています。一方、乳
児用調製粉乳の平均値は、規定の濃度に溶いて計算
すると100g当たり、エネルギーは75kcal、タンパク
質は1.8g、カルシウムは54mgです。
アレルギー用ミルクのミルフィーで見ると、表示通
りの調乳液でエネルギー67kcal、タンパク質1,7g、
カルシウム54mgとなります。人乳が低くなっている
のは、段々薄くなっていくという生物機能の反映の
結果の平均値だからです。また、人乳は母親の栄養
状態や健康状態を反映し、月経開始後は失血とホル
モン変化の影響で、益々薄くなる傾向にあります。
しかし、エネルギーはあまり変化しないので母親の
貯蔵栄養からブドウ糖を作り乳糖に変化させて糖質
の高い乳となるので、赤ちゃんの血糖が上がり食事
を嫌がる原因を作る可能性もあります。
ですので、一歳すぎたら、マグカップやストローで
アレルギー用ミルクを食事時にお茶変わりに少しず
つ与えて食後の母乳は与えないようにしましょう。
ビンで見せると飲まなくても、コップなどなら飲む
児が多いです。始めはりんごジュースなどを少し混
ぜると喜んで飲みます。寝しなの乳は癖になってい
るので、その時間はお母さんがお出かけして、他の
人に見て貰うと始めは泣いても諦めて、温かいミル
クを哺乳瓶で飲んで眠るようになります。
毎食、お子さんの手のひら山一杯のご飯と、軽く一
杯の火を通した野菜類。それと片手一杯の肉・魚を
揃えてバランス良く食べさせ、他にアレルギー用ミ
ルクを200ccから400cc程度を上げるようにすれば、
過不足なく必要栄養量がとれます。
お宅お子さんのアレルギー体質の強さからいえば、
今、ダニがラスト1なのは、本当にお母さんと周り
の方の頑張りの成果だと思います。気落ちしない
でください。
バナナは元々輸入物が大半で、残留農薬の高い果
物です。その上、ヒスタミン含有量が高いので、
食べ過ぎでショック死した事例も複数あります。
アレルギー体質の子供に与えるものではないです。
旬の国産の農薬の少ない果物を一日20gから50g程
度にしましょう。果物の食べ過ぎは、果物アレル
ギーを作り、花粉症にも良くないようです。
厚労省は乳幼児の果物摂取を、食べ過ぎ注意とし
ています。しかし、学齢期の給食では制限したく
無いでしょう。、食べないでいれば、学齢期ま
でには、バナナアレルギーは治ります。

6歳児。卵・海老アレルギーの解除について。

DATE : 2016/01/19  CATEGORY : アレルギー

6歳、年長児の息子に、卵、えびアレルギーがあります。
10か月の時に卵黄がゆが大丈夫だったので、オムレツ
を(よく焼いたつもりで)食べさせてしまい、途端に泣
き出し、顔、体にが真っ赤に蕁麻疹がでて、嘔吐すると
いう症状が出ました。
 その時の検査で、IgE16  卵黄1.18  卵白3.42
 オボムコイド0.35未満 でした。以降、卵は完全除去、
当時まだ食べていなかったえび、カニ、ピーナッツ、
そば等も食べないことにしていました。

 3歳5か月 IgE95、 卵黄1.64  卵白3.18 オボム
?コイド0.66 えび  0.66(それ以外の食餌系の項目は
?陰性でした)

 4歳10か月 IgE37、 卵白1.34 オボムコイド0.35
 えび0.33 となり、検査した小児科でえびは陰性なの
?で食べさせて、と言われ(卵も数値は低いのでボーロ
?などから少量ずつ食べるよう言われましたが、数値は
?低くても最初の症状があまりにひどかったので
?怖くて食べさせていませんでした)、5歳半くらいから、
?えびせんべい、えび入りかきもち等を食べてみて、干し
?エビ2個くらいまでは食べさせましたが、生のえびを
調理したものはまだ食べさせていません。

 6歳6か月 IgE38、 卵黄0.13 卵白0.21 オボムコ
イド0.05 えび1.05で、えびの数値がわずかにあがり、
クラス2になってしまいました。
 卵のほうはクラス0の数値になり、就学に向けて、
小児科でも保育所でも加工品やフライの衣等から食べさ
せるよう言われますが、えびの数値があがったことから、
食べさせると数値がまた上がってしまうのでは、と思う
と不安です。そこで、お聞きしたいのですが、

1、卵の除去解除の順序について、どういう順序で解除
していけばよいでしょうか。負荷検査と同様に卵黄、
全卵を段階的に1個分食べさせるところからのほうが良い
のでしょうか。
2、えびについては、完全除去に戻したほうが良いので
しょうか。現状維持で加工品や干しエビを食べさせたほ
うが良いのでしょうか。症状が出ていないので除去解除
をすすめてみたほうが良いのでしょうか。

ご質問者 りょうママ 様

お答えします 院長

卵の解除は,固ゆで卵黄を半分、次の日一個、その次の日
に固ゆで全卵半分、その次の日、全卵一個までいって問
題が無ければ、普通に食べられます。当面、半熟や生は
避けて、卵そのものの料理は三日に一度位にし、二次製品
は大量摂取で無ければ除去しなくて良いでしょう。始めの
四日間はかかりつけ医が診療している日の午前中に食べさ
せると安心です。
次回、検査で数値が上がることもありますが、その時は
また、しばらく除去することにして、解除してみても良い
と思います。
海老は、数値が高くなった場合、年長児は急性反応が起き
やすいので、もう少し完全除去をした方が良いと思います。
  

7才男児。ピーナッツの自宅での負荷について

DATE : 2016/01/19  CATEGORY : アレルギー

お忙しいところ申し訳ありません。
ピーナッツについて、質問させていただきます。
小学一年生、男子 7歳
アトピー有り
(肌の見た目は、目立つ掻き傷はなく、多少ざらつきが
わかる程度、軽い耳切れあり)
ーーー
食物アレルギー
卵(耐熱性卵白)クラス6、 UA/mL100以上
卵白? クラス6、 UA/mL100以上
卵黄 クラス5、UA/mL54.60
小麦(実) クラス3 UA/mL15.00
ピーナッツ クラス3 UA/mL7.30
アーモンド クラス3 UA/mL3.85
クルミ(実) クラス2 UA/mL2.99
カシューナッツ クラス2 UA/mL2.50
ハシバミ(実) クラス5 UA/mL61.40
ω?5グリアジン クラス3 UA/mL7.84
非特異的IgE? 1500
ーーー経緯ーーー
?1歳の時に離乳食に卵なしの小麦パンを一口食べて嘔吐→
皮膚科で血液検査→小麦が高い、卵もまだ離乳食で出して
いないのに高いとのことから、アレルギーも診ていただける
小児科で再度受診→はじめて食べて嘔吐は危険な兆候により
除去の指示により7歳まできました。途中、2歳頃にフライ
ドポテトの衣に小麦が使われたものを誤食し、救急医療に担
ぎ込む騒ぎになりました(顔、全身がパンパンになり痒がり
湿疹)→小学生前に小麦、卵、牛乳、ピーナッツを食べるテ
ストをかかりつけのアレルギー対応医にしていただいた結果、
牛乳はまだ吐くから自宅で練習。チーズは好んで食べること
から、好き嫌いの可能性高いが、吐くから給食では出さない。
ピーナッツは半かけあたりで症状はないが数値が出てるので
誤食しても問題は無いがあえて食べさせなくてよい。
卵、小麦は湿疹、嘔吐、下痢につき完全除去を続けるように
とのこと。尚、給食ではなく弁当になるのでエピペンは今は
不要。リンデロンがお守りです→昨年、小学生になりました。
そこで心配された調理師の先生から、牛乳と卵を克服できた
子が通っているという公立のアレルギーも診る病院を勧めら
れ、昨年末に受診→今年はじめに血液検査(上記内容)の結
果を渡していただきました。そこで三月に小麦については半
日入院でもう一度食べさせてみようということで書類にサイ
ンし、日取り決定になりましたが、ピーナッツは自宅であげ
てくれとの指示が公立病院の外来担当医師からありました。
今はどんどん食べさせるのがアレルギー対応になっている。
小麦も醤油を普通の醤油を使っているのだから味噌も使って
みてください。粉末醤油も敬遠せず、どんどん使ってくださ
いとのこと。ピーナッツの詳しい説明はなく、とにかく食べ
させてください、まずはピーナッツ半かけあたりで、では
また次回......と、話もそこそこに診察が終わりました。
私はピーナッツはソバと同じような危険なものという認識
だったため自宅で、エピペンの処方されずにあげてみるこ
とに戸惑っております。心配になり、小さい頃から診てい
ただいている何人かの医師(アレルギー専門医ではないで
すが、耳鼻科や皮膚科の先生達です)と、学校の保険の先生、
調理師の先生に「自宅であげて良いものでしょうか?」と、
ご意見伺いましたところ、あげないほうがいいとの意見で
一致しており、ますます学校に紹介していただいた公立病
院(3次救急病院)の担当医に戸惑っている次第です。
現在は大麦が入っている合わせ味噌や粉末醤油が使われて
いる味噌漬けの市販の肉等を試し、今はまだ症状はないで
すがピーナッツだけは、怖くてあげていません。
三月に行う小麦の入院食テストの場で改めてピーナッツを
自宅であげるメリット等をもう一度質問しようと思ってい
るのですが、こちらのホームページをみつけ、藁にもすが
る思いで、ご質問させていただきました。
自宅でピーナッツをあげて良いというアレルギー専門医の
指導は妥当と判断されますでしょうか?

ご質問者 とんねる 様

お答えします 院長

お宅のお子さんの場合、非特異IgEがとても高いので、他の
検査値も分からないお子さんの、負荷治療で治ったとか、
食べられるようになったなどということとは簡単に比較出
来ません。現在、専門医の中では食物負荷により食べても
症状が出ないようにする治療法を積極的に取り入れている
先生がおられますが、治療法としては緒についたばかりで
将来の長き亘って、その人のアレルギーの病態がとう変化
していくかは、現在その治療法を受けて食べられている児
達の将来を見て行かないと結論は出ません。負荷中に重篤
な発作が出る報告が相次いだため、この治療法は大きな病
院で入院して行うことを基本とし、まだ治療法としては研
究段階であると、厚労省は位置づけています。
私は、少量負荷して、その時症状が出なくても、たまに体
調や諸条件との絡みで、同じ量でも症状が出ることがある
ので、注意しています。自宅での負荷の場合、もしかの場
合に備えてエピペンは用意しておかなければなりません。
また、直ぐに運び込める医療機関の体制も確保しておかな
ければならないと思います。リンデロンはお守りにはなり
ません。ピーナッツについてはArah2抗体が陽性ならアナ
フラキシーが起きやすいということが解っているので、負
荷するならそれを調べてみてからにすべきだと思います。
私は、陽性の食べ物は除去して非特異IgEを含め、数値が
下がるのを待って、少なくともその食物のスコアが2以下
になってから負荷試験を行うのが良いと考えています。

ちー様へ。食べ物とアナフラキシー、喘息と薬について

DATE : 2016/01/18  CATEGORY : アレルギー


再度確認したところ、ニックネームがたにっちょになってい
ました。すみません。日付はやはり2015.2.24になってお
り、チョコ 咳 卵で検索をかけるとすぐでてきます。

3歳になってすぐ、チョコと卵で作った炊飯器ケーキで咳、
声の枯れ、息苦しさが見られました。数値から見ると、食べ
て症状が出るのは2割位だと曲線の表を見せられたことがあ
るくらいの数値です。(卵黄0、卵白1.35、オボムコイド
1.34)つなぎで症状が出たことはありません。

小児科ではカカオの刺激のせいと言われましたが、アナフィ
ラキシーではないと言われました。そのときに、症状が落ち
着いていたためかなと思います。

長文で貼り付け出来ないようなので、お忙しい中申し訳あり
ませんが、前回のものを見ていただけると助かります。

もしあの時の症状がアナフィラキシーだとすると、アナフィ
ラキシーの既往があると他のアレルギーも(小麦クラス3)も
治りにくくなりますか?

また軽い喘息かもと言われ、オノンとザイザルシロップをず
っと出されていますが、喘息かも?でずっと飲み続けた方が
いいのでしょうか?オノンやザイザルシロップはアレルギー
性のくしゃみや咳を和らげるとのことですが、食物アレルギ
ーにも効果はありますか?

よろしくお願いいたします。

ご質問者 ちー様

お答えします 院長

お答えが遅くなりすみません。
以前の症状がアナフラキシー症状であったかどうかは、その
後の経過から見ると、否定は出来ないものの、肯定もしがた
いと思います。ただ、その時の小麦の数値が3であったことが
少し引っかかります。
はっきり言えることは、陽性の出た食べ物を少しずつでも摂
り続けていると数値は次第に上がっていき、その都度の急性
反応が無くても、喘息やアトピー性皮膚炎などの慢性症状に
影響を与えることが多いという事です。年齢が小さい時より
は、学齢期に入ってからの方がアナフラキシー症状を発症し
やすくなるので、陽性の食べ物は、完全除去をして数値を下
げた方が学齢期を安心して迎えることができると、私は考え
ています。除去しつつ、せめて年に一度は検査を受けること
をお勧めします。
オノンとザイザルは、気道の反応を抑え、蕁麻疹などの即時
型反応も出現を抑える効果があります。食べ物により引き起
こされる症状も抑えます。
気道の過敏性が確認されているなら服用された方が良いでし
ょう。しかし、根治治療はアレルギーの原因をはっきりさせ
それを遠ざけて体質改善を行うことが大切だと思います。
年齢的にダニ・カビ・ペットなどの環境アレルゲンも獲得し
やすくなるので、一度調べておかれると良いでしょう。

家の中のホコリダニの対策。

DATE : 2016/01/15  CATEGORY : アレルギー

いつも質問させていただいております。
今回はダニ対策について,お聞きしたいことがあります。
よろしくお願いします。
4歳男児,気管支喘息とゴマ完全除去でシングレア,
アレグラ服用中。昨年?月に,半年ぶりの採血を行いました。
今回はRASTのため,前回のMASTとは直接比較はしにくいの
ですが,非特異的IgEも初めて調べました。
カッコ内は前回のMASTの数値です。
コナヒョウダニ:85.26(42.4),ハウスダスト:15.57
(23.1),大豆:4.16(19.8),卵白:0.45(1.78),
ゴマ:55.95(71.0),オボムコイド:0.09(1.1)。
非特異的IgE:861
今まで何度か先生からご回答をいただき,他の環境整備の回答
も見させていただいていますので,この800台という数値は
かなり高値でやはりダニ,ハウスダストがあげていて,この
ままだと他の食物に関しても今後あがる可能性があると思いま
す。前回先生にも「今はアレグラでおさえているということを
忘れないで下さい」というご指摘をいただき,掃除はまめに
おこなってきたつもりでした。
今回の結果から,年末に家の絨毯はすべて撤去し,ソファーは
もともと皮です。畳の部屋が別室にあります。
現在フローリングに布団をひいて寝ていますが,今回ベットの
購入を考えています。
まだ発達上,子供の体幹がまだ弱く,パイプベットだと完全に
柵があるものがなく,転落の危険性があるのと,私も喘息症状
があるため,2段ベットで分割して親子で並べると,転落も防止
できるかと考えています。
2段ベットはスノコの上に,布団をそのままひくことが可能です。
(1)もしこのベットを購入すると,私もマットレスはひかない
?ほうがよろしいでしょうか?
(2)主人は現在マットレスのみをフローリングにひいて寝ている
?状態なのですが,子供と私がベットにマットレスなしの布団で,
?主人が同じ部屋にマットをひくと,やはりダニの温床があるの
?と同じでしょうか?。(主人が畳の部屋でマットをひいて寝る
?ことは可能です)
(3)畳の部屋は,掃除と換気くらいでも宜しいですが?
?それとも時々畳も干したほうが良いのでしょうか?
800という数値から本当に徹底しないといけないと思っています。
宜しくお願いします。

P.S.
前回ご指摘いただいた私のアレルゲンも調べましたが特になく,
非特異的IgEも44でした。薬を最大限に使ったためか,頻脈発作
がおこり,ホルターもとりましたが異常なし。
現在フルティフォーム4吸入/日,シングレアでNO:20のため,
しばらく続けることになりました。

ご質問者 明子 様

お答えします 院長

本格的なダニ対策の視点からいうと、全室フローリング、ダニ
の住処となる可能性のある物は全て丸洗い出来るものにして、
半年に一度は丸洗いするように年間予定を立てて順番に洗って
いくことがペストです。マットも最近丸洗い出来るものが出来
ているようですね。畳は上張りのみ打ち変えても中のイグサ部
分が、何年も天日干しされていない状態だと内部に天文学的な
数のホコリダニが生息して団地を作り、毎日生まれ毎日死んで
その死体がバラバラになって微細なホコリとなり、人が歩く度
に上へ舞い上がり、空気中を移動します。昔の人は年に一度は
天日に干し、外で叩いて、畳の下も良く拭いて乾かして元に戻
す習慣がありました。その上、家は木造で風通しも良く隙間風
も入り、乾燥と換気も自然に十分出来ていました。
ですので、近年の密閉住宅での暮らしに、畳あげ掃除もしない
生活では、ダニは畳で増え放題ということになります。
出来ればフローリングにすることが望ましいですが、出来ない
場合は、一度しっかり裏・表を干して、それから叩き、掃除機
で両面をゆっくり吸い、畳下の床は拭き掃除をして乾燥してか
ら除湿紙を敷き畳を戻します。それからフローリングマットを
ピッタリと隙間なくを置くことをお勧めしています。
そうすると数年は安心だと思います。
以上、参考にしてください。

ちー様へ

DATE : 2016/01/14  CATEGORY :

すみません。2015.2.24日付けのご質問者様にも

その付近の日のご質問者様にも、ちー様のご質問が

見つかりません。詳しい検査値やその折の症状の詳細

が分からないので、今回のご質問にお答え出来ません。

また、よければ詳しいデーターとエピソーードを

お送りください。

第二子のミルク。兄に乳・卵アレルギーがある場合。

DATE : 2016/01/08  CATEGORY : アレルギー

もうすぐ2歳になる兄に卵クラス3、乳クラス3のアレル
ギーがあります。乳成分の誤食の際に、口、喉の不快感
訴えた後、嘔吐したことがあります。

もうすぐ2カ月になる妹がいます。生後一週間くらいまで
は明治ほほえみと母乳の混合でしたが、それ以降は完母
です。1カ月あたりから乳児湿疹が出始め、プロペトで
保護しており現在は改善してきました。
今後、用事で母不在にする際に、哺乳瓶でミルクをあげて
良いものか迷っています。
兄に乳アレルギー(急性反応あり)があるので、妹にミル
クをあげることで妹も乳アレルギーになるのではないかと
思ってしまいます。ミルフィーを兄が飲んでいるので、
あげるならミルフィーにした方がいいのでしょうか。
それとも確実に搾乳した母乳にした方がいいのか、教えて
頂きたいです。

ご質問者 こゆき 様

お答えします 院長

兄弟姉妹が必ずしも、同じタイプのアレルギー体質である
とは限りません。また、同じ物に反応するかどうかも分
かりません。全然違うタイプのアレルギー体質だったり、
重症度も違うし、反応の起こし方も違うし、また、アレル
ゲンが全く違う兄弟姉妹もたまに経験します。
しかし、アレルゲンに共通性があることは確かに良くあり
ます。
という訳で、まだ妹さんに、お兄ちゃんと同じミルクアレ
ルギーがあるかどうかは分かりません。
しかし、まだ検査する月齢では無いので、不安要因として
はありますので、たまにお母さんが不在の場合は母乳を搾
乳しておくのがベストですが、搾乳では十分な量を搾れな
い場合があります。そんな時は当面、検査でアレルギーの
有無が確認できるまでアレルギー用のミルクをあげて置く
と良いでしょう。
そして生後六か月頃に、一度検査しておくと、その後の
離乳食を進めるにあたっても参考になると思います。

ご質問者の皆様へ。コーナーお休みのお知らせ。

DATE : 2015/12/25  CATEGORY :

12月25日より1月5日まで、ご質問者にお答え出来ません。

その間のご質問者には1月6日より、ご質問者のあった順に

少しずつお答えします。ご了承ください。

三歳児。多品目アレルギーへの対応。

DATE : 2015/12/24  CATEGORY : アレルギー


多品目にアレルギーのある3歳の子供についてです。
今まで、卵、小麦、乳、魚、大豆を除去してきましたが、
今回小麦と乳の負荷試験をしてみました。
結果、どちらも5mgほどでアナフィラキシーを起こして
しまいました。こんなにも重篤な症状が出たことに驚き、
今まで完全除去してきましたが、重篤な症状を起こさな
いよう慣れさせた方がいいのかと考えて、主治医の指示
のもととりあえず小麦を1mgほど数日に1回食べさせ始め
ました。食べ始めてから、湿疹が出始めてどんどん範囲
が広くなっています。

アナフィラキシーのような強い反応が出る子についても、
完全除去していれば、反応せず食べられるようになるの
でしょうか?血液検査をすると、ほとんどのものに反応
があり(上記の卵等以外も)、その全ての食材を除去する
のは難しいです。そのような状況でも、強い反応の食材
(上記の卵等)のみ除去していれば全体的な数値も下がっ
てくるのでしょうか。

今までこちらのサイトを参考に完全除去してきましたが、
今回の強い反応を目の当たりにして、どのような対応を
すれば、数値が下がるのか、食べられるようになるのか、
迷いが生じています。お忙しい中大変恐縮ですが、遠方
な上食べ物の心配もあり貴医院にお伺いすることができ
ないので、こちらで教えていただけると幸いです。
よろしくお願い致します。

ご質問者 かな 様

お答えします 院長

大変強いアレルギー体質のお子さんで、お母さんのご苦
労とご心配は、良くわかります。
恐らく、非特異IgE値が非常に高値であろうと思います。
こういう方の場合、私は、個別のラストスコアが3以上
あるものは、無理に負荷をせず完全除去で、2以下の物
なら、負荷して急性反応が無ければ、回転食の仲間に入
れできるだけ多品目の食品を、主食もタンパク質食品も
調味料も含めてなるべく其々の食品が続けて摂取されな
いよう(少なくとも3日は空ける)に回転食をするように
することをお勧めしています。
湿疹がどんどん広がっていくような食品も、身体の中で
のアレルギー反応が強まっている証拠ですから、やがて
その物にたいする抗体が高まり、検査値が上がり、そし
て、全体の非特異IgE値が上がり、アレルギー体質が強
くなり、過敏で重篤な反応を起こしやすくしていきます。
まだ、三歳ですので、学齢期まで慎重に辛抱強く頑張っ
てみてください。非特異IgE値の標準値自体が高くなる
のに、お子さんの数値は下がっていきます。そして結果
アレルギー体質が弱まり、負荷試験にも少しずつ耐えら
れるようになっていきます。
なお、加齢により、環境アレルゲンも獲得しやすくなる
ので、花粉も含め注意が必要です。ダニのラストスコア
の高いお子さんの場合、ダニ対策をしっかりすることで
全体の非特異IgE値が下がる方を良く経験します。

ゆう様へ

DATE : 2015/12/24  CATEGORY :

ご質問の内容からは、予防接種の副反応か、その他の

アレルギーによるものか、または、たまたま何か食べ物

の汁などによるカブレが季節的な乾燥・低温などで慢性化

したものか、判断しにくいです。

インフルエンザワクチンによる卵のアレルギー反応だと

すれば、ワクチン残留は極めて微量なので、よほど厳密に

完全除去食を食べているのでなければ、普段の食生活でも

反応が出ていると思います。また、まれにワクチンの中の

化学物質に反応する人がいますが、たいていは接種部位の

腫れとして現れます。カブレている時にアレルギー専門医

に相談するしか原因究明の方法がないと思います。

ご質問者の皆様へ。コーナーお休みのお知らせ。

DATE : 2015/12/22  CATEGORY :

12月25日より、1月5日まで、ご質問にお答え出来ません。

その間、ご質問をくださった場合は、1月6日以降、順番に

お答えしてまいりますので、ご了承ください。

十か月児のアレルギー食物制限について。

DATE : 2015/12/18  CATEGORY : アトピー , アレルギー

お名前        : はる 様
お住まい       : 茨城県
お問い合わせタイトル : アレルギーの食物制限について?
お問い合わせ内容   :

10ヶ月の乳児、何度か質問させていただき大変参考にして
います。前回の質問後、アレルギー症状、蕁麻疹症状を
3日連続で起こしたのを機にアレルギー採血を行いました。
ミルク・クラス0(測定値0.35)卵白・クラス3(測定値3.
98)、卵黄・クラス2(測定値1.05)、オボムコイド・クラ
ス2(測定値2.47)、小麦・クラス3(測定値4.04)、大豆
・クラス1(測定値0.54)、TARC1646、IgEω-5グリアジン
・3(特異的IgE抗体価5.18)、カゼイン・チーズ共に特異的
IgE抗体価0.10未満と言う結果でした。

卵・小麦・大豆の制限食が始まり、大豆に関しては二週間
程したら少しずつ再開、小麦・卵に関しては一才半位を
目安に解除の予定でってアドバイスされました。
母乳なので私自身も制限食をはじめ、粉ミルクも大豆油が
入っているのでアレルギー用のミルク(MA-1)に切り替え
二週間程たちます。今回の検査で反応が出た食品は加工品
も含め制限してますが頭を掻いてみたり、耳周りや足首な
ど、湿疹が出たり良くなったりを相変わらず繰り返してます。
今回、蕁麻疹もでたので抗アレルギー剤を一時的に内服した
のですが小さい時から悩まされた鼻症状が緩和されました。
アレルギー反応に正直戸惑い離乳食も進まなくなってしまい
ました。

なぜ湿疹は同じ箇所に出来たり消えたりするのですか?
制限食しても肌の状態が今一つなのは、アレルギー食材が
他にもあって摂取している可能性があるからですか?
もしかしてお米?

数値をみるとかなりのアレルギー体質だと解釈したのです
が大豆の再開は予定通り解除しても大丈夫なのでしょうか?
ミルクやチーズは大丈夫そうな結果でしたが使うのが怖く
食べさせていません。
ω-5の数値も気になります。小麦アレルギーと運動量との
関係が成長するにつれ心配です。

離乳食も同じ用な食材を使って食べさせているかんじで
思うようにはかどっていません。粉ミルクも大豆が大丈夫
なら元使っていたミルクへ変更したほうがよいですか?

ご質問者 はる 様

お答えします 院長&管理栄養士

現在も慢性的に症状が出ているのですから、数値がプラス
だったものについては、除去を続けるべきだと、私は思い
ます。頭を掻くのは、経験的には大豆が原因のことが多い
です。また、アトピー性皮膚炎については、除去して一年
位しないと効果が出てこないことも多いので、焦りは禁物
です。きちんと除去して、スキンケアもしていると次第に
治ってくることが多いです。
離乳食は、当面白米を良く砥いで柔らかいご飯にして、十
分な野菜と肉・魚をバランス良く、調味料はアレルギー用
のものにして(ネットで調べると様々なドレッシングやソ
ースなどもあるので、色々な味を試してみてください)
肉・魚は多種類を交代で同じ物を続けないようにしましょ
う。小麦以外の粉でできた、麺やパンなど様々な食感の変
化も週1.2回は食べさせて、主食に変化をつけましょう。
十か月なので三回食にして、母乳は減らしアレルギー用ミ
ルクは、一日400cc程度あげるようにしてください。

第二子。一歳児のアレルギーの対応について。

DATE : 2015/12/17  CATEGORY : アトピー , アレルギー


1歳2ヶ月の女児のことで相談いたします。
4歳の長男がアレルギーがひどく(卵・小麦クラス6、
ナッツ類クラス3で完全除去)女児本人も湿疹がなかなか
治らなかったので、生後8ヶ月で血液検査をしました。

検査の結果、卵、小麦はクラス0、乳はクラス2(1.99
)で、卵は念のため1歳まで除去、ミルクはミルフィーを、
小麦は少しずつあげることになりました。授乳
中でしたが、私自身は卵、小麦、乳は食べて良いとのこと
でした。
妊娠中から血液検査をするまでは、私自身、あまり摂取し
ないように気をつけていましたが、血液検査の結果と先生
の言葉に安心して気にせず食事をとるようになりました。
先日、1歳1ヶ月で再度検査をしたところ、卵クラス3
(5.15)、乳クラス3(4.53)、小麦クラス0で卵と
乳の数値が悪化し、卵と乳は完全除去、授乳中なら母親も
除去するように言われました。
前回、卵の数値が0だったのに、乳ともに数値が上がって
しまって本当にショックです。先生は、結果論だから前回
クラス0の時点で母親も除去すべきとまでは言えなかった
とおっしゃっていたのですが、せめて授乳中は除去すべき
だったのではと後悔の毎日です。

今回の結果で小麦についてはアレルギーの心配はないと言
われましたが、気にせず摂取しても大丈夫でしょうか?
(女児本人が食べてすぐに症状が出ることはありませんが、
肌はたまに赤くざらざらするのでステロイドを塗っていま
す)また、今も授乳中なのですが早々にやめた方が良いの
でしょうか?その際、ミルフィーなどあげた方が良いです
か?ご回答、よろしくお願いいたします。

ご質問者 ぷう 様

お答えします

ご長男に強い小麦アレルギーがあるので、妹さんも今後の
小麦アレルギー発症予防のために、なるべく避けるように
した方が安心でしょう。輸入小麦はポストハーベスト農薬
も強く残留しているし、アメリカ産改良小麦のアレルゲン
毒性も、アメリカでは流布されているので、あまり食べな
いに越したことはないと思います。
授乳は、一歳過ぎると、母乳成分の栄養的価値が下がって
糖分のみが多い状態になっているので、与えることで血糖
値が上がり、食欲がなくなり食事をきちんと食べなくなる
ことがあります。ミルフィーなどのアレルギー用ミルクは
アミノ酸乳なので、長期間続けると肝障害などの副作用を
起こすことがあるので、一歳過ぎたら、おやつや料理に使
う程度にとどめて、毎食タンパク質食品をしっかり摂るよ
うに注意して、野菜も含めバランス良く食べられるように
してもらうと良いと思います。

かな様 へ

DATE : 2015/12/16  CATEGORY :

12月2日から12日まで、さかのぼって、ご質問を見て

見ましたが、かな様からのご質問は見当たりません。

こちらのPCのネット回線が、しばらく中断する事故

があったので、その時間帯であったのかもしれません。

申し訳ありませんが、もう一度、ご質問内容をお送り

ください。なお現在外来が多忙にて、お答えが遅く

なるかもしれませんが、ご了承ください。

幼稚園の環境と、子供のアレルギーについて。

DATE : 2015/12/14  CATEGORY : アトピー , アレルギー

幼稚園の外遊びや砂埃について教えてください。

A幼稚園...園庭全体が砂場用の砂でできていて、そのため
園庭を使って泥砂遊びが盛んな幼稚園(制服なし、シャワ
ー室ありADのこと話したら手洗いなどは気を付けるように
するとのこと) 風が強い日は砂埃が舞う、水通は浄水器
設置、車道のため排気ガスあり、先生の雰囲気は良い

B幼稚園...園庭は普通の土で、毎週体操をするため園庭に
白線が至るところに引いてある、砂場あり、園庭で遊ぶと
きは夏冬でも短パン、ADのことはなしてもあまり詳しく
なかった

子どもは膝や膝裏がごわごわして、服に被われていると
掻かないため、夏でも長ズボンか膝下のズボンを履かせ
ています。

園庭全てが砂場の園は、砂埃が舞うのも心配です。
制服がないので、夏でも長ズボンを履けますが、砂埃は
気管支に入ると喘息症状につながるのでしょうか?

?運動場などに引く白線はアトピーを悪化させますか?
B幼稚園は園庭の至るところに白線が引いてあり、遊び
に行ったとき子どもが触ろうとしました。
短パンのため、荒れた足に白線がついたら嫌です。
シャワー室やホースがないため、足についた砂や白線も
水道水で流さずにそのままだと思います(A幼稚園のよう
に園庭全部を使ってダイナミックな砂遊びはしないので、
シャワーもないのだとおもいます)

A幼稚園は、自由時間は園庭、室内どちらでも遊んでいい
そうです。B幼稚園は自由時間は必ず園庭で遊びます
砂埃が肌荒れや気管支に入り、喘息症状につながること
はありますか?
運動場に引く白線はアトピーに良くないのでしょうか?
今は腕と足にステロイドを夜だけぬっています。
バンドエイドを貼ったりしただけでも、指の関節が荒れ
たり赤くなるので、幼稚園選びは悩ましいです。
長くなりましたが、よろしくお願いいたします

ご質問者 カニ 様

お答えします 院長

砂塵は粒子の細かい物が排気ガスと混じり合うと気管支
には、良くないです。風の強い日は、室内で過ごすよう
にしてはいかがでしょう。砂かぶれを起こしやすい児の
場合は、砂そのものでもアトピーが悪化しますが、禁止
するのは可愛そうなので、よほど症状が悪化しない限り
は、砂がついたら水洗いして、保湿剤を塗ると良いと思
います。登園前も保湿剤をしっかり塗って肌のブロック
をしておくようにしましょう。

白線は、石灰を原料にしているものでしょうか?
或いは化学塗料でしょうか? 触って肌につくようなら、
いずれにしてもアトピックスキンには良くないでしょう。
掻くのは、アトピー部分に細菌感染が起きて炎症が悪化
するので、衣類で直接掻かないようにすることは大切な
ことだと思います。
以上、参考にしてください。

魚卵アレルギー ? 四歳児。

DATE : 2015/12/09  CATEGORY : アレルギー

4歳になる娘がいます。

先週、保育園の給食で子持ちシシャモ(2回目)を食べた
ところ、胃液しか出なくなるまで嘔吐を繰り返しました。
以前にも同様の症状が出ていますが、2回目の症状より
は軽い状態でした。
かかりつけ医へ相談したところ「子持ちシシャモでの
アレルギーは聞いたことがない」とのことでした。

しかし、インターネットで調べてみると。食物アレルギ
ー対策検討委員会の平成9年度報告書では、魚卵のアレル
ゲン性が認識されるようになり、さらにアレルギー物質
を含む食品に関する表示が義務化され、イクラはアレル
ギー物質として表示推奨特定原材料に指定されていま
す。

上記の事実を元に、かかりつけ医へ魚卵アレルギーの
検査を依頼し「Viewアレルギー36」という検査を行い
ましたが、項目の中にイクラは入っていませんでした。

結果、かかりつけ医は「アレルギー反応は見られず、
好き嫌いで吐く子供もいる」との所見でしたが、この件
に関しては信用できません。
このような場合は、アレルギー科がある医院へ行ったほう
が良いのでしょうか。イクラ・数の子等のその他の魚卵
については、食べさせたかどうかは記憶が曖昧で分かりま
せん。

ご質問者 おかやま 様

お答えします 院長

四歳くらいの時は、確かに心因性の嘔吐などをていする
お子さんもありますが、疑わしきは調べてみるべきです。
細かく項目検査をしているアレルギーの専門医に、一度
相談されることをお勧めします。岡山県にも食べ物アレル
ギーに取り組まれている専門医が多数おられます。

半年以上続く蕁麻疹について。もうすぐ三歳。

DATE : 2015/12/07  CATEGORY : アレルギー

 もうすぐ3歳になる男の子です。今年の6月頭から今日ま
で毎日蕁麻疹が出ているためアレロックを1日2回服用して
います。最初は皮膚科を受診し、7月からはアレルギー外来の
ある小児科に通っています。

 昨年も8月から11月頭(当時1歳8か月?11か月)ま
で蕁麻疹が出たり出なかったりという日が続き、発疹が出て
いる時だけザイザルシロップを服用していました。

 発端は昨年も今年も蚊に何か所か刺された後に蕁麻疹が出
ているように感じます。昨年は小児ストロフルスと診断され、
薬を飲むと落ち着いてもまた蚊に刺されると出るという繰り
返しでした。
 今年のほうが症状が強く出ており、中が白く周りが赤くな
っている発疹が全身に出ていました。診断は多型滲出性紅斑
です。本人は特にかゆがらず、最近は発疹も米粒くらいの大
きさ、全身で5?6個程度になり落ち着いてきました。

 特に強く発疹が出たのはストレスを感じる出来事(下の子
の出産、里帰りから自宅に帰った時など)、カレーを食べた
後(2回)が思い当たります。
 私は蚊が原因だと思っていましたが、皮膚科・小児科共に
原因は分からず、蚊でこのような蕁麻疹は出ないと言われま
した。
 〈検査結果〉
昨年8月  非特異的IgE 179

今年6月  AST 38 ALT 13 LD 271
 CREA 0.22 UN 15.5 CAP穀物マルチ 6.37
?食物マルチ 2.74 RAST小麦 0.97  好酸球 0.8

今年9月  非特異的IgE 225

 アレルギー体質だけどそこまで気にする程度ではない、
肝腎機能も問題なしと言われました。今まで食べ物を食べて
アレルギー症状が出たことはありません。
そこで先生にお尋ねしたいです。

1.蚊が原因または誘発されて蕁麻疹が出ることはありますか。
?小さい子どもが半年以上薬を服用していますが大丈夫なので
しょうか。
2,蚊に対してアレルギー体質があったとしても日本脳炎の予防
接種は関係ないですか。
 
ご質問者 えび 様

お答えします 院長

1,蚊についてのアレルギー検査(藪蚊IgE)を調べることが出来
ます。薬の服用をやめるには、症状を軽減させる以外に無いで
すが、全体の非特異IgEが上昇しているので、アレルギー体質
が強くなっていると考えられます。食べ物アレルギーが根底に
有れば、それを除去しないと、感染や心理的ストレス、疲れな
どで症状の誘発が起きたり、慢性的な症状が増悪することなど
もあります。それでは薬を無くすことは出来ないです。
マルチでなく、個別に疑わしい食べ物と、蚊、ダニ・ハウス
ダストなども含めて個別にIgE検査をして、何に対してアレルギ
ーがあるのかをはっきりさせて、それを出来るだけ避けること
から初めて見なければ、現在、薬で抑えても症状があるのです
から、食べ物は関係無いと、断じることは出来ないと思います。

2,全く関係ありません。

痒みの原因。食物除去について。

DATE : 2015/12/04  CATEGORY : アレルギー

三歳児、毎晩痒みのため頻繁に起きます
肌は乾燥していて、脇や背中に数個の掻き傷あります
陽性の食物除去(大豆小麦乳ナッツ卵など)しており、掻き
傷や炎症にはステロイド、就寝時にアレルギー剤服用して
ますが、それでも痒みあります。
アレルギー剤使っても使わなくても痒みあるので、アレル
ギー剤はたまに飲まなかったりしてます。
ダニ布団、掃除もしてます。万一、食物、ダニハウスダス
ト、洗濯洗剤が原因でない場合、痒みの原因はなにが考え
られますでしょうか?

あと、毎日摂取でアレルギーになりやすいとありますが、
アマニ油を毎日摂取し始めましたが、毎日はやめたほうが
いいですか???
食物除去についてご相談させてください

以前、豆腐や納豆を一パック食べていました。
しかし、毎晩痒みがあるため陽性の食物を全て除去して
ますが、今も変わらず痒みあります
そして、一年くらい除去して、先日三歳になったので病院
で大豆の負荷試験しました。豆腐0.5センチ角を三回食べ
ました。一、二時間後くらいに痒みが出て、夜もいつも
より頻繁に痒がり起きました
除去する前のほうが食べられていました。
負荷試験後の痒みは、以前普通に一パック食べていた頃よ
りもひどい痒みでした。
除去しないほうが良かったのでしょうか?
よろしくお願いいたします

ご質問者 大豆 様

お答えします 院長

痒み症状は年齢によって違います。また、秋から冬は乾燥
が強くなるため痒みも強くなる傾向になります。

除去療法の効果は一年程度では、痒みの軽減までは得られ
ないことが多いです。負荷試験で陽性の場合は除去を根気
良く続けましょう。数年のうちに症状が軽減して、負荷試
験にも耐えられるようになります。
保湿剤(ステロイド軟膏も含め)は朝、晩しっかり使用しま
しょう。保湿剤の正しい塗り方は、調剤薬局などで教えて
もらい、正しくしっかり塗布しましょう。

抗アレルギー剤はやめると痒みが増していきます。また、
即時型蕁麻疹の発症を抑えるので、医師の指示を守って、
毎日服用することをお勧めします。

ゆうたん 様へ

DATE : 2015/12/02  CATEGORY :

お問い合わせの湿疹は、アレルギーによるものかどうか

診せて頂かないと判定出来ません。もしかすると他の

原因によるものか、または感染症の一症状なのかも

しれません。なるべく早くかかりつけの先生に診せて

ください。アレルギーの疑いが濃い場合は、湿疹がある

間にご受診ください。その場合、今までのアレルギーの

検査値と、薬手帳をご持参ください。

六歳。ピーナツアレルギー。学校給食。

DATE : 2015/11/28  CATEGORY : アレルギー

お忙しいところ申し訳ありません
現在6歳の娘がおります
2才の時ピーナツバターを塗ったパンを食べたところ
口の周りに蕁麻疹が出ました。
血液検査でクラス4の結果が出ました
4歳の時の血液検査ではクラス2に下がっており5才の時
はクラス1に近い0になりましたが先日の検査ではまた1
に上がっていました。
(風邪をひいていたとき採決しました)

來春から小学校で給食が始まりますがピーナツバター
のパンをクラスのみんなが食べている教室で一緒に
過ごしても大丈夫でしょうか?

ピーナッツオイルが調味料に入っている場合など気を
つけていきたいと思います
アーモンドは0なので少量ずつ食べているところなのです
が(症状は出ていません)アーモンドや他のナッツ類も
給食から除去した方がよいでしょうか?
宜しくご回答の程よろしくお願いいたします
 
ご質問者 大久保 様

お答えします 院長

風邪を引いている時でも、アレルギー検査値には関わり
ありません。皮膚か経口か、何らかの形でピーナッツを
吸収する機会があったのでしょう。
そういう意味では、友達がピーナッツバターを食べて、
手についたまま、お子さんの肌に触れたり口に触れたり
して、肌に傷があったり、なめてしまった場合、アレル
ゲン吸収が起こり、そうしたことが重なれば数値が上が
る危険性は無いとは言えませんが、お宅のお子さんの場合
そのことで重篤な症状が出る危険性は余りないと思います。
他のナッツ類も、重ねて食べ続けているとアレルゲン性を
獲得する可能性はあります。厳しく除去する必要は無いと
思いますが、例えば、給食では可とするが、家ではやめる
など控えめにされるほうが良いでしょう。

大人の長引く咳。

DATE : 2015/11/28  CATEGORY : 症状一般

いつも,子供の質問の件でお世話になっております
(喘息,アレルギーも落ち着いております)
今回,私(母親)の症状の件で質問させていただきたい
のですが。大人の質問でもよろしいでしょうか?

10月中旬より感冒後の咳が長引き,呼吸器専門医を受診。
呼気NOが軽度上昇,スパイロは問題なく,咳喘息の疑
いで吸入薬(ステロイド+LABA合剤)ロイコトリエン
拮抗剤にて治療を開始。呼気NOは一旦低下するも,
治療継続中に咳が再燃し再度上昇。吸入を最大量まで増
やし,抗コリン薬の吸入も追加。
GARDの合併も考慮して,胃薬も併用しています。

私自身,こういう症状は初めてで,問診でも「ゼイゼイ
しますか?息苦しくないですか?」と聞かれるのですが,
典型的な喘息発作の様な症状はありません。
ただ何となく胸の違和感(つっかえる,圧迫感がある,
ひっかかる感じがする)があり。聴診時や肺機能検査の
際に深呼吸をうながされると,息をはく時にしんどい感じ
がします。夜間は全く症状がなく,よく眠れています。
咳が再燃したあたりから,聴診所見で,呼気時に乾性ラ音
が聴こえるそうです。主治医の先生も咳喘息は夜間に咳が
酷くなることがあり,聴診所見は正常なことが多いので,
病態としては一致しないこともあるけれど,まずはしっか
り気道炎症をとることが先決なので,これで暫く様子を見
ていきましょうと言われています。

説明も詳しくしてくださり,治療にも納得しているのです
が,実際に喘息のような症状を経験したことがないので,
現在の自分の症状を,なかなか上手く主治医の先生に表現
できません。自分のなかでは,聴診所見と,息をはく時の
しんどい感じが一致しているのですが。

実際にこのような長引く咳の患者さん場合(咳喘息や喘息
も含め),どういうポイントで主治医の先生に自覚症状を
説明できれば治療効果の参考になるのでしょうか?
先生が問診で参考にされる点などがありましたら教えて
ください。よろしくお願いします。

ご質問者 明子 様

お答えします 院長

大人の患者様の場合、自覚症状の問診では、胸がエライ。
とか、息を吸う時(叉は吐く時)しんどい。咳が出だすと
止まらないなどと訴えられる方が多いです。後は各種検査
によって診断し、服薬と吸入の指導をして定期的に受診し
てもらって経過を観つつ、症状経過に応じて薬を変えると
いうことになります。
あなたの場合、医療従事者でいらっしゃるので、先に書か
れているような症状説明であれば、一般の患者様にくらべ
しっかり伝えておられていると思います。
ちょっと気にかかるのは、お子さんもアレルギー体質でい
らっしゃるので、お母さんも何らかのアレルゲンに反応し
ておられるのでは無いかということです。秋口から器官に
症状の出る大人の方には、ダニアレルギーとか秋草アレル
ギーの方が多いので、もし、調べたことが無ければ、一度
血液検査をして、その対策をとられると良いと思います。

九か月児。小麦アレルギーと離乳食の進め方。

DATE : 2015/11/27  CATEGORY : アレルギー

お忙しいところ早急なお返事ありがとうございました。
小麦製品は専門外来を受診するまで中止したいと思います。
月齢が進めば小麦製品、卵は食べれるようになるのでしょ
うか...。両親にアレルギーがなくてもアレルギー体質にな
るのですね...。乳児湿疹が酷いときに適切なスキンケアを
実施しなかったのも関係しているのでしょうか...。

現在、完母ですが私自身も小麦製品、卵の摂取は除去した
ほうが良いのでしょうか?
現在9ヶ月、アトピー性皮膚炎の可能性がベースにある場合、
小麦以外の大豆製品、乳製品、果物(主にリンゴ、バナナ、
みかん)、肉、魚、芋はこれまでと同様、制限なく摂取させ
ても大丈夫でしょうか?
もともと便秘気味で離乳食開始後、隔日位のペースで綿棒浣
腸してるので乳製品は毎食摂取(大さじ1?1.5)させてます。
また三回食への移行時期、摂取量はどうしたら良いですか? 

ご質問者 はる 様

お答えします 院長&管理栄養士

小麦も卵もきちんとやめていると、食べられるようになり
ます。基本は慢性的なものも含めて症状が出なくなること。
検査値が安定して高くならないことを確認していく継続性
が大切です。対症療法とともに半年から一年に一度は血液
検査で確認しつつ解除の時期を検討すると良いでしょう。

アレルギー体質は遺伝的なものなので、食べ物アレルギー
に関わらず、何らかのアレルギー症状を経験している方が
血縁者におられるはずです。
乾燥や肌荒れには、適切なスキンケアは大切です。そこか
らアレルゲンが侵入して、アレルギー獲得を促しますので、
しっかり保湿して皮膚をバリアすることは大切です。また、
炎症のひどい時は、症状に応じた軟膏治療も必要です。

母乳には微量ですが、アレルゲンが移行するので、赤ちゃ
んの症状が酷い時に、お母さんも除去食をすることで症状
が改善することは良く経験します。
他の食べ物のアレルギーについては、今度検査する時にア
レルギー専門医に調べて欲しい物について相談ください。
参考として、小麦に強いアレルギーのある人には、時々、
芋類で良く食べる物に反応している人がいます。それと
果物のアレルギーは、最近とても増えているので、厚労省
は2009年の食事指導指針で、乳幼児期の果物の食べさせ過
ぎに注意するよう警告しています。アレルギー体質の赤ち
ゃんには、生果物の摂取は控えめにする方が良いと私共は
考えています。

赤ちゃんの便秘は、しっかり野菜と穀類が必要量とれる事
と、母乳でも赤ちゃんが汗ばんでいる時は、水分不足であ
ることがあります。また、ハイハイを良くさせること。
赤ちゃん体操やおへその周りを、そっと時計の方向にクル
クルマッサージをおむつ変えの度にするのも良いです。

三回食は、月齢の発育曲線上、身長も体重も中から中以上
有れば、開始しても良いです。赤ちゃんの両手一杯の固粥
と両手一杯弱の煮つぶし野菜と、片手一杯の魚・肉・豆腐
などのタンパク質食品が一食の目安、とすると良いです。

幼児の大豆アレルギー。

DATE : 2015/11/25  CATEGORY : アレルギー

お忙しいところすみません。現在3歳4か月の子供になり
ます。
大豆アレルギーを疑っております。生後10か月で離乳食と
して豆腐をひと匙与え、2回は症状無しでしたが3回目に
2時間後に5回激しく嘔吐し、その後2日くらい水様便が
続きました。その後1歳1か月で黄粉をごく少量与えた後
3時間後に嘔吐が続きました。 1歳2か月で血液検査を
しましたが大豆・その他も陰性でした。
 2歳になり油揚げを少量誤食してしまい、6時間後に
就寝中に嘔吐しました。2歳5か月で血液検査を再度しま
したが大豆は陰性・牛肉だけクラス1でした。

小児科の先生は小学校まで食べさせなくてよいとの意見です
がいかがでしょうか。来年度から幼稚園の給食になるので
心配になっております。しょうゆ・味噌は問題なく摂取して
ます。最近は牛肉でも嘔吐はしました。これも制限したほう
がよいのでしょうか。
長々申し訳ありません。よろしくお願い致します。

ご質問者 すずこ 様
お答えします 院長

大豆によって、起きたとお母様が言われているエピソード
は、全て即時型反応では無く、症状が出現するまでの時間
にも一貫性が無いので、大豆によるものかどうか、私には
判断がつきかねます。牛肉についても、嘔吐一回のエピソ
ードでは、判断が難しいところです。
嘔吐・下痢は小さい時は、細菌やウィルス感染症のほか、
自家中毒(ちょっとした精神的ストレスや自律神経の乱れ)
などによるものもあるので、アレルギーによる消化器症状
であれば、一、二時間の一定時間内に決まって起こること
が多いということもあり、判断がつきにくです。
やはり、普段診て、お子さんの体質や体格、体調を把握し
ていないと、判断できないので、今まで診て貰っている
小児科の先生の判断を仰ぐのが良いと思います。

小麦アレルギーの乳児。離乳食について。

DATE : 2015/11/24  CATEGORY : アレルギー


生後2ヶ月頃より乳児湿疹が出始め現在も湿疹の再燃と
緩和を繰り返し、時々ステロイド軟膏を貼付してます。
さらに鼻詰まり・ズコズコ症状で呼吸が乱れるようになり
6ヶ月頃から病院通いし(喘息ではなく月齢が大きくなる
のを待つしかないと言われネブライザーを一時行ってまし
た)現在9ヶ月。離乳食は6ヶ月から開始し、パンで口の
周りに反応がでました。その後、小麦製品は中止し8ヶ月
後半頃より再開(Drアドバイスで)、ベビーフード内の
小麦から始め、徐々にうどんまで小さなスプーンで二口位
ですが食べさせることできました。次にお麩を食べさせ
2日目のときに眉間の間、目頭、口の周りに赤みが出たの
で少し間を開けてベビーフード内の小麦から再開。
以前は食べても何ともなかったのに顎のライン、口の周り
に赤みがでました。
鼻のフォローで通ってる先生からは酷くなるなら中止、
そうでなければ少量でも食べててよいといわれました。
卵は1歳過ぎからと言われたので食べさせていないです。

ベビーフード内の小麦も小麦含むという表記と小麦粉と
いう表記がありますが成分が違うのでしょうか?
何度か食べても大丈夫だったベビーフードででも反応が
でることってありますか?
?このまま可能な範囲で小麦製品を食べさせてよいのか、
離乳食をどのように進めたら良いのかわからなくなって
います。アレルギー専門外来を受診すべきでしょうか...。

ご質問者 はる 様

お答えします 院長&管理栄養士

ベビーフードの記載で小麦粉とあれば、原材料として、
小麦粉そのもの、または小麦粉を使った麺などの食材が
入れてあります。小麦含むという記載の場合は、殆どの
場合、味噌・醤油など小麦を使用して作った調味料を使
用していることが多いです。つまり小麦粉と書いてある
場合の方が、圧倒的に小麦の量が多いと考えられます。
麩は、小麦タンパクその物ですので、小麦アレルギーの
方には、少量でも多くの小麦タンパクを摂取したことに
なります。
私共は、すぐに湿疹などの顕著な反応が無くても、慢性
的な何らかの症状がある場合、それがジャブのように効
いて反応を誘発する原因の一つになると考えていますの
で、お宅のお子さんの場合は、小麦製品をやめてもらい
血液検査もして、確認しつつ、慎重に解除すべきだと、
考えます。一度、アレルギーの専門医に相談して検査も
してもらって置くと良いと思います。

七か月児。卵アレルギー ?

DATE : 2015/11/24  CATEGORY : アレルギー

初めて質問させていただきます。色々ネットで調べてる中
で、先生のお答えが大変わかりやすい印象でした。
 現在9か月になる男の子の子育て中です。完全母乳です。
離乳食は6か月に開始しました。7か月に卵ボーロを食べさ
せたところ、口の周囲に発赤がでました。(赤くなる程度
で湿疹は出ませんでした)その後も少しづつ卵黄や卵白の
摂取をするたびに口周囲が赤くなります。口周囲以外の
体幹等には湿疹や発赤は見られず、30分程で消失します。
私自身アレルギー体質(スギやヒノキ、果物等)なので
卵アレルギーでもあるのかと心配になりますが他では
接触性皮膚炎でアレルギーではないと言う意見も目にしま
す。かかりつけ医にはまだ相談していないのですが、これ
だけの症状ならわざわざ血液検査を受けたり、予防接種を
注意したりしなくても大丈夫なのでしょうか?
アレルギーと言うよりやはり皮膚のかぶれのようなものなの
でしょうか?ちなみに固ゆでした卵は発赤が少ないのですが、
半熟に近いような卵はやや強く発赤が出ました。
(これは口周囲から鼻、額にかけて)もしも血液検査等を
受けるなら9ヶ月で良いのでしょうか?
お忙しい中申し訳ございませんが、よろしくお願い致します。

ご質問者 ちーまま 様

お答えします 院長

かぶれや、接触性皮膚炎なら、卵以外の食べ物でも口の周囲
が荒れる症状が出るでしょう。また、卵でも固ゆでより半熟
が出やすいなども、卵が原因であることを物語っているよう
に思います。親御さんがアレルギー体質であるし、乳児期は
最も卵に反応しやすいので、こうした症状が出ているのでし
ょう。現在の症状からはアレルギーの程度は軽いようですが
今から注意していくことは、お子さんの将来にとって良いと
思うので、一度、アレルギーを標榜している小児科で検査を
受けておかれると良いでしょう。もう七か月なら、血液検査
をして良いと思います。予防接種についは、検査をしてから
その先生とご相談ください。

ヒルドイドの使用について。

DATE : 2015/11/17  CATEGORY : アトピー , アレルギー

昔からアトピーで小麦、米、ダニ、カビ、スギ等アレルギー
を持っています。
顔だけは幸い出ていなくて化粧はできています。首から下
全部は出ていてヒルロイドとステロイドを塗っています。
ヒルロイドは顔も塗って大丈夫なんでしょうか?
たまに乾燥するので顔にも乳液の代わりに塗って保湿しても
いいのですか?アトピーを持っているので顔に塗って副作用
とか出たりしますか?
今、話題になっていいと言われていますが。。。

ご質問者 ゆーちゃん 様
お答えします 院長

顔に塗っても差し支えありません。皮膚の乾燥を防ぐ力の
強い保湿薬で炎症の再燃性を防ぐ力も強く、使われた患者
様の感想も良好です。人により、塗った後、皮膚に赤味が
出るとの報告もあります。
ネットで「ヒルドイド」と検索されると、様々な体験談も
見ることが出来ます。
小麦は、乾燥の時期はより白っぽいカサツキ症状を出すの
で、できる限り除去されることをお勧めします。

一歳女児の毎日出る蕁麻疹。

DATE : 2015/11/17  CATEGORY : 症状一般

一歳3ヶ月の娘が10月の終わりから粘っこい鼻水が出て
おり小児科を受診しており、薬をもらっています。
11月初め頃からほぼ毎日のように蕁麻疹が首、脇の下、
足などに出ています。朝起きた時が1番ひどいです。
食べ物のアレルギートラブルは今まで特にありませんで
した。かかりつけの小児科のお医者様は体調が思わしく
ない時に出るのは当たり前というふうなご回答をいただき
鼻水をとめる薬と蕁麻疹の薬は同じ成分ということで、
絡んだ鼻水なので鼻水をとめる薬はやめておいたほうが
いいということなので、結果として蕁麻疹の薬は処方
されておりません。蕁麻疹が出始めてから半月はたって
おりますので心配になりご質問させていただきまし
た。このまま様子をみていてもよろしいでしょうか?

ご質問者 モエ 様

お答えします 院長

感染症のウィルスによって、湿疹が出るということは
良くあることなので、特に痒みが強く、皮膚を掻きむし
るような場合を除いては、感染症の経過とともに変化
しないか様子を見ます。痒がるようであれば抗ヒスタミ
ン剤を処方しますが、これは鼻水にも効きます。
ですので、主治医の先生のご判断は、今のところ適切か
と思います。
風邪が治っても、蕁麻疹が出たり引いたりが、ひと月以上
変化なく続く場合は、慢性蕁麻疹の疑いが出てきます。
その場合、アレルギー科や皮膚科の医師に診て貰うと良い
と思います。

四歳児の杉花粉症。

DATE : 2015/11/16  CATEGORY :

IgEが上がったのは、花粉症獲得によるものでしょう。

普通、スギ花粉症は7才位の身長に達してから、花粉

の流れる高さになって現れることが多いですが、幼児

期から発症する児も、最近増えているように感じて

います。大気汚染なども関わっていると思います。

花粉症予防は、一般的にいわれていることを実践して

もらうと良いと思います。目や鼻に症状があって困る

時は、対症療法の良い薬(点鼻・点眼薬も含め)てあり

ますので、アレルギーの主治医に相談してください。

四歳児。卵の負荷試験について。

DATE : 2015/11/14  CATEGORY : アレルギー

お忙しいところ申し訳ありませんが質問させて頂きます。
4歳3ヶ月の息子
1歳 lge36 卵白9.14? で、2歳 lge65 卵白2.61? オボム
コイド3.27
3歳 lge28 卵白0.98 オボムコイド1.08?
4歳 lge41 卵白0.75 オボムコイド0.46と、数値は下がって
きてますが、まだ陰性にはなっておりません。
ですが、先生に負荷テストをしてみては?と、すすめられ
ました。
ここの病院はアレルギー専門医が診てくれてますので、年
に1度だけ、検査に通っております。ですが、2歳の時に、
この数値で負荷テストをすすめられ、不安に思いながら受け
たところ、案の定失敗に終わりました。ランク2で負荷テスト
をすすめる医師を、正直信用できなくて色々調べてい
て、辿り着いたのがこちらのサイトです。
そこで、質問させて頂きますが、今の状態で負荷テストを
してみるべきですか?0になるまで待つべきですか?まだ
4歳になったばかりなので、焦らずに確実に治してあげたい
と思います。
卵白とオボムコイドの両方0の陰性になるまで除去を続けた
方が良いですか?数値は下がってきてますが、lgeが上がり
ました。これは、去年の検査以降、生産ラインは気にせず
食べ始めたからですか?やはり生産ラインも気を付けた方
が早く下がりますか?
来春から幼稚園年中で入園します。この2年の間に確実に
治してあげて小学校では皆と同じ給食を食べられる様にして
あげたいと思っております。

ご質問者  ルパン4世 様

お答えします 院長&管理栄養士

最近は、検査数値より、負荷試験で急性反応が出なければ
除去を解除するという方法がアレルギー治療の主流になっ
ています。
しかし、除去することに非常に困難な場合を除いては、
就学時までは、数値が下がるのを見ながら、スコアが0に
なるのを確認後、除去を解除するのが安心だし、私の長年
の経験からも予後が良いと考えています。
特に四歳位の児は、アレルギー症状が、それまでと変化し
てくることがあるので、慎重に構えた方が良いと考えてい
ます。
全体の非特異IgE値は、五歳頃より標準値自体が110に上が
ります。ですので、四歳頃は頑張っていても下がりにくく
多少上がりやすい傾向はあります。生産ラインについては
今頃は日本ハムやイシイなど大手企業がアレルギー専用工
場を建てて、安心な製品を作っているので、ネットで調べ
て、なるべくコンタミについても避けるのが望ましいです
が、たまにコンタミの恐れのある物を食べたとしても、そ
れでIgEを引き上げるということは、余り恐れなくても良い
のではないでしょうか?
それより、年齢が上がるに従い、今まで調べていない新た
なアレルゲンを獲得していることもあるので、好きで良く
食べる物やダニ・ペット・花粉なども環境的に心配な物が
無いかチェックして、次の機会に調べてもらうと良いと思
います。

アトピー児。幼稚園の環境、追加質問。

DATE : 2015/11/11  CATEGORY : アトピー , アレルギー

うさぎ小屋は外ですが、毎日掃除当番が小屋の掃除をする
そうです。
アレルギーの子どもは掃除は免除になりますが、掃除当番
は手袋のみで、掃除前後で着替えはしないそうです。
手洗いはするそうです。

小屋は鉄棒のすぐ隣なので、朝に掃除しているときは近づ
けないようにできるそうですが、

不安なのが、掃除した服や触った毛のついた服で保育室で
遊んだり、糞がついた靴で砂場で遊んだりすること、幼稚
園側もアレルギーの子どもは今はいないので、アレルギー
のない子どもがウサギを触ったあとの着替えなどの対応は
難しいそうです

砂遊びの制限はしてくれますが、軟膏保湿の対応は難しい
そうです。カーペットは丸洗いはせず、天日干しです

排気ガスが心配ですが、アレルギー悪化させますか?

子どもは首と手足に湿疹があります。長袖長ズボンでも、
毎日砂遊びは良くないですか?
砂遊び後は、砂を落とす指導はしているそうです。

小規模幼稚園は、弁当ですが、それ以外におやつが出るの
ですが、大食いのアトピー児には、少しのおやつでも毎日
毎週食べていたら、皮膚には良くないでしょうか?

ご質問者 ぽんきち 様

お答えします 院長

 ウサギの件は、ウサギを抱っこした児と抱き合うなどし
なければ危険性は少ないと思います。小屋そうじの時は
当番さんが小屋で履く専用の履物を用意してもらえると良
いですね。長靴のようなものならベストです。
 カーペットは天日干しのあと掃除機を当ててもらえると、
良いです。丸洗いできるものにしてもらって、お母さんが
月1回ほどボランティアで洗って上げれば一番安心ですね。
 排気ガスは化学物質アレルギーのある人には問題ですが
そうでない人は、排気ガスでアトピーが悪くなるという事
はないと思います。身体全体については、どんな健康な人
にとっても、良くないことは周知のとおりです。
 軟膏塗布は、どこの園もしてくれないことが多いです。
治療行為はしないという申し合わせがあるのかもしれない
です。ただ、寒い地方や乾燥時期にしもやけやひび割れの
予防に、手洗いの後、「みんなでハンドクリームを塗りま
ましょう。」という実践をしている所があるというのは聞
いたことがあります。お子さんの年ですと、声をかけてあ
げれば保湿剤だけでも、自分で塗ることはできないでしょ
うか?砂遊び後は、衣服の砂を払い、手洗いをしっかりする
というのは最小限して欲しいですね。毎日砂遊びが大丈夫
かどうかは、症状が悪化するなら止めるようにしてはいか
がでしょうか? 長袖長ズボンで直接砂に触れる部分を減ら
すのは良いでしょう。
 おやつは、アレルギー対応のおやつを持ち込み、預かっ
てもらって、それを出してもらうように除去療法のお子さ
んには、お話ししています。どこの園もそれで対応してく
ださっています。

アトピーの児の幼稚園の環境について。

DATE : 2015/11/09  CATEGORY : アトピー , アレルギー

来年幼稚園なのですが、ADのこどものダニハウスダスト
猫アレルギーがあるため、環境面が心配です。
IgE1020
ダニ6
ハウスダスト5
猫2
食物アレルギーもあるが、弁当のため問題なし

A幼稚園は、小規模のため、土や砂を触ると肌があっか
することを伝えているため、あまり触らせないように
配慮してくれる。
ウサギを二匹飼育している(年長が世話するが、幼稚園
で飼育しているため毛などが舞わないか心配)
保育室に一畳くらいのカーペットを敷いているが、毎日
掃除機かけをしている
小規模のため、弁当持参で公園に行く回数も多い
(蚊や砂で痒みが増えないか心配)

B幼稚園は、中規模のため、こども一人に注意を向けれ
ないので泥遊びなどはし放題雨上がりの泥遊びがさかん
四面全て車道に面して車の通りも多いので、園庭、
保育室の排気ガスが心配カーペットなし、掃除は掃除機
ではなく、ホウキと塵取り

どちらの幼稚園のほうが、ADやダニハウスダストの数値
が上がらずに過ごせるでしょうか?
?
また、幼稚園などでウサギを飼育している場合、近づか
なければ大丈夫なのでしょうか?(事情を話せば、触れ
ないように融通きいてくれると思います)

今までペットショップの猫を触れて痒みが出たので、
ウサギに直接触れたら痒みが出ると思いますが、ウサギ
の飼育係の園児に触れた場合でも痒みが出ますか?
よろしくお願いいたします

ご質問者 ぽんきち 様

お答えします 院長

 アレルギーの幼児は自分で注意出来ないので、
集団の中では目配り・気配りを良くして下さるところの
方が良いです。土・砂は確実に、AD症状を悪化させますが
子供にとっては発達上にも、精神健康上にも良い遊びなの
で、極端に制限するよりは、様子を見ながら適度にさせて
あとの手洗いや、保湿、軟膏塗布など必要な処置が適格に
出来ると良いと思います。
掃除は、掃除機をかけなければ、大きなゴミが取れるだけ
で、ダニ・ホコリの除去には意味がありません。
一畳のカーペットなら、その上で寝転んで遊ぶことの無い
ように注意してもらうと良いです。たまに丸洗いや外干し
をしてもらえると良いですね。
ウサギは、一緒にいればアレルギーを獲得しやすいですが、
屋外でなるべく風上に飼い、本人が触れないことが大切で
す。世話をする児というより、うさぎを抱いた児の衣服や
撫でた児の手などに、濃厚接触すると、うさきアレルギー
を獲得している場合は、症状が悪化することはあるかもし
れません。
以上が私の見解ですが、判断材料として、参考にして下さ
い。

MT様へ。発達障害の症状と小麦アレルギー。

DATE : 2015/11/06  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

小麦アレルギーと多動症状や自閉症の症状悪化については

日本では、河野 泉先生が症例経験をご著書の中で述べておられた

のを記憶しています。千葉県におられる先生です。

アメリカ産の遺伝子組み換え春小麦は、グルテンが多くしかもその

タンパク質部分に糖タンパク質「グリアジン」が含まれ、これが

セリアック病という難病を引き起こしたり、アレルギーを起こしや

すいということが、アメリカでは解明され、そうしたことから

アメリカでは、小麦の引き起こす様々な症状についても、医学的

に解明が進んでいるようです。しかし日本では、輸入小麦が重要な

貿易の品目として両国間で位置付けられ、この度はTPP条約締結も

結ぶなど政治的な絡みから、アメリカ産の小麦の毒性については、

殆ど知らされておりません。ですので、前述の河野先生のような

知見は異端とされています。私共は、実際に発達障害の方で小麦に

アレルギーのある方が小麦を制限すると、落ち着きなどの点で症状

が好転されているのを経験しておりますが、学術的な裏付けはとれ

ていない状況です。日本では、急性の反応に結びつく症状の方以外

ではなるべく除去せず、解除する方向に学会も厚労省も傾いています。

私共は、これは正しい方向では無いと考えていますので、今に経験

的に、除去療法が復活してくるだろうと考えています。

お宅のお子さんの場合、グルテンの作用が余り心配のない、天然醸造

の調味料については、問題ないと思います。それも、症状の観察を

して見ていく必要はあると思いますが。

小麦・グルテンのアレルギー。醤油の摂取について。

DATE : 2015/11/05  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

現在アメリカ在住ですが、こちらに来てから6歳になる息子が
グルテン、小麦にアレルギーがあることがわかりました。
アメリカの病院の検査結果では、
gluten severe 4+, wheat high reaction 3+となっています。
もちろん食事での摂取はしておりませんが、調味料の醤油や
味噌の材料表示をみると原材料の一部に小麦含む。とあり、
なるべく小麦不使用の醤油をしようしております。
お菓子などにも醤油が使用されており、そこまで小麦不使用の
お煎餅などを探すのが難しい状況です。
調味料、お菓子などにも使われている醤油を含め、原材料の
一部に含まれるとある小麦を、息子が食べても大丈夫か。。。
日本の先生方に聞いた方が確かかなと思い質問させていただき
ました。来年には兵庫へ戻る予定ですが。。。
もし、食べてもよければ、おやつも手に入りやすくなり助かり
ます。と希望をこめて質問させていただきました。
よろしくお願いします。

ご質問者 MT 様

お答えします 院長&管理栄養士

まず、息子さんのアレルギー症状がどういうものかによって
違ってきます。慢性的なアトピー性皮膚炎とか、感染症時の
喘息症状のようなものなら、現在の検査数値なら、味噌・醤油
は大丈夫でしょう。味噌・醤油は発酵調味料なので、そのため
アレルゲン性が弱まっているとされています。また、調味料は
大量には摂取しないということもあり、今までに、小麦が微量
摂取でも、全身蕁麻疹やアナフラキシー症状など、急性の重い
症状を経験していなければ、除去しないでも良いのではないか
と考えています。しかし、慢性症状でも、本人が非常に辛い様
な重い皮膚症状や呼吸器症状がある場合や、小麦数値がプラス
4以上の場合は、症状と数値が一定下がって落ち着くまで調味料
もやめて様子をみることがあります。

小麦の毒性が強く現れるのは、小麦タンパク質であるグルテン
です。息子さんはグルテンの数値が高いので、とくにグルテン
については注意してください。

キティ様のご相談にお答えしています。

DATE : 2015/10/31  CATEGORY :

現在3歳4カ月の女児の母です。
おとついの10月27日の19時30分頃に、日本脳炎の予防接種を
初めてうけさせました。10月28日も熱は37.1、うった個所も
腫れも赤みもありません。元気です。

そこで不安に思っていることがあります。

10月28日の夜、なかなか寝ず、寝ながらのおっぱいも長く飲
んでいることに私がイライラしてしまって、24時頃にやっと
寝付いたのですが、24時前に、10から15回ほど、子供のふと
ももやお尻、背中、わき腹をぴっとつねってしまいました。
早く寝ないことにいらいらしてしまい、してしまって反省し
ていますが、これが心配の種となっています。

日本脳炎の予防接種をして日も浅い時に、10から15回も刺激
を与えて皮膚にダメージを与えたことで、よからぬことに
ならないかと心配です。
様々な場所の皮膚をつねったことでワクチンがどうにかなって
酷い副反応がこれから出てくるのではないか、急性散在性脳
脊髄炎(ネットでみました)になるリスクが増えたのではないか、
そのほか、免疫がつきにくくなったのではないか、などが心配
です。摂取した部位はつねっていません。
1日と4時間ちょっと経っている時点で数か所の皮膚をつねって
しまったことで、これらのリスクの可能性はありますか?
うったワクチンが体に広まる時に、どうにかなってしまわない
かと心配です。
今後は4週間後までに2回目、さらに1年後に1回、標準通りうけ
させる予定です。どうぞよろしくお願いいたします。

キティ 様

お答えします 院長

お訪ねのような事で、ワクチンの副反応が助長されるという
ような事はありません。しかし、幼児期の精神・身体的な
ストレスは子供の発達や全体の免疫力に悪い影響を与えること
があることをご注意ください。
お母さんの立場になれば、中々、寝付かないお子さんに苛立ち、
また、他のご家族への気づかいから、泣き声を立てさせたくな
いために、三歳にもなる児に乳をくわえさせることでのお母さん
のストレスは大変なものだと思います。ご自分も疲れて眠いのに、
大きな児に乳を吸われるのは不快感があって眠れない。
どうにもならないイライラ感から、お子さんの身体をつねって
しまったということは、心理的には理解出来ます。しかし、後
で後悔されている。10回とか15回と、つねった回数まで書いて
こられたのは、日本脳炎の副作用への心配より、ご自分のして
しまった、お子さんへの仕打ちへの後悔の方が、実は心にかか
っているのではないでしょうか?
イライラすると、つい子供に体罰を与えてしまうのは、一人で
悩んでいても、解決出来ません。もしも、そういう事でお悩み
なら、「育て上げネット」で検索してみてください。良いアド
バイスを得られるかもしれません。
また、三才で、夜遅くまで寝付かない児の場合、下にお子さん
ができたか、できつつある場合と、日中、外でしっかり身体を
動かして運動し、お腹一杯食事を食べるという昼間の生活習慣
がしっかりしていない場合が考えられます。昼寝のさせ過ぎや
夕方に眠ってしまうなども、夜の寝つきを悪くします。
参考になさってください。

シラスに混在する海老・カニについて

DATE : 2015/10/30  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

シラスに混在する海老・カニについて。

DATE : 2015/10/30  CATEGORY :

給食で「しらすごはん」が出ます。
イカエビアサリ貝にアレルギーがある児童についてお尋ね
します。
保護者はイカえびあさりの食材のおかずについては「食べない」
を選択しています。が、「しらすごはん」はたべることで書類
提出がありました。
しらすにはエビカニが入っていると思うのですが、混在する
程度であれば大丈夫なのか...と心配です。

ご質問者 かな 様

お答えします 管理栄養士

しらすには、海老やカニの小さな物が混在している場合が
有ります。自宅でしらすを食べる場合は、肉眼で見える位の
大きさのものならば取り除けることが可能ですが、集団給食
の場合、そのお子さんに、混じりこんでしまう危険性はある
でしょう。また、大量に混ぜていると肉眼で見えない大きさ
に砕かれてしまうこともあって、お子さんが取り除くのこと
も出来ないこともあると思います。
ですので、その点を保護者に伝えて、必要であれば、保護者
から主治医に確かめてもらうと良いと思います。

アレルギー以外のご質問。ここ様、李音様へ。

DATE : 2015/10/26  CATEGORY :

このコーナーはアレルギーに関するご質問にお答えするコーナー

ですが、せっかくお寄せくださったので、お答えします。

ここ様へ。BCGは針先でついた傷の中に接種液を受容させる特殊

な接種法です。他の予防接種と違い、細菌の抗体を作るのではなく

感作させて、身体の中で二度目の感染に対し防御するシステムを作

るというものです。接種後10日から4週間の間に接種部位に局所的

な変化(発赤、硬結、腫脹など)が出現し、針跡が12?15個程度有る

ならば問題無いでしょう。様子を観て、そうしたことが無く不安な

ら、接種医に相談ください。

李音様へ。三回目の接種で、二回目接種した当たりにしこりが

できた件については、なぜか分かりません。しこりがいつまでも

なくならないようなら、一度、接種医に診せて相談されてはいかが

でしょうか ?

犬と卵のアレルギー。五か月児の離乳食。

DATE : 2015/10/17  CATEGORY : アレルギー

来週で五ヶ月になる女の子がいます。

生後2ヶ月くらいから、乳児湿疹に悩まされています。
特に目の下にできた湿疹は2ヶ月くらい、完治することはな
く、良くなったり悪くなったりを繰り返しています。
先生には、典型的なアトピーだねと言われ、
犬を飼っていることを伝えると、犬アレルギーかもしれないね
と言われ、アレルギー検査をすることになりました。
そこで出た結果が
非特異的lg-E? 17 IU/mL
卵白? 2.77
イヌ? 2.70
卵黄? 0.14
オボムコイド? 0.10未満

ミルクや小麦、米、大豆なども0.10未満でした。

犬に関しては今すぐどぅこぅ出来ないので、なるべく同じ空間
にいないようにしているのと、空気清浄機、小まめな掃除を心
がけています。

もうすぐ五ヶ月に入り、離乳食についても色々と考えていかな
ければなりません。
離乳食はどのように進めていけば良いのでしょうか。
卵は与えない方が良いのでしょうか。

また、アトピーについてですが、以前は赤ちゃん用の保湿剤を
使っていましたが、先生から何もつけず、ワセリンで保湿し
て!と言われ、白色ワセリンと軟膏を処方されています。
スキンケアとしてはこのようにワセリン中心の保湿でいいので
しょうか?

ご質問者 きのこ 様

お答えします 院長&管理栄養士

動物アレルギーは、同じ家の中で室内飼いしている場合、中々
治りにくく、数値も症状も悪くなる方が殆どです。動物のふけ
は室内の空気中に漂い、布製の生活用具や畳の中などに入り込
み、室内のホコリダニの餌となるので、そのうちダニアレルギ
ーも起きてくる方も多いです。1才すぎて2,3才頃までにダニの
アレルギーを獲得しやすいので、今から注意が必要です。
ペットアレルギーの方は、お気の毒ですがペットの里親探しを
お勧めします。ペット・ダニなどの環境アレルゲンに感作され
その数値が上がってくると、非特異IgEの数値も上り、アレルギ
ー体質が強くなり、結果として食べ物アレルギーも数値が高く
なったり、多項目に反応し始めたりというケースを良く経験し
ます。
離乳食は、今の数値なら、卵さえ控えておれば普通に進めて良
いと思います。今後、新たなアレルゲンを増やさないように、
タンパク質食品と芋類は、同じ物を続けてあげない様に注意さ
れると良いでしょう。基本的には、ペット対策とダニ予防対策
をして、半年に一度検査をして、卵は陰性になってからあげる
ようにしてください。
保湿はワセリンで良いです。症状に応じた軟膏との併用の今の
先生の処方で問題ないと思います。単なる乾燥では無いので、
市販のものより、医療用の無添加のワセリンが安全です。

白米の連続摂取と、アレルギー児のおやつについて。

DATE : 2015/10/10  CATEGORY : アレルギー

あわひえなどは連続しないように回転して食べさせます

あと、白米も連続摂取は控えたほうがいいのでしょうか?
かろうじて合う白米の品種がまだ一種類しか見つかってないの
と、雑穀を白米に混ぜて食べさせてみたいので、毎日白米の摂
取で白米が合わなくなる場合もあるのか知りたいです

最後に、米小麦卵大豆乳製品いも類を除去している子どものお
やつのレパートリーを何か教えていただけますか?

ひえあわなどから作られたのおやつを食べさせたり、手作りゼ
リーを食べさせたりしてますが、おやつに関わらずですが、か
なりの量を食べるので、量や種類が足りません

果物は朝と昼に食べるので、おやつに出すと種類が連続してし
まったりしますし、なかなか難しいです
量も、みかん1つだけでは足りないので、結局あわやひえの雑
穀スナック菓子、煎餅などたべてしまいます

米アレルギーなので、米せんべいも痒がるのでダメなのです
が、食べさせるものがないので、たまにあげたりしてしまいま
す。一枚ではもの足りず何枚も食べます

おやつを少しにして切り上げると、遊んでいる途中で、すぐに
ご飯ご飯と言いだして、四時くらいに夕食になったりしてしま
います
なので、生活リズムもぐちゃぐちゃです
まとまりのない文章になってしまいましたが、よろしくお願い
いたします

ご質問者 プリン 様

お答えします 院長&管理栄養士

本来、よほどの重症米アレルギーでなければ、穀類の中では
米のアレルゲン毒性が、一番低いので、あった米が有れば、
出来れば強めに精麦し、良く砥ぎ洗いし、本人に良く噛んで
もらうようにすることで、他の穀類よりは、連続摂取可能で
す。主食はお子さんの両手に山盛り一杯が一食の目安です。

すぐに空腹になるのは、一食当たりのタンパク質食品の摂取
量が足りないのではないでしょうか? 毎食、お子さんの片手
手のひら一杯の肉・魚は食べられていますか? いろいろな種
類の肉・魚を順番に、毎食しっかり食べさせてください。
また、しそ油などアトピー性皮膚炎に良いとされているαリ
ノレン酸を多く含む植物油を、料理の仕上げに垂らすように
使ってください。酸化しやすいので、加熱料理には、しそ油
の次にαリノレン酸を含むオリーブ油を使ってください。
油の摂取によりカロリーアップ出来ますし、脂溶性ビタミン
の吸収も良くなります。食事は良く噛んでゆっくり、お腹一
杯食べさせるように心掛けてください。その上で、間食の時
間を決めるようにしてください。間食を食べつけると、食事
の時、真面目にバランス良く食べなくなることが有ります。

アレルギーの児のおやつですが、手作りなさるなら女子栄養
大学出版部の「アトピッ子のお料理ブック」??がお勧めで
す。上新粉や白玉粉を使っているところは、白ヒエ粉と餅黍
で代替すると良いです。また中野産業ホワイトソルガムで検索
すると、シロタカキビを使ったおやつレシピが満載です。
おやつも一回食と位置づけて時間を決めて、次の食事の邪魔
にならないような量をあげるようにしてください。

米の連続摂取と、環境アレルゲンについて。

DATE : 2015/10/07  CATEGORY : アレルギー

いつもお世話になっています
穀物アレルギーの2歳児(米の数値3)ですが、
ゆきひかり、aカットなど試してみましたが、いまいちで、
やっとかろうじて合う品種が見つかりました

小麦も数値高いので除去しているため、米を毎日食べさせてい
ますが、かろうじてこの合う品種を毎日食べて続けていたら、
いつかまたこの品種にもアレルギー反応(強烈な痒み、ADがあ
ります)が出てしまうのでしょうか?

あわひえの雑穀は粉タイプのが手に入らず、粒しか購入できま
せんでしたが、米と同じように、洗って炊飯器や鍋で炊けばい
いのでしょうか?

環境アレルギーも高値ですが、埃などに気を付けていけば、数
値はいずれ下がるのでしょうか?
環境アレルギーが高いと、喘息に以降する可能性は高いです
か?

お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします

ご質問者 ぷりん 様

お答えします 院長&管理栄養士

雑穀も穀類アレルギーの方では、アレルゲン性を獲得しやすい
ので、いろいろな種類の物を3.4日開けるように交代できると
良いと思います。例えば今日はキビ、明日はヒエというように。
現在食べられる米に混ぜて炊くことで、米の摂取を減らせるし
そうすると食べやすいでしょう。雑穀のみ炊く場合、細かい目
のザルで良く洗い、米より多めの水で普通に炊くきますが、
冷えるとボソボソして美味しくないです。色々な具を入れて、
雑炊にするほうが食べやすいです。アマランサスはパエリアに
すると美味しいです。
粉物は、甜菜糖のみで焼いたクッキーなどが有りますが、それ
も主食として位置付け、たまにあげると良いです。
シロタカキビ(ホワイトソルガム)の粉・ミックス粉は中野産業で
検索できます。美味しいですが、これも連続して食べないよう
に注意してください。
環境アレルゲンについては、アレルギーのママのコーナーに、
ホコリダニについて詳しく書いているので参考にしてください。
出来るだけ完璧を目指していれば、数値は確実に下がっていき
ます。環境アレルゲンは呼吸器に直接侵入するので、呼吸器に
症状が出てくることは、少なくないです。
気長に頑張ってください。

卵アレルギーのYM様へ、追加質問にお答え。

DATE : 2015/09/30  CATEGORY : アレルギー

お宅のお子さんの場合、年齢と出現した反応から見て、当面

卵と卵を使用した物は除去して、一年ほどして固ゆで卵黄を

少しずつから試してみてはいかがかと思います。

インフルエンザワクチンについては、卵成分の残留度は非常

に少ないので、超微量でもアナフラキシーを起こしたことの

ある人以外は、それほど心配は無いのですが、検査値の高い

方、普段完全除去している方、軽くても急性反応を経験した

方などでは、一応皮内テストをして反応を確認してから打つ

ことがベストだと思います。当院では皮内テストをして打った

方には、一時間程度、院内にとどまって頂いてから、帰って

もらうようにしています。アレルギー検査をしてくれた医療

機関に接種についてご相談ください。

非特異IgEが高く、ラストスコア全て陰性の一歳児。

DATE : 2015/09/29  CATEGORY : アレルギー

卵ボーロで口周りが赤くなることがあり、アレルギー科受診
し、少しずつ毎日食べましょうということで続けていました。
が、卵豆腐を食べた後、目の周囲か少し赤くなったため再度
受診。この日は、一才になると打つ予防接種を全て打ったた
め、採血はその一週間後に行いました。

アレルギーの検査結果は、36項目全てクラス0、しかし非特異
的IgEが240でした。
そのため、将来的に喘息になる可能性が高いことを聞きました。
食事制限は全くしなくて良いとのことでした。

このままアレルギー発症しないように、初めて食べるものに
注意していけばよいのでしょうか??

ご質問者 Y M 様

お答えします 院長

非特異IgEがこの年齢の正常値30に対し240ということは、
お子さんがまぎれもないアレルギー体質であるという事を、
物語っています。36項目検査はマスト検査なので、クラスの
結果がしっかり出にくく、また、お子さんの歳では陽性に
出にくい項目もあります。
当面は、食べて反応が確認され、それが何回か続いた食べ物
については、やめておくという方法をお勧めします。
また、一歳で食べ物にはっきりした陽性を示さない児で、
まだ抗体が十分でないが反応している可能性があるものとして
ダニ・ハウスダスト・ペットなどが関わっていることが有りま
す。これらの抗体は一歳過ぎてから検査に出てくることが多い
ので、二歳頃には陽性化することも可能性が無いとは言えませ
ん。ですので、具体的には、当面卵は避け、その他の食べ物も
繰り返し反応が見られる物は避け、環境アレルゲン対策を予防
として今から取り組むようにされると良いと思います。
食べ物も、同じ物を毎日繰り返し与えることは避けて、満遍な
くバランス良く食べさせるようにしましょう。

アレルギー性紫斑病後の予防接種について

DATE : 2015/09/29  CATEGORY : アレルギー

12歳になる息子ですが5年前シェーンラインヘノッホ紫斑病
と診断されました。半年血尿が続いたため尿検査で約1年半
ほど病院に通いました。その後は発症することもなく元気
に過ごしているのですが今からジフテリア・破傷風DT二期
の予防接種を受けさせようと思うのですが問診票に生まれて
から今までに血液の病気にかかったことがあるかという項目
があります。
もう病院にも通っていませんし完治してから3年半ほどたつの
ですがまだ注意しなくてはならないのでしょうか?
そのほかに今後まだ注意しなければならないことがあれば教
えてください。 宜しくお願い致します

ご質問者 まちゃまま? 様

お答えします 院長

あなたのお子さんの紫斑病は、簡単に言うと、血管がアレル
ギー反応を起こしてなる病気なので、血液の病気ではありま
せん。完治していれば、もう大丈夫です。
予防接種にも何の支障もありません。ただ、接種医に把握し
てもらうため、血液病の欄に既往歴として5年前にこうした
病気をして現在完治と記入しておかれると良いでしょう。

あご・首の蕁麻疹。ヒスタミンに反応 ?

DATE : 2015/09/28  CATEGORY : アレルギー

2歳男児の父親です。生後7か月にパンが原因で全身じんましん
を生じ、RASTの結果小麦・卵黄・卵白・大豆・牛乳が陽性と
なりました。
主治医の先生のご指導の下、外来で少しずつ負荷を続け、現在
では大豆無制限、小麦6g(うどん)、牛乳100ml(非加熱)、かた
ゆで卵1/2個まで食べられるようになりました。現在は私の仕事
の関係で海外生活をしておりますが、出国前にご指導いただいた
通りの方法で現在も少しずつ負荷量を増やしているところです。
幸いアナフィラキシーになったことはありません。ところが
最近は新たな問題に頭を悩ませております。あご・首にだけ局所
的にじんましんができ、ひどくかゆがるというエピソードを頻発
(週に1回から10日に1回ほど)するようになりました。
よくよく注意してみるようにしますと、7-8割方は魚を含む汁物
の料理で、それを上手に食べられず汁があご下や首に垂れ込んで
いった際、食べ初めてものの5分もするとじんましんができること
がわかりました。できたじんましんは、首などをきれいにするだ
けで30分もすればなくなります。他の部分に広がることはありま
せん。これはアレルギーの一種なのでしょうか、それとも単に
「かぶれ」なのでしょうか(できているのは間違いなくじんまし
んです)。何かこちらで検査をお願いすべきでしょうか。
まだ乳児の頃、桃を食べて口の周りにじんましんができることが
あり、主治医の先生に相談したことを思い出しました。RASTは
陰性で、先生はこれは食物アレルギーというより、桃に含まれる
ヒスタミン物質による作用だろう、と言われました。魚にもヒス
タミンが多く含まれるようですが、今回の一件とも何か関係は
ありそうでしょうか。

ご質問者 HK 様

お答えします 院長&管理栄養士

お答えが遅れてすみません。
ご質問の症状は、実際に湿疹が出現しているところを診てみない
と、はっきりしたことは申せませんが、出現する前に食べた物を
メモしておいて、毎回出るようなら一度血液検査をして置くと良
いと思います。
陰性であれば、かぶれか、またはヒスタミン成分に対する反応と
いうことも考えられます。
ヒスタミン類の多い食物としては、バナナ・キウイ・苺などの果
物類(桃で反応があるとバラ科の果物全般に注意)植物では、筍・
山芋・里芋・そば・ナス・トマト・ほうれん草。タンパク質食品
では海老・カニなどの甲殻類・一部の貝類・魚類で多いのはサバ
・さんま・スズキ・カレイ・タラ・鮭などがあげられます。
以上、参考になさってください。
また、負荷試験で食べられるようになっていても、年に一度は血
液検査をして数値が上がっていないか確認して置くと良いと思い
ます。結構それらの数値が上がっていて、時々症状が再発してい
るということも考えられなくはないので、それも視野に入れてお
いてください。

バナナアレルギーについて。

DATE : 2015/09/26  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

現在2歳半になる息子なんですが、以前は大好きだったバナナ
を全く食べなくなりました。
もともと果物が嫌いで唯一食べれるのがバナナだったので、
朝食時に頻繁に食べさせていました。それが急に嫌がるように
なり、バナナの入っているミックスジュースさえ飲むのを嫌が
ります。
私自身、昔はバナナが好きだったのですが数年前からバナナを
食べると胃が気持ち悪く、吐き気や便意をもよおし、数時間寝
込んでしまうようになり、ネットで調べたところバナナアレル
ギーの可能性がある事を知り、もしかしたら息子もなのか?
と気になりました。
今までアレルギー反応的な湿疹なども出た事がなかったので
検査も受けていないのですが、4月から幼稚園に通うので、
それまでにアレルギー検査を受けた方がいいでしょうか?
長くなりましたがよろしくお願いします。

ご質問者 もりもり 様

お答えします 院長&管理栄養士

最近、バナナアレルギーが増えています。安価で美味しく
栄養成分も果物としては比較的に良く、腹持ちも良いので美容
にも健康にも良いと思われています。しかしながら、安く出回
っているバナナは、輸入農産物で輸出する国は、美しい果物を
好む日本人のために、虫食いやカビ・腐り防止のために、自国
で消費するものとは違い、大量に農薬をかけて栽培し、輸送中
にも美しく保たれるように、収穫後にも農薬をかける場合が有
り、その残留農薬の量は半端ではありません。そのうえ、アレ
ルギーと同じような症状を呈するヒスタミン成分を多く含んで
いるため、アレルギー体質の人には禁忌としています。
かつて、日本の子育てでは、「さっちゃんはバナナが半分しか
食べられないんだよ。」と童謡で歌われたように、幼い子供に
は果物を控えめに与えることが、常識でありました。
こうした昔の育児の食べ物常識には、結構正しいことが多い様
です。日本の厚労省は2008年の学童のアレルギー調査の結果、
果物アレルギーが増えていることを受け、2009年に、乳幼児の
栄養指導指針として、乳幼児に敢えて果物の摂取を進めること
は控えるように言っています。
バナナのアレルギー反応としては口腔アレルギーが多いですが
胃腸管に連動する場合もあります。口腔アレルギーの場合は、
口に入れるとすぐに、痛みや違和感を覚えるので食べたがらな
くなります。
お宅のお子さんの場合、バナナアレルギーの疑いは濃厚です。
入園までに検査を受けることをお勧めします。

卵アレルギーの児のインフルエンザワクチン接種について

DATE : 2015/09/26  CATEGORY : アレルギー

こんにちは。1才半時の娘の食物アレルギーについて質問させて
いただいたものです。いつもとても勉強になります。お時間ある
ときにインフルエンザ予防接種について先生のご意見を教えてく
ださい。
湿疹はひどくなく経過し、現在はきれいな肌です。
検査で反応が出た食べ物は完全除去しています。
ただ保育園のおやつで他の子が生乳を飲んだ後、触れたのか首や
眼の回りが赤くなって消えることかこの半年で3回ありました。
粉ミルクを口に含んだだけで即口まわり発疹(5ヶ月)
バナナアナフィラキシー(9ヶ月)
?血液検査?
生後9ヶ月→1歳半→2歳
総igE148→20→40
卵白91(クラス5)→5.04(3)→4.57(3)
オボムコイドすべてクラス、値0
小麦、グリアジンクラス2だったものが1歳半以降0
ミルク5.92(3)→0.63(1)→0.81(2)
ラクトグロブリン1歳半0.84(2)→1.06(2)
カゼインすべて0
バナナ、キウイ、エビは1歳半以降陰性化
ダニ1歳半0

?ヒスタミン遊離試験?
総ヒスタミン遊離量661
非特異的ヒスタミン遊離量43コントロール クラス3
卵白、オバルブミン、牛乳クラス4特に卵白だけはE
でも40近い遊離率(他はEは0) オボムコイド、小麦はクラスゼロ

小麦は病院で経口負荷試験で食べることになりました
保育園も協力的で、それなりに家の掃除もしてきたつもりです
igEは年齢的に上がりやすいのでこの位と言われたものの、牛乳
関係が微増しショックです。

インフルエンザワクチンはクリニックでは今回はやめた方が良いと
言われました。経口負荷試験は総合病院で行うため、その際イン
フルエンザワクチンも相談しようか迷っています。
保育園に行っているため今年は接種したいと思っていたのですが、
やはりヒスタミン遊離試験結果をみると厳しいのでしょうか?

ご質問者 ひろ 様

お答えします 院長

インフルエンザワクチンは、卵の成分が極微量残っているのでは
ないかという事で、卵アレルギーが検査値で陽性であり、普段完全
除去している人は、注意が必要です。そういう場合、皮内テストを
して、陰性なら打つことが出来ます。負荷試験をして下さる病院で
相談すれば、そのようにしてもらえると思います。

海外在住10か月男児。マルチアレルギー。

DATE : 2015/09/19  CATEGORY : アレルギー

お世話になります。
海外在住で、アレルギーを相談できる人がほとんどおらず、
こちらの質問コーナーを拝見していつも参考にさせて頂い
ております。
10ヶ月の男児ですが、生後三週間から乳児湿疹がひどく、
9ヶ月の際にアレルギー専門医にかかることができ、検査を
した結果、以下の陽性がでました。
ちなみに、湿疹は改善してきており、顔と首にたまに弱い
ステロイドを塗るくらいです。

乳 11.4 クラス3? カゼイン 0.43 クラス1
卵 7.59 クラス3? 小麦 34.3 クラス4
ピーナッツ 14.0 クラス3 (Ara h1→0.82,
?Ara h3→1.47) アーモンド 5.17 クラス3
オーツ麦 0.67 クラス1
その他、ブロッコリーがプリックテストで陽性。
魚はプリックテスト及び血液検査で陰性、米、大豆はプリ
ックテストのみ行い陰性でした。
(結果が出てから授乳中の私自身も陽性のものを除去して
おります。)現在も母乳を続けていますが、離乳食を食べさ
せると必ずといっていいほど湿疹や下痢や嘔吐などがあるた
め、離乳食がなかなか進まずに困っております。
例)
・米はプリックテストで陰性だったものの、食べさせると顔
の湿疹が悪化する気がしています。
・抗原性の低いちんげん菜を赤ちゃんスプーンで三サジほど
与えた後、三時間後に大量嘔吐しました。
・サツマイモをひとかけら与えた後、三時間後に嘔吐しました。
・リンゴをいつもより少し多めに大さじ4ほど与えた後、少し
蕁麻疹がでました。(プリックテストは陰性)
・人参や豆腐、大根、白菜を与えると、翌日に下痢をしたり、
顔や首の湿疹が酷くなります。

もうすぐ11ヶ月になりますので、離乳食が進まないことに焦っ
てきています。正直安心して与えられるものが母乳以外にない
状態です。下痢や嘔吐などがあると、体調が落ち着くのを待ち、
再開してまた下痢...、という繰り返しです。
なお、離乳食をストップするとキレイな肌になります。

1.下痢が起こった場合ですが、今までのように通常の便になる
まで離乳食をストップするべきでしょうか?
2.一歳を過ぎれば、野菜なども普通に食べられるようになりま
すでしょうか?
3.魚、肉類もそろそろ始めるように言われましたが、野菜にも
反応している中で与えてもよいものでしょうか?
アレルギーテストをしたきっかけが9ヶ月の時に魚の出汁で顔
と首に蕁麻疹を出したことでした。正直与えるのが怖いです。
4.大豆は陰性でしたが、豆腐で下痢や湿疹がある状況で、納豆
なども試しても大丈夫でしょうか?
5.今度どのように離乳食を進めればいいでしょうか?
ここ二ヶ月体重は横ばいで7.3kgしかありません。
ちなみにアメリカ在住です。日本食スーパーはありますが、
手に入る野菜は限られています。
(ゆきひかり等は手に入らないので、日本より送ってもらうこと
になっています。)

ご質問者 森の道 様

お答えします 院長


お子さんを診ていないので、はっきりとは申せませんが、書か
れた内容で、推測できることについて、私の考えるところを申し
上げます。
下痢症状は、一日3.4回/日 なら病状としては心配の無い範囲
です。野菜・魚・肉などが原因食物である場合、アレルギーの
症状は遅くとも2時間以内に現れるので、3時間以降に何かあっ
ても、原因としては考えにくいです。
今まで、乳以外、十分に食べ慣れていない児では、一歳過ぎて
も乳以外の食べ物に対して、消化器症状を誘発するという事例
は、良く経験しています。
湿疹は食べ物だけでなく、接触や汗、温熱などで出ることも有
りますので食べてから翌日に出る湿疹については、食べた物の
せいかどうかは、見極めることが出来ません。同じ物を同じ条
件下で与えることを数回繰り返し、いつも同じ反応があれば、
原因として疑っても良いでしょう。
米については、ブリックテストで陰性なら、余り心配すること
はないです。しかし、今までの検査で陽性を示したものは除去
してください。
お母さんに不安感が強いと、それも赤ちゃんに影響するので、
心配だと思う食物については、血液検査で多項目を調べてもら
い陰性の物から、少しずつ与えるようにしましょう。
魚も種類により、その子にとってのアレルゲン性が違うので
一回のだし汁で、魚全部を危険とみなすべきではありません。
母乳は月齢が上がるに従い、栄養成分が薄くなっていくので
早く、食べることに慣らしていくことをお勧めします。
外国で、お母さんも何かと心細く、日本でアレルギー児を抱え
ているお母さんでも大変なのに、いろいろ不安に思われること
と思います。下記に頼りになる日本の患者会をご紹介します。
海外在住の方もおられるようです。情報交換をする中で勇気
づけられることもあるかと思います。

食物アレルギーの子を持つ親の会ホームページ
http://pa-fa.com/application

以下の期間、質問コーナーをお休みします。

DATE : 2015/09/18  CATEGORY :

9月19日から26日までのご質問にはすぐにお答え出来ません。

27日以降、ご質問を寄せられた順に少しずつ、お答えして

まいります。ご了承ください。

完全除去をしていても数値が上がる一歳半。

DATE : 2015/09/18  CATEGORY : アレルギー

一歳半の子供を持つ母親です。
産まれてすぐより、肌荒れが酷くステロイドと非ステロイド
の軟膏を使いわけ、離乳食開始でうどんを食べさせたところ、
蕁麻疹が出たので8ヶ月の時にアレルギー検査を受けました。

その時の数値がIge292 卵白70.30クラス5 小麦14.60クラス3
?ミルク2.48クラス2 ハウスダスト0.38クラス1 ヤケヒョウ
ヒダニ0.10 クラス0

そこから完全除去を始め、調味料も小麦を気にして米から
できた醤油のみしか使っていません。
野菜をメインに、かなり気をつけて除去してきたつもりでし
たが一歳半になりまたアレルギー検査をした所。

Ige59.80 卵白59.80クラス5 ミルク32.90クラス4 小麦29.90
クラス4 メロン13.30クラス3 イヌ12.00クラス3
?ヤケヒョウダニ10.50クラス3 ハウスダスト8.69クラス3

と出てしまい、食べさせてないのに数値が上がる訳ない、
管理不足だと言われ、とてもショックで病院で涙が出ました。
添加物も気にして、加工品も食べさせていません。
メロンは数回大丈夫だったのですが、量が多い時に蕁麻疹が
出た為今回調べてもらいました。
?
肌荒れは一歳4ヶ月すぎからはステロイドを使わないで良い
くらいだいぶよくなったと思います。
現在は保湿とザジテンを服用しています。このまま、また
完全除去ですがもう何を気をつけたら良いのか解りませ
ん。なにかアドバイスがありましたら、よろしくお願いします。

ご質問者 びびの 様

お答えします 院長

8か月の時、総IgE292 (正常値20)だったのに一歳半(正常値30)
になって59.8まで下がったのは評価すべきだと思います。
一歳を過ぎると、抗体産生が活発になり、乳児期よりしっかり
した抗体を作るため、個別には除去していても上がる児は多い
です。ハウスダスト・ダニなど環境アレルゲンについては一歳
を過ぎて抗体が活発に作られて来ます。体質的に環境アレルゲ
ンに反応しやすい児は、2.3歳まで油断が出来ません。
環境アレルゲンの数値が上がると、他の食べ物の数値も引っ張
る可能性があるので、除去食療法とともに、環境アレルゲンの
対策が大変重要です。特に小麦を上げる傾向があるように感じ
ています。果物はアレルギー体質の児には余りあげない方が良
いと思います。厚労省も2009年に乳幼児の食事指針で、果物の
摂取を積極的に勧めないようにと注意しています。果物アレル
ギーの子供が増加してきているからだそうです。私は特に、バ
ナナ、りんごのアレルギーが増えていると感じています。キウ
イフルーツもアレルゲン性が高く、ヒスタミン成分も多いので
要注意です。
現在、お子さんは、症状が良くなってきているし、総IgE値も
下がって来ているので、良く努力されていると思います。
果物はやめて、野菜・海藻をしっかり摂らせましょう。
早寝早起きと、タンパク質は多種類の肉・魚をしっかり時々、
大豆製品も使って、バランス良く食べさせましょう。
環境アレルゲン対策をしっかりして、これからの季節は肌保湿
も、よりしっかりしてください。

八か月半。低身長、低体重。離乳食とミルクについて。

DATE : 2015/09/17  CATEGORY : アレルギー

お世話になります。以前六ヶ月の頃からイヌアレルギー、
離乳食などで質問させて頂いております。現在は、犬と別居、
頻回に掃除、アセモ対策でシャワー後に保湿や亜鉛華軟膏を
塗ることでステロイドは三日に1回位でしのげるようになって
きました。
 皮膚科で離乳食の開始を遅めにと指導され、完母ということ
もあってか七ヶ月検診では低体重、低身長と診断されたので、
こちらで指導頂いてからすぐ開始し6ヶ月半から離乳食を進め
てきました。現在8ヶ月半で7.6kgになり、粥60g、野菜
40g、白身魚orササミ10gもしくは豆腐30gを1日に2回
あげています。血液検査で乳0.2だったので予防にいいと教え
て頂いたE赤ちゃんもあげ始めました。ミルクをあげた後に特
に反応はなかったのでミルクを増やして断乳をしたいのですが
食後に50?60cc、寝る前に100?120cc程しか飲み
ません。母乳は張ってきたときに1日2回程あげています。

 質問ですが、ミルクを飲む量が少ない場合9ヶ月頃から3回
食を始めた方が良いでしょうか。ちなみに2回食は8ヶ月に
なったと同時に始めたばかりですで。今まで食べている食材は
野菜9種、芋類3種、白身魚4種、ササミ、豆腐です。
試した食材ではトマトだけ湿疹ができやめました。また、断乳
した場合、栄養面でE赤ちゃんはいつ頃まで、どの量あげたら
良いでしょうか。いずれ牛乳に切り替えるのは少し不安です。

ご質問者 あゆそら 様

お答えします 院長&管理栄養士

 全体に小さめの発育のお子さんは、一度に食べられる量も
少ないので、標準8か月児なら、一回の食事で堅粥の潰し80g
野菜の潰し50g、(芋を食べる時は粥を減らし目野菜は減らさず)
魚・肉は多種類交代に同じ種類が続かないように注意して一回
15gが目安ですが、それに2を掛けて3で割って三回食にするよう
勧めています。始めたのが遅いので、焦らず一回の量を少しず
つでも、9か月には追いつくようにされると良いでしょう。
10か月に入ると、手で掴んで食べる練習もぼちぼち始めます。
今から、ストローやマグカップの練習も始めましょう。両方
得意な児は少なく、どちらかが上手になります。マグカップは
始め10cc程度から両手に持たせて後ろから一緒に握り傾けると
口に入ることを確認して、飲み込めたらほめるようにすると
上手くなります。こうしてミルクをカップで食事の時、お茶
変わりに上げると、食事のアミノ酸バランスを整えてアミノ酸
の吸収も良くなります。肉・魚の種類はもっと増やし回転した
方がアレルゲン獲得を予防出来ます。寝しなのミルクはもう少
し飲んでもらえると良いのですが、母乳をやめると、食べる
量もミルクの量も増える児が多いので、三回食以降と共に考え
てみてください。
 症状が良くなってきましたが、これから乾燥の季節で肌の
状態が悪くなり、食事のせいかと不安になることもあります。
食品の幅を増やすのに不安の無いように、10か月頃に一度血液
検査をして、その時の結果でミルクについて今後の変更の仕方
を考えてはいかがでしょうか?
?乳が0.1以下で有れば、その時点で普通のミルクにして、一缶
様子を観て、大丈夫ならフォローアップミルクにして、牛乳は
一歳三か月過ぎてからが無難でしょう。

牛乳アレルギーについて。さとママ様へ。

DATE : 2015/09/16  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

牛乳アレルギーでも、ヨーグルト、チーズについては、

発酵による牛乳タンパク質の変性によって食べられる

人がいます。牛乳の数値が高い人では、期待出来ませ

んが、陽性でも数値が低い人では、個別に調べると陰性

で、負荷しても大丈夫な人もいます。牛乳そのものは、

加熱するとアレルゲン性が下がるということはないです。

牛乳の数値が下がってきたので、次の検査でチーズとヨ

ーグルトを調べて置くと良いでしょう。

皮膚からも浸透するので、ミルク成分配合の石鹸類には、

注意してください。

皮膚からのアレルゲンと目の下の隈について。

DATE : 2015/09/14  CATEGORY : アレルギー

ありがとうございます。

荒れた乾燥肌だとダニの数値も上がってしまうのですね、ステ
ロイドが恐くて荒れた肌のままにしていました。

ダニは荒れた肌に影響あると分かりましたが、食事も皮膚から
浸入してアレルゲンとなると聞いたことありますが、本当なの
でしょうか?
食事の最後にスプーンでは取りきれない残りを手で掴んで食べ
ることがあり、指の関節が荒れているので、食物も皮膚から浸
入することがあるならば気になりました。


目の下のクマは、小麦アレルギーが関係しているそうですが、
他に何か関係あることはありますか?
以前(おそらく離乳食を始める前の粉ミルク時代)からだと思い
ますが、子どもの目にクマがあり、気になっています。
小麦は食べさせていないので、小麦アレルギー以外に何か関係
していることがありましたら教えていただきたいです。

ミルクは負荷試験だけしてみて、家ではあまり食べないように
気を付けます。

よろしくお願いいたします。

ご質問者 あかな 様

お答えします 院長

茶のしずく石鹸の事件でも明らかになったように、食べ物の
抗原は皮膚からも、吸収されます。アレルゲンには触らせない
ようにしましょう。
目の下の隈は、小麦アレルギーの方に良く見られる症状では
有りますが、隈が、必ず小麦によるという逆証明はありません。
それと、私共の経験では小麦のIgE抗体は陰性でも、IgG4抗体
を調べてみると陽性の方に、隈が多く見受けられます。
IgG4は、アレルギー病との関わりが、余り認められていない
のと、検査料が高いことから調べる医師は余りいません。
ただ、体内で小麦に何らかの反応があるということの確認とし
ては有効です。しかし、それも除去していると治るので、お宅
のお子さんのように食べていなければ、小麦との関連はやはり
考えにくいかと思います。

三才男児。食べ物アレルギー。検査値が改善しにくい。

DATE : 2015/09/14  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。
3歳7ヶ月男の子のアレルギーについてご相談させてください。

息子は生後2ヶ月の頃からアトピー性皮膚炎で、外用薬を塗布
しています。
生後7ヶ月頃、離乳食にて粉ミルクを初めて使用したところ、
口のまわりが赤くなり数ヶ所虫刺されのようなぷくっとしたじん
ましんが出たため、かかりつけのアレルギー科のある小児科の
主治医より、乳製品を一時的に制限するように言われました。
9ヶ月になり血液検査にてアレルギー検査を行ったところ以下
の通りでした。(卵はこれまで一度も口にしたことがありません。
小麦はそうめんを2,3回口にしましたが特に反応はありませ
んでした。)
Ige835 ?卵白100以上 ?小麦51.30 ?ミルク22.10 ?大豆3.32
???????? ハウスダスト12.00? ヤケヒョウダニ13.10
そこから卵、乳製品は完全除去。小麦、大豆は極力除去となりま
した。そして、一年毎に検査を行うと決まりました。
 その後の経過です。
一歳
Ige362? ?卵白100以上 ?小麦60.10 ミルク6.32 ?大豆0.51
??????? ヤケヒョウダニ6.01 ?ハウスダスト4.47
二歳
Ige218 ?卵白57.90 ?小麦25.20 ?ミルク4.73 ?大豆0.17
??????? ヤケヒョウダニ4.38 ?ハウスダスト3.75
三歳
Ige207? ?卵白40.40 ?小麦23.20 ?ミルク4.99 ?大豆0.10(完全解除)
?????? ?ヤケヒョウダニ4.75 ?ハウスダスト4.40

卵、乳製品については完全除去し、小麦は麦茶、醤油以外は除去
してきました。数値も徐々に下がってきていますが、今年の検査
では一年前と大きな変化がなく、主治医からはどこかで体に吸収
されているということだから見直すようにとだけ言われました。
自宅では家族全員で食事ができるように除去食にし、必要があれ
ば取り箸も分けています。調味料は市販の米味噌、米酢、てんさ
い糖、塩コショウ、中華だし(表記ではアレルゲンは豚肉のみ)、
ケチャップ、マヨドレッシング、ウスターソース、米粉、片栗粉
が主に使用するものです。出汁は鰹節かいりこでとっています。
一歳から保育園に通っていますが、献立をチェックさせてもらい
除去食を提供してくれています。手洗いの石鹸からもの作りの
材料まで気にかけてくれています。そのおかげで、これまでアレ
ルギー反応というものを起こすこともなく生活してこれました。

現在、自宅では醤油は小麦除去のものに変更中で、麦茶もやめて
いくように進めています。

そこで、数値が下がりにくくなってきた原因について質問させて
ください。
食事面について気になっていることは、特に乳製品の除去につい
てです。乳とつくものは完全に除去しているつもりですが、数値
が下がらなくなっている原因は製造ラインの除去にまで至って
いないことでしょうか?(卵や小麦に関しても同様です)
ちなみに自宅、保育園で口にするおやつは、市販のパックジュ
ース、ゼリー類、果物、果物の缶詰、さつまいも、じゃがいも 、
市販の米菓子、手作り米粉菓子です。
こちらのページを拝見して気になったのは、カボチャやさつまい
もなどです。とうもろこしも好みますが、問題ないでしょうか?

そして、環境アレルゲンも気になっています。掃除の頻度を増や
していますが床にマットを敷き布団で寝ていたりと充分ではない
現状です(ベッドにするスペースと転落の危険を考慮してそうして
きましたが...)。環境アレルゲンが数値の低下を阻害している可能
性もあるでしょうか。

内容が乱雑で申し訳ありませんが、先生のお考えをお聞かせいた
だければと幸いです。よろしくお願いします。

ご質問者 さとママ 様

お答えします 院長

良い専門医に診て頂いていると思います。
お母さんも保育園も、素晴らしく頑張っておられると関心します。
しかし、検査値の下がり方にブレーキがかかってきて、普通四歳
過ぎると良くなっていくという一般論もあり、先生もお母さんも
焦りがあるのでしょう。しかし、始めの数値が非常に高い方だった
ので、元々アレルギー体質が強く、その割に私からみると順調に、
下がっているように思います。
環境アレルゲンが、全体の数値を下がりにくくする傾向を持つの
は、良く経験します。今までに、抗ダニ対策については、いろい
ろ詳しく書いて有りますので参考にしてください。床にマットと
いうのは、床がフローリングで、マットが丸洗いでき半年に一度
は水を通せているので有れば、問題ないです。
芋類・かぼちゃ・コーンについては、小麦アレルギーの方では、
少し共通抗原性があるのですが、一つ一つ違うので個別に抗体を
検査します。全てに反応している方は滅多にありませんが、好き
で良く食べるものに、抗体産生しやすい傾向が有ります。
一度、調べて置くと良いでしょう。また、製造ラインのコンタミ

については、過敏な方では影響が否定出来ません。

新米ママ様へ。卵の院内負荷試験追加質問。

DATE : 2015/09/14  CATEGORY : アレルギー

主治医の先生の話だと、最初の負荷試験にティースプーン
3分の1から半分と食べさせられるだけ食べさせるという話
で 最初ティースプーン一杯分のような話も出てました。
それで量が心配になりました。もし、3分の1より1回量
を多く言ってきた場合は、自分から量を言ったほうがいいでし
ょうか?
また、主治医の先生の話では、その1回だけで帰って あとは
自宅にて普通に量を気にしないで食べさせていいよって言われ
ました。
それは、私も心配なので おおたクリニック様の質問コーナー
によく出ている倍増やしをしようと思っています。
(今回、教えて頂いた3日あけて試してみます。)

何度もすみませんが、追加質問お願いします。

ご質問者 新米ママ 様

お答えします 院長&管理栄養士

検査値から見れば、始めの負荷量をそんなに少なくからで
無くても良いように考えられますが、お宅のお子さんの場合、
ミルクで検査値は低いのに、結構強い反応が出ていたという
経緯があったと思うので、一度に多くを与えるのは、親御さん
としては心配だろうと思います。先生に頼んで、せめてティ-
スプーン二分の一から初めて、30から60分経過後、一個分を
負荷して一時間は院内にとどまるようにして欲しいと頼んで
みてはいかがでしょうか? 出るものなら、それで反応すると
思います。出なければ自宅で三日に一度位、良く加熱できる
料理に使用し、その後、また院内負荷を全卵で、お願いして
はどうでしょうか? 検査値だけでなく、親御さんの不安とい
うものにも、医師は対処すべきだと思うので、医師にはしっ
かり親としての不安感や要望を伝えてみてください。

あかな様へ、再質問のお答え。

DATE : 2015/09/13  CATEGORY : アレルギー


ミルクの負荷は値が1なので、開始しても大丈夫でしょうか?

他のものは必要性感じず、数値もまだ2以上なので、しばらく
負荷はやめておきたいと思います。

カボチャサツマイモジャガイモは、数値的に除去したほうがい
いでしょうか?

米アレルギーがあるので、たまにサツマイモなどを取り入れた
り、おやつもいも類を取り入れたいのですが、痒みは毎日ある
ので、正直芋を除去して症状がかわるかは分からないので、数
値的に除去レベルかどうか教えていただきたいです。

アレルゲン除去は前提として、セルテクトやアレグラなどのア
レルギー薬を毎日飲んでいたら、IgE上昇は避けることはでき
るのでしょうか?

飲んでも飲まなくても痒みは変わらないため、処方されていま
したが、飲ませていません。飲んでいたら、IgEやダニなどの
数値上昇はしないでしょうか?

あと、食事アレルギーは腸が強くなれば、食べられたりします
が、ダニなどは体のどの部分が強くなれば、数値が下がったり
痒みが抑えてられるのでしょうか?

再度になりますが、よろしくお願いいたします。

ご質問者 あかな 様

お答えします 院長

ミルクは負荷しても良いと思いますが、除去を解除すると数値
は上がると思います。
芋は、結構痒みと関係しますし、数値的にも、なるべく除去し
たほうが良いと思います。
抗ヒスタミン剤は、痒みや発疹を抑えますが、IgE値を下げると
いうことは期待出来ません。
ダニは乾燥して荒れた肌や、鼻・口腔内・気道の粘膜から吸収
されます。ダニの住めない環境作りが、最も有効なダニ・HDの
対策です。
早寝早起き、除去食でも、主食・野菜・海藻類・タンパク質の
食品を毎食バランス良く食べて、全身の免疫力を高めることで
、あとは出来るだけ検査値陽性の物を避け、環境アレルゲンを
排除していけば、次第に良くなると思います。
暑いと、痒みは増すので、今から涼しくなると少し楽になるか
と思います。

卵の院内負荷試験について。

DATE : 2015/09/11  CATEGORY : アレルギー

以前から、こちらのホームページを拝見していて 今回 卵の負荷
試験について質問させて下さい。

もうすぐ2歳半になる子供が、近々 院内にて卵の負荷試験をする
のですが、負荷試験の方法が 最初からティースプーン3分の1か
ら半分くらい食べさせて1時間くらい病院にいて 何も起こらなけ
れば、次から普通に自宅で食べさせていけばいいと言われました。
こんな方法で大丈夫でしょうか??

今までのアレルギーの症状としては、乳アレルギーでだいたい
2時間くらいに繰り返しの嘔吐があり完全除去しました。その時
の血液検査で卵が0.30のクラス0で、こちらのホームページを
拝見していたので、自己判断で卵を今まで食べませんでした。

主治医の先生は、命にかかわる症状が出るなら半時間から1時間
くらいで、院内にいるから大丈夫と言われたのですが心配です。

先生のご意見聞かせて下さい。

ご質問者 新米ママ 様

お答えします 院長

あとから、お知らせいただいた検査値から見て、卵の院内負荷
試験をするのは、良いと思います。
ティースプーン三分の一なら多くても1.5g程度なので、まず
それを食べて30分様子を観て、次にその倍食べて30分様子を観
て、というように量を増やしながら30分ずつ、最終半個分7g位
まで食べて様子を観て、心配ならその後二時間院内に居るよう
にすると良いでしょう。主治医の先生も、そういう感じで、
負荷をすすめるつもりだと思います。何かあっても院内であれ
ば安心なので、トライして見るのは良いと思います。卵黄から
全卵に一日で、すすめることもあります。お母さんが用意して
いく場合、水に卵をいれて沸騰してから、14分プクプクいう程
度の火加減で加熱してください。標準的な負荷量があるので、
主治医の先生は、それに沿って行われると思います。
そうして全卵半分まで大丈夫だと判ったとして、その後、家で
どれくらい用心深く食べさせてゆくかは、お母さん次第です。
三日に一度くらい少しずつあげて、体調の悪い時はやめる様に
されると、より安心かと思います。

二歳児。ダニ・HDアレルギー。食べ物の解除について。

DATE : 2015/09/11  CATEGORY : アレルギー

お世話になります。
2歳七ヶ月からこちらを拝見して独断で除去を始めて
(かかりつけは除去禁止でした)、少しではありますが数値が
下がっていて、もっと早くから除去すれば良かったと思いま
した。夜の痒みは相変わらずでステロイド塗布しています。

2歳3ヶ月 IgE300 ダニ19 小麦0 卵白5.24

2歳七ヶ月 IgE560 ダニ 63 HD49 米3.19 小麦1.71
ゴマ8.39 卵白4.52 大豆2.04

2歳9カ月 ダニ100以上? 米2.16 大豆1.85 小麦1.37
ジャガイモ1.53 サツマイモ1.20 カボチャ2.42 ミルク0.43??????

来週ミルクの負荷しけんですが、ミルクが終わったら大豆
や小麦も始めるようですが、私はまだ給食も食べないし不自由
ないので除去をしたいのですが、先生はどのように思われます
か?
あと、カボチャジャガイモはクラス2でも食べていいと言われ
ましたが、どうなのでしょうか?

環境アレルギーが増加しており、ショックです。
じゅうたんなどはやめて、掃除も毎日、布団も防ダニ干してい
ます。 部屋が二階で全ての窓が車道なのですが、排気ガスの
影響もあるのでしょうか?

IgEダニハウスダストが驚くほど高いですが、今後下がること
はあるのでしょうか?

食べ物は成長とともに食べられるとこちらでも書かれています
が、ダニHDは、成長とともに数値が下がっていくのでしょう
か? 長文になりましたが、よろしくお願いいたします。

ご質問者 あかな 様

お答えします 院長

症状があり、ステロイド軟膏で押さえている状態で、検査値
陽性の食物を、特に必要も無いのに食べさせる必要は無いと
思います。特に、お母さんが不安があるのに敢えて負荷すると
いうのは、良くないと思います。
ダニは、二歳代では抗体産生しやすく、上りやすいです。
排気ガスの影響は、アレルギー体質の人にとって悪い影響を
及ぼすことは、アジュバント効果として確認されていますが、
それがダニという環境アレルゲンの抗原性を高めるかどうか
は、不明です。
ダニ・ハウスダストは、徹底して頑張っておられる方では、
年齢とともに数値が下がるのを経験しています。
今までに、ダニ数値が高く喘息症状のある児で、郊外の比較的
新しいオールフローリングのマンションに転居したところ、
数値も下がり、発作も起きにくくなり、就学までに完治した
児を数例経験しています。

調味料の自宅での負荷について。追加質問。

DATE : 2015/09/07  CATEGORY : アレルギー

先生、お返事ありがとうございました。
先生からご指導いただいた調味料から試したいと、かかりつけの
先生に相談してみようと思います。

先生から丁寧な説明をして頂いたのですが、私の理解不足で大変
申し訳ありませんが、再度 質問させてください。
お返事いただいた中で、大豆タンパク質の少ない順に油・醤油・
味噌の順に食べさせてみましましょう。とあったのですが、
油とは大豆油でしょうか?それとも菜種油でよかったでしょうか
??あと、負荷試験の仕方で 1cc(1g)から始め1時間後に2cc(2g)
を、茹でた野菜につけるということでしたが、子どもが2歳すぎ
た頃から 今まで食べていた野菜も細かくしないと食べなくなって
しまいました。(最近は、野菜をなんとか食べさせたいので
混ぜたりして食べさせています。)このような場合、スープでの
負荷試験をすることも可能でしょうか?可能でしたら、やり方の
ご指導お願いしたいのですが。
あと、上記の負荷試験の仕方で、離乳食の時だと1gから始め 
次の日から倍に量を増やしてというやり方だったと思うのですが、
今回の場合のように1時間後にも食べさせるというのは、何か理由
があるのでしょうか?調味料が、普通の食材より反応がわかりにく
い?など、あるのでしょうか??(勉強不足で本当にすみません。
今後の事もあるので 先生のご指導方法も勉強したく細かな事まで
質問して申し訳ありません。)

醤油の原液の場合2ccの量の後は、何ccまで量を食べられたら
アレルギー反応がないと思っていいのでしょうか?
油も揚げ物料理をして何もなければ反応ないと思っていいので
しょうか?野菜などのように何gとはっきりわかる単位がない
調味料なので、目安があれば教えて下さい。

離乳食時期に、早く気づけなかった事でアレルギーをどんどん酷く
してしまったので神経質になって落ち込んでいる時に、おおた
クリニック様の質問コーナーに出会い 本当に感謝しております。

ご質問者 SYM 様

お答えします 管理栄養士

大豆の負荷試験なので大豆油を負荷したいのですが、市販の植物油
では、大豆油と銘打っているものは、中々見かけません。もしも
保育園で大豆白絞め油(業務用)を使っているなら、今後の給食での
使用テストのために負荷してみてはと思ったことです。言葉足らず
ですみません。普通のサラダ油と銘打っている製品には大豆油混入
のものが多く、菜種油(キャノーラなど)は原材料は菜種ですが、生産
ラインでの混入には配慮されていません。厳密に大豆油を禁止しない
といけない方では、アレルギー用に特別に生産された菜種油やオリー
ブ油などをお勧めしていますが、軽い大豆アレルギーの方では、市販
の菜種油やオリーブ油で良いと思います。油の食べさせ方としては、
摂らせたい油に、酢と砂糖と塩、でドレッシングを作って、茹でた
野菜や芋をあえて、計算して1ccになる程度から食べてもらうのが、
一番分かりよいのですが、食べないなら、それをマッシュにされては
いかがでしょうか? 味噌も砂糖少々と練って野菜や芋を和えたり、
味噌汁にされても、もちろん構いませんが、量を計算する必要があり
ます。醤油もすまし汁でも良いです。
本来、負荷試験は、院内で行っていますので、そういう場合、その方
の反応時間の経験を考慮して、第一回目負荷から30分から1時間空けて
始めの倍量を負荷、という風に、負荷された方が、調理上普通一食に
食べる量まで時間を空け様子を見ながら負荷を進めて行きます。
そのように負荷することで,その方がどれくらい食べると反応するか
という閾値もある程度しることができるからです。もちろん体調とか
食べ合わせとかの影響によってことなるので負荷試験の結果が絶対で
は有りませんが・・・。
その間、安静に座って保護者の方と一緒に居てもらい、看護師が定期
的に血圧・脈拍・症状などのチェックをし、一回の負荷から次に移る
時は医師が観て判断していきます。
お宅の場合、自宅で負荷されるので、安全を考慮して量も回数も変法
してみました。もしも反応時間が遅く出た時には、かかりつけ医が
居ないということがあると困ると思いましたので。
お宅のお子さんの歳だと、一日の塩分摂取量は3gくらいが目安量で
普通の濃い口しょうゆは5ccで約1gの塩分を含むので逆算すると一食
醤油のみで塩分を摂るとして5ccですが、それは調理上あり得ないの
で、醤油なら3cc、味噌では塩分が低いので10g程度が一回に食べる量
になるのではないでしょうか。
いずれにせよ、自宅で負荷される場合、かかりつけ医に詳しく量や
日時を報告しておいて取り組んでください。

大豆と卵の今後の食べさせ方について。

DATE : 2015/09/05  CATEGORY : アレルギー

以前、子どものアレルギーについて相談させて頂き、丁寧な
お返事を頂きましてありがとうございました。
その時の症状としては、大豆製品(負荷試験にて豆腐1g、
豆乳1g)血液検査は陰性、2時間弱で嘔吐を繰り返し数時間
してから発熱も出てくる状態でした。11ヶ月から現在2歳半
の現在まで、大豆製品(調味料、大豆油、大豆由来のもの全て)
コンタミの可能性のあるものを完全除去しました。卵は、血液
検査0.27だっので大豆同様一度も食べさせたことがありま
せん。

今回は、その件で先生のご意見をお聞かせ頂けたらと思い
メールしました。
来年から保育所に預ける予定なのですが、卵を一度も食べさせた
事がない為 給食のこともあり食べさせなければいけなくなり
ました。
今、お世話になっている主治医の先生に、食べさせる前に血液
検査を頼んだのですが、主治医の先生のお考えでは、(大豆が
陰性で症状が出たので) 数値だけで決めると食べれるかもしれ
ないのに、と言う事で一度食べさせて、その結果で血液検査を
してみたらと言われました。
田舎のため、院内にての負荷試験が出来る病院ではありません。
このような場合、先生のご指導では やはり血液検査をして
最低数値になるまで食べさせないほうがいいのでしょうか??

 前回の先生のお返事で、 醤油、味噌を1年くらいしてから
試してみては。とご指導いただいたのですが(風邪や他の食べ物
を食べさせたりで)なかなか試せていなくて そろそろ醤油や
味噌を試してみようと思うのですが、食べさせ方や注意点があれ
ば教えて頂けないでしょうか?(現在の主治医に相談するほうが
いいでしょうか?)
他、大豆アレルギーの事を調べると、他の豆類 胡麻やチョコレ
ートにも交差性?アレルギー反応が出る場合があると載っていた
ので (大豆で強く反応が出ていたので)まだ食べさせたことが
ありません。そのようなことはあるのでしょうか?
その子の体質で、反応が色々違うと思うのですが、他の交差性?
があるような食べ物の種類で気をつけたほうがいいという食べ
ものがあれば教えて下さい。

ご質問者 sym 様

お答えします 院長&管理栄養士

 保育園に預けるに際しては、園側としては調味料に制限のある
方が給食を作るのに、全く別にしないといけないので敬遠する所
が多いと思います。卵より、調味料の負荷試験を先にされてはい
かがでしょうか? おうちで試すとしたら、大豆タンパク質の少な
い順に油・醤油・味噌の順にしましょう。出来れば保育園で使用
しているものを少し分けて貰ってすると良いです。1cc(1g)から
始め1時間後に2cc(2g)を、茹でた野菜につけるなどして食べても
らいます。かかりつけ医が診療している日の朝にしましょう。
負荷する日はあらかじめ、かかりつけ医に告げておきましょう。
一品したら一日開けて次の一品というように最低一日は空けて
試します。
 次に卵の負荷ですが、IgEが0.34以下の陰性なので、負荷試験
しても良いと思います。これもかかりつけ医に日時を告げておき
S寸の卵の固ゆで卵黄の12分の1(1g程)を与えて様子を見てその後
観て、何も無ければ1時間後に8分の1。それから1時間後に4分の1
それでいければ翌日2分の1、1時間後に一個分。その翌日に全卵
固ゆでを8分の1から同じように1時間ずつ空けて倍にしてゆきます。
必ずかかりつけ医に負荷する日について相談しておきましょう。
 大豆の類似アレルゲン食物として、豆類は認められています。
大豆数値の高い人、症状の強い人にはやめてもらっておくように
しています。数値が低い人では、続けて食べない、沢山食べない
などに注意してもらう程度にしています。初めて食べさせるため
抵抗がある場合は、少しずつ食べて一種類ずつ確認していくと、
安心でしょう。
 チョコレートは、カカオ豆の同一抗原性の恐れと、生産中の
大豆油使用の問題で、大豆アレルギーの強い人には控えてもらう
ようにしています。アレルギー用の代替チョコレートも有ります
 ごまは種実類で、大豆にアレルギーが無くても、ごまだけに
アレルギーのある人が近年増えています。血液検査で独自に調べ
ることが出来ます。食べさせたことが無いのに検査値陽性に出る
人もいます。急性症状の出る人では、これも負荷試験をしてみな
いと分かりません。家でするなら、やはりかかりつけ医と相談
して極微量(耳かき一杯くらい)のすりごまからあげてみると良い
でしょう。
 アレルゲン交差性で良く知られているのは、花粉と、果物と、
一部の野菜・芋類。それから果物とラテックスです。食物同志
の交差性は、昔、卵と鶏肉とか言われていましたが、今では、
別個のアレルギーとして認識されて、検査も別にされるように
なりました。

二歳女児。魚アレルギー。

DATE : 2015/09/04  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

はじめまして。
2歳8ヶ月の娘の魚アレルギーについて質問です。

1歳4ヶ月から保育園に通いはじめ、給食のときに口の周り
や顔に蕁麻疹がでたのがきっかけで血液検査をし、魚アレル
ギーだろう、という診断でした。血液検査の間には、皮膚
テストで、猫アレルギーと米アレルギーではないという結果が
でています。全体的な数値は低く、高くてもアジやイワシの
0.54です。(血液検査は14年11月に行っています)

かつお出汁でも蕁麻疹がでたころがあるので、魚は完全に
除去し(魚醤を含む食材も)鶏ガラと野菜で出汁を大量に作
り冷凍したものを使っています。給食も代替え食を持参して
います。
魚アレルギーは治りやすいということ、数値がもともと低い
ということから、ツナ缶で少しずつ食べさせて行きましょう、
ということでしたので、指示どおり直径5ミリを与えました。
直後は問題有りませんでしたが、入浴後に顔や首、背中、
腹部にところどころ発疹がありました。3日続けましたが、
どの日も食べた後に蕁麻疹はでなかったのですが、入浴後
に蕁麻疹がありました。30分程度で引きます。
蕁麻疹がでるので、食べさせるのは中止させましたが、
1週間後、からあげやさんで買ってきた鶏の唐揚げを食べた
直後から蕁麻疹がでました。唐揚げは家で調理したものを
たべたことがありますが、原因として考えられたのは、同じ
油で魚をあげている、ということかと思いました。入浴は
控えましたが、翌朝にシャワーを浴びて蕁麻疹がでました。

これらのことを病院で報告したところ、原因は食べ物ではなく、
入浴にあるのではないか、と言うお話でした。
しかし、蕁麻疹が出始めた頃の事を考えると、食べ物ではない
とは言い切れないと思っています。
先生には、数値の低かった(0.11)ヒラメを、ふつうに(1食分と
いう意味)食べさせてみたらどうかという提案がありました。
近所のアレルギー科でテストをやってくれるので、検討しようか
と思いましたが、帰宅後、家族で相談した結果、食物アレルギー
をもつ母から反対され、確かに、魚アレルギーではないという
結果がでたわけではないのに、しかも、今まで完全除去して
いたのに、ふつうに食べてみる、という実験的なことをする
のは危険すぎる、とのことです。その通りだと思いました。
いつも同じ病院に通っていますが、先生はいつも違う方です。
最初の頃のことを知らないのかなとも思いました。

病院では、7月と、9月に血液検査をやる予定だったのですが、
血液検査はこどもには負担が大きいと言われていて、この2回
は、延期、延期、となり、昨年の11月以降は検査をしていま
せん。私としては、血液検査をして、原因を調べたいという
思いがあります。魚アレルギーなら、このまま除去を続けるし、
そうでないのなら、違う原因を探して対策をしたいです。
温熱じんましんという症状も調べました。
また、以前、こちらの解答にもあった魚アレルギーの解除の
記事を読みました。同じように、魚を煮て、身だけを食べさせ
る方法は、わたしも試してみようかとも思っていますが、
やってもいいでしょうか。
添加物のアレルギーもあるのではないかとも言われた事があり、
ツナ缶は加工されているので、新鮮な魚を調理してあげたほう
がいいのでは、とも思っています。

マーガリン入りのパンをたべて蕁麻疹がでたこともあります。
ショートニング?トランス脂肪酸?こちらがよくない、とも
聞いた事があり、マーガリンもやめました。
魚アレルギーの情報はなかなか少なく、添加物アレルギーも
気になりますが、とにかく相談する所が無く、困っています。
よろしくお願いします。

ご質問者 うえの ? 様

お答えします 院長&管理栄養士

検査値の高いタイプの魚アレルギーは食べられるようになるの
に、時間がかかります。だんだんに食べられる魚を見つけつつ
一定の魚アレルギーを成人まで持ち越す方もいます。
お宅の場合、検査値が低いので食べられるようになる可能性が
期待出来ます。
調理法によって反応が異なるという人もおります。成人の方で
生食のみO.Kという方にもお会いしたことが有ります。加熱に
よる変性した魚のタンパク質に反応するということです。
大きくなったら、そういう事も視野に入れて置かれると良いで
しょう。
湿疹の原因が温熱によるものなら、入浴のたびに出るはずです
ので、特定の物を食べたあと温熱刺激により毛細血管が拡張し
て、症状を誘発しているのではと思います。こういったことは
他のアトピーのお子さんでも、良く経験します。
魚アレルギーの方たちの報告では、シーチキンの水煮缶の身で
は反応しにくいという方が多いようです。唐揚げ屋さんの件は
魚を揚げたということもあるかもしれませんが、ああいうお店
ではカラッと揚げるために動物油脂やパーム油など不飽和脂肪
酸を多く含む油脂を添加して使うことが多く、不飽和脂肪酸は
酸化しやすく、また加熱によりトランス脂肪酸も形成するので
そうした身体に良くない脂肪酸に反応したとも考えられます。
アレルギー体質の児は、自分の身体に良くない物には何かしら
反応する傾向があるように思います。
検査についてですが、一歳代より二歳代の方が検査に反応しや
すくなっているので、やはり一度、今までに怪しいと思われた
食品についてIgE値を調べて置くと良いでしょう。そして数値
の低い魚を確認してから、院内負荷試験をしてくれる専門医の
管理のもとで、負荷試験を行うと良いと思います。
その場合、専門医が負荷量を判断して、徐々に与える量を加減
してくれますし、発症すれば手当もしてくれます。何よりも
お子さんが食べられる量の閾値がある程度把握できるのは今後
のためにも良いでしょう。
院内負荷試験をしている専門医を、お探しください。

中学生のアレルギー。

DATE : 2015/09/01  CATEGORY : アレルギー

生後6ヶ月で粉ミルクでアナフィラキシーを起こしてから
乳、卵、甲殻類、魚卵、ナッツと除去生活を送ってきた息子
です。食べてはじんましん、嘔吐、腹痛、、、負荷テストが
つらそうなのでプリックテストも行いました。
陽性という事はわかりましたが先生の話を聞いても、どの
くらいの重さのアレルギーかも今後の方針もイマイチわから
ないままです。全除去のまま大人になるのでしょうか?
小さな町なので主治医の小児科の先生と相談しながら検査
などしてきましたがあまりアレルギーの改善がみられません。

中学生になり息子もストレスを感じているようです。
校外学習や部活動の遠征などにも参加するのが難しく、症状
の改善を期待していままで頑張ってきたのですが、親子共々、
良くならない事がつらく感じることが多くあります。
中学生まで卵、乳のアレルギーが続くのは珍しいと主治医は
言っています。
口腔アレルギーに移行してるかも、などと主治医に言われ
ましたが、ネットで調べても良くわからず、、、
必ず良くなると思って頑張ってきましたが難しいのでしょう
か?

ご質問者 623 様

お答えします 院長

強いアレルギー体質の方のようですが、こういう方は思春期
が終わってから、ようやく落ち着いてくることを多く経験
しています。
出来れば、一度は食物アレルギーの専門医に、必要な検査を
全てしてもらい、具体的な指導を受けられることをお勧めし
ます。その方が、展望が開けると思います。

東京を拠点に活動している食物アレルギーの子を持つ親の会
をご紹介します。入会されると、アレルギー治療に役立つ様
々な情報を得られますし、同じ悩みを持つ方との情報交換も
できるかと思います。一人で悩んでいるよりも良いのではな
いでしょうか?入会希望受付は
http://Pa-fa.com/application  までご連絡ください。

二歳児。多項目アレルギー。除去しても検査値悪化。食事療法について。

DATE : 2015/08/29  CATEGORY : アレルギー

今年の4月に2度目の質問をさせていただきました。
半年がたち、血液検査をしてきたのですが、結果に愕然
としました。
完全除去を続け、布団や部屋の掃除は欠かさずしてきましたが、
全体的に大きく数値が上がり、ダニは振り切れてしまいました。

2歳4か月
Ige456
ダニ60.5クラス5 卵白57.4クラス5 ミルク2.16クラス2
ダイズ0.38クラス1 コメ11.8クラス3 ソバ0.25クラス0
小麦4.55クラス3 ジャガイモ8.13クラス3 ゴマ0.60クラス1

2歳8か月
Ige884
ダニクラス6 卵白80.7クラス5 ミルク6.70クラス3
ダイズ0.87クラス2 コメ9.50クラス3 ソバ2.35クラス2
小麦3.91クラス3 ジャガイモ14.3クラス3 ゴマ5.95クラス3

それでいくつか教えてください。
1.何がいけなかったんでしょうか。前回、Ige値が500台から
400台に下がっていたので、その時と同じようにこの半年もして
きたつもりでした。

2.Aカット米、食べられる野菜、豚肉、牛肉、魚、果物を食べ
ていますが、メニューとしては野菜炒め、チャーハン、牛丼、
おむすび、野菜スープしかありません。3歳近い子にしては
メニューの幅がなさすぎるので、アレルギー本を見て作れそう
なものを探していますが、なにかしらの材料がひっかかるため、
市の栄養士に相談をしました。しかし、返ってくる返事は
「病院を変われば?」や「なぜ食べさせてみない?」ばかり
です。私の住んでいる県の公的機関の栄養士は食物アレルギー
児は食べて治す様に指導するというのが方針なのか、誰に聞い
てもそのように言われ、完全除去をしながら、使える食材での
メニューの相談をできる人がおらず、このままで良いのかわか
りません。

3. レトルト食品は食べさせたことがありません。混入したと
思えないんですが、ソバ、ゴマの数値があがるのはなぜですか。

4.子供の分は別に作るのと、大人のご飯は子供にとって危ない
ものばかりということで、一緒に食卓を囲むことがありません。
今後、精神面等で問題はないでしょうか。

5.身長は伸びていますが、体重が増えず細いです。担当医は、
体重を増やしたいなら油を意識的に取るようにとのことでした。
カロリーを採るようにとのことですが、本当にそれでいいんで
しょうか。よろしくお願いいたします。

ご質問者 やました 様

お答えします 院長&管理栄養士

1,二歳代は抗体産生がとても活発な時期なので、数値が下がり
にくい傾向には有りますが、お母様が完全除去の努力をしている
にも関わらず、食べたこともないものまで数値が上がってしまっ
たのはなぜてしょうか? 私共もいろいろ考えてみましたが、考
えられることとしてはダニの問題です。掃除・布団干しを徹底し
ても、環境全体の見直しができていないと環境中のダニの数を減
らすことが出来ません。床はフローリングにして、カーテン・カ
ーペットは丸洗い出来るものにして半年に一度は洗う。ソファー
はベットもマットも椅子も禁止。椅子ソファーについては合成皮
革張りなら良い。子供さんはフローリングに足のついたパイプま
たは板ベットに、抗ダニ布団または丸洗いできる布団で寝かせる。
空気中の湿度を50%以下に設定。寝室には出来れば空気清浄器
も置く。室内ペットは厳禁。などはできていますでしょうか?
もちろんお子さん気に入りのぬいぐるみなどもマメに洗います。

ダニクラス6は数値100以上なので、数百あるとすれば全体の
IgE値を高め、その為にダニが上がると、引っ張って上りやす
い穀類系や種実類も上がるというのは、経験しています。

2.個食は良くありません。たまには、ご両親がお子さんと同じ
ものを付き合って、一緒に食事してください。戸外でバーベキュ
ーや、おにぎりと煮しめをもって郊外へお出かけも良いでしょう。
少し年長のお子さんに食べるものも含めておつきあいしてもらう
のも、お子さんの発達に貢献します。

3,しそ油はアレルギー体質改善に効果のあるαリノレン酸を多
く含んでいるので、緑黄色野菜の料理(茹でたり・蒸したり・
ホイル焼きにしたりした最後の仕上げに生でかけるようにすると
脂溶性ビタミンの吸収も良くするので、カロリーアップと一石二
鳥です。また、様々な雑穀類の粉でお好み焼きやパンケーキに
できる様に加工したものも有りますので、フライパンに薄く引い
て利用するのも良いでしょう。アレルギー用に作られている雑穀
クッキーでは甜菜糖以外の余分な添加物を使用せず作られている
ものも有りますので、おやつをフルーツに偏らず、雑穀のおやつ
も視野に入れてください。ただし、穀類にアレルギーのある人は
同じ雑穀を続けているとそれにアレルギーを獲得するので、多種
類を交代であげるようにしてください。雑穀はそれぞれ栄養価が
高いので雑穀製のお焼きや蒸しパンも主食としてたまに使うのは
目先も変わって良いと思います。しっかり運動させて、お腹をす
かせて、毎食バランス良く沢山食べさせることが大切です。
睡眠不足も太れないので、早寝早起きと、昼寝もしっかりすると
良いでしょう。二歳過ぎると遺伝的素因も影響するので、親御さ
んがやせ形でスラリとしたタイプだと、体重より身長が伸びがち
です。そうであれば、しっかり運動してお腹いっぱい食べている
ならあまり心配しなくて良いでしょう。

4,除去食の料理のレパートリーを増やすには、まず代替食品を
揃えること。それで普段の料理から、いけない物を除き、使える
ものを変わりに使用するという視点で見直すと、結構いろいろ出
来るものです。

5,基本的な点を押さえて、除去生活を続けていくと、最終的に
は四歳過ぎころから落ち着き始め、就学頃にはかなり負荷試験で
食べられるようになりますので、焦らず根気よく頑張ってくださ
い。お母様の努力は必ず報われるものです。

三才男児。動物アレルギーは治るでしょうか?

DATE : 2015/08/29  CATEGORY : アレルギー

3歳の男の子です
先日、馬とハウスダストのアレルギーであることがわかり
ました。他の動物へのアレルギーがあるのかどうかは不明
ですが万が一兎等もアレルギーだった場合...
動物園や来年から通う幼稚園での兎の飼育等かなりの楽しみ
が奪われてしまうような気がするんです

アレルギーを治すことが一番の希望ですが
万が一アレルギー反応が出た場合
すぐ飲み薬等服用すれば落ち着く等あれば教えて頂きたいです

ちなみに、アレルギー反応は顔を含む全身の蕁麻疹
特に顔はひどくはれ、目は掻きすぎたせいもあり
ゴルフボール程膨らみ白眼はゼリーのような物が見え爛れて
いました。前日の夜に発疹がでて、翌朝には目以外はひいて
いたという状況です

その時に薬剤師に確認し、発疹後二時間たっていましたが
蕁麻疹にはリンデロンVG
目にはパタノール、クラビットを使用しました

ご質問者 つーちゃん 様

お答えします 院長

動物アレルギーは治りにくいですが、その代わり、ある動物
にアレルギーがあっても、他の動物にもあるとは限りません。
ですので、今後のためにも、接触しやすい動物について調べて
置くと良いでしょう。
今回の発症はかなり重いので、体調によってはアナフラキシー
の重篤な症状が出る可能性があるので、一度専門医に相談して
そういう場合にそなえた予防薬の携帯についてご相談ください。

口腔アレルギーについて。成人。

DATE : 2015/08/28  CATEGORY : アレルギー

自分自身(成人)の口腔アレルギーについてご相談があります。
よろしくお願いいたします。舌のみ3週間ほどヒリヒリとした
痛みが続いています。ちょうど1年前も同じ状態になり1ヶ月
以上症状がありました。思い当たるのは8月上旬に梨を皮ごと
食べた際に、舌を痛めたような気がします。
2日間食べたときに皮が思ったよりざらざらとヤスリのような
感じだったので舌の表面が削れてしまったのではないと思って
いました。日に日に舌先がピリピリと痛く、寝ている間口を空
けて乾燥するのか起きるとかなり痛いです。食べたりするとき
はあまり痛みはなく、しみることもありません。
外見は舌先が白くなった部分はあるものの、口内炎や赤くはれ
たりしておりません。舌が膨張して下の歯に全体が当たる気が
します。また気になるのか、舌先で歯を触ってしまいます。
1年前は歯医者に行ってみてもらいましたが、舌に症状はなく
精神科へ行くように言われました。
舌の前歯にたまった歯石が当たってたようで削ってもらうと
その後1週間ほどで治った気もします。

自分自身ではこの時期に2年続けて同じ症状が出たので、スト
レスというより梨と桃のアレルギーではと思っています。
ただ症状が長く、一日中痛みが伴うのでどこに受診したらいい
かお聞きしたくお問い合わせしました。
よろしくお願いいたします。

ご質問者 し?様

お答えします 院長

口腔アレルギーで有れば、IgEq抗体が関与しているので、
血液検査をすれば殆ど陽性に出るはずですので、まず検査して
みることをお勧めします。花粉症との合併も考えられます。
私の成人の患者様で、長年口腔の痛み(原因不明)と花粉症で
悩んでいた方がいましたが、花粉症の減感作療法を真面目に
続けているうちに、いつの間にか花粉症とともに軽快されて
いました。数年かかりましたが、頑張ったかいはあった様です。
アレルギー専門医を訪ねて相談してみてください。

一歳半の食べ物アレルギー。負荷試験と除去について。

DATE : 2015/08/28  CATEGORY : アレルギー

卵と乳アレルギーがあります
卵の卵黄は固ゆでしたものであれば負荷試験
をし食べれるようになりました
次は乳の少し入った食パンで負荷試験する
のですが固ゆでの卵黄と食パンに入ってる乳は
アレルギーは弱いほうだと思います
中々卵もそこから進まずです
ゆっくりしたほうがいいと思いますが
牛乳や卵は3歳までには治る子供が多いと聞きますが
今一歳半ですがこのままゆっくりしていく事で
食べれるようになるのでしょうか
ちょっと疑問に思い質問させて頂きました
よろしくお願いします

ご質問者 ハッピー 様

お答えします 院長

まだ一歳半なので、焦る必要はないと思います。
負荷試験で食べられる閾値が判ったとしても、
それで身体の中のアレルギーの出来事が無くなる訳
では無いので、一応、食べても安全な閾値の証明と
いうくらいに捉えて、基本は食べさせない方が良い
と思います。
私共の経験では、しっかりやめている人の方が、
検査値も誘発症状も早く治まります。
三才までに治る確率は、多くの症例での有意な結果
という事で有り、就学頃までに治まる人の方が圧倒的
に多いです。
検査値に示されたアレルギー体質の強さの違いと、
どれくらい完全除去したかによって個人差があります。
半年に一度血液検査をしつつ、陽性の物はなるべく
身体に入れないようにして、基本的な免疫力のアップ
のための早寝早起き規則正しい生活、バランスの良い
食事、からだを動かす外遊びなどを心掛けて、体質改
善を目指すことが大切です。

マカデミアナッツ使用の石鹸はアレルギーを獲得させるか?

DATE : 2015/08/26  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

お世話になります。度々こちらのサイトでご回答頂き、
アトピーの男児の子育てと離乳食の参考にさせていただいて
助かっております。忙しいなか親切丁寧にありがとうござい
ます。

8ヶ月になり、少し前に2回目の血液検査をし、
総ige666
卵は除去が完璧で無かったのか4か月の130からige200と上が
り、小麦とダニとハウスダストは0.1以下大豆が2.3のクラス2
になってしまいました。
乳もクラス0だった4か月の時から母の私が牛乳をカフェオレで
毎日とってしまい、普通の粉ミルクで蕁麻疹と呼吸の乱れがあ
り、ただ、先生のミスでミルクを調べて貰いたかったのに忘れ
てしまったので値はわからず、当面除去になりました。
他品目も頼んでもなかなか調べて頂けません。

質問は1:大豆は調味料から大豆以外使用の物がよいですか?
血液検査前に豆腐一度だけ20gほど母があげてしまったのですが、
その際は大丈夫でした。
かかりつけ医師からは食べて治すよう言われます。
ただ、湿疹はないのですが、夜の寝しな授乳の際に頭をよく掻
くので、暑いのか、私の食べた大豆製品(あまり食べないですが)
に反応しているのか不安です。
昼の授乳では殆どかいたりしません。
それに調味料でも除去すれば数値が下がるならしたいです。

卵は先日我慢できず二次製品のマフィンを半分食べただけで
授乳の際に凄く痒がったので懲りました。また除去を続けます。

2:アトピーもあったので、体とシャンプーをアトピタと天然成
分の石鹸で洗っています。ただ、マカデミアナッツを使用した
石鹸でした。今まで3ヶ月位使ってしまい、igeも高いし皮膚の
感作からナッツアレルギーになっているかもと不安になりました。
使い始めた際は湿疹はステで抑えていたので肌は綺麗でしたが、
目や鼻の粘膜から感作はありますか?
ボディクリームとは違って洗い流したとしても。
ボディクリームに類似品を使った時期も二週間位あって、
今更ながら後悔です。
アトピタだけで洗った方がいいでしょうか?

アトピー自体は、身体の成長に伴い
ステを膝裏に使用するだけ位にはなりました。
離乳食の進め方にはこちらに本当に感謝しています。
お忙しいなか、答えて頂き恐縮ですが、よろしくお願いします。

ご質問者 るり 様

お答えします 院長&管理栄養士

1,について。夜寝しなのみ頭をかくのであれば、それが母乳
中の大豆に反応しているのかどうかは定かでありません。
ただ、総IgE値の高い赤ちゃんなので、食べさせていると、
大豆のIgE値も上り、大豆による症状が出てくる可能性は
あります。半年後に検査するまでは、念のためアレルギー用の
米味噌・米醤油などを使用して行く方が安心かと思います。

2,について。お茶のしずく石鹸での証明されたように、石鹸
のアレルゲン成分が皮膚から吸収され、アレルギーを起こすと
いう事は、良く知られています。あの事件では石鹸に含まれて

いた小麦成分が皮膚から吸収されてアレルギーを獲得して、

小麦を食べた時にアナフラキシーなど重篤なアレルギー症状を

起こしたという事で社会問題になりました。
しかし、長く使用していても何でもない方も多くおられた事も
事実ですので、それで必ずアレルギーを獲得するという事では
ありません。ただ、注意は必要だと思います。
目や鼻は粘膜なので、花粉症でも判るように、皮膚以上に吸収
しやすくアレルギーを起こす体質が有れば、アレルギーを容易
に起こします。

ステロイド軟膏を使用する範囲が狭くなってきたのは一重に
お母さんの努力の賜物ですので自信を持ってください。
当面石鹸はアトピタのみ使用。アセモ予防のため暑いうちは
マメにぬるま湯で汗を落としてください。
ナッツについては、次回検査でマカデミアナッツ、ピーナッツ
胡麻について調べて置くと良いでしょう。それまでは二次製品
も含めあげないでおきましょう。それでアレルギーを獲得して
いなければ安心して食べさせることが出来ます。
親が子供にとって身体に良くないと判断して食べさせないのは
親の権利ですので、主張しても良いと思います。

経母乳感作について

DATE : 2015/08/25  CATEGORY : アレルギー

生後七ヶ月の息子を母乳で育てています。先日じゃがいも
を離乳食で始めてあげたところ直後に顔に発赤がでて一時間
くらいで消えましたが、それからアレルギーついて調べるよ
うになりました。
じゃがいもについては、アク取りが十分じゃなかったのかも
しれないと思い、それ以降はまだあげていません。
そして母乳をあげていると頬の高い位置や眉毛付近にまだら
に発赤がよく出る時があります。
夏だし一生懸命飲んでいて暑いのかな?と軽く考えていまし
たが汗をかいて飲んでいてもならない時もあったので原因は
何だろうと思いました。大体30分程度でおさまります。

妊娠後期や授乳中、パンが好きで大量に食べている日もあった
ので小麦?玉子?と思い一日除去してみたところその日の授乳
では一度も出ませんでした。その後ドーナツやパンを食べた後
の授乳では必ずでると思い、アレルギー科にかかったのですが、
母乳からで反応はないことはないけどほとんどない、八ヶ月近
いから離乳食日記をつけどんどん試していってと言われました。

検査していないので確定でないのはわかっておりますが、母乳
からでも反応があるのに、これからうどんや玉子をもうあげて
みてしまっていいのか不安になり質問しました。
また、母親は何も除去しなくていいと言われましたが、アレルギ
ーだったとしてその事実が変わらないとしても、食べてない方が
早く治せる可能性があるならそうしたいのですが教えてください。

早く知りたい気持ちもありますが、自分が焦ったせいで何か悪
いことになったらと不安です。
過去の質問をひととおり読みましたが、認識違いなどがありま
したらすみません。携帯からで改行もおかしく読みにくいと
思いますが、お願いします。

ご質問者 ゆずみつ 様

お答えします 院長

母乳には、濃度は低いですが、アレルゲン物質の移行がある
ことは、認められています。お母さんが食べると症状が出て
食べないと出ないことが確認されているなら、検査以前に
赤ちゃんが身体で訴えていると考えられます。ただし、一度
では無く、何回か同じように確認する必要が有ります。
それもアレルゲンが複合されないように、例えばうどんだけ
食べてどうか(小麦アレルギーのチェック)茹で卵一個を
食べてどうか(卵アレルギーのチェック)という風にはっきり
した原材料をお母さんが食べて、母乳をあげて赤ちゃんの反応
を観るようにします。食べた時間・飲ませた時間も記録して
繰り返し同じ反応があれば、かなり信憑性が確認出来ます。
しかし、離乳食を進めていくに当たっては、やはり一度検査
して置く方が安心だと思います。血液検査をして下さる医師
を探して相談されてはいかがでしょうか。
一歳以前からアレルギーが判った場合は、当面検査値が陰性
になるまで身体に入れないようにしていると、数年のうちに
は完治してしまう児が殆どですので、就学時までに体質改善
をすることを目指して焦らず除去食療法をすることをお勧め
します。

四歳児。クルミアレルギー。

DATE : 2015/08/24  CATEGORY : アレルギー

4歳男の子ですが、
先月、クルミ入りケーキを食べ(くるみ1個分量くらい)
口周りが蕁麻疹のように赤くなりました。15分ほどで
消えたと思います。
その数日後、くるみ1個食べて舌が痛いといい、続いて
のどが痛いと訴えました。10分ほどで症状は治まりました。

市内の病院で皮膚での検査をしたところ、しっかり反応が
でてしまい、完全に除去するしかないといわれ、とても
ショックです。
親としては、少しでもいいから食べられるようにならないか
と思うのですが、
耐性はまったくつかないのでしょうか?

ご返答いただけると幸いです。よろしくお願い致します。

ご質問者 こう ママ様

お答えします 院長

口腔アレルギーは、どちらかと言うと、治るのに時間が
かかる人が多いです。食べる量が少しなら出にくいという
人もいますし、早い人で完全除去していて数か月で治った
人もいます。また、大人になっても治らない人もいます。
クルミは種実類ですので、仲間の胡麻類や、栗、カシュー
ナッツ、スイカやハスの種などにも食べ過ぎないよう注意
して、新たにアレルギーを獲得することの無いようにする
と良いでしょう。

本日8月12日より22日までご質問にお答え出来ません。

DATE : 2015/08/12  CATEGORY : アレルギー

大変申し訳ありませんが、22日すぎまでご質問にお答え出来ません。

その間にご質問された方には、22日すぎから、ご質問された方順に

お答えを毎日、少しずつお返しすることになります。

ご了承ください。

除去していたのに検査値が上がった。卵アレルギー一歳児。

DATE : 2015/08/12  CATEGORY : アレルギー

一歳の時に採血をし半年たったので改めて採血をした所卵の
数値が上がっていました。除去してるのに上がっていたので
ショックで下がっていると思ってました。
何がいけないのか分かりません

ご質問者 iPhoneから送信 様

お答えします 院長

考えられることは、二つ有ります。除去しているつもりでも
二次製品に入っているものなどで、見過ごして食べていたり
、おうちの方の調理に使用していて、箸や皿、鍋などを介し
て微量混入していたりなど、微量ずつでも食べていたのかも
しれません。また、一歳になり立ての頃は、まだ抗体を作る
力が未熟なため、検査試薬に十分反応しきれず値が低く出て
いて、半年後、抗体産生がしっかりできるようになって、値
に反映してきたということも有ります。
いずれにせよ、2.3才までは、抗体産生が活発な時期なの
で、除去していても下がりにくい人は多いです。
しかし、頑張っていると、4才ころから落ち着き始め、就学
頃には食べられるようになる人が多いです。

8月11日より21日まではご質問にお答え出来ません。

DATE : 2015/08/10  CATEGORY :

その間、ご質問された方には、22日以降に、ご質問された順に

お答えします。ご了承ください。

七か月児。卵アレルギー。

DATE : 2015/08/07  CATEGORY : アレルギー

現在七ヶ月の子どもが、6ヶ月のとき顔に発疹が出てしまい、
その原因を突き止めるための一環でアレルギー検査を行った
ところ、卵白が1.76でクラス2、オボムコイドが0.38でクラス1
と出てしまいました。
ずっと完全母乳で、離乳食はアレルゲンの心配のないものから
試していっているところで、卵はまだ与えたことはありません
でした。
発疹の原因は、化粧品か香水によるかぶれだったのですが、
一歳までは赤ちゃんは卵は完全除去、母乳を飲ませている私も、
加工品でとどめておくよう言われました。

そして、一歳すぎてからまた検査をし、数値を見てから卵に
ついて考えていきましょうとのことです。

まだ、食べさせてないうちから反応があるというのはかなり
ひどいと言われ大変ショックを受けています。採血はかなり
大変だったので今後何度も採血しなければいけないのが引っ掛
かっています。
私も、卵は除去しなければ次に検査したときに数値がもっと
ひどくなりますよと言われたので除去してますが、そこまで
する必要はありますか?
最近では、少しずつ食べさせて治すというようなやり方もある
ようですし、どうなんでしょうか?よろしくお願いいたします!

ご質問者 匿名 様

お答えします 院長

私は、貴女の主治医の先生と同じ意見です。
ただ、食べさせていないのに反応があるという赤ちゃんは、私共
の経験では、良くあることで、元々体質的に卵の抗体ができやす
い児で、お母さんの母乳に移行した僅かな卵タンパクに反応して
抗体検査に陽性と出たのです。よほどに重症かどうかは、一歳を
過ぎて再検査して判断出来ます。一歳過ぎる頃には抗体産生が
活発になるので、食べさせていなくても数値が上がる児もいるし
除去効果が効いて、数値が下がる児もいます。
二、三才までは抗体産生が活発なので半年に一度ずつ検査して
体質の推移を観て、陰性になったら解除する方が安全です。
あえて食べさせてみる、経口減感作療法にトライするなら、
もっと大きくなって、胃腸管の免疫力もついて、ちょっとの症状
出現について自覚症状をきちんと伝えられる歳になってからする
べきと思います。症状が出なければ、少しずつ食べさせて見まし
ょうというのは、本当の経口減感作療法について、良くご存じ
でない医師の言われることだと思います。
特に、卵は場合によっては重篤な症状を出すことがあるので、
検査値が完全に陰性になる前に食べさせてみるという負荷試験も、
専門医のいる医療機関で医師・看護師の見守りのもとに行うべき
です。

五歳児。マンゴーで口腔アレルギー?

DATE : 2015/08/07  CATEGORY : アレルギー

5歳の男の子なのですが、先日お風呂から出てきた後、喉がイガイガ
する!と言い出し、水を飲みましたが、イガイガして痛いと言い飲み
ずらそうでした。お風呂に入る前にマンゴーアイスを食べてました。
と言ってもマンゴー果汁たくさんのと言うよりはマンゴーミルク
みたいなものです。

そのまま寝てしまい翌朝には治ったようで、予防接種ついでに小児科
に伝えたところ、口腔アレルギーの可能性を言われました。
マンゴーは旬の時期など外食のデザート等で食べた事は何度もあり、
数日前にも凍らせたバナナと凍らせたマンゴーでシェイクを作って
飲んでいたりしました。
ただ、アイスを食べた日は鼻水が少しグジュグジュしていて、風邪の
ひき始めのようでした。
あと、アレルギー性鼻炎に2年半くらいからなり、ジルテックとオノン
を飲んでいます。血液検査を何度かしましたが、花粉やカビ、ハウス
ダスト等何も数値は出ませんでした。
やはり口腔アレルギーの可能性が高いでしょうか?
何に反応するのか怖いので血液検査を希望したのですが、反応してから
じゃないと血液検査しても数値は出ないから、とりあえず今まで通り
に果物類を食べて、反応が出たものを食べないようにして下さい。
と言われました。
と言ってもネットで調べてみるとアナフィラキシーショックの場合も
あると書いてあり、保育園で給食やおやつでいろいろな果物が出るので
食べさせるのが怖いです。
やはり今回マンゴーアイスで疑いがあるだけでは血液検査はしても
分からないでしょうか?

ご質問者 小泉 様

お答えします 院長

今まで、何度か食べていての今回の症状なので、マンゴーが原因か
どうか判りにくいです。アイスに他の成分は入っているか、もしくは
他の原因があるかもしれません。口腔アレルギーだと、多くは食べて
いる間に症状が出現するので、入浴後に出たというのは、時間経過
があるので、その点も疑問です。
もしもマンゴーが原因で、今回の口腔アレルギー症状が出たのであれ
ば、検査すればマンゴーのIgE抗体は陽性に出るはずですので検査
してみる価値はあると思います。ついでに良く口にする果物について
も不安であれば調べて置くと良いでしょう。一度アレルギーを標榜
している小児科に相談してください。
アレルギー性鼻炎についてですが、鼻炎の原因抗体が全て検査値陰性
なら運動血管性鼻炎の可能性や慢性副鼻腔炎などの可能性もあるので
一度、大きな病院の耳鼻科で相談してはいかがでしょうか?

7か月児。アセモと軟膏。ミルクの足し方。離乳食魚の種類。

DATE : 2015/08/01  CATEGORY : アトピー , アレルギー

先日は犬アレルギーの質問に回答頂きありがとうございました。
かかりつけの小児科では犬を手放しても湿疹がよくなるかは
分からないと言われたのですが、太田先生のアドバイスを受け、
飼い犬のチワワは一時的に実家で預かって貰い、残念ですが良い
里親さんを探そうという方向で夫婦で話し合っています。
おならを出すのは相変わらず苦手なようで、日中はなるべく
うつ伏せで過ごさせ、離乳食は、二週間前から粥大さじ1と
野菜小さじ2程度を食べさせ始めました。

追加質問は、
1、六ヶ月になってから息子の体重は7kgからなかなか増えない
?ので、今後ミルクを足していきたいのですが、どのようなミルク
?をどれ位の量足していけば良いでしょうか。昨日で丁度月齢7ヶ月
?になりました。5ヶ月時点の検査値は、非特異的IgE37.6、
?イヌ9.23、卵白0.5、乳0.2でした。
?乳のアレルギーになってしまうのも心配なのでアレルギー用のミルク
?か普通のミルクか迷っています。

2、犬対策をしてから体の湿疹は良くなってきたのですが、今度は
?あせもが出来てしまい小児科でロコイドからリドメックスにランク
?をあげられてしましました。あせもにもリドメックスは使うことは
?ありますか。家にいるときは空調、こまめなシャワー等気をつけます
?が、少しでも外出すると赤いあせもができてしまいます。あせもも
?できてしまった日はステロイドを塗布した方が良いでしょうか。

3、過去の質問を読み、目の周りは小麦、頭皮は大豆が関係している
?ことがあるとありましたので、頭を良く掻く場合、大豆にアレルギー
?がなくても大豆製品を除去してみた方が良いでしょうか。

4、初期の離乳食の白身魚で、カレイ、ヒラメ、鯛の他に適当な魚は
?ありますか。近くのスーパーではヒラメは置いておらず、鯛は養殖
?のものしかありませんでした。カレイはあったのですがしらすや豆腐
?が食べられるようになるまでの間毎日だと良くないでしょうか。
?過去の質問で似たような回答があったら申し訳ありません。
?お忙しいところお手数ですがよろしくお願いします。

ご質問者 あゆそら 様

お答えします 院長&管理栄養士

1,について。体重が増えないのは、母乳が薄くなる時期になっている
 のに、離乳食の量が足りていないからでしょう。六か月後半では、
 一食にドロっとした固めの潰し粥大さじ2杯と、やはり野菜の固めの
 すり潰し大さじ2杯。それに白身魚小さじ2杯が標準目安量です。
 それを2回あげなくてはなりません。7か月になると潰し状態も少し
 形が残る程度の舌で潰せる固さに進めモグモグを良くさせるように
 しむけます。7か月過ぎると、母乳の栄養価はぐっと下がる傾向に
 あるので、離乳食の量もレベルアップします。一食に固めの粥50g
 位と野菜すり潰し40から50g。白身魚大さじ一杯または豆腐を
 30g位。芋は色々な種類のものを交代で10から20g芋をあげる
 時はその分粥をへらしても良いです。七か月からは、マグカップとか
 ストローの練習も始めましょう。どちらか得意な方で水分補給をする
 ようにしましょう。体重が小さくて、食べの少ない児は、食後の母乳
 をやめて、食事中にお茶変わりに、マグカップかストローでミルクを
 飲ませるとアミノ酸バランスが良くなります。ミルクアレルギーまで
 は行っていないが、今後のために予防に配慮したいという方には、
 ペプチド分解乳のE?赤ちゃんにされると良いでしょう。

2.について。あせもができてしまった時は、リドメックスを使用して
 炎症を抑えると良いと思います。できた時のみに使用するのは、問題
 の無い、弱いステロイド軟膏です。もともと湿疹のできやすい皮膚の
 弱い児は、アセモや虫刺されのあと、掻いたりするとトビヒを発症し
 やすいので、きちんと軟膏治療しましょう。

3.今は暑くて、汗や温度の影響でも、頭皮が痒くなるので、大豆アレ
 ルギーによるものかどうかは、分かりません。検査で陰性だったの
 なら大豆製品を毎日続けない程度の注意で良いでしょう。7か月から
 は味噌・醤油で味付け開始ですが、それは家族と同じものを使用して
 良いでしょう。

4.7か月になったので、太刀魚、マナガツオ、冷凍のメルルーサ、
 アナゴも良いです。関東地方では、鮮魚としてはアジ、カマス、
 トビウオなどが良く出回っていますが、そういったものは、鮭、
 シラスとともに9か月から10か月ころからの方が良いでしょう。

米アレルギー児。あれこれ様へ。

DATE : 2015/07/29  CATEGORY : アレルギー

ありがとうございます。

整腸剤に頼らず、食事で腸内環境を良くしていきたい
と思います。
米アレルギーがある場合なのですが、普通の白米がダメ
な場合、米味噌や米粉を使った料理煎餅もダメでしょうか?

味噌は小麦不使用を使用していましたが、代わりに米が
使われています。

味噌汁を飲むと、若干痒みが増す気がして(夜になると常に
痒いので、何が原因かあまり定かではありませんが)いて、
大豆アレルギーもあるので大豆に反応していると思って
いましたが、味噌に使われている米に反応していることは
考えられますか?

あわ、ひえ、きび味噌を全て購入すると、少し大変なので、
味噌に入っている米レベルなら大丈夫な場合が多いなど
ありましてら教えていただきたいです。

また、パンが大好きで、あきたこまちの米粉を使ってパン
を作りましたが、米粉も白米がだめなら、除去したほうが
いいのか知りたいです。(毎晩痒がったりしているので、
食べてるときと食べてないときを比べるのは、難しいので、
普通米で反応する子どもは米粉や煎餅なども除去したほう
がいいか教えていただきたいです。)

あと、インタールは、採血の数値がどれくらいなら有効
なのでしょうか?
再々質問で、お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願い
いたします。

ご質問者 あれこれ 様

お答えします 院長&管理栄養士

米アレルギーで普通の白米で明らかに反応する人の場合は
普通の白米の米粉を使用したものも、反応します。
Aカット米の会社が、Aカット米パンを販売しています。
Aカット米で検索してみてください。あとは、種々の雑穀粉
で作ったミックス粉もあります。ホワイトソルガムのミック
ス粉は蒸しパン、ホットケーキにすると美味しいですが、
シロタカキビというキビなので、続けて食べているとアレルギ
ーを獲得するので、ヒエ粉などと交代で使うとか、2,3日に
一度位にされた方が良いでしょう。
味噌は発酵しているので、反応しにくいのですが、反応する
人もたまにいます。IgE値がそんなに高くなくても反応する
人はいますが、少ないと思います。

インタールは小腸でのアレルゲンタンパク質の吸収を阻害する
薬ですが、100%阻害できるものではありません。腸管の
免疫力が弱い小さなお子さんでは、選択的吸収力も弱いので
処方する場合むも有りますが、その場合次のように考えていま
す。多項目アレルギーで、どの項目にもクラス3以上のような
児、ステロイド軟膏をやめると、すぐに皮膚症状が酷くなる
ような児などに、除去食を基本としますが、完璧な除去は難し
い場合など、総合的に判断して、処方しています。
これは、主治医の総合的な診断により決定されるので、一概に
検査数値だけでは決めることは出来ないです。
お宅のお子さんの場合、主な症状が痒みということであれば
今は暑い季節なので、気温による血管拡張や、汗のコリンに
対する反応とか、食べ物以外の色々な原因が考えられます。
当面、できるだけの除去をして、涼しくなったら、本格的に
食べさせながら、反応の出現を観てみると良いと思います。

食べ物アレルギーの児に整腸剤は有効?

DATE : 2015/07/27  CATEGORY : アレルギー

ありがとうございます。
?
ひえなど回転で行いたいと思います。
?
食物アレルギーが原因の湿疹の痒みは、一般的に、除去して
どれくらいで痒みは落ち着くのでしょうか?
?
あと、陽性反応の食品が食べられるようになるには、除去が
一番だと思いますが、それ以外に、腸を強くする、腸内環境
をよくする(たとえば、整腸剤を服用する)ことは、効果あ
りますでしょうか?
?
お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

ご質問者 あれこれ 様

お答えします 院長

食物アレルギーによる痒みは、原因食物を除去すると半月
からひと月で、無くなる方が殆どです。しかし、冬は乾燥。
夏は汗や高温などの影響もあるので、様々な要因のからみ
からの痒みはあるかもしれません。

腸内細菌叢を良くすることは、アトピーだけでなく、あら
ゆる面での健康促進にとって良いことです。
しかし、整腸剤の服用は薬に含まれる薬効成分を固形化する
ために増量材として様々な物を使用し、糖衣錠で有れば、
一定の糖分も使用されています。ですので、下痢・便秘・
腸炎などの治療に一定期間に限って薬剤として投与する以外
では、小児の長期服用はお勧めしません。

それより、野菜・海藻をしっかり食べる。良く噛んで食べる。
生野菜が食べられる年齢なら、食前に少しサラダや酢の物
などで生野菜を食べて、天然の酵素の力を生かす事などが
有用かと思います。
早寝早起きと運動で、自律神経を強くすることも大切です。

小麦アレルギー。一歳児。ヒスタミン遊離試験。

DATE : 2015/07/27  CATEGORY : アレルギー

うまくメールが送れなかったので、こちらに送ります。
何度か相談させていただいています。
1歳6ヶ月の子供がいます。小麦アレルギーです。
RAST:2014/8月0.87→11月0.56→2015/1月1.02→4月0.25→
7月0.53、
4月に0.25まで下がったので調味料(味噌・醤油)が解除になり
ました。解除後、数日は顔にふわっと湿疹がでましたが、数日で
でなくなりました。
7月の結果が悪化したので、再び調味料も除去になりました。
また7月に、同時にヒスタミン遊離試験もうけました。
総ヒスタミン量:170.4 非特異的ヒスタミン量:3.9
コントロール:クラス3 小麦:クラス2
グラフからヒスタミン遊離率(%)
(アレルゲン液E→D→C→B→A液の順)は以下の通りです。
コントロール:0→10→60→70→90
    小麦:0→3→10→40→60
?生後6ヶ月頃から除去をしていても、小麦アレルギーは
 なかなか治りにくいのでしょうか。
 小さなうちはIgEもあがり易いとは知っていますが、何歳くらい
 になるととりすぎなければ普通に(調味料だけでなく全て)
 食べられるようになるのでしょうか。
 それともHRTの結果からうちの子の場合、なかなか治らないと
 心積もりしていた方がいいのでしょうか。
?HRTのコントロールはどう考えるのでしょうか。
 今までの過去のRASTではヤケヒョウダニ0.03、ハウスダスト1、
 大豆、いわし、乳は0.01です。
 小麦以外のアレルギーがあり、このような値がでているので
 しょうか。
 それともコントロールは気にしなくてよいのでしょうか。
?HRTの小麦はグラフの値。クラス2をどのように読めるので
 しょうか。
 かかりつけ医は、ある程度食べると蕁麻疹が出るようですねと
 言っていました。ある程度とはどのくらいなのでしょうか。
 お恥ずかしいですが正直、RASTでは値がそれほど高くないよう
 に思い、あと1?2年で治ったらいいなと思っていました。

今回の結果から、うちの子はそんなに軽くない、まだまだ良くない、
時間がかかるということなのでしょうか。答えにくい点も多くある
と思いますが、先生の感じたことをご教示いただけたら大変ありが
たく思います。すみませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

ご質問者 ベス 様

お答えします  院長

お便りの内容から言うと、お宅のお子さんの場合、小麦による
アレルギー症状は出る可能性があると思います。
しかし、七月の症状については、味噌・醤油で出た物かどうかは
判らないように思います。再度、試してみるのも良いのではない
でしょうか? いずれにしても医療機関内で小麦(うどん)で
負荷試験をして、アレルギー症状が現れるかどうか? そして
どの程度食べると、どの程度出るのか、確定されると良いのでは
ないかと思います。その場合、一日目の負荷で症状が出なくても
3,4日連続して負荷してみた方が良いと思います。医院内での
負荷のあとは、ご家庭で(医院休診日で無い日)負荷しても良い
と思います。
小麦アレルギーの耐性獲得は、牛乳・卵に比べて、期間が長く
かかることが多いです。私の経験からいうと、あなたのお子さん
の場合、重症では無いので、耐性獲得できるのは3,4才ころか
と思います。
負荷試験によりアレルギーの出現をはっきりさせて、焦らず頑張
ってください。今後は年齢的にダニの数値が上りやすいので、
ダニ対策をしっかりしてください。

大人の花粉症。小麦アレルギーについて。

DATE : 2015/07/24  CATEGORY : アレルギー

お世話になります。
何度かアトピーと卵アレルギーの子供のことで御回答
頂いています。るりと申します。
詳しいアドバイスを大変ありがたく思っております。
この度、母親である私もアトピーがあり、花粉症と小麦
を食べると具合があまり良くない時や、二の腕に毛孔性
苔癬が見られるので33セットのアレルギー検査をしました。
結果について詳しい説明はなかったので、お手数ですが教
えて頂きたいです。

スギは27でクラス3、ヒノキと小麦が1.35でクラス0でした。
それ以外は大体0.5以下のクラス0です。
ヒノキも毎年鼻水や目の痒み、偏頭痛があるで避けること
は分かっていますが、
1.35の数値の小麦はどう考えたらいいのでしょう?
ネットで基準をみても、クラス2ではないかと思うのです
が、成人は基準が違うのでよくわかりませんでした。
妊娠前は菓子パンや食パン、パスタも食べていましたが、
妊娠、授乳を機に週に2度程に控えています。
バランス和食にしてるので、疲れ以外では体調もよく、
小麦を全く食べないでいると、二の腕の湿疹も薄く少なく
なるようですクラス0でも、1.35だと成人でも避けるに
こしたことはないですか?
大量に食べると一般的な小麦は毒性も強く、アレルギー
になると治りにくいようなので、慎重にいきたいです。

お忙しいところ恐れ入りますがよろしくお願いします。
ネットから送信しようとしたところ、誤変換されてうまく
送信できず、こちらに失礼します。

ご質問者 るり 様

お答えします 院長

MAST検査は、一度に多項目のアレルゲンについて俯瞰
できるという点では良いのですが、感受性が弱いことが欠点
で、数値だけで判断するのは、良くありません。
何よりも、大人の方は長年、ご自分の身体が何時どのような、
時にどんな物に反応するかを経験的にわかっていることが多
く、その自覚も客観的な判断の一つと考えて良いと思います。
特に小麦は、一般的に調べるIgE値が陰性でも、IgG4
を調べると標準値の0.3を超える方がおり、最近の学会で
はアレルギー病の診断材料としては認められていないものの
実際には、目の下の黒ずみや目の周りの痒み、あるいは一定
の身体の一部に繰り返しちょっとカサついた湿疹が出たり、
あるいは眠気や落ち着きの無さ、大人では関節痛などが出る
方も見かけます。それが小麦を使用したパン・麺・お好み焼
き・菓子などを避けるだけで、改善した事例は枚挙にいとま
がありません。今のままで慎重に食べていただくのが良いか
と思います。
なお、IgG4の小麦は、保険適応では無いので、保険診療
をしている医療機関では、自己負担になりますし、学会での
位置づけの問題もあり、調べてくれる医療機関は少ないと思
います。

味噌で痒み。アレルギー米で貨幣状湿疹。どうすれば?

DATE : 2015/07/21  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事


小麦、米、乳製品、大豆、ゴマ、それぞれ数値2以上あり、米
以外全て除去を始めて一ヶ月くらい経ちました。
まだ除去一ヶ月なので夜のかゆみなどはありますが、ステロイ
ドでしのいでいます。

大豆は味噌汁醤油は使っていますが、味噌汁を飲んだ夜はかゆ
みが増すような気がします。
数値が2でも味噌汁だめな場合はありますか?
またそういった場合、味噌汁連続飲むのはダメでしょうか?

今は主食アレルギー米を食べていますが、昨日から貨幣状湿疹
がちらほらうっすら出てきました。
3食キッチリ米を食べていますが、米が食べられなくなると何
を食べたらいいのでしょうか?

あと、ステロイドですが、今は夜にたまにロコイド使用してま
すが、かゆがったり、塗っても完全には肌はツルツルした状態
にはなりません。
1日おきに塗ったりするのは良くないでしょうか?
強めのステロイドを使って短期間で一気に治すのか、弱めのス
テロイドで長期間塗って治すのか、どちらがいいのでしょう
か?
長文失礼します。よろしくお願いいたします 。

ご質問者 あれこれ 様

お答えします 院長&管理栄養士

味噌汁を飲む度に、痒くなるので有れば、味噌もやめておくと
良いです。小麦・大豆両方使われているので、それぞれの数値
が低くても反応する人もあります。味噌も醤油も、アレルギー
用の製品としては、米・ヒエ・キビ・アワ・魚などで作られて
いるものがあるので、強い穀類アレルギーで、アレルギー米で
も反応が出る人の場合、こうした調味料と主食をセットで三日
回転にしてもらうことがあります。

例えば、一日目、主食ヒエでヒエ味噌・ヒエ醤油使用。二日目
主食アワでアワ味噌・アワ醤油。三日目主食キビでキビ味噌、
キビ醤油という風に。主食としては、他に鉄CA豊富なアマラ
ンサス、キノアなどもあります。クッキーになった製品もある
ので、そのまま一食の主食として使うのも有りにしたり、粉に
よってはミックス粉もできているので、お焼きや蒸しパンにし
て主食にするなど変化も楽しめます。ただ、雑穀類は栄養価の
高い分、アレルゲン性も高いので、必ず回転食にして三日間は
開けて使うよう注意してください。

ステロイド軟膏は、患部が酷い状態で二次感染の危険性がある
場合は、強い物を一気に使って症状を落ち着かせ、その後は、
弱いものを使い、食事療法とスキンケアとで痒みの無い日には
休む様にすると良いと思います。子供さんでは軟膏といえ連続
使用は避けて、出来れば4,5日塗ったら2日は休めるように
するのが良いです。そうすれば長期使用も比較的安心です。
そして段々保湿剤ですむようにして行きたいものです。

他形浸出性紅斑について。

DATE : 2015/07/18  CATEGORY : アレルギー

10ヶ月の女児のことでご質問させて頂きます。
7月3日から一週間ほど、熱性痙攣で入院しておりまし
た。(一時間近く痙攣が続いたため)
病院では痙攣予防のため、二回ダイアップの座薬を処方
されました。
経過は良好で退院したのですが、その後7月13日に再度
発熱のため、ダイアップを13日14日と投与しました。
15日に熱は下がったのですが、発疹がでてきたので病院
に行ったところ、多形滲出性紅斑との診断を頂きまし
た。

今は手足全体に広がっている状態で、飲み薬で対処して
います。
多形滲出性紅斑ですが、ダイアップの副作用ということ
も考えられますか?

熱性痙攣が重症化しやすい体質のため、今後もダイアッ
プは必要なようですが、今よりひどい多形滲出性紅斑が
出たら...と思うと躊躇してしまいます。
血液検査等でアレルギーの原因を調べることはできるの
でしょうか?

ご質問者 きんじょ 様

お答えします 院長

多形浸出性紅斑は、皮膚疾患の状態を表す名前であり、
その原因は、感染症、アレルギー、膠原病、薬物など
多岐にわたります。ダイアップのせいかどうかは、
ダイアップを使って見て、その度に出現すれば、可能性
が高まります。症状が酷い時は、あらゆる面から検査が
必要です。ダイアップが原因かどうか検査する場合は、
かなり高額の検査料金が必要となります。

卵アレルギーの乳児の予防接種について。

DATE : 2015/07/17  CATEGORY : アレルギー

息子が一歳を迎えまた予防接種が始まります。
今度おたふく、水痘、肺炎球菌、麻しん風疹をうけます。

しかし、おたふく、水痘の説明書を読んだ所卵アレルギーの
ある方は...受けられない??

息子は乳・卵アレルギーがあります。
ただまだ離乳食で一度も卵は食べさせた事がない、食べる前
に検査でわかりました。

それでも受けても大丈夫なのか...
ネットとか見ると『超微量』とほとんどの人は大丈夫とか...

先生の意見はどうですか?教えて下さい

ご質問者 いなば 様

お答えします 院長

卵アレルギーの人で、接種について注意が必要なのは、
インフルエンザワクチンのみです。
おたふく、水痘のワクチンでは、他のワクチン接種と同様に、
極稀な確率でアナフラキシー症状など強い副反応が報告され
ていますが、それと被接種児の卵アレルギーの有無との関連
については報告がありません。
強い卵アレルギーが確認されていて、日常厳しく除去されて
いる方については、インフルエンザを接種するに当たっては
皮内テストで反応を確認してから打つ、その後一時間ていど
院内に居てもらい、急性反応の無いことを確認して帰って
もらうなどの配慮を、当院ではしています。

一歳七か月児。蕁麻疹。追加質問。

DATE : 2015/07/15  CATEGORY : アレルギー


先日、息子の慢性蕁麻疹でご相談させていただいた者です。
ご丁寧なお返事をいただき、気持ちを救われました。
ありがとうございました。
風邪気味、と書きましたが、39度の発熱があり小児科を
受診すると扁桃腺が腫れているといわれ、溶連菌とアデノ
ウイルスは陰性でしたが念のためとメイアクトを5日間
処方されました。昼間は解熱していますが何となく元気が
なく、食欲はありますが、夜になると38?39度の高熱
が出ます。それに伴って、最初は蕁麻疹と思っていたので
すが、下半身を中心に赤い7?程度の発疹がポツポツ出て、
解熱するとまあまあ引く、ということを繰り返し、先ほど
見てみると、円形の中心が白く抜けた赤い発疹が、やはり
下半身中心に多発していました。
いつもの蕁麻疹のような発疹もあり、それが薄くなった
ようなものもあります。

円形の発疹は、ネットでみた多形性滲出性紅斑によく似て
います。明日の朝も発疹が出ているようであれば、皮膚科
を受診してみようと思います。
先生にご指摘いただいたように、大きい病院への紹介も
相談してみるつもりです。
何か内臓に大きな病気が隠れていたらどうしよう、と不安
です。直接診ていただいているわけではないので、この
ような質問をさせていただいていいのか分かりませんが、
息子の状態は、何かが切っ掛けになって色々と併発して
いるのでしょうか、それとも内臓などに何か重大な疾患が
隠れていて、そのために色々な症状が出ているのでしょうか。
とにかく、受診はしてみようと思います。

子質問者 ちび☆ママ 様

お答えします 院長

夏の風邪の何かのウイルス感染により、感染性の発疹が
出て、今までの蕁麻疹と重なって、形の異なる物として
出現しているのではないかと思います。
ですので、皮膚科よりは小児科で、全身状態も含めて
経過を診て貰う方が良いのではないでしょうか?
慢性蕁麻疹については、風邪が完治してから、専門医に
相談にいかれると良いでしょう。内臓うんぬんの問題は
解熱時に食欲があるので、まず無いと思います。

二歳六か月児。牛乳アレルギー。

DATE : 2015/07/15  CATEGORY : アレルギー

2歳6ヶ月 男子
生後10ヶ月から皮疹あり、ステロイド剤外用使用しています。
牛乳が好きでよく摂取しており一日で300ml程飲んでいました
が、先日急に蕁麻疹が出、近医で検査したところクラス4で
反応が出ました。
制限の必要性と期間について、また再開の方法について教えて
下さい。あと他の乳製品も控えた方が良いでしょうか?

ご質問者 拓かあさん 様

お答えします  院長

クラス4もあり、しかも蕁麻疹(急性症状)が出現したのです
から、当然、乳・乳製品は全て除去するべきです。
解除の時期は、検査の経過を診ていく必要があるので、専門医
にお掛りください。高知には、国立病院機構高知病院小児科に
副院長の小倉秀郎先生と小倉由紀子先生(医長)の両先生がお
られ、アレルギーの子供たちを良く診てくださいます。

一歳九か月。小麦・卵アレルギー。

DATE : 2015/07/15  CATEGORY : アレルギー

こんにちは。はじめまして、心配ママです。
1歳9ケ月になる娘のアレルギーについて教えていただきたく
メールしました。1歳になる頃から、時々ゼコゼコし、3回程
入院も経験しました。
喘息もあやしいと言われてますが、診断はまだされていません。
今回の入院で採血の時にアレルギー検査もしていただきました。
その結果は、IgE? 23.8?? 小麦5.06(2)??? 卵白6.47(2)
ミルク1.62(1)? オボムコイド 1.77(1)? カンジダ?? 1.57(1)
? にアレルギー反応がありました。が、今まで、パンも食べ、
うどんなんかも食べていました。気になる程の蕁麻疹はなかった
のですが、今思うと、口の周りや背中に赤い湿疹が出てた時も
ありました。
かかりつけ医に相談した所、今まで食べていて大丈夫だったなら、
食べてていいと言われました。小学生くらいになると、
アレルギーも消えることがあるので心配ないと言われたのですが、
今まで通りにうどんやパンも食べさせていて大丈夫なのでしょう
か???? 検査結果が出てから、うどんやパンは食べさせていません。
一部に小麦使用となっているものは食べています。現在、蕁麻疹
は出ていません。

ご質問者 心配ママ 様

お答えします 院長

気管支に時々喘鳴があるのは、ほうっておくと、気道の過敏性
を獲得して、本当に喘息になる可能性が、無いとは言えません。
喘息の診断は、本格的な検査はもっと大きくならないと出来ま
せんので、低年齢のうちは、症状の重度・回数・反復性などの
経過で診断することになります。
採血してアレルギー検査で陽性と出た物は、喘息の発症と決して
無関係ではありません。湿疹や蕁麻疹などの症状から、器官の
症状へと変化してアレルギー性の喘息を発症することは、良く
経験しております。卵と小麦は、数値から言っても、できるだけ
避けるべきです。乳・乳製品は控えめにして、環境中のカビの
対策も頑張ってください。2歳頃にはダニ・ハウスダストに反応
の始まる児も多いので、住居の環境アレルゲンには、全体に今
から対処して置かれると良いと思います。
就学頃にアレルギーが自然に治る現象は自然寛解と呼ばれ、昔
空気や食べ物が今ほど汚染されていなかった時代には、良く
見られましたが、今は、アレルギー検査で陽性の物を食べ続け
ていても、自然に治るなどという事は、めったにありません。
除去していると、治る時期には治りやすいという事です。

一歳七か月。蕁麻疹。

DATE : 2015/07/14  CATEGORY : アレルギー


1歳7ヶ月の息子の事でご相談です。
6月上旬に、市販のアジの惣菜を食べさせたあと、顔面に蕁麻疹が
出てしまい、ポララミンシロップを内服してすぐに引きました。
ですがその数日後、下半身を中心に蕁麻疹が出たので、小児科でザ
イザルシロップをもらい、内服して発疹消失。同時に、魚や甲殻類
のアレルギー検査をしてもらったのですが全て陰性でした。
ザイザルを飲み終わるとまた蕁麻疹が出るので、今度は皮膚科で相
談し、「ほとんどが特発性だからアレルギー検査など無意味」と一
蹴され、ジキリオンシロップを処方されましたがこれも飲み終わる
とまた蕁麻疹が出ました。
別の皮膚科に相談し、さらにザイザルをもらい、薬は少しずつ減ら
して、隔日にして止めるように言われ、そのようにしてみたのです
が、隔日にした時点で蕁麻疹が出てきました。
薬を替えてみましょう、ということで現在はアレジオンドライシロ
ップを毎日内服していますが、数日前から風邪を引いている影響も
あるのか、現在はアレジオンを内服していてもかなり激しく蕁麻疹
が出ています。
蕁麻疹が出始めてからかれこれ1ヶ月過ぎて来ているので心配で
す。
皮膚科医は「子供の慢性蕁麻疹はあまり診たことがなく経験がな
い」、と言い、小児科医は「こんなに長く続く蕁麻疹は小児科では
診ないから分からない」、と言います。
誰を信じて頼ればいいのか分かりません。
私はフルタイムの仕事をしており、子供の世話も家事もほぼ一人で
全部している状況です。実家は近いですがほとんど手伝ってもらえ
ず、病気のときは病児保育に預け、休日も保育園に預け、子供に無
理をかけてしまっています。職場の近くの保育園は自宅から車で片
道40分はかかり、このような生活が子供にストレスをかけて蕁麻疹
が治らないのではないか、と自分を責める毎日です。
仕事を減らせば生活に支障がでるので、今の状態で働くしかありま
せん。せめて、と職場と保育園に近い場所へ引越しを検討中です。

子供の慢性蕁麻疹はいつか完治しますか?
ストレスを減らしてあげることは多少なりとも治る手助けになりま
すでしょうか。
よろしくお願いいたします。

ご質問者 ちび☆ママ 様

お答えします 院長

お宅のお子さんの様な、強い持続型の慢性蕁麻疹は、色々な原因
が考えられます。薬の使用についても、症状によっては一定期間
ステロイド内服が必要かもしれませんが、症状を診て必要な検査
もして、その上で診断し検討する必要があります。
現在の主治医の先生が、こういう症例に経験が無いなら、お母様
から「アレルギーの検査もしてくれる大きな病院を紹介してくだ
さい。」とお願いして、中央病院とか大学病院とか、日赤とかの
大病院でアレルギー科を標榜している小児科のある医療機関をあ
らかじめ探しておいて、紹介状を書いてもらってください。

ストレスや疲れも、少しは影響するかもしれませんが、基本的に
は、食べ物や汗、鮮度の落ちた食品に発生した有害物質や薬品等
色々な原因がある可能性も有りますし、まずは専門医にきちんと
調べてもらうことが大切でしょう。しかしながら、慢性蕁麻疹に
は原因が特定出来ない場合も有りますが、だからといってそれは
現代医学でまだ究明出来ないというだけで、ストレスだけでは
起きませんので、あまり、ご自分を責めないでください。

六か月児イヌアレルギー。離乳食開始について。

DATE : 2015/07/14  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。現在6ヶ月半になる息子がいます。
3ヶ月頃から顔から湿疹が出来始め、段々体中に湿疹が
でき、3件程皮膚科へ行きました。大体ステロイドと保湿剤
が出され、良くなったらステロイドを減らしていき保湿剤だけ
にするように指示されましたが、ステロイド(ロコイド)を
減らすとまた湿疹が悪化するのを繰り返し、良くならなかった
ので5ヶ月になり食べ物アレルギーを疑い小児科で検査しました。
結果は? イヌ3(9.23)? 卵白1(0.5) ミルク0(0.2)
非特異的IgE 37.6でした。
その他は、オボムコイド、卵黄、カゼイン、大豆、小麦、グ
リアジン、カレイ、タラ、トマト、バナナをやってもらいました
が、0.1未満でした。
我が家はチワワを1匹飼っていて念の為に追加してもらったイヌ
にアレルギーが出てしまっていました。今はまだ手放す決心が
ついていないので、部屋を隔離し、空気清浄器やダイソンの
掃除機を購入して布団や部屋を掃除して様子を見ているところ
です。隔離、掃除を始めてからは、湿疹の薬の効きが良くなり、
少しずつですがロコイドの量を減らせているという現状です。
完全にはやめれません。

ご相談は
1、離乳食の開始時期についていつ頃が適当でしょうか。
皮膚科では、食べ物アレルギーの予防のため7?8ヶ月まであげ
てはいけないと言われています。私としては6ヶ月では母乳が
薄くなっているようなのであげ始めたいのですが、息子は腸が
弱いようで、(おならが自力で出せなくてよく泣く)少し心配
です。

2、今後の過ごし方としては、掃除等を徹底して様子を見ながら
再度検査をして確認していくという形で良いのでしょうか。
また検査は前回からどの位の頻度で行うべきでしょうか。

3、喘息の発症等が心配なら、やはり犬は手放すべきでしょうか。

ご回答よろしくお願いします。

ご質問者 あゆそら 様

お答えします 院長

1,について。母乳は六か月頃から生理的に薄くなり始めます。
モグモグしてごっくんとする力が付いてくる時期に、そういう
刺激をあげないと、噛むことや話すことの機能の育ちとの関係
でよくありません。ガスを自分で出せないのは、その他に良く
下痢をするとかで無ければ、腸が弱いというより、腹筋の発育
の問題ではないかと思います。泣く時は手足をバタバタして、
しっかり泣かせ、ズリ這いも達者でドンドン進むように仕向け
つかまり立ちよりは這うことをしっかりさせてください。また
おむつ交換の時、おへその周りを時計回りにクルクルマッサー
ジするのも良いです。夜中をのぞき、毎回20回くらいずつ、
行ってみてください。

2.今の対応で改善してきているなら、半年後の検査値を見て
から考えてみても良いかもしれません。チワワは超小型犬で
短毛種なので、他の室内犬よりは、ましなのかもしれません。
当面は、ワンチャンのシャンプーも月一回はして、トイレも
マメに手入れして、汚物のガスが家の中に回らないように注意
すると良いと思います。今までワンチャンが座ったりしていた
マットレスや敷物、布団などは丸洗いするか、捨てるかして
ください。

3.本来は手放すべきだと思います。ペットアレルギーは、
獲得すると治らないことが多く、同居していると数値が上がる
可能性はつよまりますので。良い里親さんが見つかることを
祈ります。

L?92乳酸菌について

DATE : 2015/07/13  CATEGORY : アレルギー

Lー92乳酸菌はアトピーに有効なんですか?
アトピーに有効と言う報告があげられてるそうなんですけど、
どうなんですか?
私は小さいころから、アトピーよくなったり悪くなったりの繰
り返しです。
ダニ、カビ、スギ、小麦粉、米、じゃがいも、かぼちゃ、数値
が5000くらいあります。
Lー92乳酸菌はアトピーにいいと思われますか?
参考に教えて下さい。

ご質問者 バナナ 様

お答えします 管理栄養士

乳酸菌は腸内細菌叢を有益な菌類に整える働きがあるため、
腸管免疫力を高め、特にカビ菌のアレルギーの方には、腸内の
カビ族を抑える働きがあるという説があります。
L?92は特に強い乳酸菌で、そうした働きが強いというのが
製造メーカーの研究報告として発表されているようです。
厚労省とかアレルギー学会とかで、その点について論及して
いるかどうかは、私共は確認しておりません。
ただ、乳アレルギーの方には、乳成分が強いので、お勧め出来
ません。

そばと一緒のお湯で茹でた麺。

DATE : 2015/07/13  CATEGORY : アレルギー

3歳半の魚アレルギーの長男のことでいつもアドバイスを
ありがとうございます。
総IgE400ほどでアレルギー体質が強い方なので、外食
(月1くらいですが)ではアレルゲンなしメニューでも
アレルギーが出ることがあり、気を使っています。

そばはアレルギーが出やすいため、小学生まで食べさせる
つもりはないのですが、外食で麺類を頼むと、ラーメン専門店
でない限り、そばと同じお湯で茹でていることが多く心配して
います。
旅行先で他に食の選択肢がなかった時に一度食べさせてみた
ところ大丈夫だったので、それから何度かそばと一緒のお湯で
茹でたうどんやラーメンを食べさせてしまっています。

今はそばアレルギーの数値は出ていませんが、そばの成分が
残っている麺類を食べさせることでそばアレルギーになる
可能性はあるのでしょうか?
心配になり質問をさせていただきました。

ご質問者 ちびトロロ 様

お答えします 院長

ソバのIgE値が0.1以下なら、現在なさっているような
予防法で、大丈夫だと思います。それより、最近は小麦の
アレルギーが増えているので、総IgE値の高い人は小麦の
食べ過ぎに注意した方が良いと思います。

ステロイド軟膏の連用による副作用について

DATE : 2015/07/13  CATEGORY : アレルギー

お世話になります。
ステロイドの副作用について教えていただきたいのですが、

ステロイド軟膏による副作用の有無ををチェックするには、
採血結果のどこを見たらよろしいでしょうか?

またステロイド軟膏長期連用で、体内の副腎皮質ホルモン
があまり出なくなるというのは、本当でしょうか?

よろしくお願いいたします。

ご質問者 ステロイド 様

お答えします 院長

血液検査は、ACTHテストというのがあります。
副腎皮質刺激ホルモンを注射して、副腎皮質ホルモンが
正常に分泌するかどうかを調べる検査です。
ステロイド軟膏の副作用については、連続で塗る期間と、
その外用薬のステロイドの強さ、連用している期間の年齢、
塗布面積、体質など様々な要因によって異なります。

いずれにしても、小さな児に、身体中、ストロングの軟膏を
連続で塗布するというのは、避けなければいけません。

保湿剤について。あれこれ様へ。

DATE : 2015/07/11  CATEGORY : アレルギー

マイザーは使わず、ロコイド単独だけでコントロールできまし
た。
同じ湿疹なのに、病院によって、クスリのランクに違いがある
のは驚きです。

貨幣湿疹のある人が、米と小麦を除去して治ったと写真付きで
本に載っていましたが、この人は主食は何を食べていたのです
か?

肉魚のアドバイスありがとうございます。
魚は放射能の影響もあり、肉に片寄ってしまいがちでした。

乾燥肌(乳製品除去はしています)なのですが、保湿剤は何を処
方されていますか?
ヒルドイドで以前赤くなりましたが、赤くなるのはヒルドイド
の特徴で、使い続ければ問題ないと言われましたが、本当なの
でしょうか...
市販のものもかなり試しましたが、これといったものがなかっ
です

ご質問者 あれこれ 様

お答えします 院長

ヒルドイドは血管拡張作用があるので、時々赤くなる人がおり
ます。私は、小さな児にはワセリンを出すようにしています。
ごくまれに、ワセリンも合わないという人が居られましたが
長年の間に2,3例の方で、殆どの方で問題は経験しておりま
せん。主治医の先生にワセリンを処方してもらってお試しくだ
さい。
関東地方の方は、海産物の放射能汚染の心配から逃れられない
のですね。産地を確認して瀬戸内海や北海道、九州地方の物が
手に入ると良いですね。小さな児では、細胞分裂の早さが大変
早いので、僅かな放射性物質も身体に入れたくありませんね。
川内原発の再稼働は許せないです。瀬戸内海も伊方原発再稼働
で何か有れば、瀬戸内海の魚介類も子供たちに食べさせられな
くなります。本当に日本から原発を無くしたいと思います。

卵アレルギーの負荷試験。二歳児。

DATE : 2015/07/11  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事


2才7ヶ月の卵アレルギーの子供のことで教えて頂きたいです。
5ヶ月の時に血液検査で卵アレルギーがわかり一歳まで除去と
言われていたのですが、誤って7ヶ月の時に卵粥を一口食べて
蕁麻疹が出ました。
それからなかなか怖くて一歳を過ぎても卵をあげれず、一歳半
くらいで蒸しぱんを一口あげたら下痢をして少し吐きました。
そこからどうしていっていいのかわからず、病院を変えて負荷
試験をしてる小児科に行きました。久々に血液検査をしたら
数値が上がっていて総合病院を紹介され今日初めて卵を食べて
きました。
今までドーナツ4分の1を食べても大丈夫だったりもあったので
行けるかなぁとおもいながらスクランブルエッグをひとかけら
食べて様子を見ました。
いつもと変わらず元気にしてたけど、ほっぺたに湿疹が出て、
1つだったし大丈夫やろうと言うことでもうひとかけら食べて
様子を見ました。
しばらくすると湿疹が引いたので蕁麻疹だったねということで
今回は終了。
秋まで除去してまたひとかけらから初めるか、明日から1ヶ月
毎日ひとかけら食べて1ヶ月後に量を増やすかどうする?
といわれました。
その時は明日からでもいけるか!と思いやりますといったもの
の、あんな少量でも蕁麻疹が出たのなら秋まで待つべきか悩ん
でます。
よろしくお願いいたします。

ご質問者 まつ 様

お答えします 院長

蕁麻疹の既往が有り、数値が上がっているのに、まだ二歳で
卵の負荷試験など、私ならいたしません。
抗体産生も活発な時期ですし、今きちんと除去を続けていれば
数年で数値が下がり、反応も出なくなるので、中途半端な除去
や、負荷のし続けをして、数値が上がれば、就学時に差支える
ことの方が心配です。
秋までとかで無く、数値が陰性になるまで除去すべきと私は思
います。
                       

あれこれ様。ステロイド剤と内服薬。肉・魚の回転食。

DATE : 2015/07/10  CATEGORY : アレルギー


先生の本に、米、小麦が原因となった湿疹は重症感があり軟膏
が効きにくいとありますが、子どもも米と小麦の数値2で、ス
テロイド塗ってもかゆみが治まらず治りにくいです。

今は小児科でロコイドとプロペト1対4の混合処方ですが、皮膚
科に行くと痒いならマイザーなどの強めのステロイド処方され
ます。

マイザーは小児ではあまり使わないランクだと思いますが、
ロコイドでも痒いようですし、どちらを塗ればいいのか分かり
ません。先生はステロイドのプロペト希釈は処方されたりしま
すか?

アレルギー剤内服は、1日二回ですが、昼間はかゆみがないこ
とと、服用すると眠くなるので、夜だけ服用しています。夜に
薬を服用しても痒がります。

医師からも痒くなったら飲めばいいと言われていますが、1日
二回処方なのに、夜だけ飲むというこのような飲み方は効果が
出ないでしょうか?

鳥肌の湿疹は、小麦乳製品除去をしてみます。除去、保湿以外
に治るには
ステロイドも必要なのでしょうか?

あと、ホルモンも関係しているとありますが、低身長(2歳半82
?)もあるので、そのあたりも毛孔性湿疹と関係している可能
性があるのでしょうか?

米アレルギーあるので、カボチャなどの芋もたまにしか摂取し
ていません。

卵関係除去してるので鶏肉も頻繁に使えず、肉は豚肉が連続し
てしまう日が多く、魚は青魚はかゆみが増えるので、鮭や白身
ばかりで、連続摂取によるアレルギーにならないか不安です。


ご質問者 あれこれ 様

お答えします 院長

マイザーは非常に重症の皮膚炎がある一定期間のみは使用止む
を得ない場合に限り使います。小児には普通は処方しません。
プロぺトは油脂なので、ステロイド剤と完璧に混合するのは、
困難で、結局ステロイド剤を浮き上がらせてしまい効き目が
悪くなるので、まずロコイドを塗り、それからプロぺトを塗る
べきだと思います。ロコイド軟膏はステロイド剤としては弱い
方なので、きちんと塗って効き目を出して、少し痒みがおさま
れば休むというように間歇的に使用することで効き目も期待で
きるし副作用も少なく済みます。

抗ヒスタミン剤は、かゆみ止め・蕁麻疹予防として有効です。
昼間痒くなければ、夜のみ飲んでも良いです。今頃の季節は
湿度と暑さでも痒みが誘発されるので、涼しくしてあげて、
枕元にクーラーボックスを置き、冷たいおしぼりを用意して
置いて、痒くなったら、患部を冷やしてあげると痒みが和らぐ
でしょう。

低身長は、専門医に診断してもらい、成長ホルモンの不足が
確認された場合、ホルモン治療もあるということです。
その場合、年齢から割り出した一定の低身長基準でないといけ
ません。その結果単なる栄養不足か、遺伝の範囲かも診断して
もらうことになります。成長ホルモンの不足と毛孔性湿疹とは
全く関係ありません。

豚肉ばかり続くのは良くないです。卵アレルギーと鶏肉との
アレルギー抗原同一性はありません。鶏肉で調べてマイナス
なら鶏も遠慮せず食べて良いです。牛やマトン、なども視野
にいれ回転してください。鮭は続けて食べるとアレルギーを
おこしやすいです。色々な白身魚を回転で食べてください。
何種類もまとめて買って、まとめて調理しておき冷凍して置く
と良いでしょう。

明子様へ。追加質問へお答え。四歳児の栄養摂取。

DATE : 2015/07/10  CATEGORY : アトピー , アレルギー , 食品・食事

太田先生,詳しい回答を毎回ありがとうございます。
追加質問があります。宜しくお願いします。
(1)?大豆について
お味噌汁は給食に週一度出ますが,自宅で食べなければこの程度
は大丈夫ですか?ソースに表示されてある大豆は大丈夫ですか?
豆乳製品のアドバイス,ありがとうございました。
(2)?卵について
給食は和食が多く,ダイレクトな卵料理は月数回なのですが,
おやつが,プリン,ムース,アイス,シュークリーム,ケーキ,
カステラ,スイートポテト,クッキーなど,多いです
(今月は7回)。パンが週2回,麺類が週1回あります。
子供は嗜好品が苦手で,自宅ではほとんど食べず,クッキーくらい
です。集団だから食べている感じです。
もしダイレクトな卵料理と,このおやつを食べなければ,給食の
パンと,麺に練りこまれているような卵(あとハンバーグに入る
つなぎ等)というのは,自宅でとらなければ許容範囲でしょうか?
(3)?ごまについて
以前,NHKで「ごまアレルギー」の特集をしていて,色々なものに
含まれることに驚きました。カレーのルウ,とんかつソース,
そうめんの油,中華の給食(マーボー豆腐,しゅうまい,餃子,
ナムル),ドレッシングなどたくさんあります。
保育所でもどこまで除去が可能か相談しないとわからないのです
が,隠れて気が付かないものが本当に困ります。
カレーの日,中華の日は給食を食べずにお迎え,調理で可能なもの
はお願いする(あえものは胡麻を混ぜる前にわけてもらう)という
程度で,除去になりますか?
実際にどのようにされているのか教えていただければ助かります。
自宅では胡麻製品はおかないようにします。
(4)?牛乳について
今回のマストで,ミルクは0.29と陰性でしたが,おやつで牛乳か
スキムミルクが週3回,ヨーグルトかチーズが週1回でます。
子供はヨーグルトが大好きで,プレーンを100gほど毎日食べています。
鉄強化牛乳を自宅で取りたい場合は,どれくらいの量がよいでしょうか?
給食で200ml入り,自宅でヨーグルトも食べ,また食べすぎの間違い
をしたくないです。
(5)?食事量について
現在102?,15.5キロです(4歳5か月)。
高熱を出し,食べなくなると,すぐ脱水になり入院し,体重が
減ります(7回)米は一食あたり200g近く食べますが,魚,
肉類というのは,1日どれくらいが目安ですか?

ご質問者 明子 様

お答えします 院長&管理栄養士

ご質問が、一度に殺到したため、明子様のご質問を見逃してしまい
お答えが遅くなってすみませんでした。

1,について。MASTでクラス3なので、もしも毛穴に沿った痒い
皮疹や頭のフケ・痒みなどが有れば、調味料まで一定期間やめておく
と良いのですが、そういう典型的大豆症状が無ければ味噌・醤油・
ソースなどの調味料は給食O.Kで、出来れば家では米味噌・米醤油
にすると、良いかと思います。

2,について。今の数値ですと、おっしゃるような内容なら良いので
はないかと思います。今後、症状が強くなるようならキッチリやめる
ということにされてはいかがでしょうか。

3,について。ごま油にはタンパク質が含まれないので、念のため、
調理に使用するのを控えてもらう程度で、素麺に練りこまれている
などのところまでは指示しておりません。胡麻和えとか、胡麻揚げ
とか、ごまそのものの摂取は厳しくしてもらいます。それで数年で
数値が下がり耐性獲得されて負荷試験を無事に通過、学校給食で食べ
られるようになった患児は多いです。稀に、微量の胡麻でアナフラキ
シー症状を起こす方は報告は有りますが、私は経験しておりません。

4,について。食べ過ぎには注意した方が良いと思います。一日に
牛乳200cc程度の乳タンパク量まで位が目安でしょうか。
ヨーグルトに置き換えると、100gから150g(製品によって
タンパク質含量が違うため)チーズで15gから30g位になります。
ただ、以前、除去していてクラス0(数値0.24)まで下がった児
が、毎日幼稚園でコップ一杯の牛乳を再開。他には乳類を摂らなかっ
たにも関わらず半年後の検査で、クラス2になってしまった児を経験
しております。人によっては、大した量ではなくても、毎日続けると
アレルギー獲得をするということも、有るということは留意しておい
てください。

5について。四歳半の栄養所要量を食品郡別摂取量の目安で表します
と、一食の目安量は、ご飯一回200g位に野菜・海藻類70から
80g位とタンパク質食品は肉・魚介類にして50g程度が必要です。
またαリノレン酸を含む、しそ油やオリーブ油などの油脂を一日に、
12から15gを緑黄色野菜の調理に使用してビタミンAの吸収を
促進とカロリーアップのため調理に使用しましょう。αリノレン酸は
アレルギー体質の改善に役立つことが確認されています。カルシウム
不足の予防としては、アマランサスを始め、種々の雑穀を交代で白米
に混ぜて炊いたり、調理に使用する砂糖を黒砂糖にしたり、小魚の
骨せんべいやふりかけなどをマメに食べさせるようにしましょう。
カルシウムを多く含む青菜類については、以前カルシウム摂取につい
てのご質問にお答えしたものがあるので参考にしてください。

今は子育てのご苦労が、一番大変な時期かと思います。お母様もスト
レスも溜まって健康を害されているのでしょうか。お子さんの場合、
重篤なアナフラキシー症状などの既往があるのでは無いので、少し
大らかに構えても良いと思います。お母様の健康な笑顔が、お子さん
にとって何より大切だと思います。

腹部の鳥肌と、タンパク質の摂り方

DATE : 2015/07/08  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

以前、多品目アレルギーで質問させていただいたものです。

あれから、先生の本や先生がお薦めされていた眞鍋先生の本を
読んで勉強中です。

湿疹について教えていただきたいのですが、2歳半の子どもで
すが、1年以上?前から腹部が鳥肌のようになっています。
毛孔角化症?のようです。

先生の本に、食物によるアレルギー湿疹の例が写真で分かりや
すくありましたが、写真のような赤いプツプツではなく、鳥肌
(毛根が細かく腹部全体に浮かんでいます)の状態が腹部だけに
あるのは、なんの食物による原因が考えられますでしょうか???

また、乳製品の解除で、チーズより加熱した牛乳(グラタンや菓
子)のほうが先に解除できるのでしょうか?

近医に、身長が低いことを相談したら、乳製品、たんぱく質を
とればいいと言われましたが、大豆や乳製品は除去しているの
で、たんぱく質となると肉と魚しかなくて、なかなか1日3食
のローテーションは難しいです。

大豆、乳製品、ナッツ、卵、玄米が食べられないとなると、
たんぱく質は何で補強したらよろしいでしょうか?

あと、ステロイド軟膏とアレルギー剤を服用していますが、長
期に渡って使用しているので、副作用が怖いです。
より副作用が少ないのは、口に入れるアレルギー剤よりも、肌
に塗るステロイド軟膏のほうでしょうか????

長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

ご質問者 あれこれ 様

お答えします 院長&管理栄養士

毛孔性角化症は、遺伝的素因によるもので、脂腺機能の異常、
ビタミンA欠乏、ホルモン変動との関連等が示唆されています。
主に思春期以降の男女の両上腕に好発して「とり肌」と呼ばれ
ています。かくたる症状が無いので、美容上の問題として対処
されます。小児期になって発症し、思春期頃最も目立ち、痒み
を伴う場合もあり、掻いて湿疹化することも有りますが、加齢
に伴い、軽快することが多いです。アトピー性皮膚炎や肥満の
人には、より発症率が高まることから、白っぽくカサつく肌の
ことをアトピックスキンと呼ぶ場合も有ります。
冬場の乾燥時期に酷くなりやすく、保湿が大切な対処法です。
また、私共の経験では、冬に悪化する白く粉をふくような鳥肌
の人では、小麦と乳のアレルギーと関係があり、どちらか検査
で陽性の場合、それを除去すると症状が和らぐのを経験してお
ります。ですので、乳アレルギーがあり、その皮疹があるなら
乳製品の解除はもう少し待ってはいかがかと思います。

解除の場合、チーズ・ヨーグルトは、乳がマイナスでも、独自
にチーズまたはヨーグルトにアレルギーのある人がいるので、
それも調べて置くと良いでしょう。タンパク質の量は種類によ
りことなるので、チーズ・ヨーグルトに独自のアレルギーが
なくても、牛乳で始めた方がタンパク質量を把握しやすいので
良いでしょうか。なお加熱によるアレルゲン低減はあまりあて
にならないですが、加熱によりできる膜を取り除くと、残りの
ミルクのタンパク質が減少します。

アレルギーの内服薬は、抗ヒスタミン剤やロイコトリエン拮抗
剤が、処方されますが長期服用による副作用は少ないです。
私は念のため、半年に一度、アレルギー検査の時に、肝機能検
査も一緒にするようにしています。
ステロイド軟膏はできるだけ4.5日塗ったら一日二日休むと
いう風に間歇的に使用すると副作用が少ないです。

アレルギーの強い児の中には、魚全部だめとか、肉類全部だめ
とか、稀に数種の肉・魚を除き全滅の児もおります。
そういう方達に比べるとまだバラエティーに飛んだタンパク質
として飽きずに肉・魚を食べることが可能です。肉類だけでも
ニッポンハムお届けネットなどで、他の抗原を除いたハム・ソ
ーセージ・ベーコンその他が製品化されていますし、お魚も
卵小麦抜きのすり身などもネットで手に入るので、カボチャで
色つけして卵焼き風にするとか、アレルギー料理本に楽しい
レシピや食材の入手法も書いてあるので参考にしてください。
そうやって、変化をつけて肉・魚で十分タンパク質をとって
ください。

六か月の卵アレルギー。追加質問。

DATE : 2015/07/08  CATEGORY : アトピー , アレルギー

お忙しいところ度々すみません。
こちらの質問コーナーで以前紹介頂いた、静岡県立こども病院へ
は紹介状が必要と遠方なこともあり、まだ通院してはいないです。

ただ、現在のアレルギー小児科では、卵は花粉症の舌下減感と同じ
で、食べさせないと治らない。イギリスのピーナツアレルギーの
子供を例に出して、食べないと抗体はつかないからと言います。
母乳からの以降もわずかな例外以外は認めないようです。
アナフィラキシーも一、二度なっても総IGEが上がることは無い。
といいます。

その先生も学会参加等でよく勉強されているのですが太田クリニック
様の経験とアドバイスからは、私は除去が確実だと思っています。

総IGEは、アナフィラキシーを起こしても変化は無いのでしょうか?
医師によって信じる道が違うの重々承知ですが、
もし、見解を伺えましたらお願いします。

ご質問者 るり 様

お答えします 院長

アナフラキシーに一度や二度なっても、IgE値は簡単に上がること
はありません。むしろ、急性症状が無いからと、無制限に食べさせて
いればIgE値は上がって来ます。敵が押し寄せれば軍隊を強くする
ということです。その軍隊と敵とみなしたアレルゲンとが激しく闘う
(反応する)ことになって、火山が噴火するごとく急性症状として
出現する危険性が高まるという訳です。
早くから、アレルゲンを食べさせることによって、胃腸管免疫力を
獲得して、反応を起こさせなくするという考えは、最近支持されてい
る理論ですが、ある程度強いアレルギー体質の人では、元々腸管免疫
力自体が弱いので、入院して経口減感作をする治療法は一定の成果を
もたらすようですが、それまでの重篤な症状の危険性や、退院して後
しばらくたってからの再発も確認されていて、いまだ厚労省としては
実験的治療の段階であるとしています。

アトピーの卵アレルギー児。六か月児の除去について。

DATE : 2015/07/07  CATEGORY : アトピー , アレルギー

お世話になります。
以前、4カ月の男児の卵アレルギーで御回答頂きその
説はありがとうございました。
こちらの質問コーナーにいつも助けられています。
離乳食を進めるにあたって、関連記事を何度も見直して進め
ております。
完全母乳できておりますが、アレルギーとの関連で教えて
頂きたいです。

アトピー持ち4カ月時点の血液検査で卵白クラス6(130)。
オボムコイド、卵黄共にクラス3、小麦、乳はクラス0でした。
これ以外の検査はしていません。
現在通院中のアレルギー小児科で、次の血液検査の許可が
なかなか下りず、8カ月過ぎてから多項目検査になります。
私自身も半年に一度は血液検査する予定ですが、
胃腸間免疫が付いてくるまで今は待とうと思います。

現在卵は二次製品除去、小麦も週一度位食べる程度ですが、
ノンカフェインのコーヒーと低脂肪牛乳のカフェオレを毎日
一、二杯飲んでいます。後、卵製品が食べられないので、
きな粉棒などのお菓子を少しずつ連続で食べてしまって
います。除去をしつつ和食で、ストレスがあるのでなかなか
やめられません。ただ、コーヒーは豆科でもあるし、きな粉
棒なども大豆に関連しているのでどの程度なら平気か不安です。

また、栄養がある豆苗も離乳食として与えるのは8カ月まで
控えた方がいいですか?
低脂肪牛乳もタンパク質の保有量は牛乳と一緒なので、
毎日とると乳アレルギーになる可能性はありますか?
質問が細かくて申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

なお、男児は6ヶ月半になり、お粥と野菜類を大さじ2前後、
白身魚を13gほどお粥に混ぜて食べさせています。
幸い、大人と一緒の時間だとよく食べてくれ、
成長曲線も身長は高め、体重は平均できています。
来月から味付けも開始し、乳、小麦は10ヶ月以降、卵は
完全除去の予定です。血液検査が陰性だった場合は豆腐は
8カ月から始めても大丈夫でしょうか?タンパク質が足りなく
なりそうな場合は
アレルギーミルクを足す予定です。
総INGの値は項目に無かったのですが、医師が6ヶ月でやって
も無駄というのと、泣き叫ぶ我が子を見てこれ以上の血液検査
は8カ月まで待つことにしました。
長くなりましたが、お時間ある際によろしくお願いします。
後、改行のタイミングが悪いのが、文章が反映されると変な
行間になり読みにくくてすみません。

ご質問者 るり 様

お答えします 院長&管理栄養士

お母さんが、食事療法にあまりストレスがあると、それも育児
行動に差支えるので、一日1,2回のカフェオレやきな粉菓子
が楽しみなら、先回の検査で陰性だった乳・大豆については、
お子さんの症状が重症で無ければ、今のままで、次の検査での
結果を見て考えても良いと思います。
現在の離乳食は、バランス良くしっかり食べられています。
七か月に入ったら、塩で薄く味付け開始。粥と野菜を増やして
いって、八か月で検査してから、味噌・醤油の使用と、大豆製
品や小麦製品・芋・肉の開始を始めるようにしましょう。
総IgE値は、アレルギー体質の強さが判るので、調べて置く
と良いでしょう。乳児期の正常値は20です。豆苗は繊維が
強く不消化なので、良く煮てすりつぶしても、八か月頃まで
待った方が良いです。

四歳児。口腔アレルギー。検査結果が出て、今後のこと。

DATE : 2015/07/07  CATEGORY : アレルギー

何度もすみません。
重度の食物アレルギーを持ち、口腔アレルギーも発症した
4歳児の母です。
今日血液検査結果が出ました。


ハンノキ 24.3、シラカンバ 34.2、 ブナ 28、 スギ 42.6
カモガヤ 7、 ブタクサ 4.7
リンゴ 2.53、 モモ 4.34、 スイカ 3.69
イチゴ 2、 キウイ 1.3、大豆 1.09 でした。

検査した項目すべてが陽性で、1年前は大豆もモモも陰性
でした。その他、キュウリとビワは食べると喉が痒くなる
症状がすでに出ています。

乳も卵もダメなのに、大豆まで...と立ち直れない気持ちに
なりました。食べすぎによる感作だと思っていたのですが、
このような結果の場合、花粉によるものだったのでしょうか

大豆は食べられていたのに、今回初めて陽性が出てしまった
ことで除去していかなければならないのでしょうか。

何度もご回答いただいていて、申し訳ないのですが、この
検査結果をどのようにとらえてよいのかわかりません。

生きていく事は食べること。
しかし母として、子どもをどうしたら守ってやれるかわからず
生きていくことの難しさで押し潰されそうです

ご質問者 めろん 様

お答えします 院長&管理栄養士

四歳では、ここまで花木の花粉に数値が出る方は珍しいと
思います。花粉に対する感作性の強い遺伝子をお持ちなの
でしょう。加えて、大気汚染によるアジュバント効果も
あるでしょう。また、日本の果物は、諸外国の果物より
品種改良をすすめ、甘いため虫が付き安く、無傷の製品を好む
日本の消費者の好みから、美しく甘いが農薬もたっぷり使わ
れているので、これもアジュバント効果を高めています。
アジュバント効果とは、人体に有害な化学物質が食べ物や
花粉のアレルゲン性を高める効果があることを言います。

ハンノキ・白樺は多種類の果物やナッツ類との交差性が有り
ウリ科や、私は経験しておりませんが、大豆にも交差性を
認める報告が有ります。大豆も殆ど輸入農産物なので、遺伝
子組み換えとポストハーベスト農薬の洗礼を受けているので
アジュバント効果の影響も受けている物です。花粉症との関
連も、お宅のお子さんのように、花木に強いアレルギー数値
を示している方の場合、花粉症との交差性も否定出来ません。

今後、身長が高くなり花木花粉の飛ぶ高さに鼻と口の位置が
達すると花粉のアレルギーは強くなることが予想されます。
一般的な花粉症の予防をしつつ、花粉の減感作療法を受けら
れる年齢まで、身体全体を強く育てるようにしましょう。
早寝早起き、魚と、時々肉類と、野菜・海藻をバランス良く
良く噛んでしっかり食べさせ、運動も勧めましょう。
戸外が花粉の飛ぶ時期は、マスク・ツルツルした服を着せる
とか、屋内のスポーツを勧めるとか、工夫してください。
育ちざかりなので、花粉を恐れる余り、陽に当たらないのは
良くないので、花粉の少ない時期は、思い切り戸外で身体を
動かすようにさせてください。

乳・卵のアレルギーは、成人する頃には治って行くことが多
いので悲観しないでください。今、当院へ二代目を連れて
来られる親御さん達の中には、かつて重症な食べ物アレルギー
で、私共が診てきた方々が沢山おられますが、花粉や一部に
大豆・小麦が残っているものの、卵・乳は無くなり食べ物に
ついては、さして社会生活に支障の無くなった方が殆どです。
花粉症は、今は服薬や減感作療法、点眼薬・点鼻薬も良く効
くものができているので、うまくコントロール出来ます。
長い目で見れば、お母さんの今の努力は必ず報われるので、
アレルギー用料理本などを参考に、卵・乳・大豆なしでも
美味しく豊かな料理を作ってあげてください。
口腔アレルギーについては、症状があれば食べない。無けれ
ば、たまに少量ずつとか、前述した加熱などの工夫をして
食卓やおやつの色どりに使うと良いと思います。
なお、卵・乳の値が非常に高値でしたら、出来れば主治医に
お願いして、何かあった場合にすぐ服用させる薬や、また、
外出、集団生活などのおりには、エピペンを携帯させるよう
にされると、万が一の場合、安心かと思います。

牛乳・卵アレルギーの六か月児。アレルギー用ミルクと離乳食の進め方。

DATE : 2015/07/04  CATEGORY : アトピー , アレルギー

現在6ヶ月半のアトピーと牛乳卵アレルギーがある息子について、
今後のアトピーに対する対処方法と現在ミルフィーのみの完全
ミルクで育てているため離乳食を進めるにあたっての栄養面での
アドバイスを頂きたく投稿しました。

アトピー湿疹の経過ですが、生後1カ月より乳児湿疹が出始め、
2ヶ月過ぎには耳の横が剥け黄色い汁が出るようになりました、
3ヶ月を過ぎるとお腹背中腕足と全身に湿疹が広がり、4ヶ月?
5ヶ月が1番湿疹が出ていたと思います。今までの治療法はプロ
ペトとステロイドでケアしていました
が、6か月半を過ぎた現在はザイザルシロップを服用し始め湿疹
は以前と比べると湿疹は出てこなくなりました。プロペトとたま
にロコイドを使うくらいです。以前はステロイドを塗らないと
すぐ出てきた湿疹が出てこなくなったということは、今後も
ザイザルシロップをずっと飲み続けたほうがいいのでしょうか?

もうひとつ栄養についてですが、生後4ヶ月20日までは完全母乳
でしたが、私の体調不良の為どうしても母乳をあげれなくなって
しまいました。
その時にすでに受けていたプリックテストの結果からアレルギー
対応ミルクの方がいいとのことからそれからはミルフィーのみの
完全ミルクで育てています。プリックテストをした病院では
一歳まで血液検査はしないことから、他の病院で6か月過ぎに初め
て受けた血液検査で卵クラス4牛乳クラス3のアレルギーで一歳
までの完全除去を言われました。普通のミルクに変えれるかと
思ったのですが、引き続きミルフィーで育てていく指示となり
ました。
アレルギー対応ミルクだと栄養面での心配があるようなので、
離乳食をしっかり進めたいとおもうのですが、ミルクと離乳食の
バランスなど、どのようなことに気をつけながら進めたらいい
のでしょうか?
現在は午前中に10倍粥40グラムににんじんやかぼちゃを30?40
グラム食べています。2回食も始めていて同じくらい食べる時や
全く食べないこともあります。
血液検査の結果大豆と小麦はクラス2だったので、少しづつ食べ
させていいとのことで、豆腐やうどんも食べさそうと思うのです
がまだ食べさせていません。

こちらの質問コーナーを読んでいてアレルギー対応ミルクは肝臓
に負担がかかるとあったのですが、これからミルフィーのみで
育てても大丈夫なのでしょうか?

毎日どのようにするのがいいのかわからず、不安になってしまい
ます。どうかアドバイスをよろしくお願いします。

ご質問者 まっちい 様

お答えします 院長&管理栄養士

第一のご質問。ザイザルシロップは抗ヒスタミン剤なので、
副作用の心配が少ないので、それで湿疹がおさまって、ステロイ
ド軟膏をあまり使わずに済むなら、服用を続けると良いでしょう。
クラス3なら、アレルギー用ミルクにして置かないと症状が悪化
する危険性が有ります。
第二のご質問。アレルギー用ミルクには一部の微量栄養素の不足
が問題視されていますが、離乳食をバランス良く与えている児に
は、欠乏症などの問題は見られません。また、アレルギー用ミル
クは、タンパク質をアミノ酸まで分解しているためアミノ酸乳の
副作用として、体質によっては肝臓に障害が出るとの報告が有り
ますが、これは長期にわたり与え続けた場合に稀に報告されるの
で、アレルギー用ミルクは、三回食になる10か月ころから段々
に減らし、食事で栄養をとるようにしてゆき、一歳過ぎにはおや
つ作りに少し利用する程度にして行くのが望ましいのです。
第三のご質問。アレルギーの児の離乳食の進め方については、
過去の記事に何回か、詳しく記述して有りますので、続くボタン
をクリックしてご参照ください。お宅のお子さんの場合、もう
六か月半なら、一日二回食にして、一食に粥40g、野菜のすり
つぶし40g(芋・カボチャは続けるとアレルゲン獲得する場合
があります。多種類の旬の野菜を使いましょう。)と白身魚を
一回5gからはじめ10gまで増やす。白身魚も同じ種類をくり
かえさず、何種類か一度に茹でてほぐして、5gずつラップして
容器にいれ冷凍して置いて交代に与えると良いでしょう。
その後の進め方は、過去の記事を参考にして、解らないことは、
またお訪ねください。
なお,クラス2の大豆・小麦は、一歳過ぎて、もう一度アレルギ
ー検査をしてから考えた方が良いと思います。小麦を始めるなら
毒性の少ない国産小麦で始めてもらうと良いでしょう。
アメリカ産小麦の毒性については、「お母さんの知っとく情報」
の欄の以前の記事で「免疫力低下、セリアック病、原因は改良小
麦」という記事に記載しています。ご参照ください。 

四歳児。蕁麻疹の検査結果。今後の食事療法について。

DATE : 2015/07/04  CATEGORY : アレルギー

先日,一年ぶりの蕁麻疹で質問させていただきました。
本日結果を聞きに受診(感度のこともありましたが,結局MAST
になりました)陽性と出たのは,コナヒョウダニ(42.4 クラス3)
,ハウスダスト1(23.1 クラス3)ピーナッツ(5.71 クラス2),
大豆(19.8 クラス3),カニ(1.66 クラス1),
卵白(1.78 クラス1)オボムコイド1.11,
キウイ(1.57 クラス1),ゴマ(71.0 クラス4)でした。
陰性であった小麦は1.31
現在,アレグラを朝夕で服用中ですが,入浴後少し発疹が出現し,
10分くらいで消失することが2?3回。それ以外の時間帯は症状は
ありません。
ピーナッツ,キウイ,カニは自宅で食べたことはなく,保育所で
月に1?2回ほど出される小魚アーモンド,キウイのおやつ程度です。
胡麻和えも,保育所で食べる程度で,自宅では滅多に出しません。
もともと咀嚼が難しい子供でしたので,現在でも肉類が苦手で
(魚は食べます),離乳食の頃から比較的大豆が多く,特に納豆は
大好きで,1パック(40?45g)は,ほぼ毎日食べていました。
1年ぶりに蕁麻疹が出現した時も,ゴーヤチャンプル(豆腐,卵,
ゴマ油),納豆を直前に食べていました(この時は,まだアレグラ
を飲んでいませんでした)
次回,アレルギー担当の先生と話をさせていただくことになった
のですが,正直,この結果に驚いてしまい,困惑しています。

受診までにある程度の知識と,調べておけることがあればと思い,
質問させていただきます。宜しくお願いします。

(1)大豆アレルギーとしては,高いほうなのでしょうか?
   どのクラスの除去レベルでしょうか?
(2)小豆,そらまめ,えんどう豆,さやいんげん,もやしなど
   他の豆類駄目でしょうか・
(3)チョコレートなどの嗜好品は嫌いほうですが,大豆含有と
   して気がつきにくいものはありますか?おはぎ,スナック
   菓子(大豆油),豆パン,みつまめなど
(4)食事は,豆腐,おあげ,納豆くらいしか思いつきませんが,
   他にありますか?給食でよくポークビーンズがでます。
(5)調味料(味噌,醤油)はどの程度大丈夫でしょうか?
(6)卵白とオボムコイドの値から,加熱の卵は大丈夫でしょうか?
   それとも,完全除去がいいのでしょうか?
   給食に魚のマヨネーズ焼きとか,ポテトサラダ,ゆで卵おやつ)
   がでます。
(7)胡麻は一番数値が高く,自宅では十分注意できますが,
   保育所での献立表を見ると胡麻和え以外のメニューにも「ごま」
   と書かれている成分があり,混ぜご飯に交じっていたり,
   おやつのクッキーに入っていたりします。
   胡麻はこわいアレルゲンと聞きますが,自宅では全く使わず,
   給食は明らかな胡麻あえは避ける程度でも構わないのでしょうか?
   今日も給食に胡麻和えがあり,まだ知らなかったので食べています
   が,症状はありませんでした。
(8)アレルギーの結果と,本当に症状がでるかどうかは別物なんだと,
  結果を見て痛感しました。
  正直,肉ぎらいなのと,納豆が食べられないと鉄分もどうしようか
  と困惑しています。鉄分の上手な取り方があれば教えてください。
 
  大変長文になり申しわけありませんが,宜しくお願いいたします。

ご質問者 明子 様

お答えします 院長

1について
 大豆は、アレグラ服用前に蕁麻疹出現のエピソーードがあるので、
 大豆マメそのものと大豆原材料の製品は止めるべきです。
2について
 大豆以外の豆類は料理の色付け程度の使用は可です。
 しっかりマメのついた豆もやしは不可です。
3について
 大豆油にはタンパク質が含まれていないので、大豆油特有の症状
 (毛穴に沿った皮疹や頭のフケ・痒み・脂漏性湿疹など)がなく
 蕁麻疹だけなら制限の必要はありません。市販の菓子類は大豆油
 より、トランス脂肪酸や添加物の方が小児の身体に良くないです。
4豆乳による大豆アレルギー誘発度が高いという報告が有ります。
 豆乳使用の料理・菓子が流行っているので要注意です。
 ポークビーンズは水煮大豆を相当量使用するので止めた方が良い
 です。
5味噌・醤油は大豆味噌そのものを大量に使う料理(幼児では塩分
 の関係で余り食べさせないが)以外は、発酵しているので大丈夫
 でしょう。
6卵白1でもMAST検査なので低く出ている可能性が有ります。
 マヨネーズ・卵を主材料に使用した料理は避けた方が良いです。
7ごまは、大豆より怖いです。普段症状が出なくても、出た場合
 は重篤な症状が出ることが有ります。数値が下がるまで止めた
 方が良いです。
8ダニ・ハウスダストの数値が高いのが気になります。これを下げ
 ないとアレルギー体質が強くなります。しっかり対処してください。

鉄分は鉄強化牛乳や、緑の葉物野菜、魚介類、をしっかり摂ると良いです。

何よりも、今はアレグラで症状の誘発を抑えているという事実を
忘れないでください。一生薬を飲み続けることのない様に、今から
体質改善のために、アレルギーの数値を下げる努力をして下さる
ようお願いします。アレルゲンを避けなければ数値をさげること
は出来ません。その点、ご理解ください。  

魚・卵・乳アレルギーの子供のカルシウム摂取について。

DATE : 2015/07/03  CATEGORY : アレルギー

初めてメールさせていただきます。
もうすぐ5歳になる男児ですが、魚、卵、乳製品、ゴマ、
バナナにアレルギーがあります。そのためカルシウム
摂取を野菜や豆製品で代用していますが、なかなか
必要量とされている1日600mgは取れない状況です。
現在、身長が95cmで低身長にもあたることから、
これからどうやってカルシウムを摂取して
いこうか悩んでいます。
ちなみに、卵乳ともに特異的IgEはクラス6で
負荷試験はまだ出来ないと主治医に言われてます。
よろしかったら、ご教授いただきたくお願いいたします。

ご質問者 るーにぃ 様

お答えします 管理栄養士

第一に低身長については、確かに発育曲線のラインの
下ですが、今までの出産経過、出産時の児の大きさ、
その後の発育状況全般と遺伝的問題を含めて、検証し
必要で有れば、内分泌ホルモン等の検査もしておくと
良いでしょう。低身長診療を難病指定医の認定を受けて
いる医師にご相談ください。大学病院とかなら間違い
ありません。
その上で栄養的問題が主な要因として考えられる場合は、
日常の食事内容を記入して、医療機関の病態栄養指導を
行っている管理栄養士に個別指導を受けるのが、より
実践的で役立つと思います。

一応、一般的なアドバイスを下記に記します。
魚が全く食べられない方の場合、卵・乳アレルギーが
あると、本当にカルシウム摂取の目標量を満たすのは
難しいです。もしも、食べられる魚があるなら、その
魚の骨せんべいを作ったり、でんぶにしてご飯に混ぜ
たり、骨でスープをとって煮物に利用したり汁物にし
たりすると良いでしょう。
なお、カルシウムを多く含む食品として、穀類では、
アマランサスの玄穀、調味料では黒砂糖、野菜では
大根とかぶの葉先、小松菜、京菜、広島菜、つまみ菜
ケール、よもぎ、モロヘイヤの葉の部分。またパセリ
バジルにも非常に多いので、乾かして粉にしておいて
色々な料理に少量ずつ使うと良いです。海藻のヒジキ
昆布類、わかめも多いです。常備菜に日常の食卓に上
げるようにしましょう。アレルギーがなければ、アー
モンドとヘーゼルナッツも多いです。アレルゲンとし
て獲得されないように、たまに少しずつ摂りましょう。
栄養的な問題で低身長になっている場合、カルシウム
だけ追求しても、だめです。全体の摂取エネルギーが
充分に摂られ、タンパク質とビタミン・無機質が充分
摂られなければなりません。また、糖類はリン酸カル
シウムを形成して、体外へカルシウムを排泄させるの
で、砂糖・甘い飲み物は厳禁、果物の摂り過ぎにも、
注意が必要です。長期間でなければ、アレルギー用の
ミルクを毎日200ccほど飲むと良いかもしれませ
ん。

小学生。海老アレルギー?

DATE : 2015/07/02  CATEGORY : アレルギー

小学3年の娘が小学になった頃から、揚げたえびを食べると口内が
痒いというようになり、ボイルのえびは大丈夫みたなのですが、
そんなアレルギーあるのでしょうか?なす、生玉ねぎも痒くなる
ようです

やはり検査した方がよいでしょうか?

ご質問者 ユウナハハ 様

お答えします 院長

海老による口腔アレルギーは生海老に反応する人が多く、加熱
すると症状が出ない人が多いですが、茹でて海老の水溶性タンパク質
が減ると反応しないが、揚げてあるものは加熱によるタンパク質変性
はするが、タンパク質の量は元の海老のままなので反応するのだと、
考えられます。
茄子は茄子アレルギーというのは、稀に有りますが、主に茄子のアク
成分のヒスタミンに反応している仮性アレルギーという場合が多いで
す。またスギ花粉症で茄子科の植物に反応する人もおられます。
生玉葱は、刺激性の強いさまざまな成分が多いので辛みが強いので、
それを痛みとして感じる人もいますが、子供時代に多いです。稀に
玉葱アレルギーの方もおられますが、玉葱アレルギーの人は多項目に
アレルギーのある重症の方でしか、私は経験しておりません。
茄子・玉葱は、アクや辛み成分の問題かもしれないので、水にさらす
とか、さっと茹でるなどをすれば良いだけかもしれません。

口腔アレルギーだけですむ場合、それが苦手くらいで、そのうち気に
ならなくなることも有りますが、気になる物は一度は検査して置かれ
た方が安心かと思います。

果物で口腔アレルギー。これからへの不安。

DATE : 2015/06/30  CATEGORY : アレルギー

数日前、4歳児の口腔アレルギーについて質問した者です。

今日、大学病院の主治医に相談してきました。
結果、

・治療方法はない。治らない。
・残酷なようだが、今後食べられないものが増えていく人が
ほとんど。
・花粉症の減感作治療はスギ花粉なら可だが、12歳以上で口腔
アレルギーの改善にはつながらない
・リンゴの経口負荷治療は効果がわからない。
? 食べられる加工品を少しずつ摂取するのがよいか、逆にそう
することによって悪化するかもわからない
・抗アレルギー剤を飲み続けていくことついても、花粉症に対
する対症療法であって、新たな食物にアレルギーが起きるのを、
止めたり、改善することにはならない。

というものでした。
重度の卵、乳のアレルギーがある上に今後食べられないものが
増えていくとなると何をどう対策してよいのかわからず、辛い
持ちばかりが募ります。
先生は口腔アレルギーについて、どのようにお考えでしょうか。
やはり一生治らないものなのでしょうか。

ご質問者 めろん 様

お答えします 院長

主治医の先生のおっしゃることは、私も概ね正しいと思います。
ただ、果物の口腔アレルギーでも、加齢に伴い少しずつ良くなる
方も経験していますので、基本的に検査値陽性だった果物を食べ
ない様にしていることで、年月はかかりますが良くなっていく人
もいることは事実です。ただ、りんごがダメだから全てのバラ科
の果物がダメとかいうことは無いので、調べて陰性なら、先回に
お答えした様な食べ方で楽しむことは可能です。

花粉との交差で果物にアレルギーが出ることは有りますが、果物
アレルギーが花粉症を引き起こすという逆現象は報告がありませ
ん。幼児の果物アレルギーは主にI型で、花粉症の時期に獲得
されず、食べ過ぎによって獲得されていることが多いです。
口腔アレルギーでは、次に述べる特殊な場合を除いては
口腔内や口周囲の反応で終わり、命に関わることは無いので、
加熱すれば症状が出ないので有れば、少しは食べられるという
様に考えて良いと思います。食べ過ぎると数値が上がることは
有りますが、その時は制限を強める、で良いと思います。
花粉から果物アレルギーを起こす場合、それぞれの花粉と果物
の種類との交差性が異なります。白樺・ハンノキではバラ科の
他、非常に多くの植物と交差性を持っていますが、日本の花粉
症一位のスギは、はっきりしているのはトマトだけで、一部に
ウリ科のメロン、マタタビ科のキウイも交差タンパクがあると
いう研究報告が有ります。食べ過ぎによってIgE抗体を獲得
する症例で一番多く経験するのはバナナです。バナナはヒスタ
ミンの含有量も多く、外来フルーツなので残留農薬も多いので
食べ物アレルギーに昔から取り組んでいる医師の間では、アレ
ルギーの子供には禁忌としています。同じくキウイも死亡例
が報告され、要注意としています。

フルーツアナフラキシーというのは、稀に有りますが、これは
花粉と交差するフルーツの中のLTPタンパクという脂質輸送
タンパクにIgE抗体ができてしまう場合ですが症例は極めて
稀で、私は経験しておりません。

ラテックスアレルギーは、ラテックスの13種類以上のタンパ
ク質のどれかに反応したもので、そのタンパク質と同一構造の
タンパク質を含む果物にも反応する場合、ラテックス・フルー
ツアレルギーと呼ばれますが、フルーツアレルギーからラテッ
クスに反応する様になることは少ないと報告されています。
IgE抗体を調べるとバナナとメロンにアレルギーのあるお子
さんに多いという報告もあります。しかしラテックスのIgE
抗体を持っているお子さんはラテックスアレルギーの症状を示
さないことから、ラテックスの症状を誘発するタンパク質は、
IgE抗体を持っていないということがわかって来ました。
ですのでI型のフルーツアレルギーの(IgE抗体陽性)から
なる果物アレルギーからラテックスアレルギーに発展すること
はなく、あるとすれば接触によって獲得することはあるので
ラテックスに接触しないよう注意が必要ということです。

アレルギーでチアノーゼって有りますか?

DATE : 2015/06/29  CATEGORY : アレルギー

こんにちわ、私には、19才になる娘がいます。三才の時にインフルエンザ
脳炎になり言語障害があります。
17才くらいから、急に首押さえて、真っ青になり目の視点もキョロキョロ
かわり、ゲップみたいな感じも出し、脳波や、胃カメラなど検査したの
ですが、異常がないみたいですが、食べ物のアレルギーで。こういう症状
でますか?

ご質問者 花*花 様

お答えします 院長

食べ物アレルギーに、即時型反応でそうした症状があることは有ります。
何か原因となる食べ物を食べて一時間以内に起きることが殆どです。
いつも、その症状が出る前に決まって口にしたものなど思い当たるもの
は有りますか? 七時間位遡っても良いです。思い当たる物が有れば、
書き出して、アレルギー科を標榜している医療機関で、一度調べて貰う
と良いでしょう。

あれこれ 様へ。専門医。

DATE : 2015/06/29  CATEGORY : アレルギー

NPO法人アトぴっこ地球の子ネットワーク 様の最新本に

よりますと、神奈川県では国立病院機構相模原病院小児科の今井孝成先生。

愛知県では、藤田保健衛生大学坂文會報徳病院小児科の宇理須厚雄先生。

医療生協城北病院小児科の近藤知己先生。みちはた子供クリニックの院長、

道端先生。あいち小児センターの伊藤浩明先生。などで、それぞれ少しずつ

相違は有りますが、食餌療法には熱心な先生方で、当方も存じ上げています。

あいにく、埼玉県には、ネットワーク情報にもお名前が無く、私の存じ上げ

の先生もおられません。

なっちー様へ。

DATE : 2015/06/27  CATEGORY : アレルギー

ヒトプラセンタにせよ内分泌ホルモンに直接関わる作用と

いう問題については変わりありません。成長期の

内分泌器官形成期には、そののちの内分泌系に及ぼす影響

について心配される訳です。

なお、検査値や病歴を知らなければ、これ以上の適格な

アドバイスは困難ですので、同じ県内の方ですし、出来れば

一度、今までの検査結果と薬歴などご持参の上、ご来院下さい。

多項目アレルギーのご質問。あれこれ様へ。

DATE : 2015/06/26  CATEGORY : アレルギー

お忙しい中、本当にありがとうございます。

貨幣の湿疹は、一歳くらいのときに背中にずっとできていまし
た。
湿疹で片付けられて、ステロイドを塗っても消えず、そのうち
に背中全体ががざがさぶつぶつ血だらけになっていったのを思
い出しました。あれは米が関係していたのですね、子どもは米
は品種によって痒がったりしてるようです。

同じ食材を毎日食べ続けるとアレルギーになるとありますが、
たまには米も抜いたりしたほうがいいのでしょうか?

野菜も毎日12種類くらいは食べているので、毎日同じになって
しまうのですが、毎日食べるとアレルギーになってしまう可能
性が高いのでしょうか?

納豆もチーズも発酵だから大丈夫だと思っていました、教えて
いただいて良かったです。
6歳くらいまで完全除去が必要と考えて宜しいでしょうか?

便に関しては、よく運動させようと思います、ルイボスティー
試してみましたが、いつも水を飲ませているので、味付きのお
茶はあまり飲みませんでした。

健康なアレルギーのない子どもは、便もたくさんするのでしょ
うか?
教えていただいた食べる量より、2倍、3倍くらい食べている
わりには、便が少ないので、だいたいどのくらい排便するのか
気になりました。

ご質問者 あれこれ 様

お答えします 院長&管理栄養士

貨幣状湿疹の経験がおありなら、米の食べ方にも、もう一つ
注意した方が良いかもしれません。品種によって本人が嫌がる
のは口腔内に症状があるのでしょうか?安心なのはケアライス
やAカット米などのアレルギー用ごはんですが、栄養的にタン
パク質が下がるので、現在症状が無いなら、北海道のユキヒカ
リが良いかもしれません。品種改良によってアレルゲン性を弱
めてあり、比較的軽度の米アレルギーの方が食して良好な結果
を得ています。

同じ食材を続けて食べて新たにアレルギーを獲得するという事
は良く経験します。米も始めは無かった方が、育ちざかりに良
く噛まずに大量摂取していた所、アレルギーになることは良く
経験しました。野菜については、タンパク質の少ないものです
ので、起こしにくいのですが、成人で玉葱が好きで、毎日大量
摂取していて玉葱アレルギーになった方と、幼児で毎日生のニ
ンジンジュースを飲んでいて人参アレルギーになった方を経験
しています。なお、米・小麦にアレルギーのある方は芋を食べ
過ぎると芋に反応しやすくなり、カボチャやコーンにも同じ様
にアレルギーを獲得することがあるので注意が必要です。

完全除去の期間については、完全除去と自律神経を強くする為
の生活習慣によって少しずつ、数値が下がり、反応がおさまっ
て行くのを待ちますが、IgE値が幼児期で四桁もあるような
体質の強い方ですと、全ての食品が安心して食べられるように
なるのは困難なことが多いです。しかし、定期的に検査しつつ
自分のアレルギーの原因を知って、できるだけの対処をしてい
くことによって、難病に近いアレルギー病で苦しむという人生
にはならず、普通に仕事や家庭生活が営めるようになります。
お宅のお子さんの場合、それほどではないので就学頃には大分
食べられる物が増えて展望が開けると思います。

便の量は、含まれる食物繊維と水分量によって、違います。
水分の少ない固い便は、量的に少なくなります。腸の蠕動運動
と、大腸の水分再吸収力、腸内環境などにも遺伝的な個人差が
あります。穀物と野菜を多く摂る民族と、肉とパンを主に摂る
民族では腸の長さも違うのです。遺伝的に腸の長い家計の人は
便秘になりやすいので深刻な人では腸を短く手術することなど
も行なわれた歴史があります。しかしながら、基本的に良く食
べ、良く運動し、元気で有れば、先にお答えしたような日常の
努力をしていれば、さほど気にしなくても良いと思います。
腸にも便にも個性があるのではないでしょうか。

アレルギー疾患とプラセンタ。

DATE : 2015/06/25  CATEGORY : アレルギー


ある知人に聞いたのですが、アトピーにプラセンタが有効とき
いたのですが、よくなるのですか?
私は小さい時からアトピーを持っているのですが、初めてきい
たので...。
ダニ、スギ、米、小麦粉、他のアレルギーを持っていますが、
よくなる可能性はありますか?
参考に教えて下さい。

ご質問者 なっちー 様

お答えします 院長

昔、プラセンタを患者の身体の皮下に埋め込む埋没療法という
治療法があり、埋没することで、体内に組織反応を起こさせる
ことによって、一時的に喘息やアトピー性皮膚炎が良くなると
いうことで、流行ったことがあります。しかし、埋没した物が
なくなると、効き目が消失することから、長期に亘って繰り返
し行うことの問題にも目が向けられ、最近は行われなくなりま
した。
現在は通販などで、飲むプラセンタの若返り効果などが宣伝さ
れ、セブリメントとして販売されているようです。
しかしながら、飲んで効くかどうかについては、若返り効果に
ついてはどれ程実証されているか知りませんが、アレルギーに
効くかどうかは、医学的には実証試験も未確認で、学会などで
も報告されておりません。
プラセンタは内分泌ホルモンに属するものなので、育ちざかり
の小さなお子さんに投与することは、副作用の心配があると、
思います。

多品目アレルギーの児の質問。先回の追加質問。

DATE : 2015/06/24  CATEGORY : アレルギー

とても詳しく分かりやすくありがとうございます。

御回答に関する質問なのですが、本人は身長が低く(成長曲線ぎ
りぎり)、小柄で、教えていただいた手の量より全体的に食べ
ています。
あと、食べるの大好きなので早食いです。(最近はうるさく言っ
てるので、だいぶ落ち着いてきましたが、箸休めがなく、口が
に無くなったらすぐまた口に入れます)
腸が弱い子どもの場合、食べ過ぎでも痒みを誘発することはあ
るのでしょうか?

便秘はビオフェルミンと酸化マグネシウム、大黄の漢方薬を飲
ませていますが、効果あるときとないときあります。くせにな
りそうで心配です。

チーズも納豆もやめたほうがいいのですね、大豆関係は味噌の
み大丈夫ということでしょうか?

どれくらい除去したら食べても大丈夫になるのでしょうか?年
単位でしょうか?月単位でしょうか?

大豆2.0、小麦1.7、米3.19のうち米が一番数値が高いのです
が、パンと麺は除去で、米は除去せずよく研いで炊けば、米は
毎日3食食べても問題ないと考えていいということでしょう
か????????


申し訳ございません。ダニは5(63.96)でした。
寝室は一応子どもだけダニ防止布団ですが、ベッドではなく、
フローリングに布団を敷いて寝ています。
布団より、ベッドのほうがいいですか?また、空気清浄器はあ
りますが、寝ている時間もつけっぱなしにしたほうがいいで
しょうか?

ご質問者 あれこれ 様

お答えします 院長

?まず良く噛むことを勧めてください。腸の働きの弱い人は
 腸の選択的吸収の力が弱くてアレルゲンのタンパク質を、
 未消化のまま吸収してしまうためアレルギーを起こしやすく
 します。また、腸管免疫力も弱いのでアレルギーが治り難く
 なります。腸管の弱さには小麦がより一層悪く関連していて
 アメリカでは、小麦のグルテンによる腸の難病セリアック病
 が増えて問題になっているようです。発酵した調味料は毒性も
 低く大量摂取しないので、検査値が高いとか症状が酷い場合
 を除き食べてもらうことが出来ます。天然醸造の酵母は日本
 人の腸に長年の歴史で貢献してくれているので有用な部分も
 考慮すべきと思います。酸化マグネシウムは緩下剤ですので
 お子さんでは、整腸剤のビオフェルミンは長期に服用しても
 問題が起きにくいと思いますが、緩下剤にはなるべく頼らず
 食物繊維・運動・水分補給・そして小麦にアレルギーがあれ
 ば小麦の除去をすることが大切です。早寝早起きの生活習慣
 で自律神経を強くすることも大切です。

?チーズ・納豆は、数値を下げたいならやめてください。

?米は数値の割りにアレルゲン毒性が弱いので、米特有の貨幣
 状湿疹や、むやみに眠いなどの症状が無いなら、前記の通り
 の食べ方で大丈夫です。もっと数値が上がるようなら低アレ
 ルギー米の適応になるかもしれませんが、良く砥いで良く
 噛むことが大切です。もしも、低農薬などの良い米が玄米で
 手に入るなら、それを強く精米すると、もっと良いです。

?空気清浄機は寝ている時もつけて置く法が良いです。
 眠っていても呼吸しているし、空気中の物が肌に付くのは
 一緒ですから。

多品目アレルギー。痒みと便秘の二歳児の食事。

DATE : 2015/06/23  CATEGORY : アレルギー

はじめまして、アレルギーについて調べていて、こちらにたど
り着きました。
2才半の子どもですが、IgE590
米、小麦、大豆、乳製品...2
ダニ6
HD4
ゴマ、えび、ナッツ4です。

周りの子に比べてたくさん食べます。
ゴボウや人参など野菜も好き嫌いなく食べています。
食べるわりには、便がコロコロと量が少ないと感じるときもあ
ります、
おそらく、一回で全部出しきれず、古くなった硬い丸い便と軟
らかい新しい便が混ざった感じです。

湿疹があり、夜寝付くときはかゆいかゆいと言い、寝付きわる
く、夜も起きます。
近所の小児科は、強いステロイドを塗り症状抑えて、なんでも
食べていいという方針です。

見た目はステロイドで綺麗になっていますが、やはり体の中か
らかゆいので、ステロイド塗っても、毎晩夜になると痒がりま
す。

他の病院もその場しのぎのやり方なので、自己判断で思いきっ
て、数値が3に近い米を減らしたり抜いたりしたら、かゆみは
減りました。

2才半過ぎですが、数値が2以上の場合、除去は効果、必要あ
りますか?
他品目にアレルギーあるので、なにを食べさせたらよいので
しょうか?

三ヶ月前の検査で小麦0、乳製品1でしたが、気にせず食べさ
せていたら、三ヶ月後の検査で数値が共に2になっていまし
た。たった数ヵ月で上昇していたので、この先不安です。
ゴマは完全除去していたので、少し数値が下がりました。

多品目に渡るアレルギーがある子はどんな食事をしたらいいの
でしょうか?かゆみを取り除けるのは、やはり除去でしょう
か?

また、ほぼ毎日排便あるけど、良い便がでていないときは、ど
んな薬が効果あるのでしょうか?

よろしくお願いいたします

ご質問者 あれこれ 様

お答えします 院長&管理栄養士

総IgE値は、二歳児の標準は30以下ですので、かなり高い
です。各ラストのクラスで見ると、このIgE高値の原因は、
ダニではないかと思います。マックス100以上がクラス6
ですので、何百か測れないところが不気味です。
今はとくに室内環境中のダニが湿気と温度で非常に増える季節
です。一般的なハウスダストの対処とともに、お子さんを完璧
に夜間ダニと隔絶すると良いと思います。フローリングの床の
部屋にパイプまたは木のベットでソファーなしの物に抗ダニ
布団を使用、または丸洗いできる布団を半年に一度丸洗いする
などで対応し、室内は除湿し、空気清浄機などを使われると
良いでしょう。

食べ物は、お宅のお子さんの場合、米は白米を良く砥いで、良く
噛んで食べるようにさせてください。雑穀を少しずつ混ぜて炊く
と食物繊維と無機質と微量栄養素を多く摂ることが出来ます。
ただし、雑穀は色々な種類の物を交代で使ってください。続ける
とアレルギーを獲得してしまう恐れがあります。小麦については
パン・麺類は小麦を使った物は避け、小麦を使った料理や菓子も
なるべく他の粉を使った物にしてください。大豆は大豆そのもの
と、豆腐・納豆・豆乳などの主たる大豆製品をやめ、調理油はオ
リーブ油と菜種油に変えてください。乳製品は牛乳・チーズ・
ヨーグルト・乳飲料はやめましょう。ゴマ・海老・ナッツは厳禁
です

以上を実行すれば、次第にステロイド軟膏を塗らずに済む日が
出来てくるので、症状がおさまれば塗るのを休むことで副作用の
恐れを少なく出来ます。そうして、アレルゲンから遠ざかり、
軟膏と併用することで、保湿剤だけで過ごせるようになってゆき
就学までには検査値も落ち着いてくることでしょう。
育ちざかりに敢えてアレルゲンを避けないでいれば、抗体産生が
活発になり数値も上り、症状も強くなっていくものです。今の
うちに頑張って欲しいと思います。食事は肉・魚を本人の片手
に一杯。加熱野菜を両手に一杯。主食を両手山一杯を一食の目安
にするとバランス良く食べられます。肉・魚は同じ物を続けて
与えない様に少し注意してください。

お腹の問題は、腸内環境の改善をしましょう。天然醸造の味噌と
醤油・塩麹など゛有用菌を摂ります。食前に20g程度の生の
野菜や旬の果物などを摂りますと酵素の力をもらえます。良く噛
んで食べることも重要です。親御さんが良く噛んで食べるところ
を見せて教えましょう。夏場はまめな水分補給も関係します。
ルイボスティーやプーアール茶、ドクダミ茶などの良いお茶を
薄くして、まめに少しずつあげましょう。
食事に糸こんにゃくや、ヒジキ、干しシイタケなどの繊維の多い
物を少しずつ混ぜるのも効果があります。おやつにところてんも
良いです。それと運動が大切です。しっかり外で走り回っている
と、腸も良く動きます。すぐにシャワーをして汗も対策も忘れずに

重度の食物アレルギーの4歳児。

DATE : 2015/06/22  CATEGORY : アレルギー

我が家には重度の食物アレルギーを持つ4歳児がおります。
主なものは卵、乳、魚卵です。
igEは検査する度に上がり、乳はクラス6です。
経口負荷治療も試みましたが、どんなに微量でも、呼吸困難
によるチアノーゼ、血圧低下、意識混濁、全身の蕁麻疹、
激しい腹痛など深刻なアナフィラキシーショックを起こすので、
完全除去しかありません。
タマゴボーロを砕いた粉を一なめするだけで上記の症状が起こ
ってしまうことから日常が恐怖です。
それでも食べなければ生きていけると頑張ってきましたが、
一昨日リンゴアレルギーにもなってしまいました。

4月より水いぼにかかっており、治療薬のヨクイニンを朝晩処方
されていましたが、上手く飲めず、リンゴジュースで飲ませて
いたのが原因です。
リンゴジュースずっと飲んでいたので、まさかアレルギーになる
とは思っていませんでした。リンゴはアレルゲンと知っていたのに
リンゴは大丈夫だろうと思っていました。果物アレルギーは交差
反応があり、同じバラ科の果物は摂取しない方がよいとか、ラテッ
クスにもアレルギーを起こすことがあるなど知って、後悔の念で
死にたくなります。
リンゴがダメとなると、また一気に食べられるものが減りました。
一度起こってしまったアレルギーは治せないのでしょうか。
口腔アレルギーのリンゴだけでも、(喉が痒くなり、声がかすれる。
呼吸困難、じんましんなどはなし)何か方法はないでしょうか。
卵、乳がたべられない娘は今まで食べられていた果物まで食べら
れなくなったと知り、激しく落ち込んでいます。
その原因を作ってしまった自分を許せなくて申し訳なくて辛いです。
喘息適用のゾレアは使える日はくるのかとか、考えても無駄なこと
をグルグル考えてしまいます。
何かアドバイスがあればお願いします。強くあらねばならない母
なのに、情けないですが未来の展望が見えず絶望でいっぱいです。

ご質問者 めろん 様

お答えします 院長&管理栄養士

ゾレアは重い喘息の治療薬で、ステロイド剤の効果が出にくい方
などに使いますが、予防薬ではないです。アナフラキシーの呼吸器
症状の重い時、喘鳴が強い場合などに医師の判断で処方されます。
りんごアレルギーは、一旦獲得されると時間がかかりますが、全て
のバラ科果物に反応するとは限りませんので、個別に検査してもら
って確かめる価値はあります。食べさせる場合は旬の、残留農薬の
少ない物を少しずつ、また、バラ科のイチゴでも、生は反応するが
ジャムにすると大丈夫だったりする人もいて、加熱を長時間すると
アレルゲン性が下がるという報告があります。また、干し杏子や、
冷凍ベリーはいけるという方もおられましたので、調べて数値が
低ければ、色々な食べ方で、食べ過ぎと継続摂取を控えることで
食べられるものがあるかと思います。
もっと酷い、多項目の食品にアレルギーのある児を抱えたお母さん
も、たくさんおられるので、どうか悲観的にならず頑張って下さい。
食物アレルギーを持つ親の会もあります。全国的に会員さんが、
おられるので、情報交換の場にいかがでしょうか?
http://pafa.jpでアクセスしてみてください。

食べ物アレルギー児。入浴後の咳症状。

DATE : 2015/06/22  CATEGORY : アレルギー

先日4歳になり血液検査をしましたが、小麦に関しては以前より
数値もあがりクラス6のため完全除去を継続。乳製品に関しては
クラス4レベルで、チーズやハムを少量ずつ練習し慣らしていく
事になりました(1年前のヨーグルト食物負荷試験でアナフィラ
キシー反応が出たため)。

いつもと同じ量のチーズを練習し特に何も症状はなかったのですが、
昨日は入浴中に急に咳がたくさん出るようになりました。
(食べてから1時間後に入浴)。念のため入浴後処方されている
アレジオンドライシロップを飲ませました。1時間も経ったころ
には咳もすっかり無くなりました。

そこで質問なのですが・・・

1,アレルギーのある食べ物を食べて入浴など身体が温まると、
 アレルギー症状が出やすいのでしょうか??

あと小麦についてですが・・・
信頼出来る小児科医の指示で、小麦は反応が強く出ているので
触ったりもしないよう注意して下さい。と言われ、醤油などの
調味料以外は完全除去しています。
「小麦は治りにくいから、もしかして大きくなってもアレルギー
が残るかもしれないし、運動誘発アナフィラキシーになるかも
しれないし、何とも言えないね」と言われました。

2,小麦は大人になっても治らない可能性がありますか??

3,小麦に関して、先生も完全除去で行った方が良いと考えます
 か??
ご回答宜しくお願いします。

ご質問者 マルオ 様

1,入浴すると全身の毛細血管が拡張するため、皮膚症状の悪化
 が起こりやすく、咳が強く出るなど気管支の症状で出る場合は
 悪くすると、呼吸困難などのアナフラキシー症状の重いものに
 つながる恐れがあります。私なら、以前ヨーグルトでアナフラ
 キシーの既往が有り、今もスコア4ものレベルなら、絶対に乳
 製品の解除はしません。

2,小麦アレルギーは、大人になって食べ過ぎてなる人も多く、
 今年の春は、小学校に入学して麦中心の給食を毎日食べたため
 新たに小麦アレルギーになった患児の方が相次いでこられました。
 今の日本の小麦は、殆ど外国産で、収穫後のポストハーベスト農
 薬によって汚染されていることと、パンの原料のアメリカ産の
 小麦は遺伝子組み換え小麦でアレルギーを起こすグリアジニン
 の量が多いことなどが、小麦アレルギーを増やしていると思わ
 れます。また、大気汚染との絡みで花粉症も小さいうちから
 発症する方が増えて来ましたが、花粉と小麦とは似たタンパク
 構造を持っているので、花粉アレルギーと共に小麦アレルギー
 も誘発されているとも考えられます。ですので、小麦アレルギ
 ーは以前に比べると治りにくくなっているのは事実です。
 
3,小麦は重篤な症状を引き起こすアレルゲンですのでスコア6
 もあれば完全除去をしてスコアを下げ、全体の総IgEも下げ
 ることが出来れば、重篤な症状を起こす危険性も下げる事が
 出来ます。私はスコアも5とか6の方には調味料も麦不使用の
 アレルギー用の物を使ってもらっています。

花粉アレルギー。19歳で小児科に受診は可能 ?

DATE : 2015/06/17  CATEGORY : アレルギー

5月に質問させていただきました。
アレルギー検査などしたことないのですが、スギ科イネ科
は幼少期からですが、シラカンバ科は今年から1人暮らし
を始めてから気づきました。シラカンバ科のものを食べる
とイライラするほど喉がかゆくなります。
私は今年19歳女子です。別に検査なんてしなくてもいいとか
抗アレルギー剤さえ飲んでいればいいと親が思うくらいなの
で、皮膚科の先生もきっとそうお思いだとは思いますが、
私は薬を飲むのがほんとに苦手です。
高校卒業した19歳って、小児科ではダメなんでしょうか。
無知識人間ですみません。

ご質問者 まいまい 様

お答えします 院長

アレルギー科を標榜している医療機関なら、小児科でも内科
でも検査してもらえます。現に当院も花粉症やアトピーの
大人の方も来院されています。大人の方では、検査後ご希望
が有れば、減感作療法を行っています。治療効果は良好です。
まず、アレルギー科を標榜している医療機関へ問い合わせて
どんな検査と治療をされているか聞いてから受診されると
安心かと思います。

四歳男児。一年ぶりの蕁麻疹

DATE : 2015/06/15  CATEGORY : アレルギー

気管支喘息がある4歳男児です。今までも何度か質問させて
いただいています。喘息の方は現在シングレア内服のみで
落ち着いています。今回は蕁麻疹について質問させていただ
きます。

昨年7月に初めて蕁麻疹が出現(この時も質問させていただき
ました)ザジテン内服するも中止すると蕁麻疹が再度出現。
3週間内服でその後は出現していませんでした。
その時に,一度状態が落ち着けばマストの検査をしましょうと
言われていました。
その後入院や,同年の11月に気管支喘息と診断され治療を開始。
冬場は風邪を繰り返し,マストの検査も私が先延ばしにして
しまいました。

先日,6月4日の入浴後,前胸部に膨疹が出現。米粒大のものか
ら,1センチ近くのものまでありました。その後臀部,太もも,
顔にも小さい湿疹が出現しました。昨年に処方されていた
ザジテンの頓服があり,服用させ,一時間ほどで消失。
咳こみ,嘔吐など,その他の症状はありませんでした。
直前に食べた夕食は,豚肉,豆腐,卵,ごま油,納豆,ヨーグル
トが含まれ,前日も含めると代表的なアレルゲンとなる食物は
入っています。

翌日かかりつけ医を受診し,湿疹をデジカメで見せ,アレグラ
が7日分処方されました。
入浴はシャワーのみにしましたが,6月9日までシャワー後に
小さい湿疹が出て,膨疹ではなかったので蕁麻疹かどうかは
判断できませんでしたが,それ以降は出なくなりました。
他の食事の時間帯には湿疹は出ていません。
本日(6月12日)再診でアレグラは飲み切りましょうと言われた
のですが,昨年の蕁麻疹を診ていただいた先生とは別の先生
だったので,昨年の経過を説明し,しばらくアレグラを続け
させてもらうようにお願いしました。
一度,昨年診ていただいた先生を受診する予定で,マストも
お願いしようと思うのですが。
実は主人もジョギング後,体が痒くなる体質で,先日も久し
ぶりに走ると血が出るほどかいて,ミミズばれになっていました。
長くなりましたが以上が経過です。
質問は
1,食物やそれ以外のスクリーニングとして,マスト以外にした
 ほうがよいものはありますか?

2,検査は抗ヒスタミン剤を服用中や,蕁麻疹が出てすぐは正確
 な数値が出ないので,前回も一度落ち着いてからと言われまし
 たが,やはり直ぐに採血は難しいのでしょうか?

3,現在シングレアも服用していますが,蕁麻疹にも効果は
 ありますか?

4,先日,コリン性蕁麻疹という内容の質問がありましたが,
 もしそうだとすれば,長期間抗ヒスタミン剤を服用しなければ
 ならないのでしょうか?

以上4点ですが,実際に蕁麻疹を診ていただいていないので,判断
できかねる質問もあると思いますが,可能な範囲で回答をいただ
ければありがたく思います。急ぎませんので宜しくお願いいたします。

ご質問者 明子 様

お答えします 院長

1,IgE測定は、MAST法より、CaPRAST法の方が
 感受性がよいです。

2,抗ヒスタミン剤服用中は皮膚テストと負荷試験には影響しますが
 血液検査で特異IgE抗体を調べるのには、影響はありません。

3,シングレアは、蕁麻疹に対し間接的な効果は期待出来ますが、
 直接的効果は抗ヒスタミン剤の方が、ずっと優位です。

4,コリン性蕁麻疹は汗と関係するものなので、汗をかいて症状が
 出たときに抗ヒスタミン剤を服用すると良いです。症状が連日
 続いて出るような場合(夏場は特に)は予防を兼ねてしばらく
 毎日服用することになります。

小学校2年生男児。アレルギー性鼻炎・結膜炎。

DATE : 2015/06/10  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。
アレルギーについて悩んでいます。
小学校2年生の息子が耳鼻咽喉科、眼科、
学校からアレルギー性鼻炎、アレルギー結膜炎と
診断されました。
食べ物ではないのですが診察はしてくださいますか?

ご質問者 大濱 様

お答えします 院長

治療は耳鼻咽喉科と眼科に行かれているなら問題は
無いと思いますが、詳しい検査をして原因を明らかに
したいとお望みなら当院へおいで下さい。
花粉症の場合、食べ物も絡んでいる場合もあり、そうで
有れば、それに対して適切な対応をすることで、症状が
楽になる場合もあります。

アレルギー児のママ。目の周りに急なアトピー発症。

DATE : 2015/06/08  CATEGORY : アトピー , アレルギー

お名前        : じゅり02 様
お住まい       : 香川県
お問い合わせタイトル : 急なアトピー発症とアレルギーについて?
お問い合わせ内容   :

3歳の息子を持つ子どもを持つ母親です。

息子には食品アレルギーがありますが,息子のアレルギーは
随分良くなってきました。
ところが今年の3月から急に,私がアトピーを発症してしまいまし
た。
具体的には,右目の周りに白い小さなポツポツ,そして瞼と目の下が
完全にアトピーのようになっています。(肌は赤みがあり,痒みがあ
ります。ひどくなると,左目にも症状が出てきます)

顔であるため広がるのが怖く,抗ヒスタミン剤とステロイド,イワザ
ックで症状を押さえています。
アレルギー検査をしたところ,花粉やハウスダストのアレルギーがあ
るとのことでしたが,花粉の時期や掃除をしても全くよくなりません。

そこで質問なのですが・・

1.息子に食品アレルギーがあるのですが,ということは私にもある
というこ
となのでしょうか?
2.食品アレルギーで右目の周りだけアトピーになることはあるので
しょうか?
3.食品アレルギーでないとしたら,他の原因として何が考えられる
のでしょうか?

時々息子も目の周りがかすかに赤いときがあり,同じアレルギーがあ
るのではないかと不安になっています。

主に大人のアレルギーのことなので問い合わせの対象外かもしれませ
んが,ぜひ教えていただければ有難く存じます。
どうぞよろしくお願いします。

ご質問者 じゅり02様

お答えします 院長

もしかして、パンや麺類がお好きで、良く摂っていませんか?
花粉症の方で、目の周りに症状が出てくる方の場合、大人・子供を
問わず、小麦アレルギーの方が多く、検査で小麦のIgEが出て
いない方もおられます。IgG4を調べれば、恐らく陽性の0.3
以上だと思いますが、これは一般にアレルギーの診断には使われて
いないので、調べる医師は少ないです。
でも、もしも、毎朝パンを食べるとか、良く昼に麺類を食べるとか
小麦を摂る頻度が高いようでしたら、試しに2週間ほど小麦の主食
をやめて米中心の食生活をしてください。今はアレルギー用の米粉
パンや、小麦以外の粉でできた麺類や菓子なども簡単に手に入るの
で代替食も便利になっています。それで効果があったら、小麦が原
因の主体であることが確かめられます。
小麦アレルギーは良く親子で体質遺伝していると経験的に確認して
います。小麦は花粉のタンパク質と似ているので、花粉症の方に
小麦アレルギーは多く、花粉の時期だけでもやめていると症状が楽
になるという方は多いです。
酷くなれば両目に出ているので、右目だけの症状とはいえません。
もしも小麦を二週間しっかりやめても症状が変わらなければ、
果物の食べ過ぎにも注意してみてください。花粉の種類によって
アレルゲン交差性のある果物が違うのですが、花粉症と果物との
関連は認められているので、症状軽減に効果がある可能性もあり
ます。以上ためしてみて効果が無ければ、一度、当院をお訪ね
ください。大人のアレルギーも診察しております。

一歳八か月児。卵アレルギーの保育園給食。

DATE : 2015/06/05  CATEGORY : アレルギー

1歳8か月の息子ですが、友人宅で卵ポーロを頂いた後に、
口の周りや体に湿疹が出てしまったので、病院で血液検査を
受けた結果、卵アレルギーと診断されました。保育園に通う
ようになったのですが、ハンバーグと野菜を一緒に煮たメニ
ューが有って、野菜だけ食べれば大丈夫だと言われましたが、
卵の入った物は食べませんが、一緒に煮込んだものを食べて
も、アレルギーは出ないでしょうか?
家では、全く別に調理しているので分からないのですが、
大丈夫ですよと言われても、不安です。

誰に聞いても解りません。教えて頂けると助かります

ご質問者 あーちゃん 様

お答えします 院長&管理栄養士

体質によっては、アレルゲンから溶けだしたタンパク質の微量
混入でも症状の出る人もおられますが、普通そういう方の場合、
総IgE値が非常に高い方で、卵のラストスコアも5とか6等
高い数値を示す方に多いです。
また、稀に検査値は低いが、その時の体調などによって、微量
でも過剰に反応する方もおられますが、それは稀です。
ですので、まず、検査値の確認をして、それほど数値が高くな
ければ、まずご自宅で、保育園と同じ条件で調理した野菜を、
食べさせてみると良いと思います。お子さんが体調の良い時に
行って見ましょう。

八歳児男児。治らない手足のブツブツ。

DATE : 2015/06/02  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。質問お願いいたします。
8歳男児です。
今までアレルギーなし。サッカーを週三回(月・水・金)習って
います。

・5/19夕方、四肢に赤みのあるちいさなぶつぶつができてきました。
・5/20小児科受診し、アレグラドライシロップ5%
 プロパデルム軟膏0.025% 5gを処方され、急性よう診、ストロ
フルスといわれました。
 5/20 5/21 と軟膏もぬりましたが、5gだったので、すぐになく
なってしまいました。
・かゆみがおさまらないので、5/22小児受診(別ドクター)。
週に2回ある皮膚科の日だったので小児ドクターより、皮膚科受診
をすすめられ受診。
ベタメタゾン酪酸エステルプロピオン酸エステル軟膏0.05% 処方
・5/31かゆみ、ぶつぶつがおさまってきていました。
・6/1アレグラがきれて、軟膏のみ塗りましたが、夜、5/19よりも
たくさんのぶつぶつができています。

皮膚科は、金 土しかないので、これからどうすればいいのかわから
ず、メールさせていただきました。
こちら、離島なので大きな病院もありませんし、皮膚科専門医もいま
せん。
このまま小児を受診し、アレグラを処方してもらったほうがいいでし
ょうか?

ご質問者 みぃ 様

お答えします 院長

直接診ていはっきりとは申せませんが、
アレグラが切れると、症状をぶり返したというので有れば、蕁麻疹
(急性痒疹)の診断が正しかったと言えましょう。
19日は金曜日なので、サッカーをされた日に当たり、手足の痒疹
がブツブツ状のことから、コリン性蕁麻疹ではないかと推測されます。
コリン性蕁麻疹は、入浴、運動、精神的緊張など、発汗ないし発汗
を促す刺激が加わった時に出る粟粒大の小膨疹です。
これが繰り返したり、長引いたりする場合、慢性蕁麻疹となります。
発汗が引き金としても、長引く場合は、ダニ・カビ・花粉・埃や砂
などの環境アレルゲンや、好きでよく食べる食べ物のアレルギーが、
発症の潜在的な後押しをしている場合もあります。
ですので、当面皮膚の清潔とアレグラ服用、軟膏治療をしつつ、機会
をみて、一度アレルギー科で、何かにアレルギーがないか検査して
もらい、もし有れば、それをさけることで症状誘発を軽減できるかも
しれません。

予防接種後、目の周りに赤味。アレルギーでは?

DATE : 2015/05/29  CATEGORY : アレルギー

生後4ヶ月のあかちゃんです。
本日予防接種3回目でヒブ、肺炎球菌、ロタをしてきました。
接種10分後位から40分位目のまわりが赤くなります。
目のまわりに赤いアイシャドウをつけたようです。

前回もあり医師に相談しましたが、様子みるようにとのことで
した。
肌も弱くアトピー気味といわれてます、両親共にアレルギー体
質です。
何かのアレルギーでないかと心配しています。
腫れたり熱が出たりはないです。
この先も予防接種を続けても大丈夫でしょうか?

ご質問者 KU 様

お答えします 院長

接種後、10分以内に、いつも同じ症状が出るので有れば、
接種の薬液の何かに反応しているのかもしれませんが、
エピソードが二回だけでは、接触性皮膚炎とか、他の原因
も考えられます。
それに、一般的には接種部位に反応するもので、お宅の
お子さんのような反応は、私の経験にはありません。
次回も接種後、同じ反応があるかどうかで、接種医に相談
してください。ご両親がアレルギー体質で、お子さんも皮膚
が弱い場合、離乳食を始める前に一度、アレルギーの検査を
受けておかれると良いと思います。

IgE値3500の四歳児。追加質問。

DATE : 2015/05/26  CATEGORY : アレルギー

ご回答ありがとうございます
引き続きお尋ねします
卵牛乳は年齢が高くなるにつれてアレルギーは治ると
言われていますが4歳の子供はIGEが3500あるため
どのような食べ物を調べておくべきでしょうか??
アナフィラキシーは突然起こりますか??
何らかの前兆があるのでしょうか??
小児科で相談した所今食べている物は
何も症状が出てないので大丈夫と言われ
ました 4歳ならば食べ物より
喘息や花粉症などが出て来るためそっちを心配
した方がいいと??
耳鼻科で鼻炎の飲み薬は定期薬で貰い飲ませています
毎日掃除はしていますが数値を下げる為には
どのような事をすべきでしょうか
何度もすいません

ご質問者 理恵 様

お答えします 院長

卵・牛乳は加齢に伴い、数値が下がる人が多いですが、
総IgE値の高い人で、しかも完全除去をしていなければ
下がりにくいです。また、稀に子供の時には気付かなかった
けれど、大人になってアレルギー症状が出て調べると、主に
は花粉やハウスダスト、食べ物では小麦・大豆が多いですが、
卵や牛乳も陽性で出るという方もおられます。大人の方では
好きで良く摂っている方に多く見られます。
ですので、IgE3500で4歳児なら、食べ物にも多項目
に反応している可能性は否定出来ません。
項目検査は一回に13項目まで保険適応で、出来ます。
上手く沢山血液が取れて、凝固(体質によって凝固しやすい
人もいます)もせず検査センターで保管してもらえれば、
翌月にその検体でもう13項目追加検査しても、月が変わっ
ていれば保険適応でまた追加13項目を検査することが出来
ます。凝固したり血液量が不足の場合は、お子さんは辛いで
すがもう一度採血することになります。
こうして最高26項目を調べれば、主にアレルゲンとなりや
すい環境アレルゲンも食べ物も殆ど調べることが出来ます。
一度、アレルギーを標榜している医師の所で相談されると良
いと思います。(一般の小児科医院では保険請求システム上、
多項目の検査を出来ないことがありますので。)そこで耳鼻
科の薬についても検討してもらうと良いでしょう。
ハウスダストの主な成分はダニの死骸ですので、ダニの住み
にくい環境作りが一番の課題です。つまりダニが団地住居を
作るのに潜り込む場所(ソファー・ソファベッド・絨毯・畳
・座布団・縫いぐるみ)などをできるだけ撤去して、特に、
お子さんは、フローリングの床に足のある板ベットなどに
丸洗い出来る布団や抗ダニ布団などで寝かせるようにします
。毎日の掃除と換気、湿度の低い室内空間などで、家の中の
ダニはぐっと減らせます。ネットでハウスダストとかダニ
子供のアレルギー対策研究室などを検索すると、関連情報を
見られます。

IgE値が3500もあった4歳児のアレルギー。

DATE : 2015/05/25  CATEGORY : アレルギー

はじめまして
4歳と1歳の子供がいます
3歳の時にかなり鼻水とくしゃみが酷くアレルギーの検査をしたら
ハウスダストとダニが6ありIGEが3500でかなりアレルギーが強い
と言われました?
他にも色々とアレルギーがあるかもしれないとのことですが、
今のところピーナッツはアレルギーが出て除去しています。
他の食べ物は今普通に食べていますが今まで普通に食べていた物
がアレルギーになりその時はアナフィラキシーを起こし救急車を
呼ばないと行けないかもと言われ毎日ビクビクしています。
今迄食べていた物がアレルギーになる確率はどれ位でしょうか
予防できますか ??
特定品目の検査はした方がよいですか ??
下の子は卵牛乳アレルギーがあり除去中ですが一緒に検査すべき
でしょうか??
かなり強いアレルギーの子供はあまりいないのでしょうか??

ご質問者 りえ 様

お答えします 院長

3歳児でIgE3500もある児は、本当に少ないです。当院
でも稀です。普段身体中に酷い湿疹がある児より、日常の症状の
余り無い児で、総IgE値が非常に高い児の方が即時型で症状が
出た場合、重篤な症状が出ることが多いです。
重篤な症状の出る可能性がある原因食物については、検査をすれば
必ずと言える程に検査値陽性で出るので、症状に出たことがなく
ても、決して今まで身体の中で何のアレルギー反応も無かったと
いうことではありません。ですので、やはり多項目の検査をして、
陽性だった物については普段から注意することが必要でしょう。
またIgE値が3500も有れば、恐らくハウスダスト・ダニの
スコア6の実数値は何百、何千でしょう。こういう環境アレルゲン
について、しっかり対策をしてこれらの数値を下げることも大切
です。それが総IgE値を下げるのに有効に働きます。
検査をして、数値を把握し、体調不良の時には陽性だったアレルゲン
を食べないとか、アレルゲンとなる物を食べた時は、一時間くらい
は、過激な運動を避けて様子を見るなどの対策を立てて置くと良い
でしょう。びくびく暮らすよりずっと良いと思います。
下のお子さんは前の検査から半年経っているなら、一度環境アレル
ゲンも含めた多項目の検査をして置くと良いでしょう。

二歳児。卵アレルギーの症状について。

DATE : 2015/05/22  CATEGORY : アトピー

2歳の男児ですが、強いアレルギー体質の兄弟がいるため、家
に卵、乳がなかなか持ち込めずほとんど摂取できないでこの歳
になってしまいました。
乳についてはベビーダノンを半分、ヤクルト1本は飲めていま
す。?これで乳は大丈夫と思っていいでしょうか??チーズは
反応が強いと聞きますがトライするならどの程度他の乳製品が
大丈夫だったら進んでいいですか?

また、卵ですが卵黄は3分の1個食べたことがあり、卵黄ボーロ
も時々食べれています。
先日、卵白を1グラムを3等分して3回に分けてトライしました
が、食べるとしゃっくりを数回して止まる→30分後に食べると
またしゃっくりを数回して止まるを3回ともくり返しました。
皮膚症状などはなく日中を過ごしましたが夜中に発熱38.8℃ま
で上がりました。
?しゃっくりや発熱はアレルギー反応で出ることがあるので
しょうか?病院では関係ないだろうとのことでこのまま進める
よう に言われましたが、?卵白をあげる前にもう少し卵黄で体
を慣らしてから卵白をあげるべきだったのでしょうか??卵含
有のスティックパンなどの加工品とかから食べてみたほうがい
いのでしょうか?

あと、アレルギーの強い4歳の兄ですが負荷試験の結果3グラム
で腹痛、嘔吐、全身蕁麻疹、咳き込み、ぜい鳴とひどい症状が
が出てしまいました。今後も完全除去となりましたが、?この
量での強い症状が出ていると2年後の小学校入学の時も卵が食
べられるようになるのは難しいでしょうか?

長文で多数の質問があり申し訳ありませんが、ご回答よろしく
お願いいたします
兄がひどいアレルギー体質なので弟も採血で調べてもらえない
か聞きましたが、兄弟は切り離して考えて、症状が出たら検査
しましょうと言われ調べることができませんでした。

ご質問者 ヒロ 様

お答えします 院長

しゃっくりは、横隔膜の痙攣なので、アレルギー症状の一つ
として考えることが出来ます。しかし、その夜の発熱は時間
の経過から考えられません。恐らく風邪だったと思うのですが
風邪熱が出たということは、しゃっくりも風邪の前駆症状の
一つに入るので、卵白摂取との因果関係をハッキリさせるには
また、体調の良い時に、同じように負荷して再現性が認められ
る必要があります。
しかし、お兄さんに強いアレルギーがあり、しかも疑わしい
症状が出たのですから、一応検査して確かめるのが、良いと
思います。今の先生に再度、希望してみられるか、もしくは
検査してくれる医療機関を探してみられるかしてみてはいかが
でしょうか?その場合、お兄さんにアレルギーのあったものは
全て調べて置くと良いでしょう。その方がお母さんも安心して
食べさせることができるので良いと思います。
お兄さんが、就学時に食べられるようになるかどうかは、検査
値の高さが一定の指標になります。非特異IgEが飛びぬけて
高く、卵のスコアも5とか6を示しているなら、食べられるよ
うになるには時間がかかる場合があります。

五歳児。花粉症について。

DATE : 2015/05/20  CATEGORY : アレルギー

以前にも二回ほど相談させていただいています。
娘(一歳)は小麦の除去食を続け、小麦1.02→0.25になりました。
やっと調味料は普通の物を使ってよいと許可がでました。
こちらで相談させていただき、大変勉強になりました。
先生のおっしゃるとおり、気づかないうちに私自身の除去食は
ストレスになっていたようで、断乳で負担がかなり楽になりました。

今回相談させていただきたいのは、息子(5歳)の症状です。
私も夫も花粉症(私は主に3月、夫は5月頃)です。
息子が赤ちゃんのときに軽い肌荒れがあり、生後6ヶ月で血液検査
したところ、小麦・卵白・ミルク・大豆は0.10未満でした。
その後も食べ物ではとくに問題なく、大きくなりました。
しかし娘が産まれ、小麦アレルギーと判明してから約一年は、家での
小麦接種はなくなり、幼稚園・外食時のみに小麦製品を食べています。
それまでは比較的小麦製品(パン・麺)をよく食べていたかもしれま
せん。

今年の春先3月くらいに目をこすったりかゆがるので眼科を受診した
ところ、軽い花粉症と診断されアレジオン点眼液を処方されました。
使うとほとんど目を気にしなくなりました。その頃はあまり鼻水など
の症状はなかったのですが、5月現在夫と同じように鼻水やくしゃみ
が出ています。また、鼻づまり・咳も出るときがあります。

1,花粉症でも咳がでるのでしょうか?
2,以前に比べたら小麦製品の摂取も減っていると思うのですが、それで
も花粉症を発症してしまったのでしょうか。花粉症対策としては、
マスク・眼鏡・つるつるの衣服のほかに、何かできることはあるので
しょうか?
3,花粉症の裏には食べ物アレルギーなど、何か関与していると考えるの
でしょうか?注射が大嫌いの息子なので、できれば血液検査をしない
であげたいのですが、きちんと血液検査をしたほうがいいのでしょう
か?
4,小さなときから薬を飲ませることに不安がありますが、耳鼻科もしく
?はアレルギー科にてきちんとお薬をもらって服用したほうがいいので
しょうか?

長文、また質問が多くて申し訳ございません。お手すきのときで結構
ですので、ご指導いただけると幸いです。

ご質問者 ベス 様

お答えします 院長

1について。花粉症でも鼻炎、結膜炎と並んで咽頭炎の症状もあります。
2、3、4について。花粉と小麦は似たタンパク質を含んでいるため、花粉
症の人に小麦にもアレルギーのある人が多く、また、検査しても小麦
に陽性ではないが、花粉の時期には小麦を食べない方が症状が楽に
なるという人も多いです。子供の時に小麦アレルギーになると、加齢
に伴い花粉症が出やすいというのは、最近は否定的に見られています
が、先のような現状から花粉症の人の小麦摂取は、特に症状のある
季節は控えると良いのではないかと経験的に感じでいます。
花粉症対策は、おっしゃる様な一般に知られている他には、症状の
酷い人では発症の季節より一か月ほど前から抗ヒスタミン系の抗アレ
ルギー剤を服用することで、発症を予防したり、症状をぐんと楽に
出来ますが、小さな子では服薬をすすめるかどうかは、症状をみて
診断されます。そうしたことの総合的な診断評価のためにも一度は
専門医で血液検査を受けることを、お勧めします。それと、果物と

花粉とはアレルゲン交差性があるので良く食べる果物についても調べ

て置くと良いでしょう。

2歳アレルギー児の食事について。

DATE : 2015/05/19  CATEGORY : アレルギー

お忙しいところ恐れ入りますが食物アレルギー児の食事について
悩んでいるため質問させて頂きます。
生後4ヶ月頃から顔の湿疹がステロイド塗布でも治まらず離乳食
開始前の生後6ヶ月に近医小児科にてアレルギー検査を受けました。
そこではクラス3だった乳製品のみ軽く除去しましょうとの指導
でしたが不安もあり、遠方の小児アレルギー科を受診したところ
完全除去を指示されました。お陰さまでじゅくじゅくした顔の
湿疹もかなり改善され検査の数値も約10カ月後の1歳6カ月には
下がり始めました。
そこで主治医から「決して無理をしない範囲で大豆、卵を少しずつ
与えてもよい」と言われ大豆は調味料から、卵なら固ゆで卵黄少量
から解除し始めました。
しかしこの春半年ぶりに検査をしたところ下がりつつあった環境
アレルゲンも食物アレルゲンも今まで0だったので食べさせていた
鶏肉までも数値が上がっていていたのです。
この半年間の子供は1日1回の軟便(除去食再開しても、下痢止め
、整腸剤も効かず先月胃腸風邪の下痢で出しきったのかようやく
治りました。)が続いたり、ステロイドが効かない湿疹が長引いたり
(後にアレルギー科でマイコプラズマ皮膚炎と診断され抗生剤服用
して治りました。)、よだれかぶれからの顔のとびひじゅくじゅく
した湿疹が治まらないなど決して調子はよくありませんでした。
また徐々に体にも湿疹が出てきました。
併せて冬場の暖房使用での乾燥や私がダニホコリ対策を以前より
怠ったという自覚もあり、皮膚から色々感作してしまったのか
とも思っています。
結果を受けて主治医からは「インタールを続けて飲むように」
言われただけで今後の食事について質問しましたが忙しまぎれに答
えて頂けませんでした。
そこで不安からネットで調べこちらにたどり着き是非先生のご意見
を伺いたいと思ったのですが、先生でしたら今後どのような食事の
摂り方をすすめられるのでしょうか。現状魚と鶏肉、豚肉を順番
に副菜とし野菜もよく食べます。完全母乳でしたが足しになればと
アレルギー用ミルクも1歳から飲んでいます。(今は日に150cc程です)
鶏肉も数値が上がり、今回検査しなかった魚や豚肉も上がっているの
ではと不安もあり与えない方がいいのか?
でもたんぱく質不足も心配で悶々としています。

数値は簡単ですがこちらです。
Ige71→157→127→409

【イヌ】2→3→4→5
【ダニ】未→4→4(下)→4
【ハウスダスト】3→4→4(下)→4
【チーズ、ミルク、ゴマ】3→3→3(下)→4
【卵白】2→2→2(下)→3
【卵黄】2→2→1(下、解除)→2
【オボムコイド】2→2→2(下)→2
【大豆】2→2→2(下、解除)→3
【小麦】0→1→0→2
【鶏肉】0→0→0→1

長文かつ分かりにくい文章で大変申し訳ありませんが、どうぞ
宜しくお願いいたします。

ご質問者 三児の母 様

お答えします 院長&管理栄養士

一番抗体産生が活発な時期に、除去を解除すれば、検査値が上がる
のは当然と思います。また環境アレルゲンには、乳児期より1.2才の頃
の方が陽性化したり数値が上がったりしてきます。
お宅の場合、非常に気になるのがイヌです。上がり方から見ると、
同居または濃厚接触の環境があるのではないでしょうか?
イヌが上がれば、ダニやハウスダストも共に上がり、全体のIgE値
を引上げて、一層アレルギー体質を強くしてしまいます。
まだ2才なので、体質改善の取り組みには、今からでも遅くないので
頑張ってほしいです。
栄養面では、安心して食べさせるために牛・ブタの肉と、主な魚類
を調べてもらいましょう。そしてクラス1以下の肉・魚を一食に30g
程度を同じ物を続けず2,3日空けるようにして毎食食べさせましょう。
主食は良く砥いだ米を炊いて、一食にお子さんの両手山盛り一杯が
目安です。パン系や麺系の主食は、米や雑穀類のもので製品化され
たものもありますし、ミックス粉になっていて、お焼きやホットケ
ーキにできるものも開発されています。アレルギー用食品で検索し
てみてください。そうして目先を変えて食事を楽しいものにして
下さい。野菜や海藻はアクが少なく、消化の良い物なら何でも、まん
べんなく多種類取り合わせて、一食に調理済野菜をお子さんの両手
一杯程度の量が食べられると良いです。カルシウム補給にはアレル
ギー用ミルクを一日200cc程度(アレルギー用ミルクは大量摂取や長期
摂取の子に、たまに肝障害の副作用があることを知っておいて下さい)
または、白身魚の骨を良く焼いて砕いてアレルギー用振り掛けなどに
混ぜて使うと良いでしょう。骨せんべいの無添加商品も自然食品店や
コープなどで扱っている所もあるようです。
芋類は、小麦アレルギーの人にたまに見かけるので、一応、さつま芋
ジャガイモ、カボチャなど調べておくと良いです。アレルギーの子の
おやつに良く使われるので、毎日続けて食べていて、数値があがる子
もいるので注意が必要です。
このようにクラス1以下は回転食で少量ずつ、2以上の物は完全除去で
頑張っていると四歳過ぎには、次第に落ち着いてきます。
ただ、イヌがクラス6のマックスに上がるようなことになると、体質
改善は困難になると思いますので、真剣に対策して下さい。

14歳男子。IgE5000。治療について。

DATE : 2015/05/18  CATEGORY : アレルギー

はじめまして、中学3年14歳の息子のアトピーで相談させて
ください。
小さいときから軽いアトピーでした。小学校3年生から喘息と
診断されて喘息の発作で入院した事もありました。
中学生にはいて喘息の症状の方は、落ち着いて最近薬も飲まず
に落ち着いてます。中1年生の頃から顔に粉がふくようになり、
赤くなり痒みがでるようになり頭も痒がるようになり、シャン
プーもしても痒い、皮膚科でステロイドのローションタイプの強い
のもきかず、痒み、洗ってもふけのかたまりがでます。

首、胸、首の後ろ辺り、肩も皮膚が赤くかさかさになって酷いです。

皮膚科で血液検査をお願いしました。
ハウストダスト1  7,42 
ヤケヒョウダニ   8,39
カモガヤ      0,68
ブタクサ      0,43
ハンノキ      0,48
スギ        92.40
ピティロスポリュム 90.50
猫         0,29
イヌ        0,97 
大豆        3,12

IgE       5000
ヒトTARC    739

最近肌の調子が悪くて、大豆アレルギーがでてますが、
醤油などつける料理だっと食べてすぐ口のまわりが赤く広がり
痒がります。口びるも荒れてます。
食べない方がいいでしょうか?
ステロイドの強い塗り薬を軟膏塗ってますが、酷いからたっぷり
に塗って皮膚を落ち着かした方がいいでしょうか?
数値が高い場合は、どんな治療されるですか?
今の皮膚科の先生は、詳しい説明がなく困ってます。

ご質問者 なお 様

お答えします 院長

頭皮の痒みとフケは、大豆アレルギーの人に多く見られます。
大豆・大豆油・大豆製品・大豆油や大豆蛋白を含んだものと
大豆原材料の調味料及びコーヒーを避けて様子を観てください。

スギ花粉症も強いので、マスク・メガネ・ツルツル繊維の衣服
など花粉症対策もしっかりして下さい。

カビの一種ピティロスポリュムの数値も高いので、家の中のカビ
対策(清掃・換気・家の中の空気の湿度を上げない工夫)と、
腸内のカビ対策として、果物や砂糖(菓子・甘い飲み物)を避けて
毎日、野菜・海藻など食物繊維を多めに、ニンニクも効果有りです。

IgEが5000もあるので、多項目にアレルギーがあると考えられます。
念のために、小麦を使ったパン・麺類も控えめにしてみることを
お勧めします。アレルギー用代替食品もご利用ください。

アレルギーの専門医を尋ねれば、抗アレルギー薬の薬物治療も
考えてもらえると思います。しかし、薬は対症療法なので、上記
の根治治療は共に続行されることをお勧めします。

二歳児の海老アレルギー ?

DATE : 2015/05/12  CATEGORY : アレルギー

お名前        : ぴよママ 様
お住まい       : 山形県
お問い合わせタイトル : 海老アレルギーについて
お問い合わせ内容   :

2歳1ヶ月の子供がおります。
先日の夕食時のことです。その日は鯛の身をほぐしたものと、
海老の頭(たくさん)で出汁をとった味噌汁をあげました。

何口か食べた後、急に口の中に指を入れ、痛いような仕草を
したため、私は魚の骨か海老のヒゲなどか刺さったのだと
思いました。
その後しばらくは、口の中に指を入れ痛そうに泣いたり、私
にべったりを繰り返しましたが、次第に減っていき、寝る頃
には落ち着きました。翌日も痛がる様子はほとんど見られ
ませんでした。
後になって思ったのですが、当時私は骨などか刺さったと
ばかり思っていましたが、もしかしたらアレルギー反応だった
のかもと心配になりました。上記のようなアレルギー反応は
ありますでしょうか。喉の様子はうまく見ることができません
でしたが、口の周りや顔が腫れたりすることはなかったと思い
ます。
また、鯛は以前にも食べたことがありましたが、海老で食べた
ことがあるのはえびせんや桜エビだけでした。

上の子が強い卵アレルギーがあるため、本人が1歳1ヶ月の時に
アレルギー検査をしましたが、卵、ミルク、大豆など、主な
ものは全て陰性、IgEは3.6でした。

もしエビアレルギーだった場合、度合によらず完全除去した
ほうが、よいのでしょうか。よろしくお願いします。

ご質問者 ひよママ 様

お答えします 院長

海老のアレルギーによる、口腔内反応だと思います。
経験では、生海老・海老を主材にした料理・海老のエキスの
順に反応の強さが違う方が多いようです。
えびせん・干しエビでは食べる量も少なく、反応しにくい
かと思います。一度調べて置くと良いでしょう。
ついでに、アレルゲン交差性のある、カニ・イカ・タコも
調べおくと良いと思います。
もし海老アレルギーだったとしたら、体調不良の時に同じ物
を食べたりすることが有れば、顔が腫れたり、咽頭が腫れて
呼吸器症状が出る場合も無いとは言えないので注意が必要
です。どこまで除去するかは、検査値により主治医と相談して
ください。

一歳児。シングレアと長引く咳について。

DATE : 2015/05/09  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。突然のご質問失礼いたします。

長男一歳が昨年末より夜間の咳が続いています。
風邪を引くと痰が絡む咳き込みがひどいのですが、
それが治まっても、夜間毎日咳き込みます。
ちなみに、痰は殆ど絡まないような咳です。

現在シングレアを二ヶ月程飲んでいますが、夜間の咳は
おさまりません。
ただ、こういったアレルギーのお薬は続けないと効果が
出ないそうなので、毎晩飲み続けています。

ご質問なのですが、
1、咳がおさまらなくとも、このままシングレアを飲み
?続けるべきでしょうか?お薬を変えた方がよろしいので
?しょうか?

2、家系がアトピーなので、もしかしたらアトピー咳?
?ともおもったのですが、シングレアはアトピー咳にも効果
?があるのでしょうか?
?よろしくお願いします。

ご質問者 タンポポ 様

お答えします 院長

お返事が遅くなりすみませんでした。
診察させて頂かないと、はっきりとは申せませんが、お宅の
お子さんが気道の過敏性を獲得していることは確かだと思います。
シングレアはロイコトリエン拮抗剤で、気管収縮を抑えて喘息の
症状を予防する薬です。ですので、毎夜間、副交感神経の支配下
において発症する空咳を、ある程度抑える効果は期待出来ます。

しかしながら、漫然と薬物治療のみで経過をみるだけでは、根治
治療にはなりません。ご家族がアレルギー体質で有れば、お子さん
の病気の原因として、当然何らかに対するアレルギーが考えられる
ので、きちんと多項目についてのアレルギー血液検査をして、原因
を究明し、そのアレルゲンに対処することが重要だと考えます。
一歳児だと、卵・乳・小麦などの代表的な食べ物アレルゲンを始め
ダニ・ハウスダスト・ペットなどのアレルギーも考えられます。
アレルギー科(できれば呼吸器内科も共に標榜していると良い)
を標榜している医療機関に、ご相談ください。

今から、湿度が高くなり、家の中のダニが増え、気圧の関係からも
喘息体質の方は、症状が悪化しやすい季節です。風邪など感染症に
罹れば、より症状が悪化しやすいので注意が必要です。
就寝前に、気道を拡張する働きのある薬の吸入や、症状が強くなれば、
炎症を抑えるために一時的にステロイドの吸入など、吸入治療も視野
に入れた方が良いかもしれません。
シングレアは、医師の指示に従って、徐々に減量していかないと危険
ですので、勝手にやめることの無い様、ご注意ください。

連休中は、ご質問コーナーをお休みします。

DATE : 2015/05/02  CATEGORY :

連休中にご質問があった場合、連休明けから、緊急性のあるご質問

の順に少しずつ、お答えして行きます。

いつも通り、アレルギー以外のご質問はお答えいたしかねますので

ご了承ください。

卵除去について。あい様へ

DATE : 2015/05/02  CATEGORY : アレルギー

卵と鶏肉とのアレルゲン同一性は、近年のアレルギー医学では

認められておりません。鶏肉については、別項で単独に検査を

て確かめることが出来ます。それで陰性なら重症の卵アレルギー

の人でも、鶏肉は大丈夫ということになります。ただ、検査で

出なくても、食べるたびに症状があるなら、当面はやめておくと

良いでしょう。

母乳育児の4か月児。クラス6の卵アレルギーについて。

DATE : 2015/05/01  CATEGORY : アレルギー

初めまして。こんにちは。4ヶ月の男児を母乳のみで育てております。
生後三週で乳児湿疹がでて、脂漏性湿疹にもなり、皮膚科や小児科
や民間療法を試したりして迷走しましたが、現在はきちんとした
アレルギー小児科の先生にお世話になりアトピーとの診断を受けて
います。
こちらでは血液検査は1歳からが主流ですが、アトピーについてこち
らのサイトにたどりつき、過去質問から見ているうちに、やはり母乳
からの感作が疑わしいので頼み込んで、卵、乳、小麦のみやって貰い
ました。結果、卵白145(クラス6).卵黄21(クラス3).オボムコイド13
.乳0.21(クラス0) .小麦0.01(クラス0)でした。
総igeは項目にありませんでした。

今のアレルギー小児科では、6カ月になったら細かく血液検査して
くれるということだけ聞いてくれました。
卵の入った菓子パンでも赤くなってよく掻いている様に思い、血液
検査前の一カ月ほどは、卵、乳、小麦は除去し、和食に切り替えて
いました。
今はキンダベートとプロペトを毎日塗って、つるつるの肌を維持する
ように言われているのでそうしています。なかなか3日あけるのは
難しいです。それでも、脂を控えて和食にしたら症状は落ち着きま
した。
両親共にアトピー、花粉症、父親は小児ぜんそくがありましたので、
4歳位まで卵は完全除去、半年ごとの血液検査でいきたいのに、付近
の小児科2件は最近の食べさせてみて抗体をという方法を進めてきま
す。今のアレルギー小児科の先生もそう言っていました。
アナフィラキシーも心配だし、太田クリニック様に通いたいですが、
遠方で無理なので残念です。

卵を食べさせてみる以外の治療法については、ステロイドをうまく
使っていくこと、掃除などの徹底は納得してますので、今のアレル
ギー小児科に通いたいのですが、どうやって4歳まで除去したいと
いう希望を聞いてくれるかわかりません。
怒らせずにうまく伝えるいい方を教えて貰えると幸いです。
離乳食の進め方もこちらのクリニックほど細かくはないので、こちら
のサイトから参考にしたいと思っています。

ご質問者 るり 様

お答えします 院長

長期の歴史を持ち、治療の成果を完全に確立されていない治療法に
ついては、、患者様もしくは保護者様の意見を尊重して治療に当たる
ことは、医師として当然の態度だと考えます。そうでなければ相互の
信頼関係が成り立たないので、結果として治療もうまくいきません。
まずは、何でも遠慮なく相談できる医師を探せると良いですね。
実際、検査値も高く、お母さんの経験から食べて症状発現を確認出来
ている卵は、もし負荷するとするなら入院して行わないといけないと
思います。4か月児でスコア6のマックスというのは、非常に高いです。

静岡には、アレルギーについて権威を持っている静岡県立こども病院
に免疫アレルギー科という外来があるので、そこをセカンドオピニオ
ンとして一度、相談にいかれてはいかがでしょうか?

14歳女子。IgE5000以上のアレルギー。

DATE : 2015/04/30  CATEGORY : アレルギー

こんにちは。中3の14歳女子です。

先日からとある皮膚科でアレルギーの検査のため血液検査を何
度かやりました。
結果なのですが
? キウイ (クラス5) ゴマ (クラス4) トマト (クラス3)
? じゃがいも (クラス3) イチゴ (クラス3) 小麦 (クラス2)

? ネコ皮膚 (クラス5) イヌ皮膚 (クラス4)? ブタクサ(クラス4)
?? ハウスダスト(クラス6) ダニ(クラス6) スギ (クラス5)
?
というものでした。 小さい頃はこんなにアレルギーはなかった
と思うのですが アレルギーは増えるものなのでしょうか。

あと、もうひとつ質問なのですが Ige とは何なのでしょうか。
今回の結果では5000以上ということでした。
この数値は高いのですか。また高いと何か問題はあるのでしょ
うか。

お答えいただけると幸いです。長文失礼しました。

ご質問者 未来 様

お答えします 院長

Igeとは様々なアレルゲンに対する、アレルギーを起こして
いる抗体の名前で、総IgEとして表わされるのは、そうした
体内で産生されているIgE抗体の総数です。いわば身体の中
で起きているアレルギーの強さとか体質の強さと言えます。
子供時代をおえると、正常値は170以下ですので、お子さん
の5000以上というのは、かなり高いです。複数のものに、
反応していると考えられる数値です。
小さいうちは、卵や乳に反応している人が多いですが、元々、
ダニやペットなどの環境アレルゲンにも敏感な体質だったので
はないでしょうか? スギ花粉は、ある地表から一定の高さを
飛翔するので小学生以上の身長から感作する人が多いです。
また、花粉と果物ではアレルゲン交差性といって、どちらかに
アレルギーがあると、もう一方にも感作しやすいことがわかっ
ています。それとブタクサなどの植物の花粉には、イネ科の
植物のタンパク質と良く似た構造のタンパク質を含んでいる物
が多いので、小麦とのアレルゲン交差性も疑わしいと思います。
ハウスダストの多くは、ダニの死骸なので、家の中のダニ対策
をしっかりする必要があります。クラス6というのは、マックス
ですので、Igeが100以上有りそれは数百か数千か不明と
いう検査値ですので、これを下げることが総Igeを下げる事
に貢献するでしょう。総Igeが高ければ高い程、体調が悪い
時などにアナフラキシー症状を誘発する危険性が高まります。
小麦の数値は低くても、体調不良の時などに小麦を食べすぐ過激
な運動をすると、運動誘発性のアナフラキシー症状が出る危険
性が無いとは言えないので、その点、注意していただきたいです。
当面は、クラス2以上の食べ物をなるべく避け、室内の環境アレ
ルゲンの除去の徹底をして、総IgE値を下げることが基本です。

検査後の負荷について。ダニ対策が大切。

DATE : 2015/04/28  CATEGORY : アレルギー

昨年10月に質問させていただきました。半年がたち、血液検査を
したのですが、自宅負荷について再度教えてください。

1歳9ヶ月
Ige543 ダニ40.2 クラス4 卵白48.7 クラス4
ミルク3.07 クラス2 ダイズ0.58 クラス1
コメ18.8 クラス4 ソバ1.18 クラス2
小麦5.36 クラス3 ジャガイモ19.0 クラス4 ゴマ1.26 クラス2

2歳3ヶ月
Ige456 ダニ60.5 クラス5 卵白57.4 クラス5
ミルク2.16 クラス2 ダイズ0.38 クラス1 コメ11.8 クラス3
ソバ0.25 クラス0 小麦4.55 クラス3 ジャガイモ8.13 クラス3
ゴマ0.60 クラス1

主治医からは、卵コメジャガイモはダメ、小麦ダイズミルクは
週に1?2回食べさせるようにと言われていましたが、体調が
悪かったり、食べると少し皮膚に出ている様な気がしたので、
調味料含め、ほとんど食べずにきました。

今回の結果からは、前回と同じで、卵コメジャガイモはダメ、
小麦ダイズミルクは週に1?2回食べるようにとのことでした。
しかし、小麦粉を6g食べると、咳が出たのでそれを伝えると、
やめるように言われました。ミルクはヨーグルトを10g食べら
れたと伝えると、次は20gにして2回続けて大丈夫だったら50g
まで増やすように言われました。

質問なんですが、1歳9ヶ月から半年間、ほとんど....いや、
全くといってもいいと思います、食べさせなかったから数値が
下がったのに、食べさせ始めて、また数値が上がるのではないか
と思うと先に進めません。卵やダニの数値が下がらないのも、
他のものを食べさせることで、アレルギー体質が改善しないから
でしょうか。それとも、食べて、慣れさす時期にきてるので
しょうか。どうぞ、よろしくお願いします。

ご質問者 ヤマシタ 様

お答えします 院長

食べて慣れさせるという治療法に、私は疑問を抱いています。
本来、一歳から二歳ではIgEが下がりにくい時代ですが、
お母さんの努力で100近くも下がったのですから、私の患者様
になら、もうひと頑張りして、全体のラストスコアもそれぞれに
陰性になるまで除去して見ましょうと、お勧めします。
実際に、そうすることで就学頃には、殆どの食べ物を問題なく
食べられるようになる児が殆どです。全体に頑張っていると卵も
四歳過ぎから下がって、就学頃には陰性になることが多いです。
それと、ダニの数値の上がっているのは、ダニの抗体は一歳から
二歳で活発に作る傾向があるので、上がりやすいです。
しかし、ダニのスコアが高くなると全体のIgEが上がるのを
後押しするので、食べ物の数値も下がりにくくなる傾向になる
ので、ダニ対策は大切です。今から湿度が上がると家の中のダニ
が増えるので、カーテン・カーペット・ぬいぐるみ・ソファー
布団などの丸洗いや天日干し、フローリングの床で、起居して
マメに掃除と換気をして下さい。洗濯物の家の中干しは湿度を
あげてダニを喜ばすので、やめましょう。

卵アレルギーの母乳育児。母が食べてしまった時の対応。

DATE : 2015/04/27  CATEGORY : アレルギー

5ヶ月の子供が卵アレルギーです。母子完全卵除去しています。
今度結婚式に呼ばれていて食事に卵も含まれると思います。
食後何時間空ければ授乳に影響はないですか?

ご質問者 まりー 様

お答えします 院長

食べてから、六時間以上経過、その間に二回ほど絞って捨てれ
ば、殆ど残留しないと言われています。
しっかり絞って捨てないと、時間のみ空けても意味がないので
ご注意ください。

10倍粥で蕁麻疹 ?

DATE : 2015/04/22  CATEGORY : アレルギー

こんにちは。いつも拝見しております。

離乳食を開始した女児(6ヶ月)について質問いたします。

3日前から10倍粥小さじ1を食べ始めました。昨日咳が出たので
小児科を受診し、薬を飲みましたが、機嫌は良いのでそのまま
お粥は食べさせました。

今朝7時半、薬(オノンドライシロップ・メプチンシロップ)を
飲んだ後、10倍粥小さじ1と母乳を飲みました。
8時過ぎ、着替えのため服を脱がせるとお腹に3つほど蕁麻疹が
あるのに気づきましたが、2つはすでに消えそうだったのでその
まま様子を見ることにしました。
9時半、蕁麻疹が背中とお腹に合計6つほど出ていてたので小児科
を受診しましたが、特に心配はなく様子を見てくださいとの事
でした。11時、さらに太ももと背中に2つくらい出ていました。

今回の蕁麻疹はアレルギーとは関係ないのでしょうか?
咳が出ていて薬を飲んでいるため、体調が良くないから蕁麻疹
が出たのでしょうか?
6ヶ月になったばかりなのでもう少し体調が落ち着いてから離乳食
を始めた方が良いでしょうか?
ご回答よろしくお願いします。

ご質問者 ぷうぅ 様

お答えします 院長

風邪気味とのこと。感染症の原因ウィルスによって出ている
可能性が高いと思います。風邪がしっかり治ってから、離乳食
をあげてみて下さい。

卵アレルギー。保育園に出す診断書。

DATE : 2015/04/22  CATEGORY : アレルギー

生後6か月で卵アレルギーが判明。
病院では血液検査はあまり参考にせず、食べて出ればやめてくだ
さい。と言われた。
今は3歳半で保育園へ通うようになり、保育園より診断書が必要
と言われる。
アレルギーに対してのかかりつけがなく、今まで完全除去でした。
いざ、診断書を書いてもらうとすると、血液検査だけでは書けな
い。大きな病院へ行って負荷テストを行なってどれくらい食べれ
るかの判断をしてもらって書いて下さいと言われる。
どこの病院へ連絡しても同じ回答。
今は考えが変わって、少しずつ食べて身体を慣らしていくやり方
になっている。多少、湿疹がでても徐々に食べれるようにして
いかないといけない考えになっているらしく、私の考えと合わない。

しばらく血液検査はしていない。卵は多少たべれるが、食べ続ける
と便秘になる。便秘になることはないと先生には言われたが、
実際、私自身も大人になり卵アレルギーがでて、便秘であった。
毎日、排出されるようになると症状が落ち着いたので、子供も同じ
なんだと思う。
給食のために食べさすのは嫌で小学校はいるまでにゆっくり食べ
さす予定ていたので、今は早いと考えている。診断書を書いて
もらうところがなく焦っている。本当に今はも
う食べさす時期なのでしょうか?
近場で食物アレルギー専門は大きな所一件しかない。
そこにいくのも不安でわたしと同じ考えで完全除去で診断書を
書いてもらえないという不安が大きく行くのを悩んでいます。

ご質問者 エルモ 様

お答えします 院長&管理栄養士

エルモ様は、きっと今までの当ホームページの回答をご覧になり
悩みを打ち明けてこられたのだと思います。現在はいわゆる食物
アレルギーに関する最近の診断と治療の教科書的な専門書には、
遅延型アレルギーや遅発型アレルギーによる様々な症状と、食物
アレルギーとの関与は問題にされていません。蕁麻疹や咳などの
即時型反応についても、症状が軽度で有れば、食べさせていくこ
とで免疫寛容を獲得して、食べられるようになり、IgE抗体の
数値まで下がるとの報告もあります。しかしながら、この治療法
は現場で行われ出して、まだ数年しか経っておらず、長期的に見
てアレルギー体質がどう変化していくかは、今、そうしている方
達の成長の過程を追跡して観なければ分かりません。ですので、
三歳ではまだ負荷したくないとのお考えは、私共は同感です。

便秘と卵アレルギーとの関係ですが、腹痛・下痢・嘔吐などの
消化器症状は、卵との関連が深いとの報告は最近の知見として広
く知られており、私共も成人の卵アレルギーの方で、「お腹が張る
・ガスが増える」との症状のある方を経験しています。便秘という
のは、その前段階として考えられなくは無いとも思います。

保育園への診断書ですが、子供に食べさせたくない物を与えないで
欲しいと要求することは、親の権利ですので、保育園に要求する
ことは診断書がなくても、本来権利として主張することは出来ます。
ですが、ことを穏便に進めなくてはなりませんので、まず検査を
して、陽性を確かめ、その検査データーを基に書いてくれる医師が
いなければ、保育園にデーターを見せて、お母さんの気持ちを率直

に訴えてみてははいかがでしょうか? 

昔、食物アレルギーが社会的に全く認めて
もらえなかった時代のお母さん達は、積極的に役員を引き受ける
とかして、先生方の理解を求める場や機会を作ってこられました。
悩んでいないで、お子さんのために、まず一歩を踏み出して下さい。
案外、近場の専門医が、お母さんの思いに耳を傾けてくれるかも
しれません。ご健闘をお祈りします。

三歳児。卵アレルギーの負荷試験。

DATE : 2015/04/21  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

お忙しいところ申し訳ありませんが、質問させていただきます。
3歳の息子が9ヶ月から卵アレルギーで、年に1度血液検査をして
きましたが、医師から数値が下がったので負荷テストをして
みましょう。と、言われました。
進め方はゆで卵を4分の1づつ食べてみて30分様子をみて、大丈夫
ならまた4分の1を、という感じで1つ食べても大丈夫かのテスト
だと言われました。急にこんなに食べてテストするのでしょうか?
このテストで湿疹が出た場合、数値がまた上がるのではないで
しょうか?こちらの病院での負荷テストも同じ様にしますでしょう
か?どの様に進めるのが良いか教えて下さい。
息子はもうちょっとでランクゼロでしたが、ギリギリ1です。
ゼロにならなくても大丈夫なのでしょうか?

宜しくお願い致します。

ご質問者 ハムハム 様

お答えします 院長

まだ三歳ですし、せっかくここまで下がったのですから、私なら
もう少し待って、0になってから負荷試験を行えば良いと考え
ますが、今頃の先生は、反応さえ出なければ、反応の出る閾値まで
は、日常の中で解除した方が、栄養的にも日常生活上にも良いと思わ
れている方が多いです。しかし、栄養的には、その他のタンパク質
食品でバランス良く食べられれば問題は無いですし、日常生活上の
不便さから考えるなら、お友達の誕生会に呼ばれて、出されたケー
キが食べられないと悲しいとか、学校でみんなと同じ給食が食べた
いなどの社会的な面での問題を抱える年齢までに、数値も0、反応
も出ないというところまで治してあげたいと私は思います。

負荷試験での負荷の量は、その方の非特異IgEの数値や即時型
反応の今までの重症度などにより違いますので、主治医の先生が
把握して決定されます。そして、その時、反応が出ても、その時の
負荷が原因で、すぐに検査値の数値に影響を及ぼすことはまず無い
です。

この度の負荷試験については、お母さんが、0になるまで待ちたい
と思われるなら、率直にその旨を、主治医の先生にお伝えになれば
良いと思います。お母さんが強い不安を抱えていると、お子さん
の反応に何らかの影響を及ぼすという可能性も有るかも知れない
からです。小さな児には、オープンチャレンジで負荷しますが、
それは大きな児や成人のように精神的影響による反応が無いと思わ
れているためで、お母さんが強い不安感を持っていると、小さな児
には、その不安が伝わり、良くない影響があることを否定できない
からです。

アレルギーの血液検査の数値と、離乳食の進め方について。

DATE : 2015/04/18  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

はじめまして。
アレルギーの血液検査の数値について質問させてください。

息子は今8ヶ月になります。1ヶ月半早く産まれたため、未熟児
でした。修正月齢は今6ヶ月半です。

父親が子供のころ、野菜しか食べられないほどの強度のアレルギー
だったため、離乳食始める前から、アレルギー科で今までに二回
血液検査してもらいました。

生後5ヶ月では、IgE 34. IgA15. TARC 1279
食物アレルギーなどすべてクラス0でした。

普通に離乳食始めるように言われ、その後特に湿疹などたまに
プツプツでるくらいで酷くはなりませんでした。

生後8ヶ月になった頃、豆腐をあげたら少し身体が赤くなったた
め、念のため受診し、再度血液検査をしました。

2回目は、IgE 54 , IgA 10以下 , TARC 1595,? 大豆はクラス0、
乳だけが1になってしまい、後は全部クラス0でした。

先生には、今はアレルギー出てないけど、アレルギー体質では
あるから、卵と乳は1歳まで以降にするように、湿疹が出たときは
ステロイドをきちんと塗って治すように、ワセリンで保湿は毎日
するようにと言われ、離乳食などは他の食材は順番に進めていって
良いと言われました。軽いアトピーと言われましたが、今は顔には
湿疹はなく、たまにお腹と背中にプツプツと出るくらいです。

先生より、IgAは腸の免疫と教えてもらいました。徐々にあがって
いくものだと言われましたが、今回、前回の値よりも下がっていま
すが、何か問題はないのでしょうか?
下がってることに関しては何も言われませんでしたが、上がるはず
なのに下がってることにすごく心配になりました。こういうことは
ありますか?

またタークもIgEも前回より高くなっていました。もしこれから
上がるかもしれないのに、離乳食を進めても大丈夫なのでしょうか?
小麦が心配です。
アレルギー体質と言われましたが、これからひどいアトピーになった
りするのでしょうか?
旦那がアレルギーが酷かったため、すごく心配になっています。
お手数ですが、回答よろしくお願い申しいたします。
長々と失礼致しました。

ご質問者 まつの 様

お答えします 院長&管理栄養士

IgE抗体の乳児期での正常値は20以下で、直接アレルギー反応
に関わる抗体なので、20以上あり何らかのアレルギー症状があれば
アレルギー体質であると診断出来ます。IgAは普通計りませんが、
未熟児でお生まれのため、胃腸管免疫力を確かめて診たのでしょうか。
修正月齢が6か月半だと、アレルギー体質のお子さんでは、まだまだ
胃腸管免疫力は未熟な時期で、修正月齢で八か月ころから胃腸管免疫
力が付き始め、ほぼ修正十か月からしっかりしてきて、修正一歳より
非消化タンパク質の透過性阻止力も出来てきて、IgAのブロック
作用も量・質ともに充実してくることが期待出来ます。ただ、まれに
IgAの不足により、そのための治療を要する人がいるということで
すが、私の長年の臨床経験でも、症例経験がありません。現在のお子
さんの修正月齢からいうと先回より下がっているのは気になるところ
ですが、まだ抗体産生が未熟な時期なので、検査に反応しにくい側面
もあるので、検査誤差ということもあるので、修正一歳すぎても上が
らないなら処置をこうじる必要が有るかも知れないですが、腸管免疫
力はIgAのみが担っているのではないので、一つの目安として見る
べきと思います。恐らく主治医の先生もそうお考えかと思います。
TARCは、その時の皮膚の炎症反応を観るもので、炎症を客観的に
捉えて、主に軟膏治療の効き目の度合いを見ながら軟膏の使い方を決
めてゆくために皮膚科の先生が調べることが多いようです。検査料が
結構高いので、私共では、めったにオーダーしません。その時の皮膚
反応の反映なので、変化するのは当たり前なので、一喜一憂しなくて
良いです。
お子さんの今後ですが、修正月齢6Mで、しかもアレルギー体質が確認
されているので、当面は良く砥いだ白米の粥と、アクの少ない野菜
のすりつぶしに、白身魚(シラス・タラ・鰆は除く)を数種類揃え
たっぷりの湯に塩少々入れて茹で、身をほくして小さじ一杯弱ずつ
ラップして魚ごとに、タッパーウェアにいれて名前を書いて冷凍し
一日一種類ずつ順番にあげて行きます。半月後には、一日二回食に
一回の分量はドロっとした感じの粥30gから40gと野菜マッシュ
も30から40g白身魚は10から13g位の目安まで増やして
いけると良いでしょう。豆腐は一度反応しているので、修正八か月
過ぎて、また試してください。芋類は7か月から一回20gまでを
サツマイモ・カボチャ・ジャガイモの順に交代にあげます。
小麦は修正十か月過ぎてから、うどんを少しあげて様子を観てくだ
さい。修正十か月には三回食で、柔らかなご飯80gと野菜煮つぶ
し50g肉・魚を15gまで進めます。このように進めれば、真正
アレルゲン以外には反応しにくく栄養的にも心配ありません。

直ぐに出ないアレルギー反応。医師にアレルギーを否定されたが・・・。

DATE : 2015/04/14  CATEGORY : アレルギー

生後10カ月の息子のことです。
うどんを食べさせて1日目は反応なし。2日目に1日目と同
じ量(赤ちゃんスプーンひとさじ)を食べさせたところ目の下
が赤くなり痒いようでよく掻くようになりました。

アレルギー専門の医師は、1日目に反応が出ていないので、
2日目の反応はアレルギーではないと言いますが、アレルギー
反応は、必ず初めて口にした時に反応が出るのですか?
そして息子は、ほうれん草やしらす、カボチャ、豆腐を食べ
させると、食べてすぐではなく、3時間後や12時間後など
時間が経って症状が出ることが多く(首や胸に湿疹や下痢)、
医師は、食べてすぐに反応が出ないのでアレルギーではない
と言いますが、そうなのでしょうか?
????
息子は、よだれで顎に湿疹が出来ることがありますが、他に
湿疹はなく そのものを食べた時だけ症状が出るので私は
アレルギー反応だと思っているのですが...

血液検査、プリックテストは、問題なしでした。
今後どのように離乳食を進めたらよいかも知りたいです。
ちなみに目の下の赤みは、消えるのでしょうか?

ご質問者 ぶうこ 様

お答えします 院長

アレルギー反応の出方には、摂取して2時間以内に起きる
即時型反応と、数時間経過のちに出る遅延型反応とが有り
遅延型には2層性反応といって、一旦即時型の反応が現出
してその後再び反応が現れるというものもあります。この
場合、症状が変化して出ることもあります。これらの反応
には、IgE抗体が関与しているものが殆どで、血液検査
やブリックで原因を突き止めることができるものが多いです。

また、上記の他、遅発型反応というのがあります。これは
1から2日後に反応が現れるもので、IgE抗体が関与して
いないので、一般のアレルギー検査では判りにくいです。
何万円もかけて、自費でアメリカへ検体を送って調べてもら
って調べた方もおられますが、アナフラキシーショックなど
重篤な反応で無ければ、そこまでしなくても除去負荷試験
で、自宅で判定することが出来ます。

お宅のお子さんの場合、小麦については、二度の感作によ
って即時型反応が誘発された可能性は充分考えられます。
目の周りの反応は、小麦アレルギーの症状として良く見ら
れる症状です。痒みや腫れが引かないなら、リンデロンA
などの眼科用ステロイド軟膏の塗布や、抗ヒスタミン剤の
内服で、良くなります。
その他の食品で今まで出ていると思われるものについては
怪しい物は除外してその食品を与えてみて、様子を観察し
記録、数回にわたり、同じ期間後・同じ症状が出ればその
食品がアレルゲンであることを証明出来ます。

その結果を元に離乳食を進めると良いでしょう。

アレルギー専門医の中にも、即時型反応以外アレルギーと
認めない先生もたまにおられるかと思います。
症状が出ても、原因と治療法を考えてくれない医師である
なら、お母さんの不安に寄り添ってくれるセカンドオピニ
オンDrを探して、相談されてはいかがでしょうか?

五歳児の卵アレルギー。症状が出た後の除去について。

DATE : 2015/04/13  CATEGORY : アレルギー

5歳児、卵アレルギーです。最近の血液検査で
卵白3 卵黄2 オボムコイド3  igE-Rist 430でした。

1歳のときにオムレツで蕁麻疹、その時のクラスは
卵白2 卵黄1 オボムコイド2 で、除去を続け、3歳の時に再度検査をし、
卵白3 卵黄3 オボムコイド3 で、除去をなお続けました。4歳でパンや、
コロッケを食べはじめ、特に症状がでなかったため、5歳になって初め
て、マヨネーズに挑戦したところ、口が腫れ、喉のイガイガが出てし
まいました。?? それまでも、卵ボーロ、少量のカステラ、少量のプリ
ンは5歳になってから食べていました。

お医者様には、生は除去して、加熱卵はむしろ毎日食べるように勧め
られて、卵ボーロを毎日一つからまた始めましたが、前食べられていた
コロッケで下痢、ほんの少し炒り卵を入れた御飯で嘔吐してしまい、
まだ除去すべきだったのではと後悔しています。来年の小学校入学まで
に、何とか食べられるようにとあせったのがいけなかったのですが、
どのくらいまた除去を続ければ良いでしょうか。あるいは卵ボーロ
程度を食べ続けた方がいいのでしょうか。

ご質問者 poko 様

お答えします 院長

五歳の非特異IgE値の標準は110ですので、430は結構高値
ですし、卵白・オボムコイドははっきりした陽性のスコア3もあり
しかも口の腫れ、下痢、嘔吐と即時型反応がはっきり出ているのに
敢えて食べさせるなど、私には理解出来ません。
食べさせ続けると治ることは無いという事が、お宅のお子さんの場
合、経過で確認出来ていると思います。
このまま食べ続ければ、数値が上がり、反応の出方も強くなる危険
性があると思います。
しっかり除去して、陰性になるのを待つべきと思います。
学齢期になると、卵・乳は治る人が多いので、半年に一度ほど検査
して、除去については、もう少し頑張って欲しいと思います。

一歳九か月。全身に広がる湿疹について。

DATE : 2015/04/11  CATEGORY : アレルギー

よろしくお願いします。
1歳9か月です。

簡単に経過を箇条書きにします。

○4日前の夕方、両足に赤い虫刺されのような発疹に気付く。夜
中、かゆくて眠れない。全身と顔に大小ひろがっている。

○3日前の朝、小児科受診。溶連菌?、食物アレルギー疑い検査。
抗アレルギーとステロイド内服。
一日中、発疹あり。夕方には、顔と足がむくみ腫れる。機嫌いい。

○2日前、少しおさまるも、食後や外出、シャワー後、ひどくな
る。
子どもは、特に気にならないようでいつも通り。

○1日前、朝から発疹がひどく、小児科を再受診。
食べ物アレルギーなし。仮性アレルギーと多型滲出性紅斑と診断さ
れ、ステロイド内服薬と抗生剤処方。
セカンドオピニオンをもらいたくて、皮膚科受診。季節性のアレル
ギーでは?との診断。ステロイド内服は、眠れないくらいかゆがる
ときのみにして、抗ヒスタミン薬の内服をするよう指示。
前日と同じような感じで発疹は続く。

○本日
ザイザルシロップのみを内服中。
寝ている時は発疹はおさまるが、食後や動き回った後は発疹がでて
ひろがる。

お伺いしたいのは、このまま、発疹が出たり引いたりを繰り返して
いても、ザイザルシロップを内服して様子をみた方がいいのか?
それとも、アレルギー専門医のいる病院を受診し、治療をした方が
いいのか?ということです。

現時点で、近隣の小児科と皮膚科を受診していますが、説明も治療
方針も違いました。
一つの病院に継続して通う方がいいのでしょうか?
遠方でも、アレルギー専門医の先生に診て頂いた方がいいのでしょ
うか?

ご質問者 たか 様

お答えします 院長

実際に皮疹の様子を診ていないのと、アレルギーの検査が食べ物
以外の抗原について調べたのかどうかも解らないので、はっきり
としたお答えはしかねますが、投稿された内容で言えることのみ
で考えられることをお答えします。
 ステロイドの内服は小さな子供では特に慎重にすべきで抗ヒス
タミン剤を中心に治療すべきだと思います。
 食後や動き回った時に、発疹が出て広がるのは、体温が上がり
毛細血管が拡張して皮膚症状が出やすくなるためでしょう。
また、今頃の季節だと、汗も原因になることがあります。
 突発性蕁麻疹かもしれませんし、始めの小児科医がそれを指摘
しなかったなら、湿疹の出方が蕁麻疹とは異なっていたのかも
しれません。湿疹が出ることが長期にわたれば慢性蕁麻疹という
ことになるかもしれません。原因は不明の場合が多いので医師
としては、症状と経過とアレルギーの疑いなら環境アレルゲンも
含めた項目検査をすることで原因を探ることになります。
色々な要素が考えられるので、心配なら、湿疹の酷い時の症状を
写真に撮って、一度アレルギーの専門医を受診されると良いでし
ょう。

八か月児。牛乳アレルギー。

DATE : 2015/04/08  CATEGORY : アレルギー


初めまして。8か月の子を持つものです。
先日ヨーグルトを接種後じんましんが出ました。病院で血液検査
をするとミルクにクラス1(0.61UA/mL)。
先生からはアレルギーととるかは微妙。親次第かなと曖昧な回答
しか得られませんでした。その後看護師さんに相談すると除去
したほうが良いと指導を受けました。
インターネットや本等で検索するとクラスが高いと除去したほうが
よいとの情報でしたが、クラス1だと食べて良いともあります。
クラス1の場合どの様に対応すればよいのでしょうか。
よろしくお願い致します。

ご質問者 いち 様

お答えします 院長

クラス1検査値は、検査結果としては、疑陽性ということなので
検査値の結果のみの説明分としては、「陰性ではないが、はっきり
した陽性でもない」ということになります。
しかし、人間の身体は全てが検査値のみで判断出来ないこともあり
いつも、それを摂取すると反応するが、検査値には反映しないと
いう患者さんも沢山経験していますので一つの指標と考えます。

お宅のお子さんの場合、次の三点を考慮して判断しなければならな
いと思います。第一に蕁麻疹というのは、即時型反応なので、重い
反応として出れば、全身蕁麻疹とか呼吸器症状が伴う可能性もある
ということ。第二に、まだ乳児なので、抗体が未熟で充分検査結果
に出にくいという場合もあるということ。第三にまだ胃腸管免疫力
が未熟な時期なので、体調によっては過敏に反応したのかも知れな
いということ。以上の点から結論としては、当面牛乳・乳製品は、
完全除去して、お母さんが母乳ならお母さんもなるべく控えめにし
て、人工栄養ならアレルギー用ミルクにして、一歳過ぎてから再検
査して、はっきり陰性なら大丈夫だし、また疑陽性で有れば、院内
負荷試験をして反応のないのを確かめてから解除するのが安心だと
思います。ただ、疑陽性で無反応の方で、毎日摂り続けることに
して陽性になり、数値が上がってくる人も多数経験しているので、
解除後も控えめに摂取する方が良いと思います。そして、経過とし
て何のアレルギー病も出なくても、一年後位には一度検査をして
確認しておくと安心だと思います。

2歳半になる娘の食物アレルギーの除去について

DATE : 2015/04/07  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。2歳半になる娘に食物アレルギーがあります。
今回卵、ミルク、大豆について完全除去した方が良いのか、
完全除去するほど高い数値では無いのか判断できず質問いた
しました。現在かかっている小児科は症状が無いものであれ
ば、除去せず食べさせるという診断、指示となっています。

1才まで完全母乳、以降は3食離乳食です。
肌が弱く湿疹で生後すぐから皮膚の薬を処方してもらって
いました。また父親にもアトピーがあるため、小児科
(引越し前のため別の小児科)の先生より早めのアレルギー
検査の薦めがありました。
生後6ヶ月に検査をした時は下の5点全ての数値が0.10以下で
陰性でした。卵白?ミルク?小麦?米?大豆

しかしその数週間後に処方された、飲み薬アクディーム
で全身に蕁麻疹が出てしまい、今後卵については気をつけた
方が良いと言われました。

娘が1歳を過ぎたあたりから、玉子を卵黄から少しずつ食べ
させ、症状が見られなかったため、月に2.3回程度からほん
の少量を食べさせ、1歳4ヶ月を過ぎたあたりで少し量を増
やし与えた所、明らかに元気が無くなり嘔吐しました。
身体に湿疹や蕁麻疹はありませんでした。
食べ過ぎや体調不良かと思いましたが、現在かかりつけの
小児科を受診し、これまで食べていたならアレルギーでは
無いだろうとその際は検査には至りませんでした。

その後、炒り卵を食べさせた2度とも嘔吐が有った為、検査
をお願いしました。
その際の結果、卵は完全除去となりました。
ミルクについては嘔吐は無いものの欲しがらない、少し元気
の無くなる様子があるため相談しましたが、飲めている、
離乳食で使用した際は変わった様子が無いのであれば継続
となりました。
1歳5ヶ月時の結果
IgE 53 卵白 4.0 卵黄 0.90 オボムコイド 0.14
    ミルク 1.25

1歳6ヶ月で保育園に入り、おやつで出る牛乳100ccほどは、
すすんでは飲まない程度で問題なく飲んでいました。
このためミルクは問題なかったかなと考えていました。
半年後に受け、保育園では卵完全除去。家庭で加工食品を
少量から開始となりました。
2歳0ヶ月時の結果
IgE 146  卵白 1.40 オボムコイド 0.10以下
ミルク 1.23 小麦 0.35 大豆 0.98

この頃検査以降、冬が近づき、風邪をよくひき体調くずし
ていました。この頃から、牛乳を飲むと元気のない様子が
見られ、保育園でも自分から好きじゃないと言うようにも
なり、保育園で嘔吐する回数が増えました。
鼻づまりでも吐く体質で、酷い風邪も多く引いていたので、
体調不良のせいと思っていました。
念のため体調不良の続いている今は生の牛乳のみ止めて
もらいました。その間、ミルクの加工食品、おやつ類で
嘔吐や変わった様子はありませんでした。
体調の良くなった3月初旬に牛乳を再開した所、元気が無く
なり嘔吐があった為、再度中止にしてもらいました。
大好きだったチーズも食べなくなり、食事に出した際に
嘔吐した為、チーズそのものは家、園ともに中止しました。
前回検査から半年たった先週検査をしました。
2歳6ヶ月時の結果
IgE 82 卵白 0.89 ミルク 3.09 小麦 0.63 大豆 2.19

今回の結果で小児科からは、卵は保育園では加工食品から
開始。家では卵そのものをごく少量から開始。
ミルクはそのものとチーズ、ヨーグルトは中止。
様子に変わりなかった、生クリーム、グラタン、シチュー
など、その他加工食品は継続となりました。
しかし、これまでの子供の様子と結果から、ミルクは完全
除去した方が良いのではないかと考えてしまい不安です。
また大豆の数値が上がっているのも気になります。

牛乳を家では飲まなかったため、毎日チーズを食べさせて
いました。毎日出していたのも良くなかったのでしょうか?
豆腐や大豆そのものも良く食事で出しているため、チーズ、
牛乳同様に数値が上がり、食べられなくなるのではと考えて
しまいます。

卵を含め3.4歳まで完全除去とした方が良いのか、判断が
できず相談致しました。

経緯が細かく長くなってしまい申し訳ありません。
何かアドバイスがあればお願い致しましす。

ご質問者 2歳児葉母 様

お答えします 院長

経過をしっかり伝えて下さったので、解かりやすいです。
二歳児のIgE の標準値は30以下ですが、二歳に
なったばかりの時の三桁の記録からは、随分良くなって
います。各アレルゲン別に見ると、本来0.34以下が
陰性であり1.0以下は疑陽性で、そこから放物線上に
数値をプロットしていくので、今回の牛乳はクラス2から
3位の強さを示しています。じわじわとミルクの数値が
上がってきたのは、やはり本人が不快を訴えているにも
関わらず、与え続けてきたせいでしょう。完全除去して
いたらクラス1以下にはなっていたのではないかと、残念
に思います。私は、小さいうちは、0.34以下を目指
して、しっかり除去して、就学までに、安心して給食を
食べることが出来るようなることを目指すべきだと考えて
います。そうすれば牛乳・卵は、お宅のお子さんの数値
なら必ず陰性になるでしょう。大豆は当面次の検査まで
大豆食品そのものをなるべく控え(保育園のみでの摂取
にとどめる)卵・乳は完全除去して経過をみることをお
勧めします。小麦も今は疑陽性ですが、加齢に伴い上がる
人が多いので、保育園で食べる以外は、なるべく米を中心
にして控えめにしておかれると良いと思います。

ナッツオイル入りの保湿剤でナッツアレルギーに。スキンケアについて。

DATE : 2015/04/07  CATEGORY : アレルギー

テレビのアレルギー特集で海外のピーナッツアレルギーの子は
小さい頃からピーナッツオイルの入った保湿剤を使用していた
子が多いと知りました。
4歳の息子は乳、卵、ゴマにアレルギーがあり肌トラブルには
気をつけて赤ちゃん雑誌によく紹介されている保湿剤で毎日ケ
アしてきました。今回の放送で、我が家で使っている保湿剤の
内容をよく見たら「マカデミアナッツ脂肪酸フィトステリル」
とありました。
4ヶ月前の血液検査でアーモンドやカシューナッツやクルミが
陽性になり、生まれてから一度も食べてないのに何故だろうと
思っていたのですが、この保湿剤クリームが影響している可能
性はあるのでしょうか。クリームを使って2年になりますが赤
くなったりかぶれたりすることはなかったです。
このクリームを使い続けていいものか心配になりご相談させて
いただきましたが、今後の保湿は何を使うのがよいでしょう
か。
ご返答よろしくお願いいたします。

ご質問者 みぃ 様

お答えします 院長

私共も昨夜の番組を見て、ベビ?用保湿剤にナッツオイルが
含まれているのを知り、今まで食べてないナッツ類に陽性反応
を示す赤ちゃんの???だった問題が解りました。
保湿剤については、保険の効く医療機関で処方されるものなら
医薬品として、試験済みで厚労省の許可も得ているので、安心
です。まれに、ヘパリンなどの成分に反応する人もおりますが
極めて稀であり、処方した医師に相談すれば、また他の保湿剤
を検討するなどしてくれるでしょう。
アトピー治療をしている小児科か皮膚科でご相談ください。

一歳半の児の除去の解除について。

DATE : 2015/04/06  CATEGORY :

こんにちは。1才半の娘の食物アレルギーについてです。
食べ始める時期について教えてください。

生後3ヶ月頃から原因不明のじんましんあり、30分ほどで消える。
湿疹はひどくなく経過し、現在はきれいな肌です。
検査で反応が出た食べ物は完全除去しています。

生後5ヶ月2カ月ぶり3回目の粉ミルクを口に含んだ程度で嫌がり、
口まわりが真っ赤に腫れ検査を受けました。
?ige148 ラストクラス? 卵白クラス5? 卵黄2? オボムコイド0
????????????? 小麦2? グリアジン2?? ミルク3

9ヶ月時、3回目のバナナ3センチ程度でアナフィラキシーを
起こし入院
ige143 ラストクラス 卵白5 バナナ3 ミルク3 キウイ2 
    エビ1  小麦2

1才半血液検査
ige20  ラストクラス 卵白3 オボムコイド0  卵黄1
     ミルク1  カゼイン0
     小麦、エビ、カニ、キウイ、バナナ、ダニすべて0

主治医の先生からは2才になったら詳しい検査をして、食べ始め
を考えましょうと言われています。
igeが下がり0になったものがあるのはとても嬉しい一方で、
アナフィラキシーの時の恐怖がありバナナが短期間で0になった
のが信じられません。
除去以外は進め方は少し遅めでしたが楽しんで食べ、現在幼児食、
成長は平均的です。食べる目安を教えてください。

ご質問者 匿名 様

お答えします  院長

完全除去をしていると、お子さんのように急速に検査値が下がる
ことは、小さい児では、良くあります。
数値の下がり方から見ると、当然、除去解除ということになりま
すが、お母さんに不安があるなら主治医の言う通り、二歳になって
検査してなおかつ、ラストスコア0で推移しているものについて
どれからどのように解除に向けていくか、考えるのは妥当だと思い
ます。その時、主治医に相談して、自宅解除に不安が有れば、院内
負荷試験をしてもらうと良いでしょう。
IgEが低いので、重篤な症状の心配は殆どないと思いますが、
お母さんが不安なら、主治医に相談して解除を進めてください。

一度は下がったアレルギーの数値が。三才男児。

DATE : 2015/04/01  CATEGORY : アレルギー

3歳半の息子の卵アレルギーについてお伺いさせて
いただきます。

7か月の時食べた卵ボーロで湿疹が出、それから母乳だった
私含め卵は完全除去してきました。そのかいあってか、数値
も少しずつ落ちていき安心していました。
しかし3歳3か月頃誤って卵の入ったパンを食べてしまった時
湿疹が出ず痒がることもなかった為それから少し(週に2回
ほど)卵入りのパンや練り物を与えてしまっていました。
そして3か月後の3歳半になった先日血液検査をすると初期
の頃の数値に戻ってしまっていました。(引っ越しで病院が
違ったので伝え漏れで卵白のみの検査でした)

やはり少し食べれるようになったんだと自己判断し与えて
しまったせいでしょうか?これからまた完全除去すれば数値
は下がるでしょうか?
少し耐久をつけるのも大切とも聞きますがうちの息子の場合
はまだその段階ではないのでしょうか?
今まで頑張って我慢してきた息子に中途半端に食べさせて
しまい後悔でいっぱいです。

9か月の頃  卵白     35.90
       卵黄     5.56
?      オボムコイド 22.60
1歳半の頃  卵白     25.40
?      卵黄     2.97
       オボムコイド 16.80
2歳半の頃  卵白     12.20
       卵黄     3.98
?      オボムコイド 7.58
3歳半の頃  卵白     35.40

ご質問者 sota 様

お答えします 院長

まだ、完全に陰性になる前に、しかも抗体産生の活発な年齢
で解除してしまったので、元に戻ってしまったのでしょう。
今は、症状が無いなら、少しずつ与えて経口免疫をつけると
いう療法が流行っていますが、お宅のお子さんのように検査
の数値が上がってしまう児も多く、そういう児はそのうち
症状が出てくることになることになります。
就学時に、検査値が高く、症状が出やすい状況になると辛い
と思います。今のうちにきちんと除去して、数値を下げて
就学までに安心して給食を食べられるようにしましょう。
次回、四歳になったら、卵・乳・小麦・大豆の四大アレルゲン
とダニ・ハウスダスト・花粉・ペットなどの環境アレルゲン
も検査しておかれると良いと思います。多項目の検査をして
くれるアレルギー専門医をおたずね下さい。
普通の小児科医院では保険請求上の都合から、多項目検査を
あまりしてくれない所もあります。

母乳栄養児。母の除去食と離乳食ミルク等について。

DATE : 2015/04/01  CATEGORY : アレルギー

〈経過〉
生後2週目頃より顔全体に脂漏性湿疹が でき、顔全体の湿疹は
治まったものの、2ヶ月頃より耳たぶ、目の下、首のしの部分的
にジュクジュクした湿疹が出現し、ステロイド軟膏やモクタール
軟膏を使用していました。ジュクジュクした湿疹が治ってはぶり
返す日々でした。現在4ヶ月になりジュクジュクした湿疹はほぼ
改善しています。
〈アレルギー症状〉
母乳育児で、3ヶ月の時に母が朝パン、夕うどんを食べた夜間に、
全身に赤い湿疹が出現し痒そうにしていました。あと、外出時に
e赤ちゃんの粉ミルクを少量飲んだ時も口周りと体に少し赤い湿疹
が出現しました。その後アレルギー検査を受け
IGE78.4
卵白17.3クラス3
?乳0.73 クラス2
小麦0.18クラス0 との結果でした。
結果を受け、念のため卵、乳、小麦製品は母は極力除去してい
ます。(調味料や原材料の一部に小麦使用や麦茶などは除去し
きれていません)以下、質問です。

1,現在4ヶ月なのでこれからも母乳育児を続けたいのですが、母
の食事は卵、乳、小麦、それぞれどの程度除去した方が良いので
しょうか?(調味料なども含め)小麦に関しては検査結果が低い
のでどの程度除去するべきなのか悩んでいます。たまたまなのか
もしれませんがパン、うどんを摂取した後に湿疹が出現した為、
小麦製品を食べるのがとても怖くなっています。

2,粉ミルクは何に変えた方が良いでしょうか?

3,6ヶ月の離乳食開始時に再度アレルギー検査をすると言われま
したが、確認しといた方が良い項目はありますか?

4,6ヶ月を過ぎるとアレルギーの事も考えると母乳よりミルクに
変更した方が良いのでしょうか?(母は花粉症あり)

5,万が一アレルギー食物を食べてしまった場合、母乳には何時間
後くらいに出てくるのでしょうか?

ご質問者 いちご 様

お答えします 院長

1,について。卵・牛乳は二次製品も含めて完全除去。小麦は一応
 パン・麺類・小麦粉を使った主食や菓子などをやめる程度で
 六か月検査時まで様子を見れば良いでしょう。

2,について。アレルギー治療用ミルクを使用して下さい。
 お宅のお子さんの検査値なら、一番安くて飲みやすいミルフィー
 で良いでしょう。

3,小麦・大豆・バナナ・白身魚(たら)・鮭・ジャガイモ・さつま芋
 カボチャ・各種肉類を、卵と乳の上に足して調べておくと、今後
 の離乳食の進めの参考になります。

5,うっかり食べてしまったら、少なくとも六時間以上空けて、次の
 授乳までに二回絞って捨てると良いでしょう。

一歳児。アレルギーの食事制限の程度について。

DATE : 2015/03/30  CATEGORY : アレルギー


1歳1ヶ月の息子が、4月から保育所に入園するにあたりまして、
色々な食材を食べさせていたところ、豆乳を飲んだ後に口の
周りが赤くなったため、かかりつけの小児科の先生に相談し、
血液検査をすることになりました。
?当該医院は、アレルギー相談の診療科も設けております。
?検査結果は、次のとおりでした。

・IgE:154
・卵白:79.3(クラス4)
・ダイズ:11.6(クラス2)
・オボムコイド:5.71(クラス2)
・コムギ:3.19(クラス2)
他の検査項目は陰性でした。

今まで、卵を食べさせ始めたときと、今回の豆乳を飲ませた時
に口の周りが赤くなった以外は、とくに症状は出ておりません。
食パンは、毎朝食べていました。

かかりつけの先生は、IgEの数値も高いので、できるなら、卵、
大豆、小麦を完全除去した方がよいとおっしゃっています。
しかしながら、息子が入園する保育所は、調理室が小さく、
全て除去するとなると対応できないと言われました。

現在では、血液検査の結果で食物アレルギーに陽性が出たと
しても、程度によっては完全除去食にせず、少量から与える方針
に変わりつつあると私自身が思っておりましたので、先生から
完全除去と言われたときには、驚きがありました。

卵白とオボムコイドの数値結果を見ると、加熱してある卵であれ
ば大丈夫な気もしてしまいます。

当該数値を見て、完全除去にするべきでしょうか。
また、完全除去でない場合は、どの程度の量からどのように食べ
進めればよいのでしょうか。ご教示いただければ幸いです。
よろしくお願いします。

ご質問者 あべ 様

お答えします 院長

一歳でIgE値が154は高い数値です。卵のクラス4も低い数値では
ありません。普段、慢性的な症状がないからといって、甘く見て
はいけないと思います。私も主治医の先生に賛成です。
まだ一歳なので、今、除去すればIgE値も、各食物のクラス値も
2,3年で下がっていくでしょうが、今、食べさせていれば、IgEも
上がってきて、アレルギー関連の疾病が出てくる可能性は高いと
思います。除去して体質改善するなら今のうちです。
今なら、まだ本人もみんなと同じ物が食べられなくても、余り
辛くないないので、お母さんは大変でしょうが、代替食品も沢山
あるので、せめて半年後の検査までは、お弁当にして経過をご覧
になられてはと思います。
経口減感作療法については、お宅のお子さんの年齢では、私は
お勧めしません。今までの方への回答に、何度も詳しく書いてあり
ますので、ご参照下さい。

母乳アレルギー。ミルクを飲んでくれない ! どうすれば ?

DATE : 2015/03/23  CATEGORY : アレルギー

生後4ヶ月より下痢、血便が2ヶ月続き、母乳アレルギーの疑
いにより入院。 維持液の点滴をしながら2日間絶食した結果、
下痢の回数もかなり減り、血便もおさまったため、母乳アレル
ギーと診断されました。 しかし今まで完全母乳で育ててきた
為、アレルギー用のミルクを全くうけつけず困っています。哺
乳瓶の乳首の感触が嫌いなようで、哺乳瓶の乳首を8種類試し
ましたが泣き叫びくわえようともしません。病院では喘息用の
薬を飲ませながら母乳を与え、離乳食をどんどん進めて10ヶ月
頃には断乳にもっていきましょう。でも母乳で血便が出るとわ
かっているのだから本当はアレルギー用のミルクを飲んで欲し
いと医師が話されていました。どうすればミルクを飲んでくれ
るか、また他に方法がないのか悩んでいます。よろしくお願い
します。

ご質問者 かな 様

お答えします 管理栄養士

母乳アレルギーは、私の経験症例にはございませんが、何らか
の事情により、母乳をやめなくてはならない方のミルクへの
移行については、数知れなくご相談に乗ってまいりました。

まず、お母さんも含め、ご家族みなさんで考えて下さい。
例えば、お母さんが盲腸炎とか、感染症による高熱が続くなど
絶対に母乳をあげられない事態に、赤ちゃんは餓死するまで、
ミルクを拒絶するでしょうか? それは否です。赤ちゃんは決し
て自殺しないのです。では何故、泣き叫んでミルクを拒否する
か? それは、お母さんがそこに居るのに、母乳をくれないで、
他のものを飲ませようとすることに、激しく抗議しているので
す。もう六か月にもなれば、知恵付きの早い赤ちゃんなら当然
の反応です。

そこで、そうした赤ちゃんに有効な断乳の方法は、お母さんが
一日以上赤ちゃんから離れることなのです。赤ちゃんから離れ
る時は、日常と違うきちんとした装いをして、化粧などもして
「お母さんは今からご用事で、出かけるけれど、明日には帰っ
てきます。○○さんに居てもらうからお利口にしていてね。」
とはっきり赤ちゃんの目を見て別れを告げてください。
何回もしつこく言うと赤ちゃんはかえって不安に思うので、
はっきりと、一回だけ言って下さい。そして、別れたなら約束
の帰る時間までは、預かった方も覚悟をして、始めの赤ちゃん
のハンガーストライキにめげずに、抱いて赤ちゃんとお母さん
を探して歩くなどの熱意を見せて赤ちゃんに諦めさせるのです。
赤ちゃんは絶対に自殺しません。生きるために苦労して生まれ
てきたからです。それをお母さんも預かった人も信じて実行
して下さい。赤ちゃんは必ずミルクを受け入れます。

アレルギー用ミルクは、60度の湯で溶くと苦いことがあります。
42度位の温湯で溶くと良いです。しっかり振らないと溶けにくい
ですが、その方が飲みよいです。それと、母乳より甘みに乏しい
ので、慣れるまでブドウ糖を少し加え、母乳より少し甘く感じる
ように調整すると飲みやすいようです。ミルクの温度は暖か過ぎ
ることがあります。お乳に当ててホワッと暖かいくらいが適温
です。乳首はシリコンよりゴム。穴は丸でなくY字かX字カットが
良いようです。ふたを締めすぎると飲みにくいので、締めすぎに
注意して下さい。

軽い喘息 ?  三歳児。

DATE : 2015/03/23  CATEGORY : アレルギー

お世話になります。
3歳10ヶ月の息子のことでご質問させてください。
3月15日から空咳があり、3月16日には痰の絡んだ咳になり、
18、19日の2日間は37.2から37.8℃の微熱があり、痰の咳も1
日中強く、特に夜と明け方の咳がひどく起きてしまうほどで
す。3月16日、18日とかかりつけに受診し、風邪との診断で風
邪薬、抗生剤、ホクナリンテープの処方で様子を見ていました
が、3月20日昼過ぎから声のかすれもあり、1日中の痰の咳も激
しくなり、朝方の咳もひっきりなしだったので、3月21日に救
急外来へ受診しました。レントゲンは肺炎なしとの診断でした
が、咳が強いので咳喘息かなとの診断を受け、吸入とシングレ
アの飲み薬処方で、21日夜にシングレアを服用して寝ましたが
咳は続いている状態で夜間咳で起きることも何度かありまし
た。今朝かかりつけにかかった所、聴診で息吸って吐いての呼
吸をしながらだと、わずかにゼーゼー聞こえるので軽い喘息と
の診断を受けました。そこで質問なのですが、今まで風
邪をひいてもここまで咳がひどいことはなく、両親も喘息はな
いのですが、突然喘息を起こしてしまったということでしょう
か?(以前RSウイルスにかかってしまった時は今回のような激
しい咳でした。今回はRSは検査してもらっていません。)今朝
気管支炎もあるとの診断でしたが、喘息の薬も処方されていま
す。調べていると、喘息様気管支炎というのもあるようで、今
まで風邪のたびに咳込みが激しい訳ではなく今回が初めての激
しい咳でしたので、喘息様気管支炎なのではないかと思うよう
にもなっています。 聴診では診断は難しいものでしょうか...軽
い喘息として、治療を進めていくべきですか?喘息ではない場
合、喘息の薬を飲んでいくことは問題がないのかと疑問に思う
ようにもなりました。お忙しい所申し訳ありませんが、ご回答
いただけると幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

ご質問者 なたなた 様

お答えします 院長

年齢が小さいうちは、肺機能検査等の客観的診断指標となる
検査が出来ないので、以下のような診断基準で診断することに
なります。

1,数か月から一年の経過で、その間しつこい咳や喘鳴を伴う
 症状が、続くことが繰り返される。

2.アレルギー検査で、ハウスダストなどに対するアレルギー
 があると証明された。

この二つがあれば、小さい子の喘息を確定出来ますが、そこ
に至るまでの経過観察中に、喘鳴を認めた場合、表現として
喘息様気管支炎と呼ぶことがあります。しかし確定診断名と
しては使われなくなっております。

お宅のお子さんの場合、RSまたはヒトメタニューモウィルス
などの感染による気管支炎か、または感染をきっかけにして
気道の過敏性が起こり、そこへ何らかのウィルス感染が気道
に起こり、喘息様の症状が出たという可能性もあります。
いずれにせよ前記のように経過を見て確定されます。
その間も主治医の処方は、気道の炎症を抑え、今後の発症を
抑えるために有効だと思います。

もうすぐ9か月。卵と乳のアレルギー。治るか不安。

DATE : 2015/03/23  CATEGORY : アレルギー

こんにちは。生後4ヶ月の頃、粉ミルクを少し飲んだだけで口
周りに蕁麻疹のようなものが出て息も苦しそうで病院に行きま
した。
アレルギーの可能性があると血液検査をした結果、IgE102、牛
乳19.5クラス4、卵白1.27クラス2、オボムコイド0.27クラス
0、卵黄0.10未満クラス0でした。
そして7ヶ月に再度検査をした結果、IgE258、牛乳68.2クラス
5、卵白111クラス6、オボムコイド101クラス6、卵黄34.2クラ
ス4に上がっていました。
卵白・オボムコイドが共にクラス6なので、今後卵アレルギー
が治るかがとても不安です。
治ってる方もたくさんいらっしゃるんでしょうか?
何歳頃から良くなっていくものなのか...
不安ばかりが募ります。

ご質問者 ぷにぷに 様

お答えします 院長&管理栄養士

当面、お母さんが牛乳・卵は二次製品も含め、完全除去をして
母乳を続けた方が良いでしょう。アレルギー用のミルクにも、
反応する可能性が有るかも知れないので。離乳食はどんどん
進めてください。
10か月になれば、腸管免疫力も強くなってくるので、離乳食を
三食にして主食を 米1:水1.5 の柔らかいご飯にして一回90g
、副食は野菜・海藻を柔らかく調理して食べやすく刻んだり潰
したりして一回70g、肉・魚は15から20g程度・大豆アレルギー
が無ければ、肉・魚の変わりに豆腐30から50g程度を一食の目安
にして、昼寝と夜就寝頃とにアレルギー用ミルクを150から200
cc程あげられるでしょう。そうすれば卒乳しても大丈夫です。
その後もバランスよく食べられる食品を選んでバランス良く、
卵・牛乳の完全除去は、頑張って続けて下さい。
遅くとも、四歳を過ぎる頃には数値が下がり始め学齢期頃には
良くなってきます。ただ、それまでに、環境アレルゲンや、
その他の食べ物アレルゲンを獲得しないように、環境対策と、
食事も同じ食品を毎日続けたりしないよう注意されると良い
でしょう。
早寝早起きと外遊びで、身体を動かし、笑顔で明るく育てる
ことで、免疫力が上がり、アレルギー体質を克服することが
出来ます。希望を持って頑張って下さい。

入浴時に蕁麻疹。母乳に反応?

DATE : 2015/03/20  CATEGORY : アレルギー

アレルギー体質の2歳の子供のことです。
下の子のための搾乳した母乳を誤飲し、その1時間後入浴時に
上半身にじんましんが出ました。
1歳前まで母乳を飲んでおり、1年前まで飲んでいた母乳でこの
ような症状が出ることにショックを受けました。
母親はほとんど子供と同じものを食べており、子供とは別に
食べたアレルゲンとなりそうなものは50gにも満たない量を摂取
したのみです。

この場合、そのわずかな量のアレルゲンに反応したものでしょう
か。それとも、牛乳にアレルギーがありますが、母乳そのもの
(母乳自体のカゼイン等の成分)に反応したのでしょうか。
よろしくお願い致します。

ご質問者 かな 様

お答えします 院長

母乳自体の成分で反応することは、まずありません。
お母さんが、搾乳数時間前以内に牛乳・乳製品をある程度の量
摂っていたなら、牛乳抗原が出てくるので、その可能性は否定
出来ません。
入浴時に蕁麻疹が出ているので、お母さんの母乳を飲んだこと
が原因ではなく、何か他の刺激や感染、食べ物などの原因と、
入浴による加温効果とが相まって出てきた可能性もあります。
色々な可能性を振り返ってメモしておき、次にまた蕁麻疹が出た
時に、考えあわせてみると、原因が判るかもしれません。

大豆アレルギーの児の大豆食品の解除について。

DATE : 2015/03/20  CATEGORY : アレルギー

大豆、卵、くるみ(ピーナッツ類など)のアレルギーがあると
血液検査にて診断をうけました。生後7ヶ月?8ヶ月のときに
卵ボーロで蕁麻疹がでたのでわかりました。

この中でも比較的程度の低いものが大豆で、卵はしばらく様子
見、くるみ、ピーナッツ、などの類はアナフィラキシーショック
になる物質があるので肌にふれることや、匂いをかぐこと、
とにかく厳重に避けてくださいと言われました。

その時先生から、大豆は豆腐を湯通ししたものを少しづつあげ
てみて慣らしていっても良いといわれました。
他にも大豆に慣らしていくためにはじめてもよいものはあり
ますでしょうか?

今現在息子は1歳3ヶ月になりまして、食べるも楽しんでいます
が、なかなかアレルギーの心配からレパートリーを増やして
あげられていません。大豆はいろんな食品に入っているので
はやく克服できるといいなとかんがえています。

豆腐を湯通ししたものが少しづつ大丈夫な場合、粉末のうどん
スープにはいっている大豆酵素分解物質というのは大丈夫
でしょうか?大豆のはいっているビスケットはひとかけら
たべても大丈夫でした。

ご質問者 Mitsuki3 様

お答えします 院長&管理栄養士

非特異IgE値と大豆のスコアが記入されていないので、お答え
しにくいですが、IgE値が高い方だと、例えばその時の大豆の
数値が低くても、少しずつでも食べていると数値が上がって
くる方が多いので注意が必要です。

一方大豆ではアナフラキシーなどの重篤な症状を起こしにくい
ため、症状と数値によっては解除しやすい食品です。
一番安全なものは、調味料で、味噌醤油などで天然醸造のもの
は発酵によってアレルゲン性が弱められており、沢山一度に
摂る物でもないので安全と言われています。また、大豆油は、
大豆油特有のニキビ様湿疹や頭のフケ・痒み・脂漏性湿疹など
の症状が無ければ、タンパク質を含有していないので食べて
みても良いと考えられます。また、納豆も発酵させているので
比較的に解除しやすいという見解の医師もおられます。私共
は納豆はタンパク質含有量が高いので、解除してみたら数値が
上がった方を多く経験しているので慎重にしています。

市販食品における大豆のアレルギー表示は、醤油なのか大豆油
なのか、それとも大豆タンパクなのかの区別が義務化されて
おらず、その方の除去レベルによって食べられるかどうかが
決めにくく、多くの患者さんが困っておられます。
大豆酵素分解物質とは天然醸造によらない大豆由来の調味料の
ことだと思われるので、豆腐が大丈夫なら差支えないと思いま
す。以上が私共の知見です。ご参考になさって下さい。

一歳七か月でIgE値が 4350 にも。今後の治療について。

DATE : 2015/03/18  CATEGORY : アレルギー

1歳7か月の男児です。
6か月で血液検査。大豆3・乳6・卵6・ハウスダスト2
アレルギーが判明しました。IGEは900。
8か月から保育園でしたので、離乳食からすべて除去食にして
もらいました。母乳は神経質にならずに加工品は大丈夫、豆乳
や生卵は食べ過ぎないようにとのことでした。

1歳から、医師の指導の下、大豆以外の豆類と、大豆類の調味料
の味噌、醤油を、家で少しずつためし、少しずつOKがでました。

これと並行して、1歳2か月のとき、ゴマでアナフィラキシー。
再度採血の結果、大豆・乳・卵は変わらず、ゴマ、ナッツ類は
クラス6、エビ・カニは1。と判明。IGEは1700でした。

醤油、味噌、は問題無かったので、大豆類のお試しは次の段階へ
進みました。1歳5か月のとき、医師の指導できな粉料理スプーン
小さじ1杯を家で食べさせ、またアナフィラキシーを起こしました。
そして、食べ物のお試しはしばらく中止、醤油と味噌で免疫をつけ、
体力がついたらまた検討することになりました。

そして今月の1歳7か月で再び採血。大豆・乳・卵すべて6、
オボムコイドは4まで上がり、ハウスダスト2、スギ2、
IGEは4350にまで上がってしまいました。

同時に、喘息の診断もうけ(昨年の秋から病院=気管支の風邪 
といった具合で月に2回はいっていました)、予防薬、治療薬を
飲みながら、しばらくは喘息の治療に専念。食べ物のお試しは継続
してお休み、次回は2歳で血液検査になりました。

医師は、数値が上がった原因については、アナフィラキシーの影響
が残っているか、皮膚のバリア低下、またはスギ、喘息もあるので
身体全体がアレルゲンに過敏になっているのかもしれない、という
ことでした。皮膚の状態は綺麗で全身には保湿剤、膝の裏がかぶれ
ておりそこに時折ステロイドを塗っているだけです。

味噌、醤油以外は除去してきたのに、大豆の数値が上がっていたこと、
オボムコイドもはね上がってしまったことにとてもショックです。

質問としましては
?アナフィラキシーの影響が2か月後の血液検査まで影響を及ぼす
ことはありますか。

?除去していたのに、数値が変わらない、乳・卵、上がってしまった
オボムコイド、これは母乳中の私が接種したためあがってしまったの
でしょうか。自分の食べ物制限をもっとしておくべきだったと。

?きな粉小さじ1杯は妥当だったのでしょうか。質問しても、きな粉+
の大豆量は濃いのは間違いないが、量は調整すれば問題ないとの返答
で、医師に量や順番に問題があったという考えはありません。
この先のこともありますので、この医師に本当に食べ物アレルギーに
知識があるのか、不安になっています。
長文ですが、よろしくお願いいたします。

ご質問者 かずまま 様

お答えします 院長

一歳七か月でIgEが 4350 もの高値を示し、その上アナフラキシーの
既往歴が有れば、検査値陽性の食べ物を、微量でも食べさせてみよう
などとは、考えてはいけないです。吸入抗原もあるので、アレルギー
の閾値は食べなくても上がるので、食物抗原を敢えて摂取させれば、
全体のIgEはますます高まり、喘息も有るので、そのうち日常生活にも
影響を及ぼす可能性があります。

IgEを抑制するアイビーディー(IPD)の服用と、腸管でのアレルゲン吸収
を抑制するインタール内服薬(後発品も有り) の服用をして、四歳過ぎて
抗体産生が落ち着くまで、検査値陽性であった物は、調味料も含めて
完全除去をすべきです。そうしていると四歳過ぎる頃には、検査値も
下がってくるので、検査値陰性になった物から、専門医のいる病院で、
院内負荷試験を受けるようにして下さい。

アレルギーの児の弟。二歳で卵未摂取。

DATE : 2015/03/18  CATEGORY : アレルギー

以前、4歳の息子のアレルギーについてご質問させていただき
ました。強いアレルギー体質で心配が尽きず、私自身が思い悩
んで行き詰まっていましたが、よく笑いよく話し愉快な気持ち
を持たせる、親もアレルギー以外はおおらかに明るく楽しく。
とのアドバイスにハッとさせられました。いつも蕁麻疹は出て
ないか、特に食べている時は怖い顔をして観察していたと反省
し笑顔でリラックスを心がけています。

さて、今回は2歳になる弟のことなのですが、今までアレル
ギーの様子はなかったので特に検査などはしていません。た
だ、以前に弟がミルクを飲んだ後のよだれやお兄ちゃんとのス
キンシップでお兄ちゃんに蕁麻疹が出てしまったことがあり、
なかなか乳製品を取ることができないでいます。(食べた後、手
洗いや歯磨きはしているのですが。)卵に関しては2歳になるの
にまだ未摂取で来てしまいました。これだけ延ばしてしまうと
おかしいと思われるかもしれませんが、食べ始めが遅いせいで
逆に弟まで食べれないのではないかと不安になってトライする
一歩が踏み出せずにいます。卵を進める時はどのように進めて
いくのがいいのでしょうか。
また、完全除去のお兄ちゃんの皮膚に少量でもよだれなどで触
れることでお兄ちゃんのアレルギーが治りにくくなるなど影響
してしまうことはありますか?

ご質問者 みぃ 様

アレルゲンが微量でも強い即時型反応が出るタイプの児の居る
家庭では、その子の検査値と反応が軽快するまで、アレルゲン
を家庭内に置かないということで対処しているご家庭は沢山
あります。そのせいで他の児の食べ始めが遅いからといって、
アレルギー体質がなければ、いつからでも問題なく食べること
が出来ます。
弟さんの卵アレルギーの有無を確認してから、問題が無ければ、
ご実家や親せきなどにお願いし、お弟さんだけ預けて、そこで
卵を使った菓子とか食事等を食べさせて貰うことも出来ます。

かつて、食べた弟さんのスキンシップで、お兄さんの反応を
誘発されたそうですが、一度や二度そうした事があっても、
アレルギー体質改善治療には、影響はないです。

卵アレルギーの児の離乳食について。追加質問。

DATE : 2015/03/17  CATEGORY : アレルギー

先日は返答いただきありがとうございます。またいくつか悩む点
があるため、相談させてください。
血液検査の結果、卵しか反応はなかったのですが、離乳食では
うどんや食パン、麩、ミルク、豆腐などは、与えない方がいいの
でしようか。また母親も卵と小麦除去ということで、卵料理や
小麦を使った料理だけでなく卵、小麦など使っているお菓子や
パンなどもやめたほうがいいでしょうか?
どこまで母乳も除去したらいいでしょうか?

ご質問者 ゆめたん 様

お答えします 院長

先回、ご返事してから、まだ二週間も経っていません。
先回のお答えの中身が詳しく伝わらなかったようですみません。
お宅のお子さんは、皮膚症状が酷いので、母も完璧な除去をして、
二週間様子を見て、良くなって来たら、検査に出ていないもの
を一種類ずつお母さんが食べて、症状が出るか出ないかを見る
除去負荷試験をしてみてはいかがか、ということです。
検査に出ている物を除去しても、良くならない方の原因究明の
有効な方法だからです。症状が軽快するまでは、四大アレルゲン
は、調味料を除き、完全にやめてみないと試験になりません。
赤ちゃんは、粥と野菜、白身魚と肉でバランスを摂って下さい。
しばらくの間の試験期間のみですので、頑張ってみてください。
その間、代替食品など利用していただけると良いと思います。

りん 様へ

DATE : 2015/03/16  CATEGORY :

このコーナーは、アレルギーに関するご質問にお答えしています。

先日のレントゲン撮影に関するご質問には、内部被爆問題について

多くの方に知っていただきたいので、敢えてお答えしました。

予防接種については、かかりつけ医・接種医が責任をもつべき問題

なので、お答えしていません。申し訳ありませんがご了承ください。

アトピーとアレルギー。食べ物の関係。四歳児。

DATE : 2015/03/15  CATEGORY : アトピー , アレルギー

初めまして。
よろしくお願いします。

今までの経過
長男
(6ヶ月)
IgE38・卵白1.29[クラス2]・オボムコイド0.34[クラス0]・ミルク、ダニ反応なし。

(1歳)
IgE57・卵白5.17(クラス3)・オボムコイド0.93[クラス2]・タミルク、ダニ反応なし。

(2歳)
IgE124・卵白13.20(クラス3)・オボムコイド14.90(クラス3)・ダニ0.79(クラス2)
犬13.68(クラス3)・アジ0.36(クラス1)・ミルク、反応なし

(3歳)
IgE242・卵白20.20(クラス4)・オボムコイド27.46(クラス4)・ダニ1.50(クラス2)
犬25.08(クラス4)・スイカ0.76(クラス2)・イカ16.20(クラス3)・アジ反応なし。

(4歳)現在
IgE167・卵白12.10[クラス3]・オボムコイド14.30[クラス3]・ダニ0.84[クラス2]
犬28.20[クラス4]・豚2.92[クラス2]・スギ21.80[クラス4]・ヒノキ0.42[クラス1]
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
質問
1:IgEは3歳の時にMAXで、今回はだいぶ下がっていました。
それと同時に、卵白などの数値も下がっています。
しかし、それとは逆に、犬の数値は上がり続け、スギにも反応が
でました。(昨年の春に花粉症症状がみられたため。今回検査しま
した。)これは、アレルギーマーチでしょうか?

2:今回新たに、豚肉に反応しました。
肉、魚、は月に数回しか食べていなかったのですが、幼稚園に入り
(弁当持参)少しでも、幼稚園の献立に近づけようと、ウィンナーや
豚肉を食べる機会が増えました。
ある日、自宅でウィンナーを食べてると、顔に蚊にさされたような
できものが沢山でました。二日後にもう一度食べさせると、同じ
症状が表れました。血液検査の結果、豚肉アレルギーでした。
同じ食品を多くとると、アレルギーになる事はあるのでしょうか?
(豚肉は二ヶ月ほど、完全除去し、たまに食べていますが症状でて
いません)

3:食物アレルギーとは別に、食べ物によってアトピーが悪化すると
いうことはありますか?
息子の症状で言いますと、大豆、小麦、乳アレルギーではありません。
しかし、連続で食べていると、「耳切れ、手首、足首、赤みを帯びて
痒い、薬を塗っても良くならない」とゆう症状があり、大豆などを
除去した結果、掻きむしり、耳切れが良くなりました。
その他にも、ほうれん草、しいたけ、トマトなど、アレルギーでは
ありませんが、身体中が痒くなる、ホホが真っ赤になる。
アジやサバも、煙りを吸う?嗅ぐだけで症状がみられます。

4:タンパク質の過剰摂取で鼻血がでることはありますか?
タンパク質を控えすぎるのはよくないと見かけて、魚の回数を増やし、
大豆もほぼ毎日。この方法に切り替えてから鼻血が頻繁にでてました。
魚の回数を減らし、大豆も間をおきながらの方法に変えてから、鼻血
はでていません。
でも、花粉や、黄砂の関係もあったのかな?気候だったのかもと思い
アトピーと食べ物について色々な病院に相談しましたが、「たまたま」
だとか、「敏感に反応しすぎる私が悪い」だとか。食べ物とアトピーは
関係ない。と言われる先生ばかりで。
私なりに勉強して出た答えが、抗原度の低いものから食べさせて、
回転食をとりいれることでした。症状の出た食べ物は一旦止めて、
落ちついてからもう一度食べさせて、食べられるものと、食べられ
ない。 ものをわけてきました。ステロイドの力も借りつつ、食べ物
にもきをつけていく方法を知ってから、身体は奇麗になっていきま
した。今ではステロイドを月に一回か二回使うぐらいです。

回転食や食べ物に気をつけてこのまま自己流で学んだ方法で育てて
良いのか。何でも食べさせていった方が良いのか。色々な情報が重
なり悩んでます。長文すません。よろしくお願いします。

ご質問者 りな? 様

お答えします 院長

年齢が上がるに連れ、抗原が変化し、症状も変わっていく人がいます。
これをアレルギーのマーチと呼び、今は小さい時の除去療法が将来の
マーチを予防することを否定する論調が多勢を締めていますが、長年
真面目に除去療法に取り組んできた、医師・保護者の間では除去療法
の有効性を高く支持しています。

アレルギー体質の方は、同じ物を摂り続けると、新たにそれを抗原と
して獲得するということは、良く経験しています。除去していると、
耐性を獲得できるものが多いです。

検査で調べるIgE抗体は、主に即時型反応に関わる抗体なので、アトピ
ー性皮膚炎など慢性的症状を示す遅延型反応の場合、IgE抗体のみを
計っても、その原因として検査値に出ない方がたまにおられます。
そういう方の場合、反応したと思われる物をやめてみて、良くなった
らまた負荷して、同じ反応が出るかを見る除去負荷試験が最も有効な
方法と思います。

アレルギー反応によって、鼻炎や結膜炎が起きるように、粘膜が炎症
を起こすので、鼻血が出るということも無いとは言えないと思います。
花粉症があるので、花粉や大気汚染の影響は多分に症状を出やすく
する可能性があります。

乳児期を過ぎると、アトピー性皮膚炎の原因として食べ物の関与は
少なくなるという見解を厚労省も専門学会も報告していますが、実際
には、アトピー性皮膚炎で来られる、幼児・学童の方を検査して原因
と思われる食べ物を除去してもらうと、必ず症状が軽快しているので
臨床的事実として、年長になっても食べ物が関与している人は結構
おられるかと思います。

お宅のお子さんのように、全てが検査で説明出来ない場合、今の回転食
の対処の仕方は、非常に有効だと思います。
頑張っていれば、加齢に伴い、症状を変えつつも段々に反応しにくく
なり食べられる物が増えてくるので、どうか自信をもって頑張って
ください。

一歳の子供のレントゲン撮影。被爆についての心配。

DATE : 2015/03/15  CATEGORY :

現在一歳の子なんですが誤飲などを含めもうレントゲンを6回
以上してます。
こんなにとっても大丈夫なのでしょうか?
ガンや白血病になったりはしませんか?
お忙しいとは思いますが教えていただけたら嬉しいです。
心配でたまりません。

ご質問者 kmama 様

お答えします 院長

レントゲン撮影における放射線はγ線で、身体を瞬時に通過
してフィルムに焼き付け、体内や骨の異常を発見するものです。
γ線は、大量に浴びたり、長時間浴びたりすれば、被爆による
健康問題が起きますが、これを直接被爆と言います。
レントゲン撮影では、瞬時に通過させるため、一時的に少し身体
はダメージを受けますが、それは自然界の放射線量の多い地域で
観光する程度のことで、体内の自己修復能力によって、じきに
克服されます。それより、肺炎などの病状が適格に診断されない
ことの方が命の危険度は比べ物にならないほどです。
連日撮影するなど、極端なことでなければ大丈夫です。

癌・白血病については、α線やβ線をだす放射能物質が体内に
入ると、身体の一部にとどまって長期的に体内で放射線を出し
続けます。これを内部被爆と言いますが、かつてチェルノブイリ
の原発事故後、何年もしてから、食べ物を介して内部被爆のため
に起きた子供たちの健康上の問題がクローズアップされ、多くの
研究報告が出され続けています。日本も福島原発事故後の海の
汚染・食物の汚染を今は、マスコミが取り上げていませんが、
今後の子供たちの健康に及ぼす影響について、私共は心配して
います。子供は細胞分裂の速度が速いので内部被爆の影響を受け
やすいのです。子供たちの食べ物には注意したいものです。

あと、頭の怪我などで頭部 CT を撮る必要に迫られることがあり
ますが、CT の被爆線量はレントゲンとは比べ物にならないほど
高いので、後の脳内出血の危険などと考えあわせて、悩むことが
あります。こうした場合は、保護者の方と良く話し合ってリスク
について承知した上で合意してもらうことが大切と思います。

卵アレルギーの児の母乳育児。

DATE : 2015/03/14  CATEGORY : アトピー , アレルギー

生後6カ月になり、血液検査をすると卵白3.98でレベル3と
結果がでました。
離乳食で卵はあげたことはありません。検査を受けた皮膚科
では母親まで卵を除去する必要はないと言われたのですが、
本当に除去しなくていいのでしようか。
ここ2ヶ月くらいずっと耳と目のかゆみが続いており、目を
かいて赤くなっており、口の周りも赤いです。耳たぶは黄色
い汁が出ます。口もひどい時は黄色い汁が出ています。
体や足、腕にも軽い湿疹が出てステロイド軟膏で押さえてい
ます。ここ3ヶ月、ヒルドイドとステロイド軟膏で押さえて
います。治ってはできての繰り返しです。
タークは、標準でした。
このままステロイド軟膏で押さえていくだけでいいのでしようか。

ご質問者 ゆめたん 様

お答えします 院長

タークが標準値なのは、炎症をステロイド外用薬で抑えて
いるからですが、皮膚科の先生方は、基本的には食事制限
よりは、ステロイド外用薬の使用によってアトピー性皮膚炎
に対処される方が多いです。はっきり3以上のスコアが出た
場合は本人の食事で控えるように指導されるようですが、
母乳については、お母さんの除去までは言わない医師が
小児科にも増えています。
しかし、私共のところでは、お宅のお子さんの様に浸出液
が出るほど酷い場合は、除去してみて症状がどうなるかを
診るために検査に出なくても、皮疹の状態から怪しいものを、
お母さんに短期間除去してもらい、症状が落ち着いたら、
検査値に出なかったものから徐々に食べて貰い、症状の推移
を見ながら原因食物をさぐっていく除去負荷試験を行って
みます。原因食物が母乳も含めて一切入らないようにすると
スキンケアの効果が非常に良好になり、次第に保湿剤のみで
過ごせるようになります。皮疹の状態が酷い間は、ステロイ
ド外用薬をしっかり使いつつ、副作用防止のために一週間
に二日は休むように使用して、除去食療法と合わせると二週
間からひと月で驚くほど軽快します。
お宅の赤ちゃんの場合なら、牛乳・卵・小麦をお母さんが
完全除去してみて様子を見、軽快してきたら牛乳から解除
してみることをお勧めします。卵と小麦は、お母さんも赤ち
ゃんも、当面摂らないほうが良いと思います。
一歳過ぎて検査して、食べられる物を確定して行くと良いで
しょう。
離乳食の進め方については、卵アレルギーの方の離乳食の進
め方について、先月頃の質問に詳しく書いてありますので、
このコーナーの「続きを読む」をクリックして下さい。

一歳四か月。食物アレルギー。アトピー。発達。

DATE : 2015/03/13  CATEGORY : アトピー

生後3ヶ月より湿疹が出てなかなか治らず、アトピーとの診断を
されています。

ステロイドを塗るのが嫌で何とか保湿で対応しています。
掻き毟るほど痒がらず、夜もぐっすり眠れるためです。
出来るだけ薬を使わず治したく小児鍼もしています。

気候がよくなり一時かなりきれいになったのですが、昨年末
ぐらいからあちこち赤くかさかさしたりしています。

完母でしたが、1歳ごろにあまり飲まなくなったので自然に
卒乳しました。

7ヶ月の時に粉ミルク入りのおかゆを食べさせたところ蕁麻疹
が出て耳が腫れるアレルギー症状が出て血液検査をして
いただきました。
7ヶ月
非特異IgE:39
イヌ:0.10未満(クラス0)卵白:16.0(クラス3)
牛乳:26.4(クラス4)小麦:0.10未満(クラス0)
大豆:0.10未満(クラス0)

10ヶ月
非特異IgE:43
卵白:18.7(クラス4)牛乳:28.6(クラス4)
小麦:0.10未満(クラス0)大豆:0.10未満(クラス0)
卵黄:5.65(クラス3)オボムコイド:0.10未満(クラス0)

1歳2ヶ月
非特異IgE:34
卵白:11.0(クラス3)牛乳:21.8(クラス4)
卵黄:2.87(クラス2)バナナ:0.10未満(クラス0)
オボムコイド:0.10未満(クラス0)

質問したい事柄は以下です。
1、かかりつけの小児科医(アレルギー専門医ではない)
より卵を食べさせましょうと言われています。蒲鉾や
竹輪などの練り物を、と言われています。
今まで卵製品は食べさせたことがなく、どのような症状
が出るか分からず心配です。この数値で本当にあげても
大丈夫でしょうか?まず卵黄からではないでしょうか?
卵黄のみ使用の卵ボーロは1粒を2回食べさせて大丈夫でした。

2、離乳食は牛乳、卵は完全除去しています。
卒乳後、湿疹がよくならないのは、他にアレルゲンがあるの
でしょうか?かかりつけ医より母親の除去は必要ないと
言われていたので、生卵は避け、多量に食べ過ぎないように
していただけでした。授乳時に目に見える反応はありません
でした。

3、大豆、小麦、バナナは陰性だったので食べさせています
し、特に食べさせて症状はありませんが、食べさせている
うちにアレルギーが発症していることはありますか?
(即時型ではなく遅延型の)大豆は1日1回50g、小麦は
週1?2回、バナナは購入した時です。

4、実家で犬を飼っています。
週何度か訪問するので心配で初回の検査で調べてもらいました
が、次の検査でもう一度調べてもらうべきでしょうか?
(ダニ、ハウスダストも犬もアレルギーらしき症状が出てから
しか調べないと言われています)

5、3食しっかり食べているのに卒乳後に体重が増えなかった
ので、ミルフィーを150?300mlぐらいあげています。
そうすると体重が増えました。
フォローアップミルクの意味合いで飲ませたいのですが、
大豆乳のボンラクトとどちらのほうがよいでしょうか?

6、発育の話ですが、まだ歩きません。はいはい、伝い歩きは
活発で一人で立ち、ロボットのような感じで3?4歩は歩くの
ですが、それからなかなか進みません。一人目の子供ですが、
こちらの言う意味は大体分かっているようですが、意味ある
言葉を話さないです。よくTVをつけているのでこれが言葉遅れ
の原因でしょうか?しゃべっているような感じのことは言いま
す。

ご質問者 のんたん 様

お答えします 院長

1と2について、この年齢でクラス3の卵は、完全除去をお勧めし
ます。半年に一度、検査しているうちに次第に数値が下がり、
4歳を過ぎればずっと良くなって、就学ころには数値も症状も
無くなる可能性が大きいからです。お宅のお子さんは非特異IgE
の数値が低めで推移しているので、全体にアレルギー体質が強く
ないので保湿剤と本人の除去生活で、コントロール出来ていた
のでしょう。卵は食べないでいると完治してくる物なので、
頑張るべきと思います。この冬の悪化は乾燥・寒冷が原因かと
思います。

3について、陰性であったものも、極端に食べていると新たに
反応して来ることはあります。私共の経験で、毎日納豆を食べた
り、毎日豆乳を飲んでいて大豆を新たに獲得したことが何例も
あります。今は事前に注意してあげるようにしています。
ですので、続けて食べない。大量摂取しない。などの注意はした
ほうが良いです。特に、小麦製品と大豆製品、同じ種類の魚・肉
など。

4について、環境アレルゲンに対する抗体は一歳過ぎて二歳ごろ
までにできることが多いです。に乳児期なくても、また計って
みるのは良いことです。症状が出るまでに予防できると良いです。

5について、先ほどの大豆のこともありますし、乳児期を過ぎて
アレルギー用ミルクを長期に続けていると、稀に肝機能に副反応
の出ることがあるので、一日交代で飲ませてあげると良いかも
しれません。しかし、三食しっかりの中身について、魚・肉など
のタンパク質食品を毎食しっかり摂っているかなども見直して
みて下さい。

6について、ハイハイをしっかりして、それからロボット歩きが
できているなら心配ないです。じきに早くしっかり歩くように
なるでしょう。おむつやズボンなど、動きやすく考えてあげて
ください。言語は一歳三か月までに、はっきりコミュニケーショ
ンのとれる名詞か動詞が欲しいです。いまからでも遅くないので
テレビを消して、絵本を読んであげたり、外へ散歩に出て色々な
物を指さして見せて話しかけて下さい。赤ちゃん語は大切なステ
ップなので、初めから、お父さんとかイヌとか、唇だけで発音で
きない言葉を教え込もうとしてはいけません。まんま・まま・
パパ・ばあば・ワンワンで良いのです。今、本人が無意味に発音
している言葉に意味をつけてあげるような働きかけをして下さい

マルチアレルギー児の食事制限について。一歳児。

DATE : 2015/03/12  CATEGORY : アレルギー

1歳1ヶ月の娘の食事内容についてご指導お願いします。生後二週
間から乳児湿疹が始まり、はじめの頃は皮膚科で塗り薬をもらって
治療していましたが5ヶ月で台湾に移住してからは主治医がいませ
ん。今回初めて食物アレルギー検査を受けましたが、確たる食事制
限指導を受けられないまま駐在先の台湾に帰国し大変混乱しており
ます。こちらの過去の記事を拝読して勉強させていただいていま
す。
6ヶ月半から離乳食をすすめてきました。母乳も大好きですが食べ
ることも大好きです。全卵を食べた日にかゆみが悪化したのでアレ
ルギーを疑い、卵、牛乳、乳製品、パン、麺は母子ともに除去して
きました。調味料は使っています。他に明らかにかゆみが悪化した
のはやまいもがあります。
台湾では食物アレルギーの検査は3?4歳にならないとやらないと
言われ、今回一時帰国の際にアレルギーに詳しい小児科で検査を受
けましたが、指導内容はミルク(お母さんも牛乳をゴクゴク飲むの
はやめてね)、大豆(調味料からかな?、納豆は大丈夫かも知れな
い。豆腐は意外と食べられることもあるんだけどね)、ピーナッ
ツ、アーモンド、卵白は除去、胡麻はすりごまはダメだけど、粒2
粒くらいなら吸収が悪いからパスすることもあるかも。お米は食べ
て問題ない。小麦は食べられそうで良かったね。食べられるものを
一つ一つ探していくしかないというお話とアレルギーに関する厚労
省の冊子とレシピブックをもらいました。恐らく症状が出ない範囲
で食べていくというお考えだったのかと思います。
とびひのような状態で日本に帰国し、それは綺麗になったのです
が、顔から完全に湿疹が引くことはなく、頭部も痒がります。台湾
に戻ってからも顔やまぶたのむくみがひどくなっています。小麦を
食べても良いのかと思い卵乳製品不使用のパンをあげたせいなの
か、オートミールを久しぶりに食べたせいなのか、私が玄米を食べ
ているせいなのか・・・こちらのサイトを読んで私が思っている以
上に娘のアレルギーは重いのではないかと感じるようになりまし
た。
彼女が食べらるものを探すためにもとにかく一度綺麗な状態を作り
たいのですが、どこまでどのようにやったらよいのかわかりませ
ん。フランスパンを食べても何ともなかったように見えたのです
が、亜麻仁子入のパンを食べたあとは鼻づまりと目の周りの赤みが
悪化したように思います。
各数値によっても指導内容が違うようなので娘の数値を見ていただ
いて先生のご意見を伺いたいです。過去の記事を拝読して、小麦ア
レルギーの時の除去として蛋白の似ているイモ類も除去するお話が
ありましたが、日本のさつまいもとは少し違いますがこちらの芋や
かぼちゃが大好きでよく食べています。娘の場合もそうした方が良
いでしょうか。また、イモ類はこんにゃく芋、片栗粉も含みます
か?こんにゃく芋は私が好きなのでお聞きしました。
非特異的IgE  338 IU/ml
ミルク     59.30? 大豆      28.30
ピーナッツ   16.90? アーモンド   12.30
卵白      10.00? ごま      6.30
米       5.33?? オボムコイド  1.85
小麦      1.50?? やまいも    0.16
ヤケヒョウダニ 0.10未満 カンジダ    0.10未満
エビ      0.10未満
日本滞在中に祖父の作ったじゃがいもと豚ひき肉のおやきにチーズ
が入ったものを大さじ一杯程度食べたあとに顔面のむくみ、赤み、
呼吸がひゅーひゅー言うのを経験しました。もらってあったリンデ
ロンシロップを飲んで落ち着きました。少しでも栄養を取らせたい
のでアレルギー対応ミルクを試したいのですが、それでもアナフィ
ラキシーを起こす人もいると聞きましたが心配しすぎでしょうか。
安全な取り入れ方があれば教えてください。

現在貨幣状湿疹はありませんが、過去に何度か体に出たことがあり
ます。お米も低アレルゲン米を探したほうが良いでしょうか。無農
薬ではありませんが日本産のササニシキはあったので購入してきた
ところです。米粉を使ったお菓子も避けるべきでしょうか。

また、現在とっているアレルゲンを除去して体から炎症がなくなる
のには何日くらいかかるものですか?卵、乳製品、パン、麺はなる
べく除去してきているのに改善があまりなかったので憂鬱な気持ち
になることがあります。

長くなって申し訳ありません。最後に次の検査はいつごろ受けたら
良いでしょうか。日本で今回の医師には一年後と言われましたが、
小麦もミルクも詳細の成分に対する検査もあるようなのでそのよう
なものを早めに受けたほうが良いでしょうか。
どうぞよろしくお願いします。

ご質問者 イケア 様

お答えします 院長&管理栄養士

非特異IgE 338は、一歳児ではかなり高い数値です。チーズ入り
お焼きの時の反応を見ると、呼吸器症状まで出ているので、重い
即時型反応が出るタイプの方のようです。ですので、数値の高い
物と重い症状の出やすいもので陽性であった物については、緊急
時に外国でお暮しのことも考えれば、せめて3,4歳になって症状
の経過を自分で伝えられるようになるまでは、完全除去にして、
経口負荷試験も待つ方が良いと考えます。ですので、当面は牛乳
・卵・大豆・小麦・ナッツ類・芋類は調味料も含めて完全除去に
して、お母さんが卒乳しないなら、お母さんも玄米はやめて白米
をよく砥いで、良く噛んで食べ、牛乳・卵は完全除去、芋・麦
大豆は摂りすぎ注意すると良いでしょう。私の経験では母の玄米
食で乳児の米アレルギーが誘発された症例が何例もあります。
本人の主食は、出来れば低アレルギー米が望ましいですが、もし
も無理なら、強く精白した白米を良く砥いで使うと良いでしょう。
麦は米よりアレルゲン毒性が強いので、しっかり除去することを
お勧めします。卒乳してアレルギーミルクを使うことを、お考え
ならニューMa1 かなと思いますが、帰国して緊急の備えがある
時間帯に試されると安心かと思います。
経口負荷試験をする際は、日本の専門医のいる医療機関で院内で
負荷試験を行っている所で受けて下さい。また経口減感作治療を
希望される場合は、お宅のお子さんの場合は入院して受けられる
ようにして下さい。
出来れば半年に一度は帰国して、専門医に検査をしてもらい経過
を見ながら、経口負荷をしていくことが大切だと思います。
詳細の成分を検査することは、今までの経過と検査値で充分だと
私は思います。栄養的にはサバを除く魚類と肉類を一食に30gずつ
多くても50gを多種類交代で毎食食べ、野菜海藻を毎食しっかり
多種類70g以上と、低アレルギー化した白米を100から120g程度と
母乳は眠る前にしっかりあげる程度にして栄養のバランスを取る
と良いでしょう。 

飯田 様 へ

DATE : 2015/03/11  CATEGORY :

紹介状は必要ありません。今までの検査データーが有れば、

ご持参ください。お薬手帳、または服薬中の薬や軟膏の名前

が判るものもご持参ください。

保険証と、高松市に転居なら四月から、小学校六年生まで、

費が無料なので、該当年齢なら、その証明書もお持ち下さい。

あらかじめ、ご予約のお電話をいただけると良いと思います。

卵アレルギーと精神的嘔吐。三歳。

DATE : 2015/03/09  CATEGORY : アレルギー

3歳の男児で、卵白3、卵黄2、オボムコイド0
約1年ほど前に、ゆで卵で負荷試験をしたところ、半分ほど
食べたところでやや口の周りが赤くなり中止しました。
その時は、病院でも帰宅後も蕁麻疹や嘔吐はなく、加熱調理
の卵を含む製品を反応がでない範囲で食べてもよいとされま
した。その後、パンに含まれる卵や揚げ物のつなぎなどは食
べていましたが、バームクーヘン、ケーキのスポンジ、洋菓
子風の饅頭の皮を食べて、それぞれ少量食べた直後に嘔吐し
ました。吐いた後は普段通りでした。

その後、たまに生地に卵も含むパンや揚げ物は食べてしまう
こともありましたが嘔吐はありませんでした。
しかし、先日、グミを与えられて食べていて、成分表示を見
ると卵白と書いてあり「卵が入ってるからダメ」と強い調子で
言ったところ、大量に嘔吐しました。
卵が入っていると聞くまでは嘔吐の気配は全くなく美味しそ
うに食べていました。

グミに含まれる卵の量は少量と思われ、嘔吐していないパン
や揚げ物より極端に多いとは思えません。
卵が入っていると聞き、以前にバームクーヘンなどで嘔吐し
た経験から、精神的なものから嘔吐している気がしています。
この状態だと、もしも卵が陰性になることがあっても食べて
嘔吐か、嘔吐したくないから食べない、ということになりそ
うで心配です。
このような精神的な嘔吐と考えてよいのか、単に卵アレルギ
ーで嘔吐しているのでしょうか?
また、主に洋菓子で吐くというのは卵の含有量が多いから
でしょうか?知人に卵アレルギーで今は解除になった子も
卵焼きなどは食べるのたに洋菓子(特にケーキ系)はあまり食
べたがらない(甘いもの大好きなのに)という例もあり気にな
ります。また、除去は完全除去でなければ無意味でしょうか?
たまに卵を含む製品をとっていては反応がでなくても、
スコアは下がりにくいですか?
息子は大きくなったら卵食べられるようになる?
と何度も聞いてきます。

ご質問者 さくら 様

お答えします 院長

卵白のスコアが3もあるのに、2才で負荷試験とは、私には
考えられません。まだ小さいので完全除去していれば、数年
で陰性になり、安心して食べられるのに、なぜ敢えて食べ
させようとするのでしょうか?
食べていると経口免疫がつき、食べても大丈夫になるが、
余り厳しく除去すると解除した時に強い反応が出るという
説が流行していますが、実際の診療現場での応用は緒につい
たばかりで、その子の十年、二十年後のアレルギー病出現の
可能性については、今、実践している児たちの追跡調査後に
判明するので未知であります。一方、小さい時の完全除去に
よる体質改善の効果には、少なくとも四十年近い、歴史と、
実績があります。嘔吐という症状については、アレルギーに
よるものも、精神的なストレスによるものも、あるので、
全ての嘔吐症状がアレルギーによって起きているかどうかは
判断出来ません。ただ、卵のスコアが下がって少し解除した
方でも、単品ではどうもないが、市販の菓子などでは反応
するという場合が有りますが、これは小麦とのコラボや、
使用されている食品添加物のアジュバント効果(化学物質
がアレルギー物質のアレルゲン性を高める効果)による症状
誘発の可能性を考えることが出来ます。
お宅のお子さんの歳なら、完全除去をして、半年に一度程度
検査し、卵のスコアが陰性になるのを待ってから負荷試験
をすべきと思います。就学までには、スコア陰性になって
安心して食べられるようになり入学できるでしょう。
小麦のコラボによる反応を考える場合、小麦のIgEは陰性
でも、IgG4を計ると、陽性である場合が結構あります。
これは、IgE抗体以外の反応機序で、小麦にアレルギーが
あることを示していて、専門医にお願いすれば検査して
もらえると思います。

多項目アレルギーの二歳児の除去食について

DATE : 2015/03/09  CATEGORY : アレルギー

igE600で、多品目に陽性反応のある2歳の子供について相談
させていただきます。
1歳の頃はigE1000近くあったものが少しずつ下がってきまし
た。ですが、品目別に見るとあまり数値は下がっておらず、
未だに食べられるものがほとんどありません。

こちらのサイトを参考に除去を続けておりますが、多品目に
陽性があるため全てを除去することが難しく、強くアレルギ
ー反応が出ると言われている食材や数値の高い食材(卵、乳、
小麦等)のみ完全除去しております。

陽性食材の完全除去はもともと難しくできていないので、
卵や乳や小麦等だけ完全に除去していても、全体的なアレル
ギー体質の改善になるのか疑問を感じ、また年齢が上がり
除去が難しくなってきたこともあり、今まで除去してきた
食材も食べさせようかと悩んでおります。

○陽性の食材を食べている限り、アレルギー反応は起こって
しまうと思いますが、陽性の食材の完全除去ができていなけ
れば、除去食の意味はないのでしょうか。
○ピーナッツが陰性でしたので食べさせてみたところ、数値
が上がり陽性となってしまいました。igEが高値のまま、
今まで食べたことのないものをあげないほうがよいのでしょうか。
よろしくお願い致します。

ご質問者 かな 様

お答えします 院長

1,2歳頃は、抗体産生が活発な時期なので、中々下がりにくい
ものです。それでも1000から600まで下がったということは、
やはり基本的な除去を頑張ってきた成果です。
多項目アレルギーの方の場合、まず強くアレルギーの出る
卵・乳・小麦を完全除去して、他のアレルゲンについては、
クラス3以上のものは、なるべく避ける、クラス1疑陽性の物
とクラス2低陽性の物については、3日以上空けて食べる回転食
にする。その場合も量を多く摂り過ぎないようにする。
ピーナッツ・エビ・カニ・貝類・バナナ・キウイは、死亡例が
出ているので、数値が低くても食べればアレルゲンとして感作
しやすく、体調によっては、重い症状がでることがあるので、
多項目アレルギーの方は、小さいうちは、なるべく避けて
おくことをお勧めします。
それと、二歳頃はダニ・ハウスダスト・ペットなどのアレルゲ
ンを獲得しやすいので、環境アレルゲン対策にも留意しておく
と良いでしょう。
4才過ぎまで頑張って、総IgE値がもっと下がってから、各種
抗体値のクラスを見ながら、専門医のもとで負荷試験をする
と良いと思います。

10か月児。食後発疹。アレルギー?

DATE : 2015/03/07  CATEGORY : アレルギー

10ヶ月の男児です。
39℃の熱が1日出て、微熱が2?3日続き、平熱になった2日後
から食事をとると湿疹が出始めました。始めは膝辺りにポツポ
ツと、それから首まわり、手の甲と広がってきています。
体幹部分は少ないです。
母乳を飲んでも出ます。しかし、30分程で消失し、痒がったり
痛がったりはありません。
これは体調不良からくる一時的なものなのか、食物アレルギー
なのかが判断できず、早急に受診した方がよいのでしょうか?
湿疹は回りは赤みをおび、小さな円形のミミズバレのようなも
のです。
よろしくおねがいします。

ご質問者 まゆみ 様

お答えします 院長

ウィルス性のものなら、食べるたびに出て、30分で引くという
出現の仕方は殆ど無いと考えられます。
むしろ、感染症を引き金に、アレルギーの症状が出始めたと
考えられますが、皮疹の状態を診ていないので、はっきりした
ことは申せません。食べたり飲んだりして体温が上昇して発疹
が出るタイプのものもあるので、それも視野に入れるべきかも
しれませんが、それだと入浴などでも反応するはずです。
赤ちゃんだと、蕁麻疹でも痒みの症状が出ないこともあるので
以上の考察から、食べ物アレルギーも否定しきることは出来な
いので、週明けに専門医で、検査を受けると良いでしょう。
一応、発疹する前に赤ちゃんが食べたものと、授乳ご発疹につ
いては、授乳6時間前から以降に、お母さんが食べたものを記載
して行くと良いでしょう。アレルギーであれば、10か月なら
大概は検査で陽性に出るので、原因究明の役に立つと思います。

気管支喘息とRS感染症。

DATE : 2015/03/03  CATEGORY : アレルギー

今までも,蕁麻疹,喘息について質問させていただきました。
毎回詳しい回答をありがとうございます。
今回,気管支喘息とRSウイルス感染症について質問させて
頂きます。
4歳男児。H26年11月より,シングレアにて気管支喘息の予防治療
を開始しています。内服開始後,感冒などでも悪化することなく,
コントロールできています。
先月,RSウイルス感染症にかかり,咳が出始めて1日半ほどで,咳が
急激に酷くなり発熱,咳こみ嘔吐(外来でのネブ吸の刺激でも嘔吐)
があり,経口摂取不能となり,入院となりました。

胸部ラ音が4日ほど続きましたが,サーチュレーションは97?98%を
維持し,酸素投与もなく,シングレア,ホクナリンテープ,
メプチン吸入と輸液にて症状は改善し,退院となりました。
発症から2週間ほどで,咳がおさまりました。

質問ですが,気管支喘息の悪化因子として,今回RS ウイルスが関与
したと思いますが,普段コントロールできていても,今回のような
特殊なエピソードの場合(他にもインフルエンザ感染など)ある程度
喘息の症状が伴っても仕方がないのでしょうか?
それとも今回の経過から,ステロイド吸入の追加など,
治療のステップアップが必要と考えるのでしょうか?
入院中は付き添いに必死で,そこまで考える余裕がなく,今になって
疑問に思うようになりました。
来週が喘息の定期受診日なのですが,このようなことを,主治医の先生
に質問しても失礼ではないでしょうか?
(的外れな質問ではないでしょうか?先生からは特に入院中も何も
言われていません)宜しくお願いいたします。

ご質問者 明子 様

お答えします 院長

おっしゃる通り、日常コントロールできていても、強い感染症などの
特殊なエピソードが有れば、発作が誘発されることはあります。
ステロイド吸入については、日常の気管支の状態を把握している専門医
が決定することです。慢性疾患は、医師だけでなく、本人と家族が共に
みんなで克服していくものなので、お母さんが疑問に思うことは主治医
に納得できるまで聞かれることです。そうやって、お互いの信頼があっ
てこそ、お子さんの健やかな未来へ続く長い闘病の道を歩んでいくこと
ができると思います。

高TARC値の乳児。再検査の必要性について。

DATE : 2015/02/28  CATEGORY : アレルギー

こんばんは。インターネット検索でこちらのHPにたどり着き
ました。現在6か月になる娘ですが肌トラブルが多く、今後の
治療について悩んでいます。

【経過】
●3か月半の症状●
・お風呂に入るとお腹や胸、太ももを中心に寒冷蕁麻疹のよう
に赤くなる・足首、手首、ワキが乾燥して黄色い液体が出たり、
 首、ひざ裏、ひじ裏が蒸れて真っ赤になる

ヒルドイドソフト軟膏で保湿し経過観察

●5か月半頃の症状●
・黄色い液体は出なくなったものの湿疹がひかず、離乳食を始
める前に 血液検査をしました
 ヒトTARC 16900pg/?
 アレルギー検査 卵白 0.95 オボムコイド 0.40
 IgE値も含め、その他の項目は陰性

・ヒルドイドで保湿、赤みが酷い部分にプロパデルム軟膏
0.025%、 首などの蒸れやすい部分にサトウザルベ軟膏10%と
フシジンレオ軟膏2% 少し赤みのある部分はキンダベート軟膏
0.05%上記薬を使用して経過観察。「ステロイドは数日使い続け、
症状が改善したら辞め、またひどくなったら使うというような
対処療法で」と指示がありました。

●6か月半(現在)の症状●
・1週間ほど前から目を頻繁にこするようになった
・離乳食で人参を食べさせた日に夕方?夜中にかけてぐずり、
期限が悪いことが多い
・関節部分の赤みが出て、ステロイドを辞めると関節部分に赤み
が出る

【教えていただきたいこと】
・血液検査後の診察ではできるだけ母親も生卵の食べ過ぎは避ける
ようにと指示がありましたが、完全に除去しなくて良いとのこと
だったので、パンや卵入りの食品も 食べている状態です。もっと
食事にも気を