おおたクリニックは香川県高松市にある、アレルギーアトピー、喘息の専門小児科です。アトピーアレルギーに関するお悩みなど、お気軽にご相談ください。

アレルギーに関して

2017年6月アーカイブ

小さなアヒル様

DATE : 2017/06/30  CATEGORY :

接種医に症状を診せて、相談してください。

グリアジン陽性二歳児。小麦の経口摂取について。

DATE : 2017/06/28  CATEGORY : アレルギー

先日は今週末に予定していた卵の負荷試験について
ご相談させていただきアドバイスありがとうござい
ました。改めて院長先生の意見を伺いたく投稿させ
ていただきました。
小麦・卵アレルギーの2歳の男児。
小麦の負荷試験を行った際、小麦粉10gまでなら摂取
可能という経緯あり。しかし自宅では怖く除去を続け
てました。改めて負荷試験(卵)の説明を受けた際、
摂取可能な量で少量づつ摂取していたほうが治りが
早いと言われている・・と小麦に関して説明があり
ました。

以前、この投稿欄で除去をしっかり行うことでアレ
ルギーが復活しにくい(表現が違うかもしれませんが
というような内容を拝見した記憶があります。
小麦の抗体も4.04・グリアジン5.18(H27)、
抗体3.75(H28.5月)、抗体4.90、グリアジン0.95
(H29.3月)です。例え、少量でも摂取させた場合、
グリアジンが陽性なことから運動誘発アナフィラキ
シーを起こす可能性も不安が生じます。

先生によっても見解が違うのは承知しています。
沢山の情報網の中で迷い不安になる自分がいます。
再発のしやすさも含め、抗体数値、グリアジン値が
陰性になるまでは除去を続けていくべきでしょうか?
それとも、少量づつでも摂取していったほうがよいの
でしょうか・・

ご質問者 はる 様

お答えします 院長

小麦は摂取可能な量を少しずつ食べた方が治りが
早いという学説は、アメリカで言われ始めましたが
グリアジンについては、一般に厳しい診方がされて
いるようで、アメリカの小麦製品市場はグルテン
フリー商品が、開発販売ともに急成長しています。
(アメリカ産小麦はグルテンに含まれているグリア
ジンの量が多い。日本は殆ど同種のアメリカ産と
カナダ産の輸入小麦に依存している)
私どもの経験では、小麦アレルギーの児が運動誘発
も含めアナフラキシー症状をていするのは、学齢期
に入ってからが多いです。
幼児期に、アレルギーが分かった場合、特にグリア
ジンに対して陽性の児は、完全除去で学齢期までに
陰性にすることを目指すべきと思います。

まゆみん様へ。エピペン

DATE : 2017/06/21  CATEGORY :

小児科でも、アレルギー科を標榜している医院

なら、大人のアレルギーにも対応してくれる筈

なので、成人アレルギーも診てくれるかを問い

合わせしてみられると良いでしょう。

あい様へ。

DATE : 2017/06/20  CATEGORY :

一か月健診を、お産された医療機関で受けられ

問題が無ければ、予防接種の予約をして下さい。

定期接種は二か月目から受けるので、送付された

問診票を元に、ご予約下さい。任意の予防接種

についは、その折にご相談ください。

ホエイプロテイン粉の飛散と牛乳アレルギー。

DATE : 2017/06/19  CATEGORY : アレルギー

こんにちは。3歳男の子で卵白5、卵黄3、小麦1、
牛乳2、牛肉1です。
半年ごとに、6月と12月に血液検査をしています。
去年の12月の検査では牛乳は1でした。先生には
次の検査では小麦、牛乳は解除になるでしょうと言
われていたのですが、除去を続けていたにも関わら
ず、今年6月の検査で牛乳は2になってしまいました。

原因を色々考えた末、ひとつ思い当たるのが、夫が
今年に入りホエイプロテインを飲み始めたことです。
粉末なので、小麦の様に空気中に漂いそれを吸い込
んでこうなったのではないかと思うのです。
毎日朝晩飲み、その度に甘い匂いが部屋に広がりま
す。匂うという事は、成分が空気中に漂っている事
になるので、やはりそれしか考えられません。
先生はどう思われますか?

ご質問者 マミィ 様

お答えします 院長

ホエイプロテインはご承知のように、乳清を原料と
する乳タンパクを主原料に作られた、サプリメント
です。
また、最近はアレルゲンの肌ゃ器官からの吸収に
ついて、食べることでのアレルゲンの摂取よりも
アレルギーには、より強い影響があるとの考え方が
注目されています。茶のしずく石鹸使用による小麦
アレルギーの感作と、アナフラキシー症状との因果
関係が証明されてから、特に肌吸収について問題視
されるようになりました。
また、アレルゲンの空気中での、作用としては、強
い卵アレルギーの児で、狭い家の中の台所で卵調理
をしている時、具合が悪くなるとか、強い魚アレル
ギーの児が、家の台所で魚を焼いて煙が漂うと症状
が出るなどの症例は、複数報告もありますが、私共
も、そういうアレルギー児を経験しています。
以上のことから、まだお宅のお子さんは、症状が出る
には至りませんが、検査値が上がって来た原因として
お母さんの推測は、恐らく当たっていると思います。

果物・野菜アレルギーのまゆみん様へ。

DATE : 2017/06/17  CATEGORY : アレルギー

のどや胸が締め付けられるたり、息がしにくい

症状があれば、それは緊急性の高い症状です。

その場で直ちにエピペンを使用する症状として

香川県小児科医会食物アレルギー対策委員会の

アレルギー緊急時対応マニュアルとして公布

しています。非特異値に関係なく、症状が重要

です。是非、専門医に受診して、エピペンの

処方をしてもらうと良いと思います。

二歳児。卵の負荷試験。はる様へ。

DATE : 2017/06/14  CATEGORY : アトピー , アレルギー


現在、2歳4か月、卵・小麦・大豆アレルギーをもつ
息子で大豆に関しては反応も弱かったせいか現在は
除去の指示はなく摂取しています。
2015.11月小麦4.04(クラス3)ω-5グリアジン3
(特異的IgE抗体5.18)
卵白3.98(3)卵黄1.05(2)オボムコイド2.47(2)
2016.5月小麦3.75(3)卵白12.10(3)卵黄1.44(2)
2016.11月不安ながらも小麦の負荷試験を行い、
そうめんを6g摂取したところで症状出現し15gの所で
中止となりました。現在も除去中です。

2017.3月小麦4.90(3)ω-5グリジアジン2
(特異的IgE抗体0.95)卵白5.0(3)卵黄0.82(2)
オボムコイド4.11(3)大豆は0.12(0)

アトピー性皮膚炎の影響なのか、食物の影響も絡んでる
のか、特に首回りやおでこのザラザラ感や掻き傷、
ぶつぶつ感が続いています。
(ステロイド使用しているのですが・・)

今月末に卵の負荷試験を予定しています。小麦の時以上
に不安を抱え、もう少し除去を続けてからの方が・・
という思いもあり、今回もご相談させていただきました。
先生のご意見を聞かせてください。また、皮膚症状は
大豆食品の影響も考えられますか?宜しくお願いいたします。

ご質問者 はる 様

お答えします 院長

大豆は数値からして、問題ないと思います。
小麦はω-5グリアジンが陽性なので、小麦グルテンの
タンパク質の中でも加熱・消化酵素に強くアレルゲン性
の強いタンパク質に反応していることが解ります。
まだ、負荷試験には早すぎたと思います。
卵は、これも加熱・消化酵素に強いタンパク質である
オボムコイドに反応していますし、卵黄も陽性なので、
私なら、まだ負荷試験はしません。
現在の症状は、乾燥肌も影響していると思いますが、
そろそろダニ・カビ・ハウスダスト・ペットなどの
環境アレルゲン抗体が活発に作られる時期なので、まだ
検査していなければ注意してみることをお勧めします。
この年齢でも、親御さんに花粉症があると、花粉にも
陽性の方がいます。次回検査で、確認しておくと良いで
しょう。肌の清潔と、軟膏治療の時、しっかり保湿剤を
塗布して、肌の荒れた所に環境アレルゲンが着かない様
にガードすることも大切だと思います。

ダニアレルギーのダニ対策。ハナハナ様へ。

DATE : 2017/06/09  CATEGORY : アレルギー

お名前        : ハナハナ 様
お住まい       : 兵庫県
お問い合わせタイトル : ダニアレルギーについて
お問い合わせ内容   :

1歳2カ月になる息子が、気管支炎と多形紅斑で
入院しました。アレルギー検査でダニ《ステージ2》
と犬《疑陽性》ということで、また気管支炎になら
ないか心配で、質問させていただきました。
夫婦共働きの為、毎日の掃除は難しく、ダニの温床
である布団をみなおしたいと調べたところ、防ダニ
シートというものがあるのを見ました。そこで、
TEIJINのミクロガードというものがあり本当に効果
的で息子のダニアレルギーに対する効果があるのか
知りたいと思っております。お忙しいところ申し訳
ございませんが、回答の方よろしくお願いします。

ご質問者 ハナハナ 様

お答えします 院長

お聞き合わせの抗ダニシートは、ダニを通さない
効果は、あるものと思います。
ただ、優れた抗ダニグッズをいろいろ使っても、根
本的な対策を共に行わないと、効果は期待しにくい
でしょう。
畳・布団・ソファー・ソファベッド・座布団・
マット・絨毯・分厚いカーテン・ぬいぐるみなど、
ダニが潜り込んで、卵を産み増える環境を無くすか
、丸洗いできるものに変えて定期的に洗う等の徹底
が大切です。少なくともお子さんの居室はフローリ
ングにするべきです。そうすると、部屋の中の埃が
激減しますのでハウスダストの大方はダニの死骸
であったかと納得できます。ダニが住まない環境を
作れれば、掃除もそんなにしなくても良くなって来
ます。
その上で、抗ダニグッズを使用すれば、より安心
だと思います。また、アレルゲンとしてのダニは
湿気を好むので、これからの湿度の高い時期には
とても繫殖します。部屋の中の湿度を下げるように
エアコンで除湿することが大切です。
お子さんの寝る部屋に、空気清浄機を設置するのも
良いかと思います

七か月アレルギー児の離乳食と母乳。シマリス様

DATE : 2017/06/03  CATEGORY : アトピー , アレルギー


初めまして。
7ヶ月になった娘がいます。

生後1ヶ月頃から乳児湿疹と脂漏性湿疹があり、薬を塗布
しても全く治らずにいます。先日アレルギーの検査をし
数値が高く、今後どうしていったらよいのか調べるほど
わからなくなってしまったので教えてください。
( アレルギーの検査結果)
IgE807,ハウスダスト 4.06クラス3,ダニ 0.39クラス1
卵白 43.10クラス4, 大豆 28.40クラス4, 卵黄 8.07
クラス3, 小麦 3.24クラス2, チーズ 0.54 クラス1
イワシ0.44クラス1, オボムコイド 0.43クラス1
ミルク 0.23 クラス0でした。

母乳なので卵製品一週間除去、大豆製品一週間除去して
湿疹の様子を見るように言われたのですが、その後はどの
程度除去していったらよいのでしょうか?ナッツ類やゴマ
コーヒー、豆類も除去した方がいいですか?

娘は頭皮をよく惜きむしり、脂漏性湿疹のようなものが
まだ少しあります。衣類を脱ぐと全身惜きむしって常に
痒そうで、毎日薬を塗っても改善しないため切ないです。
(私もアトピー、スギとブタクサの花粉症、ハウスダスト
のアレルギーがあります。メロンやトマトを食べると喉が
痒いです。主人は小さい頃卵アレルギーだったそうです。)
娘の離乳食を進めるにあたり気をつけることはありますか?
IgEが基準値よりすごく高いので、他のアレルギーも出て
こないか心配です。

ご質問者 シマリス 様

お答えします 院長&管理栄養士

小さいのに、こんなに痒い皮膚炎があるのは、本当に
可哀想です。IgE値も高いので、アレルギー体質が強い
ことが解ります。頭部皮膚の症状は、大豆が悪さをして
いることが多いので、大豆・大豆製品と、特に大豆油を
制限してみると良いです。家の調理油はオリーブ油や
菜種油などに変え、油を使った加工品も注意して下さい。
コーヒー・ゴマ・ナッツはお母さんが摂る分には、控え
めにする程度で良いでしょう。大豆以外の豆については
お母さんは大量でなければ良いでしょう。お子さんに
ついては一歳過ぎてから、少しずつ色々な物をあげて
みてください。

花粉と食べ物の関連性が注目されています。スギ花粉と
トマトは科学的に証明されています。メロンなどのウリ
科の食べ物はイネ科と交差性があります。ブタクサは
キク科ですが、こうした雑草花粉症の人には、経験的
に小麦の検査値が陽性の人が多いです。

お母さんとお父さんのアレルギー体質を考慮して、
今後のお子さんの離乳食を考えてみますと、コメを良
く砥いで粥にしたものと、キャベツ・白菜・茹でた
青菜やカリフラワー・人参などアクの少ない野菜の
すりつぶしを50gずつまで進めてください。そして
慣れてきたら白身魚を2,3種類用意して、塩少々いれ
たたっぷりの湯で茹でてほぐして、5gくらいずつ小分
けにラップして種類別に名前を書いて冷凍して、一食
に一個粥とともにすりつぶしてあげましょう。
白身魚は同じ物が続かないよう日々交代であげると、
どれか一つにアレルギーが有った時に解かりやすい
です。そして八か月頃には粥を一食80g、野菜を50g、
時々芋類も少しずつあげてみてください。この頃に
は白身魚を15g、時々肉類の赤身もあげて試します。
調理油開始は7.8か月ですが、醤油と味噌は念のため
大豆成分の入っていないアレルギー用の米味噌・米
醬油を使用しましょう。10か月には三回食にして
しっかりお腹いっぱい食べさせて、食後の母乳をやめ
ていくようにしましょう。そうして湿疹が良くなって
来たら、小麦を試しても良いでしょう。それで大丈夫
であっても小麦を頻回にあげるのは小麦アレルギーに
なるといけないので注意しましょう。10か月過ぎて
症状がおさまれば、普通の調味料を使ってみても良い
でしょう。一歳がくると、環境アレルゲンの抗体が
作られやすくなり、食べものの数値も変わってくる
ので、その頃、もう一度検査して、幼児期の食事に
ついて考えれば良いと思います。

当面、症状の改善に最も大切なのは、ハウスダスト、
ダニの対処です。今から湿気の多い季節になります。
家の中の環境アレルゲン対策をしっかりして下さい。
お子さんの皮膚を保湿剤でバリアをするのも大切
です。医師・薬剤師等に聞いてしっかり保湿剤を
使用して下さい。

さやんぼ 様 へ。

DATE : 2017/06/02  CATEGORY : アレルギー

一歳過ぎていますので、血液検査を受けるべきです。

良く、症状と検査値は関係ないと言う医師もおられ

ますが、因果関係がハッキリする場合が多いです。

今まで、症状が出て、お母さんが不安に思う物と、

今後のためにはっきりさせたい物を書き出して、検査

してくれる医療機関を探して検査してもらいましょう。

保険で13項目は検査できます。アレルギー科を標榜し

ている医療機関に問い合わせてください。

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