おおたクリニックは香川県高松市にある、アレルギーアトピー、喘息の専門小児科です。アトピーアレルギーに関するお悩みなど、お気軽にご相談ください。

アレルギーに関して

2017年1月アーカイブ

接触での海老アレルギー?

DATE : 2017/01/28  CATEGORY : アレルギー

今日は私のことでお聞きしたいことがあります。
平成29年1月26日の夕方,サラダ用に,小エビを
ゆがき,ざるに打ち上げ,殻をむいていました。
その途中で手の甲だけが突然痒くなり
(手のひらは痒くなかったです)すぐに手を
洗うと痒みはなくなりました。
今までも何度も同じ調理も行い,痒くなったこと
はなく,エビを食べてもアレルギーが出たことは
ありません。多量に食べることもないです。
ゆでる時も塩は使っていません。
たまたま,1月26日の朝から下痢とムカムカがあり,
胃腸炎と診断されて,殻をむいた日も炭水化物と
水分しかとっていません。
ただ,アレルギー疾患の背景として,

1,平成27年11月に喘息と診断され,
?フルティフォームとシングレアを服用。IgEは正常。
?平成28年11月から発作に近い状態が何度かあり,
?フルティフォームを増量すると動悸がするので,
レルベアの200に変更してからは落ち着いています。
2,毎年冬になると洗剤などで手が荒れやすく,
?ステロイドと保湿剤を使用することがあります。
?お聞きしたいことは
3,甲殻類で接触するだけで,このような痒みなどが
?出ることがあるのでしょうか?
4,エビを食べることも気をつけるべきか?
アレルゲンの検査などは必要でしょうか?
以上2点です。よろしくお願いします。

ご質問者 明子 様

お答えします 院長

カラ剥きによって手指の皮膚に症状が出ることは
ありますが、普通は生であったり、そのものを食べ
ると何らかの症状があったりする人が多いので、
ご質問の内容から察するに、手の甲の痒み出現には
茹でた小エビのカラ剥きが原因とは、全く否定はで
きませんがかんがえにくいように思います。
手荒れや、感染症、その他諸々の原因が重なったの
かも知れません。
ただ、今回のことで心配なら、一度検査してみるの
は良いと思います。今まで、即時型の症状がなくて
も、アレルゲンであったりすることもあります。

こはる 様 へ

DATE : 2017/01/28  CATEGORY :

上の子とアレルギー体質や、またアレルギー体質でも

原因が一致しない場合もあります。

現在、何の症状もないなら、上の子のかかりつけ医に

相談して、いざという時にすぐ診て貰えるような日時

に、試しに普通の乳児用粉乳を試してみてはいかがで

しょうか。

ゆき 様 へ

DATE : 2017/01/25  CATEGORY : アレルギー

私の経験した患者様の中に、少数症例では

ありますが、成人になって食べられるように

耐性獲得出来た人達を経験しています。

非特異IgE値の非常に高い人や、花粉症の強い

人では治りにくいです。まず、きちんと検査

して、環境アレルゲンも含め他にアレルゲン

がないか確認し、蕎麦以外にもアレルゲンが

あれば、除去対策をして、総IgE値全体の引き

下げを行い、早寝早起き、外遊びなどで基本的

な体力と免役力向上をはかり、検査で陽性の

物は基本的に避けるなどの努力をしていくこと

です。その結果、たとえ蕎麦は食べられるよう

にならなかったとしても、蕎麦による重篤な

症状は表れにくくなり、全体的には健康で

充実した人生を送る身体と能力作りに貢献

できると思います。

ゆい 様へ

DATE : 2017/01/23  CATEGORY :

お子さんの年が書いてありませんが幼児期

でしょうか? 明らかに喘息と診断されている

なら呼吸器内科を標榜している小児科に一度

診察を受けてください。小児喘息は専門医に

かかれば小学校入学までに治す可能性の高い

病気です。西讃の方にお住まいなら善通寺の

にしかわクリニックをお尋ねください。

小児喘息の画期的な治療法を提案された全国

でも有名な専門医です。

蕎麦アレルギー一歳五か月

DATE : 2017/01/23  CATEGORY : アレルギー

お忙しいところすみません。
私の不注意で、
先日、旅先で茶碗蒸しの中に入っていた麺がソバ
だと思わず1才5か月の娘に食べさせてしまいました。
麺がそば粉を含むものだということを後に知りました。
頬が赤くなり、ほおに発疹ができました。お風呂に
入れた後、おまたに赤い点々ができお尻が赤くなり
ました。お尻周りの赤みや赤い点々はすぐに取れ、
顔の赤みも寝る前には無くなってましたが頬のカサ
カサな湿疹が残りました。

翌日、小児科へ受診しましたがソバを食べたとは
思ってなく問診では言ってなく、食物アレルギーとは
言われ保湿クリームを処方されました。
血液検査はしていません。

蕎麦アレルギーは治らないとネットでたくさん読み
ました。娘はもう一生、蕎麦アレルギーを患うこと
になるのでしょうか。してあげられることもないの
でしょうか。とても後悔しています。

ご質問者 そばアレルギー様

お答えします 院長

検査していないので、ソバだと確定することはでき
ません。その時食べた物を出来るだけ思い出して、
一度、検査をする必要があるでしょう。
たとえば、普段食べていても何も無かったのに、
体調や環境因子など様々な他の因子も絡まって、
或いは、多種類の抗原と一緒にとることなどで発症
するということもあります。その点、茶碗蒸しの卵
も含めて疑ってみる必要があります。
また、蕎麦アレルギーは一度発症すると治りにくい
ものではありますが、一生涯微量でも食べられない
とは限りません。
まず、アレルギーの専門医を訪ね、その時食べた物
を検査で確認し、治す方向で正しく対処することを
お勧めします。

のんママ 様へ

DATE : 2017/01/20  CATEGORY :

2014/6のご質問は、ごそっと毛が抜けるという

報告でした。これは高熱後の後遺症が考えられる

とお答えしています。円形脱毛症は皮膚科領域の

疾病で、原因としては自己免疫疾患の一つになって

いるようです。私が申し上げたのは、ストレスが

引き金になることもあるということです。

感染症による高熱後に円形脱毛症が発症すると

いう報告は皆無では無いですが、可能性としては

薄いと考えています。

のん ママ 様へ

DATE : 2017/01/18  CATEGORY :

お宅のお子さんのお年ですと、感染症高熱後

の後遺症としての症状という可能性はごく稀

で原因としては、考えにくいです。

専門は皮膚科領域ですので、まず皮膚科に

相談してください。またお子さん位の年では

本人も気付いていないようなストレスがある

場合があり、それも原因の一つになっている

かもしれません。児童精神科医にカウンセリング

を受けるのも良いかもしれません。

ゆん 様へ

DATE : 2017/01/16  CATEGORY : アレルギー

お返事が遅れてすみません。

うどん負荷の時、他に今まで何もなかった

粥・野菜などは一緒にあげて構いません。

母乳授乳後、すぐに症状がある場合は

お母さんがそれ以前8時間以内に食べた時

物を振り返り、いつも該当する怪しい物

があったら、それをやめて見てください。

四歳児。果物アレルギーどこまで除去?

DATE : 2017/01/14  CATEGORY : アレルギー

初めて質問させて頂きます。4歳の女の子の母親です。
今まで血液型検査で陽性がでたのが、
スギ1.02 ヒノキ0.85? カモガヤ1.04(イネマルチ1.29)
?雑草マルチ0.51????? 猫16.7????? 犬0.75
卵白2.84?? 卵黄0.49?? オボムコイド2.67
小麦0.95? ミルク1.30???? カゼイン0.82
大豆12.8 鶏肉0.90  ジャガイモ1.06
?カボチャ1.09 ピーナッツ2.31????? ゴマ1.83
イチゴ0.79? メロン0.45? スイカ1.24?? バナナ1.50
?オレンジ0.73  リンゴ0.43です。
上記の食べ物プラス上記以外の果物は完全除去をして
いますが、保育所より果物をつかったルー、調味料、
お菓子など食べさせれるか?と聞かれました。

果物は、イチゴ、バナナは嘔吐、メロン、スイカは
口の周りの赤みと下痢、オレンジ、上記にはないですが
パイナップルは下痢の症状がありました(毎回ではない)
果物は、どこまで食べさせても問題ないでしょうか?
お忙しいと思いますが回答よろしくお願い致します。

ご質問者 ななこ 様

お答えします 院長

検査値から説明しますと、0.34以下が陰性。(無反応で
あれば0.1未満となります) 0.35から1.0までが疑陽性。
それからは数値を放物線状にたどり陽性値が上がるに
つれスコアが2からマックス6までで示されます。
お宅のお子さんの場合、非常に多くの食べ物に反応して
おり、一つ一つの食べ物毎の数値でいうと大豆が非常に
高く、続いて卵、ナッツとなり他はさほど高くは無いが
多くの食べ物に反応しています。
卵を除き、大豆・小麦・芋類・ナッツ類・果物は全て
花粉との関連抗原です。果物アレルギーでは、近年、
アナフラキシーの症例報告も有り、注意が必要だと
考えています。
今までに急性症状があったもの。数値が比較的高いもの
は完全除去しておくことをお勧めします。
そういう食べ物をしっかりやめて、花粉症対策を頑張って
いると加齢に伴い、食べられるようになる人もいます。
それと、このお子さんで気になるのは猫の数値が高い
ことです。全体のアレルギーの力を押し上げている可能性
があるので、今後の体質改善のためには、猫との同居や
触れ合い、猫のいる家への出入りは避けることを
お勧めします。

といよっちママ様。救急車を呼ぶ症状は?

DATE : 2017/01/13  CATEGORY : アトピー , アレルギー

お世話になります。8歳8カ月の長男です。

2歳で花粉症発症。その後、今に至るまでほとんど
の果物にアレルギーが出ています。種類は増えて、
バナナしか無反応の果物はありません。

今年10月には、落花生で15分止まらない咳が出て、
血液検査の結果アレルギーが出ました。その時は
立て続けの咳とは言え、本人は苦しくないと言い
というので、救急車は呼びませんでした。その後
落ち着きました。

それ以降、ピーナッツは完全除去しています。
軽い喘息のため毎日シングレア、朝晩のフルタイド
をしています。鼻も悪いのか、鼻水が黄色くなり、
走る、笑うと痰の絡んだ大きな咳をします。
週1で受診し、話していますが、胸の音は綺麗との
ことです。でも、家で咳き込むと直後はキューン
と2.3回聞こえました。様子を見てホクナリン服用
しています。

実はそんな体調の今日、旅行に来ておりランチは
レストランで食べました。ピーナッツが入って
いないことは店に確認しましたが、食べ終わる
頃変な咳を時々して、喉に詰まったかな?
と言って水を飲みましたが、あまりすっきり
しない様子でした。喉が痒くはないけど、喉元が
なにかナッツでも詰まったかな?と本人は元気で
気にもしておらず、咳もひどくなく15分くらいで
終わりました。
原因はピスタチオのムース、イチゴ、キウイ、
レモンのデザートと、チー
ズのピザ、くるみ乗せ、なのか?と気になりました。
果物は少量で、のどが痒くなる程度で、かかりつけ
でも、食べてもいいと言われていました。
今回、喉は痒くなくてむしろ咳払いをするので、
以前ピーナッツの時の症状に似ていると思いました。

とりとめのない文で申し訳ありませんが、質問は
1.果物アレルギーと、ピーナッツアレルギー(今回は、
ピスタチオ、くるみなどナッツ)、症状の出方により
どの食材が原因だったのか見極められるのでしょうか?

2.救急車を呼ぶレベルとはどんな症状でしょうか?
咳き込みも、様子を見て激しくても本人が息が苦し
くないというなら様子見でいいですか?タイムリミ
ットや、呼ぶ見極めが、あれば教えてください。

楽しい旅行も、気をつけているのにアレルギーが
出ると悲しくなってしまいました。今まで普通に
食べていたピーナッツなのになぜアレルギーが出
るのでしょうか。8歳ですから、今の歳から出る
ナッツなど、治りにくいのでしょうか。

ご質問者 といよっち ママ 様

お答えします 院長

お宅のお子さんの場合、エピペンを携帯されること
をお勧めします。もしも症状がどんどんひどくなって
いく場合、お子さんの場合、元々喘息で治療されて
いることもあり、食べ物を食べた時に下記のような
症状を一つでも呈した時は、エピペンを使用するの
が賢明な対処法でしょう。

消化器症状として、☆繰り返して吐く ☆持続する
お腹の強い痛み 
呼吸器の症状として、☆のどや胸が締め付けられる
☆声がかすれる ☆犬が吠えるような咳 ☆持続する
強い咳き込み ☆ゼーゼーする呼吸 ☆息がしにくい
全身の症状として、☆唇や爪が青白い ☆脈を触れ
にくい・不規則 ☆尿や便を漏らす ☆意識が朦朧
としている ☆ぐったりしている
以上の症状に伴い、皮膚症状を伴うことが多い。
(日本小児アレルギー学会2013年、一般向けエピペン
の適応より)そして救急車を呼び、そのあとただちに
最寄りの医療機関を受診して下さい。

ナッツと果物のアレルギーは花粉症との関連抗原と
して現れることがあります。その場合、治りにくい
ですが、何らかの症状を呈した物・検査値で陽性で
あったものは全て除去し花粉症対策を心がけている
と成人になって克服できる人もいます。
ナッツ類はピーナツアレルギーの人では、すべて
ダメな人が多いです。今回のピスタチオ・クルミに
ついては、次の検査時に調べておくと良いでしょう。
果物も口腔アレルギー症状があるもので、場合によ
ってはアナフラキシーを起こすということは否定
できません。少量でも注意が必要です。
エピペンについては主治医に相談して下さい。

とりまま 様 へ

DATE : 2017/01/13  CATEGORY : アレルギー

お宅のお子さんの場合、卵白アレルギーは

確定しているので、卵黄とオボムコイドは

確認しておくと良いでしょう。その他は

牛乳・小麦・大豆・海老・ピーナッツ、ごま

バナナと、他に良く食べる物・お母さんが

怪しいと思うもの。また、ペットと触れ合う

児はその動物、ダニなどの環境アレルゲンも

調べておくと良いです。12項目までは保険適

応です。出来ればアレルギーの専門医で相談

されると良いと思います。

ちょこ 様 へ

DATE : 2017/01/13  CATEGORY :

乳児健診は枠さえ空いていれば、予約が

お取りできます。受付へお電話にてご相談

ください。

八か月児。卵アレルギー。負荷試験で反応。

DATE : 2017/01/11  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。
先日、8ヶ月の娘の卵の負荷試験を行いました。
血液検査の結果は、IgE27、卵白1.54のクラス2です。
負荷した物はゆで卵を3時間おいた後に卵白と分離
した卵黄です。当日は、その卵黄を半分食したところ
で顔とお腹に赤みがでて、負荷試験中止となりました。
かかりつけ医師にはクラス2だけれど重度の卵アレルギ
ーと診断されました。ですが、自宅で食べさせるとき
には、3時間おいた卵黄を食べさせることはなく、
出来上がってすぐに卵黄と卵白を別にした卵黄を食べ
させると思います。出来上がってすぐに卵白と分
離した卵黄には、3時間おいた卵黄の1000分の1にも満た
ない卵白しか移行されないとかかりつけ医師から伺い
ました。
そこで素人目で疑問に感じたのは、娘はアレルギーは
あるも8ヶ月という月齢で食べた卵白の抗原性が強かった
のではないでしょうか。
本当に重度の卵アレルギーなのでしょうか。

ご質問者 えったん 様

お答えします 院長

8か月児で、卵白クラス2もあれば、私なら負荷試験を
しません。卵黄に移行するタンパク質は茹でている
過程でも微量は移動しますし、乳児期は検査値に反映
しにくい場合もあるので、卵黄にもアレルギーが無い
とはいえません。その上、まだ胃腸管が未熟な時期で
あるので、腸管での選択的吸収もしにくく、分子構造
が大きいまま吸収されてしまうこともあるので、余計
アレルギー反応を起こしやすいのです。
出た反応がお腹にも出るなど全身性を示した点では、
起きたアレルギー反応は強い方に分類されます。
置いた時間が云々以前に以上の点をご理解ください。
お宅のお子さんの場合、一歳過ぎてから、半年毎に検査
し、陰性になるまでは完全除去にして、陰性になって
から外来負荷試験を行うことをお勧めします。
卵アレルギーは完全除去していると、加齢に伴い必ず
治りますので、長い一生のはじめの数年と思って頑張
って下さい。

とりまま様へ。一歳児卵の解除。

DATE : 2017/01/11  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。よろしくお願いします。
現在、1歳1ヶ月の男子の子育てをしております。
初めての子育てで、何をどうしていいのかわか
らず、ネット検索をしてこちらにたどり着きました。
9ヶ月の時に、固茹での卵黄と卵白を離乳食で与え、
2時間後に、咳と蕁麻疹が出で、かかりつけの小児科
で診てもらいました
アレルゲン検査を希望し、IgE60 オボムコイド5.49
クラス3 卵白4.18クラス3  卵黄0.43クラス1
?ピーナツ2.89クラス2という結果で、卵は1歳あたり
から少しずつあげてみてはどうかと言われました。
私自身、産休明けで保育所や実家に預けながら仕事を
しており、いつ頃から卵をどのように与えていくのが
いいのか、悩んでいます。
もう少し時期を遅らせるべきか、少しずつでも与えて
あげた方がいいのか以前のように、固茹で卵の形態が
いいのか、悩んでます。
また、おやつ等でえびの入ったお菓子がありますが、
えびの与え方もどうしたらいいんでしょうか。
あわせて、アドバイスをよろしくお願いします。

ご質問者 とりまま 様

お答えします 院長

9か月の時の卵の検査値は、乳児期には低めに出るにも
関わらず、結構高いです。しかも出た反応が呼吸器の
反応も伴っていたので、うっかり解除するのは危険だと
思います。こういう児の場合、はじめの検査から半年毎
に検査して、数値が陰性になるのを確認してから慎重に
負荷試験をすべきです。
えびについては、検査で海老アレルギーがないか確認
して与えてください。海老はアナフラキシー誘発原因
になりやすい食べ物なので、アレルギーがないか確認
すれば安心です。

疑陽性の食べ物でも蕁麻疹???

DATE : 2017/01/10  CATEGORY : アレルギー

先月、保育園で蕁麻疹が出て血液検査をしたところ
動物の毛が陽性 卵白・乳製品が擬陽性でした。
病院の先生には食べても大丈夫と言われたのですが...
擬陽性であっても、アナフィラキシーショックの様な
症状が出ることはあるのでしょうか?

ご質問者 ゆき 様

お答えします 院長

アレルギーのコップという考え方があります。
アレルギー体質の人の身体の中に様々なアレルギー
反応を誘発したり、促進する因子(アレルゲンとなる
食べ物や環境因子、外界刺激や温度、感染症、ストレス
その他) そのコップが一杯になった時、先ほどの因子
がプラスされた時、コップが溢れて急性症状を起こす
というものです。そういう考え方でみた時、疑陽性の
ものでも、引き金を引かないという絶対的な保障は
ありません。
ですので、当面は陽性反応を示した物は、しっかりと
避けること。疑陽性の物も、その物の摂取は避ける
など注意して、半年間何事もなかったら、検査して
確認後、主治医に相談して負荷を試みるのが良いか
と思います。

ウッキー様 へ

DATE : 2017/01/07  CATEGORY : アレルギー

お宅のお子さんの場合、卵・牛乳の検査値が非常に

高いので、即時型反応が出なくても、慢性的症状を

押し上げる役割は果たしていると思います。

今後、薬からの脱却を展望し、体質改善を目指すなら

検査値が高く出たアレルゲンについては、環境アレル

ゲンも含め、出来るだけ避けることが肝要だと、私は

考えます。

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