おおたクリニックは香川県高松市にある、アレルギーアトピー、喘息の専門小児科です。アトピーアレルギーに関するお悩みなど、お気軽にご相談ください。

アレルギーに関して

2016年5月アーカイブ

四か月児。39種類のアレルゲン全て陽性。

DATE : 2016/05/31  CATEGORY : アトピー , アレルギー

はじめまして
来月初めに5ヶ月になる女児の母です。
アレルギーのことで不安があり、こちらにたどり
着きました。

2ヶ月過ぎから、湿疹が出ていたので、皮膚科へ
通院していました。1ヶ月以上通ってもなかなか
すっきりしないのと、アレルギーがあるのか
もしれないとの想いで、アレルギー科のある小児科
へ転院しました。View39という検査をしてもらいま
した。

結果、39種全て陽性という結果でした。
そのうち小麦と卵白がクラス4、米がクラス3? です。
その他は全てクラス2です。
IgEは264??? TARC 6642 です。

お医者さまが、「こういう結果がどうして出るのか
わかりません。みたことがありません。」と仰り、
とても不安になっています。
こちらの不安と反対に、先生自身はあまり重大視
されていないようで、離乳食は普通に6ヶ月になった
くらいで10倍粥からはじめてみましょうということ
でした。湿疹は、ステロイドをだんだん弱めて、保湿
だけで済むことを目指しましょうとのお話です。
湿疹は体はボアラとヒルドイドの混合塗布(1日2回)
で良くなっていて、明日から1回をアルメタとヒルド
イド混合のものに変えていきます。顔は、目の周りだ
けが赤みが強く、処方されたプレドニン眼軟膏で一度
すごく綺麗になりましたが、4日後の今赤みが抑えきれ
ていない感じです。
ステロイドでの治療は波があるものです、とはお伺い
しています。現状こんな感じなのですが、何点か質問
させてください。

1,娘の検査結果は特異なものですか?アレルギーの
範疇で済む内容でしょうか?(他の病気の可能性?)

2,クラス3の米からの離乳食開始は妥当と思われますか?

3,完母ですが、このまま続けても良いでしょうか?
小麦と卵白、米だけでも私自身が除去した方が良いでし
ょうか?

ご質問者 ゆり 様

お答えします 院長

検査値では、かなり重症のアレルギー体質ではないか
と思われます。他の病気ということではありません。

完全母乳なら、お母さんは、当面、卵は卵黄も二次製品
も全て除去。小麦も調味料を除き完全除去。米は白米を
良く砥いで、良く噛んで食べるようにしてください。

離乳食開始までに、アレルギーの専門科のある大きな
病院に一度、相談されることをお勧めします。 

花粉症の検査値は、季節によって違う ???

DATE : 2016/05/30  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。
シラカバ花粉症の数値(クラス)について、
質問があります。
私はシラカバ花粉症で、一昨年の5月頃に血液検査
をしたところ、クラス4でした。
昨年、出産をして、今年の1月頃、アレルギーの
血液検査をしたところ、シラカバ花粉症のクラス
は0でした。一昨年の5月に検査をした時は、
シラカバ花粉の時期なので数値が高くでて、今年
の1月に検査をした時はシラカバ花粉の時期では
ないから反応が出なかったということでしょうか?
教えていただけると幸いです。

ご質問者 すずこ 様

お答えします 院長

私も長年、アレルギーの検査をしていて気づいた
事ですが、花粉症については、まさに貴女様の、
おっしゃる通りです。
飛散後、二、三か月は検査で確認できますが、
それ以降は、検査値が急減して行きます。
食べ物アレルギーも食べないでいると、検査値
が下がっていき、症状もなくなるというのと同じ
ことだと、今さらながら気づかされた次第です。

ブラウニー様へ

DATE : 2016/05/30  CATEGORY :

アレルギーの専門医をお訪ねになれば、検査

も、鼻炎の治療薬(内服・点鼻)を最大三か月分

は出してもらえると思います。単科受診で済む

ので、初診料含め、お聞き合わせの内容ですと

3万円以内かと思います。

ステロイド軟膏治療と除去食療法

DATE : 2016/05/30  CATEGORY : アトピー , アレルギー

以前、好酸球性胃腸炎のことで相談させて
いただきました。
現在、好酸球性胃腸炎の原因アレルゲンを突き
止めるため発症時期に食べていた小麦粉と卵黄
のどちらかが原因であろうとのことで(乳製品
は摂取していなかったので除外)
小麦粉(うどん)を少量毎日摂取して様子をみ
ており数日後に血液検査をします。

お聞きしたいのは、度々血液検査をするので
ついでに幾つか食材のアレルギー値を調べたの
ですがタラがクラス1、ごまが3でした。
医師曰く、食べて症状が出なければ大丈夫との
ことでしたが今まで即時型で症状が出ている
(蕁麻疹)のが牛乳のみで生後一か月の時から
今にいたって、皮膚の痒みや赤みなどアトピー
の症状もありはっきりとした症状がないだけで、
果たして食べていいのだろうかと悩んでいます。

タラはたまに、ごまは過去に2回ほど少量あげ
ただけで現在は食べさせていません。

血液検査結果を重視し少しでも陽性であれば食
べさせない方が良いのか? 医師の言う通り気に
せず食べさせれば良いのでしょうか。

また、常に耳切れ、関節部分に赤みと痒みが
あり新生児の頃から、顔はキンダベート、体は
スピラゾンを塗っていますが、医師からは三日
に一度くらいなら大丈夫と言われましたが
塗り始めて、すでに1年半経っています。
塗らないとやはりひどくなりますし、このまま
塗り続けた方が良いのか、それも悩んでいます。

ご質問者 サクラ 様

お答えします 院長

食べてすぐ出現する蕁麻疹は、即時型アレルギ
ー。アレルギーがあることが確認されているア
レルゲンがあって、常に何かのアレルギー症状
(慢性蕁麻疹・皮膚炎・鼻炎・喘鳴など)がある
場合は遅延型アレルギーといいます。
慢性の皮膚症状があれば、スキンケア・軟膏治
療・場合によっては服薬などの治療とともに、
原因と判明した食べ物・その他のアレルゲンを
避けることが必要です。
ゴマ・タラは、避けておけるなら、もうしばら
く避けておいて、検査で陰性になるまで敢えて
食べさせる必要はないと思います。
お子さんの年齢になると、ダニ・ハウスダスト
・ペットなどの環境アレルゲンも獲得しやすい
ので注意が必要です。また、好んで良く食べる
もので、新たにアレルギーを獲得していること
も多いので(当院の最近の経験ではバナナなど
の果物も多い)半年に一度は血液検査をして、
気になる物を調べて置くと良いと思います。
スキンケアと軟膏治療は、荒れた皮膚に空気中
のアレルゲンがついて悪さをすることも踏まえ
て、医師の指示通りにしてください。
お子さんにアレルギーを起こしているものを、
きちんと避けておれば、次第に皮膚症状が改善
して、加齢とともにアレルギーも良くなるので
軟膏治療も中止出来ます。 

9か月で前進蕁麻疹の乳アレルギー。今後の対策。

DATE : 2016/05/28  CATEGORY : アレルギー

完全母乳
生後6ヶ月から離乳食を始め、9ヶ月の時に粉ミルク
で溶いたパン粥でアレルギー発生。全身パンパンに
腫れて1日入院。血液検査で乳アレルギーと診断され
ました。
1歳で大丈夫だろうと言われ、それまでは乳製品完全
除去と言われ、指示通りにしています。

地域の病院の先生には、血液検査で数値が下がるまで
は除去と言われました。しかし、アレルギー専門では
ない先生で、次の血液検査をいつ行えば良いのか
はっきりとした返答がありません。
次の血液検査は、いつ行えば良いのか、次の手立ては
どのようなものがあり、どのように判断されてからな
のか教えてください。

ご質問者 いついつ 様

お答えします 院長

9か月で出た症状が、急性症状で、大変強い症状だった
ので、血液検査で数値が下がるまでは食べさせない方
が良いという方針が正しいと思います。
血液検査は、9か月時にされているのであれば、それか
ら半年後の1歳三か月頃が良いでしょう。
一歳を過ぎると、体内のアレルギーの出来事が検査値に
反映しやすくなるので、その時念のために、その他の
アレルギーを起こしやすい食べ物(卵・小麦・大豆など)
と、もしも、ペットと触れ合う機会のある場合は、それ
もついでに調べて置くと、その後の生活上の注意につい
て分かりやすくて良いと思います。多項目について検査
して下さる医療機関を調べて受診されると良いでしょう。
その後は、半年に一度、検査値の推移を見て行きます。
牛乳アレルギーは、殆どが就学頃までには治ります。
完全除去している児は早く決着しますので焦らず除去し
て、安心して入学出来るようにしましょう。

11か月児。卵アレルギー。小麦とかイヌの対処は?

DATE : 2016/05/23  CATEGORY : アレルギー

こんにちは。11ヶ月の卵アレルギーをもつ子どものこと
でご相談です。
息子は10ヶ月で卵アレルギーが分かり、血液検査の結果
は卵白34.0(クラス4)卵黄15.1(クラス3)でした。
他のアレルギー項目についても調べてもらっていると
思ったのですが、小麦や大豆など親からの聞き取りのみ
でこれまで気になった反応がなかったため、血液検査の
報告書には卵のみの数値しか記載がありませんでした。
離乳食は3回食で、卵以外は現在制限しておりません。
母乳をあげていますが、母親の卵除去は特に必要ないと
いわれました。しかし、最近気になるのが肩と肘の乾燥
のような湿疹があることや、時々首の後ろや耳を掻いて
いることです。また、実家にいる犬と接触した後に
口周りなどが少し赤くなっているように感じます。
そこでお聞きしたいのが、

1?? 母親も卵の除去をしたほうがよいのか。(水分ほぼ
母乳のみでお茶や白湯は飲みたがりません)

2?? 小麦や乳、犬など他の項目についても、次の血液
検査を待たずにもう一度検査をしてもらうべきでしょう
か。(次回は5ヶ月後に血液検査を予定しています。)

ご質問者 モモ? 様

お答えします 院長&管理栄養士

お子さんの卵の検査数値からいうと、お母さんは少なく
とも、卵そのものと、マヨネーズはやめてもらえると
良いと思います。
犬についてですが、ペットアレルギーはとても増えてい
ます。お宅のお子さんのように、肌の荒れがあると
そこに空気中のアレルゲンが付着してアレルギーを起こ
すこともあります。なるべくイヌとの接触は避けておい
て、次回調べてもらうと良いでしょう。また、スキンケ
アもきちんとして、荒れた肌の保湿バリアやアセモ予防
も頑張ってください。

小麦はお母さんがパン好きの方ですと、母乳で赤ちゃん
が小麦アレルギーを獲得しやすいというデーターがアメ
リカにあります。アメリカ産の改良小麦はおいしいパン
が焼ける反面、アレルギーを起こすグルテンが多く含ま
れており、食べ続けるとアレルギーを起こすことがアメ
リカでは良く知られており、アレルギー体質の人はもち
ろん、健康志向の人達の間でも、グルテンフリー商品や
米製のものを選ぶ、また、主食として米を食べる傾向が
ニューヨークを中心に流行っているとのことですが、
輸入国である日本では、報道されていません。

赤ちゃんに症状が有るのですから、お母さんが怪しいと
思うものは、控えめにして様子をみるのも良いと思いま
す。赤ちゃんも離乳食は米中心に、多種の野菜・海藻と
、タンパク質は国産の肉や魚でバランス良く三食食べる
ように進め、母乳は昼寝と夜寝る前くらいまで減らせる
と良いと思います。それで、次回検査で、お母さんが調
べてもらいたいと思う項目を検査してもらってから食品
の幅を増やして上げると良いでしょう。
今は、米や、ホワイトソルガムなどの雑穀製のパンや
ミックス粉、麺類など、アレルギーのための除去製品が
一杯あって、栄養価も高いので、食感としての様々な
体験は手軽に出来ます。お母さんの母乳は糖分の高い
ものになりつつあるので、水分補給として、ちょこ
ちょこ飲ませると、食欲が抑えられることがあります。
マグカップやストローで、薄いベビー用のお茶や白湯
を飲ませる習慣に切り替えていきましょう。マメに
飲ませるなら一回に10ccでもよいのです。

15才。多項目の口腔アレルギー。

DATE : 2016/05/18  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。
15歳の息子の口腔アレルギー症候群についてご相談させ
て下さい。 
幼稚園から10歳まで6年間、北海道で生活しました。
その時にシラカバ、ハンノキ、クラス6、振り切り
カモガヤ、ハルガヤのイネ科クラス4、ヨモギ ブタクサ
クラス2の花粉症になりました。
その後、関東で測定していませんが、2月から花粉症が酷
いため、杉 ヒノキにも反応がある状況です。おそらく
高い数値だと思います。ハウスダストダニもクラス4です。
6歳くらいからメロン リンゴに始まり、なす、うりに反
応し長芋、ズッキーニ、、と増え、果物に関しては柑橘類
以外は10歳で全滅、その後11歳で柑橘類もダメになり、何
も果物は食べられなくなりました。
その後、13歳でゴマ、果物の加工品(市販のジュース果汁
が2%程度のものや缶詰めやゼリーや果物入りヨーグルト)
も反応、14歳でもやし、大豆製品、きゅうり、トマト、
アーモンド、ココナッツ、に反応し、そこで、有名な病院
に紹介され一月後に行きました。

痒いくらいなら食べて?と言われて、一月ほど除去してい
た中の大豆製品の中で、高野豆腐を一口食べたところ、
痒いだけではなく、唇がはれ、頬ががさつき、瞼が腫れま
した。電話したところ、それでは除去して、、近くで食物
負荷試験で確認してと言われました。
その後、県内のアレルギー外来に紹介され、行ったところ、
口腔アレルギーは症状は軽いし、生じゃなければ大丈夫で
しょう。生じゃなくても反応すると言っても、、先生は
キツい雰囲気で、口腔アレルギーは結構いるし生じゃなけ
れば大丈夫、大豆は関係ないと初診で言われて、2回目の
受診のときに、、大豆はシラカバと関係ありますね。
と言われて、先生から、大豆、病院で食べていってみる?
と言われたのですが、最初の高圧的な言い方に息子が思春
期なこともあり、どうせ治らないし、、と通院をやめて
しまいました。 
その後、市外のアレルギー科のある開業医をみつけ、子供
を説得し、連れて行きましたが、気持ちの問題もあるので
は?何でも痒く感じるんじゃない?と言われて、私が見て
いても、瞬間で鼻が詰まったり、唇が腫れたりするときも
あり、とにかく本人がその痒さは我慢できないほど、酷い
のに、気のせい?みたいに言われてしまい、結局、診察し
ていただいた大きな病院に紹介するとの話になり、本人が、
もう二度と病院には行かないと言い、近所の病院でオノン
アレグラをいただいくだけの診察を続けています。
その後、半年以上たち、久しぶりにハイチュウを食べたら、
痒い?気のせい?と思ったのに、2つめで咳が出始め、止
まらず、こんなものにまで、反応してしまうの?
果物の加工品もダメになっていたけど、ハイチュウ程度も
だめになり、アーモンドがダメになるとアーモンドプード
ルが入っているため洋菓子が全般ダメになり、大豆がダメ
になると、きな粉の和菓子もだめになり、、。お菓子だけ
ならば、まだしも、大豆、とうふやあげや、枝豆、もやし、
なす、きゅうり、トマト、ながいもややまいも、ゴマ、
ナッツ類と、日常生活が困難な状況です。
調べると加熱したら大丈夫とあるのに、何故、加熱しても
無理なのか?トマトなどもピザで、かなり高温でも処理し
てあっでも無理です。口腔アレルギーは豆乳はだめになっ
ても他は大丈夫なことが多いとあり、息子は発酵している
味噌、醤油、納豆は大丈夫ですが、他は無理です。
口腔アレルギーは生の果物だけだと認識し、受け入れて
いたのに、どんどん悪化してしまい、今、食べられる野菜
や嗜好品もだめになるのではないか?と不安になり、相談
する先もなく、シラカバやイネ科の交差反応に、じゃがい
もやニンジン、玉ねぎ、小麦とあり、不安になっています。
ヨモギが悪化して、レタスがダメになったら?とか、梅の
加工品がだめならば、今、食べられる梅干しまでだめに
なるのではないか?と食を提供する親として、不安な毎日
を過ごしています。日常、腹痛もよくなり、水下痢もアレ
ルギー?と心配してしまいます。
アレグラ、オノンは常用していますが、一生飲み続けるの
か?それは、体に負担がないのか?
と心配になります。常に鼻炎で、この年齢で、こんなに
口腔アレルギーが出てしまい、親として何ができるか、
これ以上悪化させない方法は?薬は体に負担がないのか?
口腔アレルギーの専門医は探せないのか?
など、、そんなことばかり毎日毎日考えてしまいます。
どんなことでもいいので、何かアドバイスをいただきたく、
メールさせていただきました。
関東よりは何か手がかりが、と北海道時代の友人にも聞き
ましたが、口腔アレルギーはかなりいましたが、皆さん、
リンゴ、モモ程度で、逆にびっくりされました。
ゴマもネットでシラカバと交差反応ありとみつけ、見事
にシラカバ、ハンノキ、カモガヤ、ハルガヤと関係する
ものだとわかりましたが、生の果物との知識しかなかった
スタートで、実はまだまだ知らずに明日、またなにか?
食べられるなくなるのでは、と不安になります。
かなりの長文で申し訳ございません。
よろしくお願いいたします。

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祥子 様へ

DATE : 2016/05/17  CATEGORY :

心配無いと思います。

腫れやじくじく、腕を上げると痛くて無く等の

症状があるなら、接種医を受診してください。

アレルギーのクラスと症状。四歳ダニ対策について。

DATE : 2016/05/14  CATEGORY : アレルギー

魚アレルギーの4歳児の母です。いつも丁寧なアドバイス
をありがとうございます。
以前に先生にご指摘いただいたとおり、
2歳になった頃より血液検査でハウスダストに少し数値が
出るようになり、3歳半では、クラス5(6に近い値)
となってしまいました。数値を上げない努力を乳児からし
ており、特に布団のケア(カバーの洗濯、布団本体の乾燥
とクリーナー)はかなり徹底して行っております。
数値は上がっていますが、まれに寝起きに1、2回くしゃ
みをする、程度ではっきりとハウスダストアレルギーと
思われる症状は出ていません。

先日、かかりつけ医より「たとえクラス6でも症状が出な
い子はでないのだから、あまり神経質に布団の乾燥やクリ
ーナーをする意味はない」と言われました。
現在、第2子を妊娠中で、週末の長時間の布団乾燥とクリ
ーナーが大変になってきました。
そこで、質問なのですが、現在、ハウスダストに対する症
状がないということは、今後もあまり神経質にならなくて
も大丈夫なのでしょうか。それとも、徹底しているからこ
そ症状が出ない(しかし血液検査の値は悪化の一途)のか、
体質的に、数値ほど症状が出ないタイプなのかどちらなの
でしょうか。

血液検査のクラスは、あくまで確率であることも知ってい
ますが、魚アレルギーは数値(クラス1)以上にはっきり
と症状が出るのに、ハウスダストや猫は数値ほど症状が出
ないため、どこまで徹底するべきか悩んでおります。
よろしくお願いいたします。

ご質問者 ちびトトロ 様

お答えします 院長

アレルギー症状の出方についての考え方として、アレルギ
ー火山というのがあります。マグマ溜まりのある休火山を
想像してください。常に小噴火(慢性蕁麻疹や慢性湿疹や
や呼吸器症状など)を起こしているもの。たまに中程度の
噴火(部分的蕁麻疹や喘息など)を起こしているもの。そし
て、めったに起こさないが時として大噴火(全身蕁麻疹や
アナフラキシーなど)を起こすものといろいろなタイプの
火山があります。こう考えますと、
普段、即時型アレルギーとして症状の出ないアレルゲン
も、確実にマグマ溜まりを押し上げていると考えられま
す。ですので、ダニ・ペットに対する対策は出来るだけ
した方が良いでしょう。
しかし、お母さんの妊娠で、十分なことが日常出来ない
なら、環境全体を変えて、日常の負担を減らすことにして
はいかがでしょうか?
なるべくフローリングにする。畳・カーペット・カーテン
ソファーの類をなくす。布団を抗ダニ布団に変える。部屋
の湿度を50%前後にする。空気清浄機を設置するなどです。
こうして、全体にダニの住めない環境にすれば、毎日の
努力は大分手抜きできると思います。

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