おおたクリニックは香川県高松市にある、アレルギーアトピー、喘息の専門小児科です。アトピーアレルギーに関するお悩みなど、お気軽にご相談ください。

アレルギーに関して

2015年10月アーカイブ

キティ様のご相談にお答えしています。

DATE : 2015/10/31  CATEGORY :

現在3歳4カ月の女児の母です。
おとついの10月27日の19時30分頃に、日本脳炎の予防接種を
初めてうけさせました。10月28日も熱は37.1、うった個所も
腫れも赤みもありません。元気です。

そこで不安に思っていることがあります。

10月28日の夜、なかなか寝ず、寝ながらのおっぱいも長く飲
んでいることに私がイライラしてしまって、24時頃にやっと
寝付いたのですが、24時前に、10から15回ほど、子供のふと
ももやお尻、背中、わき腹をぴっとつねってしまいました。
早く寝ないことにいらいらしてしまい、してしまって反省し
ていますが、これが心配の種となっています。

日本脳炎の予防接種をして日も浅い時に、10から15回も刺激
を与えて皮膚にダメージを与えたことで、よからぬことに
ならないかと心配です。
様々な場所の皮膚をつねったことでワクチンがどうにかなって
酷い副反応がこれから出てくるのではないか、急性散在性脳
脊髄炎(ネットでみました)になるリスクが増えたのではないか、
そのほか、免疫がつきにくくなったのではないか、などが心配
です。摂取した部位はつねっていません。
1日と4時間ちょっと経っている時点で数か所の皮膚をつねって
しまったことで、これらのリスクの可能性はありますか?
うったワクチンが体に広まる時に、どうにかなってしまわない
かと心配です。
今後は4週間後までに2回目、さらに1年後に1回、標準通りうけ
させる予定です。どうぞよろしくお願いいたします。

キティ 様

お答えします 院長

お訪ねのような事で、ワクチンの副反応が助長されるという
ような事はありません。しかし、幼児期の精神・身体的な
ストレスは子供の発達や全体の免疫力に悪い影響を与えること
があることをご注意ください。
お母さんの立場になれば、中々、寝付かないお子さんに苛立ち、
また、他のご家族への気づかいから、泣き声を立てさせたくな
いために、三歳にもなる児に乳をくわえさせることでのお母さん
のストレスは大変なものだと思います。ご自分も疲れて眠いのに、
大きな児に乳を吸われるのは不快感があって眠れない。
どうにもならないイライラ感から、お子さんの身体をつねって
しまったということは、心理的には理解出来ます。しかし、後
で後悔されている。10回とか15回と、つねった回数まで書いて
こられたのは、日本脳炎の副作用への心配より、ご自分のして
しまった、お子さんへの仕打ちへの後悔の方が、実は心にかか
っているのではないでしょうか?
イライラすると、つい子供に体罰を与えてしまうのは、一人で
悩んでいても、解決出来ません。もしも、そういう事でお悩み
なら、「育て上げネット」で検索してみてください。良いアド
バイスを得られるかもしれません。
また、三才で、夜遅くまで寝付かない児の場合、下にお子さん
ができたか、できつつある場合と、日中、外でしっかり身体を
動かして運動し、お腹一杯食事を食べるという昼間の生活習慣
がしっかりしていない場合が考えられます。昼寝のさせ過ぎや
夕方に眠ってしまうなども、夜の寝つきを悪くします。
参考になさってください。

シラスに混在する海老・カニについて

DATE : 2015/10/30  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

シラスに混在する海老・カニについて。

DATE : 2015/10/30  CATEGORY :

給食で「しらすごはん」が出ます。
イカエビアサリ貝にアレルギーがある児童についてお尋ね
します。
保護者はイカえびあさりの食材のおかずについては「食べない」
を選択しています。が、「しらすごはん」はたべることで書類
提出がありました。
しらすにはエビカニが入っていると思うのですが、混在する
程度であれば大丈夫なのか...と心配です。

ご質問者 かな 様

お答えします 管理栄養士

しらすには、海老やカニの小さな物が混在している場合が
有ります。自宅でしらすを食べる場合は、肉眼で見える位の
大きさのものならば取り除けることが可能ですが、集団給食
の場合、そのお子さんに、混じりこんでしまう危険性はある
でしょう。また、大量に混ぜていると肉眼で見えない大きさ
に砕かれてしまうこともあって、お子さんが取り除くのこと
も出来ないこともあると思います。
ですので、その点を保護者に伝えて、必要であれば、保護者
から主治医に確かめてもらうと良いと思います。

アレルギー以外のご質問。ここ様、李音様へ。

DATE : 2015/10/26  CATEGORY :

このコーナーはアレルギーに関するご質問にお答えするコーナー

ですが、せっかくお寄せくださったので、お答えします。

ここ様へ。BCGは針先でついた傷の中に接種液を受容させる特殊

な接種法です。他の予防接種と違い、細菌の抗体を作るのではなく

感作させて、身体の中で二度目の感染に対し防御するシステムを作

るというものです。接種後10日から4週間の間に接種部位に局所的

な変化(発赤、硬結、腫脹など)が出現し、針跡が12?15個程度有る

ならば問題無いでしょう。様子を観て、そうしたことが無く不安な

ら、接種医に相談ください。

李音様へ。三回目の接種で、二回目接種した当たりにしこりが

できた件については、なぜか分かりません。しこりがいつまでも

なくならないようなら、一度、接種医に診せて相談されてはいかが

でしょうか ?

犬と卵のアレルギー。五か月児の離乳食。

DATE : 2015/10/17  CATEGORY : アレルギー

来週で五ヶ月になる女の子がいます。

生後2ヶ月くらいから、乳児湿疹に悩まされています。
特に目の下にできた湿疹は2ヶ月くらい、完治することはな
く、良くなったり悪くなったりを繰り返しています。
先生には、典型的なアトピーだねと言われ、
犬を飼っていることを伝えると、犬アレルギーかもしれないね
と言われ、アレルギー検査をすることになりました。
そこで出た結果が
非特異的lg-E? 17 IU/mL
卵白? 2.77
イヌ? 2.70
卵黄? 0.14
オボムコイド? 0.10未満

ミルクや小麦、米、大豆なども0.10未満でした。

犬に関しては今すぐどぅこぅ出来ないので、なるべく同じ空間
にいないようにしているのと、空気清浄機、小まめな掃除を心
がけています。

もうすぐ五ヶ月に入り、離乳食についても色々と考えていかな
ければなりません。
離乳食はどのように進めていけば良いのでしょうか。
卵は与えない方が良いのでしょうか。

また、アトピーについてですが、以前は赤ちゃん用の保湿剤を
使っていましたが、先生から何もつけず、ワセリンで保湿し
て!と言われ、白色ワセリンと軟膏を処方されています。
スキンケアとしてはこのようにワセリン中心の保湿でいいので
しょうか?

ご質問者 きのこ 様

お答えします 院長&管理栄養士

動物アレルギーは、同じ家の中で室内飼いしている場合、中々
治りにくく、数値も症状も悪くなる方が殆どです。動物のふけ
は室内の空気中に漂い、布製の生活用具や畳の中などに入り込
み、室内のホコリダニの餌となるので、そのうちダニアレルギ
ーも起きてくる方も多いです。1才すぎて2,3才頃までにダニの
アレルギーを獲得しやすいので、今から注意が必要です。
ペットアレルギーの方は、お気の毒ですがペットの里親探しを
お勧めします。ペット・ダニなどの環境アレルゲンに感作され
その数値が上がってくると、非特異IgEの数値も上り、アレルギ
ー体質が強くなり、結果として食べ物アレルギーも数値が高く
なったり、多項目に反応し始めたりというケースを良く経験し
ます。
離乳食は、今の数値なら、卵さえ控えておれば普通に進めて良
いと思います。今後、新たなアレルゲンを増やさないように、
タンパク質食品と芋類は、同じ物を続けてあげない様に注意さ
れると良いでしょう。基本的には、ペット対策とダニ予防対策
をして、半年に一度検査をして、卵は陰性になってからあげる
ようにしてください。
保湿はワセリンで良いです。症状に応じた軟膏との併用の今の
先生の処方で問題ないと思います。単なる乾燥では無いので、
市販のものより、医療用の無添加のワセリンが安全です。

白米の連続摂取と、アレルギー児のおやつについて。

DATE : 2015/10/10  CATEGORY : アレルギー

あわひえなどは連続しないように回転して食べさせます

あと、白米も連続摂取は控えたほうがいいのでしょうか?
かろうじて合う白米の品種がまだ一種類しか見つかってないの
と、雑穀を白米に混ぜて食べさせてみたいので、毎日白米の摂
取で白米が合わなくなる場合もあるのか知りたいです

最後に、米小麦卵大豆乳製品いも類を除去している子どものお
やつのレパートリーを何か教えていただけますか?

ひえあわなどから作られたのおやつを食べさせたり、手作りゼ
リーを食べさせたりしてますが、おやつに関わらずですが、か
なりの量を食べるので、量や種類が足りません

果物は朝と昼に食べるので、おやつに出すと種類が連続してし
まったりしますし、なかなか難しいです
量も、みかん1つだけでは足りないので、結局あわやひえの雑
穀スナック菓子、煎餅などたべてしまいます

米アレルギーなので、米せんべいも痒がるのでダメなのです
が、食べさせるものがないので、たまにあげたりしてしまいま
す。一枚ではもの足りず何枚も食べます

おやつを少しにして切り上げると、遊んでいる途中で、すぐに
ご飯ご飯と言いだして、四時くらいに夕食になったりしてしま
います
なので、生活リズムもぐちゃぐちゃです
まとまりのない文章になってしまいましたが、よろしくお願い
いたします

ご質問者 プリン 様

お答えします 院長&管理栄養士

本来、よほどの重症米アレルギーでなければ、穀類の中では
米のアレルゲン毒性が、一番低いので、あった米が有れば、
出来れば強めに精麦し、良く砥ぎ洗いし、本人に良く噛んで
もらうようにすることで、他の穀類よりは、連続摂取可能で
す。主食はお子さんの両手に山盛り一杯が一食の目安です。

すぐに空腹になるのは、一食当たりのタンパク質食品の摂取
量が足りないのではないでしょうか? 毎食、お子さんの片手
手のひら一杯の肉・魚は食べられていますか? いろいろな種
類の肉・魚を順番に、毎食しっかり食べさせてください。
また、しそ油などアトピー性皮膚炎に良いとされているαリ
ノレン酸を多く含む植物油を、料理の仕上げに垂らすように
使ってください。酸化しやすいので、加熱料理には、しそ油
の次にαリノレン酸を含むオリーブ油を使ってください。
油の摂取によりカロリーアップ出来ますし、脂溶性ビタミン
の吸収も良くなります。食事は良く噛んでゆっくり、お腹一
杯食べさせるように心掛けてください。その上で、間食の時
間を決めるようにしてください。間食を食べつけると、食事
の時、真面目にバランス良く食べなくなることが有ります。

アレルギーの児のおやつですが、手作りなさるなら女子栄養
大学出版部の「アトピッ子のお料理ブック」??がお勧めで
す。上新粉や白玉粉を使っているところは、白ヒエ粉と餅黍
で代替すると良いです。また中野産業ホワイトソルガムで検索
すると、シロタカキビを使ったおやつレシピが満載です。
おやつも一回食と位置づけて時間を決めて、次の食事の邪魔
にならないような量をあげるようにしてください。

米の連続摂取と、環境アレルゲンについて。

DATE : 2015/10/07  CATEGORY : アレルギー

いつもお世話になっています
穀物アレルギーの2歳児(米の数値3)ですが、
ゆきひかり、aカットなど試してみましたが、いまいちで、
やっとかろうじて合う品種が見つかりました

小麦も数値高いので除去しているため、米を毎日食べさせてい
ますが、かろうじてこの合う品種を毎日食べて続けていたら、
いつかまたこの品種にもアレルギー反応(強烈な痒み、ADがあ
ります)が出てしまうのでしょうか?

あわひえの雑穀は粉タイプのが手に入らず、粒しか購入できま
せんでしたが、米と同じように、洗って炊飯器や鍋で炊けばい
いのでしょうか?

環境アレルギーも高値ですが、埃などに気を付けていけば、数
値はいずれ下がるのでしょうか?
環境アレルギーが高いと、喘息に以降する可能性は高いです
か?

お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします

ご質問者 ぷりん 様

お答えします 院長&管理栄養士

雑穀も穀類アレルギーの方では、アレルゲン性を獲得しやすい
ので、いろいろな種類の物を3.4日開けるように交代できると
良いと思います。例えば今日はキビ、明日はヒエというように。
現在食べられる米に混ぜて炊くことで、米の摂取を減らせるし
そうすると食べやすいでしょう。雑穀のみ炊く場合、細かい目
のザルで良く洗い、米より多めの水で普通に炊くきますが、
冷えるとボソボソして美味しくないです。色々な具を入れて、
雑炊にするほうが食べやすいです。アマランサスはパエリアに
すると美味しいです。
粉物は、甜菜糖のみで焼いたクッキーなどが有りますが、それ
も主食として位置付け、たまにあげると良いです。
シロタカキビ(ホワイトソルガム)の粉・ミックス粉は中野産業で
検索できます。美味しいですが、これも連続して食べないよう
に注意してください。
環境アレルゲンについては、アレルギーのママのコーナーに、
ホコリダニについて詳しく書いているので参考にしてください。
出来るだけ完璧を目指していれば、数値は確実に下がっていき
ます。環境アレルゲンは呼吸器に直接侵入するので、呼吸器に
症状が出てくることは、少なくないです。
気長に頑張ってください。

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