おおたクリニックは香川県高松市にある、アレルギーアトピー、喘息の専門小児科です。アトピーアレルギーに関するお悩みなど、お気軽にご相談ください。

アレルギーに関して

二歳児。多項目アレルギー。除去しても検査値悪化。食事療法について。

DATE : 2015/08/29  CATEGORY : アレルギー

今年の4月に2度目の質問をさせていただきました。
半年がたち、血液検査をしてきたのですが、結果に愕然
としました。
完全除去を続け、布団や部屋の掃除は欠かさずしてきましたが、
全体的に大きく数値が上がり、ダニは振り切れてしまいました。

2歳4か月
Ige456
ダニ60.5クラス5 卵白57.4クラス5 ミルク2.16クラス2
ダイズ0.38クラス1 コメ11.8クラス3 ソバ0.25クラス0
小麦4.55クラス3 ジャガイモ8.13クラス3 ゴマ0.60クラス1

2歳8か月
Ige884
ダニクラス6 卵白80.7クラス5 ミルク6.70クラス3
ダイズ0.87クラス2 コメ9.50クラス3 ソバ2.35クラス2
小麦3.91クラス3 ジャガイモ14.3クラス3 ゴマ5.95クラス3

それでいくつか教えてください。
1.何がいけなかったんでしょうか。前回、Ige値が500台から
400台に下がっていたので、その時と同じようにこの半年もして
きたつもりでした。

2.Aカット米、食べられる野菜、豚肉、牛肉、魚、果物を食べ
ていますが、メニューとしては野菜炒め、チャーハン、牛丼、
おむすび、野菜スープしかありません。3歳近い子にしては
メニューの幅がなさすぎるので、アレルギー本を見て作れそう
なものを探していますが、なにかしらの材料がひっかかるため、
市の栄養士に相談をしました。しかし、返ってくる返事は
「病院を変われば?」や「なぜ食べさせてみない?」ばかり
です。私の住んでいる県の公的機関の栄養士は食物アレルギー
児は食べて治す様に指導するというのが方針なのか、誰に聞い
てもそのように言われ、完全除去をしながら、使える食材での
メニューの相談をできる人がおらず、このままで良いのかわか
りません。

3. レトルト食品は食べさせたことがありません。混入したと
思えないんですが、ソバ、ゴマの数値があがるのはなぜですか。

4.子供の分は別に作るのと、大人のご飯は子供にとって危ない
ものばかりということで、一緒に食卓を囲むことがありません。
今後、精神面等で問題はないでしょうか。

5.身長は伸びていますが、体重が増えず細いです。担当医は、
体重を増やしたいなら油を意識的に取るようにとのことでした。
カロリーを採るようにとのことですが、本当にそれでいいんで
しょうか。よろしくお願いいたします。

ご質問者 やました 様

お答えします 院長&管理栄養士

1,二歳代は抗体産生がとても活発な時期なので、数値が下がり
にくい傾向には有りますが、お母様が完全除去の努力をしている
にも関わらず、食べたこともないものまで数値が上がってしまっ
たのはなぜてしょうか? 私共もいろいろ考えてみましたが、考
えられることとしてはダニの問題です。掃除・布団干しを徹底し
ても、環境全体の見直しができていないと環境中のダニの数を減
らすことが出来ません。床はフローリングにして、カーテン・カ
ーペットは丸洗い出来るものにして半年に一度は洗う。ソファー
はベットもマットも椅子も禁止。椅子ソファーについては合成皮
革張りなら良い。子供さんはフローリングに足のついたパイプま
たは板ベットに、抗ダニ布団または丸洗いできる布団で寝かせる。
空気中の湿度を50%以下に設定。寝室には出来れば空気清浄器
も置く。室内ペットは厳禁。などはできていますでしょうか?
もちろんお子さん気に入りのぬいぐるみなどもマメに洗います。

ダニクラス6は数値100以上なので、数百あるとすれば全体の
IgE値を高め、その為にダニが上がると、引っ張って上りやす
い穀類系や種実類も上がるというのは、経験しています。

2.個食は良くありません。たまには、ご両親がお子さんと同じ
ものを付き合って、一緒に食事してください。戸外でバーベキュ
ーや、おにぎりと煮しめをもって郊外へお出かけも良いでしょう。
少し年長のお子さんに食べるものも含めておつきあいしてもらう
のも、お子さんの発達に貢献します。

3,しそ油はアレルギー体質改善に効果のあるαリノレン酸を多
く含んでいるので、緑黄色野菜の料理(茹でたり・蒸したり・
ホイル焼きにしたりした最後の仕上げに生でかけるようにすると
脂溶性ビタミンの吸収も良くするので、カロリーアップと一石二
鳥です。また、様々な雑穀類の粉でお好み焼きやパンケーキに
できる様に加工したものも有りますので、フライパンに薄く引い
て利用するのも良いでしょう。アレルギー用に作られている雑穀
クッキーでは甜菜糖以外の余分な添加物を使用せず作られている
ものも有りますので、おやつをフルーツに偏らず、雑穀のおやつ
も視野に入れてください。ただし、穀類にアレルギーのある人は
同じ雑穀を続けているとそれにアレルギーを獲得するので、多種
類を交代であげるようにしてください。雑穀はそれぞれ栄養価が
高いので雑穀製のお焼きや蒸しパンも主食としてたまに使うのは
目先も変わって良いと思います。しっかり運動させて、お腹をす
かせて、毎食バランス良く沢山食べさせることが大切です。
睡眠不足も太れないので、早寝早起きと、昼寝もしっかりすると
良いでしょう。二歳過ぎると遺伝的素因も影響するので、親御さ
んがやせ形でスラリとしたタイプだと、体重より身長が伸びがち
です。そうであれば、しっかり運動してお腹いっぱい食べている
ならあまり心配しなくて良いでしょう。

4,除去食の料理のレパートリーを増やすには、まず代替食品を
揃えること。それで普段の料理から、いけない物を除き、使える
ものを変わりに使用するという視点で見直すと、結構いろいろ出
来るものです。

5,基本的な点を押さえて、除去生活を続けていくと、最終的に
は四歳過ぎころから落ち着き始め、就学頃にはかなり負荷試験で
食べられるようになりますので、焦らず根気よく頑張ってくださ
い。お母様の努力は必ず報われるものです。

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