おおたクリニックは香川県高松市にある、アレルギーアトピー、喘息の専門小児科です。アトピーアレルギーに関するお悩みなど、お気軽にご相談ください。

アレルギーに関して

一歳九か月。全身に広がる湿疹について。

DATE : 2015/04/11  CATEGORY : アレルギー

よろしくお願いします。
1歳9か月です。

簡単に経過を箇条書きにします。

○4日前の夕方、両足に赤い虫刺されのような発疹に気付く。夜
中、かゆくて眠れない。全身と顔に大小ひろがっている。

○3日前の朝、小児科受診。溶連菌?、食物アレルギー疑い検査。
抗アレルギーとステロイド内服。
一日中、発疹あり。夕方には、顔と足がむくみ腫れる。機嫌いい。

○2日前、少しおさまるも、食後や外出、シャワー後、ひどくな
る。
子どもは、特に気にならないようでいつも通り。

○1日前、朝から発疹がひどく、小児科を再受診。
食べ物アレルギーなし。仮性アレルギーと多型滲出性紅斑と診断さ
れ、ステロイド内服薬と抗生剤処方。
セカンドオピニオンをもらいたくて、皮膚科受診。季節性のアレル
ギーでは?との診断。ステロイド内服は、眠れないくらいかゆがる
ときのみにして、抗ヒスタミン薬の内服をするよう指示。
前日と同じような感じで発疹は続く。

○本日
ザイザルシロップのみを内服中。
寝ている時は発疹はおさまるが、食後や動き回った後は発疹がでて
ひろがる。

お伺いしたいのは、このまま、発疹が出たり引いたりを繰り返して
いても、ザイザルシロップを内服して様子をみた方がいいのか?
それとも、アレルギー専門医のいる病院を受診し、治療をした方が
いいのか?ということです。

現時点で、近隣の小児科と皮膚科を受診していますが、説明も治療
方針も違いました。
一つの病院に継続して通う方がいいのでしょうか?
遠方でも、アレルギー専門医の先生に診て頂いた方がいいのでしょ
うか?

ご質問者 たか 様

お答えします 院長

実際に皮疹の様子を診ていないのと、アレルギーの検査が食べ物
以外の抗原について調べたのかどうかも解らないので、はっきり
としたお答えはしかねますが、投稿された内容で言えることのみ
で考えられることをお答えします。
 ステロイドの内服は小さな子供では特に慎重にすべきで抗ヒス
タミン剤を中心に治療すべきだと思います。
 食後や動き回った時に、発疹が出て広がるのは、体温が上がり
毛細血管が拡張して皮膚症状が出やすくなるためでしょう。
また、今頃の季節だと、汗も原因になることがあります。
 突発性蕁麻疹かもしれませんし、始めの小児科医がそれを指摘
しなかったなら、湿疹の出方が蕁麻疹とは異なっていたのかも
しれません。湿疹が出ることが長期にわたれば慢性蕁麻疹という
ことになるかもしれません。原因は不明の場合が多いので医師
としては、症状と経過とアレルギーの疑いなら環境アレルゲンも
含めた項目検査をすることで原因を探ることになります。
色々な要素が考えられるので、心配なら、湿疹の酷い時の症状を
写真に撮って、一度アレルギーの専門医を受診されると良いでし
ょう。

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