おおたクリニックは香川県高松市にある、アレルギーアトピー、喘息の専門小児科です。アトピーアレルギーに関するお悩みなど、お気軽にご相談ください。

アレルギーに関して

2014年9月アーカイブ

m様、ほたママ様へ

DATE : 2014/09/30  CATEGORY : ワクチン・予防接種

真に申し訳有りませんが、とう「ご質問にお答えします」のコーナーは、9月半ばより、アレルギーに関するご質問に限らせてお答えさせていただくように致しました。

アレルギーについては、私共が長年、学会での勉強と臨床経験を通して学んだことを、少しでもお役に立てればという気持ちで、専門医の少ない地域や、外国在住の方達のご質問も多いので、お答えできる間は頑張ろうと考えています。

予防接種関連のことは、普段からお子さんを診ている罹りつけの先生に接種して貰って、不安なことがあれば、その先生にお聞きする方が良いと考えています。接種医は接種について責任が有り、常に新たなワクチンについての情報が届いているので、聞けば答えて下さるはずです。お母さんの不安に、寄り添って下さらない先生なら、お子さんの主治医として、不適切なのでは無いかと思います。お子さんの体質も周りの環境も一人一人違うので、そういうことも含め、罹りつけの先生に相談されることをお勧めします。

卵にアレルギー。離乳食のシラス。

DATE : 2014/09/29  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

離乳食開始前にアレルギー検査をした際に、
卵アレルギーがあることがわかりました。
白身魚として「しらす」は離乳食初期からあげられる
とされていますが、卵アレルギーがある場合はやめた
方がいいでしょうか。
周囲から、しらすは卵巣がある場合もありダメ
と言われたのですが・・・
卵アレルギーが陰性になるまでは丸々1匹の魚
(メス)は食べられないのでしょうか。
また、オボムコイドの数値が陰性であれば、卵黄や
卵白が陽性でも、過熱した卵ならあげてみてもいい
のでしょうか。

ご質問者 うさミミ 様

お答えします 院長&管理栄養士

鳥の卵と魚の卵との、抗原同一性については、医学的
に否定されています。ですので、鳥の卵アレルギーの
人もイクラなどが陰性で食べられる人は多いです。
ただ、私共は臨床経験で、魚卵を沢山食べて、魚卵
アレルギーから卵アレルギーを誘発した事例を何例か
経験しているので、卵アレルギーの人には魚卵の食べ
過ぎは注意しています。
しらすについては、生後六か月児で卵にアレルギーが
ある場合、大事をとって八か月くらいまで待ってもらい
ます。胃腸管免疫力がしっかりしてくる時期だからです。
一匹の魚の白身魚なら(キスや舌ヒラメなど)卵を抱いて
いたら、取り除いて洗ってもらえれは゛六か月児でも
安心です。
一歳すぎて、魚卵にアレルギーがないことが確認でき
たら、安心して魚卵もあげることが出来ます。

オボムコイドは加熱変性しにくいタイプのアレルギー
を起こしやすい卵白の代表的なタンパク質です。
ですので、オボムコイドが陰性なら、他の卵白のタン
パク質にアレルギーを起こしているので、しっかり加熱
してアレルゲン性を弱めれば、食べても良いという論調
の先生が増えています。
しかし、私は負荷試験で、そのタイプの人にも症状誘発
があることが、時々あるので、乳児期は、やはりやめて
おいて、検査値と症状を見ながら、もう少し大きくなっ
てから、医療機関で負荷試験を受けてから食べることを
お勧めします。

一歳児。小麦アレルギーと牛乳アレルギー。

DATE : 2014/09/29  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

もうすぐ1歳になる娘について。
卵と小麦のアレルギーがあります。
現在は卵、小麦及び麦茶を除去しています。
1歳から保育園に預けるのですが、保育園から小麦の
除去はできない(除去する食品が多くなりすぎるため)
と言われてしまいました。
小麦アレルギーがある場合の調味料(特に醤油や酢など)
の除去はどのようにしたらいいですか?
小麦は2.9でクラス2です。
また、血液検査の数値がクラス0になるまでは、
パンやうどんなど主食以外(例えばフライなど)少量
でも食べるべきではありませんか?

また、乳児期から度々身体全体に湿疹がでることがあり、
牛乳や大豆はクラス0ですが粉ミルクしか飲んでいなく
ても湿疹がでていることがありました。
今は血液検査で反応がでていないだけでアレルギーが
あるのでは?と疑っています。
離乳食でヨーグルトなど乳製品を試してみるべきで
しょうか。
小麦アレルギーがあると牛乳もアレルギーをもっている
ことが多いですか?
いろいろなサイトをみていると小麦アレルギーの人は
「卵・小麦・牛乳アレルギー」であるという人が多い
ように思えたので、心配になってきました。

ご質問者 たなか 様

お答えします 院長

小麦クラス2なら、調味料は大丈夫だと思います。
発酵してタンパク質が変性していますし、大量に食べ
ないからです。クラス0を目指すなら、小麦・小麦製品
はできるだけ避けた方が良いです。しっかりやめて
いれば、数年でクラス0になる年齢だからです。
小麦・卵にアレルギーがあっても、必ず乳アレルギーが
あるとは限りません。しかし、大量に毎日摂取していて
アレルゲン性を獲得してしまった人はいますので、毎日
大量摂取するのは注意しておきましょう。
体全体に、時折湿疹が出ていたのは、蕁麻疹かもしれま
せん。こういう一過性蕁麻疹は、何かを食べてすぐに
反応したということで無ければ、原因は判りにくいです。
乳児期は、風邪のウィルス感染でも蕁麻疹様の湿疹が
出ることもあります。
半年に一度4は多項目の検査をしつつ、陰性のもので
いわゆるアレルギーを、起こしやすいもについては、
毎日・大量の摂取を控えるなど注意深く、色々な食品を
バランス良くあげるようにしてください。

一歳六か月児。広がる蕁麻疹

DATE : 2014/09/26  CATEGORY : 症状一般

1歳6ヶ月の子供の蕁麻疹が収まらず色々調べていた
ところこちらのHPを拝見し質問させていただきました。

2週間程前から脇の下と膝の周りに5mm程度の赤い
蕁麻疹が出るようになりました。最初は数カ所ポツ
ポツという感じだったのですが、日々四肢に広がり
蕁麻疹のサイズも10円玉くらい大きくなりました。
1週間経っても広がり続けたので、かかりつけの
小児科で受診したのですが、体調不良による蕁麻疹
だろうということで抗アレルギー剤(ザイザル
シロップ)の処方をしていただきました。
そこから約1週間収まるどころか腹部にまで10円玉
サイズの蕁麻疹が広がりつづけています。

幸いかゆみも無く元気にしているのですが、これは、
体調不良によるものなのでしょうか?
夫も同時期に不調を訴えており色々調べると溶連菌
感染症というのも似たような症状が現れるようで、
次にどのようなアクションをしたら良いのか悩んで
おります。
次回、医療機関を受診した際、血液検査等お願いした
方が良いのでしょうか。ちなみに、今のところ娘には
特定の食物アレルギーはありません。

ご質問者 新米ママ 様

お答えします 院長

溶連菌感染症による皮膚症状は三週間も続きません。
一歳半くらいでは、慢性蕁麻疹であっても余り痒がら
ないことが多いです。慢性蕁麻疹の原因の特定は難し
く、小さな児の場合、夏場は食べ物の他に汗や虫刺され
などが複合していることもあります。
ザイザルシロップは抗ヒスタミン剤なので、普通、
蕁麻疹を良く抑えますが、服用しても酷くなるなら
いろいろな原因や病気を想定してみる必要があると
思います。一か月以上続くようなら、皮膚科と小児科
のある大学病院のようなところへ行って相談すると
良いのではと思います。紹介状が必要でしょうから、
まず、主治医に相談してください。

卵・小麦・乳・猫アレルギーの一歳児

DATE : 2014/09/25  CATEGORY : アレルギー

色々サイトなどを見て、こちら様が大変よくお答え
下さってるので、質問させて頂きたいと思いました。
うちの子は今一歳二カ月。生後10カ月頃からじんま
しんが出だして一歳前にアレルギー検査をしました。
結果は卵白6.61 ミルク0.80 小麦0.79 大豆0.29
?猫21.60。今は、卵.小麦.ミルクを完全除去し、
猫は隔離して飼っています。
ですが、じんましんが止まらず、もう、三ヶ月以上
薬を飲み続けてます。薬を飲んでる間は、大した
じんましんも出ないのですが、薬を止めるとじんま
しんが出てくるといった状態です。他の食材もアレ
ルギー検査をした方がいいのでしょうか?
それとも、やはり猫が原因でしょうか?
猫は一切触らせてなく、私達も猫の部屋に入ったら、
着替えと手洗いをして、出来るだけ子供の部屋に毛
など持ち込まないようにし掃除も毎日してます。

元々、私がじんましんの出る体質で、子供が生後
9カ月頃から、じんましんが出だして、約5か月間
出っ放しです。食物アレルギーなど色々検査をし
ましたが、原因は不明でした。

小児科の先生曰く、小麦とミルクは様子を見ながら
あげてみてもいいと言われましたが、じんましんが
出てる以上怖くてあげれません。
薬を飲んでいる以上、小麦とミルクはあげない方が
いいのでしょうか?
そもそも、薬を飲んでいる間は、他のアレルギーが
あっても、見つけにくいのでしょうか?
子供に長い間、薬を飲ませても大丈夫か心配です。
(薬は、ザジテンドライシロップです。)
よろしくお願いします。

ご質問者 りくママ 様

お答えします 院長

ザジテンは抗ヒスタミン剤と抗アレルギー剤の両方
の効き目を持った薬です。蕁麻疹を抑える作用が
あります。蕁麻疹は原因不明のものが8割りといわれ
お母さんの場合は、産後のホルモンバランスの乱れ
や育児疲れなどが相まって、内因として働いているの
かもしれません。
お子さんは、検査に出ているのであれば、原因は検査
で陽性であった物が大きな役割を果たしていることは
間違いないわけで、私は、陽性を示したものは避ける
ことが治療の基本だと考えています。
ペットのアレルギーは、ハウスダストなどよりも強い
症状を誘発しやすく、ペットのフケは空気中を飛散し
ペットのトイレの汚物から発生するガスも共に作用す
ることがあり、これらは家の中の空気に浮遊して器官
や皮膚などからアレルギーを持つ人に取り込まれて作
用します。ですので、お子さんの慢性蕁麻疹の原因は
猫かもしれないという可能性はあります。
また、そのようにアレルゲン暴露が続くと、アレルギ
ー体質は高まり、他の抗原獲得の可能性も高める傾向
があるので、前の検査から半年たつ頃に、しっかりと
多項目を検査して、抗原を確認されることをお勧めし
ます。アレルゲンをしっかり除去しておれば、お子さ
んの場合、ザジテンを卒業できる時が数年のうちには
やってくるでしょう。やめても出ない期間があったり
また症状が出て服用したりしながら、段々卒業できる
と思います。

喘息予防薬オノンの長期服用について

DATE : 2014/09/25  CATEGORY : アレルギー

先日、喘息の予防のためにシングレアを服用しているお
子さまの質問がありましたが、同じような状況で(アレ
ルギーのある1歳児の喘息予防として)、オノンが処方
されています。
どちらの薬剤がいいかと比べることはできないと思いま
すが、オノンを長期服用した場合の安全性と効果につい
ても教えていただきたく質問致しました。
よろしくお願い致します。

ご質問者 かな 様

お答えします 院長

オノンもシングレアと同じ、ロイコトリエン拮抗剤です。
オノンの方が歴史が古く、実に長年に亘って多数の症例は
経験しております。大丈夫ですので、主治医と良く相談
しながら体質改善に取り組んでください。

七か月児男児、離乳食開始後のブツブツ

DATE : 2014/09/22  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

はじめまして。7か月男児完全母乳です。与えればミルク
も飲みます。
6か月と10日目から離乳食開始しました。
重湯こさじ1から増やし今は10分粥90グラムを 昼一回
与えてます。
離乳食開始あたりからふともも、足首、腕関節に赤い
小さなブツブツがでてきました。。かゆがることはあり
ません。汗疹とおもってましたが、涼しくなっても改善
せずアレルギーを疑ってます。
離乳食開始までは特に肌トラブルはありませんでした。
体重は7キロと小柄ですが元気で機嫌も良いです。

今後離乳食をどのようにすすめるべきでしょうか?
アレルギー検査を受けた方が良いですか?
アドバイスお願いします。

ご質問者 つるこ 様

お答えします 院長

七か月でしたら、十分検査に反映するので、是非一度
血液検査を受けることをお勧めします。

多項目を検査してくれて、食餌療法に理解のある医師
を、お探しください。
離乳食も、魚・豆腐・来月からは肉類、お粥も固めで
おかずの味付けも開始する時期ですので、母乳の栄養
成分も薄くなって来ます。
アレルゲンを確認して、バランスの良い除去食離乳食
をすすめましょう。

喘息予防薬の服用期間について

DATE : 2014/09/22  CATEGORY : アレルギー , 症状一般

はじめまして。香川からは遠い場所からの質問になりますが
お許しください。

三歳になる息子のことです。
一歳半のとき卵アレルギーの相談に行った小児アレルギー科
にて、気管支喘息様と診断を受けシングレアを処方され、
現在まで一年半飲み続けています。
(喘息の発作は一度もありません。)
以前はよく流していた鼻水も、夜中の咳も無くなり体調は
良好です。
ただ、このように長い期間服用していることが心配です。
私自身、医師のことは信頼しています。
が、家族から長期服用について心配の声があがり、セカンド
オピニオンを勧められ、自身が無くなりかけています。
先生からみて、やはり一年半とは長すぎるのでしょうか?

ご質問者 うたこ 様

お答えします 院長

主治医は、お子さんの気道の過敏性を確認されて、処方
しているのだと思います。当院でも、そういう患児の方に
シングレアを何年も処方して、喘息の予防をし、お子さん
の年齢が高くなり、喘息発作の危険性がなくなるまで続け
てもらいますが、シングレアはロイコトリエン拮抗剤で、
ロイコトリエンにのみ作用するので、副作用の問題は起き
たことが無いです。
秋から冬は、ダニや花粉など環境アレルゲンも増え、風邪
などの感染症にも罹りやすいので、発作が誘発されやすい
季節です。この冬を越えるまでは、シングレアは続けた方
が良いと思います。長期服用に不安があるなら、冬が終わ
ってから、器官の状態を診て貰って主治医に相談すること
を、お勧めします。

五歳児。アレルギーの検査について

DATE : 2014/09/20  CATEGORY : アレルギー

5歳の子どもは卵・牛乳等アレルギーがあります。
食べると顔にブツブツや赤くなる症状があり、
アナフィラキシーにはなったことはありません。

現在除去食ですが、以前の検査は2?3年前に
したきりで現在の数値等はわかりません。

小学校入学も控えていますし、もう一度すべての
検査を受けるべきでしょうか。
血液検査は泣き叫ぶのが気の毒で、できれば受け
させたくありません。
または少しずつ様子を見ながら食べさせていった
ほうがよいのでしょうか。

ご質問者 ハムスター 様

お答えします 院長

香川県の小学校では、就学前に健康調査の書類を
提出して貰って、アレルギーの既往歴の有る児に
は、就学前に血液検査をするように勧めている所
が多いです。学校生活での誤食事故予防や健康管
理上必要として、取り組んでいます。
現在の症状もじゅうような指針となりますが、
就学前には検査を勧められることが可能性として
は高いので、今、困った症状が無ければ、その頃
で良いでしょう。就学前位になれば、泣き叫ぶ歳
でもなくなりますし。
卵・牛乳は除去していると加齢と共に寛解してい
くことが多いので、治っている可能性は高いです。
しかし、食べさせるなら一度は検査で確認してお
く方が安心でしょう。

バーチミ 様へ

DATE : 2014/09/18  CATEGORY :

予防接種間隔の間違いの問題は、確認を怠った医療機関に主たる責任が有りますが、任意の予防接種については、接種希望日を予約された保護者の方にも、全く責任が無いとは言えないのではないでしょうか?  接種医は、保護者様との話し合いに向けて、あらゆる医学的な起こりうる問題について、調べてきてお話しされると思います。出来れば、お話しは、お母さん一人でなく身内の方複数で聞きに行き、ポイントをメモして、説明してくれた医師に最終メモ確認して、今後のお子さんの経過観察について、相談しておかれると良いでしょう。

このコーナーへのご質問される方へ

DATE : 2014/09/15  CATEGORY :

このコーナーへの、ご質問はアレルギーに関するご質問に限らせていただきます。申し訳有りませんが、ご了承ください。

はるる 様へ

DATE : 2014/09/15  CATEGORY : ワクチン・予防接種

整腸剤をもう少し続けて腸内環境を整えるのが良いと思います。整腸剤は副作用が殆ど無いので、もう少し続けて見てよいと思います。

乳糖不耐症かどうかは、主治医にご相談ください。自己判断でミルクを変えるのは感心しません。

ロタは三回することで、抗体がしっかりできるので、整腸剤で腸内環境を整えるようにしながら、接種医に体調を判断して貰って受ける方向で努力してください。

卵アレルギーの負荷試験について

DATE : 2014/09/13  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

お忙しいところ、恐れ入りますが質問させて頂き
ます。3歳になったばかりの息子の卵アレルギーの
数値について伺います。9ヶ月の時に卵アレルギー
と診断された血液検査の結果が
lgE36の卵白9.14クラス3で、
1年後にlgE65卵白2.61クラス2オボムコイド3.27
クラス2で、負荷テストを行って反応有りで失敗。
また1年後の先日、3歳になったので血液検査をして
みました。
結果はlgE28卵白0.98クラス2オボムコイド1.08
クラス2でした。数値は下がりましたがクラスは2
なので、クラス0になる数値はいくつからいくつ
までなのか知りたいです。
0.いくつまでがクラス1でいくつまでが0になるのか
教えてください。先生は負荷テストを薦めて下さい
ましたが、私としましては数値は下がりましたが
クラス2なので負荷テストはしないで除去を続けよう
と思います。0.98でもクラス2なんですね.....
宜しくお願い致します。

ご質問者 ミミモ 様

お答えします 院長

クラス0は0,1から0,34まで。陰性と判断。
クラス1は0,35から0.69まで、いわゆる疑陽性。
クラス2は0,70から3,49と幅広く、ここから陽性と
診断されることになります。
0,1以下なら全く反応が無いということですが、
近年になって検査の精度が上がったおかげでそこ
まで表されるようになりました。かつては0,34以下
までの検出だけで陰性クラス0 となっておりました。
負荷試験は検査値を指標にしつつ、お子さんの症状
と、お子さんの社会生活上の必要性などをかんがみて
すすめますが、私は、三歳なら、もう少し大きくなっ
て、できればクラス1になってからされる方が良いの
ではないかと思います。

がっくん様へ

DATE : 2014/09/12  CATEGORY : ワクチン・予防接種

三回接種のロタテックが、一回9000円、二回接種のロタテックスが、一回13500円、何れも税込価格です。お電話でご予約ください。

除去食を続けていればアレルギーは治るのか

DATE : 2014/09/12  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

よろしくお願いいたします。
3才8ヶ月の子供は卵といくらとゴマを完全に除去して
います。中身が分かりにくいものは食べないか、電話
で問い合わせて確認しています。
1才半の頃血液検査したらオボムコイド6.39
卵白6.21 卵黄1.16

主治医は反応の出ないものは食べていいとおっしゃった
ので、2才半までは口が赤くならないものは食べさせて
いました。ゆで卵の黄身少し、卵黄の含まれたビスケット
卵と記載されてても反応のないパン。母乳も2才すぎまで
飲んでいました。私はなんでも食べていました。
母乳で子供はいっさい反応しませんでした。
その頃本人がゴマを食べたら反応しはじめて夜中の咳と
肌を掻くようになり新しい病院に変えて2才半血液検査を
したらオボムコイド3.62 卵白4.35
卵黄1.38 ごま1.78 いくら1.61

新しい主治医は反応のあるものは全て完全除去と
おっしゃったので今まで完全に除去しています。肌は
保湿ローション以外は使わなくてもきれいですが先生に
アレジオンを血液検査の数値が高い間は飲んでおいた方
がいいと言われて毎日寝る前に服用してます。
ゴマを完全に除去してからは肌も咳も大丈夫になりました。
その後3才3才半と血液検査を行いましたが、完全除去して
いるのに卵の数値は上がる一方です。ごまは少し下がって
ます。3才半血液検査
オボムコイド16.0 卵白26.2
卵黄7.80 ごま1.09 いくら1.13

アレルギーを治していつか食べれるようにしてあげたい
と思って除去しているのに数値がどんどん上がっている
のは私の除去のやり方に問題があるのでしょうか...もしく
は以前の様に反応しない量は食べさせていた方が数値は
下がるのでしょうか...4才過ぎると少し食べれるようになる
と主治医はおっしゃるので信じているのですが...私の除去
に間違いがあるのか不安です。ごまは小学校の給食で頻繁
にでます...でも除去食は卵しかしてくれません。入学まで
に治してあげたいです。教えてください。

ご質問者 まる 様

お答えします 院長

一年以上、完全除去していても数値が下がらない場合、
他に調べきれていないアレルゲンが有り(環境アレルゲン
を含む)それが、足を引っ張っていることが有ります。
多項目検査をしてみる必要があります。
また、アレルゲンが特定出来て、しっかり除去していても
四歳過ぎるまでは、中々下がらない人も稀におられます。
除去していると、卵は幼児期を過ぎると、治って行きますが、
ごまは、時間がかかる人が多いので、就学前に専門医で
負荷試験を受けて、給食で出る程度の量が大丈夫かどうか
確認しておくと安心です。

成長痛について

DATE : 2014/09/11  CATEGORY :

痛みが酷くて繰り返しおきるなら、一度は整形外科で診て貰っておくと安心だと思います。

よっちん様へ

DATE : 2014/09/11  CATEGORY :

返事が遅れてすみません。順番にお答えしているので、もう問題解決されていると思います。副反応に頭痛というのは有ります。しかし、人ごみの中を歩いたり、お友達と遅くまで起きてはしゃいだりしているので、寝不足や疲れも、関連しているかもしれません。

しかし、激しい頭痛が続くなら、大きな病院を受診して、他の病気の疑いがないか調べる必要があります。

アレルギー専門の病院に行ってみたいのですが

DATE : 2014/09/11  CATEGORY : アレルギー

1歳9ヶ月の息子の母です。生後6ヶ月の時に
ヨーグルトを食べ、顔が腫れました。
その日のうちに、病院にいき採血。結果は
卵白16.10
牛乳6.02
小麦6.12
卵黄1.51
カゼイン5.86
オボムコイド0.1以下
卵、牛乳、小麦の除去食を行っています。
その後、半年に一度の血液検査をやっていますが、
数値は下がらず。先月の8月の結果はでした。
卵白46.90
牛乳18.30
小麦19.30
卵黄13.50
カゼイン16.50
オボムコイド0.11
オボムコイドは大丈夫とのことで
先月から少しずつ食べています。
とても良くしてくださる病院なのですがました。、
アレルギー専門の病院でないため指導内容に
少し不安や焦りが出てきてしまいました。

食物負荷テストをやってみたいので
大きな病院に行ってみたいのですが、と言ったお話
もさせて頂いたのですがこの数値だとまだ早いと
言われてしまいました。

市内の違う病院にも行ってみのですが、話は同じ内容
でした。また、数値が上がってる事に対しても
しっかり除去できてないのでは?と言われ、不安です。
近くにはアレルギー専門の病院がなくあるのは大きな
病院なので、外来に行くには紹介状がいります。
専門の先生と話しだけでもしてみたいです。

何かできることをやり、少しでも食事の幅を広げて
いきたいのですが。。

ご質問者 かなえ 様

お答えします 院長

乳児期よりも、一歳から二歳にかけての方が抗体産生
が活発になるので、除去していても検査値が上がる人
の方が多いです。当院では、乳児期に検査した場合、
その点は、先にお話ししています。

お宅のお子さんの場合、六か月の時の反応が急性症状
で有りましたし、各数値も結構高めで、まだ抗体産生
が活発な時期なので、私もまだ負荷試験をする時期で
は無いと思います。

本人に社会性がついてきて、お友達と同じ物を食べた
いという欲求も無い、この時期こそ、しっかり除去し
て数値が下がるのを待つべきだと私は思います。
負荷試験は、危険を伴うので、小さい時にするよりも
少なくとも微細な反応を、自分で告げられる歳までは
待った方が良いと思います。当院では最低、就学前ま
で待ってもらっています。
今、しっかり除去していれば、数年のうちに数値は必
ず下がり、安心して食べられる時が来るので頑張って
ください。アレルギー専門の病院では、経口減感作に
取り組んでいる所が有りますが、これも一歳代では、
危険性が大きいので、中々してくれないのではないか
と思います。しかし、一度専門医に相談したいとお母
さんが望まれるなら、かかりつけ医の先生にその旨を
伝えれば、紹介状を書くことはしてくれると思います。

十か月アレルギー児のタンパク質摂取について

DATE : 2014/09/10  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

10か月になる娘のアレルギーのことでいろいろ調べて
いたらこちらのHPに辿り着きました。
娘は生後すぐから湿疹がひどく、三か月の時の血液検査
ではIgEが307、卵白がクラス3、卵黄がクラス2、
オボムコイドが0、牛乳はクラス0でしたが数値は0.19と
少し反応あり、まだ小さかったこともあり、米、小麦、
大豆、ダニ、ホコリには反応無しでした。しかし検査
時、全身肌の荒れが酷かったのでTARCは16030と、
とても高かったです。

この時に検査をしてもらった病院のアレルギー科で
現在ステロイド治療をしていますが、基本的にアナフィ
ラキシーを防ぐのがこの病院のもっとも狙うところらし
(全国的にも有名な都内の国立病院です)、基本的に
先生は知識はあるのでしょうが、あえて肌の状態を詳し
く見ません。そして、少しくらいステロイドを使って
でも食べられるものはどんどん食べさせ、慣れさせる
ように、という指導の下、離乳食を進めていますが、
先生もお話されているとおり、根治治療という意味で
本当にそれだけで大丈夫なのだろうかということ、
加えてステロイドのをなるべく使いたくない、という
疑念を持ち始め、除去治療をしている病院に変えようか
迷っているところです。

お聞きしたかったのは、娘の蛋白源についてです。
現在通っている病院が、検査の数値に惑わされるのを
防ぐため、特に検査を勧めないこともあり、上記の検査
の後、まだ検査はしておらず、今現在の数値はわから
ないのですが、娘の肌の反応を見ていると、やはり
どうもマルチアレルギーのようです。
おとといから三回食にしていますが、こちらでの皆様
からのご質問、先生のご回答を勝手に読ませて頂き、
参考にして反応のありそうなものを除去してみたら
(小麦、卵、魚、大豆)1日、2日ですぐに効果が出て
肌が良くなりましたが、蛋白源としてささみと豚とラム
を三回湯でこぼしたものを回転させ、それだけだと種類
が少ないうえに肉に偏るので二日に一度くらい豆腐を
あげているのですが、やっぱり肉に反応してしまい、
今までとは違った出かたで湿疹が出てきました。
特におでこに吹き出物風に出て、あとは目の周りが赤く
なったり少し腫れたりしています。

除去法のクリニックを探し、そちらの先生にもきくつもり
ですが、そちらは完全予約制でまだ日数があるため、
こういった子の場合はどうやってタンパク質や鉄分を
とればいいのか教えてください。本当は新鮮な白身の魚を
試せればいいのでしょうが、海無し県のせいか、この辺の
スーパーではあまりいいものが手に入りません。
今まで、タイ産のきす、九州のはもを食べさせましたが、
目の周りや腕に赤い湿疹が出ます。

ちなみに完全ミルク(E赤ちゃんです。多分このミルクの乳、
大豆成分にも多少反応していると思われますが、これから
どんどんミルクは減っていくので変えてはいません)です。
まだ服用してませんが、やはりインタールを服用しながら
食べさせるしかないのでしょうか。
あと、タンパク質がたくさん摂れないので鉄分不足になる
と思い、ほうれん草やひじきなど、鉄分を含む野菜を多め
にあげるようにしていますが、摂りすぎて内臓に負担が
かかったりすることはないでしょうか。摂りすぎに注意
したほうがよい野菜などありましたら教えていただきたく
、お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

ご質問者 マディ 様

お答えします 院長&管理栄養士

まず、発育曲線の点検をしてください。身長と体重がバラ
ンス良く曲線内の中ほど以上にあれば、まず貧血の心配は
無いです。産まれた時、比較的大きかったのに、段々横ば
いとなり小さめになっているようなら、血液検査で調べて
みてください。
十か月児の一食の食事摂取目安量は、柔らかいご飯が80g
肉・魚などタンパク質食品を15g、野菜・海藻の柔らかく
煮て刻んだものを50g程度としています。これを三回と、
普通はフォローアップミルク400ccが必要栄養量を満たす
目安量ですが、乳アレルギーの疑いがあるなら、フォロー
アップミルクはミルクのタンパク質量が高いので栄養価
は高いですが、お勧めできません。当面乳と大豆のアレ
ルギーが確認されていないならE赤ちゃんで良いでしょう。
魚アレルギーの疑いがあるなら、肉類の赤身をすり潰して
野菜やご飯と混ぜて食べよくしてあげてみてください。
慣れれば、肉団子の柔らかいものなどを自分でつまんで
食べられるようになります。肉も毎日種類を変えて、少し
ずつ増やしていきましょう。鉄分はタンパク質食品に最も
多く含まれています。野菜で鉄分の多いものは、小松菜、
大根・かぶ・人参の葉先や、つまみ菜などに比較的多く
含まれています。ほうれん草はヒスタミンが多いので、
人によっては、このヒスタミンに反応して、湿疹や痒み
が出る場合があります。今年は長雨で、青菜類のできが
悪く、農薬の使用量も多いようです。水耕栽培のつまみ菜
や貝割菜の緑色の葉先は、ミネラルも多く、農薬も使用量
が少ないので、良いかと思います。
いずれにしても、半年に一度は多項目を検査してくれて
食事療法にも理解のある先生を、お探しになるのが一番
です。

三か月児の湿疹

DATE : 2014/09/10  CATEGORY : アトピー , アレルギー , 食品・食事

初めて質問させて頂きます
明日で3ヵ月になる子供の湿疹の事で質問させて
頂きます。
生後3週間頃から顔に湿疹がポツポツ出始めて首、
胸に広がり1ヵ月検診では乳児湿疹だから綺麗に
洗っていれば特に保湿をしなくても3ヵ月頃には
おさまると特に薬も出ませんでした。
今思えばそんなにひどくなかったです。
9歳になる長男が赤ちゃんの時に食物アレルギーが
あり卵、乳製品がダメだったのでその事もあり湿疹
が出始めた頃から母乳のみだったので私の食べる物
を卵、乳製品、肉類、油っこい物を止めました。
1ヵ月の終り頃には眉毛、頭の中に瘡蓋ができはじめ
湿疹は体、うで、足にも広がりました。
顔は肌はカサカサした感じですが白くなったりポツ
ポツ赤みが出たりしています。主に頬っぺが良く
なったり悪くなったりしてます。汁が出る感じでは
ないです。日中は下に置くとすぐに起きてしまうの
でスリングで寝かしています。
顔の繰り返しはそのせいもありますか?
夜は引っ掻くのを防止するためチュビファーストを
付けています。首は夏の暑い時が一番酷くて真っ赤
になり汁が出ていました。
最近は涼しくなって来たので普通の肌も出てきました。
汁はくっいている所から少し出ています。
体か服で隠れている所はカサツキはありますが湿疹
はおさまりました。足は表がガサガサ少し赤みが
全体にあります。腕はさわった感じはガサガサして
いないですが肘の内側に赤みがあります。
足と腕はチュビファーストでかぶれてしまい悪化して
今治ってきてる感じです。
1ヵ月の終りから薬を使わずに電気治療する病院に
週に2回通っています。しろうせい湿疹とあせもと
乳児湿疹と言われています。そこの病院の先生には
電気治療すれば食べ物のアレルギーも無くなると
言われました。
今まで薬は特に使わなかったので治りも遅いと思うん
ですが湿疹が体に出てるのでアレルギーがあるんじゃ
ないかと思います。
現在卵、乳製品、肉類、油、以外に一昨日から小麦、
御菓子(煎餅)を止めています。
大豆製品は結構食べてしまってます。色々除去してる
ので私がサプリメントを結構とってます。プロテイン
やビタミンなどです。
できれば薬を使わずに湿疹を治したいと思ってます。
湿疹の出方で食べ物が影響しているか分かりますか?
今の除去の仕方でいいのでしょうか。
文章がまとまらずすみません。よろしくお願いします。

ご質問者 まーちゃん 様

お答えします 院長

電気治療で食物アレルギーが治るというのは初めて
聞きました。食物アレルギー学会では、そういう報告
はされておりません。民間療法で、体質に合い効果が
ある人もあるようですが、医学的に普遍化されていな
い治療法については、何とも申し上げられません。
赤ちゃんの生後一か月前前後むに現れる湿疹は乳児湿
疹として、スキンケアで様子を見ますが、症状が経過
せずに一か月以上続き、しかも症状が広がり重症化
した場合は、アトピー性皮膚炎と診断します。乳児の
アトピー性皮膚炎は殆ど食べ物の関与が多いとされて
います。三か月児では検査に反応しにくいですが、
症状の強い人では、血液検査で、ある程度原因がわか
ることも有ります。あせもの時期が終わると、乾燥が
敵になって来ます。当面は清潔・保湿とあまり痒くて
かきむしるようなら、弱いステロイド外用薬を患部に
のみ症状が強い時だけ塗れば、副作用もなく、本人の
痒い苦しみと患部の二次感染を防ぐことができるので
そういう使い方をされては如何かと思います。
まだ、お母さんの母乳から、免疫抗体が分泌されてい
て、それが赤ちゃんを六か月頃まで病気から守って
くれるので、お母さんは、白いご飯をよく砥いで、良
く噛んでしっかり食べて、副食は赤みの国産肉と魚を
中心に、毎食お母さんの片手掌一杯程度のタンパク質
食品をとり、両手に山一杯の野菜・海藻を食べると
良いと思います。サプリメントには、乳・卵・麦など
が思わぬ形で混入していることがあるので、注意して
ください。
湿疹の出方では、典型的なものは、大豆では頭皮の
脂漏性湿疹と毛穴に沿った大きめのニキビ様のもの、
小麦では、目の周りの赤みや目の下の黒ずみ。米では
貨幣状の湿疹。牛乳では乾燥時期に肌全体が白くカサ
付くなどがありますが、例外や多種アレルギー混合の
場合は判りにくいです。
肉は良質の赤みの肉なら、お母さんが除去する必要は
殆ど無いです。油はシソ・荏胡麻・オリーブ・菜種等
に変えて、大豆製品の食べ過ぎは良くないかもしれ
ません。以上、お母さんの食事を改善してみて、五か
月を過ぎたら、血液検査でアレルゲンを確認して、
離乳食に備えてください。秋からは乾燥対策をスキン
ケアの中心にして、頑張ってください。 

肺炎球菌ワクチンについて再質問

DATE : 2014/09/10  CATEGORY : ワクチン・予防接種

質問への回答、どうもありがとうございました。
その回答の中で分からない点があり、再度質問させて
いただきます。
『三回打っても効果に不安があるなら、三回目
から60日以上空けて追加接種するという方法が有ります。
12か月から15か月くらいの間に、接種医と相談してみて
ください』とのことですが、
この追加接種というには、定期接種として標準となって
います4回目の追加接種のことでしょうか?
それともその4回目の他にもう一度追加で打つという
意味でしょうか?

それからもう一点教えてください。
万が一最初のワクチン接種前に保菌してしまっていた場合
(発症はしていない場合)でも、その後3回ワクチンを打つ
ことで、多少効果は出ると思って良いのでしょうか?
例えば、ワクチンを打つことで細菌性髄膜炎などの重症化
を防げたりするのですか?

大変申し訳ありませんが、再度回答をいただけますでしょ
うlか?よろしくお願いします。

ご質問者 haru 86

お答えします 院長

判りずらい回答を書いてしまったようです。
標準の追加接種で良いです。四回目を適正に打てば、
ブースター効果が十分に発揮されるので、効果が、
あがるのです。
接種前に発病せずに保菌した場合、かえって
ブースター効果が期待できるとも考えられます。
そのことでかえって抗体がしっかりできるということ
も期待して良いのではないかと思います。

ご質問コーナーへご投稿の皆様へお願い。

DATE : 2014/09/06  CATEGORY :

九月六日正午をもちまして、職員研修のため只今より10日までご質問にお答え出来ません。ご質問頂いている方には、ご迷惑をおかけしますが、11日より順番にお答えしますので、ご了承ください。

また、今後はご質問は、なるべくアレルギーに関するご質問に限定して頂きたく、よろしくお願い申し上げます。

五か月児。母乳の完全除去について。

DATE : 2014/09/06  CATEGORY : アレルギー

五ヶ月の完母赤ちゃんのことでご相談があります。
生後二ヶ月頃より頬の湿性発疹が気になりスキンケア
を行っていましたが完治せず受診しロコイド軟骨のみ
処方されましたが、薬を止めると再発する。
また体幹の乾燥も気になりアレルギーを懸念し、医師
に相談しましたが、関係ないと再びロコイド軟骨のみ
の処方となりました。その後理由あって粉ミルクを一度
だけあげたところ口唇の発赤があり、再度受診するも気
のせいと言われ...でも肌がよくなる気配が無いため
アレルギー検査を4ヶ月時申し入れ渋々検査してくれました。
結果IgE2.2 卵白1.51のスコア2 牛乳0.69のスコア1で
した。主治医は母乳の除去は全く必要なくまたロコイド
軟骨のみの処方でとにかく塗ってくださいとのことでした。
私の所見としてはもはやアトピーというような症状や
下痢気味なこともあり卵、乳の完全除去をしたほうがよい
と思うのですが必要ないでしょうか?
または加工品であれば摂取してもよいでしょうか?
粉ミルクはアレルギー用までは必要ないと言われましたが、
ミルフィーを用意してしまいました。
ですが医師の指示のもとの飲用なので飲ませてよいのか
少し不安です...

ご質問者 miu 様

お答えします 院長&管理栄養士

赤ちゃんが早期から湿疹が出始め、それが二か月たっても
軽快しない場合は、アトピー性皮膚炎と診断されます。
乳児期のアトピーはほぼ食べ物アレルギーとの関連がある
と認識されています。乳児期からの完全除去は、予後が良
く数年のうちに完治するので、除去せず軟膏治療のみで治
療することには、賛成出来ません。
お母さんが可能なら、原因食物はなるべく食べないように
される方が良いです。やってみて赤ちゃんの状態が良くな
るなら何よりでしょう。
乳スコア1でも、現在症状があるなら、お母さんが食事制限
した母乳を中心に、足りない時にミルフィーを足すように
してください。アレルギー用ミルクは、ある種の栄養成分
の不足が問題とされていますが、離乳食をすすめることで
私共のところでは問題が起きたことはないです。
また、アレルギー用ミルクは長期に亘って大量に摂取を続
けた場合、まれに肝障害を起こすことがあるといわれてい
ますが、離乳食を進めて、三回食を良くたべるようになっ
たら、ミルクの量を順次減らして行けば、これも問題にな
った症例は経験しておりません。医師のの指示もとでと、
いわれているのは、そうした問題点があるためで、保護者
の方が良く知って使用されれば良いと思います。
今、ドラッグストアで乳児用粉乳コーナーに普通に売って
いるのは、それぼど重大な問題が無いということでしょう。
お宅の場合、お母さんの除去を開始して、下痢症状が無く
なったらか、すりつぶしの粥・あくのない野菜のすりつぶ
しなどから離乳食をスタートして見ましょう。
六か月後半には、小型の白身魚の茹でたもののすりつぶし
を、粥に混ぜて少しずつあげると良いです。
アレルギー体質が確認出来ているので、出来れば気持ち
良く多項目の検査をして下さり、除去食にも少しは理解
のある医師に診ていただけると良いですね。

11か月児。食物アレルギーについて。

DATE : 2014/09/05  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事


近医で食物アレルギーの検査をしました。
子どもは11ヶ月です。食欲もあり、離乳食も3回食
しっかり食べています。母乳は眠前に一回のむ
程度です。
アレルギーの事がよく分からなく、また貧血も指摘
されて食事に対して困ってしまい連絡させていただ
きました。IgE 1108,卵白、オボムコイド100以上
(クラス6),卵黄12.30(クラス3)牛乳6.76(クラス3),
小麦1.86(クラス2),大豆0.76(クラス2)でした。

卵白摂取後は嘔吐してアレルギー症状がありました
が、卵黄、牛乳、小麦、大豆を摂取後は特に変化
ありません。牛乳で、パン粥やシチューを毎日
食べていましたが、この数値だとどの程度止めたり、
減らしたら良いのでしょうか?IGEがとても高いので、
気になります。アトピーでは無いです。両親とも
アレルギーはないです。貧血もひどく薬を飲んで
います。アレルギーとどのように付きって行ったら
いいでしょうか?よろしくお願いします。

ご質問者 かんちゃん 様

お答えします 院長&管理栄養士

IgE1108 は11か月児としては、大変高いですね。
オボムコイドもマックスですから、検査値からは
非常に強いアレルギー体質を示しています。
しかし、マックスの卵白以外にはこれといった
症状を示していないので、中々完全除去ということ
は実行しにくいかもしれません。
このように、数値の割りに普段症状が出ないという
タイプの児もたまにおられます。しかし、それだか
らといって、食べさせ続けていると、検査のたびに
数値は上がって行き、何かしら不都合な症状が出て
くることが多いです。
貧血については、できるだけ検査値陽性の物は控え
て、肉・魚をしっかり毎食、緑黄色野菜と一緒に
バランス良く食べさせてください。
また、牛乳は鉄分の含有量が少ないので牛乳にタン
パク質を求めていると鉄分不足になります。
一説では、アレルゲンとなる食べ物は、栄養素とし
て身体で代謝吸収しにくいという論もあり、私共も
そうではないかと考えています。

えり様へ

DATE : 2014/09/05  CATEGORY :

副反応がでるとすれば、二日後から三日後以内で、重篤な副反応

は報告が無く、発熱ていどでおさまっています。しばらく様子を

見て、発熱があれば、受診してください。

一歳児。インタール服用について

DATE : 2014/09/05  CATEGORY : アレルギー

igEの数値が高く、多くの食物等に反応のある1歳の
子供についてです。
今まで、除去食のみで対応しておりましたが(多品目
にアレルギーがあるので全てを除去するのは不可能ですが)、
一ヶ月前に主治医とは別の病院にかかった際に、子供の
アレルギーのことをお話したところ、インタールの服用を
すすめられました。

一ヶ月間服用しましたが、特に変化はありませんでした。
ところが、処方分が切れてしまい病院にももらいに行けず
ここ3日ほど服用しなかったところ、久しぶりに服用せずに
食事をした直後に顔に湿疹が数個でき(初めて食べる物はなく
食べて湿疹が出たことのない食事内容です。)、その2日後に
(2日間服用していない)食事の1時間以上後に顔全体に
蕁麻疹が出ました(この食事も、初めて食べる物はなく、
食べて湿疹が出たこともありません)。

インタールを服用することによって、食物への反応が変化
するということはあるのでしょうか?(今まで体が慣れていた
食物に反応するようになった?)
多品目にアレルギーがあり完全除去が難しい場合、インタール
の服用は続けたほうがよいのでしょうか?
インタール服用した場合としなかった場合で、予後はどちら
がよいのでしょうか?

お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願い致します。

ご質問者 かな? 様

お答えします 院長

インタールは吸収されず、腸管でアレルゲンの吸収をブロック
するという薬です。
多項目にアレルギーがあり、除去しきれない方には必要な薬
だと考えています。
インタールを服用することで、やめた時に反応が強く出たり
症状の出方が変わったりするという経験も報告もないです。
ですので、今まで身体の中で起きていたアレルギー反応が
たまたま、インタールの防御力が切れたことで、外に吹き出
したのだと思われます。
当面はインタールの服用を続けたほうが良いと思います。
基本的には、アレルゲン除去で、できない部分をインタール
の防御力の助けを借りるということで続けているうちにお子
さんの成長に伴い、アレルギー体質が徐々に改善されていく
と思います。四歳過ぎるまでは、紆余曲折すると思いますが、
基本を頑張っていれば、希望は有りますので頑張ってください。

あーちゃんママさんへ

DATE : 2014/09/04  CATEGORY :

そういうことは、良くあることです。心配ないです。安心してください。

小麦アレルギーの麦茶について

DATE : 2014/09/04  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

1歳8か月女児の母親です。
アレルギー専門医資格をもつ医師の小児科に通院して
おり、卵と小麦を完全除去中です。
「完全除去」については、上記医師指導のもと
コンタミネーション疑いのあるレベル(生産ラインが
同一など)まで除去し、小麦については醤油などの
調味料に含まれている場合も除去しています。

先月末時点での血液検査数値は

非特異的IgE 221
オボムコイド 43.89
卵白 52.59
小麦 19.63
w?5グリアジン 10.8でした。

生後5か月から半年ごとの血液検査で、数値はこれでも
下がってきている方ですが、依然として高いことは
承知しております。
小麦に関しては院内にて初の負荷試験を実施してみまし
たが、うどん4cmで数時間後に顔や手足への蕁麻疹が
現れ、試験自体を中止し完全除去続行となりました。
(半年後に再検予定)
小麦以外の麦類(大麦など)については、アレルギー反応
ありません。反応がない場合は与えてよいとの主治医指示
なので、飲み過ぎない程度に麦茶を与えている状況です。
(1日平均200CC以下)
しかし、小麦アレルギーの場合は麦茶もやめるべきとの
先生のお考えを読んで、たとえ反応はないとしても、
除去の解除を目指すためには、麦茶はじめ麦類全般
についてやめておいたほうがよいのか気になりました。
専門医の方でも意見の割れる点かもしれませんが、
麦茶除去の理由及び我が子も麦茶除去をすべきかどうか
について、ご教授いただければ幸いです。

また、素人考えかもしれませんが。。。
触らなければよい・口に入らなければよいと思い、今まで
特に気にせず我が子を付き添いのみでパン屋さんなどへ
連れて行っていました。
しかし、空気中のアレルゲン浮遊を考えると、除去解除
を目指すためにはそれも控えた方がよいのでしょうか。
お忙しいところ恐れ入りますが、あわせてよろしく
お願いいたします。

ご質問者 ちかえもん 様

お答えします 院長

麦茶は大麦の種子を原材料としていてしかもタンパク質
の含有量も極めて少ないので、大麦の検査で陰性なら
大丈夫の人は多いですが、経験的に麦アレルギーの数値
の高い人が、夏場の水分補給に大量に摂取していると、
大麦にも反応が始まり、症状が悪化することを見てきま
した。その為、大量摂取・毎日摂取については、他に
ノンカフェインの様々な茶類が出回っている今日、あえて
麦茶を飲まなくても良いのではと考えています。
家がパン屋さんやうどん屋さんで、小麦アレルギーが治
りにくかった症例は経験していますが、たまに連れて
いく程度なら、本人が浮遊アレルゲンにも即時型反応を
示すので無ければ、良いのではないでしょうか?
まれには、製麺所に入っただけで咳が出るなどの即時型
反応を示す人はいますが、アレルギー体質と症状は人に
より異なるので一概にはいえませんが、除去解除にとって
その程度で強い影響は無いと考えます。

肺炎球菌ワクチンについて。

DATE : 2014/09/04  CATEGORY : ワクチン・予防接種

5ヶ月の娘がいます。
肺炎球菌ワクチンは三回接種済みです。

この肺炎球菌ワクチンについてなのですが、ワクチン
接種前に肺炎球菌を保菌してしまうと、ワクチンの
効果が得られないと知りました。
私が副鼻腔炎にかかってしまい肺炎球菌を保菌して
しまっていたかもしれないことで、娘も初回を受ける
までに保菌していた可能性があります。
ワクチンの効果が出ないかもしれないと、大変心配
です。
3回打っても、やはり効果は期待できないのでしょう
か?かなりショックで、万が一細菌性髄膜炎に
かかったらどうしようと怖くて仕方ありません。

そして気になるのは、うちの場合は一人目ですが、
上に保育園等へ行っている兄弟がいる場合のご家庭
はどうなのでしょうか?
保育園へ行っている子の多くは肺炎球菌を保菌して
いるといいますが、その場合、予防接種開始までに
赤ちゃんに移してしまうことはないのでしょうか?
その場合、予防接種の効果はどうなのでしょう?
肺炎球菌もヒブもワクチンに有効性は高いと聞きます
が、その点を考えると矛盾しているように思います。

先生のご意見を聞かせてください。
よろしくお願いいたします。

ご質問者 haru86 様

お答えします 院長

保菌者から感染しても、発病しなければ良いので、
保菌することでワクチン効果が無いということは無い
と考えています。しかし、発病することは避けたい
ので、その為、赤ちゃんが抗体を作れるようになると
すぐの二か月からと、早めの接種が奨励されているの
です。
しかし、三回打っても効果に不安があるなら、三回目
から60日以上空けて追加接種するという方法が有りま
す。12か月から15か月くらいの間に、接種医と相談
してみてください。

小学校二年生。食物アレルギー?

DATE : 2014/09/03  CATEGORY : アレルギー

小学2年生の息子が9月2日(月)朝にお尻に蕁麻疹
がでました。毎晩オムツをしているのでオムツかぶれ
かなと思っていたら、午後から手足にも蕁麻疹が出て
いました(この日から学校給食も始まりました)。
翌日には痒みも腫れも殆どがひいていたので学校に
通学しましたが、午後の授業ぐらいから痒みと頭痛が
で始めたようで、夕食の際にも痒みと腫れがひどくなり
ました。
8/31に38度の熱と頭痛がありましたが、それ以外の
症状はなく翌日には熱も下がり元気でした。
この夏引越しをしたので環境変化によるストレスか
なとも思ったのですが、牛乳アレルギーなのかなとも
思うところもあります。今晩牛乳を飲んだら痒みと腫れ
がひどくなったので。もともと牛乳が大好きでどの
メーカーのものでも今までにアレルギーのような症状が
出たことはありません。今までにアレルギー症状は
出たことがなかったのですが小学生になって突然出たり
するのでしょうか。宜しくお願いします。

ご質問者 ゆきさる 様

お答えします 院長

前に発熱があるので、感染症のウィルスの作用である
ことも考えられますし、お母さんの観察によると牛乳
アレルギーの可能性も無いとはいえません。
好きで、沢山毎日続けているもので、突然アレルギー
を発症することは大人の方でも経験しています。
一度、アレルギー科のある小児科でご相談ください。

ロコイド軟膏について、smil様へ

DATE : 2014/09/03  CATEGORY :

一回くらいぬったことでの、心配は、フッ素塗布も含め予防接種であろうと、何の心配もないです。小さな児に身体中広範囲に、一日も休まず塗布し続けることを除いては、問題ないのです。

ステロイド外用薬には強さの段階があり、ロコイドは一番軽く、軟膏は服用に比して吸収の度合いも、比べ物にならないくらい少ないのでたまに間歇的に使用することでの、問題は全くないのです。

予防接種と服用していた抗生剤について

DATE : 2014/09/03  CATEGORY : ワクチン・予防接種

小6の子供を持つ母です。DT二種混合を接種したの
ですが、10日ほど前に扁桃腺を腫らし、抗生剤
(メイアクト)、サワテンを一週間服用していました。
接種4日前まで薬を飲んでいたことになりますが、
今日(9/1)接種してよかったのかすごく心配に
なってきました。免疫がついているか検査する方法は
あるのでしょうか?

ご質問者 なな母 様

お答えします 院長

全くもんだいないです。ご安心ください。

プロぺト軟膏の副作用について。

DATE : 2014/09/02  CATEGORY : アレルギー

いつも大変お世話になっています。
8月に2才になったばかりの息子が一週間前より
おしりにかゆみのある湿疹ができました。
シャワーをこまめにしたり、着替えたりとしましたが
なかなか湿疹が収まらず、カサカサしたり引っ掻いたり
こすったりして時折出血したりします。

今日皮膚科を受診し、検査にてカビなどの菌はいない
とのことでした。

ロコイドと、湿疹がカサカサになった時の保護に
プロペトを処方されました。
診察後に看護師さんがプロペトを一度塗りました。
出来ればステロイドよりも清潔と保湿を心掛けたい
のですが、例えば今日この一回病院で塗ってもらった
ステロイドで止めて、保湿に替えた場合、一回で薬を
止めたことによる副作用はありますか?

副作用の有無を教えて下さい。
よろしくお願い致します。

ご質問者 smil 様

お答えします 院長

プロぺト軟膏を一回塗ってやめたことくらいでは
何のもんだいもないです。
湿疹が痒くてかきむしるようなら、二次感染の恐れ
もあるので、プロぺトを使用するのは止むを得ない
でしょう。プロぺトも四日塗って二日休むような
間歇的使用をすれば、副作用の恐れはありません。
まして、身体の一部のみなら、全く心配ないです。

二歳児。痒みと再検査の必要性について。

DATE : 2014/09/02  CATEGORY : アレルギー

アトピーと卵アレルギーのある2歳の息子について。
暑くなって汗をかき出した頃から頭、鼻の頭や額、
体全体(特に首と肘と股と腰)をよくかいています。
首まわりは湿疹がみられますが、体はとくに湿疹は
目立ちません。
小児科で出されたヒルドイドとロコイドを塗って
いますが、気づくといつもかいています。
昨年は夏はアトピーはひどくならなかったので、
成長して汗をかくようになり汗のせいでアトピーが
悪化しているのかとも思っていたのですが、今週
涼しくなり汗をあまりかかなかったのですが
変わらずかゆいようです。

11か月の時に卵を食べてアレルギー反応がでたとき
に、血液検査をしました。
その際には、牛乳・小麦・大豆・ごまは陰性でした。
そのため現在までどれもほぼ毎日食べてきました。
牛乳やパン、納豆、ふりかけ(ごま入り)など大好き
です。
11か月に調べたきりでその後は卵以外は調べていません。
一度検査して陰性だったものがいつか突然陽性になる
場合、わかりやすい反応(口のまわりが赤くなったり
直後に蕁麻疹がでたり)が起こりますか?
いつもかゆがっているのが、卵以外に実はアレルギー
陽性になっているのかもと心配になってきました。
再検査した方がいいでしょうか?

ご質問者 かなこ 様

お答えします 院長

二歳にもなると、抗体産生が活発になり、好きで良く
食べているものなどに、アレルギーを起こし始めること
は、良く有ります。一度検査をされると良いと思います。

小麦アレルギーで気を付けるもの。落花生アレルギー等。

DATE : 2014/09/02  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

6ヶ月になり血液検査をしたら、小麦クラス3と
卵クラス4のアレルギーがあることがわかりました。
小麦のアレルギーで気を付けるべき食品の表示を
教えてください。
外出時に食べさせていたベビーフードの米がゆ
(和光堂)の表示を今日改めてみたら「麦芽糖」と
ありました。
しかしアレルギー品目の小麦の欄にはチェックが
ありません。
麦芽糖は麦の字があっても小麦とは関係がないの
ですか?麦芽糖以外でわかりにくい成分表示?で
気を付けた方がいいものがあったら教えてください。

また、上の子(3歳)がマルチアレルギーもちで、
牛乳2、卵3、魚卵3、キウイ3、落花生4、
そば2、桃2のアレルギー(クラス1のものは他
にも)があります。今まで牛乳や卵は反応がでない
範囲で食べさせてしまっていましたが、先生のこの
HPをみて除去することにしました。
魚卵・キウイ・落花生・そばなどでも、除去を続け
ていれば、だんだん数値が下がって食べられる日
がくる可能性がありますか?
それとも卵や牛乳など乳児に代表的なものが改善
するだけで、特殊なものは一生体質はかわらないですか?
落花生アレルギーの人が落花生を食べた後の人とキス
をしてアナフィラキシーを起こしたとか、
そばアレルギーの人が同じ釜でゆでたうどんをたべて
アナフィラキシーを起こしたとか聞くと怖くなります。
だんだん食べるものすべては管理できなくなると思う
ので、せめて、いつか間違って食べたりしてしまった
ときに、アナフィラキシーなどで死ぬことがない程度
になって欲しいと願っています。

ご質問者 こうママ 様

お答えします 院長&管理栄養士

1 麦芽糖は別名マルトースといい、ブドウ糖が二つ
結合した二糖類です。現在は主にトウモロコシが原料
として使われていますが、大麦を原料にしたものもある
ようです。これらに少量でも過敏に反応する人は避けた
方が良いと思いますが、心配なら製造元に聞くと良い
でしょう。
2 乳・卵以外のアレルゲンも、やめていると大人でも
数値が下がっていきます。三歳なら頑張れば入学までに
は、解除できるものが沢山あると期待出来ます。
3 アナフラキシーを微量でも起こす人はおりますが、
アレルギー体質の人、全てがそうではありません。
しかし、誤食して亡くなったお子さんもあるにはあり
ますので、半年に一度は検査して、特に数値の高いもの
には、しっかり注意してください。今は重症の発作を
起こすタイプの方のためにエピペンという、初期の発作
を抑える薬もあるので、危険な体質の方には主治医の
判断で処方してもらうことが出来ます。
4 食品表示については、信頼できるメーカーの物を
選ぶこと。不明な点は製造元に確認することが大切です。
そうすることで、メーカーも注意するようになり、他の
アレルギーの子を持つ皆さんのためにもなります。

食物アレルギーと多型浸出性紅班

DATE : 2014/09/01  CATEGORY : アレルギー , 症状一般

3歳になったばかりの男の子です。
アナフラキシ?になった事はありませんが、卵はigE300で
重度で完全除去をしてステロイドの内服薬とエピペンは
処方されています。
先日夕食後に少し発疹が出ましたが、思い当たる食品が
無く様子を見ている間に三時間後にはお腹に大きな蕁麻疹
が広がりどんどん時間の経過と共に全身のいたる所に広が
って真っ赤に腫れあがっていきました。
全身蕁麻疹は初めてでしたので、アナフラキシ?の前兆か
とパニックになりましたが、他の症状は無かったので翌朝
病院で診てもらったところ、多型浸出性紅班という
アレルギーの症状で原因はよくわからないとのことでした。

これまでアナフラキシ?は進行が早いので全身蕁麻疹に
なったら即救急という気持ちでいましたが、見分けが
つかなくなりました。
他の症状がなくても全身蕁麻疹になったら病院の診療外の
時などアナフラキシ?を疑がって救急対応した方がよい
のでしょうか。

又、多型浸出性紅班の原因はやはりよくわからないので
しょうか?最近ピ-ナツやえびなど微量でアレルギ-の反応
を試していることや、ストレスとかも原因としてあるので
しょうか。

ご質問者 なな 様

お答えします 院長

多型浸出性紅斑は、皮膚の腫脹の状態を表す病名で、厳密
には蕁麻疹とは区別されます。原因はアレルギーであった
り、ウィルスであったり、一部には難病が関与している場合
も有ります。救急扱いにするかどうかは、蕁麻疹からアナフ
ラキシーへの流れと同じく、嘔吐・呼吸器症状・全身状態の
急速な症状の悪化推移がみられるかどうかで区別します。
皮膚の腫脹のみで変化が無ければ、「翌日かかりつけ医師に
診て貰う」ので良いと思います。
お宅のお子さんの場合、数値からいってアレルギーの関与は
十分考えられますし、ステロイド内服のおかげで、その症状
で収まったのかもとも考えられます。
今後のステロイド内服薬の継続投与については、三歳児では
避けたいところですが、日頃の症状とかんがみて、主治医の
先生と良く相談して対処してください。

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