おおたクリニックは香川県高松市にある、アレルギーアトピー、喘息の専門小児科です。アトピーアレルギーに関するお悩みなど、お気軽にご相談ください。

アレルギーに関して

2014年6月アーカイブ

MRワクチン接種について

DATE : 2014/06/30  CATEGORY : ワクチン・予防接種

はじめまして。こんにちは。

長男は8か月の時に、中国の上海にMRワクチン接種1回を受け
ました。
(上海では、8か月にMRワクチン1回、1歳6か月にMMRワクチン
1回、4歳にMMRワクチン1回との接種スゲジュールになって
います。)

9か月の時に、日本に戻って、保育所に通い始めました。
いま1歳になりましたので、日本でMRワクチンの第1期を受け
ようと思いました
が、かかりつけの先生から「8か月に受けたので、今受け
なくてもいい。日本にいるなら、5歳になって、受けたらいい。
それまでは抗体が持続する」と言われました。

8か月に受けたMRワクチンは本当に抗体がつくのでしょうか?
日本で1歳代のMRワクチンは受けなくてもいいでしょうか?
5歳まで抗体が持続しますか?

ちょつと不安なので、ご返事をよろしくお願いします。

ご質問者 ジェニー 様

お答えします 院長

8か月の時の接種は、抗体が上昇しにくいむ場合もあるので
1歳過ぎて2歳頃の間に一回、5歳で一回、打った方が良いと
思います。
迷った場合は麻疹の抗体を確認すると良いでしょう。

ワクチン接種の副反応? ポリオその他

DATE : 2014/06/29  CATEGORY :

現在2歳4ヶ月になる息子の母です。
6月26日にdtp追加,不活化ポリオ追加,おたふく1回目
を摂取する際に、食べ過ぎか、細菌性かで下痢気味で
した。
ですが、摂取時病院には食べ過ぎとしか伝えず、
そのまま摂取してきました。

翌朝平熱が1度高く、気になりましたが日中は元気
に過ごしました。ですが、夕食から全く食欲がなく
なりアイスしか食べてくれませんでした。
翌朝もいつもと違い食欲がなく食べず、好きなジュース
も進んで飲みませんでした。元気はあるものの、全く
食べず、やっとジュースやプリンを食べましたが
明らかに食欲がありません。今夜もアイスと味噌汁
の汁だけ飲みました。

また、頭皮全体に赤い小さな発疹と、背中に同じく
発疹が出ています。

6月4日に水痘を発症し完治していたのですが、不安
でしたかありません。弁は前にも増して緩くなりました。

ご質問者 ミラ 様

お答えします 院長

細菌性腸炎の可能性は高いですが、発疹がでているので
副反応と重なっているのかと思います。
早めに便を持って、受診してください。

日本脳炎予防接種の予後・四歳児

DATE : 2014/06/28  CATEGORY : ワクチン・予防接種

今日、日本脳炎の予防接種追加をしてきた4歳の娘なんですが
16時くらいに接種し、夕食を食べた後に外遊びをしてしまい
ました。
時間は30分位だったんですが、一緒に遊んでいた1年生の子供
さんたちとどうやら鬼ごっこをしていたみたいで...夜もいつも
より早くから眠たそうにしていましたし心配になってきて
相談させていただきました。

今のところ発熱等の症状はありません。
今後、気を付けて見ておく点はありますか?
大体どのくらいの期間、ゆっくり過ごしたらいいのでしょう
か?私の不注意のせいでお手間とらせてしまいすみません。
よろしくお願いいたします。

ご質問 ゆら 様

お答えします 院長

接種後に出る、主な副反応は、発熱です。その他発疹、蕁麻疹
頭痛、咳、鼻水、下痢、食欲不振などがあげられていますが、
何れも、24時間以内の発症が多く、丸一日様子を見て、何も無
ければ大丈夫だと思います。
世界では、まれに、一週間後に脳炎が出たなどの報告が有りま
すが、新ワクチンになって重篤な副反応の危険性は殆どなくな
りました。こうした重篤な副反応の確率は、まさに、旅行や
里帰りで飛行機に乗って事故に会う確率よりずっと低いです。

4歳男児、小麦・ピーナッツアレルギー追加

DATE : 2014/06/27  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

先日上記のことに関して質問した者です。
まだ回答がないにも関わらず、再度質問して申し訳ありません。

改めて採血結果を記載いたします。
4歳0ヶ月 26年6月20日採取
IGE 521.7
イネ科 0.74 クラス2
雑草 0.46 クラス1
動物0.57 クラス1
ハウスダスト1 80.90 クラス5
ヤケヒョウダニ 100以上 クラス6
スギ 1.14 クラス2
小麦 0.45 クラス1
ピーナッツ 0.39クラス1

他の方への回答を読んで勉強し、「毎日食べ続けない。一度に
大量に食べない」ということが大切だとわかりました。
しかし、何点かわからないことがあるので、また質問させて
下さい。

1、回転食とはどういうことですか。
例えば、うちの子の場合でいうと、今日はパンを食べて、三日
以上空けて今度は麺類を、また三日以上空けて次はお好み焼きを
ということでしょうか。回転食も小麦アレルギーの対処方法と
して当てはまりますか。

2、先生のご回答があるまでは、とりあえず今はピーナッツは
完全除去で(今後食べさせることはないです)、
パン、麺類、お菓子、麩、麦茶はやめていますが、調味料や
加工でんぷんなどはあげています。そして、あげた後の様子を
よく観察しています。
今まで食べていても症状は出ていなかったと思っていましたが、
気になることがありました。
<本日>
14:30おやつ
市販のみたらし団子を食べる(原材料の一部に小麦使用)
15:30-16:30昼寝
起きたら右頬(右側を下にして寝ていた)にポツンと一つ赤い
湿疹がある。寝るまでも、右側に寝返りを打つまでも、湿疹
はなし。本人はかゆがらず、30分後には消えていた。
じんましんなのか?
じんましんだとしたら、みたらし団子のせいか。
18:00夕食
白米、市販の鮭フレーク、筑前煮(市販のかつおだし、醤油、
料理酒、みりん風調味料、てんさい糖)、豆腐の味噌汁(米味噌)、
ほうじ茶
19:00入浴
背中に白いポツポツとした湿疹が所々にある。本人もかゆがる。
じんましんだと思い、全身を見たが、広がっていない。
お風呂から出て、体が冷めたらかゆがらず、目立たなくなって
いた。
よく見ると白いポツポツはある。汗疹なのか?(昼寝時、ソファ
にべったりと背中をつけて寝ていた)じんましんなのか?判断が
つきかねる。

いずれの二つは小麦アレルギーの症状言えるのでしょうか。
今までにじんましんの出方からみて、入浴中のは違う気も
します。神経質になりすぎているのかもしれません。
(今まではだいたい手足からじんましんが出始め、本人もとても
かゆがり、すぐにあちこちに広がる。毎回しつこく、何日か続く。
大抵低気圧が近づいている時か、ぐずついた天気が続いている
とき)

3、2のことがありつつも、質問させて下さい。
現在の家での除去のことについては記載しました。
幼稚園で給食(週三回)も特に小麦は除去しておりません。
(アレルギー対策は取ってくれないようです)
なので、家では小麦は控えたいと思っております。
そこで、どこまで気をつけるべきか教えてください。
調味料(醤油、味噌、ソース、コンソメ、めんつゆ、納豆など
の付属のタレ)、揚げ物などのつなぎの小麦、加工でんぷん、
植物性たんぱく、麦芽糖なども除去対象ですか。
これらのものを摂取し続けても、パン麺類などを除去して
いたら(幼稚園給食は普通のまま)、小麦の数値が下がること
はあるのでしょうか。上がっていってしまうのでしょうか。
そもそも、この年齢だと0.1未満クラス0になることはもうない
のでしょうか。そういった変化を知るためにも、定期的な採血
が必要ですが、その頻度はどのくらいで行えば良いですか。

4、続いてダニ、ハウスダストについて質問です。
ぬいぐるみは置かないようにして、毎日掃除機もかけています。
カーテンと布団も半年に一度は洗濯することも知りました。
咳に関しては服薬(毎食後にムコソルバン、ムコダイン、
朝夕食後にオノン)でだいぶ落ち着きましたが、やめるとまた咳
をしだすのではないかと不安です。
ダニ、ハウスダストには、今流行りの布団クリーナーはやはり
有効ですか。
かかりつけ医にはIGEは下がることはないと言われたのですが、
本当にそうなのでしょうか。4歳児にしてはIGEは高めですか。

お忙しいところに、長々といくつも質問して申し訳ありません。
どうぞよろしくお願い致します。

ご質問者 ちろる 様

お答えします 院長&管理栄養士

先回のご質問には、昨日26日の夕方、回答をしていますが、
質問コーナーを良くご確認ください。その回答も踏まえて
今回のご質問にお答えします。

回転食は、多項目に反応していて厳密な除去食が不可能な方と
今は食べ物アレルギーで陽性の物は多くないが、新たなアレル
ゲンを獲得しないように予防する場合に有効な方法です。

回転食の方法については、概ねちろる様のごご理解で良いです
が、重症の方では調味料・微量のつなぎなどについても、共に
行ってもらいます。お宅のお子さんの場合、先回の回答で申し
あげたように、アレルギーのコップが一杯の状態なので、当面
主食・おやつの原材料とて、大量に摂取するのは避けた方が、
良いと思います。麩・麦茶をやめたのは賢明ですが、幼稚園で
週三回も主食で小麦製品を食べていれば、除去の意味は有りま
せん。基本的には主食やおやつとしての大量摂取と麩・麦茶
をやめ、家では天ぷら・ムニエルなどの料理に使用する粉も他
のものにして、調味料までは、除去しなくても、それで、半年
に一度検査していれば、数値は下がる可能性が大きいです。

先回のお答えのように、アレルギーのコップが一杯なので、過
敏に症状が出やすくなっているため、原因不明の皮膚症状も出
やすくなっているのでしょう。また、皮膚の弱い人では入浴や
汗にも湿疹が出やすいということはあります。

低気圧、湿気の多い天気には、自律神経も調子が悪くなり副交
感神経の支配が強くなるため、喘息やアトピーがひどくなる人
は多いです。特に・ダニ・カビ(ハウスダストはダニの死骸や
カビの胞子も含む)の屋内での繁殖も活発になるので、これら
に反応する人は、何かと症状が出やすいです。

基本的にアレルゲンの除去対策をして、半年に一度検査をして
おれば、症状は一歩後退二歩前進で、数年のうちに検査も反応
も良くなっていきます。私共のところでは、辛抱強くついてき
てくださった方では、成人でも改善が見られています。

布団クリーナーの効果については、すみませんが良く存じま
せん。今のお手入れの手々提案で、基本良いと思います。
湿気が強く家の中がジメジメしている日は、エアコンで湿度
50%以下にするのがおすすめです。

ササクレからB型肝炎に感染しますか?

DATE : 2014/06/26  CATEGORY : 症状一般

2歳5ヶ月の男児です。先日公園で、1歳2ヶ月のお子さんのBCG
接種跡を、小さなささくれのある指でチョンと触ってしまい
ました。相手のお子さんの接種跡は赤くカサカサした瘡蓋の様
な状態でした。息子のささくれはごく小さく皮が剥けていて、
出血するほどではありませんでした。

相手のお子さんがキャリアかどうかもわからないのですが、
もしキャリアだと仮定した場合、この程度の接触で感染は成立
するものでしょうか?
また、接種からかなりの月日が経っているはずですが、血液や
体液が排出されることはあるのでしょうか?
触った時間は本当に一瞬、チョンとつついた程度です。
かなり神経質な質問で、こんなこと心配していては何も
できないとは思うのですが、どうしても心配です。

(これからこのような場面はまたあるだろうと、B型肝炎の
予防接種の一回目を昨日受けてきたところです。)
お忙しい中ご迷惑をおかけしますが、何卒よろしくお願い
いたします。

ご質問者 おでんくん 様

お答えします 院長

その程度の接触では、相手がキャリアでも感染することは
ないでしょう。キャリアからの感染は、血液・唾液などに接触
し、その接触部位が傷していたり、または舐めてしまっりした
場合は、危険です。

血小板について

DATE : 2014/06/26  CATEGORY : 症状一般

はじめまして。子どもの血液検査結果について伺いたいことが
あり、メールさせていただきました。よろしくお願いします。

8ヶ月になる子がアレルギーの疑いがあり血液検査した際に、
あわせて血算なども調べてあったのですが、血小板が76万もあ
りました。先生からはアレルギーの結果説明のみだったので、
他の結果については説明もなかったのですが、自宅に帰ってか
らいただいた結果の用紙を見たらH(ハイ)のマークがあり、
あまりに高い値だったので心配になりました。何も言われな
かったので大丈夫なのかとも思いますが、どのようなものだろ
うかと気になります。一度詳しく診ていただいた方が良いかア
ドバイスをいただけたらありがたいです。よろしくお願いいた
します。

ご質問者 おのっこ 様

お答えします 院長

血小板76万は、高い数値ですが、検査法などにより高く出る
場合もあり、他の検査値全般と一緒に検討しなければ、血小板
の数値だけでは、判断しようが有りません。
気になるなら、再検査してもらって、他の関連項目とともに
どうなのかを主治医にお聞きになるのが良いと思います。

4歳男児。小麦・ピーナッツアレルギー

DATE : 2014/06/26  CATEGORY : アレルギー

昨年冬ごろから寝起き後の咳が続き、今年4月からはじんましん
も繰り返すようになったため、今月血液検査を受けました。

予想通り、ダニ80.90(クラス5)、ハウスダスト100以上(クラス6)
という結果が出ました。
その他にも、小麦0.45(クラス1)、ピーナッツ0.39(クラス1)
という結果が出て、この二つの食品は予想外であり、本人の
大好物な為毎日食べているものだった為(毎朝ピーナッツパン
でした)、とてもショックです。

じんましんが出たのは、この二つの食品も原因なのでしょうか。
(ちなみに今年4月からピーナッツパンを食べ出しました、
それまでは小麦製品を食べても何も症状は出ていません)

かかりつけ医からはとりあえずピーナッツパンはやめてと
言われたのですが、クラス1でも小麦製品は今までとおり
食べても大丈夫なのでしょうか。
小麦製品を食べ続けることで、数値上がったり、反応が出やすく
なったりするのでしょうか。

よろしくお願い致します。

ご質問者 ちろる 様

お答えします 院長

アレルギーの症状が突然出てくることを、昔からコップの水に
例えて説明しています。つまりアレルギー体質の方のコップに
アレルギーを起こす様々な原因が入っていると考えて、その人
の体質のコップの大きさにより、今までコップの中に収まって
いたものが、一杯になって溢れてしまう。その時、突然症状が
現れたのですが、それに至るまでに身体の中では、アレルギー
の抗原抗体反応が起きていて、しかし、コップの中に収まって
いたということです。もう一つ、気管支に症状があった人で、
気管支の慢性症状で来たけれども、症状の様相が違うものと交
代、もしくは重複して表れ始めるのを、アレルギーのマーチと
いう言い方で説明します。

お宅のお子さんは吸入抗原に強く反応するタイプで、気道の過
敏性を獲得したため、気管支の症状が長く続いてきたのでし
ょう。食べ過ぎていて反応を起こした食べ物抗原はこの延長上
で、表れてきたのでしょう。

今後のアレルゲン対策としては、ダニ・ハウスダストなどの
環境アレルゲンに対する徹底した対策。ダニ・カビのいない
環境作りと、当面は小麦とピーナッツをやめて代替食品なども
りようしながら、除去をできるだけ頑張ってみてください。
そうしているうちに数値も下がり、反応も収まってくるでしょ
う。

第二子のアレルギーについて

DATE : 2014/06/26  CATEGORY : アレルギー

現在第2子を妊娠中で10月に出産予定です
以前もうすぐ3歳になる男児のアレルギーの件でご相談させて
頂き、大変ためになりました。ありがとうごさいました。

相談は妊娠中の子についてなのですが、上の子が卵、小麦、
ナッツ類を完全除去しており、呼吸器系の症状も出たこと
があって、症状としては重い方だと思うのですが、これから
産まれてくる子についても何かしらのアレルギーが出る
可能性は高いのでしょうか?

もし、そうなら妊娠中また出産後、気をつけることはあり
ますか?
離乳食の前に念のためアレルギー検査をした方が良いので
しょうか?
今後、保育園に預ける予定ですが、生後6ヶ月で預けるには
早すぎますか?(保育園に預けた後に食物アレルギーが発覚
する可能性が高いなど)

色々あって申し訳ないのですが、よろしくお願いします。

ご質問者 ぷう 様

お答えします 院長&管理栄養士

第一子がアレルギー体質でも、必ず第二子もアレルギー体質
になるとは限りません。また、アレルギー体質で生まれた場合
、第一子と同じ物に反応する確立は高いですが、たまに、全く
違うものに反応するというケースも良く経験します。

第二子の発症予防のための妊娠中の注意としては、上記の点
から絶対とは言えませんが、妊娠後期になったら上の兄弟姉妹
のアレルゲンについては、控えめにすると良いということに
なっています。

アレルギー体質の出現は、乳児湿疹から継続して皮膚症状が
一か月以上改善の兆しなく続けばアトピー性皮膚炎として診断
出来ます。この場合、ひどければ六か月を待たずに検査する
こともあります。また5,6か月で離乳食を開始すると、それを
機に蕁麻疹などを発症するケースも多いのでその頃、発症する
確率が高いように思われていますが、はっきりした統計調査は
行われていないようです。

もしも、次のお子さんが乳児湿疹もなく、他にも異常なく健康
で生まれたら、当面お母さんが、上の子のアレルゲンを控えめ
にして母乳で育てることをお勧めします。五か月までは、野菜
スープ・重湯で準備食を始め、六か月になって症状が無ければ
白身魚を、七か月から芋類・豆腐を開始。八か月から肉類。
と用心深くすすめ、その間に症状があれば、検査をしてはどう
かと思います。上の子のアレルゲンは、問題なく離乳食が進ん
でも、麺類を十か月から、ナッツ類は禁止、卵は一歳になって
から固ゆで卵黄を少しずつ与えて見ましょう。保育園さんには
そのように注意深く進める旨を頼んで協力してもらえれば、
預けても良いのではないかと思います。

いずれにしても、お生まれになってから、また問題があれば
ご相談ください。

ロタウィルスワクチンについて

DATE : 2014/06/24  CATEGORY : ワクチン・予防接種


この間はありがとうございました!!
様子見ていたところ発疹も少なくなってきました!!

また質問なんですが今生後4か月の(女の子)子供がいてロタウィルスの
予防接種をしようと思うんですが...二種類あるみたいなんです
が違いはあるんですか?

ひとつは二回、もうひとつは三回するみたいなんですが病院に
よって取り扱いがちがうんですか?

ご質問者 せっちん 様

お答えします 院長

現在、ロタウィルスワクチンには、1価と5価の二種類があります。

1価のワクチンはロタウィルス胃腸炎の原因となる主なウィルス
の五つの血清型のうち、最も一般的なG1血清型をもとに作られた
ヒトウィルスワクチンです。
これは、6週齢から初回を開始し、4週から24週の間に2回目を
経口接種します。

5価のワクチンは、世界中で検出されているG1をふくむ5種類を考慮して作られた、ヒト・ウシロタウィルス再集合体を含む経口弱毒性生ワクチンです。これは、6週齢から初回接種し、4週間以上の隔
をおいて32週までに3回経口接種します。

1価でも日本国内での感染には十分対応できるとする説があり、
二回ですむことから1価ワクチンを採用している先生もいます。
5価の方が、ごく稀ですが、外国で副反応にアナフラキシーの報告が有りますが、しかしながらグローバル社会になっている古今、5価のワクチンを接種した方か良いとの考えも有ります。

ちなみに5価を3回接種でも一価を二回より安価であるので、任意接種としては5価の方が得だと思います。

ロタウィルスの感染力の残る期間について

DATE : 2014/06/24  CATEGORY : 症状一般


回答ありがとうございました。私の書き方が分かりづらかった
と思います。すみません。お聞きしたいのは、普通便が1回でた
状態で行かせてしまったが大丈夫か。
先生の回答を見ると、やはり、登園するのは早かったと思います。
大丈夫でしょうか?
普通便が出て治ったと思っても、2、3日は感染する可能性がある
のは、本当か。クラスの子と手をつないだり、密着するとうつる
か。その日は、誕生日会で狭い保育室に、全園児が集まりました。
申し訳ありませんが3つ、よろしくお願いします。お忙しいとこ
ろ、すみません。

ご質問者 いちご 様

お答えします 院長

普通便になって、丸一日経過すれば、翌日は感染力が無いとみて
大丈夫だということです。下痢便や形のない軟便に戻ったりした
場合は、不十分な手洗いで共通器具に触れたり、汚物から出る
ガスにも菌が出ているので、集団生活に戻すと、感染力は残って
いる可能性を否定出来ないということです。
普通便になって登園後、そのまま普通便であれば、感染力は無い
ということです。2.3日様子を見ないと感染力が残っているかも
知れないというのは、一度普通便になっても、また下痢便にもど
らないか確認した方が安心ということで「2.3日感染力がある」と
いうのとは、若干意味合いが違うように思います。

卒乳でお悩みのともとも様へ

DATE : 2014/06/23  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

もうすぐ一歳半になる娘がいます
卵 小麦 大豆 牛肉 バナナ 魚(しらすと鯛以外)
はアレルギーにて除去中です

もともと小食ですが一週間保育園に頑張って行くと熱を
出したり 最近喉が腫れ痛みで水分やゼリー以外ほとんど
食べず。食欲も戻ってきたかと思ったさなかまた風邪を
ひき 食欲低下ヘモグロビン9代の貧血があり 離乳食も
進めば改善するだろうと言われていますがなかなか食べず
?いろいろ工夫しても 時期もあるのか 嫌なものは捨てて
しまうように手で払いのけて食べず。

見ただけで拒否

母乳もそつにゅうをしようと飲ませているのですが
?辞めるとごはんを食べるようになる子が多いと聞くし、
やめたほうがいいのかなとか アレルギーもあるし 母乳
辞めてもし食べなかったら本当に困ってしまう

熱があったりして水分をなかなかとらなくても母乳なら飲むし。

断乳すべきでしょうか貧血は成長の遅れにつながるというし

体重は9キロ弱ですよく動くので細いです 食べないのに...

運動面はまあまあ言葉は少しゆっくりかも

保育園ではたくさん食べる時もあるようですが 除去食なの
でメニューも似たものになるようです
いくら頑張って作っても食べてくれなければ同じだしなー
断乳すべきか少し悩んでいます
宜しくお願い致します。

ご質問者 ともとも 様

お答えします 院長&管理栄養士

大変、お悩みのご様子で、一人でどうしたら良いか、お辛い
こととお察しします。
同じような状態で、一歳児検診や一歳半検診に来られるお母
さんと、良くお会いします。
訴えの内容・貧血の状態・発育不良・感染症に弱い。こうした
お子さんで、先天性疾患が無いお子さんは、全て頻回の母乳の
弊害が出てきて、悪い循環にはまってしまった方ばかりです。
生活リズムも不規則になっておられる場合が多いのですが、
保育園に行っておられるので、その点は大丈夫だと思います。
おっぱいは一歳を過ぎると、成分が薄くなり、栄養的な期待
はもてません。おっぱいはネンネする前だけと、お子さんに
言い聞かせて、ご家族が固い決意で卒乳へ向けて頑張って
ください。そして、お話しや絵本の読み聞かせなどでスキン
シップをはかりましょう。頻回乳は巻き舌のクセをつけるので
言葉の出も悪くなります。乳アレルギーが無く、大豆の数値
が低ければコップやストローでフォローアップミルクを食事
の時や入浴後などに少しずつ飲ませましょう。牛乳は鉄分が
少ないので、フォローアップミルクが良いでしょう。
おっぱいが無く、しっかり運動すれば、この年齢だと除去食
でも良く食べます。大豆アレルギーが強く、乳アレルギーが
無ければ、鉄をくわえた加工牛乳でも良いでしょう。
ミルク

ヒブ、肺球、四種混合の副作用について

DATE : 2014/06/22  CATEGORY : ワクチン・予防接種

二日前に三回目の予防接種を打ってきました。
当日はなんともなかったんですが次の日に左足のひざの内側部
分に赤い発疹が沢山でてきました。

これは副作用なのでしょうか?
前は微熱や熱がでたので出やすい体質だとは思うのですが...。

しばらく様子をみていても大丈夫でしょうか!?

ご質問者 せっちん 様

お答えします 院長

できた部位から考えるに、副反応ではないように、思います。
何かの刺激(虫刺されなど)が原因ではないかと思います。
様子を見て、湿疹が広がったり、ひどくなったりするよう
なら皮膚科を受診してください。

ロタウィルスについて

DATE : 2014/06/22  CATEGORY : 症状一般

お忙しいところすみません。幼稚園の子どもが、ロタウイルス
になりました。嘔吐は1回、下痢はそんなに多くなく、軽かった
と思います。医者や幼稚園の先生からは、下痢がおさまれば登園
していいと言われましたが、治りかけの2、3日は一番感染する
ことを知り、とても心配です。幼稚園では、ウイルス性胃腸炎が
流行っていてうちの子どもも始めはそうだと言われましたが、
検査によりロタウイルスだと診断されました。クラスで10人
ぐらいお休みして、やっと復帰したのに私のせいでまた感染して
しまったら、申しわけない気持ちでいっぱいです。
ロタウイルスにかかったのは、うちの子どもだけだと思うので
広まったら、うちの子どもから感染したとなると思います。
手をつないだり、密着している時間が長いとうつりますか?

それから、今、便が茶色でゆるい感じです。
それは治ってないという事ではないですよね。
普通便は、何度かでています。回答、よろしくお願いします。

ご質問者 いちご 様

お答えします 院長

ロタウィルス感染症の場合、しっかり形のある便が一日2回
から3回以内になった時を、下痢の終息とし、それが丸一日
確認されれば、集団生活に復帰出来ます。

喘息の子の日本脳炎予防接種について

DATE : 2014/06/22  CATEGORY : ワクチン・予防接種

心配なことがあり、質問させてください。
日本脳炎予防接種は、副反応が怖く、平成18年生まれの現在7
才のうちの子は、予防接種の推奨が控えられた時期にあたった
ことからも、一度も受けていませんでした。
しかし、かかりつけ医にいくたびに、日本脳炎うけてください
と言われ、西日本では、日本脳炎の発症も多いと知り、蚊にさ
されることも多いことから、受けたほうがいいのではと思い、
予約しました。
ところで、一昨年とその前の年は、春と秋の季節の変わり目に
軽い咳で受診した程度だったのですが、今年は4月終わりから
咳と鼻水がひどく、受診したところ、初めて喘息といわれまし
た。5月終わり頃から吸入(フルタイド50ディスカス)を1ヶ月し終わっ
たところで、一旦おさまっているから吸入はやめていいといわ
れたところです。
喘息の薬を飲んでいると予防接種を断られる場合が多いようで
すが、吸入を1ヶ月した後、一週間くらいで日本脳炎予防接種
をうけても大丈夫でしょうか?他にはキプレス、ムコダイン、
メプチンを6月初め頃まで飲んでいましたが、咳が収まってか
らは飲んでいません。
お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願いします。

ご質問者 いつき 様

お答えします 院長

まったくもんだいないです。
安心して受けてください。

日本脳炎予防接種の副反応

DATE : 2014/06/21  CATEGORY : ワクチン・予防接種

先日、日本脳炎追加接種の件で質問させていただいたものです。
早々にお答え下さり、ありがとうございました。
とても心強く、安心させていただきました。
早速今日夕方、中2の息子の日本脳炎接種に行ってきました。
(1期の2回接種済で、その後接種の差し控えの時期にあたったた
め、今回10年間隔が開いての新ワクチンでの3回目接種です)
帰宅途中のバスで少し酔ったようで、頭痛がするかも?とは言って
いたのですが、下校時刻が遅くなかなか接種できる日がないことも
あり、熱もなく本人も問題ないということで、接種することにした
のですが、現在接種後3時間ですが、さっきとは違う感じの頭痛が
すると訴えています。(後ろの首のあたりから後頭部にかけてじわ
じわくる痛み?)
接種医に確認したところ、痛み止め(カロナール)は飲んで構わな
い、ということでしたので、ひどくなるようでしたら飲ませて様子
を見ようと思いますが、頭痛は副反応として考えられるものでしょ
うか?
また、先日も伺ったADEM等脳炎が怖いのですが、それらは必ず発熱
がみられるのでしょうか?現在は平熱です。
この後、どんなことに気をつけて様子を見ればよろしいでしょう
か?
明日も回復しなければ、接種医を受診した方がよいでしょうか?
お忙しいところ、本当に申し訳ありません。
どうぞよろしくお願いいたします。

ご質問者 テケバノ 様

お答えします 院長

ADEMは、マウス脳を使用しなくなってから、殆どおきなくなりま
したが、まれに、起こす方はあるようです。これはアレルギー
反応に属するもので、特異な反応として報告されます。
抗原抗体反応として、即時型ではなく反応するので一週間くらい
の間に起きてくるようです。発熱は副反応の一つとしてあげられ
ますが、24時間以内に起きるもので、AEDとは別物です。同じく
頭痛・吐き気などを訴えるひともおりますが、これも、すぐに
反応した場合は、一日二日で治ります。頭痛がひどければ、
カロナール系の痛みどめを使用して安静にしていてください。
もともと、打つ前から、疲れか暑気か風邪ひき始めかで体調が
優れないところバスに揺られ、症状が出かかっていたようです
ので注射のとは関係ないかもしれません。今から高い熱が出たり
した場合は受診をお勧めします。

二か月児、予防接種とおへそのジュクジュク

DATE : 2014/06/21  CATEGORY : 症状一般

今月の24日にヒブ、ロタ、肺炎球菌、B型肝炎の4つを受ける
のですが、最近2ヶ月の息子のお臍から膿のようなものが出て
おり、気付くとその液が臍で固まってます。
出産のときに頂いた臍帯セットの消毒をつけてるんですが、
ぐじゅぐじゅがなかなかおさまりません。
このような状態のときに、予防接種を受けても大丈夫で
しょうか?

ご質問者 あおちゃん

お答えします 院長

予防接種には、もんだいないですが、おへその状態は、少し
長引きすぎているように思います。季節的にも細菌感染を
起こしやすい時期なので、早めに小児科で手当してもらうと
良いです。

ポリオの接種で、前に打った三種の跡が赤く

DATE : 2014/06/20  CATEGORY : ワクチン・予防接種

先ほど件名に文を打ち込んでしまったようなので再度メール
します。一歳七ヶ月の子供が昨日ポリオの追加接種を右手に
しました。
ポリオの接種部位はなんともないのですが
夜に2ヶ月ほど前に左手に接種した 三種混合の接種跡が
5ミリくらいに赤くなりました。
三種混合の追加のあとは 周りに湿疹がでたりなど気になる
ことがあったので今回三種混合の接種部位が赤くなり気に
なっています。
今朝は色もうっすらになって小さくなっています。

三種の跡は触るとまだ少ししこりになっていて 昨日赤く
なったのも その部位です。

質問ですが 右手にポリオを打ったことで
逆の腕に2ヶ月前に打った三種の部位が赤くなることは
ありえるのでしょうか?
なにか異常な反応ではないのでしょうか?

ご質問者 hkhk94 様

お答えします 院長

ワクチンに含まれているアジュバント等の物質に対する
反応が強い場合、別のワクチンで赤くなることはあります。
しかし、いずれにしても、そう強い反応ではないようなので
心配はないと思います。

9か月女児。乳首の皮膚について

DATE : 2014/06/20  CATEGORY : 症状一般

いつも参考にさせて頂いてます。
今9ヶ月の娘ですが7ヶ月頃からお風呂に入ったり、服を
着替えるなどの刺激が加わった時、右の乳首がぽこっと
でてくるようになりました。
気にしてなかったのですが、最近必ずでるようになって
少し気になります。
まわりに相談してもたかが乳首でるくらいで病院なんて
と言われるため、こちらで質問させてもらいました。
左はでません。特に気にすることではないのでしょうか?

ご質問者 じじ 様

お答えします 院長

ホルモンと関係がある症状です。今後も症状が続くよう
なら、小児科へ行って、相談してください。
必要と判断されたら内分泌の専門医を紹介してくださる
でしょう。

B型肝炎の予防接種について

DATE : 2014/06/20  CATEGORY : ワクチン・予防接種

もうすぐ2か月になる息子が初めてB型肝炎の予防接種を
受けます。
B型肝炎の予防接種は全部で3回受けるのは知っているの
ですが、1回でも受けていれば感染はしないのでしょうか?
私の父がB型肝炎のキャリアで最近の検査で数値が高いと
医者から言われている状態です。
(私と母は肝炎ではありません。)

血液だけじゃなく、唾液や体液でも感染すると説明された
ので、色々気を使ってしまいます。
(父がクシャミをしたら...等)

ご質問者 うえのり 様

お答えします 院長

三回の接種が終わるまでは、基本的なキャリアの方との
接触の注意は、しっかり守るようにされた方が無難だと
思います。お父上には大変、お気の毒ですが、抱っこは
我慢して、常に三メートル以上離れておいていただきま
しょう。普通はくしゃみで感染することは、ないのです
が、相手が赤ちゃんなので、用心に越したことはないと
思います。

目の周りの赤み?

DATE : 2014/06/18  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

病院へ通ってもなかなか治らないので質問させてください。
現在7歳の娘の右目頭(鼻と右目の間)が赤くカサカサです。
今までの治療歴
<Aクリニック>
0歳8か月(10月)
症状:両目の下クマのように赤くなる、耳切れ
診断:食物アレルギーではなくアトピー肌で乾燥、検査など
はせず。
薬:目の周りリンデロン、肌ザーネ、ヒルドイド、プロペト
→症状変わらず

<Bクリニック>
※2歳1か月(3月)
血液検査IgE38、その他主要10項目0.34Eで基準
値以下食物アレルギーではないとのことで、ヒルドイドと
点眼液もらう→症状変わらず

<C病院>
※3歳1か月(3月)
プリックテストでダニ、小麦、チョコ、卵白で反応あり
?ほぼ除去食をする。
薬:目はタリビット眼軟膏とゾビラックス/体はネグミン液
・ゲーベンクリーム・アラセナA軟膏/アレルギーを抑える
飲み薬
(この病院はステロイドは使わず布で保護して治す治療法)
→目の下は治ったが、手の甲側の手首が荒れる。

※4歳1か月(3月)
再度プリックテストでダニ、チョコ、卵白、卵黄、パンで
?反応あり(小麦は出ず)
→手首の荒れ依然ひどい。目の周りはきれい。
(この結果を受けて小麦の除去はやめたかもしれません。)

<D病院>
※4歳4か月(7月)
診断:食物アレルギーではない。検査などはせず。アトピー肌
で保湿とステロイドで治療する。卵などの除去食やめる。
薬:ロコイド、ヒルドイド、ジルテック飲み薬
→手首の荒れもきれいに治る。保湿のみで全身きれい。

※5歳8か月(10月)
症状:右目頭が赤くなりカサカサしだす。かゆみもあるよう。
薬:パタノール点眼液

※6歳3か月(6月)
薬:目の周りが治らずリンデロンを塗りだす。

その後、7歳3か月の現在は、ロコイドを目に塗っても改善
されないので、プロペトだけ塗り、パタノール点眼液を1日
1?2回さすようにしていますが、目頭の赤みは消えず時々
掻いて少し傷になったりしています。
最近になって左の瞼の一部も赤くなってきました。
耳切れもロコイドを頻繁に塗ってますが、治りかけたり悪化
したりを繰り返しています。
体や関節はほぼ保湿のみできれいです。

現在通ってる病院は、食物アレルギーは目だけに出たりしない
し、花粉が付いて荒れたりすることもあるが、完全にシャット
アウトもできないので様子を見るしかないと言われています。
食べ物を疑うなら母親が大変でなければ完全除去を2週間
やってみて判断すればいいと言われ、血液検査はしないと
言われました。


◎小麦アレルギーは目の周りや、耳切れなど起こしやすいと
ネットで見ました。再び除去すべきでしょうか。今後食べ
続けたら将来食べられなくなったりするのでしょうか。
◎2番目の子が3歳で今のところ肌もきれいでアレルギー症状が
出たことはありません。
3番目の子は完全母乳の新生児なのですが、私自身が毎日
小麦食を1?2食食べていますが控えた方が良いのでしょうか。

お忙しいところ長々と申し訳ないですがよろしくお願い致します。

ご質問者 アトピ 娘 様

お答えします 院長&管理栄養士

◎今までの検査でダニ・チョコ・卵・小麦が陽性で、目・耳の
付近の症状ということは、とくに卵と小麦が怪しいように
思います。ブリックテストは血液検査ほど精度が高くないので
血液検査をきちんとしてくれる医療機関を探して、一度は検査
を受けて置くべきだと思います。その上で陽性の強いものを、
やめることで症状が治ってくれば、しばらく続け、半年から一
年で再検査して、陰性になれば食べるというようにすることが
今後の体質改善にもベストでしょう。
◎完全母乳の新生児の、お母さんの除去は、基本的には症状が
無ければ、必要はないですが、小麦は輸入品が多く、残留農薬
の問題もあるので、できれば日本のお米を中心にパン・麺類は
程々に(2,3日に一回くらい)食べて欲しいです。
とは、思います。 

溶連菌感染症でフロモックス投与後の手術

DATE : 2014/06/18  CATEGORY : 症状一般

6歳の娘がようれん菌にかかり、フロモックスを5日間
処方されました。
薬を飲みきった次の日に歯科で小舌帯を切る手術予定
なのですが、問題ないのか心配です。大丈夫でしょうか?

ご質問者 まりん 様

お答えします 院長

基本的に問題はないと思います。
術後に、また抗生剤が出ると思うので、その処方との
関係で、手術してくれる歯科医師に、この旨を報告
しておいてください。

BCG接種後の跡について

DATE : 2014/06/18  CATEGORY : ワクチン・予防接種


本日は、BCGの跡について教えていただきたく、メールさせて
いただきました。

8ヶ月の娘は、先月の15日にBCGをうちました。

集団接種でした。もう、1ヶ月たつのに接種した箇所の跡が
目視で赤いてんが五つくらいしかありません。

このような場合、しっかり接種できていないということなの
でしょうか??

やはり、打ち直しも考えなくてはなりませんか?
それとも、もう少し様子をみる猶予はありますか?

お忙しいとは思いますが、よろしくお願いいたします。

ご質問者 にじまま 様

お答えします 院長

たぶん大丈夫だと思いますが、ご心配なら、半年後くらいに
ツベルクリン検査を受けられると良いでしょう。

BCC

DATE : 2014/06/18  CATEGORY :

アレルギー・アトピー・離乳食について

DATE : 2014/06/17  CATEGORY : アトピー , アレルギー , 食品・食事


生後間も無くから、顔に湿疹ができ、全身に広がり、現在1歳ですが、
まだ口の周りや、首回り、手・足首など湿疹があり、ステロイドを使用
しています。
5ヶ月でアレルギー検査すると、Ige100の卵白がクラス3でした。
10ヶ月でIge170卵白クラス5、ジャガイモクラス3、小麦クラス2でした。
10ヶ月で、かぼちゃの茹で汁を少し飲ませたところ、5時間後の昼寝から
目覚めた時に顔を掻き毟り、湿疹ができました。
また、1歳で、さつまいもを茹でた物を少し唇に付けたところ、また、6時
間後の昼寝後唇を掻き、赤く荒れてしまいました。
鯖、サンマの水煮缶、ヨーグルトも食べれると口の周りが荒れます。
このように、口の周りが荒れてしまう物は、食べさせない方が良いのでし
ょうか。
ちなみに豆腐・しらすも湿疹がでました。食べられる物が増やせず、困っ
ています。
飲み薬はアレジオンを飲んでいます。

ご質問者 まき 様

お答えします 院長

明確に、湿疹が出るものと、ひどく痒がり引っ掻くもの、これについては
当面、やめておいた方が良いです。小さいうちは、涎でも口の周りが荒れ
いつも赤くなっている児がいますが、アレルギー体質の人に多いです。
しかし、こうした口の周りのかぶれは、大きくなると自然に良くなって
いきます。
湿疹として認められるもの、痒みのひどいものは、アトピー性皮膚炎と
考えられますので、血液検査で確認し、陽性ならやめておいた方が良い
と思います。
当面は、柔らかいご飯と、おかずは、野菜・海藻を柔らかく煮たもの、
タンパク質は魚と肉を、同じ種類を続けないように、20gから30gまでを
毎食与え、ヨーグルト以外に乳アレルギーが確認されていなければ、
フォローアップミルクを400cc程度あげていると、一日の栄養は
満たすことができるので、次回検査までに調べてもらうものをメモして
おき、陽性だったものは除去するようにしてみてください。
食べる物を増やすのは、除去食によって症状が落ち着いてからと、気長
に構えることをお勧めします。

長引く鼻水について

DATE : 2014/06/17  CATEGORY : 症状一般

はじめまして。海外在住の者でもうすぐ3歳になる娘がおり
半年以上も鼻水が続いています。

いくつかの抗生剤を試しましたが、どれも飲んでいる期間中
は症状が軽減されるのですが完治に至らず、抗生剤が終わる
と元に戻り、緑色(黄色含)のドロドロとした鼻水に戻って
しまいます。
他の症状としては咳が出ますが、薬が効くのか咳は止まること
もあります。ただ鼻水が喉におりてしまうせいか再発もします。
抗生剤の他、鼻水と咳の薬、鼻の洗浄スプレーをしましたが
改善がみられませんでした。

最近になり培養検査をしたところ、インフルエンザと肺炎球菌
の菌がでたという連絡がありました。
ただ常在菌なので殺す必要があるのか?
ということと、抗生剤の服用が続いているのも考え、しばらく
は様子見ということです。

一昨日より日本へ一時帰国した際に処方されたムコダインDS50%
と、ケトテンDS0.1%を服用しています。
このまま、この薬で様子を見た方がいいのか、培養検査で出た菌
にあう抗生剤(一度に効く薬はなく別々の治療になるそうです)
で治療をしたほうがいいのか、また抗生剤が続いていたので期間
はある程度開けたほうがいいのか等、ご意見をいただきたく、
どうぞよろしくお願い致します。

ご質問者 せみ 様

お答えします 院長

細菌感染がおもな原因とは考えにくいです。鼻汁を検査して
好酸球の値が高ければ、アレルギー性鼻炎だということになり
ます。そうであれば、血液検査でアレルギーの原因(ダニ、花粉
ペットなど)を調べ、原因対処したり抗アレルギー薬を使ったり
すると良いでしょう。
発熱・副鼻腔炎・中耳炎などが無ければ、抗生剤を続ける必要
は無く、それをすると耐性菌ができて対抗する抗生剤が無く
なってゆく可能性があります。
現在、出ている薬は、症状と適合しています。
しかし、今後の見通しをたてるために、帰国中に上記検査をして
おかれると良いでしょう。

11歳、脱毛について

DATE : 2014/06/16  CATEGORY : 症状一般

11歳男児脱毛についてご相談させていただきます。
5月初旬より頭頂部つむじ周辺の髪の毛が抜けてしまい、
1か月経過した現在も、頭髪が少しは残ってはいるものの、
ぱっと見ると穴のあいたような状態に見える程薄いままです。
(髪の抜け方はごっそりというわけではなく、気づいて
みたら薄くなっていたという感じです。)

思いあたることと言えば、
・3月末にインフルエンザB型に罹患し3日ほど高熱が続き、
?何も食べられない 日が続きました。イナビルを服用しています。
・その後立て続けに、花粉症がひどくなり、イナビル服用の翌週
?にアレロック  錠、ナゾネックス点鼻薬を服用しました。
・さらに2週間あけて咳の症状が出たので、4月末に再び、
?アレロック錠、ナゾ ネックス、トランサミン錠、ムコダイン錠、
?アスベリン錠、クラリシッド錠を 服用しました。

高熱や薬が影響しているのでしょうか。
本人は事情を知らないので、医療機関を受診しておらず、様子
をみています。
脱毛の原因についての見解をお聞かせいただければ幸いです。

ご質問者 のん 様

お答えします 院長

感染症の高熱後に脱毛が起きることは有りますが、これは自然
に回復してきます。

薬の副作用には、現在服用している薬には脱毛についての記述
は有りません。しかし、アレルギー体質との関係はあることが
有ります。これについては花粉症の時期がすむと改善してくる
と思います。シャンプー後のすすぎは丁寧にしてもらってくだ
さい。

今後ひどくなったり、本人が友人に指摘されたりして、気にす
るような事態になれば、皮膚科の受診をお勧めします。

もう思春期にはいるので、ストレスなども関係していることも
有ります。気軽に両親と話せる雰囲気をつくり、気になって
いることなどを、聞いてあげられると良いですね。

三才児、日本脳炎予防接種の副反応

DATE : 2014/06/16  CATEGORY : ワクチン・予防接種

6月で3歳になり、昨日の午後、初めて日本脳炎の予防接種を
受けて来ました。

寝る前まではいつも通り元気だったのですが・・・
息遣いがしんどそうで熱かったので熱を計ると、0時頃38.5℃
の発熱。 夜中3時頃39.5℃。救急に電話し、坐薬を入れて様子
を見ました。

翌日朝37.2℃。就寝前37.5℃で、翌々日からはいつも通り平熱
でした。

一日程度ですっかり症状がなくなったので、多分予防接種の
副反応ではないかと思います。

1, 解熱して二日目で、いつも通り元気です。
?副反応がでたという事で、一応かかりつけ医を受診した方
?がよいのでしょうか??

2,先週の金曜日に初めての日本脳炎接種。一週間後にあたる、
?今週の金曜日に二回目の日本脳炎接種を予定しています。
?副反応が出たという事で延期した方がいいのか悩んでいます。
?予定通り、接種しても大丈夫でしょうか??

ご回答、どうぞ宜しくお願いします!!

ご質問者 マルオ 様

お答えします 院長

日本脳炎予防接種の副反応については、統計調査ををしている
ことがあるので、接種医には報告してください。
今、元気なら受診しなくても、電話でも良いですが、その時に
二回目の接種について相談してください。私は受けるべきと、
思いますが、接種医の判断が第一ですので。

溶連菌感染症・三歳児

DATE : 2014/06/15  CATEGORY : 症状一般

3才の娘がおります。
木曜日に37.8℃の熱が出て、保育園より連絡をもらいました。
その後は37.4℃くらいの微熱が続いており、念のため金曜日は
お休みしましたが、いつも通りの元気はあります。
一瞬、喉が痛いと訴えましたが、それもすぐに言わなくなりま
した。ただ、食事のときに「お腹が痛い」と言い、トイレに行
きます。(下痢ではないです。)
保育園の違うクラスで溶連菌が出ているようですが、娘は微熱
程度だし、元気はあるので通院していない状態です。
ネットで調べていると、溶連菌は微熱の場合もあるようで、腹
痛も伴うとのこと。抗生剤を服用しないと合併症を起こす可能
性もあるとのことで、溶連菌だったら?と急に不安になってき
ました。
溶連菌は必ずお薬を飲まないといけないのでしょうか。
微熱で元気があっても、検査はしてもらった方がいいでしょう
か。

ご質問者 ハル 様

お答えします 院長

保育園で流行っているようなら、早く小児科へ行って、相談
してください。検査が必要かどうかは、診察した医師が判断
するので、早めの受診をお勧めします。

日本脳炎の予防接種について

DATE : 2014/06/13  CATEGORY : ワクチン・予防接種

初めて質問させていただきます。
いろいろ悩んで検索しているうちにこちらのページを拝見し、
先生に直接お伺いできることを大変ありがたく感じました。
中2と高2の息子がおり、ほとんどの予防接種は終了して
おりますが、日本脳炎だけが「積極的勧奨の差し控え」の時期
にかかり、中2の次男があと2回(初期追加・2期)、高2の長男
があと1回(2期)分未接種となってしまっています。
こちらの自治体ではなぜか、新ワクチンで再開されたあとも
無料接種券は送られてこなくて、自分で保健センターに取りに
行かなくてはなりません。そのため、同級生のお母様たちは
わざわざ取りに行ってまで不足分を受けなくてもいい、という
考えの方が多いです。(もう子どもの年齢が高くなっている
こともあるのでしょうが...)
確かに関東では日本脳炎の発症はないですが、未接種年齢の
間で流行してしまう時が来るのでは、との不安や、もしも
かかってしまった時のことを考え、うちは保健センターに
無料券をもらいに行っても未接種分を受けようと考えています。
ただ、他の方が受けないという判断をする理由の1つなのですが、
やはり副反応が怖いと感じます。
旧ワクチンでおきた重大な副反応(接種差し控えの原因となった)
も中学生だったとのことですし、厚生労働省の統計を見ても、
日本脳炎のワクチンは他に比べ副反応の報告数が多いように感じ
ます。
先生はどのようにお考えですか?
(近隣の内科医の先生に自分の受診のついでにちょっと伺ったら、
そんなレアケースを心配するのはおかしい、副反応を怖がるのは、
飛行機が怖いから海外旅行に行かない、交通事故が怖いから車
に乗らない、ということと同じですよ、と言われました;
心配し過ぎでしょうか?)
また、以下の質問にもお答えいただけるとありがたいです。

・ADEM等重篤な副反応は、年齢が高い方が起きる危険性は高い
?のでしょうか。接種後、どのくらいの期間気をつけて見ていれ
?ばよいのでしょうか。
・あと2回分未接種の次男のケースでは、近々初期追加分を打った
?として、前回(10年前)からかなり期間が開いてしまっています
?が、次の2期はどのくらい間をおいて接種すればよいでしょうか。
・次男はアレルギーがありますが(スギ・ヒノキ・ハンノキ・
?コナラ・シラカバ・ネコ等,大きくなってきてから数値が高く
?なっています)接種に問題はないでしょうか。

?お忙しいところ大変申し訳ございません。
?どうぞよろしくお願いいたします。

ご質問者 テケバノ 様

お答えします 院長

 新ワクチンになってからの副反応の頻度は、その他の予防接種
と変わりが無くなっています。ここ数年の年長者の重篤な副反応の
事例については、厚労省の綿密な調査の結果、感染症が主な原因
という結論を出しています。その他年長の人の副反応で多いのは
打ってすぐの血管迷走神経反射による、種々の症状で、それは、
命や後遺症などの心配は少なく、長くても24時間以内の発熱など
にとどまるようです。副反応の報告の事例は諸外国に比べても、
多くはないとのことです。

 世界的には、まだ日本脳炎の発症が多い国もあり、これから
海外での仕事もあるかも知れない未来の可能性を考えれば、私は
打った方が良いのではと思います。

 2回未接種の方は、0.5mlを一回接種のち六日以上空けて打って
ください。
 アレルギー体質との関わりは、全く心配ないです。

子供の手足・頭部の微熱について

DATE : 2014/06/13  CATEGORY : 症状一般

前回はおたふく注射の打ち直しについてありがとうございまし
た。とても安心しました。
今回も1つ質問させてください。
1歳の子供なのですが...ここ最近、夜寝る時や眠っている間ずっ
と両手足と頭部が高熱があるんじゃないか、というくらい熱い
です。熱を測ってみると37.0?37.4度です。(平熱は36.5?37.0
くらいです)
よく眠くなると手足が熱くなると聞きますが、高熱があるかの
ようにすごく熱くなる事もあるのでしょうか...?寝室は窓を開
けたり、クーラーを入れたりしているので、室温が高過ぎると
いう事はないと思います。
日中は部屋中をかけずりまわり、食欲もあり、とても元気で
す。鼻水や咳、下痢等の風邪症状はありません。
これは、熱の出始めとかでしょうか?このまま様子を見て大丈
夫でしょうか?
お忙しい中すみません。よろしくお願いします。

ご質問者 みき 様

お答えします 院長

日中、元気で良く動いて、急に気温が上がっていることの影響
もあり、いわゆる暑気した状態で、夜間に体内の熱放出が起き
ている状態でしょう。元気な証拠ともいえましょう。
日中のまめな水分補給と、天気の良い日はベランダや庭で、小
さなプールかたらいで、ぬるま湯につけて水遊びを兼ねた沐浴
を朝・夕行なうようにすると、汗も予防と、ビタミンDの吸収、
そして体内の熱放散もできるので良いと思います。
夜間、体温が上がってきて、暑そうな時は、おしぼりで頭や
脇の下を少し冷やしてあげると、気持ちよく眠れるでしょう。

ブリ・カンパチの蕁麻疹について

DATE : 2014/06/10  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

宜しくお願い致します。幼少のころブリを食べると良く
蕁麻疹がでており、40歳になる今も食べず我慢しています。
他に経験があるのは海タナゴは毎回、鯖はでたりでなかった
りです。釣り業界で活動していますので出来ましたら多く
の魚を食しないといけないんです。
細かく対照魚の検査はできませんでしょうか?
特に似ているカンパチなど食べずに判断できず困っています。
教えていただけますと助かります。宜しくお願い致します。

ご質問者 島 様

お答えします 院長

免疫血清学検査のIgE食物アレルゲン項目で、現在、日本で
調べられる魚は、タラ・マグロ・サケ・サバ・アジ・イワシ
カレイの七種類です。カンパチは項目に有りません。
成人の場合、同じ抗原に対しても、体調によるところも有り
また、魚については、鮮度や料理法によって反応を起こす
有無に違いがあるようです。検査項目にあるものは、一度
検査を受けて置き、それを参考にして、色々な条件下で食べ
ながら、ご自分の体質を見極めていかれる以外、方法は無い
と思います。余り、お役に立てずすみません。

首に出来た湿疹の掻き壊し

DATE : 2014/06/10  CATEGORY : 症状一般

いつも参考にしております。よろしくお願いします。
小学1年生の息子ですが、先週30度以上と日差しの強い
暑い日が続いたときに首の回り全体をかきむしったようで、
皮膚が象のように浅黒く、しわが寄ったようになりました。
またかきむしった場所はすべて瘡蓋になって、かさかさ
した白い皮膚もあり乾燥しています。
子供用のUVクリームをかきむしったところにもしっかり
塗ってしまったため、余計にひどくなった気がします。
また小学校・児童館に行ってからは、保育園と違い、
クーラーもなく汗を拭くことも水遊びもない、水分を
あまりとっていないようで、皮膚の症状が格段と悪く
なっています(腕、足の関節部が非常にかさかさ乾燥して
皺になっています。)
このような首にできた汗ものような湿疹を掻き壊した場合、
保湿剤だけでいいのでしょうか。リドメックスはあるの
ですが2日間ほど塗りましたが、日中日差しにあたると余計
に良くないとネットにあり、中止しています。今は保湿剤
だけで数日様子を見ています。あとは瘡蓋が取れる
だけを待っている状態でよいでしょうか。

あと顎にちかい頬に、ぷちっとした中心が黄色に膿んだよう
な赤い1cm円の湿疹ができており、なかなかよくなりません。
すぐに触ってしまうようで、つぶれてはできるを繰り返して
いるように見えます。これはゲンタマイシンを塗ったほうが
いいのでしょうか?
お忙しいところ恐縮ですが、宜しくお願いします。

ご質問者 ひろ 様

お答えします 院長

もともと乾燥肌とかアトピー性皮膚炎はあったのでしょうか?
詳しく現在の状況は書いて下さっておられますが、季節的にも
かきむしりによる感染が心配です。早めに皮膚科を受診された
方が良いと思います。
担任の先生にもお話しして、本人にはおしぼりを持たせてまめに
汗を拭いたり、休憩時間に顔や首を水で洗ったり、水分補給に
も注意が必要なので、そういった点について配慮して下さるよう
頼まれてはいかがでしょう。
単なる敏感肌や乾燥肌だけでなく、食べ物やダニ・ホコリ・花粉
などのアレルギーが内因として潜んでいないかも、一度検査して
おかれると良いと思います。

小児TARC高値によるザジテン長期投与

DATE : 2014/06/09  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。上記質問させていただきます。

生後6か月のころ脂漏性湿疹の診断で皮膚科に通院
していましたが、そのうちに体に小さな湿疹ができ、
相談したところ、食物アレルギーかアトピーかも
しれないとのことで、血液検査をしました。

TARCが3173(11/27)と高値であったため、
ザジテン2回/日、軟膏が開始されました。
その後3か月ごとに採血しておりますが、2173(2/21)
2210(5/22)と横ばいです。ザジテンと軟膏は継続し
つづけ、5/22の検査結果確認後、TARC値は横ばいですが
、もう少しで1歳になるとのことで軟膏、ザジテンは
1回/日に変更になりました。その間他院である小児科
にかかることになり、内服している薬を確認して
もらったところ、ザジテンは小児に長期にわたって
のませる薬ではないと指摘をうけました。
自分で調べたところ、長期内服は短期記憶に障害がでる
との記事もみかけましたが、皮膚科ではザジテンはTARC
も高値であり、知能障害などはないので、内服したほう
がよいとのことでした。

いろいろな考えがあり、軟膏処置とともに内服薬を継続
したらよいのかどうしたらよいのかわからなくなって
こまってしまっています。特にザジテンは日本でしか
使っていないとのことであり、脳に影響がでるのではと
とても心配です。症状はぽつぽつと本当に小さな湿疹が
時折でるのみです。

お忙しいところ申し訳ございません。解答をおまちして
おります。

ご質問者 ゆん 様

お答えします 院長

私の臨床経験では、ザジテンの1から2年の継続投与では
問題はないと思います。しかし、薬は飲まないに越した
ことはないので、症状が軽い時は中止して良いと思います。

TARKは病勢を反映しているので、それを調べるのは良い
ですが、せっかく採血しているのにIgE抗体などのアレル
ギーの検査をなぜしないのか不思議です。
一歳にもなれば、アレルギー検査でかなりの原因を掴む
ことができるので、乳・卵・小麦・大豆などの食べ物の
ほかダニやペットなどにアレルギーがないかを一度検査
して調べるべきだと思います。原因を特定して、それに
対して対処しなければ、ザジテンやステロイド外用剤を
中止することは、難しいと、私は思います。

水疱瘡ワクチンの副反応の妊婦への影響

DATE : 2014/06/09  CATEGORY : ワクチン・予防接種

今2ヶ月の妊婦です。
妊婦が分かる1週間前に子供に水疱瘡とムンプスの
ワクチンを受けさせました。
2週間後の現在、子供の腕や足に少し発赤、発疹が出
ました。
私は過去に水疱瘡に感染したことがあるので抗体が
あるはずなんですが、今見ると腕に同じ様な発疹発赤
があります。
この場合、おなかの子供に影響は出るんでしょうか?
私も子供も発疹はあっても発熱などはなく、食欲も
普通にあり元気です。

ご質問者 まゆゆ 様

お答えします 院長

水疱瘡ワクチンでお母さんに感染することは、まず
考えられないことなので、、お子さんの発疹は副反応
としても、お母さんの発疹の原因は違うと思います。
胎児に影響はないでしょう。
お子さんのは副反応と考えられますが、発熱などが
あるようなら、接種医と相談してください。

仮性アレルゲンについて

DATE : 2014/06/06  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

5月24日にご回答いただいております、きなこです。
先日はお忙しい中迅速にお答えいただき、まことにありがとう
ございました。
母の勘で除去しておりましたが、後押ししていただき心強く
思いました。どうしても前日との比較になってしまうので
気づきにくかったのですが、2週間くらいしてから、湿疹が
よくなってきているように思います。
ステロイドのような即効性はないと頭では理解して
いたものの、もう少し長い目で見ていかなければ...

離乳食に関しましても、いただいた回答や過去の回答を
参考に進めております。母乳と違い、ダイレクトに反応が
でるなと感じています。
トマトとほうれん草をあげたところ、口唇周囲が腫れ一日
ぐずり気味な日がありました。
6か月の折の採血ではIgE=25とそう高いほうではないと先日
の回答でいただきましたが、アレルギー体質には変わりない
ので、仮性アレルゲンを含む食品についても気を付けたほう
がよいのでしょうか?
また、卵アレルギーが強いので、そのほか気を付けたほうが
よい食品等(ネットではシラス等が挙げられていますが)
あれば、お教えいただけると幸いです。

ご質問者 きなこ 様

お答えします 院長&管理栄養士

仮性アレルゲンは、抗原抗体反応の機序でおきるのではなく、
食品中のヒスタミンなどのアミン類に対して起こす過敏性
反応で、アレルギー体質の人にはこの過敏性体質を合わせ
持っている方は多いです。特に乳児期の皮膚が弱い時代は
口唇が荒れたりしやすく、本人が言葉で訴えられないだけで
口腔内全体に違和感などがあるのかもしれません。
とまと・ほうれん草は十か月になってから良く茹でたりして
加熱したら、食べられる場合も有ります。
他にヒスタミンを多く含む食品として、青背の魚、山芋、
サトイモ、きのこ、山菜、生の果物(特にバナナ、キウイ)
などがあげられます。普通、昔から赤ちゃんにあげなかった
ものが多いですね。バナナ・キウイでは食べ過ぎた幼児が
ヒスタミンでショックを起こして亡くなった報告も有ります。
卵の除去については、信頼できるメーカーやアレルギー食品
店のものを、表示を見て食べること。シラスは季節により
卵を抱いていることがあるので、注意するように言われて
いますが、魚卵と鶏の卵にはアレルゲン同一性がみとめら
れていないので魚卵は魚卵で検査すると良いでしょう。
ただ、経験的には非常に魚卵が好きでたべすきた方で魚卵
アレルギーを起こして、共に卵アレルギーの数値も上がって
しまったというのは、何例か経験していますので、当院では、
卵アレルギーの方には、魚卵の食べ過ぎには注意しています。

喘息のコントロールについて

DATE : 2014/06/04  CATEGORY : アレルギー

はじめてお便りさせていただきます。
今月五歳になる息子についてご質問です。
総ige1027 ヤケヒョウダニ1.41卵白45.1ソバ1.11
ピーナッツ18.4大豆2.00ミルク64.8カニ11.6
オボムコイド19.6エビ10.1イクラ9.70小麦
57.4卵黄18.2米5.78
現在米、大豆以外は完全除去をしています。

生後9ヶ月の時に喘息と診断され、
オノン、アレジオン、パルミコート、インタール
を処方され、発作時にはメプチン吸入液0.01を
総合病院の小児科でいただいていました。

2歳9ヶ月からは主治医がかわり
シングレア、アレジオン、アドエア50朝晩1吸入、
発作時にはメプチン吸入液0.01となりました。
現在小児アレルギー科のある病院に転院し、
薬がかわりました。
アドエア125にあがり、外出先に備えメプチン
キッドエア5Ug0.0143が処方されました。

その薬を今までの総合病院の主治医から
薬が多すぎる。メプチンキッドエアは小児科では
出さない薬。喘息死の患者さんはみんなこれを
握りしめながら死んでいく。と言われ、非常に
戸惑いました。

お忙しい中恐縮ですが、ご意見いただけましたら、
幸いです。また8月には
小児アレルギー科にて全卵の危険値を知るために
と負荷試験を行う予定もあります。
もし、前主治医がおっしゃるように薬が多すぎる
のでしたら、小児アレルギー科の医師の事を信用し、
負荷試験へ望んでよいのかも戸惑います。
あわせてご意見いただけましたら幸いです。

ご質問者 チビどん 様

お答えします 院長

最近ではメプチンエアを握って死ぬ人はいません。
かつては、発作が止まらないのに、通院せず、自己
判断ででメプチンエアを頻回に使用して発作を
抑えようとして、喘息が重症化し重積発作のすえに
亡くなるということがありましたが、最近は副作用
の無いステロイド吸入が普及したので、きちんと通
院して吸入し、症状に応じた抗アレルギー薬の服用
で、小児喘息が大人まで続くことも少なくなりまし
た。

メプチンエアは、外出用ということですが、一日に
二回以上は使用しないでください。
アドエア125はディスカスブタイプなので、50の時の
エアゾールに比べて幼児では吸いにくいので、しっか
り吸えるように指導して、見届けるようにしてくださ
い。お子さんを診ていないので、私には判断しかねる
ことは有りますが、症状が軽快してきたらアドエアも
50に下げて、段々に中止していくのが望ましいと思い
ます。むしろメプチンをインタールとともに吸入器で
ゆっくり吸入する治療を続けると良いのではと思いま
す。

卵の負荷試験ですが、卵白のラストスコアからいうと
全卵負荷は、発作誘発の恐れは有りますが、お子さん
の年齢ですと、集団生活の中での危険度を計るために
医師のもとで、院内負荷試験を受けて置くのは良いか
と考えます。

おたふく予防接種の打ち直し

DATE : 2014/06/04  CATEGORY : ワクチン・予防接種

1歳になったばかりの子供のおたふくの予防接種を受けて来ま
した。しかし、液が半分くらい入ったところで、注射器と注射
針の間辺りがいきなりパンッと外れた(?)割れた(?)とかで、残り
の液が漏れてしまい、その直後に再度打ち直しをしました。
が、薬の量が多すぎるのではないか...普通に受けた場合より副
作用の可能性が高くなってしまうのではないかと不安になって
きました...(小児科の先生は特に何も言っていませんでした
が)。おたふくの予防接種の他に、水疱瘡と風疹麻疹の混合の
同時接種もしているので余計に心配です...
このまま様子を見て大丈夫でしょうか?

ご質問者 みき 様

お答えします 院長

こういう事は、たまに有ります。しかし、この先生の対応の
仕方で普通対処いたします。
そのことによって、特に副反応の出る確率が強まったりする
ことは、まず有りません。
同時接種を行った場合も、関係はないでしょう。

卵アレルギーの子の二次製品の解除について

DATE : 2014/06/04  CATEGORY : アレルギー , ワクチン・予防接種 , 食品・食事

はじめまして。
現在、1歳4か月の男児について、お伺いします。
生後4ヶ月の頃、目の周りが赤くなることがあり、
8ヶ月の時に血液検査をしたところ、食物アレルギ
ーと診断されました。

その時の結果:Ige26
??? 卵白0.86、オボムコイド0.87、卵黄0.05

生後9か月の時に、さらに検査項目を増やして、
アレルギー検査をしたところ、Ige59
卵白1.84、オボムコイド1.33、卵黄0.44、小麦2.94、
サケ0.44ということで、卵・小麦・サケを完全除去
した食事を進めてきました。

直近の検査(1歳1ヶ月)では、Ige28
卵白2.19、オボムコイド2.85、卵黄0.25、小麦1.99、
グリアジン(?)、サケ0.13という結果が出ました。

主治医からは、卵の2次製品・小麦・サケを少量ずつ
試行するよう指示がありました。
特に、卵の2次製品については、麻疹風疹の予防接種
を受けるためにも、卵に対する耐性をつけるために、
この1ヶ月で、卵ボーロを半粒からスタートして、
少しずつ粒数を増やしていくように指導がありました。

先週の土曜日(5/31)に、半粒を食べさせました。
その時は、何ら異常はありませんでした。
しかし、その後、どのぺースで、粒数を増やしていけば
いいのか分からず、主治医に相談したところ、「個人差
があるので、何とも・・・」というような答えで悩んで
います。現在、保育園に通っていますので、粒数を増やす
としたら、私が動ける土曜日にしたいのですが、
どのように、進めていけばよいでしょうか。ご教示ください。

ご質問者 悩んでいる母様

総IgEが低いので、少々食べても直ぐに目立った症状は
出にくい方だと思いますが、卵に関しては毎回数値が高く
なっていますね。まだ一歳なので、陽性だった食べ物を
敢えて与えなくても、食べないでいれば、数年のうちに
陰性になる確率が強く、即時型の症状がないからと、陽性
でも敢えて食べさせていくということに、私は賛成出来ま
せん。
もっと大きくなって社会生活と除去食との問題が本人に
とって大変になるまでの時期に、できるだけ除去して数値
を下げ、体力もついて、友達関係に不便を感じるころまで
まって、その時陽性だったものにトライするのが良いと
考えています。
予防接種との関わりでは、お宅の数値では問題はないと思
いますが、除去食しているお子さんに打つことに、恐れを
感じる場合、私は皮内テストをしてから打ち、しばらく
院内にとどまって貰って様子を観るようにしています。
もっと数値の高い方でも、それで、今まで問題が起こった
ことは有りません。
食べてからで無ければ、接種できないし、どう自宅で負荷
するかも指導してくれないのでは、お母さんもお困りで
しょう。除去中でも打ってくれる医療機関を探されては
いかがでしょうか。

水疱瘡ワクチン二回目の時期について

DATE : 2014/06/04  CATEGORY : ワクチン・予防接種

水疱瘡ワクチンが10月から定期化となるようですが、
2回目の接種時期はどうしたらいいですか?
3ヶ月以上あけるとか6ヶ月以上がいいとか色々なので迷いま
す。
今まではこうだったが定期化になるとこうなるとか、教えてく
ださい。

ご質問者 むぅ 様

お答えします 院長

現在は、一歳以上で一回接種です。しかし、定期化するにあた
っての、接種要綱はまだ確定できていません。

一歳以上で一回接種し、二歳までに追加をという案も有ります
が、確定まではされていないようです。欧米では、一歳で接種
して四歳から六歳で追加接種をしている国もあるようです。

あなたのお子さんの場合、一回目から六か月以上空ければ良い
のではないかと思います。
いろいろ調べていて、お返事が遅れてすみませんでした。

プレベナーの接種間隔について

DATE : 2014/06/03  CATEGORY : ワクチン・予防接種

1回目 26.3.28
2回目 26.5.9
3回目 26.5.30


2回目と3回目の間隔が21日しかあいてない事に
気づきました。
このような場合、どうしたらいいのでしょうか??
追加は60日後でいいのでしょうか?

ご質問者 きときと? 様

お答えします 院長

追加接種は、お子さんが15月齢までに、三回目接種
から70日以上、空ければ良いです。

食べ物アレルギー。乳児期の負荷試験

DATE : 2014/06/03  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

9ヶ月の子供に食物アレルギーがあることがわかり
ました。
ige1043 卵白100以上、オボムコイド25ミルク10
小麦19米1,99大豆0,97でした。
米、大豆、ミルクはすでに食べており全く問題があり
ません。

先生はigeが高いからうちの子の基準値が高めになって
おり、クラス2くらいは症状がないから気にせず食べて
いいと言われました。

今後小麦から負荷していくとのことですが、倍量ずつ
増やし、じんましんがどた量でストップと言われました。
少しずつ増やす分にはアナフィラキシーをいきなり
起こす心配はないと言っていましたが本当ですか?

基準値が高めになることはあるのでしょうか?
あと、粉ミルクは大丈夫でも乳製品はだめな場合は
あるのか、卵白が測定不可になってしまいましたが
このような数値でも大きくなって食べれるようになる
見込みはありますか?よろしくお願いします。

ご質問者 ぶぶ 様

お答えします 院長

IgEが高いから項目クラス2は症状が出ないから気に
せず食べろというのは、全く根拠がないと思います。
むしろまだ、九か月児でIgE1000以上もあるという
ことから、より慎重になるべきだと思います。

卵と小麦は、胃腸管が未熟な乳幼児期にあえて与える
必要はないです。少しずつ増やせばアナフラキシーは
起こさないなどということには、何の根拠もないです。
傾向減感作療法では、僅かな量の負荷でアナフラキシ
ーを起こすことがあるため、入院して行われていて、
しかも耐性獲得しても、再発することもあることが、
確認され、いまだにその治療法は試験段階といわれる
所以です。

卵の数値は高いので、時間はかかるかもしれませんが
やめておれば少しずつ下がっていくでしょう。

乳児用ミルクは、フォローアップミルクよりタンパク質
の含有量が低く、牛乳になるともっとタンパク質含量が
上がり、ヨーグルト・チーズとタンパク質は濃く含まれ
るので、乳児用粉乳は大丈夫でも、タンパク質含有量の
高い物にレベルアップして反応を起こした方は良く経験
しています。

私共は乳児の食べ物除去は、本人には苦がなく、しかも
数値を下げるのに効果的な発育段階なので、乳児期の
食べ物アレルギーの患児様には、数値陽性だったものは
できるだけ避けて、栄養のバランスをとり、半年に一度
ずつ検査して、数値の下がり具合と、症状の推移をみな
がら食べられる食品を増やしていくという方針です。

そうすることで総IgEが下がっていきますが、あえて食べ
させていると総IgEがますます高くなり、広範な物にアレ
ルギーを示すようになる危険性が有ります。
アレルギーの病気は蕁麻疹とアトピーだけではないので、
高いIgEを有したまま成長すれば、様々なアレルギーの
病気の引き金を引きかねません。

そうした心配の少ない数値とある程度の歳(学齢期前後)
が来てから、医療機関内で負荷試験をしてくれる院所で
院内負荷試験をするのが安全だと思います。

なたなた様へ追加のご返事

DATE : 2014/06/03  CATEGORY :

腫れもなく、内出血の症状もないので、押したり立ち上がったりした時の痛みが続くようなら、転んだことと関係なく、何らかの原因がある場合も考えられますが、これは整形外科の領域だと思います。もう何の痛みも無ければ、しばらく様子見で良いでしょう。痛みが長引いたりひどくなったりしたら、大きな病院の整形外科で良く調べて貰うと良いでしょう。

アトピーの一歳児にハンドソープ

DATE : 2014/06/02  CATEGORY :

保育園が使用しているハンドソープの原料にイソプロピル
メチルフェノール。エデト酸塩とありました。しらべると、
アレルギーをおこす。刺激が強いなどとかいていました。
やはりやめておいたほうがよいでしょうか

ご質問者 ひーぽう 様

お答えします 院長

このホームページの「子育てママの必読情報」に除菌効果
のある洗剤について記載しています。詳しくはそこを参照
してください。
おたずねの化学物質について、薬剤師に調べてもらった所
かなり強い消毒成分ということです。
こうした除菌効果のある洗剤は、園内で感染症が流行った
りしている時期に限定して、普段はどの子も普通のせっけん
で洗い、良くすすぐようにしてしてもらえると良いですね。

転んだ後の足の甲の痛み

DATE : 2014/06/02  CATEGORY : 症状一般

いつもお世話になりありがとうございます。
今回も3歳1ヶ月の息子についてご質問させてください。
先日16:15頃、お友達と手を繋いで走っていた所、園庭の運動
場で二人とも転びました。すぐに立ち上がり、痛い様子もな
く、また手を繋いで走り続けていました。そのあとも特に変
わった様子はなく、痛みの訴えもなく、お風呂にも入りまし
た。それまで歩き方も変わりなかったのですが、19:00頃くら
いに突然、足をひきずって歩いていました。夜になると、左足
の甲を触り痛いと言いました。様子を見ていましたが、翌朝も
痛みで立つこともできず、歩くこともできないので、かかりつ
けの小児科に受診しました。レントゲンは撮っていませんが、
腫れもなく内出血もなく、熱感もないので骨折はなさそうで、
打撲と診断を受け、貼り薬で様子を見ていました。診察の際
に、喉が赤いのと、背中に発疹があり、溶連菌は陰性でした
が、抗生剤と抗アレルギー材を処方され、内服しました。その
日1日はやはり立つのも痛そうで、ほとんどゴロンとしていた
り、ハイハイで過ごしていました。その翌日の朝一も、痛みで
立つのが精一杯な様子でしたが、午前中から徐々に良くなって
きて、走れるようにもなりました。今はよく動き元気なのです
が、転んだ後も元気に走っていたのに、急に跛行があった事が
気になります。腫れ内出血なく、打撲と診断されましたが、時
間がたってから痛みが出ることはありますか?転んだとは別で
跛行の症状が出たのではないかと心配になりメールさせていた
だきました。股関節や膝の痛みの訴えはなく、左足の甲も立っ
たり歩く時だけ痛い様子で、横になって触っても痛がることは
ありませんでした。痛みがないようで今は元気に走っています
が、痛がって歩けなかった状態から3日間で症状が良くなりま
すか?良くなってくれたのでとても安心はしているのですが、
おおた先生の
ご意見をいただけると幸いです。お忙しい所、申し訳ありませ
んが、よろしくお願いいたします。

ご質問者 なたなた 様

お答えします 院長

打撲の後、しばらくして痛みが出るのはあることですが、
普通、腫れや内出血の症状が見られるものですので、少し気に
なります。早めに整形外科を受診してみてください。

12歳の脱毛

DATE : 2014/06/02  CATEGORY : 症状一般

12才の中学生の娘なんですが、2年前に突然高熱が出て受診し
たところインフルエンザと診断されたのですが、1週間しても
全く熱が下がらず意識が混濁した為、救急に連れて行ったらマ
イコプラズマ肺炎といわれ1週間入院しました。
その後回復して安心していたのですが、数ヵ月後に髪の毛が
ごっそり抜け続けてしまい、いくつか病院をまわったところ高
熱が続いた影響の脱毛症と診断され、飲み薬と塗り薬を続けて
半年程で抜け毛もおさまり完治ですね。と言われました。髪の
毛は結局半分程になってしまいました。
その後は髪の毛も元に戻り、異常に抜ける事もなかったのです
が、数日前から前回のようなごっそり抜け出し始めてしまった
のですが、これだけ間があいてるのに今回も高熱かマイコプラ
ズマウィルスの影響の可能性はあるのでしょうか?
ちなみに高熱は40℃超えたり39.8℃が10日続きました。
また、2ヶ月前にA型インフルエンザにかかりましたが、熱は
最高で38℃程で2日で下がりました。

宜しくお願いします

ご質問者 まつ 様

お答えします 院長

二か月前の感染症が引き金を引いている可能性が有ります。
前回の高熱による脱毛で、身体が感染症に対して働いた後、
体内のホルモンバランスが崩れたことで、あとから脱毛と
いう症状で出てくるようになったのではないかと思います。
思春期は体内のホルモンバランスが取りにくい頃なので、
こういう反応は、思春期をすぎると治っていくと思います。
また、ストレスや睡眠不足もホルモンバランスを崩しやす
くするので、脱毛の治療とともに、そういったことにも
注意されると良いと思います。

17歳。原因不明の湿疹

DATE : 2014/06/02  CATEGORY : アレルギー

はじめまして。17歳の高校生です。
私は一年前からアトピーと食物アレルギーの治療を行っ
ているのですが、掛かり付けの医師に相談しても原因の
わからない湿疹があり、こちらにご相談させていただき
ました。
両肘の内側から手首にかけてクレーターのような湿疹と
細かい湿疹があり、肘の内側の湿疹といえば卵アレル
ギーだと言われ、除去をしているのですが良くなるど
ころか段々と範囲が広がり酷くなってきています...。途
方に暮れていた所、久しぶりにカツオの刺身(普段から
料理の出汁にカツオを使用しています)を食べると15
分後くらいに肘周辺部にかけて酷い痒みを感じました。
今まで気がつかなかったのですが、これはカツオアレル
ギーの症状なのでしょうか...?

ご質問者 蘭 様

お答えします 院長

血液検査はしておられるのでしょうか?
細かい湿疹は卵かもしれませんが、クレーター状湿疹は
原因が卵かどうか疑わしいように思います。
成人に近い方の場合、米・小麦・大豆など穀類やダニ・
カビなどにアレルゲンが変わっていく方が多いので、一度
きちんと検査してみることをお勧めします。
カツオの件は、生のカツオは、ヒスタミンが多いので、痒
みや腫れを増幅させることがあるので、そのためではないか
と思います。一応、それも検査しておくと良いでしょう。

七か月児、鳴咽・咳・嘔吐

DATE : 2014/06/02  CATEGORY : 症状一般

早急にお返事欲しいため
こちらからお問い合わせさせていただきます。

生後7ヶ月の子供をもつ母親です。
先週の土曜日お昼から突然
39度超えの熱が続き
日曜日に当番医にかかり
プール熱と診断されました。

日曜日に診断され
土曜日も含め4日間39度超えの熱が続き
熱が引くと共に
目があかない程のめやにが出るようになり
喉も痛がりミルクの量も
いつもの半分以下になってました。

だけどプール熱で調べた限り
こういう症状だったので
特に気にせず完治するのを待ってたのですが
木曜日くらいから
ミルクを飲んだら嘔吐。必ず
それもすっごい嗚咽の咳と共に。

様子見てたのですが
もう呼吸止まるんぢゃないか?
ってくらい苦しそうなので
今日また同じ小児科受診し
ミルクの量が半分以下になったこと
解熱してから
言葉でらいい表せないくらいきつそうな
嗚咽咳嘔吐を伝えました。

そしたら
いつも飲んでる
プランカストとオキサトーワとカルボシステインと
スピロペントの混合薬+
セキナリンテープ+
リンデロンシロップを出されました(こちらが追加分)

いつもぜぇぜぇが気になるってことで
飲んでるんですが
今までのレベルぢゃないんです( ;? ; )

嗚咽っていうか
もう咳と一緒に
お"お"お"え"お"え"って感じで...

出てきたミルクや薬やつばなどを
飲み込むにも飲み込めず嘔吐したり。

夜も激しいむせ込みや咳で
なかなか寝つけず...

この薬であってるのでしょうか?
これもプール熱の症状なのでしょうか?

お答えお願いいたします┏○ペコ

ご質問者 お急ぎのため匿名様

お答えします 院長

休みのため、お答えが遅くなってすみません。
お宅のお子さんは、普段から気道の過敏性があって、
それが、感染症によって急性悪化したものだと考えられ
ます。
一度、呼吸器を標榜している小児科で診て貰って下さい。
当面は吸入をすると良いと思います。
いつも喘鳴がある児は、何かアレルギーがある場合も
あるので、食べ物とハウスダスト・ペット・カビ・ダニ
などについて血液検査をして原因があれば、それに対処
することで、普段の喘鳴もおさまり、今回のような感染
による増悪も起きにくくなっていきます。

白血球16500.CRP3.5で熱が38度から39度

DATE : 2014/06/02  CATEGORY : 症状一般

2日前から39度から38度くらいの熱がでています。
お腹も少し痛い様で何度もトイレに通ってます。
でも毎日いいウンチが出ていて下痢とかはありません。
ウンチがしたいような腹痛と右足のシビレを訴えます。
でも腹痛はたいしたことないようで元気にしています。
でも今日念のために血液検査と尿検査と溶連菌とか
ウイルス検査とかをしてもらった結果、溶連菌とか
ウイルスとかは陰性でした。
血液検査は白血球が16500でCRPは3.5でした。
あとケトンがなんとかって言っていました。
抗生剤の入った点滴をしてもらって帰ってきましたが、
そのまま様子を見てていいのでしょうか?熱は今も
下がっていません。
風邪以外に何か考えられる病気はあります
か?お腹は押しても、少し痛いというくらです。
よろしくお願いします。

ご質問者 母ちゃん 様

お答えします 院長

今頃の風邪は、簡単に熱が下がらないものが流行って
いるので、元気で水分がしっかり摂れて、消化の良い
ものを食べることが出来れば、大丈夫だと思いますが
腹痛と右足のしびれを訴えているのが、気になります。
休みのため、お返事が遅れて申し訳ありませんでした
が、今日、月曜日にも熱とお腹、足の症状があれば、
小児科へ行って、触診してもらってください。

« 2014年5月 |  メイン  | 2014年7月 »

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