おおたクリニックは香川県高松市にある、アレルギーアトピー、喘息の専門小児科です。アトピーアレルギーに関するお悩みなど、お気軽にご相談ください。

アレルギーに関して

2014年1月アーカイブ

ロタウィルスの予防接種・2回接種と3回接種の違い

DATE : 2014/01/31  CATEGORY : ワクチン・予防接種

今、生後1ヶ月の娘がおります。

ロタウイルスの予防接種について調べてたんですが
2回接種と3回接種の2パターンあるんでしょうか?

2回接種と3回接種の違いがよく分からないので
教えてほしいです。

宜しくお願いします。

ご質問者 なっつ 様

お答えします 看護師長

 ロタウィルス胃腸炎の原因となるウィルスは、現在5種類が確認されて
います。
 2回接種のロタリックスは、ロタウィルスの中で最も一般的なウィルス
一種をもとに作られています。接種期間は生後6週から24週までです。
 3回接種のロタテックは、主要ウィルス5種をもとに作られています。
接種期間は生後6週から32週までです。

多飲多尿の一歳児

DATE : 2014/01/31  CATEGORY : 症状一般

1歳2ヶ月の娘が断乳した1歳頃からものすごい量のお茶を飲み
ます

昼夜問わず計2.5?3l飲みます
お茶以外は冷たくてもいいのですがお茶はあたためないと、大
泣きしてマグを投げつけます
そして量が足りないと怒りだします
おしっこも一時間でおむつがパンパンになるときがあります

先日小児科にかかって尿検査をしたのですが異常はないとのこ
とでした
2lくらいみんな飲んでると言われました
ですが色々調べたら尿崩症という疾患があるとのことで心配に
なってきました

別の小児科にまた受診してみたほうがよいでしようか
また、そのときは1日の尿量と飲水量も測定していったほう
がよろしいのでしょうか

よろしくお願いします

ご質問者 なみ 様

お答えします 院長

 尿崩症とか糖尿病とか、いろいろな可能性が全く無いとはいえません。
ご心配なら、大きな病院の小児科で、尿・血液の浸透圧とかホルモンなど
の検査もしてもらってはいかがでしょうか?
 オムツの児を家庭で尿量を測定するのは難しいとは思いますが、オムツ
の重量値を記録すれば目安にはなるでしょう。飲水量は測定して持って
行くと参考になると思います。

香辛料を食べると、顔・頭にひどく汗をかく

DATE : 2014/01/30  CATEGORY : 症状一般

はじめまして。幼い頃から、香辛料の入った食べ物を食べたり、匂いを嗅
いでしまうと、顔や頭から汗が止まらないんです。
食べ物で言えば、カレーや味噌ラーメン、エビチリ、イカチリ、麻婆豆腐
など。
ラー油や唐辛子、黒胡椒など、辛さを引き出す物を口にしたり、臭ったり
すると、必然と汗が滲み出してきます。アレルギーもあると思うのです
が、汗をかきますが、好きなんです。人前では、恥ずかしくて食べれませ
ん。気にせず食べれるようになるためには、どう改善したらいいのでしょ
うか?

ご質問者 原 様

お答えします 院長

 アレルギーというより過敏症だと思います。もともと香辛料には発汗作用
のある成分が含まれているので、寒い日でもフーフー汗をかいて辛いものを
食べると代謝が亢進して温まるので、寒い時期に好まれ、また暑い時期には
しっかり汗をかいて体温を下げるようにと好まれてきたものです。
 その発汗反応が恥ずかしいほど激しく、好きなのに過敏に反応するのは、
本当にお気の毒です。しかし、これは体質なので治すことはできません。
人と食事されるときは、相手の方にあらかじめ話して理解していただくしか
無いでしょう。ご期待に添えなくて申し訳ありません。

水疱瘡潜伏期間に全身麻酔の手術

DATE : 2014/01/27  CATEGORY : 症状一般

子供が、全身麻酔の手術を予定していますが、水ぼうそう発症2日前の子供
と3時間ほど、同じ室内におりました。手術予定日が、水ぼうそうになった
子供と接触してから15日後になります。一般的には、2週間の潜伏期間
みたいですが、3週間で発症する場合もあるようで、その場合潜伏期間中に
手術になる可能性があります。

潜伏期間中に手術をしても平気なのでしょうか?

ご質問者 りゅう ママ 様

お答えします 院長

手術してくださる先生に、ご相談ください。必要なら、その先生から
小児科医とカンファレンスして、決めてくださるでしょう。
手術に関わるリスクについては、執刀医が多方面から、情報を得て執刀に
及ぶことになっていますので。

大泣き後の気管の音

DATE : 2014/01/24  CATEGORY : 症状一般

いつも参考にさせて頂いております。
6歳の息子が昨夜、私に怒られて久しぶりに大泣きしてしまいました。
泣きながら怒って、私に正面から体当たりしてきたので肩をもってこちらに
来ないように押さえました。お互い向き合った形で、息子も力任せに向かって
きたので、かなり強めに肩あたりを手で3分ほど押さえたと思います。
そのあとずっとしくしく泣きやまず、鼻水と咳が止まらなくなりました。
今朝から少し鼻水がでていたのですが、のどがヒューヒューと音が出てきました。
少し吐きそう・・・とも言っていました。
寝る時間(21時)だったので、そのまま少し水を飲んで眠りました。
寝ている間は鼻は少しつまり気味でしたが朝まで眠れました。
今朝は鼻水とくしゃみがあり、喉もすこし違和感があるようで咳払いのとき音が
していました。

息子はとくに喘息もちではないですが、風邪を引くとオノンやキプレス、
ホクナリンテープなど処方されます。少し気管が弱く、悪化しないように対処
されるようです。ただ、11月にマイコプラズマ肺炎になり12月上旬まで治療しました。

鼻風邪をもともと引いたために気管がヒューヒューとなったのでしょうか。
それとも、泣きすぎてこのようなことはあるのでしょうか。対処法としては
なにかありますでしょうか。肩など押さえすぎてしまったのでしょうか。
いつもこのようなことはしないのですが、ここ2週間ゲームに執着しすぎで
叱ってばかりいましたので、私もかなり怒ってしまいました。反省しています。
よろしくお願いします。

ご質問者 六歳児のママ 様

お答えします 院長

 お話では、お子さんは気道の過敏性(喘息の体質)があるように思います。
そういう子は、風邪が引き金になり気管に症状が出て長引いたりしやすいです。
泣きじゃくると、過呼吸になり気道が狭まるので、気道に症状が表れます。
感染症が伴わない時は、大体自然に治まることが多いです。
 一度、呼吸器内科を標榜している小児科の専門医に診て貰って、気管の過敏性
について日常的にきちんと対処する手立てについて指導してもらうと良いでしょう。
自立神経の正しい育ちも治療の柱ですので、早寝・早起き・外遊びで身体を動かす
ことが大切です。ゲームについては、家族でしっかり話し合い、本人と一日の時間
を約束し、できない場合は取り上げるなどの方法も、必要かとおもいます。
 六歳は脳の育ちの重要な時期なので、テレビ・ビデオ・ゲームなどの二次元世界と
接する時間が長いと、集中力やストレス対応能力が育たないで、就学後に困ること
になるのではと心配です。

水疱瘡発症中のポリオ四回目接種した場合

DATE : 2014/01/24  CATEGORY : ワクチン・予防接種

水疱瘡のワクチンを接種してる2歳前の子供です。
先日ポリオ追加の4回目を接種しました。
その夜プツと一つ発疹があり、翌日二つ程増え、接種後2日目に受診した
ところ水疱瘡の疑いがあると言われ投薬がありました。
その時は何も思わなかったのですが、落ち着いてから水疱瘡の潜伏期間又
は発症中にポリオ4回目接種して何も問題ないのだろうか?と心配になり
質問してしまいました。
何か起こる可能性やそれを予防する事や問題な事を調べる方法があるかな
ど教えてください。

水疱瘡については予防接種をしていたおかげもあってなのか軽症と先生か
ら言われました。

ご返答宜しくお願いします。

ご質問者 おにぎり 様

お答えします 院長

まったく問題ありません。水疱瘡も軽くすんで良かったですね。

授乳中のアレルギーの予防について

DATE : 2014/01/24  CATEGORY : アレルギー

授乳中のアレルギー予防について教えてください。

長男には多数の食物アレルギーがあります。
現在次男が産まれ授乳中なのですが、授乳中の食事制限は必要ですか?
まだ次男にアレルギーがあるとは分かりませんが、第二子のほうがきついアレル
ギー体質になる可能性が大きいと聞いたので…予防できるならしてあげたいで
す。

普段長男と同じ食事をする事もあれば、アレルギー物質を含む食品もたまに食べ
ています。
出来るだけ避けた方がいいのか、なにか予防法があるのならば教えてください。
よろしくお願いします。

ちなみに卵、乳に関しては普段加工品は少し食べていますが、そのもの自体は長
男にアレルギーが発覚して以来食べていません。

ご質問者 るう 様

お答えします 院長

 第二子の方がアレルギー体質が強く出るということは、はっきりと疫学的に
証明されていません。統計的数値として学会や厚労省で報告されたことも無い
です。
 ただ、ご次男のアレルギーの症状が何時ごろ出てくるかも分りませんので、
一応予防的には、上のお子さんで陽性だったものを、お母さんが控えめに摂る
ということは、良いと思います。母乳に出るアレルゲン成分は低くなるので、
現在症状が無く、予防的に除去するなら、少量つなぎ程度に使われている加工
品については神経質にならなくても良いかと思います。
 概ね、アレルギーの遺伝は出るとすれば、兄弟同じ物に反応しやすいですが、
当院の経験では、上の子は食べ物多種にアレルギーがあったのに、下の子は
食べ物にはなく、ハウスダスト・ダニ・花粉など吸入抗原のみに反応していた
という兄弟がいました。ですから、たまには、アレルギーを起こす相手が全く
違うこともありますし、もちろん、兄は重症で下の子は全く何も無いという場合
もありますので、そうしたこともあるとご承知置きください。

嘔吐下痢に罹っているときの予防接種

DATE : 2014/01/22  CATEGORY : ワクチン・予防接種

嘔吐下痢(ウィルス性胃腸炎?)があるときに不活化ワクチンを接
種してしまった場合、免疫のつき等問題となることがありますでし
ょうか?
また、問題があるとすれば、どのような対処がありますでしょう
か?(追加で接種するなど)

生後5か月の乳児ですが、先日、3種混合の3回目と不活化ポリオワク
チンの2回目予防接種をしました。
前日に、少量づつですが何度か母乳を吐き戻し、うんちもゆるめだ
ったのですが、日ごろから、母乳の吐き戻しはあり、うんちがゆる
い時が多いこと、また、機嫌もよかったため、予防接種を受けてし
まいました。(問診票には記入しましたが、普段からあることなの
で・・・と言ってしまいました)
ですが、吐く回数が多めだったことから、もしかして、軽い嘔吐下
痢(ウィルス性胃腸炎?)だったのではないかと不安になりまし
た。
先生の見解を教えていただければ幸いです。
宜しくお願い致します。

ご質問者 はは 様

お答えします 院長

ウィルス性胃腸炎にしては、症状が軽すぎるように思いますが、
もし、かかっていたとしても、接種時に発熱していなければ、
免疫のつきに、問題はありません。

水疱瘡予防接種の間隔と抗体のつき方・同時接種について

DATE : 2014/01/20  CATEGORY : ワクチン・予防接種

ネット検索して、こちらのサイトに出会いました。
ぜひとも相談したいことがありますので、よろしくお願いします。

2012年10月生まれの1歳の娘のことですが、
2013年12月3日に水疱瘡の予防接種を打ちました。
12月27日に姉が水疱瘡にかかり、
潜伏期間は二週間という認識でしたので、素人判断でそれを待って、
2014年1月15日に病院に電話でおたふくの予防接種を打ちたいが、
いつから打てるか問い合わせたところ、特に接種を控える必要は
ないとのことだったので、その日に打ちに行ったのですが、
誤って水疱瘡の予防接種を打たれてしまい、会計時にそのミスが発覚
しました。推奨接種時期よりも早く水疱瘡の二回目を打ったことに
なってしまいましたが、抗体のつき方に差はありませんか?
医師からは差はないし、問題は何もないと説明を受けましたが、
信じてもいいですか?

また、本来打つはずだったおたふくに関しては、同日であれば打てる
ので今日打ってもいいし、四週間後に打ってもいい。
どちらを選んでも効果等に差はないということだったので、
その日に打ってもらいましたが、水疱瘡の予防接種を打ってから、
30分以上間隔はあいています。後から調べてみて、その場合は、
同時接種よりも同日接種ということになるのではないかと思っています
が、差や問題はありませんか?

すでに接種済みなのでどうすることもできませんが、先生の見解を
お聞かせ下さい。

そもそも姉が水疱瘡発症後の生ワクチンの予防接種に関して、こちらの
サイト等で間隔を開けた方がいいことを知り、かかりつけ医の言葉
ばかりを信用し、自分で調べなかったことを後悔しております。

ご質問者 くま 様

お答えします 院長

 おっしゃるように水痘は2週間くらい経っても発症していなければ、
問題はないと思いますが、潜伏期間以内だと、水痘発症と生ワクチンが
同時になった時、免疫的に大丈夫かという確信的なデーターが少ないので
発症しないことを確認してから次の生ワクチンを打つのがベターです。
 水痘予防接種は一回目から通常三ヶ月空けるのが望ましいとはされて
いますが、詳しいデーターは無いですが理論的には、ブースター効果が
あるので今回の空け期間でも抗体は上昇すると考えられます。もしも
免疫効果について心配なら一年後に水痘抗体の有無を検査すると良いで
しょう。
 30分以上空いていても、この場合は同時接種とほぼ同じと考えて良い
でしょう。問題は無いと思います。

予防接種の記入ミス

DATE : 2014/01/20  CATEGORY : ワクチン・予防接種


院長先生、お忙しいところ回答していただきまして、ありがとうございま
す。
母子手帳の記入間違えについて、気付いてからすぐに病院に問い合わせま
した。
受けつけのかたが、[すみません、書き直しておいてください]とのことで
した。
その程度のものなのでしょうか?
あと、接種するワクチンも箱から出すところから、一緒に確認したいくら
いなのですが、いつも看護師のかたが、すばやく準備されてしまいます。
よく、サイトなどでは、しっかり一緒に確認できる病院もありうらやまし
いです。

普通は、確認しながらではないのでしょうか?
心配しすぎでしょうか?

お医者様、看護師さんを信用しておまかせしていて大丈夫なのでしょう
か??

ご質問者 にじまま 様

お答えします 院長

 当院でもワクチンを箱からだすところから、患者様と一緒に確認すると
いうことはしておりません。というより接種時間帯に予約がこんでいると
あらかじめ準備をしておかねば、間に合わず、患者様を長くお待たせする
ことになってしまうからです。
 その変わり、複数の看護師が確認して、種類毎に違うトレーに並べたり
色の違うシールに名前を書いたりなど、ミスの起きないように最大限の
努力をしています。また、母子手帳の記入内容もレジの事務の人が、電子
カルテをレセコンの画面で見ることができるようになっているので、会計
前に再確認もしています。
 予防接種医は、予防接種に関する医療事故に医師免許をかけて実施して
いるので、どの先生も出来る限りの努力をして、看護師を指導し、ミスの
起きないよう万全を期しているはずですが、一緒に確認してくれる医療機
関があるなら、そこをお訪ねになれば、より安心ではありましょう。

母子手帳の記入間違い・予防接種

DATE : 2014/01/18  CATEGORY : ワクチン・予防接種

んにちは。

本日、予防接種にいってきたのですが、実際は右手に接種したのに、母子
手帳には、左と記入されてありました。

ただの間違いでしょうか?そんなに、気にすることないですか?

よろしくお願いいたします。

ご質問者 にじまま 様

お答えします 院長

 予防接種の種類によっては、次の接種の部位を違う方の腕にすることで
腫れるなどの副反応を出にくくするためにどちらに打ったか確認しておく方
が良いとされています。問題の無い場合も多いですが、記録を残すなら正しい
記録を残した方が良いでしょう。
受けた施設(公的施設の集団接種か医療機関か?)が医療機関なら申し立てて
書き直してもらうと良いですが、集団接種なら記入した人が派遣だったりする
と責任の所在が不明確なので、書き直してもらいにくいかもしれません。
 お母さんの記憶が確かなら、お母さんが書き直して、その旨メモを書き足し
ておかれてはどうでしょうか?

アドエア100の使用中のミス

DATE : 2014/01/17  CATEGORY : 症状一般

んばんは。子供が毎日予防としてアドエア100を1日2吸入し
ているんですが 今夜 吸入した時に『粉がたくさんでた。』と
大慌てで うがいをさせたのですが回数も38回昨日あったと思
うのですが26回になってて、でも28回だったのかもと はっき
り自信もなく。つい私も子供の手の届く場所に保管してしまってて。
もしも下の子供が何気にカウントを何度もして
て 気づかずに上の子が吸入してしまった場合、一度カウントして 吸入
せずに また数回カウントした場合 容器の中の薬は たまって次にまとめて
数回分 出てくるんでしょうか?
数年使ってて 初めての上の子の『量がー』って言葉に心配になり。
教えて下さい。

ご質問者 あかり ママ

お答えします 院長

 少し大目にでることは有るかもしれませんが、何倍も一度に溜まって
出るということは無いと思います。もし、多く出ても気管支に吸い込まれる
量は生理的に限られているので、良くうがいすれば、副作用が出る心配は
無いでしょう。
 誤ってカウントしていて、容器に問題が起きているのではと心配なら、
主治医に訳を話して、新しいものと取り替えてもらうと良いでしょう。

予防接種後の服薬について

DATE : 2014/01/15  CATEGORY : ワクチン・予防接種

お名前        : しんちゃん 様
お住まい       : 福岡県
お問い合わせタイトル : 予防接種後の服薬について
お問い合わせ内容   :

4ヶ月の男の子の母です
ヒブを接種しました。鼻水が出てたのですが、熱もなかったので接種しま
した。
翌日、鼻水がひどくなったのと、耳の下が切れていたので気になり小児科
にかかりました。(接種した病院とは別です)
その時に予防接種を受けたことを伝えそこねてしまい、後で気になったの
でお尋ねさせていただきました。
薬を出されたのですが、予防接種後すぐに服薬しても大丈夫でしょうか?
鼻水用で
ペリアクチン1%
ムコダインDS50%
カルボシステインシロップ用50%
皮膚用で
セルテクトドライシロップ2%
オキサトミドシロップ用2%
を処方されました。
よろしくお願いいたします

 

おたふく予防接種後の鎮静剤を使った検査について

DATE : 2014/01/15  CATEGORY : ワクチン・予防接種

先日 眼科で先天性白内障と診断されました
顕微鏡でみてやっと見えるほどかなり小さいので 視力などに問題は
これからも出ないし手術も必要ないようですが
もう一度 小児眼科専門の 大きな病院で診てもらうことにしました

その病院は時間のかかる検査には鎮静剤を使うようで
うちの子がつかうかは 分からないですが
明日おたふくの予防接種をします
その11日後に眼科検査なのですが

お聞きしたいのは
おたふくの接種後
11日後に もし鎮静剤服用するとしても
問題ないでしょうか?
ワクチン効果に問題ないかや
接種後の鎮静剤は 安全かを教えていただきたいです

ご質問者 匿名 様

お答えします 院長

問題は無いと思いますが、どんな鎮静剤を使用するのかも分らないので
小児科専門眼科であれば、予防接種との関わも、ご存知だと思うので
検査を受けるまでに、一度聞き合わせをされてはいかがでしょうか?

水疱瘡ワクチン接種した母の母乳について

DATE : 2014/01/14  CATEGORY : ワクチン・予防接種

2か月半の女の子の母親です。
授乳中なのに水疱瘡ワクチンを接種してしまい、何も考えずに
授乳も続けてしまいました。
赤ちゃんに影響はありますでしょうか?
もし影響があるとすればどのような影響が出ますか?
接種後1週間程経ちますが今からでも授乳をやめたほうがいい
ですか?

ご質問者 なり 様

お答えします 院長

お母さんがワクチンを接種したことで、赤ちゃんにあげる母乳
には、全く関係ありません。
母乳を通してワクチンの菌が移行することはありません。
母乳は抗体のみを通すようにできているので安心してください。

水疱瘡感染時にMRワクチンを接種した?

DATE : 2014/01/11  CATEGORY : ワクチン・予防接種


6歳男子です。先日MR二期を接種しました。朝二カ所ブツブツ
があったのですが、虫さされだと思い病院へ行き、診察も問題
なしとのことで注射しました。夜着替えの時にブツブツが増え
ていて気になってたところ、今日保育園で、水疱瘡の子供がい
ると聞きもしかして?と気になっています。
水疱瘡発症時にMR接種ということになると、免疫つきにくい
でしょうか?
生ワクチンなので、これから副反応など何か問題がでてくる可
能性はありますか?

 

小麦アレルギー? ドイツ在住の成人男性の方

DATE : 2014/01/10  CATEGORY : アレルギー

こんにちは。
42歳男性です。
住まいは東京としましたが、東京から海外赴任で現在はドイツ在住です。
ドイツに来て3年半です。

今年の夏位から右頬、足の付け根辺りに痒みが出ており、
12月初めに3日間ほどの出張先で同行した人がベジタリアンだったため
朝食以外は全てインド料理店で食事をしました。
あまりスパイス類は好みではないので、ナンを中心に食べました。
それと関係があるかはわかりませんが、出張中から痒みがひどく、
頬だけでなく目の周りまで赤みと痒みが出ました。
帰ってきてからは目の周りは収まってきましたが、右頬の辺り、足の
付け根は皮膚が硬くなり痛みがありました。

子供の病院のついでに私のアレルギー検査をしたところ、小麦の他に
イースト、牛乳に反応がでました。
ビタミンD不足も指摘され、オイルのようなものを毎日摂取してます。
これがはっきりとわかったのが年明けでしたので(詳しい検査前に疑い
があったのでなるべく和食にはしていました)本格的にこの三点を
避けた食事はつい最近のことです。
しかしまだかゆみはあり、痒みの範囲は広がっています。

それとは別件かも知れませんが、肛門の両脇あたりに水ぶくれのような
おできが年末の29日からでき、おでき同士が接触するとひどく痛む
という症状が出、ベットに横になりながら年を越しましたが、ひどい
痛みなので年明けの2日に病院に行って3日に切除手術をしました。
手術は二回に分けて行うとのことで、一回目は表面のおでき、二回目は
おできの根になっている箇所(肛門内)の切除を今後行う予定です。
先生は肛門科です。これの原因に関して質問しましたが、わからないとの
事でした。

アレルギーのことを意識して色々思い返してみたのですが、
私は7,8年前から時々左脇腹(盲腸の逆辺り)と左足首がひどく痛むことが
ありました。
会社に行くことができないくらいの痛みです。
元々ドライアイですが、この痛みがあるときはひどく乾くような感じがします。
この痛みは色々な病院で診てもらいましたが原因不明でした。
自分では飲みすぎた時に(関係ないときもあります)発症するような気がして
いましたがわかりません。ドイツに来て健康診断を受けた際にドクターに聞いて
みたところ、その先生は大腸過敏症ではないかとおっしゃっていました。

12月21日から26日までイタリアに旅行して完全に小麦食の毎日でした。
痒みは引き続きあり、ドイツに戻ってから(27日)例のわき腹と足首の痛みで
寝込み、それが治まったと思ったら29日から肛門付近のおできといった具合です。
今もなお痒みはあります。

アレルギーとの関連があるのは皮膚症状だけでしょうか?
それとも実はこれらの症状はアレルギーと何らかの関係がある可能性は考えら
れますか?
こちらでは語学の問題があり、なかなか細かいところのコミュニケーションが
とれず、先生にご意見を伺いたくメールいたしました。

それからNAETに関してのご意見も伺えましたら幸いです。

ご質問者 SUDO 様

お答えします 院長

 食べてすぐ現れる即時型アレルギーの他に、覆面型アレルギーというものがあり
これは、非即時型が反復するアレルギー反応により閾値を越えると、症状が慢性的
に出現するという理論です。しかし、これを直接荷なっているサイトカインや
メディエーターが証明されにくいため、一般的な診断治療の概念としては、世界的
に広まってはいても重視されていません。
 私は、貴方の場合、即時型反応とともに、この覆面型アレルギーの概念における
反応も関わって様ざまな症状を出している可能性があるのではないか?と考えます。
 また、アレルギー症状の誘発や悪化には、ストレスや過労も関わっている場合も
あります。
 当面は検査で陽性と認められたものは避け、できるだけ心身の休養を心がけて
みられることをお勧めします。 
 NAETについては、私は始めて聞く略語なので、すみませんがお答えできません。

生ワクチンの接種間隔と、メーカーの違う場合について

DATE : 2014/01/10  CATEGORY : ワクチン・予防接種

はじめまして。
予防接種の間隔について教えてください。

生ワクチンを接種してから、次の予防接種を考えてるのですが、
最短で4週間後から可能となっていますが、28日目からうてるという
考えでよろしいのでしょうか??


もうひとつ、違う病院でうたなければならなくなった場合で、万が一ワク
チンのメーカーが違った場合は何か害がありますか?

止めておいてほうがいいですか??

お忙しいとは思いますが、以上二点のご回答よろしくお願いいたします。

ご質問者 にじまま 様

お答えします 院長

ロタウィルスのワクチンは、同じメーカーの方が良いですが、他の生ワクチン
は、メーカーが変わっても問題ないです。
接種間隔は28日空ければ良いという解釈でよいです。

二歳児の食べ物アレルギーの完全除去と解除について

DATE : 2014/01/08  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

二歳の子供が卵、小麦、ハウスダストアレルギーです。
八ヶ月の時、皮膚科での血液検査で
IgE108、卵白19.8、卵黄2.83、小麦20.8、ハウスダスト0.11
一歳の時、小児科での血液検査
IgE1020、卵白69.2、卵黄10.1、オボムコイド71.9、小麦86.3、ハウスダ
スト89.3
先日、二歳になり小児科での血液検査の結果
IgE484、卵白25.1、卵黄、主治医が検査項目にのせず不明、オボムコイド
17.6、小麦47.3、ハウスダスト53.7
でした。
卵は離乳食開始から今まで一切あげていません。小麦は一歳半の時に主治
医からの指示で二ヶ月程パンをごく少量から段々と量を増やしてあげてい
ましたが、二度、全身に酷い蕁麻疹が出たので中止しています。蕁麻疹が
出た際は、ザジテンを三日間、朝夕飲ませました。
現在は卵完全除去、小麦は調味料は使用しています。友達が食べるのを見
て欲しがったときはうどんを1センチほどあげています。症状がでない時
がほとんどですが、口の周りが赤くなる時もあります。

なぜ離乳食開始から完全除去していたのに一歳で数値が上がってしまった
のか。小麦に関してパンをあげた影響はあるのか。また、調味料を含め小
麦も完全除去にした方が良いのか。今後どのように進めていけばいいので
しょうか。幼稚園のアレルギー対応の事もあり、いつ頃解除出来るのか心
配です。まとまらない文で申し訳ないですが、よろしくお願いします。

ご質問者 りり 様

お答えします 院長

乳児期は抗体産生が未熟ですが、一歳になると抗体産生が活発になり、
検査試薬にも良く反応するので、除去していても一歳で上がってくる人の
方が多いです。二歳の検査で非特異IgEが一歳の半分以下に下がり、
卵・小麦と、本来二歳で増えてきやすいハウスダストまで下がったのは、
一重にお母さんの除去や生活環境整備の努力の成果だと思います。
小麦は、幾つになっても反応しやすい食べ物なので、食べさせていれば
そのうち、数値があがってきて、症状を出してくる可能性があります。
小麦の場合、重い人はアナフラキシー、また、喘息や花粉症を起こす内因
として作用することもありますので、なるべくきちんと除去して、検査値
を陰性にすることを目指すと良いと思います。
この速度で良くなっているので、除去していれば四歳過ぎには、給食対応
も簡単な除去ですむようになるのではないかと思います。
小麦を含む調味料については、今、症状が無いなら、発酵して弱毒化して
いますし、大量摂取するものでもないので、除去しなくても大丈夫だろう
と思います。

母乳を飲ませている母の薬の服用について

DATE : 2014/01/07  CATEGORY : 症状一般

セルベックス細粒10%、ビオフェルミンR散、カロナール錠200を飲んで
1歳の子に授乳して大丈夫でしょうか?
何か影響ありますでしょうか?

ご質問者 たろろ 様

お答えします 院長

お子さんが新生児とかなら、問題がありますが、一歳になっているので大丈夫
です。一歳過ぎると、母乳の栄養成分が薄くなり、糖分の多い飲み物になるので
3回の食事を充分食べなくり、発育に問題が出てくる子もいます。
飲ませても、昼寝と夜寝る前くらいにして、規則正しく早寝・早起き、3回の
食事をバランス良く、しっかり食べるようにさせましょう。

卵・牛乳アレルギーでベーコンの入ったスープの野菜は?

DATE : 2014/01/06  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

一歳の子供が卵・乳製品アレルギーです。
ベーコンには卵・乳製品が使われていますが、大人用に作ったベーコン
入りのスープのベーコン以外の野菜をあげても大丈夫でしょうか?
卵白はスコア5、ミルクはスコア4なのですが、どこまであげていいの
か悩みます。また、小麦はスコア1でアレルギー症状は出ていないので
うどんはあげていますが、スコア0になるまであげない方がいいので
しょうか?
よろしくお願いいたします。

ご質問者 ゆき 様

お答えします 院長

かなりスコアが高いので、スコア2から3位に下がるまで、二次製品も
やめておくべきだと思います。ベーコン入りスープの野菜については、
入れてあるベーコンの量や煮込み具合にもよりますので、何とも言えません。
最近は日本ハムなどのネット販売でも、乳・卵を不使用の工場で作ったもの
が手に入るので、そうした物を使えば、家族全員で食べられます。
小麦は、食べているとスコアが上がっていくと思います。症状が出る前に
スコア0を目指すことをおすすめします。
集団生活に入るまでに、陰性に出来ると良いのではないでしょうか?

牛乳・卵アレルギーについて・・・離島に住むお母さんより

DATE : 2014/01/06  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

現在離島に住んでいます。
10か月になる息子の事です。
7か月の頃初めてヨーグルトを食べさせたときに、お腹や背中に広く湿疹が出たため
(症状に気付いたのは半日ほどしたときでした)、島外にある小児科でアレルギー
検査を受けました。

【検査結果】
IgE 20 
ヤケヒョウダニ・ダニ 0.10未満
ハウスダスト 0.10未満
牛乳 0.10未満
卵白 8.04(クラス3)
小麦 0.13
卵黄 1.93(クラス2)
α-ラクトアルブミン 0.10未満
β-ラクトグロブリン 0.10未満
カゼイン 0.10未満
オボムコイド 0.10未満

この結果を元に医師からは、乳アレルギーはないようだから食べさせてみてください
と言われました。卵については1歳まで除去してみるよう言われました。
その後、日常的に乳製品を食べさせるのは怖いので、10日に1回くらいヨーグルトを
食べさせてみたり、牛乳が使われているベビーフードを食べさせてみていたのですが、
やはり食べさせたときは湿疹は通常よりひどくなる感じです。そのためここ1か月は
乳製品は食べさせていません。卵については現在除去中です。

2月より息子を保育園に預ける予定のため、乳製品と卵についてどうしたらよいか
上記の病院へ尋ねたら、卵については負荷試験をしましょうかと言われました。
負荷試験の詳細についてはお話はありませんでした。乳製品については前回と同じよう
に、食べさせてみてくださいとしか言われませんでした。

先日、別件で島内の小児科(医師は大阪より来ている方でした)を受診した際に乳製品
での症状のことを少し相談したら、「採血結果より症状の方が大事なので、半年くらい
乳製品は除去した方がいいでしょう」といわれました。

乳製品についてのことが医師によって意見が違い、私としては食べさせるのに抵抗が
あるため、アレルギー検査を受けた病院を再度受診していいのか悩み始めました。

そこで質問です。
1.乳製品はしばらく除去していた方がいいのでしょうか?
  それとも時々食べさせた方がいいのでしょうか?
 採血結果は陰性なのですが、もし除去する場合は何を目安にしていつごろまで除去
 したらよいのでしょうか?
2.卵の負荷試験というのはどういった形で行うのでしょうか?
3.まだ卵を全く食べさせたことがないのですが、1歳になる前に負荷試験をしてから
 その結果を保育園に伝えるという形が最善なのでしょうか?
ご返答よろしくお願いいたします。

ご質問者 かよ 様

お答えします 院長

1 採血で調べている抗体は、体内でアレルギー反応を起こす要因の一部ですので、
 検査で陰性でも、明確に反復する症状がある場合、食べさせないのが妥当です。
 当面半年やめて、また食べさせてみて反応を見るのが良いです。しかし、場合に
 よっては強い症状が出ることもあるので、診療所が開いている日の朝に試しましょう。

2と3 卵の負荷試験は、専門医が院内で注意深く行います。しかし、胃腸管の免疫性が
 しっかりしてくる一歳を待ってからの方が良いでしょう。それまでは、保育園にも
 食べさせないように協力してもらうようにしましょう。

お母さんが食べさせるのに抵抗がある場合は、やめておく権利はお母さんの側にあるので
安心できるまで止めておいてもよいのです。小魚や葉物などでカルシュームを摂りましょう。
たん白質の全体量がしっかり摂れて、バランス良く食べられていれば、牛乳・卵を無理に
食べさせなくても大丈夫です。 

抗生剤の副作用、鼻つまり対処について

DATE : 2014/01/06  CATEGORY : 症状一般

 

五才の子供のことでお聞きします。
25日に39度前後の発熱をし、当日小児科を受診しました。
風邪薬と一緒に抗生物質のメイアクト細粒が処方されました。
25日の昼から服用しています。
熱は26日の昼くらいから平熱になり、現在も熱はありません。

熱以外の症状は、鼻づまりがありますが、これは12月初めから続いていて、
現在も詰まっています。しかし、鼻が詰まっているからといって口呼吸を
しているというわけでもないです。今もとなりで寝ているのですが、
きちんと鼻呼吸をしています。ただ、くしゃみをするので鼻をかまそうと
すると、どちらの鼻も詰まってしまっていて、まったくかめないのです。
これはどういう状態なのでしょうか。
また、抗生物質を服用しているため、今日から下痢になってしまいました。
いつも抗生物質を飲むと下痢になるので、ビオフェルミンも一緒に出して
もらっているのですが、やはり下痢になります。

抗生物質は1日3回、7日間分処方されているのですが、きちんと飲みきら
ないといけないでしょうか。今は下痢以外は元気です。

子供は16、5キロです。メイアクト細粒は1日1、65g(3回分合わせて)で
7日間の処方です。用量と日数は適正でしょうか。ネットでメイアクト細粒
の情報を見ると、用量は体重1キロあたり0、03gを1日3回と書いてあった
ので、ちょっと多いような気がするのですが、大丈夫でしょうか。

また、メイアクトのようにピボキシル基を有する抗生物質は、
低カルニチン血症を起こし、低血糖を起こす危険があるというのを見たの
ですが、7日間ではそのような心配はいらないのでしょうか。

熱は下がり、下痢をしているので、抗生物質を途中で止めたいのですが、
途中で止めると何か問題がありますか。
よく抗生物質は飲みきらないといけないと聞くので迷っています。
病院は今日からしばらく休みなので止めても良いか聞けませんでした。

ご質問者 hase 様

お答えします 院長

 当方も休診にて、お返事が遅くなりました。病気の方は治っておられる
事と思います。くしゃみは鼻づまりだけでは起きません。口呼吸をして
いなければ、無理に鼻をかむ必要はないです。
 薬についてですが、抗生物質は、解熱後一日は続けて飲んでください。
低カルチン血症は、メイアクトを七日間位では、特異体質などでなければ
ほとんど心配はないです。処方量も、その先生の量で多すぎるという程では
ないです。











 

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