おおたクリニックは香川県高松市にある、アレルギーアトピー、喘息の専門小児科です。アトピーアレルギーに関するお悩みなど、お気軽にご相談ください。

アレルギーに関して

2012年2月アーカイブ

長引く蕁麻疹について

DATE : 2012/02/27  CATEGORY :

はじめまして。
3才の息子の蕁麻疹について相談させてください。

昨年の6月からほぼ毎日、ひどい時は昼も夜も痒くて眠
れないほどです。

先週検査したところ
IgE 212
卵白3.5(クラス3)、小麦1.16(2)、ダニ5.57(3)、イヌ
4.82(3)、ネコ7.05(3) という結果でした。

離乳期にビスケットで発疹を出した時は、
卵白11.7(3)、小麦5.07(3)、グルテン6.16(3)、ミルク
0.56(1)  で、
1才まで卵、小麦、牛乳は与えませんでした。(母乳は
普通に飲んでいたので完全除去ではありません)

原発から50キロのエリアに自宅があり、発症の時期
に、屋外に一切出られなかったこと、原発のことで私達
親も不安を抱えていたことなどもあり、病院ではストレ
スだろうと言われるばかり。小児科、皮膚科を何ヵ所も
まわり、血液検査もやっと先週してもらえたばかりで
す。 (現在も父親を福島に残しての母子避難という状態
なので、確かにストレスは大きいと思いますが…)

6月以降、
■レスタミンコーワクリーム1%とザジテンドライシ
ロップ0.1% 0.6グラム 1日2回

■レスタミンコーワクリームとテルギンGドライシロッ
プ0.1%0.5グラム  1日2回

■レスタミンコーワクリームとアレジオンドライシロッ
プ1%0.6グラム 1日1回

■●テルギンGドライシロップ 0.1%0.48グラム 1日2回
    ●ザジテンドライシロップ 0.1%0.72グラム 1日2回
    ●アタラックスPドライシロップ2 0.3グラム1日1回
→途中から2回
    ○(全身保湿)ヒルドイドソフト軟膏&プロペト
    ○(赤いところ)ロコイド軟膏&サトウザルベ軟膏
    ○(顔の赤いところ)マイザー軟膏&サトウザルベ軟膏
 
という4種類の治療を受けましたが、ほとんど改善され
ませんでした。

秋頃に少し良くなって喜んだ時期もあったのですが、
徐々にまたひどくなり、今月頭にマイコプラズマにか
かったのを機に一気に症状が悪化しました。薬が合わな
いなどもあるのでしょうか?
(服用した薬はクラリシッド、アトックドライシロッ
プ、ムコダイン 。メプチン、ビソルボンも1週間吸入し
ました)

蕁麻疹が一気に全身に出たり、痒みも夜も眠れないほど
強いので、10日前に総合病院を受診したところ、水溶
性プレドニン20ミリグラムを点滴。それ以来アレジオ
ンドライシロップ1%1グラム 1日1回、アルメタ軟膏と
ヒルドイドソフト軟膏を混ぜたものを1日2回全身に
塗っています。痒くて眠れないということはなくなった
もののまだ蕁麻疹は足、顔、お腹、手などに出続けてい
ます。ステロイドの点滴はなんとなく最終手段のイメー
ジだったので正直ショックです。

全身にステロイドを塗り続けることに不安もあります
し、検査結果からは、生卵は食べないほうがいいかなと
いう指示だけでした。
本当に食べ物の除去は必要ないのでしょうか?

また、蕁麻疹を克服した方達のサイトで「ソフールとい
うヨーグルトが効いた」「どくだみ茶が効いた」といっ
た書き込みを見かけるのですが、そういったことは実際
にあるのでしょうか?

怪しいと思いつつも、全身をかきむしる息子を見ている
と、可能性があるものは全て試したいと思ってしまいま
す。

的を得ない長文で大変申し訳ありません。何とか改善の
アドバイス頂けないでしょうか?

なお、喘息もあるので、去年の8月から毎晩キプレスを
服用しています。

ご質問者 ジンママ様

お答えします  院長

原発事故で深刻な生活不安を余儀なくされて居られる事に
心から、お見舞い申し上げます。

お子様の病気についてですが、蕁麻疹だけでなく、
アトピー性皮膚炎もあるのではないか? と思います。
いずれにしても、これだけ症状が続き、血液検査の結果も
抗体陽性なので、検査で陽性の出た物を除去しなければ、
症状を良くすることはできないと考えます。
また、そうすることで、食べ物が、今の症状に関係して
いるか否かを、見極めることもできます。

少なくとも、卵・牛乳・小麦は、原材料に含まれている物
全てをやめてみるべきです。
犬・猫のいる環境でも、症状が出る可能性があるので、
ペットは避けて下さい。

薬は、皮膚症状がひどい時、全身状態の悪いとき、喘息が
ひどい時には、ステロイド剤が必要です。
症状が過度でない日常は、ザジテンやアレジオンを持続的に
服用し、効かない場合はオノン(ロイコトリエン受容体拮抗剤)
や、ヒスタミンH2ブロッカーと呼ばれる薬剤を併用すると、
効果があります。
こうした薬剤は、厳しい副作用チェックを行って、厚労省に
認可されたもので、日本はアメリカなどに比べ、薬剤承認が
厳しい国とされています。
今後、アレルギーの専門医を訪ねて、しっかり診てもらう必要
があります。

ネットで流れている民間療法は、科学的に証明されておらず、
たまたま体質にあった人や、その他の原因で治った人が、
「それが良かったと思っている」場合の報告などもあります。
ドクダミ茶などの一般的に飲まれている漢方薬のように、
副作用の無い物なら、まだ良いですが、牛乳アレルギー
の人がヨーグルトなど乳製品とか、麦アレルギーの人がはと麦
を主成分にした食品など、アレルゲンをもろに摂ってしまって
かえって悪化した方などを経験しています。
また、人によっては体質にあわず、重篤な副作用を経験された
方もありますので、安易にお子様に使用されない方が、
良いでしょう。

鼻のアレルギー?

DATE : 2012/02/24  CATEGORY : 症状一般

初めて問い合わせさせていただきます。
1歳5ケ月の男の子の孫のことですがよく鼻水が出、あおばなが多いように
感じますが鼻がよく詰まっていて口で呼吸をしています。
はやい段階で治していないと慢性化すると聞きますがどうなのでしょうか。

ご質問者  いぶばあ様

お答えします  院長

 鼻のアレルギーや、副鼻腔炎も疑われます。
一度、耳鼻科を受診してください。
 

予防接種について

DATE : 2012/02/22  CATEGORY :

はじめまして。予防接種について、いろいろ悩んでいて
こちらのHPを拝見してメールさせて頂きました。

もうすぐ10ヶ月になる子供がいます。私達夫婦の近親者に、予防接種で過
去に強い副反応があった方がいます。私自身は強いアレルギーはありませ
んでしたが、母親が医師と相談して受けたもの・受けなかったものがあり
ました。
子供の3ヶ月健診の際に、予防接種をかかった小児科で勧められました
が、近親者で強いアレルギー反応を起こした人がいることや、そのことか
ら受けることに少し迷いがあることを先生に伝えてワクチンの説明を受け
ました。その病院の先生からは、接種しないなんてありえない!とすごく
怒られて、何も考えていないわけではないのに…と、落ち込みました。
次の健診でも、ほとんど予防接種の話で終わり、先生にすごく勧められま
したが、ポリオ・BCGは見送りました。
受けさせたくないのではなく、私達の予防接種へ慎重になる気持ちがある
ことも含めて、相談しながらゆっくりとすすめて下さる病院はないかと、
色々探してこちらのHPを拝見して、メール送らせて頂きました。
乳児健診(10ヶ月健診)で、一度行かせて頂いてお話を聞きたいなと思って
いましたが、可能でしょうか?
お忙しいところ、すみません。

ご質問者  まめ様

お答えします  院長

 お気持ちは解りますが、あまり心配しすぎるのは、現代医学の恩恵を、
お子さんが受け難くなるのではないでしょうか?
 予防接種のリスクは皆無では有りませんが、感染した場合の危険性と
比べて、リスクの高さの差を考えて、受けるべきものは受けることが
必要ではないかと思います。
 現代医学は日々進歩しているので、副反応が低くなるよう研究が進められ
毎年、副反応のリスク率は下がって来ているものも少なく有りません。
不活化ワクチンなどもそうした研究の成果です。
私は、基本的にこうした見解です。
 ご相談には、応じます。どうぞ、お越しください。
 

生後二ヶ月児の痰について

DATE : 2012/02/16  CATEGORY :

生後2か月の赤ちゃんですが、せきは1日1回から2回程度で、鼻水は垂れるほど
はでず、泣いたときに鼻水取りで少しとれる程度ですが、たんがつまって、夜
寝苦しいようです。部屋の加湿は60%を保っていますが、生後1か月のころか
ら、このような状態が続いています。
0か月の時に鼻水がひどかったので、病院を受診したところ、RSではなかった
のですが、鼻かぜということで、アスべリン散・ビソルボンン細粒・ムコダイン
DSの粉薬と、クラリスドライシロップを処方されました。
しかし、0か月の赤ちゃんに薬を飲ませるのを周囲から反対され、その時はのま
せませんでしたが、せきもなく、ミルクの飲みもよかったので、様子を見て
いました。
しかし、2か月になってもたんがからんで苦しいようですが、やはり痰きりの
薬を飲ませたほうがよいのでしょうか??

ご質問者  とみ様

お答えします 院長

生後二ヶ月の赤ちゃんでも、国が認可し小児科医が処方する薬は、飲ませても
差し支えありません。特に、痰きりや咳止めの薬は、安心して飲ませることの
できる薬です。

抗生剤も、医師が必要とした場合は、飲ませた方が自然治癒を待つより良いと
思いますし、咳と痰がひどい時は、気管支拡張剤を使った方が良い場合も
あります。

お宅の赤ちゃんの症状は、多分ウィルスによる風邪の反応でしょうが、まれには
気管支に異常があったり、アレルギーや過敏症などが原因の場合もありますので
症状が長く続くようなら、小児アレルギーの専門医に診て貰うと良いでしょう。

食べ物アレルギーは子供にあれば、親にもありますか?

DATE : 2012/02/14  CATEGORY :

子どもに食品アレルギーがある場合、
母親の私にも食品アレルギーがある可能性は高いんでしょうか?
私自身、喘息があります。

また検査をして、大人でも食品アレルギーがあった場合
子どものように除去した方がいぃのでしょうか?
また、大人のアレルギー検査もして頂けますか?

ご質問者  ラテ 様

お答えします 院長

 アレルギー体質は遺伝性のものですが、
子供さんに食べ物アレルギーがあっても、両親に食べ物アレルギーが
有るとは限りません。しかし、何かアレルギーの症状がある場合、
大人でも食べ物アレルギーが原因である場合も有ります。

最近、大人の方のアレルギー病の原因食物には、小麦と大豆が多く
見られます。その外、ダニ・ホコリ・動物・花粉など吸入抗原である
場合もあります。

 当院でも、大人の方も受診されますが、六歳未満の子供と違って、
医療費の負担が有りますので、検査項目が多いと窓口で支払う額が
高くなるので、あらかじめ、どんな時に発作が多くでるかなどから
推定して、調べて欲しいアレルゲンについて考えて来ていただけると
良いと思います。診察・検査希望のご予約は、受付に電話して下さい。
 

子供の魚アレルギー

DATE : 2012/02/08  CATEGORY : アレルギー , 食品・食事

1歳3ヶ月の男児です。4ヶ月からアトピーと卵白アレルギーで
お世話になっております。
現在皮膚は、頬が乾燥してガサガサ以外はどうもありません。
1歳の時に鯛が気になるということで似た魚の項目で検査して
いただきましが卵白以外は大丈夫でした。
それ以降、魚屋さんの鯛(鮮度は良いと思うのですが)など表示のない鯛
を食べた時に顎の下に5mm位のピンクの湿疹が集まって出てかゆがります。
洗ってキンダベート軟膏を塗っていますが対処はそれで良いのでしょうか。
1時間後には落ち着いていますがそこがカサブタのようにガサガサになりました。
天然鯛なら大丈夫なような気がするのですが、何か関係あるのでしょうか?

ご質問者 匿名さま

お答えします 院長

 毎回、同じ魚で反応が出るようであれば、その魚にアレルギーがあると
いうことになります。含まれているたんぱく質などの成分の違いによって
反応するものとそうでないものとがあるのです。。
 天然鯛との違いは、鯛といって売られていても、切り身や刺身であれば、
違う種類であったり、また、養殖魚と天然の子鯛では、化学物質の汚染度が
違っていたりということが、考えられます。
 急性の湿疹が出た場合は、今の対処方で良いと思います。
肌荒れのようになった部分は、清潔と保湿に注意していれば治るでしょう。
 蕁麻疹が全身にだんだん広がってきたり、呼吸がしにくそうだったりなどの
重症化が見られるようなら、早急に受診してください。

五ヶ月児のアレルギーの飲み薬

DATE : 2012/02/07  CATEGORY : アトピー , アレルギー

5ヶ月の娘ですが、3ヶ月ごろから湿疹がひどくなり塗り薬と飲み薬
(セルテクト、アイピーディドライシロップ)を処方していただき
最近やっときれいになってきました。
ただ、飲み薬に抵抗があり飲み薬はほとんど飲ませていませんでした。

2,3日前ごろから、頭と目の周り、耳の後ろをとても痒がり、
夜も何回か起きてしまいます。
とてもかわいそうで、今日皮膚科に行きました。
そしたら塗り薬は前いただいた薬をそのまま使うよう指示され飲み薬は
(アレジオン、アイピーディドライシロップ)が処方されました。

なるべくなら飲み薬は使用したくないのですが、
痒がる子供を見ているとかわいそうで・・・。

あんまり小さいうちから薬を飲ませると自己免疫力が低下しそうな
気がして・・・。

先生は塗り薬を強くするより飲み薬のほうが副作用はないと言っていました
が本当でしょうか?

よろしくお願いいたします。

ご質問者  たかさん 様

お答えします  院長

 セルテクトは抗ヒスタミン剤で、アイピーディはIgE抗体産生を
抑える薬です。飲んですぐに出る過敏反応が無ければ、副作用は殆んどない
と思います。軟膏はステロイドが必要ですが、作用の強いものであれば
長期に使用すると、副作用ん゛出るかもしれません。
しかし、当面、症状が強い間の短期間は、ステロイドで症状を抑えることは
必要でしょう。引っ掻いて、二次汚染による皮膚病を防ぐためにも。
 何よりも、アレルギー反応を起こしていることは、確かなことだと考え
られますので、今の月齢なら検査にある程度出ますので、
まず、一度、専門医に検査してもらって、原因物質を確認し、食べ物由来なら
それを、母乳ならお母さんが除去し、ミルクならアレルゲンカットのものを
使用して、離乳食にも注意が必要でしょう。アレルゲンが入らないように
することが、薬や軟膏から脱却するための、第一の方法です。

あかちゃんの湿疹について

DATE : 2012/02/06  CATEGORY : アトピー , アレルギー , 食品・食事

はじめまして。
お忙しい中お世話になります。
よろしくお願いいたします。

9カ月半の赤ちゃんの湿疹について質問です。
生後から完全母乳でミルクは一度も飲んでいません。
主人と私アレルギー体質です。

生後1カ月頃から顔を中心に、耳や首全体、胸やお腹に少しと、
ひじひざ裏足のつけねなどにじゅくじゅくした汁っぽい
濡れたように湿疹が出始め、ひどい時には顔が真っ赤に
腫れたようになっておりました(二重が一重になるほど)。

アレルギー科のある小児科を受診し、
あまりに顔の湿疹がひどいので、MRSAを疑われ、
2度湿疹の汁から検査をしましたがMRSAはでませんでした。
コンベック軟膏と亜鉛華軟膏を混ぜたお薬を処方され、
日に数回塗っておりましたがまったく良くならないので4カ月で
血液のアレルギー検査をしたところ、卵白クラス4、卵黄クラス2
で私の食事から、生卵やゆで卵のように、直接卵を摂取するのを
控えるように言われ今も直接食べることはしていません
(間接的には食べています)。

lg-Eは43でその頃からアルメタ軟膏と亜鉛華軟膏を混ぜたものも
処方され塗っています。
月齢があがるにつれ少しずつ湿疹は収まりましたが、
6カ月半で離乳食を初めて、10倍粥(減農薬米)を少し食べさせた
ところ1時間程で目の周りや口の周りを中心に顔が赤くなりました。
小児科でシロップのお薬を処方され、1週間後湿疹が収まってから
もう一度お粥を食べさせたところまた同じような症状だったのでお米と、
実家に犬が3匹いる父母がうちに出入りしているので、
2項目で血液検査をしたところ、お米の反応はでず犬の皮膚でクラス3でした。
反応はでなかったのですが、お粥が怖いので減農薬のゆきひかり
に切り替えてみたところ、顔が赤くならなかったので私と子供は
ゆきひかりを食べています。

離乳食は様子をみながら慎重に進めておりますが、
今でも顔(日によりおでこだったり、こめかみあたり、ほっぺだったり)
や首の前後に湿疹ができることが多く、コンベックとアルメタを様子見ながら
付けておりますが、アルメタをダラダラ使ってしまっていることにもとても抵抗が
あります。

なぜ湿疹が収まらないのか、私の母乳がいけないのか、犬の毛の影響があるのか、
わからず今後どのようにしていけばよろしいか悩んでおります。

長々となってしまい申し訳ございませんがアドバイスよろしくお願いいたします。

ご質問者  のん様

お答えします  院長

 まず、犬の影響ですが、これは有ると思います。
直接、接触していなくても、部屋にはアレルゲンの犬のフケが一杯あるでしょう。
まず、部屋はフローリング、ソファーや布団などは、洗うか取り替えるかして、
完璧に一度掃除をしてください。犬と接触した人は、着替えをしてから
来ていただくようにするなど、当面、犬アレルゲンをきちんと回避してみる必要が
あるでしょう。
 慢性湿疹は蕁麻疹とは、異なり、少量摂取の反復でも悪化しますので、卵は
そのものだけでなく、含んでいる食品全てを完璧にやめた方がよいです。
 米については、不明ですが「ゆきひかり」で症状が出ないなら、それで続けて
みましょう。お宅のお子さんのような皮膚症状の場合、小麦のアレルギーの場合も
多いので、小麦についても一度、ご検討ください。
 一歳を過ぎると、IgE抗体が、よりはっきり出てきますので、小麦・大豆・ダニ
ミルクも含めた、怪しい食品やアレルゲンを多項目検査してくれる医療機関で
検査をしてみることをお勧めします。
 まとめますと、犬アレルゲンの回避・卵の完全除去・ゆきひかりの使用・
小麦に注意・一歳で詳しく検査ということです。
 軟膏についてはアルメタ程度であれば心配ありません。安心な使用の仕方として
一日2回しっかり塗って、良くなれば2,3日休むという方法があります。
参考にしてください。しっかり塗る具体的な仕方は、医師・薬剤師にご相談下さい。
 

インフルエンザの家族について

DATE : 2012/02/06  CATEGORY : 症状一般

今回で2回目の質問になります。

次女(11か月)が週末インフルエンザになりました。
長女はワクチン接種済みですが、潜伏期間が過ぎ、
もしもうつっていなかった場合(症状がない)
保育園へ通園しても良いのでしょうか?
症状がなくても、インフルエンザと考え次女の解熱後
2日経ってから行くのが良いのでしょうか?

家で隔離するのもなかなか難しく悩んでいます。

ご質問者 れいちん様

お答えします 院長

 今回のインフルエンザは、全く新しい新型では
ないので、症状がない場合は、登園してさしつかえ
はありません。ご安心ください。

三ヶ月児の鼻づまり

DATE : 2012/02/04  CATEGORY : 症状一般

3ヶ月になる息子のことで教えてください。

生まれた時からなのですが、鼻がつまって息苦しそうで、特に最近は
寝るときにいびきをかきます。また、母乳を与えている時も、苦しそ
うで鼻をヒューヒューと鳴らし、息継ぎを何回もします。

鼻炎等の病気でしょうか?それとも赤ちゃんはそういうものでしょう
か?

ご質問者  こまつ様

お答えします  院長

 鼻粘膜が未熟なために、現れている症状の場合があります。
それならば、多くは成長に伴って良くなります。
 あるいは風邪を引いて鼻炎を起こしているか、鼻粘膜に、
なんらかの変化が有る場合もありますので、一度、耳鼻科を
受診されると良いでしょう。
 ヒューヒューが続いて治らない場合、鼻以外(のどや気管支)
が変化している場合もありますので、小児科を受診して下さい。

アレルギー検査と離乳食について

DATE : 2012/02/03  CATEGORY : アトピー , アレルギー

二ヶ月の時に受診しアトピーということで、母の卵、小麦、乳を除去を続
けてきました。
今、五ヶ月となり、湿疹は出たり治まったりを繰り返しています。
そろそろ離乳食をはじめたいのですが、離乳食開始前にアレルギー検査は
した方がよいでしょうか?
離乳食開始を送らせたりした方がよいのでしょうか?
今、インフルエンザも流行しているし、病院に行くのも少し尻込みしてし
まっています。
アレルギー検査、血液検査は一歳までは不正確ともきくのですが…

ご質問者  ソウタ 様

お答えします  院長

まだ五ヶ月ですので、当面はお粥のすりつぶしと、アクのない野菜の煮つぶし
を上げて置いて、六ヶ月になってから一度、検査においで下さい。
その頃なら、検査にある程度は出てきますし、また、検査結果と症状から
原因物質の予測もつきます。また、そのころにはインフルエンザも、
おさまって来るでしょう。
その時の検査結果と、症状を診て、その後の離乳食の進め方について
考えてゆきましょう。


 

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